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Revista de la Facultad de Ciencias Medicas de Cordoba最新文献

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[Clinical and microbiological characteristics of urinary tract infections in the first year after renal transplantation]. 肾移植术后第一年的尿路感染。
Q3 Medicine Pub Date : 2023-12-26 DOI: 10.31053/1853.0605.v80.n4.41244
Paula Vilella, Juan Pablo Maldonado, Pehuen Fernández, María Fernanda Flores, Camila De Bernardi, Karen Y Vilte Velazquez, Daniela Hernández, Jorge Luis De La Fuente, Emanuel José Saad

Introduction: Urinary tract infections (UTI) are the most frequent infection in kidney transplant (KT) patients. The main objective was to determine the clinical and microbiological characteristics of UTIs that occur during the first year after KT.

Methods: Retrospective cohort study that included patients over 18 years of age who received KT between 2009-2020 in two hospitals in Córdoba city, Argentina. Patients were followed up during the first year after the transplant by recording them in the medical records, and those who presented at least one episode of UTI were analyzed.

Results: During the study period, 568 KTs were performed, of which 207 (36.4%) had at least one episode of UTI. In total, there were 419 UTI episodes, 6 (1.4%) polymicrobial UTI episodes, so a total of 426 microorganisms were identified in the urine cultures. Of the total number of episodes, 206 (49.2%) occurred between 31 and 180 days post-transplant. The main etiological agent was E. coli with 225 isolates (52.8%) followed by Klebsiella sp. with 94 (22.1%). 52.1% of all episodes were caused by multi-resistant microorganisms (MRM). Among the E. coli isolates, 94 (41.8%) were MRM. In the multivariate analysis, the risk factors associated with UTI due to MRM were a history of recurrent UTI (Odds ratio 2.43; 95% CI: 1.37-4.30) and induction with basiliximab (Odds ratio 1.53; 95% CI: 1.029-2.29).

Main conclusion: UTIs occurred in more than a third of kidney transplant patients, being slightly more than half caused by MOR.

导言:尿路感染(UTI)是肾移植(RT)受者最常见的感染。研究的主要目的是确定肾移植术后第一年内发生的尿路感染的临床和微生物学特征。方法:回顾性队列研究,包括 2009-2020 年间在科尔多瓦市两家医院接受肾移植手术的 18 岁以上患者。通过病历对移植后第一年的患者进行随访,并对至少发生过一次UTI的患者进行分析。结果:在研究期间,共进行了 568 例移植手术,其中 207 例(36.4%)至少发生过一次尿毒症。总共有 419 例尿毒症,6 例(1.4%)为多菌性尿毒症,在尿培养物中总共鉴定出 426 种微生物。在所有病例中,有 206 例(49.2%)发生在移植后 31-180 天之间。主要病原体是大肠杆菌,分离到 225 株(52.8%),其次是克雷伯氏菌,分离到 94 株(22.1%)。耐多药微生物(MMR)占所有病例的 52.1%。在分离出的大肠杆菌中,有 94 个(41.8%)是耐多药微生物。与耐多药UTI相关的主要风险因素是有复发性UTI病史(RR=1.62,95%CI=1.29-2.02,P<0.05)。
{"title":"[Clinical and microbiological characteristics of urinary tract infections in the first year after renal transplantation].","authors":"Paula Vilella, Juan Pablo Maldonado, Pehuen Fernández, María Fernanda Flores, Camila De Bernardi, Karen Y Vilte Velazquez, Daniela Hernández, Jorge Luis De La Fuente, Emanuel José Saad","doi":"10.31053/1853.0605.v80.n4.41244","DOIUrl":"10.31053/1853.0605.v80.n4.41244","url":null,"abstract":"<p><strong>Introduction: </strong>Urinary tract infections (UTI) are the most frequent infection in kidney transplant (KT) patients. The main objective was to determine the clinical and microbiological characteristics of UTIs that occur during the first year after KT.</p><p><strong>Methods: </strong>Retrospective cohort study that included patients over 18 years of age who received KT between 2009-2020 in two hospitals in Córdoba city, Argentina. Patients were followed up during the first year after the transplant by recording them in the medical records, and those who presented at least one episode of UTI were analyzed.</p><p><strong>Results: </strong>During the study period, 568 KTs were performed, of which 207 (36.4%) had at least one episode of UTI. In total, there were 419 UTI episodes, 6 (1.4%) polymicrobial UTI episodes, so a total of 426 microorganisms were identified in the urine cultures. Of the total number of episodes, 206 (49.2%) occurred between 31 and 180 days post-transplant. The main etiological agent was E. coli with 225 isolates (52.8%) followed by Klebsiella sp. with 94 (22.1%). 52.1% of all episodes were caused by multi-resistant microorganisms (MRM). Among the E. coli isolates, 94 (41.8%) were MRM. In the multivariate analysis, the risk factors associated with UTI due to MRM were a history of recurrent UTI (Odds ratio 2.43; 95% CI: 1.37-4.30) and induction with basiliximab (Odds ratio 1.53; 95% CI: 1.029-2.29).</p><p><strong>Main conclusion: </strong>UTIs occurred in more than a third of kidney transplant patients, being slightly more than half caused by MOR.</p>","PeriodicalId":38814,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Ciencias Medicas de Cordoba","volume":"80 4","pages":"476-498"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10851398/pdf/","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139040655","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Quality of care for patients with ST-segment Elevation Myocardial Infarction before COVID-19 pandemic in Cuba: review of 17 reports with 7823 patients 古巴 COVID-19 大流行前 ST 段抬高型心肌梗死患者的护理质量。
Q3 Medicine Pub Date : 2023-12-26 DOI: 10.31053/1853.0605.v80.n4.42094
Luis Enrique Remedios-Carbonell, Dayani Arteaga-Guerra, Maidelis Prieto-Guerra, Geovedys Martinez-Garcia, Maikel Santos-Medina, Miguel Rodriguez-Ramos

Background: In Cuba, there is neither a registry of ST Elevation Myocardial Infarction (STEMI), nor are analysis of performance measures widely reported.

