Daisy Ximena Roa, Silvia Riveros, María Paula Gómez Sáenz, Joan Stefany Duque, Catalina Sanchez, C. Solano
Resumen Objetivos La cantidad de mujeres en especialidades médico-quirúrgicas ha aumentado. Para nuestro conocimiento, no existen políticas que reglamenten las licencias parentales en nuestro país, que permitan a las mujeres que se desempeñan en esas especialidades vivir dicho periodo digna y equiparablemente con quienes han elegido otras carreras. Nuestro objetivo, es evaluar las publicaciones con respecto a la regulación y al apoyo a los procesos de maternidad y lactancia de los médicos. Metodos Se realizó una revisión de la literatura, de los últimos 35 años en Medline a través de Fabumed, PubReminer y Scopus, utilizando los términos Mesh: “parental leave” y “physicians”. Se incluyeron todas las publicaciones sobre licencia de maternidad en médicos, de 1984 a 2019. Se hizo un análisis bibliométrico descriptivo retrospectivo de dichos artículos y un análisis de mapeo bibliométrico utilizando el programa de software: VOSviewer. Se realizó un análisis estadístico descriptivo de los datos obtenidos. Resultados Encontramos 182 publicaciones desde 1984 hasta 2019. Detectamos dos picos de publicación, en los años 1992 y 2018. El 39,6% de las publicaciones está concentrado en 20 revistas, nueve con factor de impacto mayor a 3. La mayoría de las publicaciones (85%) se encontraron en inglés y se originaron en 12 países. Conclusiones Aún no hay suficientes publicaciones para generar consenso en cuanto a aspectos relacionados con la reglamentación de la licencia de maternidad y lactancia en cirujanas. La estandarización de políticas, optimiza el ejercicio de la especialidad al mejorar el grado de satisfacción de los involucrados.
{"title":"Licencia parental durante la educación y la práctica en medicina: 35 años de análisis bibliométrico","authors":"Daisy Ximena Roa, Silvia Riveros, María Paula Gómez Sáenz, Joan Stefany Duque, Catalina Sanchez, C. Solano","doi":"10.1055/s-0041-1724046","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0041-1724046","url":null,"abstract":"Resumen Objetivos La cantidad de mujeres en especialidades médico-quirúrgicas ha aumentado. Para nuestro conocimiento, no existen políticas que reglamenten las licencias parentales en nuestro país, que permitan a las mujeres que se desempeñan en esas especialidades vivir dicho periodo digna y equiparablemente con quienes han elegido otras carreras. Nuestro objetivo, es evaluar las publicaciones con respecto a la regulación y al apoyo a los procesos de maternidad y lactancia de los médicos. Metodos Se realizó una revisión de la literatura, de los últimos 35 años en Medline a través de Fabumed, PubReminer y Scopus, utilizando los términos Mesh: “parental leave” y “physicians”. Se incluyeron todas las publicaciones sobre licencia de maternidad en médicos, de 1984 a 2019. Se hizo un análisis bibliométrico descriptivo retrospectivo de dichos artículos y un análisis de mapeo bibliométrico utilizando el programa de software: VOSviewer. Se realizó un análisis estadístico descriptivo de los datos obtenidos. Resultados Encontramos 182 publicaciones desde 1984 hasta 2019. Detectamos dos picos de publicación, en los años 1992 y 2018. El 39,6% de las publicaciones está concentrado en 20 revistas, nueve con factor de impacto mayor a 3. La mayoría de las publicaciones (85%) se encontraron en inglés y se originaron en 12 países. Conclusiones Aún no hay suficientes publicaciones para generar consenso en cuanto a aspectos relacionados con la reglamentación de la licencia de maternidad y lactancia en cirujanas. La estandarización de políticas, optimiza el ejercicio de la especialidad al mejorar el grado de satisfacción de los involucrados.","PeriodicalId":38070,"journal":{"name":"Urologia Colombiana","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-08-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0041-1724046","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48562353","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
H. López-Ramos, C. Latorre, Germán A. Patiño, Juliana Arenas
{"title":"Erratum: Guía de manejo Hiperplasia Prostática Benigna (SCU 2021)","authors":"H. López-Ramos, C. Latorre, Germán A. Patiño, Juliana Arenas","doi":"10.1055/s-0041-1732337","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0041-1732337","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38070,"journal":{"name":"Urologia Colombiana","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0041-1732337","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45684134","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
