{"title":"Evolución de la RM en el estudio del laberinto membranoso","authors":"C. Cejas","doi":"10.24875/rar.m22000029","DOIUrl":"https://doi.org/10.24875/rar.m22000029","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38131,"journal":{"name":"Revista Argentina de Radiologia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46903622","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Luciana Ferrari, María de Vedia, Mariángela Paba, D. Jaramillo, Jairo Hernández-Pinzón, Ricardo Ré, J. Vallejos
Objective: To show the experience in our radiology department at X-ray and computed tomography (CT) imaging findings in patients with confirmed COVID-19. Method: Retrospective analytical study of the radiological findings on X-ray and CT on a series of patients who attended the emergency department on suspicion of COVID-19 at university hospitals dependent of our institution in the period between March 1 and May 31, 2020. Results: During the study period, 127 cases of COVID-19 were detected in our institution. X-rays were performed in 57 (45%) of them, 46 (80%) of which did not show pathological findings. In total, 8 (14%)manifested as patchy ground glass opacities, and 3 (5%), in association with consolidations. The distribution was predominantly bilateral and in ground glass opacities. Two patients (18%) showed no pathological findings. As atypical findings, pleural effusion was evident in two (18%) patients, and pneumothorax, in one (9%). Conclusions: Our experience demonstrated the presence of patchy ground glass opacities and patchy consolidative opacities predominantly in the lower lobes as frequent features.
{"title":"Coronavirus: experiencia en el departamento de imágenes de un hospital universitario","authors":"Luciana Ferrari, María de Vedia, Mariángela Paba, D. Jaramillo, Jairo Hernández-Pinzón, Ricardo Ré, J. Vallejos","doi":"10.24875/rar.m22000030","DOIUrl":"https://doi.org/10.24875/rar.m22000030","url":null,"abstract":"Objective: To show the experience in our radiology department at X-ray and computed tomography (CT) imaging findings in patients with confirmed COVID-19. Method: Retrospective analytical study of the radiological findings on X-ray and CT on a series of patients who attended the emergency department on suspicion of COVID-19 at university hospitals dependent of our institution in the period between March 1 and May 31, 2020. Results: During the study period, 127 cases of COVID-19 were detected in our institution. X-rays were performed in 57 (45%) of them, 46 (80%) of which did not show pathological findings. In total, 8 (14%)manifested as patchy ground glass opacities, and 3 (5%), in association with consolidations. The distribution was predominantly bilateral and in ground glass opacities. Two patients (18%) showed no pathological findings. As atypical findings, pleural effusion was evident in two (18%) patients, and pneumothorax, in one (9%). Conclusions: Our experience demonstrated the presence of patchy ground glass opacities and patchy consolidative opacities predominantly in the lower lobes as frequent features.","PeriodicalId":38131,"journal":{"name":"Revista Argentina de Radiologia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47083657","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Leopoldina Tévez-Craise, Romina Daiana-Vaccaro, Pablo De Luca, Miriam E. Vásquez-Guillén, Osvaldo A. Calaramo, Fernanda Logioco
los hallazgos imagenológicos ecografía, tomografía computada y resonancia magnética, que un pilar diagnóstico la y la Palabras Abstract Hydatidosis is a zoonosis produced by Echinococcus granulosus, being of an endemic nature with a major prevalence on rural zones. Its clinical manifestations depend on the organ it affects and the parasite growth rate. The most frequent location is on liver’s tissue, manifesting itself as an incidental finding when it is asymptomatic or with symptoms, as biliary colic. The Pan American Health Organization and World Health Organization (WHO) support Gharbi and WHO’s classification, allowing to estimate the stage of the hydatid cyst. We will assess the imaging findings in ultrasonography, computed tomography and magnetic resonance imaging since they are an important diagnostic pilar to determine their location and characterization.