Objective: A review of Cuban studies of patients with STEMI was carried out to describe quality of medical care.

Methods: Cochrane Library, EMBASE, PubMed, Scopus and SciELO, as well as archives of national journals, were all searched for articles on STEMI in Cuba, from 2000 to March 2020. They were included if they reported number or percentage of application of reperfusion therapy; administration of aspirin, enalapril-captopril (ACEI) or beta-blockers; status of patients at discharge; and patient or system delay times. Finally, 17 reports with 7823 patients were included.

Results: Thrombolytic therapy was administered to 3991 patients (51%), and 695 patients (8.9%) died. Only four studies, with 880 patients, presented data about prescription of ACEI, aspirin, and beta-blockers, which were administered to 381 (45.3%), 824 (93.6%), 464 (52.7%) patients, respectively. Coronary intervention was reported in 5 studies with 3422 patients, being performed in 661 (19.3%).  Conclusions: Quality of care of patients with STEMI seems to be poorer than reported in similar scenarios. Thrombolytic administration is still low, although mortality decreases in this period. Other pharmacological treatments were insufficiently fulfilled.

背景:在古巴,既没有 STEMI(ST 段抬高心肌梗死)登记册,也没有广泛的绩效分析报告:在古巴,既没有ST段抬高型心肌梗死(STEMI)登记册,也没有广泛的绩效分析报告:综述古巴对 STEMI 患者的研究,以描述医疗护理的质量:方法:在 Cochrane Library、EMBASE、PubMed、Scopus 和 SciELO 以及国家期刊档案中搜索 2000 年至 2020 年 3 月期间有关古巴 STEMI 的文章。如果这些文章报告了应用再灌注疗法的数量或百分比;阿司匹林、依那普利-卡托普利(ACEI)或β-受体阻滞剂的应用情况;患者出院时的状况;以及患者或系统的延迟时间,则被纳入其中。最后,共纳入了17份报告,涉及7823名患者:3991名患者(51%)接受了溶栓治疗,695名患者(8.9%)死亡。只有 4 项研究(880 名患者)提供了关于 ACEI、阿司匹林和β-受体阻滞剂处方的数据,分别有 381 名(45.3%)、824 名(93.6%)和 464 名(52.7%)患者使用了这些药物。有 5 项研究对 3422 名患者进行了冠状动脉介入治疗,其中 661 人(19.3%)接受了介入治疗。 结论对 STEMI 患者的护理质量似乎比类似情况下的报告要差。虽然这一时期的死亡率有所下降,但溶栓药物的使用率仍然很低。其他药物治疗效果不佳。
{"title":"Quality of care for patients with ST-segment Elevation Myocardial Infarction before COVID-19 pandemic in Cuba: review of 17 reports with 7823 patients","authors":"Luis Enrique Remedios-Carbonell, Dayani Arteaga-Guerra, Maidelis Prieto-Guerra, Geovedys Martinez-Garcia, Maikel Santos-Medina, Miguel Rodriguez-Ramos","doi":"10.31053/1853.0605.v80.n4.42094","DOIUrl":"10.31053/1853.0605.v80.n4.42094","url":null,"abstract":"<p><strong>Background: </strong>In Cuba, there is neither a registry of ST Elevation Myocardial Infarction (STEMI), nor are analysis of performance measures widely reported.</p><p><strong>Objective: </strong>A review of Cuban studies of patients with STEMI was carried out to describe quality of medical care.</p><p><strong>Methods: </strong>Cochrane Library, EMBASE, PubMed, Scopus and SciELO, as well as archives of national journals, were all searched for articles on STEMI in Cuba, from 2000 to March 2020. They were included if they reported number or percentage of application of reperfusion therapy; administration of aspirin, enalapril-captopril (ACEI) or beta-blockers; status of patients at discharge; and patient or system delay times. Finally, 17 reports with 7823 patients were included.</p><p><strong>Results: </strong>Thrombolytic therapy was administered to 3991 patients (51%), and 695 patients (8.9%) died. Only four studies, with 880 patients, presented data about prescription of ACEI, aspirin, and beta-blockers, which were administered to 381 (45.3%), 824 (93.6%), 464 (52.7%) patients, respectively. Coronary intervention was reported in 5 studies with 3422 patients, being performed in 661 (19.3%).  Conclusions: Quality of care of patients with STEMI seems to be poorer than reported in similar scenarios. Thrombolytic administration is still low, although mortality decreases in this period. Other pharmacological treatments were insufficiently fulfilled.</p>","PeriodicalId":38814,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Ciencias Medicas de Cordoba","volume":"80 4","pages":"538-558"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10851390/pdf/","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139040658","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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empleo como determinante social de la salud. Su aplicación en la formación de grado en Fonoaudiología. 就业是健康的社会决定因素。它在言语听力学学位形成中的应用。
