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ASSOCIATION BETWEEN HEPATITIS B AND C WITH HEPATOCELLULAR CARCINOMA: A LITERATURE REVIEW 乙型和丙型肝炎与肝细胞癌之间的关系:文献综述
Pub Date : 2021-03-11 DOI: 10.46311/2318-0579.58.euj3954
Larissa Emilly Fiusa do Monte, V. Barroso, Isabela Coelho Simão, Karyne Costa Cavalcante, Claudio Vinicius Araujo Pinheiro, Viviane Melo e Silva de Figueiredo, Juliana Ramos Carneiro, P. C. Leal
O carcinoma hepatocelular (CHC) é uma das neoplasias mais frequentemente diagnosticadas. Ademais, a infecção por vírus da hepatite B (VHB) e vírus da hepatite C (VHC) associa-se com o desenvolvimento do CHC, ainda que seja necessário mais estudos genéticos e fisiopatológicos para consolidar a relação. Destarte, o objetivo deste estudo foi compreender a associação entre o VHB e o VHC com o CHC, e a associação que pode ser estabelecida entre a terapia antiviral para VHB e VHC com essa neoplasia. Portanto, uma revisão criteriosa da literatura publicada entre 2016 e 2021 foi desenvolvida nas bases de dados da BVS e da PubMed nos idiomas português, inglês e espanhol. Após a aplicação de filtros e critérios de exclusão, foram incluídos 21 artigos nesta revisão. Em síntese, o acúmulo de mutações do vírus da hepatite B está inerentemente ligado à aceleração do desenvolvimento da neoplasia. Contudo, a associação entre o polimorfismo PNPLA3 rs738409 e CHC relacionada ao VHC é controversa em pacientes com cirrose. Além disso, a alfa-fetoproteína é o biomarcador mais utilizado para vigilância do CHC, porém possui sensibilidade e especificidade inadequadas, enquanto a protrombina induzida pela vitamina K ausente-II e pela proteína Golgi-73 mostram-se mais eficazes devido à redução dos níveis de falsos positivos. Para mais, a terapia antiviral com análogos de nucleotídeos inibe a replicação do VHB, interferindo na carcinogênese hepatocelular. Em relação ao VHC, a terapia antiviral direta, por apresentar altos níveis de resposta virológica sustentada, reduz o risco de neoplasia.
肝细胞癌(hcc)是最常见的肿瘤之一。此外,乙型肝炎病毒(hbv)和丙型肝炎病毒(hcv)感染与hcc的发展有关,尽管需要进一步的遗传和病理生理学研究来巩固这种关系。因此,本研究的目的是了解hbv和hcv与CHC之间的关系,以及hbv和hcv抗病毒治疗与该肿瘤之间可能建立的关系。因此,我们在vhl和PubMed的葡萄牙语、英语和西班牙语数据库中对2016年至2021年发表的文献进行了仔细的综述。应用筛选和排除标准后,本综述共纳入21篇文章。简而言之,乙型肝炎病毒突变的积累与肿瘤的加速发展有着内在的联系。然而,在肝硬化患者中,PNPLA3 rs738409多态性与hcv相关CHC之间的关系仍有争议。此外,α -胎蛋白是监测CHC最常用的生物标志物,但其敏感性和特异性不足,而由缺失维生素K -II和高尔基-73蛋白诱导的凝血酶原由于降低假阳性水平而更有效。此外,核苷酸类似物抗病毒治疗抑制hbv复制,干扰肝细胞癌的发生。对于丙肝病毒,直接抗病毒治疗具有高水平的持续病毒学反应,降低了肿瘤的风险。
{"title":"ASSOCIATION BETWEEN HEPATITIS B AND C WITH HEPATOCELLULAR CARCINOMA: A LITERATURE REVIEW","authors":"Larissa Emilly Fiusa do Monte, V. Barroso, Isabela Coelho Simão, Karyne Costa Cavalcante, Claudio Vinicius Araujo Pinheiro, Viviane Melo e Silva de Figueiredo, Juliana Ramos Carneiro, P. C. Leal","doi":"10.46311/2318-0579.58.euj3954","DOIUrl":"https://doi.org/10.46311/2318-0579.58.euj3954","url":null,"abstract":"O carcinoma hepatocelular (CHC) é uma das neoplasias mais frequentemente diagnosticadas. Ademais, a infecção por vírus da hepatite B (VHB) e vírus da hepatite C (VHC) associa-se com o desenvolvimento do CHC, ainda que seja necessário mais estudos genéticos e fisiopatológicos para consolidar a relação. Destarte, o objetivo deste estudo foi compreender a associação entre o VHB e o VHC com o CHC, e a associação que pode ser estabelecida entre a terapia antiviral para VHB e VHC com essa neoplasia. Portanto, uma revisão criteriosa da literatura publicada entre 2016 e 2021 foi desenvolvida nas bases de dados da BVS e da PubMed nos idiomas português, inglês e espanhol. Após a aplicação de filtros e critérios de exclusão, foram incluídos 21 artigos nesta revisão. Em síntese, o acúmulo de mutações do vírus da hepatite B está inerentemente ligado à aceleração do desenvolvimento da neoplasia. Contudo, a associação entre o polimorfismo PNPLA3 rs738409 e CHC relacionada ao VHC é controversa em pacientes com cirrose. Além disso, a alfa-fetoproteína é o biomarcador mais utilizado para vigilância do CHC, porém possui sensibilidade e especificidade inadequadas, enquanto a protrombina induzida pela vitamina K ausente-II e pela proteína Golgi-73 mostram-se mais eficazes devido à redução dos níveis de falsos positivos. Para mais, a terapia antiviral com análogos de nucleotídeos inibe a replicação do VHB, interferindo na carcinogênese hepatocelular. Em relação ao VHC, a terapia antiviral direta, por apresentar altos níveis de resposta virológica sustentada, reduz o risco de neoplasia.","PeriodicalId":137157,"journal":{"name":"Revista Uningá","volume":"33 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134432105","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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IgA VASCULITIS IN THE FORM OF CUTANEOUS PRESENTATION IN A 45-YEAR-OLD WOMAN TREATED WITH CORTICOSTEROID: CASE REPORT 1例45岁妇女用皮质类固醇治疗以皮肤表现的IgA血管炎
Pub Date : 2021-03-11 DOI: 10.46311/2318-0579.58.euj3780
Vergílio Pereira Carvalho
mmunoglobulin A vasculitis (IgAV) is known to be a systemic vasculitis of small vessels. Although is possible that this condition sets up in any age group, the epidemiological profile of this disease mostly affects the pediatric population between 2 and 10 years of age. In this sense, this descriptive article aims to report the rare case of an adult patient who evolved with IgAV, presented in a cutaneous form, and treated with corticosteroids. For that, after the patient's free and informed consent, the study was approved by the Research Ethics Committee of the University of Rio Verde (UniRV, Goiás, Brazil), whose Certificate of Presentation for Ethical Consideration is 36621920.0.0000.507. Therefore, it was found that the patient evolved with clinical compatible with IgAV of probable cutaneous involvement due to lesions in the form of purpura and renal involvement, presenting a good therapeutic response with corticosteroid therapy at non-immunosuppressive doses and after 1 year and 3 months of follow-up, there was remission of the clinicalpicture without new episodes.There are some reports in the literature about the good therapeutic response of this clinical with corticosteroid therapy at non-immunosuppressive doses, however, clinical trials are needed.