los hallazgos imagenológicos ecografía,tomograpía computada y resonancia magnética,que un pilar diagnóstico la y la Palabras摘要棘球蚴病是一种由细粒棘球蚴引起的人畜共患病,具有地方性,在农村地区主要流行。其临床表现取决于其影响的器官和寄生虫的生长速度。最常见的部位是肝脏组织,当它没有症状或有症状时,表现为偶然发现,如胆绞痛。泛美卫生组织和世界卫生组织(世界卫生组织)支持Gharbi和世界卫生组织的分类,从而可以估计棘球蚴的分期。我们将评估超声、计算机断层扫描和磁共振成像的成像结果,因为它们是确定其位置和特征的重要诊断指标。
{"title":"Hidatidosis: Clasificación clínica-imagenológica según Gharbi y la Organización Mundial de la Salud","authors":"Leopoldina Tévez-Craise, Romina Daiana-Vaccaro, Pablo De Luca, Miriam E. Vásquez-Guillén, Osvaldo A. Calaramo, Fernanda Logioco","doi":"10.24875/rar.m22000010","DOIUrl":"https://doi.org/10.24875/rar.m22000010","url":null,"abstract":"los hallazgos imagenológicos ecografía, tomografía computada y resonancia magnética, que un pilar diagnóstico la y la Palabras Abstract Hydatidosis is a zoonosis produced by Echinococcus granulosus, being of an endemic nature with a major prevalence on rural zones. Its clinical manifestations depend on the organ it affects and the parasite growth rate. The most frequent location is on liver’s tissue, manifesting itself as an incidental finding when it is asymptomatic or with symptoms, as biliary colic. The Pan American Health Organization and World Health Organization (WHO) support Gharbi and WHO’s classification, allowing to estimate the stage of the hydatid cyst. We will assess the imaging findings in ultrasonography, computed tomography and magnetic resonance imaging since they are an important diagnostic pilar to determine their location and characterization.","PeriodicalId":38131,"journal":{"name":"Revista Argentina de Radiologia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42360684","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
María C. Scarpino, Erika C. Bosch, S. Hak, Camila Ruiz-Moreno, Brenda A. Salvatierra, Jorge I. Parras, Augusto P. Bayol
objective: To evaluate the diagnostic capacity of the radiological signs for aortic dissection (AD) and their applicability for the diagnosis, as well as to establish a cut-off value for left mediastinal width in AD and determine its sensitivity (S) and spe-cificity (E). Method: From a high complexity cardiovascular institute, 39 patients were selected and chest X-rays were perfor-med from August 1, 2018 to February 1, 2019. Selection criteria involved those who underwent computed tomography angio-graphy of thoracic aorta for clinical suspicion of AD. results: Within the sample, 72% were men (mean 63 years old), with hypertension as a most common risk factor. 43% of the patient had AD, 76% were type B. The mean maximum mediastinal width showed a difference of 1.5 cm between patients with AD and those without it. In contrast, the difference was 2 cm for the left mediastinal width. Maximum mediastinal width and left mediastinal width were statistically significant signs. Left mediastinal width presented good diagnostic capacity (area under the curve: 0.84). Cut-off point of 5.39 cm for the left mediastinal width was calculated (S: 82%; E: 77%). Finally, widening of the aortic knob, ascending/descending aorta or asymmetry between both showed to be statistically significant signs. Conclusions: Radiological signs for the diagnosis of AD was vali-dated. Also, a cut-off point for the left mediastinal width of 5.39 cm was found with a very good diagnostic capacity.