Q3 Medicine Pub Date : 2023-11-08 DOI: 10.35305/fcm.v3i.106
Daniela Damiani, Ana Clara Isaias
Este artículo estudia la valoración que le da el estudiantado de la carrera de fonoaudiología (UNR) a la formación en relación a los determinantes de la salud. En particular se analiza el empleo y su vinculación con la salud en general y con la comunicación saludable en particular. Se aplicó un cuestionario bajo la modalidad de google form con preguntas cerradas y abiertas, cuyas respuestas fueron codificadas a partir de la similitud semántica. Los resultados de las entrevistas a las estudiantes (n 28), muestran que todas ellas manifiestan que el nivel de ocupación (desempleado, subocupado, empleado) de la población se vincula con su salud; y justifican esa aseveración a partir del impacto de las condiciones laborales en la salud de la población, refiriéndose a la calidad de vida/ necesidades básicas satisfechas que permite el acceso al trabajo, al acceso a los sistemas de salud (que en nuestro país se vincula a los subsistemas de salud) y a las características del ambiente laboral. Además, se analizó en qué situaciones consideran que una persona se encuentra afectada en su salud; las opciones más seleccionadas fueron: “malestar físico, psíquico y/o emocional”, “se altera su bienestar” y “presenta necesidades básicas insatisfechas”. Finalmente, 23 de ellas asumen que su conocimiento sobre la temática es regular, 3 consideran que es bueno y 2 insuficiente. Concluimos que el empleo se vincula con la salud, y en especial existen ocupaciones que se constituyen en población de riesgo para padecimientos fonoaudiológicos. Se considera que trabajar desde los primeros años de la formación en el marco de los determinantes sociales de la salud, constituye una herramienta fundamental para formar egresados con una mirada integral de los sujetos de atención
本研究的目的是评估语言病理学专业学生对健康决定因素形成的评价。它特别分析了就业及其与一般健康,特别是与健康交流的联系。本研究采用谷歌表格形式进行问卷调查,包括封闭式和开放式问题,其答案由语义相似性编码。对学生(n 28)的访谈结果显示,他们都表示人口的职业水平(失业、就业不足、就业)与他们的健康有关;并证明该声明从工作环境影响人口健康谈到生活质量/允许获得工作,满足基本需求获得卫生系统在我国与子系统)和健康的工作环境的特征。此外,还分析了人们认为对其健康有影响的情况;选择最多的选项是:“身体、精神和/或情绪不适”、“健康受到影响”和“基本需求未得到满足”。最后,23人认为他们对这一主题的知识是正常的,3人认为是好的,2人认为是不够的。我们的结论是,就业与健康有关,特别是有一些职业构成了语言障碍的风险人群。人们认为,从培训的最初几年开始,在健康的社会决定因素的框架内开展工作,是培训具有全面关注主题的毕业生的基本工具
{"title":"empleo como determinante social de la salud. Su aplicación en la formación de grado en Fonoaudiología.","authors":"Daniela Damiani, Ana Clara Isaias","doi":"10.35305/fcm.v3i.106","DOIUrl":"https://doi.org/10.35305/fcm.v3i.106","url":null,"abstract":"Este artículo estudia la valoración que le da el estudiantado de la carrera de fonoaudiología (UNR) a la formación en relación a los determinantes de la salud. En particular se analiza el empleo y su vinculación con la salud en general y con la comunicación saludable en particular. Se aplicó un cuestionario bajo la modalidad de google form con preguntas cerradas y abiertas, cuyas respuestas fueron codificadas a partir de la similitud semántica. Los resultados de las entrevistas a las estudiantes (n 28), muestran que todas ellas manifiestan que el nivel de ocupación (desempleado, subocupado, empleado) de la población se vincula con su salud; y justifican esa aseveración a partir del impacto de las condiciones laborales en la salud de la población, refiriéndose a la calidad de vida/ necesidades básicas satisfechas que permite el acceso al trabajo, al acceso a los sistemas de salud (que en nuestro país se vincula a los subsistemas de salud) y a las características del ambiente laboral. Además, se analizó en qué situaciones consideran que una persona se encuentra afectada en su salud; las opciones más seleccionadas fueron: “malestar físico, psíquico y/o emocional”, “se altera su bienestar” y “presenta necesidades básicas insatisfechas”. Finalmente, 23 de ellas asumen que su conocimiento sobre la temática es regular, 3 consideran que es bueno y 2 insuficiente. Concluimos que el empleo se vincula con la salud, y en especial existen ocupaciones que se constituyen en población de riesgo para padecimientos fonoaudiológicos. Se