Stále více pacientů vyhledává samoléčebné postupy, včetně fytoterapie, jejíž popularita neustále roste. Pacienti se mylně domnívají, že je užívání rostlinných přípravků naprosto bezpečné. Kromě možné toxicity samotné rostliny se zde objevuje i riziko lékových interakcí. Nejvíce ohroženou skupinou jsou lidé nad 65 let, pacienti s polyfarmacií, polymorbidní, případně se závažnými chronickými onemocněními. Nejnovější vědecké studie poukazují na rizika spojená s koadministrací grepu, ginkga, lékořice a třezalky s mnohými léčivy. Tyto interakce mohou mít až fatální následky, proto je orientace praktického lékaře v této problematice nezbytná. Jeho odborné zaměření spočívá v péči o pacienty s různými zdravotními potížemi a komplikacemi, proto tento příspěvek poukazuje na klinicky významné interakce rostlin s léčivy z různých farmakoterapeutických skupin. Klíčová slova: geriatrický pacient, ginkgo, grep, interakce, lékořice, rostlinné přípravky, třezalka.
{"title":"Herbal preparations and their drug interactions in routine outpatient practice","authors":"Alice Sychrová","doi":"10.36290/med.2021.045","DOIUrl":"https://doi.org/10.36290/med.2021.045","url":null,"abstract":"Stále více pacientů vyhledává samoléčebné postupy, včetně fytoterapie, jejíž popularita neustále roste. Pacienti se mylně domnívají, že je užívání rostlinných přípravků naprosto bezpečné. Kromě možné toxicity samotné rostliny se zde objevuje i riziko lékových interakcí. Nejvíce ohroženou skupinou jsou lidé nad 65 let, pacienti s polyfarmacií, polymorbidní, případně se závažnými chronickými onemocněními. Nejnovější vědecké studie poukazují na rizika spojená s koadministrací grepu, ginkga, lékořice a třezalky s mnohými léčivy. Tyto interakce mohou mít až fatální následky, proto je orientace praktického lékaře v této problematice nezbytná. Jeho odborné zaměření spočívá v péči o pacienty s různými zdravotními potížemi a komplikacemi, proto tento příspěvek poukazuje na klinicky významné interakce rostlin s léčivy z různých farmakoterapeutických skupin. Klíčová slova: geriatrický pacient, ginkgo, grep, interakce, lékořice, rostlinné přípravky, třezalka.","PeriodicalId":38980,"journal":{"name":"Interni Medicina pro Praxi","volume":"53 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-09-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90553336","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Na 19. kongrese Mediciny pro praxi - kongrese praktických lekařů vysilanem on-line z Olomouce 22.-23. dubna 2021 zazněla velmi zajimava přednaska plzeňske ambulantni psychiatricky MUDr. Sylvy Rackove věnovana tematice depresivnich a uzkostných poruch v soucasne obtižne době poznamenane pandemii covidu-19. Pani doktorka Rackova se v prvni casti sve přednasky s nazvem "Original trazodon - prověřene antidepresivum do narocne doby" dotkla řady souvislosti mezi důsledky pandemie covidu-19 a psychiatrickými obtižemi nasich pacientů, ve druhe casti se pak věnovala trazodonu a jeho použiti jakožto ucinneho a ověřeneho antidepresiva.
