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Revista Paulista de Reumatologia最新文献

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Dores crônicas: fibromialgia e lombalgia 慢性疼痛:纤维肌痛和腰痛
Pub Date : 2022-06-30 DOI: 10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.91-97
Joaquim Ivo Vasques Dantas Landim, Fábio Jennings, D. S. Domiciano
Fibromialgia e lombalgia são dois dos mais frequentes motivos de consulta médica em reumatologia. O manejo adequado da dor crônica desses pacientes envolve a utilização de escalas e questionários que auxiliam o reumatologista e o próprio paciente no seguimento da doença. Nesta revisão detalhamos as principais ferramentas de avaliação clínica em fibromialgia e lombalgia.Unitermos: fibromialgia; dor crônica; fadiga; insônia; lombalgia.
纤维肌痛和腰痛是风湿病学中最常见的两个原因。对这些患者慢性疼痛的适当管理包括使用量表和问卷,以帮助风湿病学家和患者自己跟踪疾病。在这篇综述中,我们详细介绍了纤维肌痛和下腰痛的主要临床评估工具。Unitermos:纤维肌痛;慢性疼痛;疲劳;失眠;腰痛。
{"title":"Dores crônicas: fibromialgia e lombalgia","authors":"Joaquim Ivo Vasques Dantas Landim, Fábio Jennings, D. S. Domiciano","doi":"10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.91-97","DOIUrl":"https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.91-97","url":null,"abstract":"Fibromialgia e lombalgia são dois dos mais frequentes motivos de consulta médica em reumatologia. O manejo adequado da dor crônica desses pacientes envolve a utilização de escalas e questionários que auxiliam o reumatologista e o próprio paciente no seguimento da doença. Nesta revisão detalhamos as principais ferramentas de avaliação clínica em fibromialgia e lombalgia.\u0000\u0000Unitermos: fibromialgia; dor crônica; fadiga; insônia; lombalgia.","PeriodicalId":328776,"journal":{"name":"Revista Paulista de Reumatologia","volume":"38 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131925706","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Osteoporose: FRAX, estratificação do risco de fratura e avaliação de fratura vertebral 骨质疏松症:FRAX,骨折风险分层和椎体骨折评估
Pub Date : 2022-06-30 DOI: 10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.82-90
André Silva Franco, A. Lyrio, D. S. Domiciano
A osteoporose é uma doença óssea prevalente e associada a elevado risco de morbimortalidade. FRAX é uma calculadora de risco absoluto que permite estimar o risco de fratura osteoporótica nos próximos 10 anos utilizando variáveis clínicas e a densitometria óssea. Além disso, é importante para a decisão terapêutica e estratificação do risco de fratura. As fraturas vertebrais são frequentes em osteoporose e a maioria dos pacientes são assintomáticos, de forma que a busca ativa radiológica de fratura vertebral deve ser considerada na avaliação. O método semiquantitativo de avaliação radiológica de fratura vertebral é recomendado na prática clínica. Nesta revisão detalhamos as principais ferramentas de avaliação clínica em osteoporose no que se refere ao uso do FRAX, estratificação do risco de fratura e avaliação da fratura vertebral.Unitermos: osteoporose; fratura; densidade mineral óssea; métricas; fratura vertebral.
