Bruna Nogueira Castro, Ana Flávia Nogueira Castro, Rafaela Barbosa Medeiros, Luciano da Silva Lima
A Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU) pertence ao grupo das microangiopatias trombóticas (MAT) e afeta mais comumente crianças com menos de 6 anos de idade. A SHU pode ser classificada em dois tipos: Típica e atípica. A SHU típica é causada por bactérias principalmente a Escherichia coli produtoras de toxina shiga (STEC). O quadro clínico da SHU- STEC se apresenta inicialmente por uma gastroenterite e evolui para a tríade de anemia hemolítica não imune, trombocitopenia e injúria renal aguda. Este relato consiste no caso de uma paciente de 49 anos previamente saudável com um quadro de SHU típica que iniciou com uma infecção intestinal e após alguns dias evoluiu com anemia hemolítica não imune, trombocitopenia e insuficiência renal aguda. A base do tratamento é o de suporte e a paciente foi devidamente tratada com hidratação precoce, hemodiálise e transfusão sanguínea, entretanto, desenvolveu um quadro de sepse de foco abdominal e foi a óbito após 19 dias de internação na Unidade de terapia Intensiva. A SHU típica é uma doença rara e com relativa subnotificação em adultos, destacando a importância do reconhecimento precoce da doença, afim de notificar os casos em adultos estimulando estudos para melhorar o tratamento das evoluções desfavoráveis da doença principalmente por se manifestar de forma mais grave nessa faixa etária.
{"title":"Síndrome Hemolítico-Urêmica Típica em adulto","authors":"Bruna Nogueira Castro, Ana Flávia Nogueira Castro, Rafaela Barbosa Medeiros, Luciano da Silva Lima","doi":"10.21727/RS.V12I1.2390","DOIUrl":"https://doi.org/10.21727/RS.V12I1.2390","url":null,"abstract":"A Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU) pertence ao grupo das microangiopatias trombóticas (MAT) e afeta mais comumente crianças com menos de 6 anos de idade. A SHU pode ser classificada em dois tipos: Típica e atípica. A SHU típica é causada por bactérias principalmente a Escherichia coli produtoras de toxina shiga (STEC). O quadro clínico da SHU- STEC se apresenta inicialmente por uma gastroenterite e evolui para a tríade de anemia hemolítica não imune, trombocitopenia e injúria renal aguda. Este relato consiste no caso de uma paciente de 49 anos previamente saudável com um quadro de SHU típica que iniciou com uma infecção intestinal e após alguns dias evoluiu com anemia hemolítica não imune, trombocitopenia e insuficiência renal aguda. A base do tratamento é o de suporte e a paciente foi devidamente tratada com hidratação precoce, hemodiálise e transfusão sanguínea, entretanto, desenvolveu um quadro de sepse de foco abdominal e foi a óbito após 19 dias de internação na Unidade de terapia Intensiva. A SHU típica é uma doença rara e com relativa subnotificação em adultos, destacando a importância do reconhecimento precoce da doença, afim de notificar os casos em adultos estimulando estudos para melhorar o tratamento das evoluções desfavoráveis da doença principalmente por se manifestar de forma mais grave nessa faixa etária.","PeriodicalId":101123,"journal":{"name":"Revista Portuguesa de Saúde Pública","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"78772037","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Iara Almeida Adorno, Bianca Gomes Queiroz, Thaís Lara Moreira, Renata Duarte Ferreira, Anne Caroline Barbosa Pires Braga, T. R. Salim
A sifilis e uma doenca infectocontagiosa cronica e sistemica que possui prevencao, diagnostico e tratamento facil, rapido e eficaz, mas que, atualmente, vem apresentando elevada taxa de deteccao, caracterizando um grave problema de Saude Publica nacional e global. Este estudo objetiva descrever como a sifilis vem sendo notificada no estado do Rio de Janeiro. Trata-se de um estudo ecologico e descritivo sobre a incidencia e distribuicao regional da sifilis adquirida, gestacional e congenita no estado do Rio de Janeiro nos anos de 2009 a junho de 2019. Utilizou-se bancos de dados oficiais do SINAN, SINASC, IBGE e da Secretaria de Saude do Estado do Rio de Janeiro, onde os dados coletados foram caracterizados de acordo com variaveis biologicas, sociais e geograficas. Foram notificados, respectivamente, 55.991, 45.783 e 30.232 casos de sifilis adquirida, gestacional e congenita. Houve predominio de gestantes entre 20 e 29 anos, pardas, com ensino fundamental incompleto e provenientes da regiao Metropolitana I. A sifilis gestacional foi mais diagnosticada no primeiro trimestre gestacional, predominando a subclasse latente. Ja a congenita apresentou maior incidencia em menores de 27 dias, subclasse congenita recente. O momento do diagnostico materno para sifilis congenita ocorreu principalmente durante o pre-natal. Pode-se identificar numeros consideravelmente altos e alarmantes, bem como a incompletude de informacoes nos bancos de dados. Deste modo, observou-se a necessidade do desenvolvimento e aprimoramento de estrategias de saude a assistencia materno-infantil mais resolutivas visando o controle da sua transmissao, melhoria do diagnostico e tratamento e a minimizacao de suas repercussoes. Palavras-chave: Sifilis; Sifilis Congenita; Sifilis Latente; Epidemiologia.