目的:评价主动脉夹层(aortic dissection, AD)影像学征象的诊断能力及其诊断适用性,建立AD左纵隔宽度的临界值,确定其敏感性(S)和特异性(E)。方法:选取某高复杂性心血管研究所39例患者,于2018年8月1日至2019年2月1日行胸片检查。选择标准包括临床怀疑有AD的患者行胸主动脉ct血管造影。结果:在样本中,72%是男性(平均63岁),高血压是最常见的危险因素。AD患者占43%,其中b型占76%。AD患者与非AD患者的平均最大纵隔宽度相差1.5 cm。相比之下,左纵隔宽度的差异为2厘米。最大纵隔宽度和左纵隔宽度有统计学意义。左纵隔宽度具有较好的诊断能力(曲线下面积:0.84)。计算左侧纵隔宽度截断点为5.39 cm (S: 82%;艾凡:77%)。最后,主动脉旋钮变宽、升/降主动脉或两者不对称均为统计学上显著的征象。结论:影像学征象对AD的诊断是有效的。此外,左纵隔宽度的截断点为5.39 cm,具有很好的诊断能力。
{"title":"Disección aórtica: verdadero valor diagnóstico de la radiografía de tórax","authors":"María C. Scarpino, Erika C. Bosch, S. Hak, Camila Ruiz-Moreno, Brenda A. Salvatierra, Jorge I. Parras, Augusto P. Bayol","doi":"10.24875/rar.m22000009","DOIUrl":"https://doi.org/10.24875/rar.m22000009","url":null,"abstract":"objective: To evaluate the diagnostic capacity of the radiological signs for aortic dissection (AD) and their applicability for the diagnosis, as well as to establish a cut-off value for left mediastinal width in AD and determine its sensitivity (S) and spe-cificity (E). Method: From a high complexity cardiovascular institute, 39 patients were selected and chest X-rays were perfor-med from August 1, 2018 to February 1, 2019. Selection criteria involved those who underwent computed tomography angio-graphy of thoracic aorta for clinical suspicion of AD. results: Within the sample, 72% were men (mean 63 years old), with hypertension as a most common risk factor. 43% of the patient had AD, 76% were type B. The mean maximum mediastinal width showed a difference of 1.5 cm between patients with AD and those without it. In contrast, the difference was 2 cm for the left mediastinal width. Maximum mediastinal width and left mediastinal width were statistically significant signs. Left mediastinal width presented good diagnostic capacity (area under the curve: 0.84). Cut-off point of 5.39 cm for the left mediastinal width was calculated (S: 82%; E: 77%). Finally, widening of the aortic knob, ascending/descending aorta or asymmetry between both showed to be statistically significant signs. Conclusions: Radiological signs for the diagnosis of AD was vali-dated. Also, a cut-off point for the left mediastinal width of 5.39 cm was found with a very good diagnostic capacity.","PeriodicalId":38131,"journal":{"name":"Revista Argentina de Radiologia","volume":"11655 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69046976","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Gerardo Cruz, Karen Sousa, L. Paz, Karolyn Paolo, Marisol Ng
{"title":"Pileflebitis como complicación de diverticulitis aguda","authors":"Gerardo Cruz, Karen Sousa, L. Paz, Karolyn Paolo, Marisol Ng","doi":"10.24875/rar.m22000014","DOIUrl":"https://doi.org/10.24875/rar.m22000014","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38131,"journal":{"name":"Revista Argentina de Radiologia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49247726","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Signo del peine","authors":"Daniel Noreña-Rengifo, Astrid Arroyave-Toro","doi":"10.24875/rar.m22000027","DOIUrl":"https://doi.org/10.24875/rar.m22000027","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38131,"journal":{"name":"Revista Argentina de Radiologia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45368621","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Paula Perroni, N. Larrañaga, J. Romualdo, Juan P. Dos-Ramos-Alferes, G. Espil, S. Kozima
{"title":"Hernia ureteral inguinal: infrecuente causa de insuficiencia renal","authors":"Paula Perroni, N. Larrañaga, J. Romualdo, Juan P. Dos-Ramos-Alferes, G. Espil, S. Kozima","doi":"10.24875/rar.m22000026","DOIUrl":"https://doi.org/10.24875/rar.m22000026","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38131,"journal":{"name":"Revista Argentina de Radiologia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44275733","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Emilia Martínez, Juan Bautista-Del Valle, Cesario Ichuta-Espinal, Esteban A. González-Salazar, Mariana Golzio
