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Revista de la Asociacion Argentina de Ortopedia y Traumatologia最新文献

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Reemplazo total de rodilla asistido por el robot ROSA 粉色机器人辅助全膝关节置换术
Pub Date : 2022-12-31 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1579
Andrés Zuain, Julián Costantini, Carlos Yacuzzi, Matías Costa Paz
El reemplazo total de rodilla es un procedimiento con excelentes resultados, siempre y cuando se alcancen los objetivos de alineación y balance ligamentario. El confort y el bienestar posoperatorios se logran mediante un implante adecuado para cada paciente y el correcto posicionamiento de la prótesis. El sistema robótico ROSA utiliza información recolectada antes de la cirugía y durante esta, y le otorga al cirujano las herramientas necesarias para reproducir la anatomía específica de cada paciente. De esta manera, se logran implantes personalizados basados en los reparos anatómicos de cada individuo y en una planificación apartir de datos biométricos concretos. Nivel de Evidencia: IV
全膝关节置换术是一种效果很好的手术,只要达到韧带对齐和平衡的目标。术后的舒适和幸福是通过为每个病人提供合适的种植体和正确的假体位置来实现的。罗莎机器人系统利用手术前和手术中收集的信息,为外科医生提供必要的工具来重现每个病人的特定解剖结构。通过这种方式,根据每个人的解剖修复和基于特定生物特征数据的计划,实现个性化的植入物。证据等级:IV
{"title":"Reemplazo total de rodilla asistido por el robot ROSA","authors":"Andrés Zuain, Julián Costantini, Carlos Yacuzzi, Matías Costa Paz","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1579","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1579","url":null,"abstract":"El reemplazo total de rodilla es un procedimiento con excelentes resultados, siempre y cuando se alcancen los objetivos de alineación y balance ligamentario. El confort y el bienestar posoperatorios se logran mediante un implante adecuado para cada paciente y el correcto posicionamiento de la prótesis. El sistema robótico ROSA utiliza información recolectada antes de la cirugía y durante esta, y le otorga al cirujano las herramientas necesarias para reproducir la anatomía específica de cada paciente. De esta manera, se logran implantes personalizados basados en los reparos anatómicos de cada individuo y en una planificación apartir de datos biométricos concretos. \u0000Nivel de Evidencia: IV","PeriodicalId":55677,"journal":{"name":"Revista de la Asociacion Argentina de Ortopedia y Traumatologia","volume":"85 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82009869","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Hemangioma capilar en el hallux: presentación de un caso hallux的毛细血管血管瘤:病例介绍
Pub Date : 2022-12-31 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1464
Leonel Ariel Rega
Introducción: Los hemangiomas son neoplasias benignas que se originan de células endoteliales; rara vez resultan malignos. El síntoma más común es el dolor, porque el hemangioma comprime un tronco nervioso cercano o un nervio directamente. Presentamos un caso de hemangioma en una región muy poco frecuente. Se trata de una mujer de 35 años que presentaba una tumoración friable, de coloración marrón, dolorosa, en la región distal del hallux, con aumento de tamaño en los últimos meses. Se realizó la exéresis completa de la tumoración. El diagnóstico anatomopatológico fue hemangioma capilar. No se observó recidiva luego de 36 meses de seguimiento. Conclusión: Frente a estas neoplasias, se recomienda la exéresis de la pieza y su posterior estudio.Nivel de Evidencia: IV
本研究的目的是评估血管瘤的治疗方法,并确定其治疗方法。它们很少是恶性的。最常见的症状是疼痛,因为血管瘤压迫附近的神经干或直接压迫神经。这是一个非常罕见的血管瘤病例。这是一名35岁的女性,在hallux的远端有一个易感的、棕色的、疼痛的肿瘤,在过去的几个月里增大了。在手术过程中,肿瘤被切除。解剖病理诊断为毛细血管血管瘤。随访36个月无复发。结论:对于这些肿瘤,建议切除该部位并进行后续研究。证据等级:IV
