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Atrapamiento del tendón tibial posterior en luxofractura irreductible abierta de tobillo: reporte de un caso. 踝关节开放性不可还原性脱位性骨折中胫骨后肌腱受累:一例报告。
Pub Date : 2023-06-30 DOI: 10.15446/cr.v9n1.94056
Gabriel Eduardo Vargas-Montenegro, Julián David Molano-Castro, María Camila Rosario Langer-Barrera
Resumen Introducción. La presencia de luxofractura de tobillo es una patología común en urgencias; sin embargo, en casos raros de luxación de tobillo, la interposición de las estructuras musculares y tendinosas adyacentes puede dificultar la adecuada reducción de la articulación. Es poco común que el tendón tibial posterior (TP) se interponga en este tipo de fracturas, tal como sucedió en el siguiente reporte de caso, en el cual se describe a una paciente con una luxación anterior del TP. Descripción del caso. Mujer de 32 años que sufrió una luxo fractura del tobillo izquierdo en un accidente de motocicleta. La luxación del tobillo se reparó el día del accidente; sin embargo, al ingreso a un segundo tiempo quirúrgico, 48 horas después del accidente, cuando se procedió a retirar el material de fijación externo se identificó el TP en el sitio de la fractura. Se reprodujo el mecanismo de la fractura, que a su vez demostró una luxación anterior del TP. Durante el procedimiento se logró la reducción anatómica de la luxación de la fractura y del TP y se pudo realizar la fijación interna y el cierre de la herida. Conclusiones. No lograr la reducción anatómica debido a la luxación del TP sobre el peroné y el espacio tibial es extremadamente raro y puede provocar dolor crónico y pérdida de funcionalidad del tobillo, por lo que se recomienda determinar la ubicación de todas las estructuras adyacentes (tendones, ligamentos, músculos) y su comportamiento respecto a la luxo fractura y, en caso de ser necesario, se debe realizar la reparación anatómica temprana del TP incarcerado, ya que esto impacta directamente sobre la recuperación de la funcionalidad del órgano afectado y, por lo tanto, en el bienestar del paciente.
摘要介绍。踝关节脱位骨折是急诊中常见的病理;然而,在罕见的踝关节脱位病例中,邻近肌肉和肌腱结构的介入可能会阻碍关节的适当复位。胫骨后肌腱(TP)在这种类型的骨折中是不常见的,如以下病例报告中所发生的,其中描述了一个前TP脱位的患者。案例描述。一名32岁的妇女在一次摩托车事故中左脚踝骨折。踝关节脱位在事故发生当天得到修复;然而,在第二次手术中,事故发生48小时后,当移除外部固定材料时,在骨折部位发现了TP。在本研究中,我们评估了一组患者的骨折,并对其进行了评估。在手术过程中,实现了骨折脱位和TP的解剖减少,并实现了内部固定和伤口闭合。结论。不实现减排问题正确脱位后TP腓骨和胫骨的空间是极其罕见的,并可引发慢性疼痛和功能损失的脚踝,因此建议所有机构确定位置邻近(肌腱、韧带、肌肉)和关于luxo行窃行为,在必要时,应进行正确的早期修复TP incarcerado,因为这直接影响受影响器官功能的恢复,从而影响病人的健康。
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Remisión sintomática en una paciente con artritis reumatoidea tratada con Terapia Neural. Reporte de caso 经神经治疗的风湿性关节炎患者症状缓解。个案报告
Pub Date : 2023-06-26 DOI: 10.15446/cr.v9n1.92936
Ana Edith Ballén-Vanegas, Laura Bibiana Pinilla-Bonilla, Oscar Ernesto Amaris-Peña
Resumen Introducción. La artritis reumatoidea (AR) es una enfermedad crónica incapacitante que afecta a individuos principalmente en etapas productivas de la vida. Hasta el momento no se cuenta con estudios sobre remisión sintomática de AR en pacientes tratados con Medicina Neuralterapéutica (MNT), por esta razón, se reporta el caso de una paciente con AR tratada con este sistema médico, para que pueda ser de ayuda en investigaciones futuras acerca del manejo de esta enfermedad con terapias complementarias descritas en la literatura médica. Presentación del caso. Mujer de 43 años, quien desde los 38 años empezó a presentar episodios de inflamación, dolor en múltiples articulaciones, rigidez matutina articular, disminución frecuente de la fuerza muscular en manos, labilidad emocional y dificultad para conciliar el sueño, además, tuvo un resultado positivo en la prueba de anticuerpos reumatoideos. Estuvo bajo manejo multidisciplinario, incluyendo MNT, por medio de inyecciones con dosis de procaína al 1%. La paciente presentó remisión de sintomatología a pesar de haber suspendido el tratamiento farmacológico formulado por el área de medicina interna para el manejo de la AR. Conclusiones. El abordaje con Medicina Neuralterapéutica como terapia complementaria permitió alcanzar un alivio de los síntomas, lo que proporciona una herramienta terapéutica que podría servir de apoyo para la resolución sintomática de los pacientes con AR. Dicha hipótesis podría ampliarse con estudios adicionales.