D. Castañeda-Millán, H. García-Perdomo, A. Alcaraz
Kidney transplantation (KTx) is the best treatment alternative for patients with end-stage renal disease (ESRD)1; however, there are many barriers to obtaining a KTx worldwide. One of themain barriers is the scarcity of kidney grafts from cadaveric donors.2 Furthermore, in many Latin American countries, organ donation rates (from brain death donors) have stabilized during the last decade and do not meet the social needs for KTx.3 Specifically, in Colombia, organ donation rates have not grown despite some recent legislative initiatives (implementation of opt-out organ donation system)4 and there are still no protocols and regulations for donation after cardiac death. Currently, it is estimated that approximately 3000 people on the waiting list for KTx.5 The scarcity of kidney grafts for transplantation is a global issue. Currently, there are many ways to mitigate its impact on the KTx waiting list population: promoting kidney living donors programs (including paired kidney donation), implementing protocols for donation after cardiac death, and increasing the use of expanded criteria donors and kidney grafts with some, so called, marginal conditions (acute kidney injury, elderly donors and small renal masses [SRMs]). The latter has proven to be a safe option for KTx after ex-vivo bench tumor excision based on the very low local, contralateral recurrence and metastatic rates. The most recent Spanish experience6 showed that these kidney grafts are acceptable for elderly patients (> 60 years) or patients with significant comorbidities. In this study, 13 kidney allografts with SRM (mean tumor size<2 cm) were transplanted. All kidney grafts underwent tumor excision during bench surgery with immediate pathologic analysis to assess negative surgical margins. Themost common tumoral typewas clear renal cell carcinoma (RCC), and all tumors had low histological grade (Furhman I and II). All KTx recipients remained free of local tumor recurrence or metastasis, having a 70% graft survival at an eight-year follow-up. Recently, Cristea et al.7 described and summarized the most robust world experience: a total of 147 kidneys with SRMs were transplanted until 2020 (81% RCCs). There were only two recurrences (1.4%) with a graft survival at one-year follow-up of 95%. The postoperative complications included urine leakage (4.5%), bleeding and re-operation (1.8%), and arteriovenous fistulae or pseudoaneurysm (1.8%). Similarly, Hevia et al.8 described a 95.6% overall graft survival rate and a 100% recurrence-free survival rate at a five-year follow-up. The mean tumor size was 2 cm. There are also similar experiences in Chinese and Australian groups: transplanted kidney grafts with SRMs, showing similar overall and graft survival and complications; and a very low local recurrence rate.9,10
{"title":"Is it Possible to Use Kidneys with Small Renal Masses for Transplant? A New Strategy to Face Kidney Graft Shortage for Transplantation in Ibero-America","authors":"D. Castañeda-Millán, H. García-Perdomo, A. Alcaraz","doi":"10.1055/s-0041-1730897","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0041-1730897","url":null,"abstract":"Kidney transplantation (KTx) is the best treatment alternative for patients with end-stage renal disease (ESRD)1; however, there are many barriers to obtaining a KTx worldwide. One of themain barriers is the scarcity of kidney grafts from cadaveric donors.2 Furthermore, in many Latin American countries, organ donation rates (from brain death donors) have stabilized during the last decade and do not meet the social needs for KTx.3 Specifically, in Colombia, organ donation rates have not grown despite some recent legislative initiatives (implementation of opt-out organ donation system)4 and there are still no protocols and regulations for donation after cardiac death. Currently, it is estimated that approximately 3000 people on the waiting list for KTx.5 The scarcity of kidney grafts for transplantation is a global issue. Currently, there are many ways to mitigate its impact on the KTx waiting list population: promoting kidney living donors programs (including