Acta Fisiátrica最新文献

{"title":"Distrofia muscular de cinturas - doença rara desafiadora para o médico e para o paciente","authors":"João Sergio Ignacio Hora, Ivan Orlando Castellanos Rangel, Patrícia Alexandra Viteri Rodas, Guilherme de Lima Pinheiro","doi":"10.11606/issn.2317-0190.v29isupl.1a204930","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v29isupl.1a204930","url":null,"abstract":"A distrofia muscular de cintura/Limb Girdle Muscular Distrophy (DMC/LGMD) é causada por mutações do gene CAPN3 que codifica a proteína Calpaína, que desempenha um papel na manutenção da integridade e função muscular.","PeriodicalId":246306,"journal":{"name":"Acta Fisiátrica","volume":"10 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128448163","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Neuropatia motora multifocal um desafio diagnóstico","authors":"João Sergio Ignacio Hora, Ivan Orlando Castellanos Rangel, Maria Patrícia Guerra Vega, Patrícia Alexandra Viteri Rodas, Guilherme de Lima Pinheiro","doi":"10.11606/issn.2317-0190.v29isupl.1a204933","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v29isupl.1a204933","url":null,"abstract":"Neuropatia motora multifocal (NMM), doença crônica inflamatória, desmielinizante, incapacitante, de baixa prevalência.","PeriodicalId":246306,"journal":{"name":"Acta Fisiátrica","volume":"28 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129239887","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Os benefícios do marca-passo diafragmático em relação ao desmame da ventilação mecânica, técnica e resultado","authors":"Luana Suely Barbosa Simões","doi":"10.11606/issn.2317-0190.v29isupl.1a205076","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v29isupl.1a205076","url":null,"abstract":"Apresentamos aqui os benefícios da implantação de um Marca-Passo Diafragmático (MPD) como opção de tratamento a pacientes que apresentam como condição clínica lesão medular cervical alta e que até então dependem de ventilação mecânica (VM).","PeriodicalId":246306,"journal":{"name":"Acta Fisiátrica","volume":"12 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133107614","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Facilitadores do acesso da pessoa com deficiência aos serviços de saúde: revisão de escopo","authors":"Simone Vieira da Silva, Karina Aparecida Padilha Clemente, Gislene Inoue Vieira, M. C. Bortoli, T. Toma, V. Ramos, Christina May Moran de Brito","doi":"10.11606/issn.2317-0190.v29i3a194435","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v29i3a194435","url":null,"abstract":"Objetivo: Este estudo tem como objetivo analisar as evidências científicas globais e locais relativas aos facilitadores que promovem o acesso de pessoas com deficiência aos serviços de saúde. Métodos: Realizou-se uma revisão de escopo, estabelecendo-se a pergunta norteadora: “Quais são os principais facilitadores que as pessoas com deficiência encontram no acesso a serviços de saúde?” O levantamento dos artigos foi realizado em julho de 2019, em seis bases de dados de literatura científica. Dos 1.155 documentos identificados nas buscas, após seleção por título e resumo, foram lidas 170 publicações na íntegra e incluídas 76 revisões da literatura, que foram categorizadas conforme referencial teórico. Resultados: A revisão elenca os facilitadores identificados por prestadores de serviços e por pessoas com deficiência e os seus familiares e/ou cuidadores, em todos os níveis de complexidade dos cuidados de saúde. Os facilitadores foram categorizados pelas diferentes dimensões do acesso e da Lei Brasileira de Inclusão. Os principais facilitadores identificados, tanto pelos usuários dos serviços quanto pelos prestadores de serviço, incluem a disponibilidade de programas de promoção à saúde, profissionais capacitados, informações sobre os serviços prestados, orientação em cuidados de saúde, serviços de cuidados específicos de reabilitação e suporte social. Conclusões: Evidenciamos que faltam estudos nacionais sobre esta temática e que os facilitadores para o acesso aos serviços de saúde para as pessoas com deficiência precisam ser mais profundamente abordados na literatura cientifica como um todo. O melhor entendimento desta realidade é de grande valia para o incremento de políticas públicas e implementação de estratégias voltadas à promoção do acesso aos serviços de saúde.","PeriodicalId":246306,"journal":{"name":"Acta Fisiátrica","volume":"62 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127250395","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Estadiamento demencial e a correlação com o desempenho funcional de idosos com doença de Alzheimer: um estudo transversal","authors":"Fernando Sluchensci dos