{"title":"Intususcepción colorrectal por lipoma en un adulto: a propósito de un caso","authors":"Emilia Martínez, Juan Bautista-Del Valle, Cesario Ichuta-Espinal, Esteban A. González-Salazar, Mariana Golzio","doi":"10.24875/rar.m22000013","DOIUrl":"https://doi.org/10.24875/rar.m22000013","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38131,"journal":{"name":"Revista Argentina de Radiologia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41546900","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Carolina Uliaque Franco, Ricardo Herrero Laborda, Elena Hervias Ángulo, Ana Almenara Riaguas, F. Pardo
Objetivo Evaluar retrospectivamente la capacidad diagnóstica de la elastografía cuantitativa para determinar la posibilidad de malignidad o benignidad de los nódulos tiroideos benignos y malignos, y determinar su utilidad para así decidir qué nódulos deberán ser sometidos a punción aspirativa con aguja fina (PAAF). Pacientes y métodos Se analizaron 203 nódulos tiroideos de 195 pacientes remitidos por el Servicio de Endocrinología para estudio citológico durante el año 2018. A todos ellos se les realizó ecografía convencional, elastografía cuantitativa y PAAF. Se realizó un análisis estadístico mediante regresión logística, que pone en relación la probabilidad de que un nódulo sea sospecho de malignidad y el valor de la elasticidad medido en kilopascales (kPa) y el ratio elastográfico. Resultados Existe una relación significativa y positiva entre el resultado citológico de Bethesda V/VI y los kPas/ratio elastográfico. Se recomienda realizar PAAF a aquellos nódulos con valores superiores a 25kPa y/o ratio elastográfico superior a 1,5. Conclusión La elastografía cuantitativa es una herramienta útil que, junto a otros parámetros ecográficos, ayudaría a predecir o sospechar la malignidad de un nódulo tiroideo y a una mejor selección para la PAAF.
{"title":"Elastografía cuantitativa en la evaluación de nódulos tiroideos","authors":"Carolina Uliaque Franco, Ricardo Herrero Laborda, Elena Hervias Ángulo, Ana Almenara Riaguas, F. Pardo","doi":"10.1055/s-0040-1721347","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0040-1721347","url":null,"abstract":"\u0000 Objetivo Evaluar retrospectivamente la capacidad diagnóstica de la elastografía cuantitativa para determinar la posibilidad de malignidad o benignidad de los nódulos tiroideos benignos y malignos, y determinar su utilidad para así decidir qué nódulos deberán ser sometidos a punción aspirativa con aguja fina (PAAF).\u0000 Pacientes y métodos Se analizaron 203 nódulos tiroideos de 195 pacientes remitidos por el Servicio de Endocrinología para estudio citológico durante el año 2018. A todos ellos se les realizó ecografía convencional, elastografía cuantitativa y PAAF. Se realizó un análisis estadístico mediante regresión logística, que pone en relación la probabilidad de que un nódulo sea sospecho de malignidad y el valor de la elasticidad medido en kilopascales (kPa) y el ratio elastográfico.\u0000 Resultados Existe una relación significativa y positiva entre el resultado citológico de Bethesda V/VI y los kPas/ratio elastográfico. Se recomienda realizar PAAF a aquellos nódulos con valores superiores a 25kPa y/o ratio elastográfico superior a 1,5.\u0000 Conclusión La elastografía cuantitativa es una herramienta útil que, junto a otros parámetros ecográficos, ayudaría a predecir o sospechar la malignidad de un nódulo tiroideo y a una mejor selección para la PAAF.","PeriodicalId":38131,"journal":{"name":"Revista Argentina de Radiologia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48161258","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