免疫球蛋白A血管炎(IgAV)是一种小血管的系统性血管炎。虽然这种情况可能发生在任何年龄组,但这种疾病的流行病学概况主要影响2至10岁的儿科人口。在这个意义上,这篇描述性文章的目的是报告一个罕见的病例,成人患者与IgAV进化,呈现在皮肤形式,并与皮质类固醇治疗。为此,在患者自由知情同意后,本研究获得了里约佛得角大学(UniRV, Goiás,巴西)研究伦理委员会的批准,其伦理考虑陈述证书为36621920.0.0000.507。因此,我们发现患者发展为可能因紫癜和肾脏病变而累及皮肤的IgAV的临床相容性,在非免疫抑制剂量的皮质类固醇治疗中表现出良好的治疗反应,经过1年零3个月的随访,临床症状缓解,没有新的发作。文献中有一些关于非免疫抑制剂量皮质类固醇治疗的良好治疗反应的报道,然而,还需要临床试验。
{"title":"IgA VASCULITIS IN THE FORM OF CUTANEOUS PRESENTATION IN A 45-YEAR-OLD WOMAN TREATED WITH CORTICOSTEROID: CASE REPORT","authors":"Vergílio Pereira Carvalho","doi":"10.46311/2318-0579.58.euj3780","DOIUrl":"https://doi.org/10.46311/2318-0579.58.euj3780","url":null,"abstract":"mmunoglobulin A vasculitis (IgAV) is known to be a systemic vasculitis of small vessels. Although is possible that this condition sets up in any age group, the epidemiological profile of this disease mostly affects the pediatric population between 2 and 10 years of age. In this sense, this descriptive article aims to report the rare case of an adult patient who evolved with IgAV, presented in a cutaneous form, and treated with corticosteroids. For that, after the patient's free and informed consent, the study was approved by the Research Ethics Committee of the University of Rio Verde (UniRV, Goiás, Brazil), whose Certificate of Presentation for Ethical Consideration is 36621920.0.0000.507. Therefore, it was found that the patient evolved with clinical compatible with IgAV of probable cutaneous involvement due to lesions in the form of purpura and renal involvement, presenting a good therapeutic response with corticosteroid therapy at non-immunosuppressive doses and after 1 year and 3 months of follow-up, there was remission of the clinicalpicture without new episodes.There are some reports in the literature about the good therapeutic response of this clinical with corticosteroid therapy at non-immunosuppressive doses, however, clinical trials are needed.","PeriodicalId":137157,"journal":{"name":"Revista Uningá","volume":"100 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"115740794","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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THE IMPORTANCE OF THE NURSE IN THE INTERPRETATION OF ELECTROCARDIOGRAM: QUALITY CARE 护士在心电图解读中的重要性:优质护理
Pub Date : 2021-03-11 DOI: 10.46311/2318-0579.58.euj3986
Bruna Laésia Silva de Jesus, Adriana Isilda Serra Vasconcelos, Franciele Schionato de Gois Paixão, Gabriela Gallego Valera
O eletrocardiograma é um dos métodos mais seguros para avaliar a funcionalidade do coração, pois permite identificar doenças cardiovasculares, alterações do fluxo coronariano, como também anormalidades do ritmo cardíaco e da condução. O presente estudo teve como objetivo demonstrar e enfatizar a importância do enfermeiro na interpretação do eletrocardiograma. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, realizada na BDENF e LILACS, considerando artigos originais completos, em português, publicados no período de 2010-2020. A amostra final foi composta por 06 artigos, sendo 02 estudos descritivos exploratórios e 04 transversais, todos publicados em revistas interdisciplinares. Os estudos enfatizaram a importância de o enfermeiro ter conhecimento técnico-científico sobre o eletrocardiograma para realizar o diagnóstico o mais rápido possível, melhorando o prognóstico do paciente. Relatou-se também a relevância da educação continuada e permanente para capacitação desse profissional. O preparo do profissional de enfermagem e de sua equipe é imprescindível, para que possa oferecer um atendimento adequado ao paciente acometido por alterações cardiológicas.
心电图是评估心脏功能最安全的方法之一,因为它可以识别心血管疾病、冠状动脉血流变化以及心律和传导异常。本研究旨在论证和强调护士在心电图解释中的重要性。这是一篇叙述性文献综述,在BDENF和LILACS上进行,考虑了2010-2020年期间发表的完整的葡萄牙语原创文章。最终样本包括06篇文章,02篇探索性描述性研究和04篇横断面研究,均发表在跨学科期刊上。研究强调了护士掌握心电图技术和科学知识的重要性,以便尽快进行诊断,改善患者的预后。还报告了继续和永久教育对这一专业人员培训的重要性。护理专业人员及其团队的准备是至关重要的,以便能够为受心脏变化影响的患者提供适当的护理。
{"title":"THE IMPORTANCE OF THE NURSE IN THE INTERPRETATION OF ELECTROCARDIOGRAM: QUALITY CARE","authors":"Bruna Laésia Silva de Jesus, Adriana Isilda Serra Vasconcelos, Franciele Schionato de Gois Paixão, Gabriela Gallego Valera","doi":"10.46311/2318-0579.58.euj3986","DOIUrl":"https://doi.org/10.46311/2318-0579.58.euj3986","url":null,"abstract":"O eletrocardiograma é um dos métodos mais seguros para avaliar a funcionalidade do coração, pois permite identificar doenças cardiovasculares, alterações do fluxo coronariano, como também anormalidades do ritmo cardíaco e da condução. O presente estudo teve como objetivo demonstrar e enfatizar a importância do enfermeiro na interpretação do eletrocardiograma. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, realizada na BDENF e LILACS, considerando artigos originais completos, em português, publicados no período de 2010-2020. A amostra final foi composta por 06 artigos, sendo 02 estudos descritivos exploratórios e 04 transversais, todos publicados em revistas interdisciplinares. Os estudos enfatizaram a importância de o enfermeiro ter conhecimento técnico-científico sobre o eletrocardiograma para realizar o diagnóstico o mais rápido possível, melhorando o prognóstico do paciente. Relatou-se também a relevância da educação continuada e permanente para capacitação desse profissional. O preparo do profissional de enfermagem e de sua equipe é imprescindível, para que possa oferecer um atendimento adequado ao paciente acometido por alterações cardiológicas.","PeriodicalId":137157,"journal":{"name":"Revista Uningá","volume":"9 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121973086","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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PREVALÊNCIA DE ESTRESSE, ANSIEDADE E DEPRESSÃO EM SINTOMÁTICOS PARA A COVID-19 COVID-19症状中压力、焦虑和抑郁的患病率
Pub Date : 2021-01-25 DOI: 10.46311/2318-0579.57.S1.078-079
Isabelle Thays de Freitas Ramos, Gustavo Fonseca de Albuquerque Souza, Esther Soraya Lima de França, Laís Maciel Yamamoto Revorêdo, Beatriz Miranda Carneiro, Alex Sandro Rolland Souza
Durante uma crise social, como a pandemia da COVID-19, aumenta-se a atenção voltada à saúde mental. Isso ocorre porque, as sequelas, no âmbito da saúde psíquica, geralmente ultrapassam o número de mortes, podendo atingir até um terço da população. Dentre essas sequelas psiquiátricas, as mais comumente relatadas são ansiedade e depressão, além do aumento dos pensamentos suicidas.O objetivo desse estudo foi analisaro perfil dos participantes sintomáticos para a COVID-19, bem como determinar a prevalência de estresse, ansiedade e depressão nessa população. Realizou-se estudo de corte transversal em abril/maio de 2020, através de um questionário online divulgado nas mídias sociais. Foram incluídos brasileiros sintomáticos para a COVID-19 e excluídos os menores de 18 anos de idade e as respostas duplicadas. As variáveis incluídas foram: idade, sexo, religião, estado civil, renda mensal durante a pandemia, com quantas pessoas mora, área de ocupação, possuir doenças crônicas, estar em isolamento social, uso de bebidas alcoólicas, medicamentos para dormir, práticas de exercícios físicos, atividades de lazer e história de contato com alguém confirmado ou suspeita para a COVID-19. Além disso, foi aplicado a escala de estresse, ansiedade e depressão (DASS-21). Projeto aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição, sob CAAE 30623020100005206.Incluíram-se 300 pessoas,dentre as quais 59,3% (n=178), 63% (n=189) e 63% (n=189) apresentaram sintomatologia para estresse, ansiedade e depressão, respectivamente. Em relação à caracterização dos portadores de sintomatologia psíquica foi observada uma média de idade de 31,3 anos; variando entre 18 e 63 anos. Prevaleceu o sexo feminino (n=185; 82,2%), religião católica (n=92; 40,9%), solteiros (n=118; 52,4%), possuir alguma doença crônica (n=113; 50,2%), não morar sozinho (n=209; 92,9%), não ter sua renda diminuída durante a pandemia (n=124; 55,1%) e não ficaram em isolamento social (n=130; 57,8%). No que tange a área de atuação, evidenciou-se a da saúde, com 52,9%(n=119), como mais afetada. Em relação aos hábitos de vida, 40,4% (n=91) não faziam uso de bebida alcoólica, 56% (n=126) não usavam medicamentos para dormir, 72% (n=162) aumentaram a frequência das atividades e 39,1% (n=88) diminuíram a prática de exercício físico. Além disso, 57,8% (n=130) tiveram algum tipo de contato com pessoas confirmadas ou suspeitas da infecção pelo coronavírus. A partir dos resultados supracitados, foi observado uma maior prevalência de transtornos mentais nos pacientes sintomáticos para a COVID-19, o que sugere existência de impactos negativos sobre a saúde psíquica da população durante a pandemia. Portanto, devem ser criadas estratégias que objetivem a redução desses impactos, como medidas de suporte multiprofissional por meio das plataformas digitais.