骨质疏松症是一种普遍的骨病,发病率和死亡率都很高。FRAX是一个绝对风险计算器,允许使用临床变量和骨密度估计未来10年骨质疏松性骨折的风险。此外,它对治疗决定和骨折风险分层也很重要。椎体骨折在骨质疏松症中很常见,大多数患者无症状,因此在评估时应考虑椎体骨折的主动放射学检查。椎体骨折的半定量放射学评价方法在临床实践中被推荐。在这篇综述中,我们详细介绍了骨质疏松症临床评估的主要工具,包括FRAX的使用、骨折风险分层和椎体骨折评估。Unitermos:骨质疏松症;骨折;骨密度;蔗糖;脊柱骨折。
{"title":"Osteoporose: FRAX, estratificação do risco de fratura e avaliação de fratura vertebral","authors":"André Silva Franco, A. Lyrio, D. S. Domiciano","doi":"10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.82-90","DOIUrl":"https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.82-90","url":null,"abstract":"A osteoporose é uma doença óssea prevalente e associada a elevado risco de morbimortalidade. FRAX é uma calculadora de risco absoluto que permite estimar o risco de fratura osteoporótica nos próximos 10 anos utilizando variáveis clínicas e a densitometria óssea. Além disso, é importante para a decisão terapêutica e estratificação do risco de fratura. As fraturas vertebrais são frequentes em osteoporose e a maioria dos pacientes são assintomáticos, de forma que a busca ativa radiológica de fratura vertebral deve ser considerada na avaliação. O método semiquantitativo de avaliação radiológica de fratura vertebral é recomendado na prática clínica. Nesta revisão detalhamos as principais ferramentas de avaliação clínica em osteoporose no que se refere ao uso do FRAX, estratificação do risco de fratura e avaliação da fratura vertebral.\u0000\u0000Unitermos: osteoporose; fratura; densidade mineral óssea; métricas; fratura vertebral.","PeriodicalId":328776,"journal":{"name":"Revista Paulista de Reumatologia","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130789452","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Critérios de classificação vs. critérios diagnósticos: um complexo quebra-cabeças para o reumatologista 分类标准与诊断标准:风湿病学家的一个复杂难题
Pub Date : 2022-06-30 DOI: 10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.5-8
M. M. Pinheiro
Médicos não reumatologistas acreditam, equivocadamente, que nós, especialistas em doenças reumáticas, só conseguimos fazer o diagnóstico quando o paciente preenche critérios de classificação (CC) propostos pelas sociedades internacionais, especialmente o ACR (American College of Rheumatology) e a EULAR (European Alliance of Associations for Rheumatology). No entanto, é importante ressaltar que, de modo geral, não existem critérios de diagnóstico (CD) na reumatologia e o diagnóstico firmado pelo reumatologista é resultante de um raciocínio clínico apoiado em uma combinação de achados para determinado paciente, incluindo a interpretação das queixas, exame físico e aplicação de recursos propedêuticos apreendidos na semiologia, bem como avaliação da probabilidade pré-teste, resultados de exames laboratoriais e por imagem, ponderação sobre os diagnósticos diferenciais e, em algumas situações, dados histopatológicos. Com isso, estabelece-se o diagnóstico final, independentemente dos CC, e a mais adequada tomada de decisão precisa e deve ser feita.
医生不风湿病专家,错误地认为我们,风湿病专家,我们只能做诊断时病人出现分类标准(CC)提出的国际社会,特别是联合国美国风湿病学院)和欧拉(欧洲联盟的联盟是风湿病学)。然而,重要的结论,总体来说,不存在诊断标准(CD)在风湿病的诊断是由于风湿病临床推理发现的组合来确定病人的支持下,包括投诉的解释,propedêuticos车辆资源和应用物理的符号学以及概率进行预测评估、实验室检测和成像的结果、考虑鉴别诊断,在某些情况下,组织病理学数据。因此,无论CC是什么,最终诊断都是确定的,最合适的决策是准确的,应该做出。
{"title":"Critérios de classificação vs. critérios diagnósticos: um complexo quebra-cabeças para o reumatologista","authors":"M. M. Pinheiro","doi":"10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.5-8","DOIUrl":"https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.5-8","url":null,"abstract":"Médicos não reumatologistas acreditam, equivocadamente, que nós, especialistas em doenças reumáticas, só conseguimos fazer o diagnóstico quando o paciente preenche critérios de classificação (CC) propostos pelas sociedades internacionais, especialmente o ACR (American College of Rheumatology) e a EULAR (European Alliance of Associations for Rheumatology). No entanto, é importante ressaltar que, de modo geral, não existem critérios de diagnóstico (CD) na reumatologia e o diagnóstico firmado pelo reumatologista é resultante de um raciocínio clínico apoiado em uma combinação de achados para determinado paciente, incluindo a interpretação das queixas, exame físico e aplicação de recursos propedêuticos apreendidos na semiologia, bem como avaliação da probabilidade pré-teste, resultados de exames laboratoriais e por imagem, ponderação sobre os diagnósticos diferenciais e, em algumas situações, dados histopatológicos. Com isso, estabelece-se o diagnóstico final, independentemente dos CC, e a mais adequada tomada de decisão precisa e deve ser feita.","PeriodicalId":328776,"journal":{"name":"Revista Paulista de Reumatologia","volume":"24 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"115145961","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Métricas em síndrome antifosfolípide 抗磷脂综合征的指标
Pub Date : 2022-06-30 DOI: 10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.47-49
D. Andrade
Este artigo se propõe a abordar as métricas usadas para monitoramento da anticoagulação no paciente com síndrome antifosfolípide (SAF) e as métricas que estão sendo desenvolvidas no ambiente de pesquisa para avaliação prognóstica da doença que permitam o seu melhor entendimento e a adequação de conduta. Por se tratar de uma doença incomum/rara, os conceitos acerca da doença mudam com uma velocidade própria, menos rápida do que nós gostaríamos. Cabe ao médico, então, individualizar o tratamento para cada paciente a fim de melhor tratá-lo até que novos conceitos e medidas suficientemente validados nos permitam sistematizar esse seguimento.Unitermos: métrica; antifosfolípide; anticorpo; anticoagulação; trombose.