paired kidney donation), implementing protocols for donation after cardiac death, and increasing the use of expanded criteria donors and kidney grafts with some, so called, marginal conditions (acute kidney injury, elderly donors and small renal masses [SRMs]). The latter has proven to be a safe option for KTx after ex-vivo bench tumor excision based on the very low local, contralateral recurrence and metastatic rates. The most recent Spanish experience6 showed that these kidney grafts are acceptable for elderly patients (> 60 years) or patients with significant comorbidities. In this study, 13 kidney allografts with SRM (mean tumor size<2 cm) were transplanted. All kidney grafts underwent tumor excision during bench surgery with immediate pathologic analysis to assess negative surgical margins. Themost common tumoral typewas clear renal cell carcinoma (RCC), and all tumors had low histological grade (Furhman I and II). All KTx recipients remained free of local tumor recurrence or metastasis, having a 70% graft survival at an eight-year follow-up. Recently, Cristea et al.7 described and summarized the most robust world experience: a total of 147 kidneys with SRMs were transplanted until 2020 (81% RCCs). There were only two recurrences (1.4%) with a graft survival at one-year follow-up of 95%. The postoperative complications included urine leakage (4.5%), bleeding and re-operation (1.8%), and arteriovenous fistulae or pseudoaneurysm (1.8%). Similarly, Hevia et al.8 described a 95.6% overall graft survival rate and a 100% recurrence-free survival rate at a five-year follow-up. The mean tumor size was 2 cm. There are also similar experiences in Chinese and Australian groups: transplanted kidney grafts with SRMs, showing similar overall and graft survival and complications; and a very low local recurrence rate.9,10","PeriodicalId":38070,"journal":{"name":"Urologia Colombiana","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0041-1730897","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42888058","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"La Importancia de la Revisión por Pares para Avanzar en Ciencia","authors":"H. García-Perdomo, H. López-Ramos","doi":"10.1055/s-0041-1730409","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0041-1730409","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38070,"journal":{"name":"Urologia Colombiana","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0041-1730409","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48775009","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
H. López-Ramos, C. Latorre, G. Patiño, Juliana Arenas
La evaluación clínica de pacientes con SOUB tiene como objetivo; identificar los diagnósticos diferenciales, ya que el origen de los SOUB en los hombres es multifactorial y definir el perfil clínico (incluido el riesgo de progresión de la enfermedad) de los hombres con SOUB para proporcionar la atención adecuada. Dicha evaluación incluye historia clínica completa y un examen físico enfocado. Enfatizamos que la correlación del tacto rectal con el volumen es pobre y existe la posibilidad de subestimar el volumen prostático cuando la próstata es>30cc. Entre los exámenes complementarios se incluyen el uroanálisis, función renal, evaluación de la glicemia, diario miccional. Se recomienda la realización del PSA en hombres mayores de 40 años con una expectativa de vida mayor a 10 años. Se deberá realizar una ecografía de vías urinarias, para medición del volumen prostático, evaluación de complicaciones en el tracto urinario superior, y la medición del residuo postmiccional (RPM). Aunque no es mandatoria en la evaluación diagnóstica, el panel de la guía la recomienda como opcional. Se recomienda una uroflujometría, para evaluar la respuesta al tratamiento médico o quirúrgico y en la determinación de la correlación de los síntomas con hallazgos objetivos. La cistoscopia está indicada en el estudio de los pacientes con hematuria micro o macroscópica, estrechez uretral o cáncer de vejiga concomitantes con SOUB. Los estudios de flujo-presión están indicados en pacientes en quienes los síntomas generen duda en el diagnóstico, en pacientes con enfermedad neurológica, quienes hayan tenido cirugía pélvica radical previa, radioterapia pélvica, diabetes no controlada y pacientes con RPM>300mL, así como aquellos que hayan tenido procedimientos quirúrgicos previos fallidos.