在COVID-19大流行等社会危机期间,对心理健康的关注会增加。这是因为心理健康方面的后遗症通常超过死亡人数,可能影响到多达三分之一的人口。在这些精神后遗症中,最常见的是焦虑和抑郁,以及自杀念头的增加。本研究的目的是分析COVID-19症状参与者的概况,并确定该人群中压力、焦虑和抑郁的患病率。我们在2020年4月/ 5月通过社交媒体上发布的在线问卷进行了横断面研究。我们纳入了有COVID-19症状的巴西人,并排除了18岁以下和重复反应的人。变量包括:年龄、性别、宗教、婚姻状况、收入在大流行期间,有多少人居住,占领地区,有慢性疾病,在社会孤立睡觉,使用酒精,药物,实践锻炼,休闲活动和历史的联系有人证实或怀疑到COVID -19。此外,还应用了压力、焦虑和抑郁量表(DASS-21)。该项目由该机构研究伦理委员会根据CAAE 30623020100005206批准。研究对象为300人,其中59.3% (n=178)、63% (n=189)和63% (n=189)分别有压力、焦虑和抑郁的症状。关于心理症状携带者的特征,观察到平均年龄为31.3岁;年龄在18到63岁之间。女性占多数(n=185);82.2%),天主教(n=92;40.9%),单身(n=118;52.4%)患有慢性疾病(n=113;50.2%),不独居(n=209;92.9%),在大流行期间收入没有减少(n=124;55.1%),没有社会孤立(n=130;8%)。就活动领域而言,健康领域受到的影响最大,52.9% (n=119)。在生活习惯方面,40.4% (n=91)不饮酒,56% (n=126)不使用睡眠药物,72% (n=162)增加活动频率,39.1% (n=88)减少体育锻炼。此外,57.8% (n=130)与确诊或疑似冠状病毒感染的人有过某种接触。从上述结果可以看出,在有COVID-19症状的患者中,精神障碍的患病率较高,这表明在大流行期间对人群的心理健康存在负面影响。因此,应该制定旨在减少这些影响的战略,如通过数字平台的多专业支持措施。
{"title":"PREVALÊNCIA DE ESTRESSE, ANSIEDADE E DEPRESSÃO EM SINTOMÁTICOS PARA A COVID-19","authors":"Isabelle Thays de Freitas Ramos, Gustavo Fonseca de Albuquerque Souza, Esther Soraya Lima de França, Laís Maciel Yamamoto Revorêdo, Beatriz Miranda Carneiro, Alex Sandro Rolland Souza","doi":"10.46311/2318-0579.57.S1.078-079","DOIUrl":"https://doi.org/10.46311/2318-0579.57.S1.078-079","url":null,"abstract":"Durante uma crise social, como a pandemia da COVID-19, aumenta-se a atenção voltada à saúde mental. Isso ocorre porque, as sequelas, no âmbito da saúde psíquica, geralmente ultrapassam o número de mortes, podendo atingir até um terço da população. Dentre essas sequelas psiquiátricas, as mais comumente relatadas são ansiedade e depressão, além do aumento dos pensamentos suicidas.O objetivo desse estudo foi analisaro perfil dos participantes sintomáticos para a COVID-19, bem como determinar a prevalência de estresse, ansiedade e depressão nessa população. Realizou-se estudo de corte transversal em abril/maio de 2020, através de um questionário online divulgado nas mídias sociais. Foram incluídos brasileiros sintomáticos para a COVID-19 e excluídos os menores de 18 anos de idade e as respostas duplicadas. As variáveis incluídas foram: idade, sexo, religião, estado civil, renda mensal durante a pandemia, com quantas pessoas mora, área de ocupação, possuir doenças crônicas, estar em isolamento social, uso de bebidas alcoólicas, medicamentos para dormir, práticas de exercícios físicos, atividades de lazer e história de contato com alguém confirmado ou suspeita para a COVID-19. Além disso, foi aplicado a escala de estresse, ansiedade e depressão (DASS-21). Projeto aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição, sob CAAE 30623020100005206.Incluíram-se 300 pessoas,dentre as quais 59,3% (n=178), 63% (n=189) e 63% (n=189) apresentaram sintomatologia para estresse, ansiedade e depressão, respectivamente. Em relação à caracterização dos portadores de sintomatologia psíquica foi observada uma média de idade de 31,3 anos; variando entre 18 e 63 anos. Prevaleceu o sexo feminino (n=185; 82,2%), religião católica (n=92; 40,9%), solteiros (n=118; 52,4%), possuir alguma doença crônica (n=113; 50,2%), não morar sozinho (n=209; 92,9%), não ter sua renda diminuída durante a pandemia (n=124; 55,1%) e não ficaram em isolamento social (n=130; 57,8%). No que tange a área de atuação, evidenciou-se a da saúde, com 52,9%(n=119), como mais afetada. Em relação aos hábitos de vida, 40,4% (n=91) não faziam uso de bebida alcoólica, 56% (n=126) não usavam medicamentos para dormir, 72% (n=162) aumentaram a frequência das atividades e 39,1% (n=88) diminuíram a prática de exercício físico. Além disso, 57,8% (n=130) tiveram algum tipo de contato com pessoas confirmadas ou suspeitas da infecção pelo coronavírus. A partir dos resultados supracitados, foi observado uma maior prevalência de transtornos mentais nos pacientes sintomáticos para a COVID-19, o que sugere existência de impactos negativos sobre a saúde psíquica da população durante a pandemia. Portanto, devem ser criadas estratégias que objetivem a redução desses impactos, como medidas de suporte multiprofissional por meio das plataformas digitais.","PeriodicalId":137157,"journal":{"name":"Revista Uningá","volume":"120 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-01-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133599666","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE CASOS DE TUBERCULOSE INFANTOJUVENIL NO BRASIL
Pub Date : 2021-01-25 DOI: 10.46311/2318-0579.57.S1.068-069
Anna Maria Andrade Barbosa, Bernardo Malheiros Tessari, Bárbara de Oliveira Arantes, Yuri Borges Bitu de Freitas, Antonio Márcio Teodoro Cordeiro Silva
Apesar da tuberculose (TB) ser uma doença evitável e curável, trata-se um importante problema de saúde pública, sendo considerada, pela Organização Mundial de Saúde (OMS), como uma emergência mundial. A TB infantil representa acontecimento-sentinela, sinalizando o contacto com um adulto ou adolescente bacilífero, o que obriga a um inquérito epidemiológico, rastreio dos contatos e tratamento dos indivíduos doentes. Em crianças com até aos cinco anos de idade, tanto o risco de progressão para doença ativa, como o de desenvolvimento de quadros clínicos mais graves são inversamente proporcionais à idade, uma vez que, nesta faixa etária, existe algum grau de compromisso da resposta imunológica. Diante desse panorama tem-se por objetivo descrever o perfil epidemiológico da tuberculose, em crianças e adolescentes, até 19 anos, no Brasil, analisando os dados de região do país, faixa etária, sexo, etnia, coinfecção com HIV, abandono do tratamento, cura e evolução para óbito, na população estudada por meio de estudo epidemiológico, sobre TB em crianças e adolescentes, no período de 2001 a 2019, no território nacional, com informações referentes à tabulação e interpretação dos dados extraídos do Sistema de Agravos de Notificação (SINAN), disponibilizados pelo DATASUS. Sob a luz da análise de dados em relação à distribuição demográfica, a região Sudeste permaneceu com os maiores números de casos confirmados de tuberculose, em menores de 19 anos, durante todo o período analisado. Já a região Centro-Oeste teve os menores valores. Todavia, ambas as regiões tiveram decréscimo desses índices, quando comparados os anos de 2001 e 2019; na região Sudeste houve diminuição de 10% e na Centro-Oeste, de 43%. Analisando a prevalência: por sexo, o masculino foi responsável por 55% do total; por faixa etária, 64% dos pacientes tinham de 15 a 19 anos; e, por etnia, a parda teve 40% do total de casos de tuberculose. Entretanto, 23% dos casos tiveram a etnia ignorada ou deixada em branco. Já sobre a questão da coinfecção com HIV, a positividade ocorreu em 3% dos casos. É importante ressaltar a grande quantidade de casos, com testes ignorados/brancos, em andamento e não realizados; 0,2%, 7% e 43%, respectivamente. Em 10% dos casos, houve abandono do tratamento, em 74% cura e, em 0,8%, óbito. A faixa etária de menor de 1 ano obteve os piores índices, com menor percentual de cura e maior de óbitos, 63% e 2,6%, respectivamente. O melhor prognóstico observado foi na faixa de 10 a 14, com 77,6% de cura e 0,6% de óbito. Portanto, vale evidenciar que foram observadas diminuições nos casos de tuberculose, em diferentes contextos, alta prevalência dos índices de óbito e mortalidade em relação à população jovem, na faixa etária de menores de 1 ano. Vale lembrar da população masculina e parda, não concomitantemente, como maiorias afetadas. Ressalta-se carência de informações relativas à etnia e aos testes ignorados/brancos, como limitação do estudo.