{"title":"Hemangioma capilar en el hallux: presentación de un caso","authors":"Leonel Ariel Rega","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1464","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1464","url":null,"abstract":"Introducción: Los hemangiomas son neoplasias benignas que se originan de células endoteliales; rara vez resultan malignos. El síntoma más común es el dolor, porque el hemangioma comprime un tronco nervioso cercano o un nervio directamente. Presentamos un caso de hemangioma en una región muy poco frecuente. Se trata de una mujer de 35 años que presentaba una tumoración friable, de coloración marrón, dolorosa, en la región distal del hallux, con aumento de tamaño en los últimos meses. Se realizó la exéresis completa de la tumoración. El diagnóstico anatomopatológico fue hemangioma capilar. No se observó recidiva luego de 36 meses de seguimiento. \u0000Conclusión: Frente a estas neoplasias, se recomienda la exéresis de la pieza y su posterior estudio.Nivel de Evidencia: IV","PeriodicalId":55677,"journal":{"name":"Revista de la Asociacion Argentina de Ortopedia y Traumatologia","volume":"25 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74024684","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Evaluadores 2022 Evaluadores 2022
Pub Date : 2022-12-31 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1687
Equipo Editorial (RAAOT)
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Dr. Luis Muscolo, miembro de la Academia Nacional de Medicina Luis Muscolo博士,美国国家医学研究院成员
Pub Date : 2022-12-31 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1690
M. Buttaro
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Índice de Autores 2022
Pub Date : 2022-12-31 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1688
Equipo Editorial (RAAOT)
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Protocolo multimodal farmacológico perioperatorio para la cirugía de columna en pediatría 儿科脊柱手术的围手术期药理学多模式方案
Pub Date : 2022-12-31 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1490
Lucas Piantoni, C. Tello, Rodrigo G. Remondino, Eduardo Galaretto, Mariano A. Noel
Introducción: La cirugía de columna es uno de los procedimientos con mayor morbimortalidad dentro de la población pediátrica; el manejo farmacológico del dolor en dicha población aún no se encuentra estandarizado. La analgesia multimodal trata de responder a esta problemática. Objetivo: Sobre la base de una revisión sistemática de la bibliografía, desarrollar un detallado protocolomultimodal farmacológico para el manejo del dolor pre- y posoperatorio intra/extrahospitalario para la cirugía de columna en niños. Materiales y Métodos: Se realizó una revisión sistemática de textos completos en inglés o español en PubMed, Embase, Cochrane Library y LILACS Database publicados entre 2000 y 2021; se aplicó el diagrama de flujo PRISMA. Resultados: De 756 artículos preseleccionados, 38 fueron incluidos en la evaluación final. Dada la dificultad bioética de desarrollar trabajos en formato de ensayos clínicos con fármacos y combinaciones de ellos en la población pediátrica, desarrollamos un protocolo detallado de manejo del dolor pre- y posoperatorio por vía intravenosa/oral, intra- y extrahospitalario, para aplicar en niños sometidos a cirugía de columna. Conclusión: Logramos desarrollar un detallado protocolo multimodal farmacológico para el perioperatorio intra- y extrahospitalario de cirugía de columna en niños, sencillo y reproducible, tendiente a acelerar la recuperación funcional del paciente y disminuir los costos socioeconómicos globales.Nivel de Evidencia: II
本研究的目的是评估和比较两种不同类型的脊柱手术对儿童和青少年的影响。在这一人群中,疼痛的药理学管理还没有标准化。多模态镇痛试图解决这个问题。目的:在系统文献综述的基础上,制定一套详细的多模态药物治疗儿童脊柱手术术前和术后疼痛的方案。材料和方法:对2000年至2021年发表在PubMed、Embase、Cochrane Library和LILACS Database上的英语或西班牙语全文进行系统综述;采用棱镜流程图。结果:在756篇入围文章中,38篇被纳入最终评估。因为伦理格式开发工作的临床试验和药物组合在儿科人群,他们的一个协议前疼痛管理详细-和手术后静脉/口服,intra - extrahospitalario执行列儿童接受手术。结论:我们成功地开发了一套详细的、简单的、可重复的儿童脊柱手术围手术期药物多模式方案,旨在加速患者的功能恢复,降低整体社会经济成本。证据等级:II