La elastografía cuantitativa (o “shear wave elastography” [SWE]) representa un importante avance en la evaluación ecográfica de la elasticidad del nódulo tiroideo. Tal como expresan Uliaque Franco y col.1 en “Elastografía cuantitativa en la evaluación de nódulos tiroideos”, publicado en el presente número, con esta técnica es posible medir la elasticidad de los tejidos independientemente de la presión aplicadaporel operador, lo cual disminuye lavariabilidad intra e interoperador respecto a la elastografía cualitativa. La técnica utiliza ondas de corte inducidas por fuerza de radiación acústica centrada en un haz ultrasónico. La compresión provocada en el tejido es altamente localizada, ya que las ondas de corte inducidas son atenuadas por una región limitada cercana al centro del haz del ultrasonido. La onda final que recibe el transductor es la propagación de las ondas de corte, las cuales tienen relación con la dureza del tejido. Para medir la velocidad de las ondas de corte, el transductor debe mensurar la respuesta de al menos dos puntos y, mediante algoritmos, obtener la velocidad, teniendo el desplazamiento y el tiempo. Al reconstruir la onda de propagación de velocidad del tejido en la región desplazada y utilizando algoritmos de correlación cruzada, se obtienen imágenes en tiempo real, en escala de colores y la elasticidad de la región de interés en unidades de presión (Kilopascales [kPa]) o en unidades de velocidad (m/seg, cm/seg).2 Numerosos trabajos científicos han avalado la utilidad de la técnica para diferenciar los nódulos más duros de los más elásticos, considerando que la rigidez aumenta la sospecha de malignidad de los nódulos en cuestión.3–6 En el análisis de la bibliografía se hallan rangos variables de sensibilidad y especificidad del método que oscilan entre 57 y 86% y entre 85 y 93,9%, respectivamente (►Tabla 1).7 Uliaque Franco y col.1 expresan en su investigación que gran parte de la literatura sugiere que la elastografía muestra su mayor utilidad en el diagnóstico de nódulos benignos y hacen referencia a trabajos como los de Kagoya y col,8 Luo y col.4 y Nell y col,9 que llegan a esa conclusión. Si consideramos la fortaleza de la técnica en detectar los verdaderos nódulos benignos, estaría cumpliendo con la premisa de que la elastografía sirve para evitar biopsias innecesarias. Ahora bien, corresponde analizar qué conducta tomamos si nos encontramos frente a un nódulo con variables ecográficas sugestivas de malignidad (microcalcificaciones, nódulo más alto que ancho, contornos imprecisos etc.) que semuestra elástico o con bajos valores de presión. De ninguna manera dejamos de indicar la PAAF. Entonces, cabe recordar que ninguna variable ecográfica por sí misma tiene una precisión diagnóstica de cáncer superior al 75% (y el comportamiento elastográfico del nódulo no escapa a esta premisa).10 Por ello, actualmente, se considera la elastosonografía como una herramienta más en el análisis ultrasonográfico del nódulo tiroideo.
定量弹性成像(或“剪切波弹性成像”[SWE])是超声评估甲状腺结节弹性的重要进展。正如表达Uliaque坦率col.1“Elastografía定量评估结核减小”,发表在本期,这种技术可以测量弹性组织无论aplicadaporel压力,从而减少操作员lavariabilidad内部和interoperador Elastografía定性。该技术使用声波诱导的切割波集中在超声波光束上。对组织的压缩是高度局部的,因为诱导的切割波被靠近超声光束中心的有限区域衰减。换能器接收到的最后一波是切割波的传播,这与组织的硬度有关。为了测量切割波的速度,传感器必须测量至少两点的响应,并通过算法获得速度,包括位移和时间。结构重建的波长传播速度的流离失所者和在该地区使用交叉关联算法,获得实时图像彩色,在规模和弹性感兴趣的地区单位压力(拉力(kPa)或速度(m /秒单位厘米).2许多科学研究已经证实了该技术在区分最坚硬的结节和最具弹性的结节方面的有用性,因为刚性增加了对结节恶性的怀疑。3 - 6文献分析发现该方法的敏感性和特异性分别在57 - 86%和85 - 93.9%之间(►表1)Uliaque坦率col.1表达的许多文学研究表明elastografía显示它最大的效用在结核诊断良性和引用如Kagoya和劳动、8个罗和col.4内尔和卷心菜卷心菜、9到达这一判断。如果我们考虑到该技术在检测真正良性结节方面的优势,它将满足弹性成像有助于避免不必要的活检的前提。然而,如果我们面对的肿瘤学变量提示恶性肿瘤(微钙化、肿瘤学变量高于宽度、轮廓不准确等)具有弹性或压力值较低的肿瘤学变量,我们应该分析该如何处理。在任何情况下,我们都不会停止指出PAAF。因此,我们必须记住,没有一个超声变量本身对癌症的诊断准确率超过75%(结节的弹性行为也不例外)因此,目前,弹性超声被认为是超声分析甲状腺结节的另一种工具。知道存在各种甲状腺结节的ecográfico风险分类系统(TIRADS)提出的,其中主要是美国学校的甲状腺(贸易),美国甲状腺协会(ATA),智利分类系统,欧洲(EU) TI-RADS、韩国(K) TI-RADS、分类美国心脏协会(American Association of Clinical Endocrinologists (AACE)、American College of Endocrinology (ACE)美第奇内分泌协会(AME)和英国甲状腺协会(BTA)。11 - 17问题是为什么他们都没有将弹性超声作为afap的指示变量。也许在新的版本中——根据新的研究——它可以在这些分数中占据一席之地。