considera que trabajar desde los primeros años de la formación en el marco de los determinantes sociales de la salud, constituye una herramienta fundamental para formar egresados con una mirada integral de los sujetos de atención","PeriodicalId":38814,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Ciencias Medicas de Cordoba","volume":"53 11","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135431048","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Experiencia sobre la implementación de estrategias educativas digitales en pacientes con artritis reumatoidea de la comunidad qom durante la pandemia 在大流行期间在库姆社区风湿性关节炎患者中实施数字教育策略的经验
Q3 Medicine Pub Date : 2023-11-08 DOI: 10.35305/fcm.v3i.109
Rosana Quintana, Sofia Fernandez, Ana Bensi, Lourdes Guggia, Paola Iglesias, Marcela Valdata
Introducción: Durante la Pandemia secundaria a la Enfermedad respiratoria del Coronavirus (COVID-19), la atención de enfermedades crónicas se ha visto relegada. El Grupo Latinoamericano de Enfermedades Reumáticas en Pueblos Originarios (GLADERPO) y el Centro de Estudios Aplicados a Problemáticas Socioculturales (CEAPROS), han trabajado con los pacientes con artritis reumatoidea (AR) residentes en la ciudad de Rosario y Presidencia Roque Sáenz Peña (PRSP) desde hace varios años, implementando diferentes estrategias educativas. Objetivo: Describir la experiencia sobre el diseño e implementación de material audiovisual bilingüe utilizando dos redes sociales, destinado para pacientes con AR viviendo en Rosario y PRSP. Materiales y Métodos: Estudio cualitativo. Se utilizaron dos redes sociales (Facebook y WhatsApp) para la distribución de material audiovisual bilingüe, diseñado de manera conjunta con representantes de la comunidad qom. Los tópicos fueron el impacto del COVID-19 en pacientes con AR. Resultados: Un total de 40 pacientes participaron en este estudio a través de la participación en la difusión de los videos. Se repitieron en dos oportunidades debido a la falta de participación. La participación fue menor al 50%. Discusión: Las estrategias educativas digitales no son siempre útiles en poblaciones con diversidad sociocultural. Las desigualdades siempre han existido y la pandemia las ha profundizado.
简介:在冠状病毒(COVID-19)继发性呼吸道疾病大流行期间,慢性病的护理被降级。拉丁美洲原住民Reumáticas疾病组(GLADERPO)和社会文化问题的应用研究中心(CEAPROS),都曾在关节炎患者reumatoidea (AR)在罗萨里奥市居民Roque佩纳·萨恩斯(PRSP)主席多年,实施不同的教育战略& # x0D;目的:描述使用两个社交网络为罗萨里奥和PRSP的ra患者设计和实施双语视听材料的经验。方法:定性研究。使用两个社交网络(Facebook和WhatsApp)分发与库姆社区代表共同设计的双语视听材料。主题是COVID-19对风湿性关节炎患者的影响。结果:共有40名患者通过参与视频传播参与了本研究。由于缺乏参与,他们重复了两次。参与人数不到50%。讨论:数字教育策略对社会文化多样性的人群并不总是有用的。不平等一直存在,而这一流行病加剧了这种不平等。
{"title":"Experiencia sobre la implementación de estrategias educativas digitales en pacientes con artritis reumatoidea de la comunidad qom durante la pandemia","authors":"Rosana Quintana, Sofia Fernandez, Ana Bensi, Lourdes Guggia, Paola Iglesias, Marcela Valdata","doi":"10.35305/fcm.v3i.109","DOIUrl":"https://doi.org/10.35305/fcm.v3i.109","url":null,"abstract":"Introducción: Durante la Pandemia secundaria a la Enfermedad respiratoria del Coronavirus (COVID-19), la atención de enfermedades crónicas se ha visto relegada. El Grupo Latinoamericano de Enfermedades Reumáticas en Pueblos Originarios (GLADERPO) y el Centro de Estudios Aplicados a Problemáticas Socioculturales (CEAPROS), han trabajado con los pacientes con artritis reumatoidea (AR) residentes en la ciudad de Rosario y Presidencia Roque Sáenz Peña (PRSP) desde hace varios años, implementando diferentes estrategias educativas.&#x0D; Objetivo: Describir la experiencia sobre el diseño e implementación de material audiovisual bilingüe utilizando dos redes sociales, destinado para pacientes con AR viviendo en Rosario y PRSP.&#x0D; Materiales y Métodos: Estudio cualitativo. Se utilizaron dos redes sociales (Facebook y WhatsApp) para la distribución de material audiovisual bilingüe, diseñado de manera conjunta con representantes de la comunidad qom. Los tópicos fueron el impacto del COVID-19 en pacientes con AR.&#x0D; Resultados: Un total de 40 pacientes participaron en este estudio a través de la participación en la difusión de los videos. Se repitieron en dos oportunidades debido a la falta de participación. La participación fue menor al 50%.