Santos, Renan Felipe Pereira Gonçalves, J. S. Bonini","doi":"10.11606/issn.2317-0190.v29i3a194033","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v29i3a194033","url":null,"abstract":"Objetivo: Avaliar o estadiamento demencial e o desempenho físico-funcional, bem como suas possíveis correlações, de idosos diagnosticados com Doença de Alzheimer, atendidos por um centro de referência. Método: Estudo clínico transversal de abordagem quantitativa. Foram avaliados idosos de ambos os sexos com idade igual e/ou superior a 60 anos, que tivessem o diagnóstico médico comprovado para Doença de Alzheimer. Os idosos foram avaliados por meio do Timed Up and Go Test (TUG), Teste de Sentar e Levantar de Rikli & Jones, Escala de Equilíbrio de Berg e por meio do Clinical Dementia Rating Score (CDR). A análise estatística e os gráficos foram realizados com o Software IBM Statistics SPSS 20. O nível significância foi 0,05. Resultados: Compuseram a amostra 46 indivíduos de ambos os sexos com idade média de 78,72±7,37 anos. Os indivíduos foram divididos em idosos frágeis e não frágeis. Os idosos também foram classificados em demência questionável a leve e demência moderada a grave e comparados. Ocorreu correlação significativa entre idade e TUG (r= 0,532; p= 0,041), entre idade e Berg (r= -0,343; p= 0,040), entre TUG e Berg (r= -0,562; p= 0,029), e entre o teste de sentar-levantar e Berg (r= 0,706; p= 0,003). Conclusão: Os idosos avaliados apresentaram desempenho inferior aos descritos na literatura para os instrumentos avaliativos propostos nessa pesquisa, o que indica que está diretamente relacionado ao seu desempenho em testes físico-funcionais.","PeriodicalId":246306,"journal":{"name":"Acta Fisiátrica","volume":"31 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127962053","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Effect of pharmacotherapy on fibromyalgia: an overview of systematic reviews","authors":"A. T. Costa, Renata Ferraz Figueiredo, R. O. Silva, Tatiana Rodrigues da Silva, T. Alcantara, M. Serafini, D. P. L. Lyra Junior, C. B. Walker","doi":"10.11606/issn.2317-0190.v29i3a178254","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v29i3a178254","url":null,"abstract":"Fibromyalgia is a debilitating and chronic pain processing disorder, in which the proportion of patients who achieve good results with pharmacotherapy is small. However, choosing the best available evidence on pharmacotherapy can optimize patient clinical outcomes. Objective: This overview aimed to identify in systematic reviews the effects of pharmacotherapy on fibromyalgia, considering the quality of the reviews and the efficacy of the outcomes. Methods: This search was performed in seven databases: PubMed, Web of Science, COCHRANE, Lilacs, Embase, Scopus and IPA. The methodological quality was evaluated using A MeaSurement Tool to Assess Systematic Reviews 2. The protocol was registered in the PROSPERO database (CRD42018095943). Results: A total of 63 systematic reviews were selected after reading full texts, but only 8 of them were of moderate to high quality and were included in this overview. All included reviews were published in English, between 2012 and 2018, performed meta-analysis, used the American College of Rheumatology (1990) diagnostic criteria for fibromyalgia, and jointly assessed pain improvement, adverse reactions, and withdrawal. Most reviews included only randomized controlled trials. Of the fourteen drugs addressed in systematic reviews evaluated, duloxetine, milnacipran, and pregabalin showed evidence of improvement in pain (Moderate:≤30%) and other fibromyalgia symptoms, as depression and fatigue. However, these medications presented significant withdrawals due to adverse reactions (mainly nausea, headache, dizziness and constipation). The rate of treatment withdrawal reached 36%. Conclusion: Few studies have high quality and sufficient evidence on the effect of medicines on fibromyalgia, resulting in a lack of support for prescribers to choose drugs that meet criteria for need, effectiveness, safety and compliance.","PeriodicalId":246306,"journal":{"name":"Acta Fisiátrica","volume":"59 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129168634","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Implantação de um protocolo de avaliação e acolhimento baseado na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde em um centro especializado de reabilitação","authors":"Aline Caus Zuqui, Fernanda Mattos Vogler, Julia Fabres do Carmo, C. M. S. Gomes","doi":"10.11606/issn.2317-0190.v29i3a189769","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v29i3a189769","url":null,"abstract":"O Protocolo de Levantamento de Problemas para a Reabilitação (PLPR) é um instrumento de triagem baseado no modelo da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), que sistematiza o acolhimento e possibilita a formação de bancos de dados sobre as demandas funcionais dos usuários de serviços de reabilitação. Objetivo: Relatar e analisar a partir da percepção dos profissionais o processo de implantação do PLPR em uma Unidade de Tratamento Neurológico Adulto de um Centro Especializado de Reabilitação (CER II). Métodos: Trata-se de uma pesquisa descritiva exploratória do tipo qualitativa. Para coleta dos dados foram utilizadas informações documentais e um grupo focal, adotado para compreender a percepção dos profissionais sobre as mudanças no processo de triagem após implementação do PLPR. Utilizou-se como ferramentas de processamento dos dados o software IRAMUTEQ. Resultados: A classificação hierárquica descendente apresentou cinco categorias temáticas de análise: Fluxo e Rede; Acolhimento e Cuidado; PLPR; Triagem; Reabilitação. Conclusão: A falta de uma rede de cuidados à pessoa com deficiência constituída e consolidada foi apontada como uma barreira importante que influencia o processo de reabilitação. A equipe demonstrou compreender a necessidade de reformular os atendimentos, através do modelo conceitual da CIF. Ressaltando que a aplicação do PLPR foi a primeira ação de estruturação deste modelo no serviço, todavia, não houve um consenso se o uso do instrumento promoveu um atendimento mais próximo deste modelo.","PeriodicalId":246306,"journal":{"name":"Acta Fisiátrica","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127403902","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Associação entre o total de quedas relatadas e o número de barreiras ergonômicas domiciliares","authors":"Miguel Jânio Costa Ferreira, Daniela Bassi Dibai, A. Santos, Andréa Santana Carneiro, K. V. B. D. C. Soares, A. S. Rêgo, Silvio Gomes Monteiro, M. C. Gonçalves","doi":"10.11606/issn.2317-0190.v29i3a195477","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v29i3a195477","url":null,"abstract":"Objetivo: Investigar a associação entre o número total de quedas no último ano e o número de barreiras ergonômicas domiciliares (BED). Método: Estudo transversal, voluntários com idade ≥60 anos foram incluídos no estudo. A história de quedas e o número de BED foram avaliados por meio de um questionário, a vulnerabilidade através do Vulnerable Elders Survey 13 (VES-13) e o medo de cair observado pela Falls Efficacy Scale - International- Brazilian (FES-I- BR). A normalidade dos dados foi verificada com o teste de Kolmogorov-Smirnov, a correlação entre total de quedas e a quantidade de barreiras ergonômicas foi verificada com teste de Spearman e associação entre as barreiras ergonômicas e os grupos com e sem histórico de quedas no último ano, através da regressão logística bivariada e pelo teste de Qui-quadrado, o nível de significância de p≤ 0,05 foi adotado. Resultados: Dos 123 indivíduos avaliados, 48% tinham histórico de quedas, com média de 3,83±1,96. A falta de barras de apoio foi considerada protetora [OR= 0,30; p= 0,042] e a ausência de pisos uniformes e tapetes bem fixados foram considerados fatores de risco para quedas [OR= 3,71; p= 0,004]. Idosos com histórico de quedas com ≥ 04 BED, apresentaram maior risco de quedas [OR= 5,98 p<0,0001]. Conclusão: A quantidade ≥ 04 BED está associada a histórico de quedas, a ausência de corrimão é fator de proteção e pisos irregulares ou escorregadios são fatores de risco para quedas.","PeriodicalId":246306,"journal":{"name":"Acta Fisiátrica","volume":"214 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121696155","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Um olhar na fronteira da reabilitação no 16° Congresso Mundial da International Society of Physical and Rehabilitation Medicine - ISPRM 2022","authors":"Thomas Helfenstein, Thadeu Rocha da Costa, Marta Imamura","doi":"10.11606/issn.2317-0190.v29i3a202158","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v29i3a202158","url":null,"abstract":"Diferentemente do ano de 2021, marcado pela vigência da pandemia COVID-19 que limitou o deslocamento dos participantes, o congresso mundial transcorreu no modelo totalmente online, integrando a viabilidade do evento e a relevância das iniciativas de cada palestrante nas suas diversas atuações e principalmente nas interferências da reabilitação nos pacientes diagnosticados com COVID-19. Já o ano de 2022 foi marcado pelo grande reencontro dos membros da Sociedade Internacional de Medicina Física e Reabilitação (ISPRM), residentes médicos da especialidade e dos diversos profissionais interessados nesta temática.