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Medicina y etica : Revista Internacional de Bioetica, Deontologia y Etica Medica最新文献

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Algunos problemas de la objeción de conciencia 良心反对的一些问题
Pub Date : 2022-07-01 DOI: 10.36105/mye.2022v33n3.04
Francisco Javier Marcó Bach
Se plantean siete problemas sobre la objeción de conciencia (OC): 1) Cómo gestionar la diversidad de convicciones éticas, con legislaciones que obligan a realizar actos en contra de convicciones morales personales. 2) Cómo encajar el derecho a la desobediencia a una ley por OC, con la obligación de obedecer la ley. 3) Cómo considerar mejor la OC: cómo un derecho fundamental o como una excepción tolerada por el sistema jurídico. 4) Algunos consideran que la utilización masiva de la OC es una estrategia colectiva para oponerse a leyes controversiales, produciéndose un boicot a la ley y al Estado. 5) Existe posibilidad de fraude al apelar a la OC, teniéndose que determinar si tiene un sustrato verdadero. 6) Cómo conciliar la libertad de conciencia del personal sanitario con los derechos de los pacientes a una prestación. 7) Hay que determinar cuándo y cómo se debe manifestar la OC. Para facilitar su discusión, se realizará previamente una breve evolución histórica de la OC, su definición, sus características y los fundamentos que amparan la OC.
出于良心拒服兵役提出了七个问题:1)如何管理伦理信念的多样性,立法要求违背个人道德信念的行为。2)如何将OC不服从法律的权利与遵守法律的义务相结合。3)如何最好地将OC视为一项基本权利或法律体系所容忍的例外。4)一些人认为大规模使用OC是一种集体策略,以反对有争议的法律,导致对法律和国家的抵制。5)诉诸OC可能存在欺诈,必须确定它是否有真正的基础。6)如何协调医护人员的良心自由与病人的利益权利。7)必须确定OC何时以及如何表现。在这篇文章中,我们将讨论OC的历史演变,它的定义,它的特点和支持OC的基础。
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Bioética clínica: Una breve introducción 临床生物伦理学简介
Pub Date : 2022-07-01 DOI: 10.36105/mye.2022v33n3.06
Jhosue Alfredo Hernández González
Reseña
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Ética cosmopolita 世界主义
Pub Date : 2022-07-01 DOI: 10.36105/mye.2022v33n3.07
José Enrique Gómez Álvarez
Reseña
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Bioética y ecología integral: el papel de las universidades en el cuidado de la casa común 生命伦理学与整体生态学:大学在关爱共同家园中的作用
Pub Date : 2022-07-01 DOI: 10.36105/mye.2022v33n3.02
Martha Sofía Solís Jonapá
El tema principal de este ensayo es, en primer lugar, describir cómo se define una universidad que es socialmente responsable, cuáles son sus características y cómo el factor de la ecología es un elemento importante e indispensable para que se le pueda brindar ese calificativo. En una segunda parte, se profundiza en cómo el factor ecológico debe incluir el binomio «ecología ambiental» y «ecología social», según describe la carta encíclica Laudato si’, para que éste sea realmente integral.