摘要介绍。风湿性关节炎(ra)是一种慢性致残疾病,主要影响处于生命生产阶段的个体。迄今为止没有AR患者缓解症状研究处理Neuralterapéutica医学(MNT),因此,报告对于AR这个医疗系统,处理患者能够在援助的进一步研究处理关于这个疾病在医学文献所述的补充疗法。案件陈述。43岁的女人,他从38岁开始提交炎症,早上在多个关节僵硬,关节疼痛,减少频繁的肌肉力量手中,情感不稳定和难以睡着,此外,有积极reumatoideos抗体测试的结果。他接受了多学科治疗,包括MNT,注射1%普鲁卡因剂量。在一项随机对照试验中,我们评估了一名患有ra的患者,该患者的症状有所缓解,尽管暂停了内科为治疗ra而制定的药物治疗。神经治疗作为一种补充治疗方法可以缓解症状,提供一种治疗工具,可以支持风湿性关节炎患者的症状解决。这一假设可以通过进一步的研究加以扩展。
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Colangitis esclerosante secundaria tras COVID-19 grave. Reporte de caso 严重COVID-19后继发性硬化性胆管炎。个案报告
Pub Date : 2023-06-22 DOI: 10.15446/cr.v9n1.97209
María Elena Pantoja-Rosero, Wilfredo Antonio Rivera-Martínez, Diego Mauricio Gómez-Ramírez, María Eugenia Casanova-Valderrama
Resumen Introducción. La colangiopatía tras COVID-19 grave es una patología hepática descrita recientemente; esta se atribuye a factores adicionales a los ya descritos en la colangitis esclerosante secundaria en pacientes críticamente enfermos (CES-PCE), en la que el alto requerimiento de fármacos vasoactivos y de ventilación con presión positiva al final de la espiración conlleva a una mayor prevalencia y severidad. Presentación del caso. Mujer de 55 años quien acudió al servicio de urgencias de una clínica de III nivel de complejidad de Cali, Colombia, por cuadro clínico consistente en anosmia, diarrea, fiebre (39°C), tos seca y disnea progresiva. La paciente, que fue diagnosticada con COVID-19 y requirió soporte ventilatorio, vasopresor y hemodinámico en la unidad de cuidados intensivos, tuvo sobreinfección bacteriana y estancia hospitalaria prolongada. Al día 24 de hospitalización presentó ictericia en mucosas y escleras, así como elevación de los niveles de bilirrubinas, fosfatasa alcalina y γ-glutamiltranferasa. Se le realizó una colangiorresonancia y una biopsia hepática que evidenciaron hallazgos compatibles con colangitis esclerosante, por lo que se le dio un manejo conservador con vigilancia y observación. Luego del alta tuvo mejoría de su compromiso hepático e infeccioso y continuó con hemodiálisis ambulatoria. Conclusiones. La colangiopatía esclerosante secundaria tras COVID-19 grave es multifactorial e inusual, por tanto es necesario incluir al SARS-Cov-2 como etiología a descartar en pacientes con síntomas relacionados para así instaurar un manejo temprano y disminuir la morbilidad hepática.