{"title":"Originál trazodon, prověřené antidepresivum do náročné dobyZaznělo na on-line 19. kongrese Medicíny pro praxi 22.-23. 4. 2021, Olomouc","authors":"Pavel Rutar","doi":"10.36290/med.2021.034","DOIUrl":"https://doi.org/10.36290/med.2021.034","url":null,"abstract":"Na 19. kongrese Mediciny pro praxi - kongrese praktických lekařů vysilanem on-line z Olomouce 22.-23. dubna 2021 zazněla velmi zajimava přednaska plzeňske ambulantni psychiatricky MUDr. Sylvy Rackove věnovana tematice depresivnich a uzkostných poruch v soucasne obtižne době poznamenane pandemii covidu-19. Pani doktorka Rackova se v prvni casti sve přednasky s nazvem \"Original trazodon - prověřene antidepresivum do narocne doby\" dotkla řady souvislosti mezi důsledky pandemie covidu-19 a psychiatrickými obtižemi nasich pacientů, ve druhe casti se pak věnovala trazodonu a jeho použiti jakožto ucinneho a ověřeneho antidepresiva.","PeriodicalId":38980,"journal":{"name":"Interni Medicina pro Praxi","volume":"36 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-09-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"76173271","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Specific features of viral hepatitis in patients with HIV infection","authors":"D. Veselý","doi":"10.36290/med.2021.028","DOIUrl":"https://doi.org/10.36290/med.2021.028","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38980,"journal":{"name":"Interni Medicina pro Praxi","volume":"19 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-09-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"78246450","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Chronicke srdecni selhani je významným medicinským a socioekonomickým problemem. Nemocni s chronickým srdecnim selhanim jsou zatiženi vysokou morbiditou a vyžaduji systematickou peci, ktera zahrnuje opakovanou edukaci stran režimových opatřeni, postupnou uptitraci terapie do maximalnich tolerovaných davek, peci o pacienty s mechanickými srdecnimi podporami ci paliativni peci. Opakovane hospitalizace pro srdecni selhani významně zhorsuji kvalitu života pacientů, nepřiznivě ovlivňuji jejich mortalitu a jsou take ekonomickou zatěži pro zdravotni system. Vzhledem k narůstajici prevalenci srdecniho selhani je pro poskytovani naležite systematicke pece nezbytna spoluprace na vice urovnich zdravotniho systemu, předevsim na urovni kardiologů a praktických lekařů.
{"title":"The role of the general practitioner in the complex management of a patient with heart failure","authors":"R. Aiglová, M. Lazárová","doi":"10.36290/MED.2021.014","DOIUrl":"https://doi.org/10.36290/MED.2021.014","url":null,"abstract":"Chronicke srdecni selhani je významným medicinským a socioekonomickým problemem. Nemocni s chronickým srdecnim selhanim jsou zatiženi vysokou morbiditou a vyžaduji systematickou peci, ktera zahrnuje opakovanou edukaci stran režimových opatřeni, postupnou uptitraci terapie do maximalnich tolerovaných davek, peci o pacienty s mechanickými srdecnimi podporami ci paliativni peci. Opakovane hospitalizace pro srdecni selhani významně zhorsuji kvalitu života pacientů, nepřiznivě ovlivňuji jejich mortalitu a jsou take ekonomickou zatěži pro zdravotni system. Vzhledem k narůstajici prevalenci srdecniho selhani je pro poskytovani naležite systematicke pece nezbytna spoluprace na vice urovnich zdravotniho systemu, předevsim na urovni kardiologů a praktických lekařů.","PeriodicalId":38980,"journal":{"name":"Interni Medicina pro Praxi","volume":"70 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-04-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77531928","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Hypertenze a dyslipidemie jsou kardiovaskularni (KV) rizikove faktory, ktere se casto vyskytuji spolecně. A to již u relativně mladých osob. Je doloženo, že casna simultanni kompenzace těchto rizikových faktorů nasobi přinos pro pacienta. Zejmena u mladsich jedinců ale naražime na nizkou adherenci k lecbě KV rizikových faktorů. Dodržovani doporucených farmakologických i nefarmakologických intervenci může zvýsit spravna komunikace mezi lekařem a pacientem, např. vysvětleni KV rizika pacientovi pomoci cevniho věku. Důležitým nastrojem na zvýseni adherence je i jednoduchý režim farmakoterapie, který umožňuji fixni kombinace. Inspiraci mohou být modelove přiklady komunikace mezi lekařem a pacientem s hypertenzi a dyslipidemii.