本文的主要主题是,首先,描述如何定义一所具有社会责任感的大学,它的特征是什么,以及生态因素如何成为一所具有社会责任感的大学的重要和不可或缺的元素。第二部分探讨了生态因素如何包括“环境生态”和“社会生态”的二元论,如通谕“赞美上帝”所描述的,以使其真正完整。
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Plantas de energía nuclear ucranianas en peligro de ser usadas como armas de bioterrorismo: ética computacional, equidad en salud y análisis de la rentabilidad en la prevención y respuesta impulsadas por la IA 乌克兰核电站面临被用作生物恐怖主义武器的危险:计算伦理、卫生公平和人工智能驱动的预防和应对的成本效益分析
Pub Date : 2022-07-01 DOI: 10.36105/mye.2022v33n3.01
Dominique J. Monlezun, Oleg Sinyavskiy, Nathan J. Peters, Lorraine Steigner, Timothy R. Aksamit, Alberto García, Cezar Iliescu, Colleen M. Gallagher
Durante los primeros 10 días de guerra, en febrero de 2022, la invasión rusa de Ucrania provocó lo que las Naciones Unidas han descrito como la crisis humanitaria con más rápido crecimiento desde la Segunda Guerra Mundial, y el primer ataque militar contra una planta de energía nuclear activa. Este análisis presenta el primer análisis conocido de ética computacional (AICE), equidad en salud y rentabilidad (CEA) impulsado por la Inteligencia Artificial (IA) para la prevención y respuesta al terrorismo nuclear y al bioterrorismo (en medio de una creciente preocupación mundial por el uso deliberado de armas nucleares tácticas). Aborda el riesgo de operaciones de falsa bandera (encubiertas) para sabotear y, por lo tanto, de usar como arma una central eléctrica ucraniana, y el escenario relacionado con el ataque y ocupación continuos que derivan en el peligro de un accidente en dicha planta, con un resultado similar en ambos escenarios de una explosión nuclear y de un potencial problema de salud en toda Europa, además de una crisis humanitaria y ecológica. Usando datos, metodologías y suposiciones ampliamente aceptadas y disponibles, este análisis computacional demuestra que la prevención de dicho bioterrorismo en promedio produciría ahorros netos de $306.2 billones en general, además de $493.7 billones ahorrados en inequidades explosivas de salud relacionadas de otro modo. Dadas las entradas de estos datos, el análisis ético computacional sugiere la convergencia multicultural sustancial de los diversos sistemas de creencias del mundo (incluidos el budismo, el cristianismo, el confucianismo, el hinduismo, el islam, el judaísmo y el secularismo) sobre el hecho de que la dignidad, los derechos y la justicia requieren la prevención de dicho bioterrorismo y la rápida conclusión de este conflicto, como la respuesta más eficaz y urgente para el sistema de salud y para la salud pública ante esta crisis.
在2022年2月战争的头10天里,俄罗斯入侵乌克兰引发了联合国所称的二战以来增长最快的人道主义危机,以及对活跃核电站的首次军事攻击。该分析提出了第一个已知的计算伦理(AICE)、健康公平和成本效益(CEA)分析,由人工智能(ai)驱动,用于预防和应对核恐怖主义和生物恐怖主义(在全球对蓄意使用战术核武器日益担忧的情况下)。假旗行动应对风险(力)和破坏,因此使用当作武器,乌克兰一个发电站,舞台与不断攻击和占领所造成的威胁的事故在该工厂、一个类似的结果在这两个场景都核和一个潜在的健康问题在整个欧洲,除了人道主义和生态危机。利用广泛接受和可用的数据、方法和假设,这一计算分析表明,预防这类生物恐怖主义平均可节省3062亿美元,此外还可节省4937亿美元的爆炸性健康不平等。鉴于这些输入的数据,分析计算建议的实质性的多元文化融合各种道德信仰体系(包括佛教、基督教世界儒学、印度教、伊斯兰教、犹太教和政教分离)公众对正义、尊严、权利和需要预防生物恐怖主义和迅速结束这场冲突,作为卫生系统和公共卫生应对这场危机的最有效和最紧迫的对策。
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ética global de la IA en la recuperación del COVID-19: revisión narrativa y análisis ético del Contrato Social Personalista de la optimización de la eficacia de la salud pública y la equidad social impulsada por la IA 新冠病毒恢复中的人工智能全球伦理:对人工智能推动的优化公共卫生效率和社会公平的个人化社会契约的叙事回顾和伦理分析
Pub Date : 2022-04-01 DOI: 10.36105/mye.2022v33n2.02
D. Monlezun, Claudia Sotomayor, Nathan J. Peters, Laura Steigner, Colleen M. Gallagher, Alberto García
El COVID-19 sigue teniendo un costo devastador para la comunidad humana mundial, tanto desde el punto de vista clínico como financiero, pero también pone de manifiesto las desigualdades sociales estructurales y la ineficacia técnica de los gobiernos y de los sistemas sanitarios de todo el mundo, que siguen luchando por responder y recuperarse de esta crisis histórica. Este artículo pretende ofrecer el primer análisis ético basado en una revisión narrativa de las contramedidas de la inteligencia artificial (IA) con el potencial realista de acelerar y multiplicar las contramedidas para mejorar la gestión pre-, intra- y post-pandémica, optimizando los resultados de la salud pública sin sacrificar la equidad social. Al comenzar con la persona humana en el sistema ético metafísico y antropológico del Contrato Social Personalista en un estilo que es conciso y accesible, este artículo busca unir la ciencia y la ética, las naciones desarrolladas y en desarrollo, las economías basadas en el mercado y las no basadas en el mercado, y los sistemas de creencias religiosas afiliadas y no afiliadas en la visión compartida de un futuro más saludable y más justo para cada paciente y población.
