La medicina avanza a pasos agigantados y esto gracias al desarrollo dela tecnología en el diagnóstico y tratamiento de diversas enfermedades. Sin lugar a duda en el ramo de la obstetricia, después de la perinatolo-gía, ha surgido hace unas décadas la medicina fetal.
{"title":"Importancia de la cirugía fetal en la solución de problemas fetales durante la gestación","authors":"Enrique Damián Gil Guevara","doi":"10.31403/rpgo.v70i2606","DOIUrl":"https://doi.org/10.31403/rpgo.v70i2606","url":null,"abstract":"La medicina avanza a pasos agigantados y esto gracias al desarrollo dela tecnología en el diagnóstico y tratamiento de diversas enfermedades.\u0000Sin lugar a duda en el ramo de la obstetricia, después de la perinatolo-gía, ha surgido hace unas décadas la medicina fetal.","PeriodicalId":507003,"journal":{"name":"Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia","volume":"225 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-03","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140746682","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Enrique Damián Gil Guevara, Guillermo Diez Chang, Braowell Miranda Frisancho, I. Pérez, C. Bazán, Jairo Muñoz Acosta, Oswaldo Gonzales Carrillo
La anemia fetal es una causa de morbilidad y mortalidad perinatal. Aunque tienediferentes etiologías y a pesar de la introducción de la profilaxis de inmunoglobulinaRhD, la aloinmunización sigue siendo una de sus principales causas. Estos embarazosse identifican inicialmente midiendo en el feto la velocidad sistólica máxima de laarteria cerebral media (MCA-PSV) y se debe sospechar de anemia moderada a gravecuando el MCA-PSV es ≥1,50 múltiplos de la mediana. En estos casos, el hematocritoreal se determina obteniendo sangre fetal. La intervención con una hemoglobinafetal no menor a 7 g/dL resulta en un mejor resultado fetal en comparación aesperar hasta el desarrollo de anemia grave < a 5 g/dL o hidrops. La transfusiónfetal intravascular es preferible a la transfusión intraperitoneal debido a mayorestasas de supervivencia, particularmente de fetos hidrópicos. La vena umbilical esel sitio vascular preferido debido a la facilidad de acceso y una mayor seguridaden comparación con otros sitios vasculares. La punción cardíaca directa rara vez serealiza debido a un mayor riesgo de complicaciones graves, incluida la muerte fetal.En el presente artículo presentamos el primer caso comunicado en nuestro mediode transfusión intracardiaca en un feto con anemia severa por isoinmunización Rh,el cual tuvo un manejo exhaustivo y difícil, pero con una excelente evolución fetal,neonatal y posnatal.
{"title":"Terapia fetal intracardiaca: comunicación de la primera intervención cardiaca fetal exitosa en el Perú, con correlación posnatal al nacimiento y a los 18 meses de vida","authors":"Enrique Damián Gil Guevara, Guillermo Diez Chang, Braowell Miranda Frisancho, I. Pérez, C. Bazán, Jairo Muñoz Acosta, Oswaldo Gonzales Carrillo","doi":"10.31403/rpgo.v70i2607","DOIUrl":"https://doi.org/10.31403/rpgo.v70i2607","url":null,"abstract":"La anemia fetal es una causa de morbilidad y mortalidad perinatal. Aunque tienediferentes etiologías y a pesar de la introducción de la profilaxis de inmunoglobulinaRhD, la aloinmunización sigue siendo una de sus principales causas. Estos embarazosse identifican inicialmente midiendo en el feto la velocidad sistólica máxima de laarteria cerebral media (MCA-PSV) y se debe sospechar de anemia moderada a gravecuando el MCA-PSV es ≥1,50 múltiplos de la mediana. En estos casos, el hematocritoreal se determina obteniendo sangre fetal. La intervención con una hemoglobinafetal no menor a 7 g/dL resulta en un mejor resultado fetal en comparación aesperar hasta