Revista Odontológica Mexicana最新文献

Las academias de periodontología se reúnen en determinados mo- mentos para revisar los avances científicos y, acorde con éstos, realizan cambios a la clasificación de las enfermedades y condicio- nes periodontales. La clasificación de enfermedades periodontales del año 1999 estuvo vigente durante 18 años, por lo que en 2017 se realizó un taller mundial copatrocinado por la Academia Americana de Periodontología (AAP) y la Federación Europea de Periodontolo-gía (EFP, por sus siglas en inglés), donde expertos periodontales de todo el mundo se reunieron para actualizar y presentar una nueva clasificación. Se dividieron en cuatro grupos de trabajo consistentes en: I. Salud periodontal, enfermedades y condiciones gingivales; II. Formas de periodontitis; III. Manifestaciones periodontales de las enfermedades sistémicas y condiciones del desarrollo y adquiridas; y IV. Enfermedades y condiciones periimplantarias. La nueva clasi- ficación publicada en 2018 presenta grandes cambios como: la de- finición de salud periodontal para su detección tanto en situaciones clínicas como con fines epidemiológicos, y la de periodonto intacto y reducido; la exclusión de la periodontitis crónica y agresiva, inclu- yéndolas en una sola periodontitis, determinada a través de la pér- dida de inserción y ósea, categorizada por estadios (I, II, III y IV) y grados de progresión (A, B, C); y la incorporación de enfermedades y condiciones periimplantarias. La nueva clasificación busca ser útil, práctica, flexible, con definiciones de casos y criterios de diagnósti- co para apoyar al clínico en el tratamiento de sus pacientes, y per- mitir a los clínicos e investigadores de cualquier área comunicarse con un lenguaje común. El objetivo del presente trabajo es presen- tar en dos partes las principales definiciones y parámetros de cada concepto de la nueva clasificación para el estudiante y dentista de la práctica general. En esta primera parte, se abordará la sección I (Salud periodontal, enfermedades y condiciones gingivales) y lasección II (Formas de periodontitis).

La retención dentaria es el retraso en la erupción dental. Con la ex- cepción de los terceros molares y caninos superiores, la retención dental es rara, al igual que la migración intraósea de los dientes retenidos. Se define transmigración como una anomalía atípica en la que un diente migra cruzando la línea media. Por lo general, el diagnóstico de esta patología se realiza por hallazgo radiográfico y conlleva múltiples tratamientos como extracción o posicionamiento ortodóncico. La transmigración dental generalmente es asintomá- tica, aunque puede relacionarse con complicaciones graves como la reabsorción radicular de dientes adyacentes, daño a estructuras anatómicas, malposición dental, desviación de la línea media y agenesia. El diagnóstico precoz con radiografías de rutina es fun- damental en su detección. El presente caso describe la evolución de un paciente entre los ocho y 12 años con un canino mandibular transmigrado y adicionalmente se hace una revisión de la literatura enfocada en los tratamientos a seguir.

Introducción: La pulpa dental humana es considerada una fuente celular, de la que se puede obtener fibroblastos, odontoblastos y cé- lulas troncales. Actualmente, cultivos de estas células son usados en estudios de biocompatibilidad de materiales dentales, así como en medicina regenerativa e ingeniería tisular. El tiempo postexodon- cia conforma un factor importante para la obtención de un elevado porcentaje de viabilidad celular. Reportes sobre la viabilidad celular de cultivos de células troncales de la pulpa dental no incluyen la po- blación celular total de la pulpa. Por este motivo, el objetivo de este estudio fue conocer la influencia del tiempo postexodoncia, la edad y el sexo del paciente en la obtención de células viables de pulpas den- tales. Material y métodos: Se compararon dos tiempos, antes de las 24 horas y después de las 72 horas postexodoncia. Se recolectaron un total de 42 dientes de pacientes entre 13 y 42 años de edad. Para determinar la viabilidad celular se usó la tinción de azul de tripano y se hizo el recuento celular en el microscopio. Las células vivas fueronobservadas de color blanco y las muertas de color azul. Resultados: Las pulpas que fueron obtenidas antes de las 24 horas postexodoncia presentaron un mayor porcentaje de viabilidad celular con respecto a las pulpas obtenidas después de las 72 horas postexodoncia. Con- clusiones: La obtención de las células de la pulpa dental debe reali- zarse en un tiempo ≤ a 24 horas postexodoncia para óptimos resulta- dos. Existe una relación entre la edad del paciente y la viabilidad en las pulpas obtenidas antes de las 24 horas postexodoncia. El sexo del paciente no influye en la viabilidad celular de los tiempos estudiados.