摘要介绍。严重COVID-19后胆管病是最近描述的一种肝脏病理;这归因于在危重患者继发性硬化性胆管炎(cesp)中已经描述的其他因素,在这些因素中,对血管活性药物的高需求和呼气结束时正压通气导致更大的患病率和严重程度。案件陈述。55岁妇女,因嗅觉缺失、腹泻、发热(39°C)、干咳和进行性呼吸困难等临床症状到哥伦比亚卡利III级复杂诊所急诊室就诊。该患者被诊断为COVID-19,在重症监护病房需要呼吸、血管压迫和血流动力学支持,细菌过度感染,住院时间延长。住院第24天出现粘膜和巩膜黄疸,胆红素、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰基转移酶水平升高。他接受了胆管核磁共振和肝活检,发现与硬化性胆管炎一致,因此接受了保守治疗,并进行了监测和观察。出院后,他的肝脏和感染状况有所改善,并继续进行门诊血液透析。结论。严重COVID-19后继发性硬化性胆管病是多因素和不寻常的,因此有必要将SARS-Cov-2作为病因排除在有相关症状的患者中,以建立早期治疗和降低肝脏发病率。
{"title":"Colangitis esclerosante secundaria tras COVID-19 grave. Reporte de caso","authors":"María Elena Pantoja-Rosero, Wilfredo Antonio Rivera-Martínez, Diego Mauricio Gómez-Ramírez, María Eugenia Casanova-Valderrama","doi":"10.15446/cr.v9n1.97209","DOIUrl":"https://doi.org/10.15446/cr.v9n1.97209","url":null,"abstract":"Resumen Introducción. La colangiopatía tras COVID-19 grave es una patología hepática descrita recientemente; esta se atribuye a factores adicionales a los ya descritos en la colangitis esclerosante secundaria en pacientes críticamente enfermos (CES-PCE), en la que el alto requerimiento de fármacos vasoactivos y de ventilación con presión positiva al final de la espiración conlleva a una mayor prevalencia y severidad. Presentación del caso. Mujer de 55 años quien acudió al servicio de urgencias de una clínica de III nivel de complejidad de Cali, Colombia, por cuadro clínico consistente en anosmia, diarrea, fiebre (39°C), tos seca y disnea progresiva. La paciente, que fue diagnosticada con COVID-19 y requirió soporte ventilatorio, vasopresor y hemodinámico en la unidad de cuidados intensivos, tuvo sobreinfección bacteriana y estancia hospitalaria prolongada. Al día 24 de hospitalización presentó ictericia en mucosas y escleras, así como elevación de los niveles de bilirrubinas, fosfatasa alcalina y γ-glutamiltranferasa. Se le realizó una colangiorresonancia y una biopsia hepática que evidenciaron hallazgos compatibles con colangitis esclerosante, por lo que se le dio un manejo conservador con vigilancia y observación. Luego del alta tuvo mejoría de su compromiso hepático e infeccioso y continuó con hemodiálisis ambulatoria. Conclusiones. La colangiopatía esclerosante secundaria tras COVID-19 grave es multifactorial e inusual, por tanto es necesario incluir al SARS-Cov-2 como etiología a descartar en pacientes con síntomas relacionados para así instaurar un manejo temprano y disminuir la morbilidad hepática.","PeriodicalId":73637,"journal":{"name":"Journal of cardiology case reports","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136287262","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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El sistema inmunológico, un aliado impredecible 免疫系统,一个不可预测的盟友
Pub Date : 2023-06-20 DOI: 10.15446/cr.v9n1.109404
Eduardo Humberto Beltrán-Dussán
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Tratamiento de una úlcera flebostática en miembro inferior con plasma rico en plaquetas activado con ozono-cloruro de calcio y membranas de fibrina. Reporte de caso 用臭氧氯化钙激活的富血小板血浆和纤维蛋白膜治疗下肢止血溃疡。个案报告
Pub Date : 2023-05-11 DOI: 10.15446/cr.v9n1.93890
Carlos Luis Rabeiro-Martínez, Miguel Angel Acosta-Suarez, Maria Carla Hernández-González-Abreu, Lizette Gil-del Valle