本文旨在探讨用于监测抗磷脂综合征(fas)患者抗凝的指标,以及正在研究环境中开发的用于疾病预后评估的指标,以便更好地理解和适当的行为。因为它是一种罕见的疾病,关于这种疾病的概念以自己的速度变化,比我们希望的要慢。然后由医生对每个病人进行个性化治疗,以便更好地治疗他,直到新的概念和充分验证的措施使我们能够系统化随访。Unitermos:首先;抗磷脂;的抗体;抗凝治疗;血栓形成。
{"title":"Métricas em síndrome antifosfolípide","authors":"D. Andrade","doi":"10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.47-49","DOIUrl":"https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.47-49","url":null,"abstract":"Este artigo se propõe a abordar as métricas usadas para monitoramento da anticoagulação no paciente com síndrome antifosfolípide (SAF) e as métricas que estão sendo desenvolvidas no ambiente de pesquisa para avaliação prognóstica da doença que permitam o seu melhor entendimento e a adequação de conduta. Por se tratar de uma doença incomum/rara, os conceitos acerca da doença mudam com uma velocidade própria, menos rápida do que nós gostaríamos. Cabe ao médico, então, individualizar o tratamento para cada paciente a fim de melhor tratá-lo até que novos conceitos e medidas suficientemente validados nos permitam sistematizar esse seguimento.\u0000\u0000Unitermos: métrica; antifosfolípide; anticorpo; anticoagulação; trombose.","PeriodicalId":328776,"journal":{"name":"Revista Paulista de Reumatologia","volume":"33 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121967470","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Métricas em psoríase e artrite psoriásica
Pub Date : 2022-06-30 DOI: 10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.26-35
M. Yazbek, Juliana Yumi Massuda Serrano, Renata Ferreira Magalhães
A doença psoriásica é complexa, heterogênea e com múltiplos domínios clínicos a serem avaliados. Muitas métricas e ferramentas foram desenvolvidas e podem ser utilizadas para uma avaliação ampla da doença. O conhecimento dessas métricas torna-se necessário para o desenvolvimento e compreensão de estudos clínicos, assim como pode ter grande utilidade na avaliação de pacientes na prática clínica. Este artigo revisa as principais métricas desenvolvidas em pacientes com psoríase e artrite psoriásica, em seus diferentes componentes clínicos.Unitermos: artrite psoriásica; psoríase; métricas; avaliação clínica; tratamento.