Introducción: Las glándulas salivales son exocrinas, con tipo de secreción merocrina. La importancia de las mismas radica en la producción de saliva en la cavidad oral, contribuyendo a la re- gulación del pH bucal y manteniendo la integridad de la mucosa y tejidos orales. Una afección en ellas altera el sistema oral. El objetivo principal del presente estudio fue identificar y registrar patologías orales de glándulas salivales más frecuentes en pe- diatría en un centro de salud de referencia regional. Material y métodos: Diseño de tipo retrospectivo, observacional, analítico, correlacional y transversal. A partir de datos de libros de ingre- sos al Servicio de Anatomía Patológica y Citología del Hospital Pediátrico «Juan Pablo II» de la Cuidad de Corrientes, Argentina, que consignen la edad, sexo y localización de la lesión, de pa- cientes de un mes a 15 años de edad. Resultados: Se identifi- caron 63 casos de lesiones orales en glándulas salivales, 47 de ellas compatibles con diagnóstico de mucocele, siendo la lesión más frecuente, con predominio en el sexo femenino. La franja etaria con mayor número de casos fue de 13 a 15 años de edad, siendo el sitio de localización frecuente el labio inferior. Conclu- sión: Éste es el primer estudio previo de esta lesión en la región. El mucocele es la lesión oral en glándulas salivales de mayor frecuencia en pediatría.

Introducción: La anquilosis de la articulación temporomandibular (ATM) se define como la condición patológica donde la mandíbula se fusiona a la cavidad glenoidea por tejidos óseos y/o fibróticos, limitando la apertura bucal, dificultando la masticación y el habla. Objetivo: Mejorar la función mandibular disminuyendo el dolor y previniendo la reanquilosis de los casos presentados, así como proporcionar información acerca del manejo de la anquilosis de la ATM. Presentación de los casos: Se presentan dos casos clí- nicos con anquilosis de la ATM, con limitación de la apertura (13 y 10 mm), dolor intenso de tipo punzante en la zona preauricular. En ambos casos realizaron estudios de extensión (radiografías, tomografías, estereolitografía) para la planeación de los tiempos quirúrgicos. Se llevó a cabo un remplazo completo de la ATM me- diante un acetábulo y prótesis condílea de stock (Biomet Micro- fixation), la técnica quirúrgica consistió en abordaje perauricular con extensión anterosuperior y posterior abordaje submandibular, se verificaron los movimientos mandibulares de forma inmedia- ta y se indicaron ejercicios de fisioterapia durante seis meses. Resultados: En el primer caso se logró una apertura de 35 mm con movimientos mandibulares protrusivos y laterales y oclusión estable a cinco años de seguimiento. En el segundo caso se logró una apertura de 30 mm con movimientos mandibulares conser- vados. En ambos casos las pacientes refirieron satisfacción y se- guridad a la masticación de alimentos y de manera asintomática.Conclusiones: Para lograr un tratamiento eficaz, satisfactorio y duradero, es necesario un enfoque individualizado en caso, eli- giendo como primera opción el que posea una menor morbilidad para el paciente.

Introducción: Es importante la localización de los referentes ana- tómicos para la cirugía del levantamiento del seno maxilar. La to- mografía computarizada cone-beam es una técnica predecible para ubicarlos. Objetivo: Identificar la prevalencia y localización de la arteria alveolar superior posterior (AAPS) con respecto a la cres- ta alveolar, utilizando la clasificación internacional según Ella en la población adulta peruana que acudan a un centro de diagnóstico por imágenes, reconocido para la atención médica en la región central peruana. Material y métodos: Fueron estudiadas 240 to- mografías de pacientes edéntulos parciales superiores unilaterales, que fueron referidos para estudio tomográficos para colocación de implantes dentales. La localización de la AAPS fue visualizada en el corte transversal de 0.5 mm de grosor del sector edéntulo y fue clasificado según la distancia con respecto a la cresta alveolar en tres grados de acuerdo con la clasificación de Ella. Resultados: Presentó mayor prevalencia el grado 3 en la localización de arteria alveolar superior posterior y que tenían altura del segmento maxilar subantral grado 4 registrándose en 99.2% del total. Conclusiones: Se encontró el mayor grado de localización de la arteria según la clasificación internacional de Ella cuando había mayor de grado en altura de segmento maxilar subantral según la clasificación de Misch en el espacio edéntulo parcial.