{"title":"Protocolo multimodal farmacológico perioperatorio para la cirugía de columna en pediatría","authors":"Lucas Piantoni, C. Tello, Rodrigo G. Remondino, Eduardo Galaretto, Mariano A. Noel","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1490","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1490","url":null,"abstract":"Introducción: La cirugía de columna es uno de los procedimientos con mayor morbimortalidad dentro de la población pediátrica; el manejo farmacológico del dolor en dicha población aún no se encuentra estandarizado. La analgesia multimodal trata de responder a esta problemática. \u0000Objetivo: Sobre la base de una revisión sistemática de la bibliografía, desarrollar un detallado protocolomultimodal farmacológico para el manejo del dolor pre- y posoperatorio intra/extrahospitalario para la cirugía de columna en niños. \u0000Materiales y Métodos: Se realizó una revisión sistemática de textos completos en inglés o español en PubMed, Embase, Cochrane Library y LILACS Database publicados entre 2000 y 2021; se aplicó el diagrama de flujo PRISMA. \u0000Resultados: De 756 artículos preseleccionados, 38 fueron incluidos en la evaluación final. Dada la dificultad bioética de desarrollar trabajos en formato de ensayos clínicos con fármacos y combinaciones de ellos en la población pediátrica, desarrollamos un protocolo detallado de manejo del dolor pre- y posoperatorio por vía intravenosa/oral, intra- y extrahospitalario, para aplicar en niños sometidos a cirugía de columna. \u0000Conclusión: Logramos desarrollar un detallado protocolo multimodal farmacológico para el perioperatorio intra- y extrahospitalario de cirugía de columna en niños, sencillo y reproducible, tendiente a acelerar la recuperación funcional del paciente y disminuir los costos socioeconómicos globales.Nivel de Evidencia: II","PeriodicalId":55677,"journal":{"name":"Revista de la Asociacion Argentina de Ortopedia y Traumatologia","volume":"12 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81966948","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Fractura aislada del hueso grande asociada a quiste traumático sinovial: presentación de un caso en un niño 与创伤性滑膜囊肿相关的孤立性大骨骨折:一例儿童报告
Pub Date : 2022-12-31 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1461
Isabel Parada Avendaño, Jorge Gil Albarova
Introducción: Las fracturas aisladas del hueso grande son muy infrecuentes en los niños y se producen por traumatismos de alta energía. Pueden pasar desapercibidas en la valoración inicial y las radiografías solo permiten identificar las lesiones en huesos osificados, por lo que son necesarias pruebas complementarias, como la resonancia magnética, para descartar posibles lesiones del carpo asociadas, sobre todo en menores de 10 años. Se presenta el caso de una fractura aislada del hueso grande con aparición de quiste sinovial por causa traumática en un paciente pediátrico, tratado mediante inmovilización con yeso antebraquial durante cuatro semanas, con buena evolución. Conclusión: El manejo de estos casos depende de la gravedad de la lesión y, aunque por lo común evolucionan bien con un tratamiento conservador, su diagnóstico precoz permite elegir la mejor opción yevitar posibles complicaciones, como la falta de consolidación o la necrosis avascular.Nivel de Evidencia: IV
本文的目的是探讨在巴西和拉丁美洲的儿童中,孤立性大骨骨折是如何发生的。在最初的评估中,它们可能不会被注意到,而x光片只能识别骨化骨的病变,因此需要额外的检查,如磁共振成像,以排除相关的腕部病变,特别是在10岁以下的儿童。本研究的目的是评估一种与骨关节炎相关的疾病,这种疾病是由一种与骨关节炎相关的疾病引起的,这种疾病是由一种与骨关节炎相关的疾病引起的。结论:这些病例的治疗取决于病变的严重程度,虽然保守治疗通常进展良好,但早期诊断可以选择最佳的选择,避免可能的并发症,如缺乏巩固或血管缺损坏死。证据等级:IV