Resumen Introducción. La insuficiencia venosa crónica puede tener complicaciones graves como úlceras flebostáticas en las extremidades inferiores. Se ha establecido que la aplicación de plasma rico en plaquetas autólogo (PRP) es una opción segura y eficaz en el tratamiento de las úlceras crónicas, siendo empleado como terapia adyuvante. El uso de PRP ozonizado en el tratamiento de estas úlceras no ha sido muy estudiado, pero clínicamente puede ser una alternativa beneficiosa. Presentación del caso. Mujer de 65 años, diagnosticada con insuficiencia venosa crónica a los 42 años, quien asistió a consulta externa por el servicio de angiología y cirugía vascular por una úlcera flebostática en una de sus extremidades inferiores. La paciente recibió cinco aplicaciones de PRP activado con ozono-cloruro de calcio y membranas de fibrina como tratamiento complementario. A partir de la segunda aplicación se observó una mayor epitelización en el área de la lesión; la cicatrización completa de la úlcera se logró 6 semanas después de finalizado el tratamiento. No se registraron reacciones adversas graves y la paciente refirió una disminución del dolor y mejoría en la realización de actividad física. Conclusiones. La aplicación local de PRP activado con ozono-cloruro de calcio y membranas de fibrina resultó ser una intervención útil para el tratamiento de la úlcera flebostática en el miembro inferior de la paciente reportada, ya que este estimuló la epitelización y cierre de las heridas, lo cual le mejoró la calidad de vida.
摘要介绍。慢性静脉功能不全可能有严重的并发症,如下肢静脉止血溃疡。自体富血小板血浆(PRP)的应用已被证实是一种安全有效的治疗慢性溃疡的选择,作为一种辅助治疗。使用臭氧化PRP治疗这些溃疡还没有被广泛研究,但在临床上可能是一种有益的替代方案。案件陈述。一名65岁女性,42岁时被诊断为慢性静脉功能不全,因下肢瘀血溃疡接受血管外科门诊治疗。患者接受了5次臭氧-氯化钙激活的PRP和纤维蛋白膜作为辅助治疗。从第二次应用开始,观察到病变区域上皮化增加;治疗结束6周后溃疡完全愈合。没有严重的不良反应记录,患者报告疼痛减轻,体育活动改善。结论。的本地应用程序、激活钙与ozono-cloruro和膜蛋白会演变成了一个有益的干预治疗溃疡的患者flebostática下成员在德性,因为这种刺激epitelización和关闭伤口,改进生活质量。
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Seudotumor ureteral por enfermedad relacionada con IgG4. Reporte de caso 输尿管假肿瘤IgG4相关疾病。个案报告
Pub Date : 2023-05-09 DOI: 10.15446/cr.v9n1.95562
Andres Augusto González-Arboleda, Manuel Duque-Galán, Paola Andrea Orrego-Rojas, Carlos Andrés Jiménez-Guerrero
Resumen Introducción. La enfermedad relacionada con inmunoglobulina G4 (IgG4-RD, por sus siglas en inglés) es una condición poco común que causa lesiones fibroinflamatorias en casi cualquier órgano y se caracteriza histológicamente por un infiltrado linfoplasmocitario asociado a fibrosis y células plasmáticas con marcador positivo para inmunoglobulina G4 (IgG4). En casos de IgG4-RD la afectación del tracto urinario es inusual y puede imitar una patología oncológica. El manejo de esta enfermedad se basa en glucocorticoides e inmunomoduladores, requiriendo manejo quirúrgico en algunos casos. Presentación del caso. Mujer de 55 años con dolor lumbar, infección urinaria e hidronefrosis. El estudio radiológico evidenció una masa en el tercio distal del uréter izquierdo. Se realizó una ureterectomía con estudio histopatológico que confirmó un seudotumor ureteral por IgG4-RD. Conclusiones. La IgG4-RD es una condición inusual, más aún con manifestaciones urológicas, por lo que es importante incluirla en el diagnóstico diferencial de tumores ureterales, ya que puede simular características clínicas e imagenológicas de una patología neoplásica con desenlaces adversos.