&#x0D; Discusión: Las estrategias educativas digitales no son siempre útiles en poblaciones con diversidad sociocultural. Las desigualdades siempre han existido y la pandemia las ha profundizado.","PeriodicalId":38814,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Ciencias Medicas de Cordoba","volume":"53 s48","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135431045","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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formación de posgrado en Pediatría en centros de salud de Rosario. Un estudio cualitativo 罗萨里奥保健中心儿科研究生培训。定性研究
Q3 Medicine Pub Date : 2023-11-08 DOI: 10.35305/fcm.v3i.107
Lucas Fernando De Candia, Jesica Daiana Geuna
La educación médica ha sido influencia por el informe Flexner de 1910, que instaló el razonamiento formal de las ciencias naturales como eje central de la formación médica y aportó a la consolidación de la biomedicina como modelo dominante de la práctica. Ha surgido una propuesta alternativa: la Salud Colectiva (SC) latinoamericana que aspira a adoptar la complejidad para ampliar el análisis de los problemas de salud. El contexto fue la dificultad para abordar problemas poblacionales, el crecimiento de los costos y el lanzamiento de la Atención Primaria de la Salud como estrategia. Hoy, los sistemas de salud demandan profesionales con aptitud para el abordaje interdisciplinario/intersectorial. Fundamentalmente organizada en hospitales, la formación de posgrado tiende a reproducir modelos de enseñanza centrados en la transmisión de conocimiento, descontextualizando los abordajes y poniendo el foco en los procedimientos. Los Centros de Salud (CS) como espacios de prácticas pueden constituir un lugar estratégico para acercar necesidades poblacionales y perfiles profesionales. METODOLOGÍA: Se propuso explorar y describir el proceso educativo de las y los pediatras en formación de posgrado en CS de la Ciudad de Rosario, mediante un estudio cualitativo con entrevistas semi estructuradas a actores clave: personas en formación de posgrado y tutores de la Carrera de Pediatría. RESULTADOS/ DISCUSIÓN: El trabajo en CS con tutoras acompañando el proceso de aprendizaje es una rotación en Pediatría. La misma aparece como una actividad con la potencialidad de ofrecer experiencias superadoras de la biomedicina. Surgen señalamientos críticos al actuar sistemático, la clínica focalizada en la enfermedad y las prácticas descontextualizadas que caracterizan al trabajo hospitalario. CONCLUSIÓN: se identifica la necesidad de potenciar los CS como espacios de formación práctica de posgrado en Pediatría si se aspira a producir graduados mejor preparados para trabajar en los contextos reales de Rosario.
医学教育受到1910年Flexner报告的影响,该报告将自然科学的正式推理确立为医学教育的中心轴,并促进了生物医学作为主要实践模式的巩固。另一项建议是:拉丁美洲的集体健康(SC),它希望采用复杂性来扩大对健康问题的分析。当时的背景是难以解决人口问题、费用增加以及作为一项战略启动初级保健。今天,卫生系统需要具有跨学科/跨部门方法能力的专业人员。研究生培训主要在医院组织,倾向于复制注重知识传播的教学模式,去语境化方法,注重程序。保健中心作为实践空间可以构成一个战略场所,以满足人口需求和专业概况。方法:本研究旨在探讨和描述罗萨里奥市CS研究生培训儿科医生的教育过程,通过定性研究,对关键角色:研究生培训人员和儿科职业导师进行半结构化访谈。结果/讨论:在儿科中,CS与导师一起工作,伴随学习过程。这是一项有潜力提供超越生物医学经验的活动。在这一过程中,我们发现了一种方法,通过这种方法,患者可以在他们的日常生活中,在他们的日常生活中,在他们的日常生活中,在他们的日常生活中,在他们的日常生活中,在他们的日常生活中,在他们的日常生活中。结论:我们认为,如果我们的目标是培养更好地准备在罗萨里奥的真实环境中工作的毕业生,就有必要加强CS作为儿科研究生实践培训的空间。
{"title":"formación de posgrado en Pediatría en centros de salud de Rosario. Un estudio cualitativo","authors":"Lucas Fernando De Candia, Jesica Daiana Geuna","doi":"10.35305/fcm.v3i.107","DOIUrl":"https://doi.org/10.35305/fcm.v3i.107","url":null,"abstract":"La educación médica ha sido influencia por el informe Flexner de 1910, que instaló el razonamiento formal de las ciencias naturales como eje central de la formación médica y aportó a la consolidación de la biomedicina como modelo dominante de la práctica. Ha surgido una propuesta alternativa: la Salud Colectiva (SC) latinoamericana que aspira a adoptar la complejidad para ampliar el análisis de los problemas de salud. El contexto fue la dificultad para abordar problemas poblacionales, el crecimiento de los costos y el lanzamiento de la Atención Primaria