{"title":"Effective doctor-patient communication is the key to success","authors":"M. Vrablík, L. Brunerová","doi":"10.36290/MED.2021.016","DOIUrl":"https://doi.org/10.36290/MED.2021.016","url":null,"abstract":"Hypertenze a dyslipidemie jsou kardiovaskularni (KV) rizikove faktory, ktere se casto vyskytuji spolecně. A to již u relativně mladých osob. Je doloženo, že casna simultanni kompenzace těchto rizikových faktorů nasobi přinos pro pacienta. Zejmena u mladsich jedinců ale naražime na nizkou adherenci k lecbě KV rizikových faktorů. Dodržovani doporucených farmakologických i nefarmakologických intervenci může zvýsit spravna komunikace mezi lekařem a pacientem, např. vysvětleni KV rizika pacientovi pomoci cevniho věku. Důležitým nastrojem na zvýseni adherence je i jednoduchý režim farmakoterapie, který umožňuji fixni kombinace. Inspiraci mohou být modelove přiklady komunikace mezi lekařem a pacientem s hypertenzi a dyslipidemii.","PeriodicalId":38980,"journal":{"name":"Interni Medicina pro Praxi","volume":"11 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-04-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83657370","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Czech Neurological Society ČLS JEP expert opinion for primary care management of acute low back pain","authors":"S. Ostrý, I. Štětkářová, J. Korsa, J. Bednařík","doi":"10.36290/med.2020.064","DOIUrl":"https://doi.org/10.36290/med.2020.064","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38980,"journal":{"name":"Interni Medicina pro Praxi","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-01-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83101914","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Invazivni meningokokove onemocněni (IMO) patři i v době pokroků moderni mediciny mezi infekcni onemocněni s vysokou smrtnosti a vysokým výskytem celoživotnich zavažných nasledků u přeživsich. Jsou popisovany atypicke průběhy IMO zejmena ve spojeni s některými seroskupinami meningokoka a/nebo s poruchami komplementu. U seroskupiny Y v poslednich letech v řadě zemi převažuje hypervirulentni klonalni komplex cc23, který působi atypický průběh IMO, casto s klinickým obrazem pneumonie, s vysokou smrtnosti. U seroskupiny W v poslednich letech v řadě zemi převažuje hypervirulentni klonalni komplex cc11, casto jeho "UK-modifikace", který působi atypický průběh IMO, casto s gastrointestinalnimi přiznaky, s vysokou smrtnosti. Přitomnost "atypických" přiznaků a/nebo nepřitomnost "typických" přiznaků ztěžuji klinickou diagnostiku IMO. U pacientů s deficitem terminalnich složek komplementu vznika vyssi vnimavost ke vzniku IMO. Je doporuceno sledovani poruch komplementu u pacientů s opakovaným IMO, u rodinneho výskytu IMO a u připadů IMO způsobených vzacnými seroskupinami Neisseria meningitidis. Vzhledem k vyssimu riziku vzniku IMO u pacientů s poruchou komplementu je doporucovano sledovani těchto pacientů a prevence vzniku IMO ockovanim (MenB vakciny a konjugovane tetravakciny A, C, W, Y) a/nebo podavanim preventivnich davek antibiotik.
{"title":"Invasive meningococcal disease: atypical clinical courses and complement disorders","authors":"P. Krizova","doi":"10.36290/med.2020.058","DOIUrl":"https://doi.org/10.36290/med.2020.058","url":null,"abstract":"Invazivni meningokokove onemocněni (IMO) patři i v době pokroků moderni mediciny mezi infekcni onemocněni s vysokou smrtnosti a vysokým výskytem celoživotnich zavažných nasledků u přeživsich. Jsou popisovany atypicke průběhy IMO zejmena ve spojeni s některými seroskupinami meningokoka a/nebo s poruchami komplementu. U seroskupiny Y v poslednich letech v řadě zemi převažuje hypervirulentni klonalni komplex cc23, který působi atypický průběh IMO, casto s klinickým obrazem pneumonie, s vysokou smrtnosti. U seroskupiny W v poslednich letech v řadě zemi převažuje hypervirulentni klonalni komplex cc11, casto jeho \"UK-modifikace\", který působi atypický průběh IMO, casto s gastrointestinalnimi přiznaky, s vysokou smrtnosti. Přitomnost \"atypických\" přiznaků a/nebo nepřitomnost \"typických\" přiznaků ztěžuji klinickou diagnostiku