银屑病是复杂的,异质性和多个临床领域需要评估。已经开发了许多指标和工具,可用于广泛的疾病评估。这些指标的知识对于临床研究的发展和理解是必要的,并且在临床实践中对患者的评估非常有用。本文回顾了银屑病和银屑病关节炎患者的主要指标及其不同的临床成分。单位:银屑病关节炎;牛皮癣;蔗糖;临床评估;治疗。
{"title":"Métricas em psoríase e artrite psoriásica","authors":"M. Yazbek, Juliana Yumi Massuda Serrano, Renata Ferreira Magalhães","doi":"10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.26-35","DOIUrl":"https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.26-35","url":null,"abstract":"A doença psoriásica é complexa, heterogênea e com múltiplos domínios clínicos a serem avaliados. Muitas métricas e ferramentas foram desenvolvidas e podem ser utilizadas para uma avaliação ampla da doença. O conhecimento dessas métricas torna-se necessário para o desenvolvimento e compreensão de estudos clínicos, assim como pode ter grande utilidade na avaliação de pacientes na prática clínica. Este artigo revisa as principais métricas desenvolvidas em pacientes com psoríase e artrite psoriásica, em seus diferentes componentes clínicos.\u0000\u0000Unitermos: artrite psoriásica; psoríase; métricas; avaliação clínica; tratamento.","PeriodicalId":328776,"journal":{"name":"Revista Paulista de Reumatologia","volume":"6 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"113932292","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Métricas nas vasculites sistêmicas 全身血管炎的指标
Pub Date : 2022-06-30 DOI: 10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.59-71
Mariana Freitas de Aguiar, João Gabriel Lima Dantas, A.B.M. Bacchiega, Z. Sachetto
As vasculites sistêmicas primárias caracterizam-se, principalmente, pela inflamação da parede de grandes, médias e pequenas artérias, frequentemente associadas a manifestações graves que ameaçam o funcionamento de órgãos e a própria vida. Além disso, determinam a necessidade do uso de fármacos com considerável perfil de toxicidade. O principal desafio prático no manejo de tais pacientes é a determinação da presença de atividade da doença e de suas características, que fundamentalmente norteiam o plano terapêutico, além da definição do que é considerado eficácia do tratamento e remissão. Outra preocupação relaciona-se com o dano acumulado após períodos de recidiva e remissão. Uma vez que a qualidade da sobrevida é fundamental nas doenças crônicas recidivantes como as vasculites sistêmicas, são necessárias ferramentas que promovam o máximo de objetividade na avaliação de pacientes com vasculite primária. Neste artigo são descritas as principais ferramentas validadas de avaliação da atividade de doença e dano relacionado a doença nas vasculites sistêmicas de pequenos e grandes vasos.Unitermos: vasculites ANCA associadas; vasculites de grandes vasos; Takayasu; avaliação; dano; vasculites sistêmicas.
原发性全身性血管炎的主要特征是大、中、小动脉壁的炎症,常伴有危及器官功能和生命本身的严重表现。此外,它们还确定了使用具有相当毒性的药物的必要性。管理这类患者的主要实际挑战是确定疾病活动的存在及其特征,这从根本上指导治疗计划,以及定义什么被认为是治疗和缓解的有效性。另一个担忧与复发和缓解期后的累积损伤有关。由于生存质量对全身血管炎等慢性复发疾病至关重要,因此需要工具来促进原发性血管炎患者评估的最大客观性。本文描述了评估大血管和小血管全身性血管炎疾病活性和疾病相关损伤的主要验证工具。单位:髋关节相关血管炎;大血管血管炎;自己的;评估;损害;系统性血管炎。
{"title":"Métricas nas vasculites sistêmicas","authors":"Mariana Freitas de Aguiar, João Gabriel Lima Dantas, A.B.M. Bacchiega, Z. Sachetto","doi":"10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.59-71","DOIUrl":"https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.59-71","url":null,"abstract":"As vasculites sistêmicas primárias caracterizam-se, principalmente, pela inflamação da parede de grandes, médias e pequenas artérias, frequentemente associadas a manifestações graves que ameaçam o funcionamento de órgãos e a própria vida. Além disso, determinam a necessidade do uso de fármacos com considerável perfil de toxicidade. O principal desafio prático no manejo de tais pacientes é a determinação da presença de atividade da doença e de suas características, que fundamentalmente norteiam o plano terapêutico, além da definição do que é considerado eficácia do tratamento e remissão. Outra preocupação relaciona-se com o dano acumulado após períodos de recidiva e remissão. Uma vez que a qualidade da sobrevida é fundamental nas doenças crônicas recidivantes como as vasculites sistêmicas, são necessárias ferramentas que promovam o máximo de objetividade na avaliação de pacientes com vasculite primária. Neste artigo são descritas as principais ferramentas validadas de avaliação da atividade de doença e dano relacionado a doença nas vasculites sistêmicas de pequenos e grandes vasos.