摘要介绍。疾病与免疫球蛋白G4 (IgG4-RD)是一个不寻常的条件所造成的伤害fibroinflamatorias几乎在任何机构和组织学特征相关联一个傀儡linfoplasmocitario囊性浆细胞与免疫球蛋白G4 (IgG4阳性标记为)。在IgG4-RD病例中,尿路受累是不寻常的,可能模仿肿瘤病理。这种疾病的治疗是基于糖皮质激素和免疫调节剂,在某些情况下需要手术治疗。案件陈述。55岁女性,腰痛,尿路感染,肾盂积水。放射学检查显示左输尿管远端三分之一处有肿块。我们进行了输尿管切除术,组织病理学检查证实了输尿管假肿瘤IgG4-RD。结论。IgG4-RD是一种不寻常的疾病,特别是具有泌尿系统表现,因此在输尿管肿瘤的鉴别诊断中纳入IgG4-RD是很重要的,因为它可以模拟肿瘤病理的临床和影像学特征,并有不良结果。
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El posible papel de la irritación del nervio trigémino en la fisiopatología de la parálisis de Bell. Un reporte de caso desde la Terapia Neural 三叉神经刺激在贝尔氏麻痹病理生理学中的可能作用。来自神经治疗的案例报告
Pub Date : 2023-03-13 DOI: 10.15446/cr.v8n2.93840
Maura Kawano-Hokama, Lucy Naomi Shiratori-Tusita, Laura Bibiana Pinilla-Bonilla, Yamile Cruz-Rodríguez
ResumenIntroducción. La parálisis de Bell o parálisis facial periférica es una lesión nerviosa que afecta la función motora y sensorial del nervio facial y se presenta de forma súbita con afectación de la mímica facial. Es una neuropatía que representa un riesgo anátomo-funcional del nervio facial. El presente reporte de caso tiene como objetivo presentar, desde la perspectiva neuralterapéutica, una posible hipótesis soportada por las leyes descritas por el nervismo acerca de la patogénesis de la parálisis de Bell.Presentación de caso. Mujer de 32 años procedente de Brasil, quien presentó parálisis facial de grado III en la parte derecha. Luego de 10 días de evolución sin respuesta al tratamiento, decidió acudir a Terapia Neural. Previo análisis cronológico de la historia de vida con enfoque neuralterapéutico, se apreció una afectación distrófica del nervio trigémino dado por focos odontológicos irritativos, los cuales fueron tratados, obteniendo una mejoría clínica a grado I.Conclusiones. La conexión neuroanatómica entre el nervio facial y el trigémino posibilita la hipótesis etiológica de la parálisis de Bell. Este caso muestra el papel terapéutico que desempeñaron la Terapia Neural y la odontología en la resolución de una parálisis de Bell al abordar las irritaciones del nervio trigémino.