de la Salud como estrategia. Hoy, los sistemas de salud demandan profesionales con aptitud para el abordaje interdisciplinario/intersectorial. Fundamentalmente organizada en hospitales, la formación de posgrado tiende a reproducir modelos de enseñanza centrados en la transmisión de conocimiento, descontextualizando los abordajes y poniendo el foco en los procedimientos. Los Centros de Salud (CS) como espacios de prácticas pueden constituir un lugar estratégico para acercar necesidades poblacionales y perfiles profesionales. METODOLOGÍA: Se propuso explorar y describir el proceso educativo de las y los pediatras en formación de posgrado en CS de la Ciudad de Rosario, mediante un estudio cualitativo con entrevistas semi estructuradas a actores clave: personas en formación de posgrado y tutores de la Carrera de Pediatría. RESULTADOS/ DISCUSIÓN: El trabajo en CS con tutoras acompañando el proceso de aprendizaje es una rotación en Pediatría. La misma aparece como una actividad con la potencialidad de ofrecer experiencias superadoras de la biomedicina. Surgen señalamientos críticos al actuar sistemático, la clínica focalizada en la enfermedad y las prácticas descontextualizadas que caracterizan al trabajo hospitalario. CONCLUSIÓN: se identifica la necesidad de potenciar los CS como espacios de formación práctica de posgrado en Pediatría si se aspira a producir graduados mejor preparados para trabajar en los contextos reales de Rosario.","PeriodicalId":38814,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Ciencias Medicas de Cordoba","volume":"54 s50","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135431192","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Habilidades comunicacionales y competencias blandas en Medicina 医学沟通技巧和软技能
Q3 Medicine Pub Date : 2023-11-08 DOI: 10.35305/fcm.v3i.104
Alberto Enrique D’Ottavio
Entre las competencias clave a adquirir por el alumnado durante la carrera médica se hallan las habilidades comunicacionales que, a su vez y combinadas con otras de relevancia conforman las denominadas competencias blandas. Dado que la bibliografía especializada persiste en la necesidad de profundizar su entrenamiento; en particular en las conductas ligadas este reporte intente contribuir con ello, más allá de que tales comportamientos deben ser progresivamente perfeccionados en el curso de la vida profesional. Guiadas por sencillas preguntas formuladas inicialmente por Aristóteles y rescatadas por Joseph Rudyard Kipling se las detalla, estableciendo, a la par, su por qué y para qué, cómo, cuándo, cuánto y dónde corresponde entrenarlas y quiénes deben estar a cargo de ello. Se concluye que un deseable equilibrio dinámico entre todas las competencias médicas, con determinada prevalencia de las vinculadas al núcleo esencial del quehacer profesional las tornará de utilidad no sólo para el grado y el posgrado sino, y por qué no, para la misma vida diaria
在医学职业生涯中,学生要获得的关键技能是沟通技巧,而沟通技巧又与其他相关技能相结合,构成了所谓的软技能。鉴于专业文献坚持需要深化他们的培训;特别是在与本报告相关的行为中,我试图对此做出贡献,尽管这些行为必须在职业生涯中逐步完善。在亚里士多德最初提出、约瑟夫·拉迪亚德·吉卜林(Joseph Rudyard Kipling)拯救的简单问题的指导下,详细阐述了它们,同时确立了它们为什么和为什么、如何、何时、多少和在哪里应该训练它们,以及谁应该负责。我们的结论是,所有医学技能之间的理想动态平衡,与专业工作的基本核心相关的技能在一定程度上,将使它们不仅对本科和研究生有用,而且——为什么不呢——对日常生活本身有用。
{"title":"Habilidades comunicacionales y competencias blandas en Medicina","authors":"Alberto Enrique D’Ottavio","doi":"10.35305/fcm.v3i.104","DOIUrl":"https://doi.org/10.35305/fcm.v3i.104","url":null,"abstract":"Entre las competencias clave a adquirir por el alumnado durante la carrera médica se hallan las habilidades comunicacionales que, a su vez y combinadas con otras de relevancia conforman las denominadas competencias blandas. Dado que la bibliografía especializada persiste en la necesidad de profundizar su entrenamiento; en particular en las conductas ligadas este reporte intente contribuir con ello, más allá de que tales comportamientos deben ser progresivamente perfeccionados en el curso de la vida profesional. Guiadas por sencillas preguntas formuladas inicialmente por Aristóteles y rescatadas por Joseph Rudyard Kipling se las detalla, estableciendo, a la par, su por qué y para qué, cómo, cuándo, cuánto y dónde