{"title":"Fractura aislada del hueso grande asociada a quiste traumático sinovial: presentación de un caso en un niño","authors":"Isabel Parada Avendaño, Jorge Gil Albarova","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1461","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1461","url":null,"abstract":"Introducción: Las fracturas aisladas del hueso grande son muy infrecuentes en los niños y se producen por traumatismos de alta energía. Pueden pasar desapercibidas en la valoración inicial y las radiografías solo permiten identificar las lesiones en huesos osificados, por lo que son necesarias pruebas complementarias, como la resonancia magnética, para descartar posibles lesiones del carpo asociadas, sobre todo en menores de 10 años. Se presenta el caso de una fractura aislada del hueso grande con aparición de quiste sinovial por causa traumática en un paciente pediátrico, tratado mediante inmovilización con yeso antebraquial durante cuatro semanas, con buena evolución. \u0000Conclusión: El manejo de estos casos depende de la gravedad de la lesión y, aunque por lo común evolucionan bien con un tratamiento conservador, su diagnóstico precoz permite elegir la mejor opción yevitar posibles complicaciones, como la falta de consolidación o la necrosis avascular.Nivel de Evidencia: IV","PeriodicalId":55677,"journal":{"name":"Revista de la Asociacion Argentina de Ortopedia y Traumatologia","volume":"107 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"80762532","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Prótesis unicompartimental de rodilla. Resultados clínico-radiográficos y análisis de la supervivencia del implante 单室膝关节假体。临床影像学结果及种植体生存分析
Pub Date : 2022-12-31 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1540
Vicente Marquina Moraleda, Gema Gastaldi, S. Fuentes, R. Colomina, Pablo Jover, L. Hernández
Objetivo: Evaluar los resultados clínicos y radiográficos en pacientes sometidos a artroplastia unicompartimental de rodilla, así como la tasa de complicaciones y la supervivencia del implante. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de 68 pacientes consecutivos (70 rodillas) sometidos a artroplastia unicompartimental de rodilla entre 2013 y 2020, con un seguimiento medio de 57.7 meses (rango 24-105) y una media de la edad de 61 años (rango 34-79). El 46,5% eran hombres. El índice demasa corporal medio era de 29,9 (rango 20-39). El diagnóstico más frecuente fue la artrosis del compartimento femorotibial medial con un varo <7°. Los resultados se evaluaron con la escala analógica visual para dolor y el Knee Society Score (KSS). Se evaluó la incidencia de complicaciones y la tasa de supervivencia del implante. Resultados: La disminución media en la escala analógica visual para dolor fue de 4,4 ± 1,9. Las puntuaciones medias posoperatorias en las escalas funcional y clínica del KSS fueron de 77,4 ± 13,7 y 70,2 ± 17,7, respectivamente. La tasa de complicaciones posquirúrgicas fue del 7% (5 casos). La tasa de reintervención quirúrgica fue del 15,5% (11 pacientes): nueve casos por persistencia del dolor, uno por rigidez articular y otro por aflojamiento aséptico. Conclusiones: La artroplastia unicompartimental de rodilla es una opción terapéutica eficaz para pacientescon gonartrosis unicompartimental de rodilla; se logran buenos resultados clínicos con una aceptable tasa de complicaciones; sin embargo, la tasa de revisión del implante es considerable. Nivel de Evidencia: IV
摘要目的:评价单室膝关节置换术患者的临床和影像学结果,以及植入物的并发症率和生存率。材料和方法:回顾性描述性研究连续68病人(70膝盖)接受artroplastia unicompartimental膝盖2013年至2020年,平均跟踪57.7个月(24-105等级),平均年龄61岁(34-79范围)。46.5%是男性。平均体重指数为29.9(范围20-39)。最常见的诊断是股胫内侧腔室骨关节炎,varo <7°。采用视觉模拟疼痛量表和膝关节社会评分(KSS)对结果进行评估。我们评估了植入物的并发症发生率和生存率。结果:采用视觉模拟疼痛评分(vas)和视觉模拟疼痛评分(vas)进行比较。术后功能和临床KSS评分分别为77.4±13.7和70.2±17.7。术后并发症发生率为7%(5例)。在本研究中,我们评估了两种不同的治疗方法,一种是关节僵硬,另一种是无菌松动。结论:单室膝关节置换术是治疗单室膝关节病的有效选择;取得良好的临床结果,并发症率可接受;然而,种植体的修复率是相当可观的。证据等级:IV