ResumenIntroducción。贝尔氏麻痹或周围面瘫是一种神经损伤,影响面神经的运动和感觉功能,并突然发生,影响面部模仿。这是一种神经病变,代表面部神经的解剖功能风险。本病例报告旨在从神经治疗的角度提出一个可能的假设,由神经主义所描述的定律支持,关于贝尔氏麻痹的发病机制。案例介绍。来自巴西的32岁女性,右侧为III级面瘫。经过10天的进化,治疗没有反应,他决定去神经治疗。本研究采用神经治疗方法对三叉神经的生活史进行了按时间顺序的分析,并对其进行了治疗,临床改善为i级。面神经和三叉神经之间的神经解剖学连接使贝尔氏麻痹的病因假说成为可能。这个案例展示了神经治疗和牙科在解决贝尔氏麻痹的三叉神经刺激方面发挥的治疗作用。
{"title":"El posible papel de la irritación del nervio trigémino en la fisiopatología de la parálisis de Bell. Un reporte de caso desde la Terapia Neural","authors":"Maura Kawano-Hokama, Lucy Naomi Shiratori-Tusita, Laura Bibiana Pinilla-Bonilla, Yamile Cruz-Rodríguez","doi":"10.15446/cr.v8n2.93840","DOIUrl":"https://doi.org/10.15446/cr.v8n2.93840","url":null,"abstract":"Resumen\u0000Introducción. La parálisis de Bell o parálisis facial periférica es una lesión nerviosa que afecta la función motora y sensorial del nervio facial y se presenta de forma súbita con afectación de la mímica facial. Es una neuropatía que representa un riesgo anátomo-funcional del nervio facial. El presente reporte de caso tiene como objetivo presentar, desde la perspectiva neuralterapéutica, una posible hipótesis soportada por las leyes descritas por el nervismo acerca de la patogénesis de la parálisis de Bell.\u0000Presentación de caso. Mujer de 32 años procedente de Brasil, quien presentó parálisis facial de grado III en la parte derecha. Luego de 10 días de evolución sin respuesta al tratamiento, decidió acudir a Terapia Neural. Previo análisis cronológico de la historia de vida con enfoque neuralterapéutico, se apreció una afectación distrófica del nervio trigémino dado por focos odontológicos irritativos, los cuales fueron tratados, obteniendo una mejoría clínica a grado I.\u0000Conclusiones. La conexión neuroanatómica entre el nervio facial y el trigémino posibilita la hipótesis etiológica de la parálisis de Bell. Este caso muestra el papel terapéutico que desempeñaron la Terapia Neural y la odontología en la resolución de una parálisis de Bell al abordar las irritaciones del nervio trigémino.","PeriodicalId":73637,"journal":{"name":"Journal of cardiology case reports","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83969977","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Síndrome de Foville: una emergencia neurológica de gran relevancia clínica. Reporte de caso 福维尔综合征:一种具有重要临床意义的神经系统急诊。个案报告
Pub Date : 2023-03-13 DOI: 10.15446/cr.v8n2.94010
Julián Andrés Téllez-Villa, Néstor Pablo Guarnizo-Bustamante, Francisco José Molina-Sánchez, Rafael Figueroa-Casanova, C. Pérez-Rivera, M. B. Mosos-Patiño, Víctor Gil-Aldana, Omar Eduardo Zapata-Diaz
ResumenIntroducción. El síndrome de Foville (síndrome pontino dorsal inferior) es una entidad clínica que hace parte de una subclasificación de la categoría más amplia de eventos cerebrovasculares de la circulación posterior, se presenta como resultado de la oclusión de la arteria basilar debido a lesiones en el tegmento pontino. Este síndrome tiene una muy baja incidencia a nivel mundial, pero es de gran relevancia clínica.Presentación del caso. Hombre de 41 años sin antecedentes patológicos, que ingresó al servicio de urgencias por signos de focalización neurológica. Sus hallazgos imagenológicos fueron compatibles con una lesión isquémica en el tronco encefálico y la angiografía cerebral evidenció un compromiso en el territorio de la arteria basilar. El paciente fue diagnosticado y se le dio seguimiento en la unidad de cuidados intensivos (UCI) hasta su rehabilitación.Conclusión. El síndrome de Foville es una enfermedad infrecuente y de alta mortalidad. El reconocimiento temprano de esta afección y un abordaje multidisciplinario son determinantes para mejorar el pronóstico del paciente.