尽管结核病是一种可预防和可治愈的疾病,但它是一个重要的公共卫生问题,被世界卫生组织(世卫组织)视为全球紧急情况。儿童结核病是一种前哨事件,表明与感染杆菌的成人或青少年有接触,需要进行流行病学调查、接触筛查和治疗患者。在5岁以下的儿童中,发展为活动性疾病的风险和发展为更严重的临床症状的风险与年龄成反比,因为在这个年龄组中,免疫反应有一定程度的损害。之前那张照片为目标描述轮廓是结核病流行病学,在儿童和青少年,直到19岁,在巴西,分析数据的地区、年龄、性别、种族,coinfecção HIV,放弃治疗,治疗和发展手段,研究人口死亡的流行病学的研究中,关于结核病的儿童和青少年,在2001年至2019年,在国家领土,从法定疾病系统(思南)提取的数据的制表和解释信息,由DATASUS提供。根据与人口分布有关的数据分析,在整个分析期间,东南部地区19岁以下的结核病确诊病例数量仍然最高。中西部地区的数值最低。然而,与2001年和2019年相比,这两个地区的这些指数都有所下降;东南部地区下降了10%,中西部地区下降了43%。分析患病率:按性别划分,男性占总数的55%;按年龄划分,64%的患者年龄在15 - 19岁;按种族划分,棕色人种占所有结核病病例的40%。然而,23%的案例中种族被忽略或留空。关于HIV合并感染的问题,3%的病例出现阳性。重要的是要强调大量的案例,忽略/空白测试,正在进行和未执行;分别为0.2%、7%和43%。10%的病例放弃治疗,74%治愈,0.8%死亡。1岁以下年龄组的治愈率最低,死亡率最高,分别为63%和2.6%。观察到的最佳预后为10 - 14,治愈率为77.6%,死亡率为0.6%。因此,值得注意的是,在不同情况下,结核病病例有所减少,1岁以下青年人口的死亡率和死亡率较高。值得记住的是,男性和棕色人种并不同时受到影响。值得注意的是,缺乏关于种族和被忽视/白人测试的信息,这是研究的局限性。
{"title":"PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE CASOS DE TUBERCULOSE INFANTOJUVENIL NO BRASIL","authors":"Anna Maria Andrade Barbosa, Bernardo Malheiros Tessari, Bárbara de Oliveira Arantes, Yuri Borges Bitu de Freitas, Antonio Márcio Teodoro Cordeiro Silva","doi":"10.46311/2318-0579.57.S1.068-069","DOIUrl":"https://doi.org/10.46311/2318-0579.57.S1.068-069","url":null,"abstract":"Apesar da tuberculose (TB) ser uma doença evitável e curável, trata-se um importante problema de saúde pública, sendo considerada, pela Organização Mundial de Saúde (OMS), como uma emergência mundial. A TB infantil representa acontecimento-sentinela, sinalizando o contacto com um adulto ou adolescente bacilífero, o que obriga a um inquérito epidemiológico, rastreio dos contatos e tratamento dos indivíduos doentes. Em crianças com até aos cinco anos de idade, tanto o risco de progressão para doença ativa, como o de desenvolvimento de quadros clínicos mais graves são inversamente proporcionais à idade, uma vez que, nesta faixa etária, existe algum grau de compromisso da resposta imunológica. Diante desse panorama tem-se por objetivo descrever o perfil epidemiológico da tuberculose, em crianças e adolescentes, até 19 anos, no Brasil, analisando os dados de região do país, faixa etária, sexo, etnia, coinfecção com HIV, abandono do tratamento, cura e evolução para óbito, na população estudada por meio de estudo epidemiológico, sobre TB em crianças e adolescentes, no período de 2001 a 2019, no território nacional, com informações referentes à tabulação e interpretação dos dados extraídos do Sistema de Agravos de Notificação (SINAN), disponibilizados pelo DATASUS. Sob a luz da análise de dados em relação à distribuição demográfica, a região Sudeste permaneceu com os maiores números de casos confirmados de tuberculose, em menores de 19 anos, durante todo o período analisado. Já a região Centro-Oeste teve os menores valores. Todavia, ambas as regiões tiveram decréscimo desses índices, quando comparados os anos de 2001 e 2019; na região Sudeste houve diminuição de 10% e na Centro-Oeste, de 43%. Analisando a prevalência: por sexo, o masculino foi responsável por 55% do total; por faixa etária, 64% dos pacientes tinham de 15 a 19 anos; e, por etnia, a parda teve 40% do total de casos de tuberculose. Entretanto, 23% dos casos tiveram a etnia ignorada ou deixada em branco. Já sobre a questão da coinfecção com HIV, a positividade ocorreu em 3% dos casos. É importante ressaltar a grande quantidade de casos, com testes ignorados/brancos, em andamento e não realizados; 0,2%, 7% e 43%, respectivamente. Em 10% dos casos, houve abandono do tratamento, em 74% cura e, em 0,8%, óbito. A faixa etária de menor de 1 ano obteve os piores índices, com menor percentual de cura e maior de óbitos, 63% e 2,6%, respectivamente. O melhor prognóstico observado foi na faixa de 10 a 14, com 77,6% de cura e 0,6% de óbito. Portanto, vale evidenciar que foram observadas diminuições nos casos de tuberculose, em diferentes contextos, alta prevalência dos índices de óbito e mortalidade em relação à população jovem, na faixa etária de menores de 1 ano. Vale lembrar da população masculina e parda, não concomitantemente, como maiorias afetadas. Ressalta-se carência de informações relativas à etnia e aos testes ignorados/brancos, como limitação do estudo.","PeriodicalId":137157,"journal":{"name":"Revista Uningá","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-01-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130060673","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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RASTREIO DO CÂNCER DE COLO UTERINO NO ESTADO DO PARANÁ: INDAGAÇÕES SOBRE A FAIXA ETÁRIA PRECONIZADA parana州宫颈癌筛查:对推荐年龄组的询问
Pub Date : 2021-01-25 DOI: 10.46311/2318-0579.57.S1.086-087
Vitória Dolci Rodrigues, U. C. U. Ingá, Kamila Bolotário, Nathália de Carvalho Balan, Raphaela Montalvão Morais, Taís Lorrane Mendes Silva, Vanessa Sarto Soares Bergamasco
Desde 1998 o Brasil implantou o Programa Nacional de Controle do Câncer de Colo para mulheres entre 25 a 64 anos para aprimorar o diagnóstico do câncer cervical uterino e reduzir o índice de mortalidade pela doença. O rastreamento do câncer cervical do útero é realizado pelo exame citopatológico do colo do útero (teste Papanicolau), disponível nas unidades básicas de saúde do Sistema Único de Saúde e na rede privada. A idade de início do rastreamento tem sido questionada, já que a mulher tem iniciado sua vida sexual mais cedo, em média com 14,9 anos. Além disso, é importante avaliar se pacientes entre 20 a 29 anos diagnosticadas com carcinoma de colo uterino apresentam progressão mais rápida,analisando fatores clínicos, critérios anatomopatológicos, desenvolvimento da doença e expressão de biomarcadores. Este estudo visa analisar se existe a necessidade de realizar rastreamento na faixa etária abaixo dos 25 anos, devido à sexarca mais precoce e à exposição ao vírus do HPV, com base nos dados epidemiológicos no período de 2018 a 2019 no Estado do Paraná. Os bancos de dados utilizados foram o Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) por meio do Sistema deInformação do Câncer (SISCAN). A população em estudo corresponde a mulheres com faixa etária entre 20 e 39 anos do estado do Paraná, no período de janeiro de 2018 a dezembro de 2019. Achados dos resultados mostram que foram realizados 514.598 exames de rastreamento para câncer de colo uterino entre 2018 e 2019 e desses, 108.730 (21.2%) exames estavam com resultado alterado. Na faixa etária entre 20 a 24 anos, dos 119.427 exames, 21.904 (18,34%) estavam alterados. Desses resultados alterados, 10 ou 0.04% das mulheres tinham câncer e 2 delas foram à óbito. Na faixa etária entre 25 a 30 anos, foram realizados 126.073 exames, desses 25.553 (20.26%) estavam alterados. Desses resultados de exame alterados, 23 (0.09%)eram câncer de colo uterino e 6 foram à óbito. Na faixa etária entre 30 a 34 anos realizou-se 128.563 e 28.137 (21.88%) resultados estavam alterados. Desses, 54 (0.19%) eram câncer de colo e 22 pacientes foram à óbito. Na faixa etária entre 35 a 39 anos foram realizados 140.535 exames e desses, 33.136 (23.57%) tinham resultado alterado. Dos resultados alterados, 74 (0.22%) eram câncer de colo uterino, com 30 óbitos devido a essa patologia. A média das porcentagens de exames alterados em relação ao total de exames realizados em cada faixa etária é de 21.02%, com desvio padrão de 2.68. Conclui-se que a incidência de exames de rastreio para câncer de colo uterino com resultados alterados é de 21% (DP 2,68%). Entre 20 a 24 anos é necessária coleta de muitos exames para evitar um pequeno número de óbitos, diferente das outras faixas etárias. Esses dados reforçam os estudos já existente na literatura,que mostram a lenta evolução das lesões precursoras relacionadas ao HPV na abaixo dos 25 anos e alta taxa de regressão espontânea da mesma.