{"title":"O que mudou na incidência da sífilis no estado do Rio de Janeiro de 2009 a 2019","authors":"Iara Almeida Adorno, Bianca Gomes Queiroz, Thaís Lara Moreira, Renata Duarte Ferreira, Anne Caroline Barbosa Pires Braga, T. R. Salim","doi":"10.21727/RS.V12I1.2467","DOIUrl":"https://doi.org/10.21727/RS.V12I1.2467","url":null,"abstract":"A sifilis e uma doenca infectocontagiosa cronica e sistemica que possui prevencao, diagnostico e tratamento facil, rapido e eficaz, mas que, atualmente, vem apresentando elevada taxa de deteccao, caracterizando um grave problema de Saude Publica nacional e global. Este estudo objetiva descrever como a sifilis vem sendo notificada no estado do Rio de Janeiro. Trata-se de um estudo ecologico e descritivo sobre a incidencia e distribuicao regional da sifilis adquirida, gestacional e congenita no estado do Rio de Janeiro nos anos de 2009 a junho de 2019. Utilizou-se bancos de dados oficiais do SINAN, SINASC, IBGE e da Secretaria de Saude do Estado do Rio de Janeiro, onde os dados coletados foram caracterizados de acordo com variaveis biologicas, sociais e geograficas. Foram notificados, respectivamente, 55.991, 45.783 e 30.232 casos de sifilis adquirida, gestacional e congenita. Houve predominio de gestantes entre 20 e 29 anos, pardas, com ensino fundamental incompleto e provenientes da regiao Metropolitana I. A sifilis gestacional foi mais diagnosticada no primeiro trimestre gestacional, predominando a subclasse latente. Ja a congenita apresentou maior incidencia em menores de 27 dias, subclasse congenita recente. O momento do diagnostico materno para sifilis congenita ocorreu principalmente durante o pre-natal. Pode-se identificar numeros consideravelmente altos e alarmantes, bem como a incompletude de informacoes nos bancos de dados. Deste modo, observou-se a necessidade do desenvolvimento e aprimoramento de estrategias de saude a assistencia materno-infantil mais resolutivas visando o controle da sua transmissao, melhoria do diagnostico e tratamento e a minimizacao de suas repercussoes. \u0000Palavras-chave: Sifilis; Sifilis Congenita; Sifilis Latente; Epidemiologia.","PeriodicalId":101123,"journal":{"name":"Revista Portuguesa de Saúde Pública","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81525835","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Ramon Magro Ferreira, Diogo Barros Gutterres, Iago Caetano Cariello, Paulo Víctor Innocencio Póvoa de Castro, Valdir Donizeti Alves Junior, Emílio Conceição de Siqueira
A irrigação é de vital importância para a sobrevivência de qualquer tecido. Cada rim é suprido por uma única artéria, denominada renal principal. A presença de múltiplas artérias renais, assim como o padrão de suas divisões pré-hilares, deve ser avaliada devido à importância em relação à irrigação renal. Sendo assim, as variações da artéria renal estão se tornando mais importantes devido ao aumento gradual dos procedimentos radiológicos intervencionistas, das operações urológicas, vasculares e do transplante renal. O objetivo do estudo é conhecer a prevalência de variações múltiplas das artérias renais no anatômico da Universidade de Vassouras além de revisar a literatura, atualizando os profissionais de saúde e estudantes. Foram utilizados para a execução do trabalho 51 rins, sendo 29 esquerdos e 22 direitos. Observou-se múltiplas artérias em 25,5% rins que faziam parte da amostra do estudo, no qual 76,9% dessas foram do lado direito e 23,1% esquerdo. Grande parte dos resultados encontrados nesse estudo está de acordo com a literatura, entretanto, nessa pesquisa observou-se que houve prevalência de variações encontradas no rim direito, divergindo das literaturas. O conhecimento das variações encontradas nos vasos renais é de suma importância para a sistematização da anatomia radiológica, cirurgia geral e ensino. Conclui-se que variações renais podem expressar uma influência significativa na predisposição à enfermidade, curso da doença, achados nos exames clínicos ou até mesmo na conduta do paciente, além de influenciar procedimentos cirúrgicos.