ResumenIntroducción。综合征(Foville pontino椎骨小于)是一个临床实体部分前广泛类对脑血管事件后循环,由于basilar动脉阻塞因外伤tegmento pontino。该综合征在世界范围内发病率很低,但具有重要的临床意义。案件陈述。41岁男性,无病理史,因神经集中症状入院急诊室。他的影像学发现与脑干缺血性损伤一致,脑血管造影显示基底动脉区域受累。患者在重症监护病房(icu)进行诊断和随访,直到康复。福维尔综合征是一种罕见且死亡率高的疾病。这种疾病的早期识别和多学科治疗对改善患者的预后至关重要。
{"title":"Síndrome de Foville: una emergencia neurológica de gran relevancia clínica. Reporte de caso","authors":"Julián Andrés Téllez-Villa, Néstor Pablo Guarnizo-Bustamante, Francisco José Molina-Sánchez, Rafael Figueroa-Casanova, C. Pérez-Rivera, M. B. Mosos-Patiño, Víctor Gil-Aldana, Omar Eduardo Zapata-Diaz","doi":"10.15446/cr.v8n2.94010","DOIUrl":"https://doi.org/10.15446/cr.v8n2.94010","url":null,"abstract":"ResumenIntroducción. El síndrome de Foville (síndrome pontino dorsal inferior) es una entidad clínica que hace parte de una subclasificación de la categoría más amplia de eventos cerebrovasculares de la circulación posterior, se presenta como resultado de la oclusión de la arteria basilar debido a lesiones en el tegmento pontino. Este síndrome tiene una muy baja incidencia a nivel mundial, pero es de gran relevancia clínica.\u0000Presentación del caso. Hombre de 41 años sin antecedentes patológicos, que ingresó al servicio de urgencias por signos de focalización neurológica. Sus hallazgos imagenológicos fueron compatibles con una lesión isquémica en el tronco encefálico y la angiografía cerebral evidenció un compromiso en el territorio de la arteria basilar. El paciente fue diagnosticado y se le dio seguimiento en la unidad de cuidados intensivos (UCI) hasta su rehabilitación.\u0000Conclusión. El síndrome de Foville es una enfermedad infrecuente y de alta mortalidad. El reconocimiento temprano de esta afección y un abordaje multidisciplinario son determinantes para mejorar el pronóstico del paciente.","PeriodicalId":73637,"journal":{"name":"Journal of cardiology case reports","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79638673","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Seudohipoparatiroidismo: enfermedad huérfana en endocrinología. Reporte de un caso 假性甲状旁腺功能减退:内分泌学中的孤儿病。报告个案
Pub Date : 2023-02-14 DOI: 10.15446/cr.v8n2.93719
Cándida Díaz-Brochero, D. Diaz-Tribaldos, Juan Manuel Arteaga-Díaz, Ana María González-Villa, Jhon Jairo Peralta Franco
ResumenIntroducción. El seudohipoparatiroidismo (SPT) es un trastorno genético poco frecuente que se caracteriza por la resistencia a la hormona paratiroidea (PTH). En Colombia existen pocos reportes sobre esta enfermedad, por lo que la publicación del presente caso contribuye a aumentar el interés en su búsqueda en el ámbito clínico.Presentación del caso. Hombre de 18 años con antecedente de hipotiroidismo (diagnosticado a los 4 meses de nacido), retraso del crecimiento, desarrollo puberal tardío, obesidad, braquidactilia, fracturas patológicas, osteocondroma femoral, insomnio, parestesias y estreñimiento crónico, quien asistió al servicio de endocrinología de un hospital de tercer nivel de Bogotá (Colombia) remitido luego de haber estado hospitalizado por un episodio convulsivo. En dicha hospitalización los laboratorios evidenciaron hipocalcemia, hiperfosfatemia y 25-OH vitamina D en rango de insuficiencia con niveles elevados de PTH, y los estudios imagenológicos demostraron osificaciones heterotópicas y calcificaciones de ganglios basales del cerebro. Al paciente se le realizó un estudio genético que confirmó el diagnóstico de SPT1A, por lo que se le inició manejo con suplencia de calcio, colecalciferol y quelantes de fósforo, con lo cual evolucionó satisfactoriamente. Tanto el paciente como sus familiares de primer grado recibieron asesoramiento y valoración interdisciplinaria.Conclusiones. El SPT1A es un trastorno genético complejo poco conocido pero de alta importancia clínica dentro de los diagnósticos diferenciales de hipocalcemia que debe considerarse ya que sin el diagnóstico y tratamiento oportunos, los pacientes pueden presentar consecuencias metabólicas graves y potencialmente fatales.