自1998年以来,巴西实施了针对25至64岁妇女的国家宫颈癌控制方案,以改进宫颈癌的诊断并降低该疾病的死亡率。宫颈癌筛查是通过宫颈细胞病理学检查(巴氏试验)进行的,该检查可在统一卫生系统的基本卫生单位和私人网络中获得。筛查开始的年龄受到了质疑,因为女性开始性生活的时间更早,平均14.9岁。此外,评估20 - 29岁诊断为宫颈癌的患者是否进展更快,分析临床因素、病理标准、疾病发展和生物标志物的表达也很重要。本研究旨在根据parana州2018 - 2019年的流行病学数据,分析是否有必要对25岁以下的人群进行筛查,因为他们更早发生性行为和接触HPV病毒。使用的数据库是Sistema unico de saude (DATASUS)通过癌症信息系统(SISCAN)的信息部。研究人群为parana州2018年1月至2019年12月期间20至39岁的女性。结果显示,2018年至2019年共进行514,598次宫颈癌筛查,其中108,730次(21.2%)检测结果改变。在20 - 24岁年龄组中,119,427次检查中有21,904次(18.34%)发生改变。在这些改变的结果中,10或0.04%的女性患有癌症,其中2人死亡。在25 - 30岁年龄组中,进行了126073次检查,其中25553次(20.26%)改变。在这些改变的检查结果中,23例(0.09%)为宫颈癌,6例死亡。在30 - 34岁年龄组中,有128,563和28,137(21.88%)的结果改变。其中54例(0.19%)为宫颈癌,22例死亡。在35 - 39岁年龄组中进行了140,535次检查,其中33.136次(23.57%)改变了结果。在改变的结果中,74例(0.22%)为宫颈癌,30例死于宫颈癌。在每个年龄组中,改变的检查百分比相对于总检查的平均百分比为21.02%,标准差为2.68。我们的结论是,宫颈癌筛查结果改变的发生率为21% (sd 2.68%)。在20至24岁之间,需要收集许多检查,以避免少量死亡,这与其他年龄组不同。这些数据加强了文献中已有的研究,这些研究表明25岁以下HPV相关前体病变进展缓慢,自发性消退率高。
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PNEUMONIA NO ESTADO DO PARANÁ-BRASIL UMA ANALISE SOBRE INCIDENCIA DE INTERNAÇÃO, TAXA DE MORTALIDADE E ÓBITO parana -巴西州的肺炎住院发生率、死亡率和死亡率分析
Pub Date : 2021-01-25 DOI: 10.46311/2318-0579.57.S1.072-073
Sara Canuto Herold, U. C. U. Ingá, Patricia Dias Rabelo, Carolina Barranco Larcher, Jéssica Almeira Dall'Asta, Paulo Sergio Belini
A pneumonia é uma infecção que se instala nos pulmões, provocada pela penetração de um agente infeccioso ou irritante. A maioria dos acometidos não apresenta complicações, apesar de haver casos que podem progredir para um quadro grave, podendo chegar a óbito. A evolução se difere em relação com a virulência do agente infeccioso e/ou ao estado de imunidade do hospedeiro. O objetivo dessa pesquisa é avaliar a incidência de internações, taxa de mortalidade e óbito por pneumonia entre as faixas etárias de 50 a mais de 80 anos, entre 2014 a 2019, estado do Paraná. A coleta e análise de dados do DATASUS, referente à pneumonia, foi realizada no estado do Paraná, nas faixas etárias de 50-59 anos; 60-69 anos; 70 a 79 anos e 80 anos e mais. Nesse estudo analisamos se houve redução ou aumento na porcentagem com o passar do tempo, sendo analisado as internações por ano assim como a taxa de mortalidade referente aos quadros de pneumonia. Em consideração ao número de internações referentes a pneumonia, na faixa etária entre 50 a 59 anos no Paraná, entre 2014 (3.995) e 2019 (4.000) ocorreu um aumento de 0,12%. Na faixa etária de 60 a 69 anos em 2014 (5.292) e 2019 (5.872) ocorreu redução, 10,98%. Entre 70 e 79 anos no período de 2014 (7.224) e 2019 (7.532) verificou-se um aumento de 4,26% nas internações. Por fim, ao analisar a população de 80 anos e mais, nos anos de 2014 (7.010) a 2019 (8.433) observou-se um aumento de 20,30%. Quando falamos em número de taxa de mortalidade na faixa etária entre 50 a 59 entre 2014 (5,81) e 2019 (5,70) ocorreu uma redução de 1,89%. Na faixa etária de 60 a 69 anos no período 2014 (8,31) a 2019 (8,11) há aumento de 2,41%. Entre a faixa etária de 70-79, no período de 2014 (10,89) a 2019 (10,91) temos aumento de 0,18%. Por fim, na faixa etária de 80 anos e mais, no período de 2014 (17,72) a 2019 (18,10) houve aumento de 2,15%. Analisando o número de óbitos na faixa etária dos 50 a 59 anos no período de 2014 (232) e 2019 (228) constando uma redução de 1,72%. Entre a faixa etária de 60 a 69 no período de 2014 (440) a 2019 (476) ocorreu um aumento de 8,18%. Já na faixa etária dos 70 a 79 anos entre os anos de 2014 (787) e 2019 (822) houve um aumento de 4,45%. A última faixa etária analisada de indivíduos acima dos 80 anos, teve um aumento nos anos de 2014 (1242) e 2019 (1526) de 22,87%. Sendo assim, de acordo com os dados apresentados é possível notar que em relação as internações, taxa de mortalidade e óbitos por ano foi observado um aumento de 2014 a 2019, porém ocorreu uma redução na taxa de mortalidade dos anos de 2014 a 2019 dentro da faixa etária dos 50 a 59 com uma redução de 1,89%. Contudo, é evidente que a população de maior alvo desta infecção é a população idosa.