{"title":"Vascularização múltipla da artéria renal: estudo anatômico de cadáveres humanos","authors":"Ramon Magro Ferreira, Diogo Barros Gutterres, Iago Caetano Cariello, Paulo Víctor Innocencio Póvoa de Castro, Valdir Donizeti Alves Junior, Emílio Conceição de Siqueira","doi":"10.21727/RS.V12I1.2463","DOIUrl":"https://doi.org/10.21727/RS.V12I1.2463","url":null,"abstract":"A irrigação é de vital importância para a sobrevivência de qualquer tecido. Cada rim é suprido por uma única artéria, denominada renal principal. A presença de múltiplas artérias renais, assim como o padrão de suas divisões pré-hilares, deve ser avaliada devido à importância em relação à irrigação renal. Sendo assim, as variações da artéria renal estão se tornando mais importantes devido ao aumento gradual dos procedimentos radiológicos intervencionistas, das operações urológicas, vasculares e do transplante renal. O objetivo do estudo é conhecer a prevalência de variações múltiplas das artérias renais no anatômico da Universidade de Vassouras além de revisar a literatura, atualizando os profissionais de saúde e estudantes. Foram utilizados para a execução do trabalho 51 rins, sendo 29 esquerdos e 22 direitos. Observou-se múltiplas artérias em 25,5% rins que faziam parte da amostra do estudo, no qual 76,9% dessas foram do lado direito e 23,1% esquerdo. Grande parte dos resultados encontrados nesse estudo está de acordo com a literatura, entretanto, nessa pesquisa observou-se que houve prevalência de variações encontradas no rim direito, divergindo das literaturas. O conhecimento das variações encontradas nos vasos renais é de suma importância para a sistematização da anatomia radiológica, cirurgia geral e ensino. Conclui-se que variações renais podem expressar uma influência significativa na predisposição à enfermidade, curso da doença, achados nos exames clínicos ou até mesmo na conduta do paciente, além de influenciar procedimentos cirúrgicos.","PeriodicalId":101123,"journal":{"name":"Revista Portuguesa de Saúde Pública","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"80480684","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Gabriela Manso Freitas, Sarah Lages Coelho, Ivana Rocha Raslan
Tem como objetivo mostrar a comunidade cientifica um caso de cerebelite pos-infecciosa com achado radiografico indicativo de deficiencia de vitamina B12, a partir da avaliacao do prontuario da paciente. Relatamos o caso de uma crianca de 8 anos com historia de perda subita do equilibrio e dificuldade de deambular. Ao exame neurologico observam se sinais de ataxia cerebelar. Dosagem serica de vitamina B12 e acido metilmalonico descartaram hipovitaminose. De acordo com a evolucao clinica e exames realizados estabelece o diagnostico de cerebelite pos-infecciosa, importante causa de ataxia aguda na infância. Interroga se o resultado de neuroimagem atipico poderia estar associado a reacoes por autoanticorpos relacionados a etiologia da cerebelite pos-infecciosa.