ResumenIntroducción。假性甲状旁腺功能减退症(SPT)是一种罕见的遗传性疾病,其特征是对甲状旁腺激素(PTH)的抵抗。在哥伦比亚,关于这种疾病的报道很少,因此本病例的发表有助于增加临床领域对其研究的兴趣。案件陈述。18岁男子与甲状腺功能减退(前期诊断出4个月)出生,生长迟缓,puberal发展滞后、肥胖、braquidactilia、病理骨折而osteocondroma femoral,失眠、异常和慢性便秘,他出席了一个医院的内分泌服务第三级波哥大(哥伦比亚)公告后一直住院一个痉挛性发作。在住院期间,实验室显示低钙血症、高磷血症和25-OH维生素D不足,甲状旁腺激素水平升高,影像学研究显示基底神经节异位骨化和钙化。该患者的基因研究证实了SPT1A的诊断,因此开始使用钙替代、胆钙化醇和磷螯合剂进行治疗,结果进展令人满意。患者和他的一级亲属都接受了跨学科的咨询和评估。SPT1A是一种复杂的遗传疾病,尚不清楚,但在低钙血症的鉴别诊断中具有重要的临床意义,如果不及时诊断和治疗,患者可能会出现严重的、可能致命的代谢后果。
{"title":"Seudohipoparatiroidismo: enfermedad huérfana en endocrinología. Reporte de un caso","authors":"Cándida Díaz-Brochero, D. Diaz-Tribaldos, Juan Manuel Arteaga-Díaz, Ana María González-Villa, Jhon Jairo Peralta Franco","doi":"10.15446/cr.v8n2.93719","DOIUrl":"https://doi.org/10.15446/cr.v8n2.93719","url":null,"abstract":"Resumen\u0000Introducción. El seudohipoparatiroidismo (SPT) es un trastorno genético poco frecuente que se caracteriza por la resistencia a la hormona paratiroidea (PTH). En Colombia existen pocos reportes sobre esta enfermedad, por lo que la publicación del presente caso contribuye a aumentar el interés en su búsqueda en el ámbito clínico.\u0000Presentación del caso. Hombre de 18 años con antecedente de hipotiroidismo (diagnosticado a los 4 meses de nacido), retraso del crecimiento, desarrollo puberal tardío, obesidad, braquidactilia, fracturas patológicas, osteocondroma femoral, insomnio, parestesias y estreñimiento crónico, quien asistió al servicio de endocrinología de un hospital de tercer nivel de Bogotá (Colombia) remitido luego de haber estado hospitalizado por un episodio convulsivo. En dicha hospitalización los laboratorios evidenciaron hipocalcemia, hiperfosfatemia y 25-OH vitamina D en rango de insuficiencia con niveles elevados de PTH, y los estudios imagenológicos demostraron osificaciones heterotópicas y calcificaciones de ganglios basales del cerebro. Al paciente se le realizó un estudio genético que confirmó el diagnóstico de SPT1A, por lo que se le inició manejo con suplencia de calcio, colecalciferol y quelantes de fósforo, con lo cual evolucionó satisfactoriamente. Tanto el paciente como sus familiares de primer grado recibieron asesoramiento y valoración interdisciplinaria.\u0000Conclusiones. El SPT1A es un trastorno genético complejo poco conocido pero de alta importancia clínica dentro de los diagnósticos diferenciales de hipocalcemia que debe considerarse ya que sin el diagnóstico y tratamiento oportunos, los pacientes pueden presentar consecuencias metabólicas graves y potencialmente fatales.","PeriodicalId":73637,"journal":{"name":"Journal of cardiology case reports","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84451386","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Hiperparatiroidismo, Hipoparatiroidismo y Seudohipoparatiroidismo
Pub Date : 2023-02-14 DOI: 10.15446/cr.v8n2.105381
J. López-Medina
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Journal of cardiology case reports
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