肺炎是一种通过感染或刺激物的渗透而进入肺部的感染。大多数受影响的人没有并发症,尽管有些病例可能发展为严重的情况,并可能导致死亡。进化因感染源的毒力和/或宿主的免疫状态而不同。本研究的目的是评估2014年至2019年parana州50岁至80岁以上人群因肺炎住院的发生率、死亡率和死亡人数。在parana州50-59岁年龄组中收集和分析与肺炎相关的DATASUS数据;60 - -69岁;70到79岁,80岁以上。在本研究中,我们分析了该百分比是否随着时间的推移而减少或增加,并分析了每年的住院人数以及与肺炎相关的死亡率。考虑到parana州50 - 59岁年龄组因肺炎住院的人数,2014年(3995人)至2019年(4000人)增加了0.12%。在60 - 69岁年龄组中,2014年(5292岁)和2019年(5872岁)下降了10.98%。在2014年(7224)和2019年(7532)期间,70 - 79岁的住院人数增加了4.26%。最后,对80岁及以上人口进行分析,从2014年(7010人)到2019年(8433人),80岁及以上人口增长了20.30%。当我们谈论2014年(5.81)至2019年(5.70)50 - 59岁年龄组的死亡率时,下降了1.89%。在60 - 69岁年龄组中,2014年(8.31)至2019年(8.11)增加了2.41%。在70-79岁年龄组中,从2014年(10.89)到2019年(10.91),我们有0.18%的增长。最后,在80岁及以上人群中,2014年(17.72)至2019年(18.10)增长了2.15%。分析2014年(232人)和2019年(228人)50 - 59岁年龄组的死亡人数,下降了1.72%。在2014年(440)至2019年(476)期间,60 - 69岁年龄组增长了8.18%。在70 - 79岁年龄组中,2014年(787岁)至2019年(822岁)增长了4.45%。最后分析的80岁以上人群在2014年(1242)和2019年(1526)增加了22.87%。因此,根据提供的数据有可能注意到相对的住院治疗,死亡率和死亡的观察结果是每年增加2014到2019,但死亡率降低发生在2014年代的2019 50 - 59岁的年龄范围内减少89%。然而,很明显,这种感染的主要目标人群是老年人。
{"title":"PNEUMONIA NO ESTADO DO PARANÁ-BRASIL UMA ANALISE SOBRE INCIDENCIA DE INTERNAÇÃO, TAXA DE MORTALIDADE E ÓBITO","authors":"Sara Canuto Herold, U. C. U. Ingá, Patricia Dias Rabelo, Carolina Barranco Larcher, Jéssica Almeira Dall'Asta, Paulo Sergio Belini","doi":"10.46311/2318-0579.57.S1.072-073","DOIUrl":"https://doi.org/10.46311/2318-0579.57.S1.072-073","url":null,"abstract":"A pneumonia é uma infecção que se instala nos pulmões, provocada pela penetração de um agente infeccioso ou irritante. A maioria dos acometidos não apresenta complicações, apesar de haver casos que podem progredir para um quadro grave, podendo chegar a óbito. A evolução se difere em relação com a virulência do agente infeccioso e/ou ao estado de imunidade do hospedeiro. O objetivo dessa pesquisa é avaliar a incidência de internações, taxa de mortalidade e óbito por pneumonia entre as faixas etárias de 50 a mais de 80 anos, entre 2014 a 2019, estado do Paraná. A coleta e análise de dados do DATASUS, referente à pneumonia, foi realizada no estado do Paraná, nas faixas etárias de 50-59 anos; 60-69 anos; 70 a 79 anos e 80 anos e mais. Nesse estudo analisamos se houve redução ou aumento na porcentagem com o passar do tempo, sendo analisado as internações por ano assim como a taxa de mortalidade referente aos quadros de pneumonia. Em consideração ao número de internações referentes a pneumonia, na faixa etária entre 50 a 59 anos no Paraná, entre 2014 (3.995) e 2019 (4.000) ocorreu um aumento de 0,12%. Na faixa etária de 60 a 69 anos em 2014 (5.292) e 2019 (5.872) ocorreu redução, 10,98%. Entre 70 e 79 anos no período de 2014 (7.224) e 2019 (7.532) verificou-se um aumento de 4,26% nas internações. Por fim, ao analisar a população de 80 anos e mais, nos anos de 2014 (7.010) a 2019 (8.433) observou-se um aumento de 20,30%. Quando falamos em número de taxa de mortalidade na faixa etária entre 50 a 59 entre 2014 (5,81) e 2019 (5,70) ocorreu uma redução de 1,89%. Na faixa etária de 60 a 69 anos no período 2014 (8,31) a 2019 (8,11) há aumento de 2,41%. Entre a faixa etária de 70-79, no período de 2014 (10,89) a 2019 (10,91) temos aumento de 0,18%. Por fim, na faixa etária de 80 anos e mais, no período de 2014 (17,72) a 2019 (18,10) houve aumento de 2,15%. Analisando o número de óbitos na faixa etária dos 50 a 59 anos no período de 2014 (232) e 2019 (228) constando uma redução de 1,72%. Entre a faixa etária de 60 a 69 no período de 2014 (440) a 2019 (476) ocorreu um aumento de 8,18%. Já na faixa etária dos 70 a 79 anos entre os anos de 2014 (787) e 2019 (822) houve um aumento de 4,45%. A última faixa etária analisada de indivíduos acima dos 80 anos, teve um aumento nos anos de 2014 (1242) e 2019 (1526) de 22,87%. Sendo assim, de acordo com os dados apresentados é possível notar que em relação as internações, taxa de mortalidade e óbitos por ano foi observado um aumento de 2014 a 2019, porém ocorreu uma redução na taxa de mortalidade dos anos de 2014 a 2019 dentro da faixa etária dos 50 a 59 com uma redução de 1,89%. Contudo, é evidente que a população de maior alvo desta infecção é a população idosa.","PeriodicalId":137157,"journal":{"name":"Revista Uningá","volume":"17 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-01-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"123858263","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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REDUÇÃO DA COBERTURA DAS VACINAS TRÍPLICE E TETRA VIRALE O AUMENTO DA INCIDÊNCIA DE CASOS DE SARAMPO NO BRASIL ENTRE 2014 E 2019 2014年至2019年期间,巴西麻疹病例发生率增加,减少三病毒和四病毒疫苗覆盖率
Pub Date : 2021-01-25 DOI: 10.46311/2318-0579.57.S1.088-089
Maria Tereza Pereira Cardoso, U. C. U. Ingá, R. M. Soares, Fernanda Carolina Menechini Rocha, Stefany Cristina Cherubim, Beatriz Pimenta Vinha, Ana Paula Uber
O sarampo é uma patologia grave,altamente contagiosa,causada por vírus da família Paramyxoviridae. Um único indivíduo infectado pode transmitir para,em média,15 pessoas ao tossir, espirrar e falar. Os sintomas incluem febre alta, tosse seca, conjuntivite, dor muscular e de garganta, cansaço excessivo, manchas vermelhas que se espalham na pele, sem relevo e que não coçam, além de manchas brancas na mucosa oral. Casos mais graves podem evoluir para um quadro de encefalomielite aguda disseminada. O tratamento consiste apenas em suporte clínico,sendo a prevenção por meio da imunização,o melhor método de combate à doença. Com esse intuito, foram criadas as vacinas tríplice viral e tetra viral.Em 2016 a doença foi considerada erradicada do país, contudo, com a queda da cobertura vacinal(CV), juntamente com a circulação do vírus decorrente de movimentos migratórios, os casos de sarampo voltaram a crescer no Brasil. Este trabalho tem como objetivo analisar a queda da CV entre os anos de 2014 e 2019 e o aumento da incidência de sarampo nos estados brasileiros ao longo desse período, bem como realizar um levantamento sobre os fatores relacionados a essa redução. Trata-se de um estudo epidemiológico, descritivo e quantitativo. A população do estudo abrange os casos notificados e/ou confirmados de sarampo no país disponibilizados pelos boletins epidemiológicos das Secretarias de Saúde das Unidades Federadas. Os dados de cobertura das vacinas tríplice e tetra viral foram extraídos do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). O levantamento dos dados indicou que a cobertura de ambas vacinas foi superior a 90% em 2014, e os casos confirmados de sarampo foram raros nos anos seguintes. A partir de 2015, a cobertura da vacina tetra viral sofreu significativa redução e ficou em torno de 34% em 2019. Já a CV da primeira dose da tríplice viral reduziu de 112,8% em 2014, para 92,65% em 2019, enquanto a segunda dose reduziu de 92,88% para 81,12% nesse mesmo período.Em 2018, os casos de sarampo, que eram raros, aumentaram significativamente, chegando a 18.203 casos em 2019. É imprescindível,para o controle e redução dos casos de sarampo no Brasil,que a vacinação da população-alvo seja realizada de maneira eficiente. No entanto, o que se observou ao longo do período analisado, é que a CV esteve abaixo do recomendável pela Organização Pan-Americana da Saúde, que seria de 95%da população alvo. Salienta-se uma limitação do estudo quanto aos dados disponibilizados pelo Ministério da Saúde, pois dependem do correto preenchimento das notificações compulsórias do sarampo e do registro das vacinações nos bancos de dados.