{"title":"La elastosonografía cuantitativa: una herramienta para evaluar el riesgo de malignidad del nódulo tiroideo","authors":"S. M. Batallés","doi":"10.1055/s-0041-1740535","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0041-1740535","url":null,"abstract":"La elastografía cuantitativa (o “shear wave elastography” [SWE]) representa un importante avance en la evaluación ecográfica de la elasticidad del nódulo tiroideo. Tal como expresan Uliaque Franco y col.1 en “Elastografía cuantitativa en la evaluación de nódulos tiroideos”, publicado en el presente número, con esta técnica es posible medir la elasticidad de los tejidos independientemente de la presión aplicadaporel operador, lo cual disminuye lavariabilidad intra e interoperador respecto a la elastografía cualitativa. La técnica utiliza ondas de corte inducidas por fuerza de radiación acústica centrada en un haz ultrasónico. La compresión provocada en el tejido es altamente localizada, ya que las ondas de corte inducidas son atenuadas por una región limitada cercana al centro del haz del ultrasonido. La onda final que recibe el transductor es la propagación de las ondas de corte, las cuales tienen relación con la dureza del tejido. Para medir la velocidad de las ondas de corte, el transductor debe mensurar la respuesta de al menos dos puntos y, mediante algoritmos, obtener la velocidad, teniendo el desplazamiento y el tiempo. Al reconstruir la onda de propagación de velocidad del tejido en la región desplazada y utilizando algoritmos de correlación cruzada, se obtienen imágenes en tiempo real, en escala de colores y la elasticidad de la región de interés en unidades de presión (Kilopascales [kPa]) o en unidades de velocidad (m/seg, cm/seg).2 Numerosos trabajos científicos han avalado la utilidad de la técnica para diferenciar los nódulos más duros de los más elásticos, considerando que la rigidez aumenta la sospecha de malignidad de los nódulos en cuestión.3–6 En el análisis de la bibliografía se hallan rangos variables de sensibilidad y especificidad del método que oscilan entre 57 y 86% y entre 85 y 93,9%, respectivamente (►Tabla 1).7 Uliaque Franco y col.1 expresan en su investigación que gran parte de la literatura sugiere que la elastografía muestra su mayor utilidad en el diagnóstico de nódulos benignos y hacen referencia a trabajos como los de Kagoya y col,8 Luo y col.4 y Nell y col,9 que llegan a esa conclusión. Si consideramos la fortaleza de la técnica en detectar los verdaderos nódulos benignos, estaría cumpliendo con la premisa de que la elastografía sirve para evitar biopsias innecesarias. Ahora bien, corresponde analizar qué conducta tomamos si nos encontramos frente a un nódulo con variables ecográficas sugestivas de malignidad (microcalcificaciones, nódulo más alto que ancho, contornos imprecisos etc.) que semuestra elástico o con bajos valores de presión. De ninguna manera dejamos de indicar la PAAF. Entonces, cabe recordar que ninguna variable ecográfica por sí misma tiene una precisión diagnóstica de cáncer superior al 75% (y el comportamiento elastográfico del nódulo no escapa a esta premisa).10 Por ello, actualmente, se considera la elastosonografía como una herramienta más en el análisis ultrasonográfico del nódulo tiroideo.","PeriodicalId":38131,"journal":{"name":"Revista Argentina de Radiologia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42369424","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}