corresponde entrenarlas y quiénes deben estar a cargo de ello. Se concluye que un deseable equilibrio dinámico entre todas las competencias médicas, con determinada prevalencia de las vinculadas al núcleo esencial del quehacer profesional las tornará de utilidad no sólo para el grado y el posgrado sino, y por qué no, para la misma vida diaria","PeriodicalId":38814,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Ciencias Medicas de Cordoba","volume":"54 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135431044","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Determinantes Sociales de la Salud (DSS) 健康的社会决定因素(DSS)
Q3 Medicine Pub Date : 2023-11-08 DOI: 10.35305/fcm.v3i.105
Yanina Sosic, Ana Clara Isaías, Julia Bertone, María Carolina, María Fernanda Felice
Este trabajo busca propiciar la formación de futuros/as profesionales de la fonoaudiología, que trabajen junto con la comunidad en la identificación y comprensión de sus necesidades y problemas de salud, desde una perspectiva integral. Así como también pretende contribuir al nuevo perfil de los/as graduados/as, en el marco del cambio curricular de la Licenciatura en Fonoaudiología (FCM, UNR). Se considera relevante atender a los determinantes sociales de la salud (DSS), por lo que es necesario reconocer la importancia de los mismos en la futura práctica profesional de los/ as estudiantes del ciclo superior de la mencionada carrera. Para desarrollar esta investigación, se elaboró una encuesta dirigida a la población en estudio, la cual se encuentra conformada por 103 estudiantes. Se indagó sobre los DSS y las actividades de atención/cuidado de la salud fonoaudiológica, que son identificados por los/as estudiantes, durante su formación de grado. La metodología se sustentó en la triangulación de aspectos cuantitativos y cualitativos.
这项工作旨在促进未来语言治疗专业人员的培训,他们与社区合作,从整体的角度确定和了解他们的需求和健康问题。此外,它还打算在语言治疗学位课程变化的背景下,为毕业生的新形象做出贡献。考虑到健康的社会决定因素(DSS)被认为是相关的,因此有必要认识到它们在上述职业高等教育学生未来专业实践中的重要性。为了开展这项研究,我们对103名学生进行了一项针对研究人群的调查。本研究的目的是了解学生在本科培训期间所确定的DSS和语言治疗保健活动。该方法基于定量和定性方面的三角剖分。
{"title":"Determinantes Sociales de la Salud (DSS)","authors":"Yanina Sosic, Ana Clara Isaías, Julia Bertone, María Carolina, María Fernanda Felice","doi":"10.35305/fcm.v3i.105","DOIUrl":"https://doi.org/10.35305/fcm.v3i.105","url":null,"abstract":"Este trabajo busca propiciar la formación de futuros/as profesionales de la fonoaudiología, que trabajen junto con la comunidad en la identificación y comprensión de sus necesidades y problemas de salud, desde una perspectiva integral. Así como también pretende contribuir al nuevo perfil de los/as graduados/as, en el marco del cambio curricular de la Licenciatura en Fonoaudiología (FCM, UNR). Se considera relevante atender a los determinantes sociales de la salud (DSS), por lo que es necesario reconocer la importancia de los mismos en la futura práctica profesional de los/ as estudiantes del ciclo superior de la mencionada carrera. Para desarrollar esta investigación, se elaboró una encuesta dirigida a la población en estudio, la cual se encuentra conformada por 103 estudiantes. Se indagó sobre los DSS y las actividades de atención/cuidado de la salud fonoaudiológica, que son identificados por los/as estudiantes, durante su formación de grado. La metodología se sustentó en la triangulación de aspectos cuantitativos y cualitativos.","PeriodicalId":38814,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Ciencias Medicas de Cordoba","volume":"54 3","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135431042","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Para que la semilla de la comunicación germine bien 让沟通的种子发芽
Q3 Medicine Pub Date : 2023-11-08 DOI: 10.35305/fcm.v3i.100
Oscar Bottasso
"No han sido infrecuentes los casos en que al momento de relacionar un factor de riesgo con el desarrollo de cierta enfermedad, o los beneficios de una novedosa medicación para su tratamiento, nos topamos con una reacción indiferente, o incluso adversa, en términos de aceptabilidad. La pandemia da cuenta de las encendidas campañas antivacunas en parte favorecidas cuando alguien muy mediático se pronunciaba en su contra (1,2)..."