麻疹是由副粘病毒科病毒引起的一种严重的、高度传染性的疾病。一个感染者平均可以通过咳嗽、打喷嚏和说话传染给15人。症状包括高烧、干咳、结膜炎、肌肉和喉咙疼痛、过度疲劳、皮肤上扩散的红斑、没有缓解和瘙痒,以及口腔粘膜上的白斑。更严重的病例可发展为急性播散性脑脊髓炎。治疗只包括临床支持,通过免疫预防是对抗疾病的最佳方法。为此目的,研制了三病毒和四病毒疫苗。2016年,该疾病在巴西被认为已被根除,然而,随着疫苗覆盖率(CV)的下降,加上移民造成的病毒传播,巴西麻疹病例再次增加。本研究旨在分析2014年至2019年期间巴西各州麻疹发病率的下降和麻疹发病率的增加,并对与这种下降相关的因素进行调查。这是一项流行病学、描述性和定量研究。研究人群包括联邦单位卫生部流行病学公报提供的该国报告和/或确诊的麻疹病例。三病毒和四病毒疫苗的覆盖数据是从统一卫生系统(DATASUS)的信息部提取的。数据收集表明,2014年这两种疫苗的覆盖率都超过90%,随后几年确诊的麻疹病例很少。截至2015年,四病毒疫苗的覆盖率大幅下降,2019年约为34%。与此同时,第一次三倍病毒剂量的CV从2014年的112.8%下降到2019年的92.65%,而第二次剂量的CV从92.88%下降到81.12%。2018年,罕见的麻疹病例显著增加,2019年达到18203例。为了控制和减少巴西的麻疹病例,必须有效地对目标人群进行疫苗接种。然而,在分析期间观察到的是,vc低于泛美卫生组织的建议水平,即目标人口的95%。值得注意的是,关于卫生部提供的数据的研究存在局限性,因为它们依赖于正确填写强制性麻疹通知和在数据库中登记疫苗接种。
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RELATO DE CASO: ACNE FULMINANS E ISOTRETINOÍNA 病例报告:痤疮雷暴和异维甲酸
Pub Date : 2021-01-25 DOI: 10.46311/2318-0579.57.S1.092-093
Gustavo Schott Peixoto, M. C. D. Silveira, R. Volpe
Masculino, 15 anos, com acne fulminans evoluída de acne vulgar após 2 meses de uso deisotretinoína. Mãe é antecedente familiar de acne grave. Na consulta de entrada: febril (39°C), prostrado e emagrecido, com relato de perda de 5Kg em 2 meses e queixas de cefaleia e mialgia. Nega medicações contínuas, tabagismo, etilismo e uso de ilícitos. A mãe do paciente relata que o período da manifestação clínica coincide com sua fase de divórcio. Ao exame dermatológico:múltiplas lesões nodulares de até 3,5cm de diâmetro, dolorosas à palpação, com drenagem espontânea de secreção serossanguinolenta e exulcerações recobertas por crostas, em face,tórax e dorso. Laboratoriais: discreta anemia microcítica hipocrômica com anisocitose e leucocitose sem desvio. Sem necessidade de internação, o tratamento foi dado com uso oral de prednisona 30mg,sulfametoxazol-trimetoprim800mg/160mg por 10 dias, mantendo-se isotretinoína 20mg, e uso tópico de colagenase 0,6U/g.Ademais, iniciou-se reeducação alimentar e avaliação nutricional seriada.O paciente evoluiu com melhora das queixas álgicas, dos sinais e sintomas sistêmicos, e com redução significativa das lesões cutâneas, sobre as quais se formou tecido de granulação coberto por crostas hemorrágicas, sem formação de abscessos.Após 4 meses, ganho de 10 Kge cicatrização extensa das feridas, resultado satisfatório do tratamento.O relato configura um caso típico de acne fulminans, afecção dermatológica rara e grave, com poucos registros na literatura. Embora sua etiopatogenia permaneça obscura, são vários os fatores apontados como desencadeantes. Níveis elevados de testosterona, por exemplo, explicam por que adolescentes masculinos são mais acometidos. Tem-se a terapêutica com isotretinoína como condição instigadora, por induzir fragilidade aos folículos pilossebáceos, promovendo quimiotaxia neutrofílica e resposta imunológica acentuada frente à exposição cutânea a antígenos externos.Também, associa-se à manifestação psicossomática de estresse, já que mudanças psiconeuroimunológicas podem ser expressas pela pele, a qual enuncia ou exacerba lesões.Ainda não há padronização do tratamento, sendo realizado, em geral, como neste caso, com prednisona, isotretinoína e antibióticos para possíveis infecções secundárias.Ainda que este paciente tenha recusado, salienta-se a influência do estresse sobre a doença, sendo psicoterapia um bom recurso. E, enfatiza-se a relevância do acompanhamento nutricional, que contribuiu com o bom progresso do caso.Por fim, mesmo com a evolução satisfatória, as lesões deixaram amplas cicatrizes, demonstrando a importância de diagnóstico e tratamento precoces, que podem diminuir substancialmente a morbidadeda acne fulminans.
男性,15岁,雷暴痤疮,使用异维甲酸2个月后由寻常痤疮演变而来。母亲有严重痤疮的家族史。入院时:发热(39°C),匍匐,体重减轻,2个月减重5公斤,主诉头痛和肌痛。拒绝持续服药、吸烟、酗酒和使用违禁药物。病人的母亲报告说,临床表现的时期与她的离婚阶段一致。皮肤科检查:多处直径达3.5厘米的结节性病变,触诊时疼痛,面部、胸部和背部有自发引流的血清血分泌物和被结痂覆盖的渗出物。实验室:轻度低色性小细胞性贫血伴各向异性细胞增多和白细胞增多,无偏差。无需住院,口服强的松30mg,磺胺甲恶唑甲氧苄氨嘧啶800mg/160mg,持续10天,异维甲酸20mg,局部胶原酶0.6 u /g。此外,还开始了食品再教育和营养评估。患者的疼痛主诉、体征和全身症状均有改善,皮肤病变显著减少,形成肉芽组织覆盖出血性结痂,无脓肿形成。4个月后,伤口广泛愈合增加10kge,治疗效果满意。该报告是一个典型的雷暴痤疮病例,罕见和严重的皮肤病,很少有文献记录。虽然其发病机制尚不清楚,但有几个因素被确定为触发因素。例如,高睾酮水平解释了为什么青少年男性更容易受到影响。异维甲酸治疗是一种诱发条件,通过诱导毛囊皮脂腺脆弱,促进中性粒细胞趋化和皮肤暴露于外部抗原的强烈免疫反应。此外,它与应激的心身表现有关,因为精神神经免疫学的变化可以通过皮肤表达,这表明或加剧了损伤。目前还没有标准化的治疗方法,通常使用强的松、异维甲酸和抗生素治疗继发性感染。虽然这个病人拒绝了,但强调压力对疾病的影响,心理治疗是一个很好的资源。并强调营养监测的重要性,这有助于病例的良好进展。最后,即使进展令人满意,病变也会留下广泛的疤痕,这表明早期诊断和治疗的重要性,这可以大大降低雷暴痤疮的发病率。
{"title":"RELATO DE CASO: ACNE FULMINANS E ISOTRETINOÍNA","authors":"Gustavo Schott Peixoto, M. C. D. Silveira, R. Volpe","doi":"10.46311/2318-0579.57.S1.092-093","DOIUrl":"https://doi.org/10.46311/2318-0579.57.S1.092-093","url":null,"abstract":"Masculino, 15 anos, com acne fulminans evoluída de acne vulgar após 2 meses de uso deisotretinoína. Mãe é antecedente familiar de acne grave. Na consulta de entrada: febril (39°C), prostrado e emagrecido, com relato de perda de 5Kg em 2 meses e queixas de cefaleia e mialgia. Nega medicações contínuas, tabagismo, etilismo e uso de ilícitos. A mãe do paciente relata que o período da manifestação clínica coincide com sua fase de divórcio. Ao exame dermatológico:múltiplas lesões nodulares de até 3,5cm de diâmetro, dolorosas à palpação, com drenagem espontânea de secreção serossanguinolenta e exulcerações recobertas por crostas, em face,tórax e dorso. Laboratoriais: discreta anemia microcítica hipocrômica com anisocitose e leucocitose sem desvio. Sem necessidade de internação, o tratamento foi dado com uso oral de prednisona 30mg,sulfametoxazol-trimetoprim800mg/160mg por 10 dias, mantendo-se isotretinoína 20mg, e uso tópico de colagenase 0,6U/g.Ademais, iniciou-se reeducação alimentar e avaliação nutricional seriada.O paciente evoluiu com melhora das queixas álgicas, dos sinais e sintomas sistêmicos, e com redução significativa das lesões cutâneas, sobre as quais se formou tecido de granulação coberto por crostas hemorrágicas, sem