{"title":"Cerebelite pós infecciosa com neuroimagem simulando deficiência de vitamina B12, uma associação atípica.","authors":"Gabriela Manso Freitas, Sarah Lages Coelho, Ivana Rocha Raslan","doi":"10.21727/RS.V12I1.2475","DOIUrl":"https://doi.org/10.21727/RS.V12I1.2475","url":null,"abstract":"Tem como objetivo mostrar a comunidade cientifica um caso de cerebelite pos-infecciosa com achado radiografico indicativo de deficiencia de vitamina B12, a partir da avaliacao do prontuario da paciente. Relatamos o caso de uma crianca de 8 anos com historia de perda subita do equilibrio e dificuldade de deambular. Ao exame neurologico observam se sinais de ataxia cerebelar. Dosagem serica de vitamina B12 e acido metilmalonico descartaram hipovitaminose. De acordo com a evolucao clinica e exames realizados estabelece o diagnostico de cerebelite pos-infecciosa, importante causa de ataxia aguda na infância. Interroga se o resultado de neuroimagem atipico poderia estar associado a reacoes por autoanticorpos relacionados a etiologia da cerebelite pos-infecciosa.","PeriodicalId":101123,"journal":{"name":"Revista Portuguesa de Saúde Pública","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77417527","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
O câncer de mama é uma neoplasia maligna de relevante recorrência e suas taxas de mortalidade também são proporcionalmente elevadas, em razão disso, motiva ampla discussão em torno de medidas que promovam seu rastreio. Já o câncer de colo uterino, do mesmo modo, também possui índices de mortalidade ainda elevados e se destaca a necessidade de conscientização das mulheres à realização periódica do exame de citologia oncótica a fim de detectar precocemente possíveis lesões precursoras de tumores. Realizou-se um estudo transversal, de base populacional na cidade de Vassouras, RJ, no período pré-determinado de 2017 a 2019, a partir de anotações de exames para rastreio, perante uma amostra de 130 pacientes para lesões precursoras ao câncer de mama e 70 pacientes para lesões precursoras ao câncer de colo uterino. Foram coletadas informações a partir das pacientes que frequentaram as Unidades Básicas de Saúde do município neste período citado. A prevalência observada foi de que 76,1% das pacientes que apresentaram alguma lesão em mamas realizaram o seguimento e 23,8% delas não o realizaram. Com relação aos dados do câncer de colo uterino, 67,1% das mulheres que revelaram alguma lesão no colo do útero, mantiveram-se fazendo o seguimento e, 32,8% delas o abandonaram. Assim, constatou-se que existem índices mais positivos em relação à adesão dos programas de rastreamento no município, todavia, profissionais da saúde devem continuar orientando as mulheres sobre os cânceres de mama e colo uterino, buscando identificar os motivos pelos quais algumas pacientes falham em manter sua rotina nos consultórios ginecológicos.
{"title":"Evolução das lesões precursoras do câncer de colo uterino e do câncer de mama em uma cidade no interior do estado do Rio de Janeiro","authors":"G. Azevedo, Orlando Antônio Campo Dall'Orto","doi":"10.21727/RS.V12I1.2169","DOIUrl":"https://doi.org/10.21727/RS.V12I1.2169","url":null,"abstract":"O câncer de mama é uma neoplasia maligna de relevante recorrência e suas taxas de mortalidade também são proporcionalmente elevadas, em razão disso, motiva ampla discussão em torno de medidas que promovam seu rastreio. Já o câncer de colo uterino, do mesmo modo, também possui índices de mortalidade ainda elevados e se destaca a necessidade de conscientização das mulheres à realização periódica do exame de citologia oncótica a fim de detectar precocemente possíveis lesões precursoras de tumores. Realizou-se um estudo transversal, de base populacional na cidade de Vassouras, RJ, no período pré-determinado de 2017 a 2019, a partir de anotações de exames para rastreio, perante uma amostra de 130 pacientes para lesões precursoras ao câncer de mama e 70 pacientes para lesões precursoras ao câncer de colo uterino. Foram coletadas informações a partir das pacientes que frequentaram as Unidades Básicas de Saúde do município neste período citado. A prevalência observada foi de que 76,1% das pacientes que apresentaram alguma lesão em mamas realizaram o seguimento e 23,8% delas não o realizaram. Com relação aos dados do câncer de colo uterino, 67,1% das mulheres que revelaram alguma lesão no colo do útero, mantiveram-se fazendo o seguimento e, 32,8% delas o abandonaram. Assim, constatou-se que existem índices mais positivos em relação à adesão dos programas de rastreamento no município, todavia, profissionais da saúde devem continuar orientando as mulheres sobre os cânceres de mama e colo uterino, buscando identificar os motivos pelos quais algumas pacientes falham em manter sua rotina nos consultórios ginecológicos.","PeriodicalId":101123,"journal":{"name":"Revista Portuguesa de Saúde Pública","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90447533","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