\u0000A grandiosidade do evento mundial de 3 a 7 julho de 2022, realizado em Lisboa, Portugal, foi marcada pelo intensivo envolvimento dos membros da sociedade em um formato inédito de unificar 3 grandes eventos em um só momento, o 16° Congresso Mundial (ISPRM), o 23° Congresso Europeu (ESPRM) e o 22° Congresso Português (SPMFR). Essa iniciativa contribuiu para motivar não só no âmbito regional, mas também impactou a relevância da Medicina Física e Reabilitação (MFR) em um planeta que vem sofrendo com as diversas sequelas do COVID-19, da importância das diferentes formas de reabilitação e dos tratamentos das inúmeras patologias como incapacidade motora, acidentes vasculares, espasticidade, síndrome miofascial e dores crônicas.  \u0000Em pleno verão europeu com mais de 3 mil profissionais da área da saúde vindos de todos os continentes, focados tanto em educação quanto na formação e inspirando a evolução da MFR mundial. Foi agregador desde o início com a calorosa acolhida na cerimônia de abertura pelos celebres Tedros Adhanom Ghebreyesus, diretor da OMS e do Presidente de Portugal, Marcelo Nuno Duarte Rebelo de Sousa.\u0000Brilhantemente homenageado pela crucial atuação diante de um episódio de guerra iniciada em fevereiro de 2022, o Dr. Volodymyr Golyk, Ministro da Saúde, Chefe do Departamento de Reabilitação, Co-fundador da Sociedade Ucraniana de MFR foi lembrado pelo protagonismo da reabilitação dentro de uma crise humanitária.\u0000O evento contou com uma rica discussão com mais de 34 workshops e mais de 50 palestras imersivas sobre diversas áreas da reabilitação desde neuromodulação, técnicas de ultrassonografia até reabilitação cardiovascular em terapia intensiva. Com mais de 1.200 artigos científicos exibidos de maneira temática distribuídos nos seguintes assuntos: distúrbios musculoesqueléticos e do sistema nervoso, pessoas com COVID-19, espasticidade, intervenções em saúde, amputações, câncer, doenças ortopédicas, novas tecnologias e robótica, pessoas em envelhecimento, distúrbios da coluna vertebral, doenças pediátricas. Um total de 200 artigos foram selecionados para uma sessão dedicada as curtas apresentações orais no salão de exposição integrando os participantes dos eventos e favorecendo o empenho acadêmico, científico e do inesquecível networking.\u0000Houve fortalecimento da participação no fórum da juventude, a criação de grupos de trabalho, comitês e","PeriodicalId":246306,"journal":{"name":"Acta Fisiátrica","volume":"86 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127380900","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Comparison between the isokinetics parameters of shoulder joint and independence functional level in manual wheelchair users","authors":"R. C. Flores, A. J. Pereira, F. C. Silva, L. F. Crozara, S. Payão","doi":"10.11606/issn.2317-0190.v29i3a194292","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v29i3a194292","url":null,"abstract":"Shoulder pain is a common complaint in the wheelchair user’s population. This condition brings loss of independence and quality of life. Objective: The aim of this paper is to correlate shoulder joint isokinetic parameters and independence level of manual wheelchair users with or without pain. We hypothesize that   users more independent are exposed to overuse injury of shoulder joints. Method:  This is an explorative cross-sectional study with a quantitative approach. Community patients attended at a Rehabilitation Center. Manual wheelchair users. Twenty-four patients participated, we used the Functional Independence Measurement (FIM) to investigate the independent level of wheeled patients and isokinetic parameters of internal/external rotators and flexion/extension muscles of shoulder joint was collected using Biodex System 4 Pro. Statistical analyses were made by Fisher Test, Spiro-Wilk Test, Pearson Correlation test, Spearman test and the Coefficient of correlation’s value was squared to estimate the percentage of variation in dependent variable, explained by independent variable. Results: Total FIM variation was between 79 and 117 and median ipsilateral strength ratio of rotator muscles were 0.94 on 75°/s and 0.95 on 150°/s for the right limb and respectively 0.96 and 0.93 for the left limb. Conclusion: Wheelchair users present internal/external rotators shoulder muscles imbalance and the covariations samples of time of injury and peak torque ratio external/internal shoulder rotators have a significant predictive value on total MIF. These results suggest that there is correlation between the studied patients and shoulder impairment.","PeriodicalId":246306,"journal":{"name":"Acta Fisiátrica","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129136813","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}