“在将风险因素与某种疾病的发展联系起来,或将一种新的治疗药物的好处联系起来的情况下,我们在可接受性方面遇到了漠不关心的反应,甚至是不利的反应,这并不罕见。当媒体高度关注的人公开反对时,这场大流行在一定程度上促成了反疫苗运动(1,2)……”
{"title":"Para que la semilla de la comunicación germine bien","authors":"Oscar Bottasso","doi":"10.35305/fcm.v3i.100","DOIUrl":"https://doi.org/10.35305/fcm.v3i.100","url":null,"abstract":"\"No han sido infrecuentes los casos en que al momento de relacionar un factor de riesgo con el desarrollo de cierta enfermedad, o los beneficios de una novedosa medicación para su tratamiento, nos topamos con una reacción indiferente, o incluso adversa, en términos de aceptabilidad. La pandemia da cuenta de las encendidas campañas antivacunas en parte favorecidas cuando alguien muy mediático se pronunciaba en su contra (1,2)...\"","PeriodicalId":38814,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Ciencias Medicas de Cordoba","volume":"54 2","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135431043","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Estudiantes de Ciencias de la Salud, su mirada hacia la Fonoaudiología 健康科学学生,他们对语言治疗的看法
Q3 Medicine Pub Date : 2023-11-08 DOI: 10.35305/fcm.v3i.110
P.F. Capria, M. Miola, N. Sammartino, M. Pulizzi, N. Raimondo, M. Silva
El estudio trata de un proyecto de investigación educativo que tiene por objeto indagar acerca del conocimiento que poseen los estudiantes de las Ciencias de la Salud de la UNR sobre la disciplina fonoaudiológica y la labor del profesional Fonoaudiólogo. Ante la escasez de proyectos sobre evaluación institucional en el ámbito universitario y en la Escuela de Fonoaudiología en particular, este trabajo postula una aproximación de tipo exploratoria y descriptiva a la temática de referencia con el fin de comprender la integración de los agentes involucrados en el sistema. La población la conforman los estudiantes activos de las diferentes carreras de las Ciencias de la Salud, enfermería, medicina y odontología, de 2do a 5to año. En la primera etapa del proyecto de investigación (PID 1MED449), fueron los estudiantes de enfermería quienes accedieron voluntariamente a completar el instrumento. Los resultados obtenidos reflejaron que poseen un conocimiento incompleto del quehacer fonoaudiológico.
这项研究涉及一个教育研究项目,其目的是询问UNR健康科学学生对语言治疗学科和专业语言治疗学家工作的知识。本研究的目的是分析在大学环境中,特别是在言语治疗学院中,机构评估项目的缺乏,这是一种探索性和描述性的方法,以参考主题,以理解系统中涉及的主体的整合。人口由健康科学、护理、医学和牙科不同职业的活跃学生组成,从二年级到五年级。在研究项目的第一阶段(PID 1MED449),是护理专业的学生自愿同意完成仪器。结果表明,他们对语言治疗工作的知识不完整。
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Interrogantes y evidencia sobre los nuevos estándares terapéuticos del Linfoma difuso a grandes células B en estadio localizado 关于局部弥漫大 B 细胞淋巴瘤新治疗标准的问题和证据
Q3 Medicine Pub Date : 2023-11-08 DOI: 10.35305/fcm.v3i.102
Carolina Mahuad
El linfoma difuso a grandes células B (LDCGB) es el linfoma no Hodgkin más frecuente, siendo el estadio localizado definido como la enfermedad en estadio I o II. Alrededor del 25-30% de los casos con reciente diagnóstico se presentan en este estadio. La estratificación de riesgo, las opciones de tratamiento inicial y los patrones de recaída son distintos a las enfermedades diagnosticadas en estadios avanzados, sin embargo, no hay datos sobre el impacto de las características biológicas en el desenlace de la enfermedad localizada. Los pacientes con enfermedad localizada, tienen un excelente pronóstico con una supervivencia estimada a dos años que supera el 90%. En los últimos años, varios estudios han intentado evaluar el número óptimo de ciclos de quimioterapia requeridos para el control de la enfermedad, el rol de la radioterapia y las estrategias terapéuticas adaptadas a PET-TC a fin de maximizar el éxito terapéutico y minimizar la toxicidad. Sin embargo, debe prestarse especial atención a los casos de enfermedad voluminosa, enfermedad extra ganglionar, pacientes con enfermedad resecada en forma completa y con características biológicas adversas, tales como los linfomas de alto grado con rearreglos doble o triple hit. En esta revisión se discutirán las nuevas opciones terapéuticas basadas en la mejor evidencia médica disponible, así como los interrogantes que aún permanecen abiertos
弥漫性大B细胞淋巴瘤(LDCGB)是最常见的非霍奇金淋巴瘤,局部分期定义为I期或II期疾病。大约25-30%的新诊断病例出现在这个阶段。与晚期诊断的疾病相比,风险分层、初始治疗选择和复发模式不同,但目前还没有关于生物学特征对局部疾病结局的影响的数据。局部疾病患者预后良好,估计两年生存率超过90%。近年来,一些研究试图评估控制疾病所需的最佳化疗周期数、放疗的作用和适合PET-TC的治疗策略,以最大限度地提高治疗成功和最大限度地减少毒性。然而,应特别注意体积较大的疾病、淋巴结外疾病、疾病完全切除且具有不良生物学特征的患者,如双hit或三hit重排的高级别淋巴瘤。这篇综述将根据现有的最佳医学证据讨论新的治疗方案,以及仍未解决的问题
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期刊
Revista de la Facultad de Ciencias Medicas de Cordoba
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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