{"title":"Guía de manejo Hiperplasia Prostática Benigna (SCU 2021)","authors":"H. López-Ramos, C. Latorre, G. Patiño, Juliana Arenas","doi":"10.1055/s-0041-1731669","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0041-1731669","url":null,"abstract":"La evaluación clínica de pacientes con SOUB tiene como objetivo; identificar los diagnósticos diferenciales, ya que el origen de los SOUB en los hombres es multifactorial y definir el perfil clínico (incluido el riesgo de progresión de la enfermedad) de los hombres con SOUB para proporcionar la atención adecuada. Dicha evaluación incluye historia clínica completa y un examen físico enfocado. Enfatizamos que la correlación del tacto rectal con el volumen es pobre y existe la posibilidad de subestimar el volumen prostático cuando la próstata es>30cc. Entre los exámenes complementarios se incluyen el uroanálisis, función renal, evaluación de la glicemia, diario miccional. Se recomienda la realización del PSA en hombres mayores de 40 años con una expectativa de vida mayor a 10 años. Se deberá realizar una ecografía de vías urinarias, para medición del volumen prostático, evaluación de complicaciones en el tracto urinario superior, y la medición del residuo postmiccional (RPM). Aunque no es mandatoria en la evaluación diagnóstica, el panel de la guía la recomienda como opcional. Se recomienda una uroflujometría, para evaluar la respuesta al tratamiento médico o quirúrgico y en la determinación de la correlación de los síntomas con hallazgos objetivos. La cistoscopia está indicada en el estudio de los pacientes con hematuria micro o macroscópica, estrechez uretral o cáncer de vejiga concomitantes con SOUB. Los estudios de flujo-presión están indicados en pacientes en quienes los síntomas generen duda en el diagnóstico, en pacientes con enfermedad neurológica, quienes hayan tenido cirugía pélvica radical previa, radioterapia pélvica, diabetes no controlada y pacientes con RPM>300mL, así como aquellos que hayan tenido procedimientos quirúrgicos previos fallidos.","PeriodicalId":38070,"journal":{"name":"Urologia Colombiana","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0041-1731669","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47432184","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Resumen Objetivo determinar la prevalencia de la disfunción eréctil y los factores de riesgo entre los hombres con diabetes tipo 2, en el Eje Cafetero. Métodos estudio observacional. Se realizó muestreo no probabilístico por conveniencia incorporando a 372 participantes. Se incluyeron hombres mayores de 18 años, más de un año de diagnóstico de Diabetes tipo 2 y en tratamiento periódico de su enfermedad, pertenecientes al programa de enfermedades crónicas en la consulta externa; entre 2016 y 2019, en tres instituciones universitarias de referencia ubicadas en el Eje Cafetero, Colombia. Se excluyeron analfabetos, enfermedades urológicas y los que no desearon participar. La evaluación de la salud sexual se hizo con el índice internacional de la función eréctil abreviado (IIFE-5). Variables medidas: socio-demográficas, clínicas y bioquímicas. Se aplicó estadística descriptiva. Resultados La edad media fue de 57,59 ± 8,73 años. La prevalencia de disfunción eréctil fue del 85,48% (n = 318/372). Predominando la forma leve a moderada y severa, en un 27,33% y 26,69%, respectivamente. La prevalencia de disfunción eréctil fue mayor entre los fumadores (OR = 10,14; IC95%: 3,36-31,56), hipotiroideos (OR = 5,55; IC95%: 2,76-8,19), (p = 0,001) y diagnóstico de la diabetes 3 15 años (OR = 3,27; IC95%: 1,77-5,82). Conclusiones la disfunción eréctil representa una complicación común, con una alta prevalencia entre los hombres con diabetes tipo 2; la cual es superior entre los fumadores, hipotiroideos y mayor tiempo de padecer la diabetes, donde se observa la más alta severidad.
{"title":"Disfunción eréctil, prevalencia y factores asociados, en hombres con diabetes tipo 2, en el Eje Cafetero, Colombia, 2016-2019","authors":"F. J. E. L. Hoz","doi":"10.1055/s-0040-1721333","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0040-1721333","url":null,"abstract":"Resumen Objetivo determinar la prevalencia de la disfunción eréctil y los factores de riesgo entre los hombres con diabetes tipo 2, en el Eje Cafetero. Métodos estudio observacional. Se realizó muestreo no probabilístico por conveniencia incorporando a 372 participantes. Se incluyeron hombres mayores de 18 años, más de un año de diagnóstico de Diabetes tipo 2 y en tratamiento periódico de su enfermedad, pertenecientes al programa de enfermedades crónicas en la consulta externa; entre 2016 y 2019, en tres instituciones universitarias de referencia ubicadas en el Eje Cafetero, Colombia. Se excluyeron analfabetos, enfermedades urológicas y los que no desearon participar. La evaluación de la salud sexual se hizo con el índice internacional de la función eréctil abreviado (IIFE-5). Variables medidas: socio-demográficas, clínicas y bioquímicas. Se aplicó estadística descriptiva. Resultados La edad media fue de 57,59 ± 8,73 años. La prevalencia de disfunción eréctil fue del 85,48% (n = 318/372). Predominando la forma leve a moderada y severa, en un 27,33% y 26,69%, respectivamente. La prevalencia de disfunción eréctil fue mayor entre los fumadores (OR = 10,14; IC95%: 3,36-31,56), hipotiroideos (OR = 5,55; IC95%: 2,76-8,19), (p = 0,001) y diagnóstico