\u0000\u0000Unitermos: vasculites ANCA associadas; vasculites de grandes vasos; Takayasu; avaliação; dano; vasculites sistêmicas.","PeriodicalId":328776,"journal":{"name":"Revista Paulista de Reumatologia","volume":"29 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125266877","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Critérios classificatórios – sarcoidose 分类标准-结节病
Pub Date : 2022-06-30 DOI: 10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.72-77
L. L. Prado
A sarcoidose é uma doença inflamatória multissistêmica, com apresentação e curso clínico variável, podendo afetar qualquer órgão e evoluir desde remissão espontânea até disfunção de múltiplos órgãos. Essa diversidade clínica, associada à semelhança com outras doenças mais comuns, muitas vezes leva à incerteza diagnóstica e atrasos no tratamento. Com isso, o diagnóstico da sarcoidose é desafiador, mas pode ser baseado em três critérios: apresentação clínica compatível; evidência de granulomas não caseosos; e exclusão de diagnósticos alternativos. No entanto, mesmo quando todos os critérios são preenchidos, a probabilidade de diagnóstico de sarcoidose varia de definitiva a apenas possível, dependendo da presença de sinais radiológicos e histopatológicos mais ou menos característicos. O diagnóstico de sarcoidose pode ser difícil na ausência de manifestações torácicas ou cutâneas e a busca pela evidência histopatológica nem sempre é fácil. Além disso, diagnósticos diferenciais, principalmente tuberculose, devem ser considerados. Neste artigo, discutimos os principais pontos a serem considerados nesse trabalho diagnóstico e propomos um algoritmo para sistematizar o diagnóstico dessa patologia.Unitermos: sarcoidose; diagnóstico; granuloma; biomarcadores; diagnóstico diferencial.
结节病是一种多系统炎症性疾病,表现和临床病程不同,可影响任何器官,从自发缓解到多器官功能障碍。这种临床多样性,加上与其他常见疾病的相似性,往往导致诊断的不确定性和治疗的延迟。因此,结节病的诊断具有挑战性,但可以基于三个标准:兼容的临床表现;非干酪性肉芽肿的证据;以及排除替代诊断。然而,即使满足所有标准,结节病的诊断概率也从确定到可能不等,这取决于是否存在或多或少的特征性放射学和组织病理学症状。结节病的诊断在没有胸部或皮肤表现的情况下可能是困难的,寻找组织病理学证据并不总是容易的。此外,应考虑鉴别诊断,特别是肺结核。在本文中,我们讨论了在诊断工作中需要考虑的要点,并提出了一种系统化诊断这种病理的算法。Unitermos:结节病;诊断;肉芽肿;生物标志物;鉴别诊断。
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Hiperostose esquelética idiopática difusa – critérios de classificação 特发性弥漫性骨骼肥大。分类标准
Pub Date : 2022-06-30 DOI: 10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.78-81
M. M. Pinheiro, Thauana Luiza de Oliveira
A hiperostose esquelética difusa idiopática (DISH) é uma condição sistêmica caracterizada pela progressiva calcificação de ligamentos e ênteses, tanto axiais quanto periféricas, e com fisiopatogenia ainda desconhecida. Os principais fatores de risco associados são envelhecimento, obesidade e síndrome metabólica. Na maioria das vezes, o diagnóstico é incidental e realizado por meio de métodos de imagem solicitados por outras condições não relacionadas à DISH. A evolução dos sintomas é lenta, mas pode ser progressiva, incluindo dor torácica, lombar e/ou cervical; rigidez axial e articular; sintomas de compressão radicular (parestesia, claudicação e fraqueza em membros inferiores) e dor mono ou poliarticular. O principal método de imagem na DISH é a radiografia da coluna vertebral, que caracteristicamente mostra a presença de calcificação do ligamento longitudinal anterior, com aspecto ondulante, sobretudo no lado direito da coluna torácica. A entesopatia periférica ou extra-axial também pode ser encontrada, particularmente em pés e joelhos. Neste artigo os autores revisam os diversos critérios de classificação vigentes, sobretudo os propostos por Resnick e Niwayama.Unitermos: hiperostose esquelética difusa idiopática; quadro clínico; diagnóstico; critérios de classificação.