R. R. B. Vieira, Jhonatan Oliveira Lucateli, P.A.R. Haddad, Cyndi Dutra Neves, Maria Elisa Wohlers de Almeida, Eduardo Nakagawa de Carvalho
As vias aéreas superiores apresentam baixa incidência de complicações em pós-operatório. Todavia, de forma excepcional, podem ser submetidas a uma pressão pleural hidrostática intratorácica tão negativa que resulte em transudação de líquido para o interstício pulmonar e consequente edema agudo pulmonar por vácuo (ex-vacuum), principalmente na vigência de laringoespasmo. É uma complicação rara e o diagnóstico exige agilidade no reconhecimento dos sintomas e muitas vezes métodos de imagem. O tratamento baseia-se principalmente em medidas de suporte clínico e fisioterapia ventilatória. Neste trabalho descreve-se um caso de ex-vacuum ocorrido logo após procedimento de lipoenxertia para correção de anomalia congênita em um hospital escola e compatível com a literatura em gênero e evolução benigna do quadro com tratamento conservador.
{"title":"Edema Agudo Pulmonar por Vácuo (ex-vacuum) secundário à extubação em pós-operatório imediato de Lipoenxertia: Relato de caso","authors":"R. R. B. Vieira, Jhonatan Oliveira Lucateli, P.A.R. Haddad, Cyndi Dutra Neves, Maria Elisa Wohlers de Almeida, Eduardo Nakagawa de Carvalho","doi":"10.21727/RS.V12I1.2406","DOIUrl":"https://doi.org/10.21727/RS.V12I1.2406","url":null,"abstract":"As vias aéreas superiores apresentam baixa incidência de complicações em pós-operatório. Todavia, de forma excepcional, podem ser submetidas a uma pressão pleural hidrostática intratorácica tão negativa que resulte em transudação de líquido para o interstício pulmonar e consequente edema agudo pulmonar por vácuo (ex-vacuum), principalmente na vigência de laringoespasmo. É uma complicação rara e o diagnóstico exige agilidade no reconhecimento dos sintomas e muitas vezes métodos de imagem. O tratamento baseia-se principalmente em medidas de suporte clínico e fisioterapia ventilatória. Neste trabalho descreve-se um caso de ex-vacuum ocorrido logo após procedimento de lipoenxertia para correção de anomalia congênita em um hospital escola e compatível com a literatura em gênero e evolução benigna do quadro com tratamento conservador.","PeriodicalId":101123,"journal":{"name":"Revista Portuguesa de Saúde Pública","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72554403","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Maria Júlia Campos Guerra, J. P. Alvim, Lucas de Oliveira Salles, Roberta Maria Rola Albergaria, J. Teixeira, Aline Trovão Queiroz
Nos últimos anos, a população idosa vem aumentando no Brasil e tal fato é acompanhado pelo surgimento de comorbidades, dentre as quais a úlcera por pressão (UP), uma afecção de etiologia multifatorial, considerada problema de saúde pública. Nesse contexto, o cuidado domiciliar prestado pela família do doente, com apoio da equipe da Estratégia de Saúde da Família (ESF), se apresenta como tática capaz de responder à necessidade real da pessoa com condições crônicas. No âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS), a equipe da ESF, visando garantir a integralidade do cuidado, é responsável por referenciar, quando necessário, o paciente à Atenção Secundária. Esse artigo objetiva relatar o caso de uma idosa com fatores de risco para UP, que apresentou uma UP em calcâneo infectada por miíase, sendo referenciada ao serviço de Cirurgia Geral de um Hospital Universitário para desbridamento da lesão e, posteriormente, retornando à APS para continuidade do cuidado. Os dados deste relato foram colhidos do prontuário da paciente em um Hospital Universitário. Para revisão e discussão deste artigo foram utilizadas as bases de dados Lilacs, Scielo, Medline, BVS e Pubmed. Ressalta-se a importância do cuidado integral, buscando garantir a promoção, proteção, recuperação, reabilitação e manutenção da saúde do paciente. Desse modo, os cuidadores familiares, orientados por profissionais de saúde, são também atores essenciais na continuidade do cuidado, pois assim, aliando práticas curativas às preventivas, em todos os níveis de atenção à saúde, busca-se uma melhor qualidade de vida para o paciente. Palavras-chave: Lesão por Pressão; Assistência Domiciliar; Atenção Primária à Saúde; Integralidade em Saúde; Atenção Secundária à Saúde.