IMO. U pacientů s deficitem terminalnich složek komplementu vznika vyssi vnimavost ke vzniku IMO. Je doporuceno sledovani poruch komplementu u pacientů s opakovaným IMO, u rodinneho výskytu IMO a u připadů IMO způsobených vzacnými seroskupinami Neisseria meningitidis. Vzhledem k vyssimu riziku vzniku IMO u pacientů s poruchou komplementu je doporucovano sledovani těchto pacientů a prevence vzniku IMO ockovanim (MenB vakciny a konjugovane tetravakciny A, C, W, Y) a/nebo podavanim preventivnich davek antibiotik.","PeriodicalId":38980,"journal":{"name":"Interni Medicina pro Praxi","volume":"29 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-01-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81445997","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Patologie žilní stěny se v běžné klinické praxi nejčastěji projevuje jako chronická žilní insuficience (CVI). V rámci konzervativní léčby jsou zde často využívána venofarmaka, velmi často i v jejich vzájemné kombinaci. Předložený text shrnuje stávající poznatky o fixní kombinaci Rusci extractum, hesperidinu a vitaminu C v léčivém přípravku Cyclo 3 Fort, a to jak z pohledu mechanismu účinku, tak i zhodnocení vlastní klinické zkušenosti a zakotvení ve stávajících doporučených postupech. Klíčová slova: chronická žilní nedostatečnost, CVI, venofarmaka, Ruscus, hesperidin, kyselina askorbová, Cyclo 3 Fort.
{"title":"Therapeutic use of Cyclo 3 Fort in conditions with venous wall dysfunction","authors":"J. Slíva","doi":"10.36290/med.2020.063","DOIUrl":"https://doi.org/10.36290/med.2020.063","url":null,"abstract":"Patologie žilní stěny se v běžné klinické praxi nejčastěji projevuje jako chronická žilní insuficience (CVI). V rámci konzervativní léčby jsou zde často využívána venofarmaka, velmi často i v jejich vzájemné kombinaci. Předložený text shrnuje stávající poznatky o fixní kombinaci Rusci extractum, hesperidinu a vitaminu C v léčivém přípravku Cyclo 3 Fort, a to jak z pohledu mechanismu účinku, tak i zhodnocení vlastní klinické zkušenosti a zakotvení ve stávajících doporučených postupech. Klíčová slova: chronická žilní nedostatečnost, CVI, venofarmaka, Ruscus, hesperidin, kyselina askorbová, Cyclo 3 Fort.","PeriodicalId":38980,"journal":{"name":"Interni Medicina pro Praxi","volume":"95 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-01-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87018898","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Chřipka je epidemicky se vyskytující infekční onemocnění. Nemoc postihuje všechny věkové skupiny populace a její průběh je značně variabilní od mírného až po smrtící. Závažně probíhající onemocnění se může vyskytnout nejen u chronicky nemocných osob a seniorů, ale i u zdravých dětí nebo dospělých. Nejdůležitější metodou prevence chřipky a jejích komplikací je očkování. Očkování proti chřipce má význam také v prevenci výskytu akutního infarktu myokardu nebo mozkové mrtvice, a to jak u chronicky nemocných, tak i u dosud zdravých osob. Klíčová slova: chřipka, nemocnost, úmrtnost, kardiovaskulární onemocnění, očkování.
{"title":"Influenza in the year 2020","authors":"J. Kynčl","doi":"10.36290/med.2020.040","DOIUrl":"https://doi.org/10.36290/med.2020.040","url":null,"abstract":"Chřipka je epidemicky se vyskytující infekční onemocnění. Nemoc postihuje všechny věkové skupiny populace a její průběh je značně variabilní od mírného až po smrtící. Závažně probíhající onemocnění se může vyskytnout nejen u chronicky nemocných osob a seniorů, ale i u zdravých dětí nebo dospělých. Nejdůležitější metodou prevence chřipky a jejích komplikací je očkování. Očkování proti chřipce má význam také v prevenci výskytu akutního infarktu myokardu nebo mozkové mrtvice, a to jak u chronicky nemocných, tak i u dosud zdravých osob. Klíčová slova: chřipka, nemocnost, úmrtnost, kardiovaskulární onemocnění, očkování.","PeriodicalId":38980,"journal":{"name":"Interni Medicina pro Praxi","volume":"27 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-09-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81596543","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}