de la diabetes 3 15 años (OR = 3,27; IC95%: 1,77-5,82). Conclusiones la disfunción eréctil representa una complicación común, con una alta prevalencia entre los hombres con diabetes tipo 2; la cual es superior entre los fumadores, hipotiroideos y mayor tiempo de padecer la diabetes, donde se observa la más alta severidad.","PeriodicalId":38070,"journal":{"name":"Urologia Colombiana","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0040-1721333","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41480249","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"La uretrografía como primer paso para hacer una buena reconstrucción uretral","authors":"J. A. Robayo, H. García-Perdomo","doi":"10.1055/S-0041-1727295","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/S-0041-1727295","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38070,"journal":{"name":"Urologia Colombiana","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/S-0041-1727295","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47174769","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Urethral stricture disease is a relatively common urologic condition with an estimated incidence of 9/100,000 men younger than 65 years. The risk of stricture is markedly increased in patients older than 65 years with an incidence of 21/100,000, which is almost half the incidence for urolithia-sis in this population. This indicates the importance and high burden of strictures. 1 Symptomatic patients typically present withobstructiveurinarysymptoms(e.g.,incompleteemptying, straining, weak stream, etc.) and occasionally have a history of recurrent infections, hematuria, bladder stones, or renal failure. 2 More than half of strictures arise in bulbar urethra. 3 Urethroplasty is the preferred treatment for urethral stricture in most cases. It is underused compared to endo-scopic management. 4 The optimal surgical technique for bulbar urethral strictures continues to be an area of much debate among reconstructive urologists. Excision and primary anastomosis (EPA) via a perineal incision is historically the gold standard for short bulbar strictures ( < 2cm). In cases of longer strictures ( > 2cm), substitution techniques can be used. Some have shown excellent results using EPA in longer proximal bulbar strictures. 5 Previous series have reported an almost perfect long-term success rate of 90.8 to 98.8% with EPA. 6,7 Complete resection of fi brotic tissues is achievedwith EPA. This is particularly bene fi cial in traumatic strictures where the vascular density
{"title":"The Urethroplasty Evolution and Rise of the Non-transecting Techniques for Bulbar Urethral Strictures","authors":"B. Nabavizadeh, B. Breyer, German Patiño","doi":"10.1055/s-0041-1726076","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0041-1726076","url":null,"abstract":"Urethral stricture disease is a relatively common urologic condition with an estimated incidence of 9/100,000 men younger than 65 years. The risk of stricture is markedly increased in patients older than 65 years with an incidence of 21/100,000, which is almost half the incidence for urolithia-sis in this population. This indicates the importance and high burden of strictures. 1 Symptomatic patients typically present withobstructiveurinarysymptoms(e.g.,incompleteemptying, straining, weak stream, etc.) and occasionally have a history of recurrent infections, hematuria, bladder stones, or renal failure. 2 More than half of strictures arise in bulbar urethra. 3 Urethroplasty is the preferred treatment for urethral stricture in most cases. It is underused compared to endo-scopic management. 4 The optimal surgical technique for bulbar urethral strictures continues to be an area of much debate among reconstructive urologists. Excision and primary anastomosis (EPA) via a perineal incision is historically the gold standard for short bulbar strictures ( < 2cm). In cases of longer strictures ( > 2cm), substitution techniques can be used. Some have shown excellent results using EPA in longer proximal bulbar strictures. 5 Previous series have reported an almost perfect long-term success rate of 90.8 to 98.8% with EPA. 6,7 Complete resection of fi brotic tissues is achievedwith EPA. This is particularly bene fi cial in traumatic strictures where the vascular density","PeriodicalId":38070,"journal":{"name":"Urologia Colombiana","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0041-1726076","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47776869","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
William Quiroga Matamoros, J. Rangel, G. Pérez, F. Fernández, Paula Andrea Montoya Zuluaga, Claudia Patricia Pérez Garavito, P. Rojas
Patología Existen tres principales tipos: células claras (CCRcc), papilar (CCRp tipo II y II) y cromófobo (CCRc). En la actualidad el sistema de la OMS/ISUP han reemplazado el grado Fuhrman1. CCRcc es el subtipo más frecuente, se caracteriza por ser una lesión bien delimitadas con cápsula ausente. Se asocia a la pérdida del cromosoma 3p y mutaciones del gen de Von Hippel Lindau (VHL). Tiene el peor pronóstico2,3 Las lesiones quísticas se clasifican de acuerdo con la clasificación de bosniak en su actualizacion 2019. Se basa principalmente en imágenes siendo la tomografía y la ultrasonografía con contraste lo ideal. La prevalencia de malignidad es de alrededor del 51% en bosniak III y 89% en bosniak IV.