formação de abscessos.Após 4 meses, ganho de 10 Kge cicatrização extensa das feridas, resultado satisfatório do tratamento.O relato configura um caso típico de acne fulminans, afecção dermatológica rara e grave, com poucos registros na literatura. Embora sua etiopatogenia permaneça obscura, são vários os fatores apontados como desencadeantes. Níveis elevados de testosterona, por exemplo, explicam por que adolescentes masculinos são mais acometidos. Tem-se a terapêutica com isotretinoína como condição instigadora, por induzir fragilidade aos folículos pilossebáceos, promovendo quimiotaxia neutrofílica e resposta imunológica acentuada frente à exposição cutânea a antígenos externos.Também, associa-se à manifestação psicossomática de estresse, já que mudanças psiconeuroimunológicas podem ser expressas pela pele, a qual enuncia ou exacerba lesões.Ainda não há padronização do tratamento, sendo realizado, em geral, como neste caso, com prednisona, isotretinoína e antibióticos para possíveis infecções secundárias.Ainda que este paciente tenha recusado, salienta-se a influência do estresse sobre a doença, sendo psicoterapia um bom recurso. E, enfatiza-se a relevância do acompanhamento nutricional, que contribuiu com o bom progresso do caso.Por fim, mesmo com a evolução satisfatória, as lesões deixaram amplas cicatrizes, demonstrando a importância de diagnóstico e tratamento precoces, que podem diminuir substancialmente a morbidadeda acne fulminans.","PeriodicalId":137157,"journal":{"name":"Revista Uningá","volume":"10 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-01-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128386206","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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PREVALÊNCIA DA ESCLEROSE MÚLTIPLA NA REGIÃO SUL: UM ESTUDO EPIDEMIOLÓGICO 多发性硬化症在南部地区的流行:一项流行病学研究
Pub Date : 2021-01-25 DOI: 10.46311/2318-0579.57.S1.074-075
Natiele Ilucenski Marques, U. C. U. Ingá, Ana Vitória Pissinati Amancio, Hugo Oikawa, M. P. Leite, Gustavo Bacelar Peraro
A esclerose múltipla (EM) é uma afecção neurológica desmielinizante autoimune crônica que acomete preferencialmente adultos jovens (20-40 anos), provocada por mecanismos inflamatórios e degenerativos, isso compromete a bainha de mielina que reveste os neurônios das substâncias branca e cinzenta do sistema nervoso central, comprometendo a transmissão do impulso nervoso. A evolução clínica desta patologia é subdividida em surto-remissiva, progressiva primária, progressiva secundária e surto-progressiva.Como objetivo do estudo temos a comparação dos três estados da Região Sul (RE) do país, que engloba os estados do Paraná (PR), Santa Catarina (SC) e Rio Grande do Sul (RS), nos índices de internações pela EM na faixa temporal de 2014-2019, com comparação das faixas etárias(FE)de 20-29 anos, 30-39 anos e 40-49 anos.A metodologia de desenvolvimento do Resumo foi baseada na coleta e análise de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), recorrendo ao espaço temporal de 2014-2019. Os critérios de inclusão foram os conteúdos de internações por EM, nos três estados da RE sendo elesPR, SC e RS, nas faixas etárias de 20-29 anos, 30-39 anos e 40-49 anos.Dessa forma, observa-se que aFE entre 20 a 29 anos, apresentou os menores valores percentuais (VP) em SC, os maiores no RS nos anos de 2014 e 2015, os maiores no PR em 2017, 2018 e 2019. Em 2016 apresentou valores iguais no PR e RS. A FE entre 30 a 39 anos, apresentou uma variedade maior que a FE anterior, e o RS possuiu o maior valor, exceto em 2018.A FE entre 40 a 49 anos, apresentou VP variáveis, tendo o RS maiores percentuais totais.Percentualmente os pacientes com EM dentre os atendimentos por Doenças do Sistema Nervoso (DN) representam de 2,26 a 3% na Região Sul, de 1,7 a 2,82% no PR, de 1,78 a 3,56% em SC, de 2,95 a 3,31 no RS, no período estudado.E entre os pacientes com EM do sexo masculino o percentual para a RE variou de 27 a 32% e do sexo feminino de 68 a 73% no período determinado.Dado o exposto, percebe-se que o sexo feminino é o mais acometido na região Sul, sendo que a maioria se encontra em SC. Além disso, nota-se que a FE mais acometida no PR foi entre 40-49 anos, no entanto, a menos ocorrente nesse estado foi entre 30-39 anos, ao contrário de SC e RS, em que essa FE foi a que mais apresentou casos da doença. Porém, em todas as FE estudadas, o ano com maior prevalência de EM no PR foi 2018, sendo esse o ano com menos no RS. Já em SC, o predomínio de EM foi em 2014, mesmo ano com menos no PR. Ademais, entre os pacientes que foram internados por doenças do sistema nervoso, a maioria encontra-se no estado do RS, já a menor parte é do PR. Portanto, com base no valor total entre todas as idades das regiões estudadas, pode-se concluir que o estado com maior prevalência de EM é RS, seguido do PR, e, por fim, SC.
多发性硬化(ms)是一种慢性自身免疫性脱髓鞘神经系统疾病的影响情况下年轻人(-40年),引起炎症和退化的机制,使神经元髓鞘的白灰色的物质的中枢神经系统,其传播的神经冲动。该病的临床进展分为复发-缓解、原发性进行性、继发性进行性和复发-进行性。研究的目的有三个州的南部地区的比较(重新)的国家,包括巴拉那州(PR)、圣卡塔琳娜州(SC)和南里奥格兰德州(RS),住院率从2014年至-2019年的时间的,比较的年龄组(FE)的-29年,-39年和-49年。摘要的开发方法是基于统一卫生系统(DATASUS)信息学部门的数据收集和分析,使用的时间跨度为2014-2019年。纳入标准为20-29岁、30-39岁和40-49岁的ms住院人数。因此,观察到20 - 29岁的aFE在SC中表现出最低的百分比值(VP),在RS中表现出最高的百分比值(VP)在2014年和2015年,在PR中表现出最高的百分比值(VP)在2017年、2018年和2019年。2016年PR和RS值相等,30 - 39岁的FE比之前的FE变化更大,RS值最高,2018年除外。40 ~ 49岁的FE表现出不同的VP, RS的总百分比最高。在研究期间,在神经系统疾病(DN)就诊的ms患者中,南部地区为2.26 - 3%,PR地区为1.7 - 2.82%,SC地区为1.78 - 3.56%,RS地区为2.95 - 3.31。在给定的时间内,男性多发性硬化症患者的RE百分比从27%到32%不等,女性从68到73%不等。给上面,看得出来蹂躏的女性是最南部地区,大多数是在SC。此外,看得出来她的铁在公关是40 - -49岁之间,但是,除非那种情况发生在-39年,与cs和RS,在那铁是种疾病的。然而,在所有的有限元研究,最大的公关,一年是2018年,那一年,至少在RS在SC的汗,已经是2014年,那一年在公关。此外,在被录取为神经系统疾病的病人,大多数是RS了州的部分是公关,所以全款,根据不同年龄之间的地区研究,可以得出结论:史上最流行的国家自上而下是RS的公关,最后,SC。
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Revista Uningá
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