el desarrollo de anemia grave < a 5 g/dL o hidrops. La transfusiónfetal intravascular es preferible a la transfusión intraperitoneal debido a mayorestasas de supervivencia, particularmente de fetos hidrópicos. La vena umbilical esel sitio vascular preferido debido a la facilidad de acceso y una mayor seguridaden comparación con otros sitios vasculares. La punción cardíaca directa rara vez serealiza debido a un mayor riesgo de complicaciones graves, incluida la muerte fetal.En el presente artículo presentamos el primer caso comunicado en nuestro mediode transfusión intracardiaca en un feto con anemia severa por isoinmunización Rh,el cual tuvo un manejo exhaustivo y difícil, pero con una excelente evolución fetal,neonatal y posnatal.","PeriodicalId":507003,"journal":{"name":"Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia","volume":"124 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-03","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140747110","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Elkin J. Pelaes-Cruz, Andrés R. Malpartida-Huamancaja, Cintya X. Vicuña- Victorio, Gladys R. Manrique-Allazo, Sigrid A. Santos-Laurente
El disgerminoma de ovario es una neoplasia muy infrecuente. Se presentamayormente en mujeres jóvenes con manifestaciones clínicas inespecíficas, aunquepueden señalar dolor abdominal, sensación de masa y alteraciones menstruales.Se comunica el caso de una paciente joven de 19 años multípara con sensación demasa intraabdominal, de crecimiento progresivo y asociado a dolor de tipo opresivo.En el examen tomográfico se encontró una masa anexial dependiente de ovario,por lo que se le practicó una anexectomía derecha y biopsia por congelación másestadiaje. La evaluación macroscópica evidenció una tumoración de 25 x 20 x 13cm, que pesaba 5,760 gramos. Mediante evaluación microscópica y estudios deinmunohistoquímica se la diagnosticó como disgerminoma puro. En base al tamañopromedio y antecedentes, fue catalogada como disgerminoma gigante.
卵巢胚胎发育不良瘤是一种非常罕见的肿瘤。我们报告了一例 19 岁多产年轻女性的病例，她感觉腹内有肿块，肿块逐渐增大，伴有压迫性疼痛。断层扫描发现卵巢依赖性附件肿块，因此她接受了右附件切除术和冷冻活检加分期。宏观评估显示，肿瘤大小为 25 x 20 x 13 厘米，重 5760 克。显微镜评估和免疫组化研究诊断其为纯雌激素瘤。根据肿瘤的平均大小和病史，它被归类为巨大畸形生殖细胞瘤。
{"title":"Disgerminoma puro de ovario gigante en paciente joven de 19 años","authors":"Elkin J. Pelaes-Cruz, Andrés R. Malpartida-Huamancaja, Cintya X. Vicuña- Victorio, Gladys R. Manrique-Allazo, Sigrid A. Santos-Laurente","doi":"10.31403/rpgo.v70i2612","DOIUrl":"https://doi.org/10.31403/rpgo.v70i2612","url":null,"abstract":"El disgerminoma de ovario es una neoplasia muy infrecuente. Se presentamayormente en mujeres jóvenes con manifestaciones clínicas inespecíficas, aunquepueden señalar dolor abdominal, sensación de masa y alteraciones menstruales.Se comunica el caso de una paciente joven de 19 años multípara con sensación demasa intraabdominal, de crecimiento progresivo y asociado a dolor de tipo opresivo.En el examen tomográfico se encontró una masa anexial dependiente de ovario,por lo que se le practicó una anexectomía derecha y biopsia por congelación másestadiaje. La evaluación macroscópica evidenció una tumoración de 25 x 20 x 13cm, que pesaba 5,760 gramos. Mediante evaluación microscópica y estudios deinmunohistoquímica se la diagnosticó como disgerminoma puro. En base al tamañopromedio y antecedentes, fue catalogada como disgerminoma gigante.","PeriodicalId":507003,"journal":{"name":"Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia","volume":"174 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-03","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140746487","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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