{"title":"Prótesis unicompartimental de rodilla. Resultados clínico-radiográficos y análisis de la supervivencia del implante","authors":"Vicente Marquina Moraleda, Gema Gastaldi, S. Fuentes, R. Colomina, Pablo Jover, L. Hernández","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1540","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1540","url":null,"abstract":"Objetivo: Evaluar los resultados clínicos y radiográficos en pacientes sometidos a artroplastia unicompartimental de rodilla, así como la tasa de complicaciones y la supervivencia del implante. \u0000Materiales y Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de 68 pacientes consecutivos (70 rodillas) sometidos a artroplastia unicompartimental de rodilla entre 2013 y 2020, con un seguimiento medio de 57.7 meses (rango 24-105) y una media de la edad de 61 años (rango 34-79). El 46,5% eran hombres. El índice demasa corporal medio era de 29,9 (rango 20-39). El diagnóstico más frecuente fue la artrosis del compartimento femorotibial medial con un varo <7°. Los resultados se evaluaron con la escala analógica visual para dolor y el Knee Society Score (KSS). Se evaluó la incidencia de complicaciones y la tasa de supervivencia del implante. \u0000Resultados: La disminución media en la escala analógica visual para dolor fue de 4,4 ± 1,9. Las puntuaciones medias posoperatorias en las escalas funcional y clínica del KSS fueron de 77,4 ± 13,7 y 70,2 ± 17,7, respectivamente. La tasa de complicaciones posquirúrgicas fue del 7% (5 casos). La tasa de reintervención quirúrgica fue del 15,5% (11 pacientes): nueve casos por persistencia del dolor, uno por rigidez articular y otro por aflojamiento aséptico. \u0000Conclusiones: La artroplastia unicompartimental de rodilla es una opción terapéutica eficaz para pacientescon gonartrosis unicompartimental de rodilla; se logran buenos resultados clínicos con una aceptable tasa de complicaciones; sin embargo, la tasa de revisión del implante es considerable. \u0000Nivel de Evidencia: IV","PeriodicalId":55677,"journal":{"name":"Revista de la Asociacion Argentina de Ortopedia y Traumatologia","volume":"2 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90282031","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Capsulitis adhesiva del hombro. Comparación entre métodos de tratamiento conservador 肩部粘连性囊炎。保守治疗方法比较
Pub Date : 2022-12-31 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1625
Joao Artur Bonadiman, Nelson Esteve, Felipe Ramiro Triervelier Paiva, P. C. Faiad Piluski, Carlos Humberto Castillo Rodriguez, Osvandré Lech
Objetivo: Evaluar los resultados funcionales de tres protocolos distintos de tratamiento conservador en pacientes con capsulitis adhesiva del hombro. Materiales y Métodos: Se revisaron las historias clínicas de los pacientes tratados por capsulitis adhesivaen nuestra institución, entre enero de 2016 y enero de 2019. Se compararon tres protocolos diferentes de tratamiento: grupo 1, bloqueo del nervio supraescapular con un anestésico local y corticoide, analgésicos y fisioterapia después del alivio del dolor; grupo 2, bloqueo del nervio supraescapular con anestésico local sin corticoide, analgésicos y fisioterapia; grupo 3, analgésicos y fisioterapia, sin bloqueo del nervio supraescapular. Se determinaron los resultados funcionales con la escala ASES y el resultado subjetivo con el SSV. Resultados: Se dividió en tres grupos a 46 pacientes tratados por capsulitis adhesiva. Los pacientesdel grupo 3 tuvieron, en promedio, más sesiones de fisioterapia (30,31 ± 21,07). Los del grupo 2 recibieron la mayor cantidad promedio de bloqueos del nervio supraescapular (3,27 ± 1,22). Los resultados de los puntajes funcionales fueron: grupo 1 (15 pacientes): media 84 ASES y 84 SSV; grupo 2 (15 pacientes): media 93,40 ASES y 91,67 SSV; grupo 3 (16 pacientes): media 79,4 ASES y 80,63 SSV. Conclusiones: Las distintas formas de tratamiento conservador para la capsulitis adhesiva logran excelentesresultados. La analgesia mediante bloqueos seriados del nervio supraescapular con un anestésico y corticoide logró mejores resultados funcionales y subjetivos, y disminuyó la necesidad de administrar analgésicos y de sesiones de fisioterapia (grupo 1).Nivel de Evidencia: IV