新冠病毒继续给全球人类社会带来毁灭性的临床和财政代价,但也暴露了世界各地政府和卫生系统的结构性社会不平等和技术效率低下,这些政府和卫生系统继续努力应对和从这场历史性危机中恢复过来。本文旨在根据对人工智能对策的叙述性审查进行第一次伦理分析,其现实潜力是加快和增加对策,以改善大流行前、大流行内和大流行后的管理,在不牺牲社会公平的情况下优化公共卫生成果。本文从个人社会契约的形而上学和人类学伦理体系中的人开始,以简洁易懂的风格,试图将科学和伦理、发达国家和发展中国家、市场经济和非市场经济以及附属和非附属宗教信仰体系结合起来,共同愿景是为每个患者和人口创造一个更健康、更公平的未来。
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Ética docente-asistencial 教师助理道德
Pub Date : 2022-04-01 DOI: 10.36105/mye.2022v33n2.04
Francisco Domingo Vázquez Martínez
La ética docente-asistencial atiende situaciones derivadas del involucramiento de los pacientes en el proceso de formación de los médicos. En comparación con la ética en la investigación clínica, la ética docente-asistencial está como la de antes de la Segunda Guerra Mundial: aplica de manera autorregulada las normas de la ética médica a los problemas educativos con los pacientes. La carencia de lineamientos éticos específicos para las labores docente-asistenciales se manifiesta, entre otros aspectos, en debilidades en la supervisión y asesoría de los estudiantes durante sus prácticas clínicas, lo que favorece violaciones al derecho a la vida y a la salud de la población. Se propone considerar la conveniencia de los comités de ética docente-asistencial, que protejan y promuevan el respeto y la garantía del derecho a la educación en las unidades médicas.
教学-护理伦理关注患者参与医生培训过程所产生的情况。与临床研究伦理相比,教学-护理伦理与第二次世界大战前一样:它以自我调节的方式将医学伦理规范应用于患者的教育问题。在教学和护理工作中缺乏具体的道德准则,除其他外,表现在学生在临床实习期间的监督和咨询方面存在弱点,这有利于侵犯人民的生命权和健康权。建议考虑设立教学和护理伦理委员会,以保护和促进尊重和保障医疗单位的受教育权。
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manejo del dolor crónico –no oncológico–: un reto bioético emergente 慢性非肿瘤性疼痛的管理:一个新兴的生物伦理挑战
Pub Date : 2022-04-01 DOI: 10.36105/mye.2022v33n2.06
David Cerdio Domínguez
El dolor y el sufrimiento son realidades sustanciales de la experiencia humana. Hoy se comienza a concienciar en cuanto a la realidad contextual del problema sanitario generado como consecuencia de la sociedad líquida y del descarte que se ha heredado. La bioética, como campo interdisciplinar, tiene un papel fundamental y crucial en la orientación y guía de las ciencias de la salud. Analizar y comprender dichos conceptos (dolor y sufrimiento) es elemental para, entonces, poder plantear –proactivamente– estrategias puntuales que favorezcan y promuevan un adecuado tratamiento multidimensional. La presente revisión sistemática tiene como finalidad presentar una visión global y actual en cuanto a la percepción que tanto el dolor crónico como el sufrimiento representan para la sociedad moderna. Epidemiológicamente, se vive una epidemia silente en este sentido, la cual, de no ser abordada integralmente, representa un factor de riesgo para el desarrollo de problemáticas sociales, en combinación con los reduccionismos antropológicos que rigen contemporáneamente.