{"title":"Abordagem e tratamento de úlcera de pressão infectada em idosa sob cuidado domiciliar: da atenção primária à especializada","authors":"Maria Júlia Campos Guerra, J. P. Alvim, Lucas de Oliveira Salles, Roberta Maria Rola Albergaria, J. Teixeira, Aline Trovão Queiroz","doi":"10.21727/RS.V12I1.2220","DOIUrl":"https://doi.org/10.21727/RS.V12I1.2220","url":null,"abstract":"Nos últimos anos, a população idosa vem aumentando no Brasil e tal fato é acompanhado pelo surgimento de comorbidades, dentre as quais a úlcera por pressão (UP), uma afecção de etiologia multifatorial, considerada problema de saúde pública. Nesse contexto, o cuidado domiciliar prestado pela família do doente, com apoio da equipe da Estratégia de Saúde da Família (ESF), se apresenta como tática capaz de responder à necessidade real da pessoa com condições crônicas. No âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS), a equipe da ESF, visando garantir a integralidade do cuidado, é responsável por referenciar, quando necessário, o paciente à Atenção Secundária. Esse artigo objetiva relatar o caso de uma idosa com fatores de risco para UP, que apresentou uma UP em calcâneo infectada por miíase, sendo referenciada ao serviço de Cirurgia Geral de um Hospital Universitário para desbridamento da lesão e, posteriormente, retornando à APS para continuidade do cuidado. Os dados deste relato foram colhidos do prontuário da paciente em um Hospital Universitário. Para revisão e discussão deste artigo foram utilizadas as bases de dados Lilacs, Scielo, Medline, BVS e Pubmed. Ressalta-se a importância do cuidado integral, buscando garantir a promoção, proteção, recuperação, reabilitação e manutenção da saúde do paciente. Desse modo, os cuidadores familiares, orientados por profissionais de saúde, são também atores essenciais na continuidade do cuidado, pois assim, aliando práticas curativas às preventivas, em todos os níveis de atenção à saúde, busca-se uma melhor qualidade de vida para o paciente. \u0000Palavras-chave: Lesão por Pressão; Assistência Domiciliar; Atenção Primária à Saúde; Integralidade em Saúde; Atenção Secundária à Saúde.","PeriodicalId":101123,"journal":{"name":"Revista Portuguesa de Saúde Pública","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73078189","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
O VSR é a principal causa de infecção aguda do trato respiratório superior e inferior em crianças com até 5 anos de idade e a forma grave da BVA em bebês e menores de 2 anos. O diagnóstico preciso e rápido permite a implementação de estratégias de prevenção e terapias antivirais apropriadas. Ultimamente, observou-se um aprimoramento nos testes para diagnóstico viral. Foram pesquisadas produções científicas de 2015 – 2020. Foram consultadas as bases de dados: Scielo, Bireme-Medline, Lilacs, Cochrane Library e Pubmed. Foram selecionados 55 publicações científicas que preencheram os critérios de inclusão. A infecção pelo VSR pode ser diagnosticada por cultura celular; detecção direta rápida do antígeno viral, detecção do genoma do vírus por técnicas de diagnóstico rápido incluindo RT-PCR, RT-PCR em tempo real e RT-PCR multiplex. Os mais inovadores métodos diagnósticos derivam do conceito de amplificação de ácidos nucleicos, dentre os quais se destacam os ensaios de PCR e suas variantes como a RT-qPCR que possibilita analisar quantitativamente a carga viral numa dada amostra. Destaca-se que o diagnóstico da BVA por VSR deve ser complementado com um teste laboratorial. Ressaltamos as vantagens dos Painéis Multiplex para firmar um diagnóstico preciso e detectar eventuais coinfecções virais e/ou bacterianas, além de evitar o uso desnecessário de antibióticos.