特发性弥漫性骨骼肥大症(DISH)是一种全身性疾病,其特征是轴向和外周韧带和内位的进行性钙化,其发病机制尚不清楚。主要的危险因素是衰老、肥胖和代谢综合征。大多数情况下,诊断是偶然的,并通过与DISH无关的其他情况所要求的成像方法进行。症状进展缓慢,但可能是进行性的,包括胸痛、腰痛和/或颈椎痛;轴向和关节刚度;根压迫症状(感觉异常、跛行和下肢无力)和单关节或多关节疼痛。DISH的主要成像方法是脊柱x线摄影,其特征是前纵向韧带钙化,具有波纹外观,特别是在胸椎右侧。外周或轴外肌病也可发现,特别是在脚和膝盖。在本文中,作者回顾了各种现有的分类标准,特别是Resnick和Niwayama提出的分类标准。单位:特发性弥漫性骨骼肥大;临床情况;诊断;分类标准。
{"title":"Hiperostose esquelética idiopática difusa – critérios de classificação","authors":"M. M. Pinheiro, Thauana Luiza de Oliveira","doi":"10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.78-81","DOIUrl":"https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.78-81","url":null,"abstract":"A hiperostose esquelética difusa idiopática (DISH) é uma condição sistêmica caracterizada pela progressiva calcificação de ligamentos e ênteses, tanto axiais quanto periféricas, e com fisiopatogenia ainda desconhecida. Os principais fatores de risco associados são envelhecimento, obesidade e síndrome metabólica. Na maioria das vezes, o diagnóstico é incidental e realizado por meio de métodos de imagem solicitados por outras condições não relacionadas à DISH. A evolução dos sintomas é lenta, mas pode ser progressiva, incluindo dor torácica, lombar e/ou cervical; rigidez axial e articular; sintomas de compressão radicular (parestesia, claudicação e fraqueza em membros inferiores) e dor mono ou poliarticular. O principal método de imagem na DISH é a radiografia da coluna vertebral, que caracteristicamente mostra a presença de calcificação do ligamento longitudinal anterior, com aspecto ondulante, sobretudo no lado direito da coluna torácica. A entesopatia periférica ou extra-axial também pode ser encontrada, particularmente em pés e joelhos. Neste artigo os autores revisam os diversos critérios de classificação vigentes, sobretudo os propostos por Resnick e Niwayama.\u0000\u0000Unitermos: hiperostose esquelética difusa idiopática; quadro clínico; diagnóstico; critérios de classificação.","PeriodicalId":328776,"journal":{"name":"Revista Paulista de Reumatologia","volume":"104 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133667025","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Métricas no lúpus eritematoso sistêmico 系统性红斑狼疮的指标
Pub Date : 2022-06-30 DOI: 10.46833/reumatologiasp.2022.21.2.36-46
Lucas Guimarães Nolasco Farias, E. T. D. Reis Neto, Nafice Costa Araújo
Os avanços nas métricas para avaliação de atividade de doença e de acúmulo de dano em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES) foram fundamentais para traduzir melhores desfechos. São utilizadas para padronizar avaliações clínicas, tanto no dia a dia do consultório como em protocolos de pesquisa, sendo úteis na determinação de prognósticos e objetivam fornecer maior precisão e segurança ao reumatologista na tomada de decisões terapêuticas. O objetivo deste artigo é trazer familiaridade aos principais índices de atividade de doença e de dano no LES (SLEDAI, SLEDAI-2K, SELENA-SLEDAI, BILAG, BICLA, SLE-DAS, SRI-4, LLDAS, DORIS, SLICC), bem como descrever vantagens, desvantagens e suas melhores aplicabilidades.Unitermos: lúpus eritematoso sistêmico; métricas; atividade de doença; remissão.