痛苦和苦难是人类经验的实质性现实。今天,人们开始认识到流动社会和遗留下来的废物所造成的健康问题的背景现实。生物伦理学作为一个跨学科领域,在健康科学的指导和指导中发挥着基础性和关键的作用。分析和理解这些概念(疼痛和痛苦)是至关重要的,以便能够主动提出具体的策略,有利于和促进适当的多维治疗。这一系统的回顾旨在提出一个全球和当前的观点,慢性疼痛和痛苦代表现代社会的感知。从流行病学的角度来看,在这方面,我们生活在一种无声的流行病中,如果不加以充分处理,就会与当代流行的人类学简化主义相结合,成为社会问题发展的一个危险因素。
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Personeidad y coma: una propuesta reversible 个性和逗号:一个可逆的命题
Pub Date : 2022-04-01 DOI: 10.36105/mye.2022v33n2.03
Rafael Cervera Castellano
La teoría de la persistencia psicológica define a las personas como seres capaces de crear un concepto de sí mismos mediante la continuidad en el tiempo de sus estados mentales. En los debates sobre la vida y la muerte de algunos humanos que han perdido sus facultades conscientes se discute sobre si son personas o no y, por tanto, si sería lícito terminar con sus vidas. El coma se presenta como contraejemplo de las teorías de la personeidad, que justifican el derecho a la vida a partir de la persistencia psicológica del individuo. Este derecho sería otorgado, no en términos de persistencia o continuidad mental, sino por las condiciones que hacen posible su pronta recuperación en el marco clínico de la enfermedad.
心理持久性理论将人定义为能够通过心理状态的时间连续性来创造自我概念的人。在关于一些失去意识能力的人的生与死的争论中,争论的焦点是他们是否是人,因此结束他们的生命是否合法。昏迷是人格理论的一个反例子,人格理论通过个人的心理坚持来证明生命权。这一权利将被授予,不是根据精神的持久性或连续性,而是根据使他们能够在疾病的临床框架内迅速康复的条件。
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Distribución ética de recursos, cuidados paliativos y otros aspectos bioéticos de relevancia en tiempos de pandemia en México 墨西哥大流行时期资源、姑息治疗和其他相关生物伦理方面的伦理分配
Pub Date : 2022-04-01 DOI: 10.36105/mye.2022v33n2.05
Julio Tudela Cuenca, María Elizabeth de los Ríos Uriarte, Jhosue Alfredo Hernández González
La atención médica durante la pandemia de COVID-19 representó grandes retos éticos y bioéticos. Entre los más complejos estuvieron la distribución de recursos sanitarios y la consecuente selección de pacientes para atender sus posibilidades de supervivencia, y la incorporación de los cuidados paliativos, el consentimiento informado y las voluntades anticipadas a los protocolos de actuación y admisión de pacientes. Desde criterios utilitaristas, que pugnaban únicamente por el valor social y la utilidad, hasta criterios personalistas basados en los principios de subsidiariedad y solidaridad, la atención de los pacientes se volvió apremiante sin importar su condición. En este artículo se aborda el dilema sobre los criterios de distribución que fue profundizándose a lo largo de este tiempo, y se propone que la protección de la salud, siendo un derecho humano universal, no puede pasar inadvertida en pacientes con pronósticos desfavorables, proponiéndose la incorporación de cuidados paliativos en la atención médica.
COVID-19大流行期间的医疗保健代表了重大的伦理和生物伦理挑战。本研究的目的是评估姑息治疗和姑息治疗之间的关系,以及姑息治疗和姑息治疗之间的关系,姑息治疗和姑息治疗之间的关系,姑息治疗和姑息治疗之间的关系,姑息治疗和姑息治疗之间的关系。从只追求社会价值和效用的功利主义标准,到基于辅助性和团结原则的个人主义标准,无论病人的状况如何,护理都变得紧迫。在本文中讨论了标准分配难题,正是深化沿线的这段时间,并尽力保护人类健康,是一项具有普遍性,不能把缝在预测患者不利,意欲护理纳入医疗。
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期刊
Medicina y etica : Revista Internacional de Bioetica, Deontologia y Etica Medica
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