Urgences Médicales最新文献

Les inondations de l'hiver 1995 ont confronté les Ardennes à une situation de catastrophe naturelle. Les plans de secours préétablis sont multiples et adaptés soit au type de catastrophe soit à son ampleur. Ils reposent tous sur un accueil plus ou moins massif de victimes dans une structure hospitaliére. Mais que se passe-t-il lorsque cette même structure devient « la victime? Face à cette situation inhabituelle et paradoxale, les 170 patients de l'hôpital Corvisart ont dus être évacués par les équipes du Samu 08 vers une structure d'accueil située en lieu sûr.

Lors d'une fête de la mer à La Cotiniére (île d'Oléron), un chalutier a chaviré, cinq personnes ont péri, 15 ont été hospitalisées et quatre ont été portées disparues. Les secours et les soins ont été perturbés par l'affluence de personnes plus ou moins impliquées. L'expérience a montré la nécessité d'adapter l'organisation des soins et secours à l'événement mais aussi à la réponse spontanée d'une population. Cet accident souligne également la nécessaire coordination entre autorités maritimes et terrestres. II rappelle l'acuité des problémes de communication et d'acheminement des moyens logistiques et humains.

During “Festival of the Sea” celebrations in La Cotinière off the coast of Oléron Island, a trawler capsized, five people died in the incident, 15 others were hospitaized, and four more were declared lost at sea. Rescue and emergency care efforts were disrupted by he numbers of people present at the scene. This experience demonstrated the need to adapt the organization of emergency services not only to emergency itself, but also to the spontaneous reaction of the population. The accident also underlines the necessity for coordination between land and maritime authorities. It highlights the acuteness of problems concerning communication and the dispatching of means, logistical human.

L'objectif de cet exposé est de contribuer à l'élaboration d'une science du danger. Nous explicitons, à cette occasion, la problématique d'analyse des dysfonctionnements dans les systèmes. Après une présentation des objectifs qui président à la constitution de cette nouvelle science, nous exposons la problématique systémique qui constitue la base de notre réflexion et de notre action en matière de régulation des dysfonctionnements dans les systèmes complexes.

Presentation of the science of danger. The aim of this paper is to contribute to the elaboration of a science of danger. Hereby we explain the problematics used when analysing the malfunctioning of systems. After having presented the objectives that made us create this new science, we explain the systemic approach that constitutes the basis of our reflection and action as regards the regulation of malfunctions in complex systems.

Dès l'entre-deux-guerres, Jean Rostand avait prévu l'évolution phénoménale d'une génétique qui faisait alors ses premiers pas.

As early as the thirties, Jean Rostand, the biologist foresaw today's genetics' progress.

Cette observation présente le cas d'un sujet de 39 ans hospitalisé pour accès palustre et qui, sous traitement, a présenté un syndrome péritonéal ayant nécessité une laparotomie exploratrice. Au cours de l'intervention, l'on a noté une rupture de rate avec une rate sortie de sa capsule. Le traitement a consisté en une splénectomie et l'examen histologique a montré une rate saine. Les auteurs insistent sur le fait que si la rupture spontanée de rate chez le sujet immun, au cours du paludisme est rare, il est encore possible de retrouver des cas isolés dans nos régions d'endémie palustre.

This observation presents the case of a patient 39 years old, hospitalized for acute malaria. Under treatement he presented a peritoneal syndrome who necessitated a surgical intervention. During operation, we noted a spleen rupture. The spleen was out of it's capsule and treatement consisted in splenectomy, histological analysis was normal. The authors on the rareness of spontaneous spleen rupture among immun subjects, but it's always possible to see some cases in our regions where malaria is endemic.

Les auteurs rapportent un cas d'ingestion de 250 mL de formol à 35 % suivi d'une bonne évolution. Ils soulignent le caractère psychiatrique singulier au cours de cette évolution, l'intérêt du transport médicalisé et de la prise en charge précoce en milieu de réanimation.

The authors have observed one case of 250 mL formol oral absorption 35 % concentrated with best développement. They emphasize the particular psychiatric syndrome, the interest of medical rush to hospital and the earliness intensive care.