评估系统性红斑狼疮(sle)患者疾病活动和损伤积累的指标的进展对于转化更好的结果至关重要。它们被用于标准化临床评估,无论是在日常实践中还是在研究方案中,有助于确定预后,并旨在为风湿病学家在治疗决策中提供更大的准确性和安全性。本文的目的是介绍SLE的主要疾病活动和损伤指标(SLEDAI, SLEDAI-2K, SELENA-SLEDAI, BILAG, BICLA, SLE-DAS, SRI-4, LLDAS, DORIS, SLICC),并描述其优缺点及其最佳适用性。单位:系统性红斑狼疮;蔗糖;疾病活动;恢复期。
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Métricas e critérios 指标和标准
Pub Date : 2022-03-31 DOI: 10.46833/reumatologiasp.2022.21.1.5
Prezados colegas,Quando manifestei minha vontade em assumir a presidência da Sociedade Paulista de Reumatologia, sabia que seria um grande desafio. Talvez um dos maiores da minha vida! E, de fato, essa percepção se concretizou. A gestão se materializou de forma intensa, com demandas diárias e responsabilidades. Porém, com o apoio fantástico de todos os colaboradores, o comprometimento de todos os membros e muita paixão, os resultados estão sendo incríveis! Nossa gestão vem mantendo o dinamismo, inovação e a qualidade do seu conteúdo científico! O número de associados efetivos cresce a cada dia e nossos produtos atraem colegas de todo o país, o que nos enche de alegria e orgulho!E a Revista Paulista de Reumatologia é um desses produtos! Sempre nos atualizando com artigos interessantes e de extrema qualidade! O que não poderia ser diferente, com o nível de excelência do seu corpo editorial. Mantivemos a coordenação da nossa querida e exemplar Dra. Sandra Hiroko Watanabe e o auxílio luxuoso dos queridos e supercompetentes Dr. Edgard Torres dos Reis Neto, Dr. Samuel Katsuyuki Shinjo, Dr. Lucas Victória de Oliveira Martins e do nosso mais novo editor, Dr. André Marun Lyrio. Agradeço, imensamente, o comprometimento desses colegas. Aliás, não posso deixar de externar meu agradecimento a todos os colegas da gestão 2022-2023! Todos atuantes e responsáveis pelo nosso sucesso! Afinal, tivemos aproximadamente 900 inscritos no Curso de Revisão para Reumatologistas e 1.200 no Encontro de Reumatologia Avançada 2022! Sucesso de crítica e público!E o meu agradecimento especial é para os associados da SPR, que prestigiam nosso querida Sociedade, participando ativamente de todas as nossas atividades, quer sejam online, quer sejam presenciais. Que todos desfrutem da nossa primeira edição e das demais que virão!Forte abraço,
亲爱的同事们,当我表达我想成为sao保罗风湿病学会主席的愿望时,我知道这将是一个巨大的挑战。也许是我一生中最伟大的一次!事实上,这种看法已经实现了。管理以一种紧张的方式具体化,每天的需求和责任。然而,在所有员工的大力支持、所有成员的承诺和巨大的热情下,结果是惊人的!我们的管理层一直保持着活力、创新和科学内容的质量!有效合作伙伴的数量每天都在增加,我们的产品吸引了来自全国各地的同事,这让我们充满了喜悦和自豪!而Revista Paulista de Reumatologia就是其中之一!总是更新我们有趣和高质量的文章!这是不可能的,因为它的编辑人员的卓越水平。我们一直在协调我们敬爱的模范医生。Sandra Hiroko Watanabe和Edgard Torres dos Reis Neto博士,Samuel Katsuyuki Shinjo博士,Lucas博士victoria de Oliveira Martins和我们的最新编辑andre Marun Lyrio博士的慷慨帮助。我非常感谢这些同事的承诺。顺便说一句,我必须向2022-2023年管理层的所有同事表示感谢!每个人都积极主动,对我们的成功负责!毕竟,我们大约有900人参加了风湿病学家复习课程,1200人参加了2022年高级风湿病会议!评论界和公众的成功!我特别感谢SPR的会员们,他们积极参与我们所有的活动,无论是在线的还是面对面的,为我们亲爱的社会带来了声望。我们希望每个人都喜欢我们的第一版和其他即将到来的版本!大大的拥抱,
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Revista Paulista de Reumatologia
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