{"title":"Guias carcinoma de celulas renales (SCU-2020)","authors":"William Quiroga Matamoros, J. Rangel, G. Pérez, F. Fernández, Paula Andrea Montoya Zuluaga, Claudia Patricia Pérez Garavito, P. Rojas","doi":"10.1055/s-0041-1726077","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0041-1726077","url":null,"abstract":"Patología Existen tres principales tipos: células claras (CCRcc), papilar (CCRp tipo II y II) y cromófobo (CCRc). En la actualidad el sistema de la OMS/ISUP han reemplazado el grado Fuhrman1. CCRcc es el subtipo más frecuente, se caracteriza por ser una lesión bien delimitadas con cápsula ausente. Se asocia a la pérdida del cromosoma 3p y mutaciones del gen de Von Hippel Lindau (VHL). Tiene el peor pronóstico2,3 Las lesiones quísticas se clasifican de acuerdo con la clasificación de bosniak en su actualizacion 2019. Se basa principalmente en imágenes siendo la tomografía y la ultrasonografía con contraste lo ideal. La prevalencia de malignidad es de alrededor del 51% en bosniak III y 89% en bosniak IV.","PeriodicalId":38070,"journal":{"name":"Urologia Colombiana","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0041-1726077","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48656805","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Resumen La estrechez uretral constituye una patología con morbilidad importante en el sexo masculino. Se evidencia en la actualidad un cambio en la frecuencia de las etiologías, con la disminución de causas inflamatorias y una transición hacia la iatrogenia como la más común. Mediante la búsqueda del estado del arte en cuanto a los procedimientos diagnósticos y terapéuticos conocidos como factores asociados a la estrechez uretral iatrogénica, se realizó una revisión narrativa de la literatura con el fin de describir y generar estrategias para su prevención. De los procedimientos terapéuticos que originan la estrechez uretral como complicación, el sondaje vesical es la mayor causa (hasta 34,3%), seguido de la prostatectomía radical (29,9%). Una buena técnica de sondaje vesical orientada desde el adecuado entrenamiento del personal disminuye de forma considerable su incidencia. Por otra parte, la adecuada selección de tratamientos y aspectos técnicos en pacientes que requieren el manejo de patologías obstructivas del tracto urinario como la hiperplasia prostática y litiasis u oncológicas como el cáncer de próstata, son unas de las recomendaciones para la prevención de ese trastorno. El entendimiento de los factores de riesgo y la adherencia a las estrategias de prevención descritas buscan disminuir la incidencia de la estrechez uretral de origen iatrogénico.
{"title":"Factores de riesgo y estrategias de prevención para el desarrollo de estrechez uretral de origen iatrogénico: Papel del urólogo","authors":"Andres Goméz Hoyos, Federico Gaviria Gil","doi":"10.1055/s-0040-1722237","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0040-1722237","url":null,"abstract":"Resumen La estrechez uretral constituye una patología con morbilidad importante en el sexo masculino. Se evidencia en la actualidad un cambio en la frecuencia de las etiologías, con la disminución de causas inflamatorias y una transición hacia la iatrogenia como la más común. Mediante la búsqueda del estado del arte en cuanto a los procedimientos diagnósticos y terapéuticos conocidos como factores asociados a la estrechez uretral iatrogénica, se realizó una revisión narrativa de la literatura con el fin de describir y generar estrategias para su prevención. De los procedimientos terapéuticos que originan la estrechez uretral como complicación, el sondaje vesical es la mayor causa (hasta 34,3%), seguido de la prostatectomía radical (29,9%). Una buena técnica de sondaje vesical orientada desde el adecuado entrenamiento del personal disminuye de forma considerable su incidencia. Por otra parte, la adecuada selección de tratamientos y aspectos técnicos en pacientes que requieren el manejo de patologías obstructivas del tracto urinario como la hiperplasia prostática y litiasis u oncológicas como el cáncer de próstata, son unas de las recomendaciones para la prevención de ese trastorno. El entendimiento de los factores de riesgo y la adherencia a las estrategias de prevención descritas buscan disminuir la incidencia de la estrechez uretral de origen iatrogénico.","PeriodicalId":38070,"journal":{"name":"Urologia Colombiana","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0040-1722237","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42088518","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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