{"title":"Vírus Sincicial Respiratório (VSR): Avanços Diagnósticos","authors":"Joelma Rodrigues Souza Goncalves, C. Bhering","doi":"10.21727/RS.V12I1.2399","DOIUrl":"https://doi.org/10.21727/RS.V12I1.2399","url":null,"abstract":" \u0000O VSR é a principal causa de infecção aguda do trato respiratório superior e inferior em crianças com até 5 anos de idade e a forma grave da BVA em bebês e menores de 2 anos. O diagnóstico preciso e rápido permite a implementação de estratégias de prevenção e terapias antivirais apropriadas. Ultimamente, observou-se um aprimoramento nos testes para diagnóstico viral. Foram pesquisadas produções científicas de 2015 – 2020. Foram consultadas as bases de dados: Scielo, Bireme-Medline, Lilacs, Cochrane Library e Pubmed. Foram selecionados 55 publicações científicas que preencheram os critérios de inclusão. A infecção pelo VSR pode ser diagnosticada por cultura celular; detecção direta rápida do antígeno viral, detecção do genoma do vírus por técnicas de diagnóstico rápido incluindo RT-PCR, RT-PCR em tempo real e RT-PCR multiplex. Os mais inovadores métodos diagnósticos derivam do conceito de amplificação de ácidos nucleicos, dentre os quais se destacam os ensaios de PCR e suas variantes como a RT-qPCR que possibilita analisar quantitativamente a carga viral numa dada amostra. Destaca-se que o diagnóstico da BVA por VSR deve ser complementado com um teste laboratorial. Ressaltamos as vantagens dos Painéis Multiplex para firmar um diagnóstico preciso e detectar eventuais coinfecções virais e/ou bacterianas, além de evitar o uso desnecessário de antibióticos.","PeriodicalId":101123,"journal":{"name":"Revista Portuguesa de Saúde Pública","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88279012","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Jenifer Pereira Vitoriano, Suelen Brito Nascimento, Isabela Oliveira Alves da Silva, Sara Dos Santos Nascimento, Hye Chung Kang
ICancer is responsible for approximately 9.6 million annual deaths worldwide, hematological malignancies occupy more than 7% of this total. Diagnosing them is a complex job and part of the failure in chemotherapy is due to late treatment. This work proposes a reflection on the importance of shortening the process of diagnosis of neoplasms and its impact on the prognosis / treatment. Studies that analyzed the time from the first symptoms to the diagnosis of patients with some malignancy, especially hematological, were analyzed. The review was carried Scielo and PubMed databases (interval 2015-2019). Research on the same theme was also carried out at Hospital Universitário Antônio Pedro, using a questionnaire applied to patients who attended the chemotherapy outpatient clinic. 276 publications were identified in PubMed and 44 in Scielo and 7 articles were selected, only one addressed hematological malignancies. The results for the questionnaire include 39 patients (71.80% women; 28.20% men) have been included, among which, patients with hematological neoplasms represent 41.02%. The search for medical care after the onset of symptoms was made by 48.72%, 38.46% had an advanced diagnosis. The initial service with the greatest demand was the Basic Health Unit (51.29%). The most reported symptoms were pain and tiredness (41.00%). The average age was 55 years. Both the literature review and the research at HUAP showed a significant delay in the search for diagnosis, consequently, treatment, which can result in an unsatisfactory response and may evolve to death.