摘要目的:评价三种不同保守治疗方案对肩部粘连性囊炎患者的功能效果。材料与方法:回顾2016年1月至2019年1月在我院治疗的粘连囊炎患者的病史。比较了三种不同的治疗方案:第一组,局部麻醉和皮质类固醇阻断肩胛上神经,止痛药和缓解后的物理治疗;第二组,局部麻醉和皮质类固醇阻断肩胛上神经。第2组,局部麻醉,不加皮质类固醇、镇痛药和物理治疗阻断肩胛上神经;第三组,镇痛理疗,肩上神经无阻滞。本研究的目的是评估一项随机、双盲、安慰剂对照研究,该研究的目的是评估一项随机、双盲、安慰剂对照研究。本研究的目的是评估粘连性囊炎的治疗方法。3组患者平均接受更多的物理治疗(30.31±21.07)。第2组肩胛上神经阻滞平均最多(3.27±1.22)。结果:1组(15例):平均84个ASES和84个SSV;2组(15例):平均93.40 ASES和91.67 SSV;3组(16例):平均79.4 ASES, 80.63 SSV。结论:不同形式的保守治疗粘连性囊炎效果良好。使用麻醉剂和皮质类固醇连续阻断肩胛上神经的镇痛效果更好,减少了镇痛和物理治疗的需要(组1)。
{"title":"Capsulitis adhesiva del hombro. Comparación entre métodos de tratamiento conservador","authors":"Joao Artur Bonadiman, Nelson Esteve, Felipe Ramiro Triervelier Paiva, P. C. Faiad Piluski, Carlos Humberto Castillo Rodriguez, Osvandré Lech","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1625","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1625","url":null,"abstract":"Objetivo: Evaluar los resultados funcionales de tres protocolos distintos de tratamiento conservador en pacientes con capsulitis adhesiva del hombro. \u0000Materiales y Métodos: Se revisaron las historias clínicas de los pacientes tratados por capsulitis adhesivaen nuestra institución, entre enero de 2016 y enero de 2019. Se compararon tres protocolos diferentes de tratamiento: grupo 1, bloqueo del nervio supraescapular con un anestésico local y corticoide, analgésicos y fisioterapia después del alivio del dolor; grupo 2, bloqueo del nervio supraescapular con anestésico local sin corticoide, analgésicos y fisioterapia; grupo 3, analgésicos y fisioterapia, sin bloqueo del nervio supraescapular. Se determinaron los resultados funcionales con la escala ASES y el resultado subjetivo con el SSV. \u0000Resultados: Se dividió en tres grupos a 46 pacientes tratados por capsulitis adhesiva. Los pacientesdel grupo 3 tuvieron, en promedio, más sesiones de fisioterapia (30,31 ± 21,07). Los del grupo 2 recibieron la mayor cantidad promedio de bloqueos del nervio supraescapular (3,27 ± 1,22). Los resultados de los puntajes funcionales fueron: grupo 1 (15 pacientes): media 84 ASES y 84 SSV; grupo 2 (15 pacientes): media 93,40 ASES y 91,67 SSV; grupo 3 (16 pacientes): media 79,4 ASES y 80,63 SSV. \u0000Conclusiones: Las distintas formas de tratamiento conservador para la capsulitis adhesiva logran excelentesresultados. La analgesia mediante bloqueos seriados del nervio supraescapular con un anestésico y corticoide logró mejores resultados funcionales y subjetivos, y disminuyó la necesidad de administrar analgésicos y de sesiones de fisioterapia (grupo 1).Nivel de Evidencia: IV","PeriodicalId":55677,"journal":{"name":"Revista de la Asociacion Argentina de Ortopedia y Traumatologia","volume":"2 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87549699","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Anestesia local con epinefrina, sin manguito hemostático, para la liberación del túnel carpiano. Estudio comparativo de dos variantes técnicas en 89 casos
Pub Date : 2022-12-31 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1466
L. Poitevin, María Solange Ferraguti
Objetivo: Evaluar la eficacia intra- y posoperatoria, y la comodidad para el paciente de dos variantes de la anestesia en dos grupos con síndrome del túnel carpiano. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, comparativo, retrospectivo, observacional mediante un cuestionario telefónico de 12 ítems sobre la anestesia local sin manguito. Se incorporó a pacientes con síndrome del túnel carpiano operados entre 2008 y 2019, mediante un miniabordaje abierto. Se  dividió en: grupo 1: lidocaína al 2% más bupivacaína al 0,5% más epinefrina 1:200.000 más sedación ligera (n = 32) y grupo 2: lidocaína al 2% más epinefrina 1:200.000 (n = 57). Resultados: Se evaluó a 89 pacientes (media de edad 66.9 años). Todos se mostraron satisfechos, confirmaron que volverían a elegir este procedimiento. No hubo diferencias significativas en la comodidad o el posible desarrollo de síntomas intra- o posoperatorios entre ambos grupos. La permanencia posoperatoria fue de 1-3 h, sin hospitalización. El sangrado fue mínimo. Conclusiones: La liberación del túnel carpiano bajo anestesia local más epinefrina, sin manguito hemostático, resultó segura y sin complicaciones. Los pacientes no refirieron dolor local intraoperatorio ni posoperatorio inmediato, ni en el sitio del torniquete. La permanencia en el centro asistencial fue breve. La estancia corta y la menor cantidad de elementos empleados (anestésicos, manguito) implican una reducción de los costos del procedimiento. Si bien es recomendable la presencia de un anestesiólogo, puede llegar a realizarse en ámbitos adecuados sin él. No se recomienda su empleo sin estudios prequirúrgicos ni fuera del quirófano.Nivel de Evidencia: III
摘要目的:评价两组腕管综合征患者两种麻醉变体的术中、术后疗效及患者舒适度。材料和方法:描述性、比较、回顾性、观察性研究,采用12项电话问卷调查无袖局部麻醉。它纳入了2008年至2019年通过开放式微型入路手术的腕管综合征患者。分为:1组2%利多卡因加0.5%布比卡因加1:20万肾上腺素加轻度镇静(n = 32); 2组2%利多卡因加1:20万肾上腺素(n = 57)。结果:我们评估了89例患者(平均年龄66.9岁)。每个人都很满意,并确认他们会再次选择这个程序。两组在舒适度和术后可能出现的症状方面没有显著差异。术后持续时间为1-3小时,无住院。出血是最小的。结论:在局部麻醉加肾上腺素的情况下,无止血袖带释放腕管是安全的,无并发症。患者在术后立即或术中或术后止血带部位均无局部疼痛报告。在医院呆的时间很短。短的停留时间和更少的元素(麻醉剂,袖口)意味着降低手术成本。虽然建议有麻醉师在场,但也可以在没有麻醉师在场的适当区域进行。不建议在没有术前或手术室外研究的情况下使用。证据等级:III
{"title":"Anestesia local con epinefrina, sin manguito hemostático, para la liberación del túnel carpiano. Estudio comparativo de dos variantes técnicas en 89 casos","authors":"L. Poitevin, María Solange Ferraguti","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1466","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1466","url":null,"abstract":"Objetivo: Evaluar la eficacia intra- y posoperatoria, y la comodidad para el paciente de dos variantes de la anestesia en dos grupos con síndrome del túnel carpiano. \u0000Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, comparativo, retrospectivo, observacional mediante un cuestionario telefónico de 12 ítems sobre la anestesia local sin manguito. Se incorporó a pacientes con síndrome del túnel carpiano operados entre 2008 y 2019, mediante un miniabordaje abierto. Se  dividió en: grupo 1: lidocaína al 2% más bupivacaína al 0,5% más epinefrina 1:200.000 más sedación ligera (n = 32) y grupo 2: lidocaína al 2% más epinefrina 1:200.000 (n = 57). \u0000Resultados: Se evaluó a 89 pacientes (media de edad 66.9 años). Todos se mostraron satisfechos, confirmaron que volverían a elegir este procedimiento. No hubo diferencias significativas en la comodidad o el posible desarrollo de síntomas intra- o posoperatorios entre ambos grupos. La permanencia posoperatoria fue de 1-3 h, sin hospitalización. El sangrado fue mínimo. \u0000Conclusiones: La liberación del túnel carpiano bajo anestesia local más epinefrina, sin manguito hemostático, resultó segura y sin complicaciones. Los pacientes no refirieron dolor local intraoperatorio ni posoperatorio inmediato, ni en el sitio del torniquete. La permanencia en el centro asistencial fue breve. La estancia corta y la menor cantidad de elementos empleados (anestésicos, manguito) implican una reducción de los costos del procedimiento. Si bien es recomendable la presencia de un anestesiólogo, puede llegar a realizarse en ámbitos adecuados sin él. No se recomienda su empleo sin estudios prequirúrgicos ni fuera del quirófano.Nivel de Evidencia: III","PeriodicalId":55677,"journal":{"name":"Revista de la Asociacion Argentina de Ortopedia y Traumatologia","volume":"36 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87195133","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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期刊
Revista de la Asociacion Argentina de Ortopedia y Traumatologia
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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