{"title":"Percurso do diagnóstico de malignidades","authors":"Jenifer Pereira Vitoriano, Suelen Brito Nascimento, Isabela Oliveira Alves da Silva, Sara Dos Santos Nascimento, Hye Chung Kang","doi":"10.21727/RS.V12I1.2361","DOIUrl":"https://doi.org/10.21727/RS.V12I1.2361","url":null,"abstract":"ICancer is responsible for approximately 9.6 million annual deaths worldwide, hematological malignancies occupy more than 7% of this total. Diagnosing them is a complex job and part of the failure in chemotherapy is due to late treatment. This work proposes a reflection on the importance of shortening the process of diagnosis of neoplasms and its impact on the prognosis / treatment. Studies that analyzed the time from the first symptoms to the diagnosis of patients with some malignancy, especially hematological, were analyzed. The review was carried Scielo and PubMed databases (interval 2015-2019). Research on the same theme was also carried out at Hospital Universitário Antônio Pedro, using a questionnaire applied to patients who attended the chemotherapy outpatient clinic. 276 publications were identified in PubMed and 44 in Scielo and 7 articles were selected, only one addressed hematological malignancies. The results for the questionnaire include 39 patients (71.80% women; 28.20% men) have been included, among which, patients with hematological neoplasms represent 41.02%. The search for medical care after the onset of symptoms was made by 48.72%, 38.46% had an advanced diagnosis. The initial service with the greatest demand was the Basic Health Unit (51.29%). The most reported symptoms were pain and tiredness (41.00%). The average age was 55 years. Both the literature review and the research at HUAP showed a significant delay in the search for diagnosis, consequently, treatment, which can result in an unsatisfactory response and may evolve to death.","PeriodicalId":101123,"journal":{"name":"Revista Portuguesa de Saúde Pública","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84421027","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Ana Carolina Monteiro Pereira da Silva, Karolyne Stivanin Fraga, Letícia Maria Maia de Carvalho, Christianne Terra de Oliveira Azevedo
A pneumonia necrotizante é uma complicação rara da forma comunitária com uma fisiopatologia ainda mal definida. Apesar de ser uma condição rara e grave, os pacientes pediátricos tendem a responder bem à pneumonia necrotizante, muitas vezes obtendo remissão do quadro apenas com terapia clínica. Na faixa etária pediátrica a epidemiologia da pneumonia necrotizante está vinculada a casos que acometem crianças pequenas, mesmo que previamente saudáveis e sem os fatores de risco associados 1,2O objetivo desse artigo é relatar um caso de pneumonia comunitária associada a derrame pleural e broncoespasmo em pré-escolar que teve evolução desfavorável para pneumonia necrotizante e correlacionar com pesquisas nas bases de dados do Scielo e pubMed. Palavras-chave: Pneumonia necrotizante; Abscesso pulmonar; Crianças.
{"title":"Pneumonia Necrotizante em Pré- escolar: relato de caso","authors":"Ana Carolina Monteiro Pereira da Silva, Karolyne Stivanin Fraga, Letícia Maria Maia de Carvalho, Christianne Terra de Oliveira Azevedo","doi":"10.21727/rs.v11i1.2341","DOIUrl":"https://doi.org/10.21727/rs.v11i1.2341","url":null,"abstract":"A pneumonia necrotizante é uma complicação rara da forma comunitária com uma fisiopatologia ainda mal definida. Apesar de ser uma condição rara e grave, os pacientes pediátricos tendem a responder bem à pneumonia necrotizante, muitas vezes obtendo remissão do quadro apenas com terapia clínica. Na faixa etária pediátrica a epidemiologia da pneumonia necrotizante está vinculada a casos que acometem crianças pequenas, mesmo que previamente saudáveis e sem os fatores de risco associados 1,2O objetivo desse artigo é relatar um caso de pneumonia comunitária associada a derrame pleural e broncoespasmo em pré-escolar que teve evolução desfavorável para pneumonia necrotizante e correlacionar com pesquisas nas bases de dados do Scielo e pubMed. \u0000Palavras-chave: Pneumonia necrotizante; Abscesso pulmonar; Crianças.","PeriodicalId":101123,"journal":{"name":"Revista Portuguesa de Saúde Pública","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83921921","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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