Pub Date : 2021-05-14DOI: 10.24245/DERMATOLREVMEX.V65ID.5426
M. Torres
ANTECEDENTES: El lupus eritematoso discoide es la forma clinica mas frecuente del lupus eritematoso cutaneo cronico, particularmente tan solo del 5 al 10 % de pacientes con lupus eritematoso discoide padecen lupus eritematoso sistemico. CASO CLINICO: Paciente femenina de 46 anos de edad, quien consulto por tener una placa alopecica en la region parietal derecha que inicio hacia tres meses, asociada con sintomas secos. En la analitica, el perfil autoinmunitario mostro ANA 1/160 moteado, factor reumatoide positivo y anti-RO positivo, posteriormente la histopatologia de la lesion en la piel evidencio dermatitis de interfase. Se considero lupus eritematoso discoide como primera manifestacion de lupus eritematoso sistemico. La paciente tuvo mejoria cutanea y sistemica tras el inicio de la terapia inmunomoduladora sistemica. CONCLUSIONES: En raras ocasiones el lupus eritematoso discoide se asocia con lupus eritematoso sistemico, es importante y recomendado realizar estudios de extension porque, en algunos casos, puede ser la manifestacion inicial de un proceso sistemico subyacente. PALABRAS CLAVE: Lupus; lupus eritematoso discoide; lupus eritematoso sistemico; alopecia; alopecia cicatricial.
{"title":"Lupus eritematoso discoide como manifestación inicial de lupus eritematoso sistémico","authors":"M. Torres","doi":"10.24245/DERMATOLREVMEX.V65ID.5426","DOIUrl":"https://doi.org/10.24245/DERMATOLREVMEX.V65ID.5426","url":null,"abstract":"ANTECEDENTES: El lupus eritematoso discoide es la forma clinica mas frecuente del lupus eritematoso cutaneo cronico, particularmente tan solo del 5 al 10 % de pacientes con lupus eritematoso discoide padecen lupus eritematoso sistemico. CASO CLINICO: Paciente femenina de 46 anos de edad, quien consulto por tener una placa alopecica en la region parietal derecha que inicio hacia tres meses, asociada con sintomas secos. En la analitica, el perfil autoinmunitario mostro ANA 1/160 moteado, factor reumatoide positivo y anti-RO positivo, posteriormente la histopatologia de la lesion en la piel evidencio dermatitis de interfase. Se considero lupus eritematoso discoide como primera manifestacion de lupus eritematoso sistemico. La paciente tuvo mejoria cutanea y sistemica tras el inicio de la terapia inmunomoduladora sistemica. CONCLUSIONES: En raras ocasiones el lupus eritematoso discoide se asocia con lupus eritematoso sistemico, es importante y recomendado realizar estudios de extension porque, en algunos casos, puede ser la manifestacion inicial de un proceso sistemico subyacente. PALABRAS CLAVE: Lupus; lupus eritematoso discoide; lupus eritematoso sistemico; alopecia; alopecia cicatricial.","PeriodicalId":103407,"journal":{"name":"Dermatología Revista Mexicana","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-05-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130015512","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2021-05-14DOI: 10.24245/DERMATOLREVMEX.V65ID.5442
R. M. L. Niebla
ANTECEDENTES: La enfermedad de Lyme es la zoonosis transmitida por la garrapata del genero Ixodes diagnosticada con mas frecuencia en todo el mundo, cuyo agente etiologico es la espiroqueta Borrelia burgdorferi . El diagnostico se basa en la evaluacion clinica que puede ser un reto y se corrobora con pruebas serologicas para identificar anticuerpos por tecnicas de ELISA y Western-Blot. El tratamiento varia de acuerdo con el estadio de la enfermedad y requiere la administracion de antibioticos como tetraciclinas y cefalosporinas. CASO CLINICO: Paciente masculino de 28 anos de edad originario de la Ciudad de Mexico, que manifesto una placa eritemato-edematosa localizada en el flanco y en el area lumbar derechos de 20 x 25 cm de diametro, asociada con fiebre, artralgias y anorexia. Las pruebas serologicas confirmaron el diagnostico de enfermedad de Lyme. Fue tratado con buena respuesta con 200 mg de doxiciclina diariamente durante 28 dias. CONCLUSIONES: Este caso ilustra la importancia de tener presentes los diagnosticos diferenciales de lesiones cutaneas similares a eritema migrans que esten asociadas o no con sintomas sistemicos. PALABRAS CLAVE: Enfermedad de Lyme; Borrelia burgdorferi ; Ixodes ; eritema migrans; artritis; Western-Blot; ELISA.
{"title":"Enfermedad de Lyme","authors":"R. M. L. Niebla","doi":"10.24245/DERMATOLREVMEX.V65ID.5442","DOIUrl":"https://doi.org/10.24245/DERMATOLREVMEX.V65ID.5442","url":null,"abstract":"ANTECEDENTES: La enfermedad de Lyme es la zoonosis transmitida por la garrapata del genero Ixodes diagnosticada con mas frecuencia en todo el mundo, cuyo agente etiologico es la espiroqueta Borrelia burgdorferi . El diagnostico se basa en la evaluacion clinica que puede ser un reto y se corrobora con pruebas serologicas para identificar anticuerpos por tecnicas de ELISA y Western-Blot. El tratamiento varia de acuerdo con el estadio de la enfermedad y requiere la administracion de antibioticos como tetraciclinas y cefalosporinas. CASO CLINICO: Paciente masculino de 28 anos de edad originario de la Ciudad de Mexico, que manifesto una placa eritemato-edematosa localizada en el flanco y en el area lumbar derechos de 20 x 25 cm de diametro, asociada con fiebre, artralgias y anorexia. Las pruebas serologicas confirmaron el diagnostico de enfermedad de Lyme. Fue tratado con buena respuesta con 200 mg de doxiciclina diariamente durante 28 dias. CONCLUSIONES: Este caso ilustra la importancia de tener presentes los diagnosticos diferenciales de lesiones cutaneas similares a eritema migrans que esten asociadas o no con sintomas sistemicos. PALABRAS CLAVE: Enfermedad de Lyme; Borrelia burgdorferi ; Ixodes ; eritema migrans; artritis; Western-Blot; ELISA.","PeriodicalId":103407,"journal":{"name":"Dermatología Revista Mexicana","volume":"124 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-05-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"114838393","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2021-05-11DOI: 10.24245/DERMATOLREVMEX.V65I2.5047
Maria Paulina Estrada Fernandez
El sin drome de Ramsay Hunt se define como una erupcion vesiculada y eritematosa del oido o la boca asociada con paralisis del nervio facial periferico ademas de otros signos y sintomas frecuentes, como acufeno, perdida auditiva, nauseas, vomitos, vertigo y nistagmo, lo anterior se explica por la proximidad del octavo par craneano del ganglio geniculado al nervio vestibulococlear dentro del canal facial oseo. Actualmente se sabe que el patogeno responsable del sindrome de Ramsay Hunt es el virus de la varicela zoster, a diferencia de la paralisis de Bell, cuyo agente etiologico es el virus del herpes simple, en la que la paralisis es mas leve y con mejor pronostico comparada con la de los pacientes con sindrome de Ramsay Hunt. Sin embargo, este inicialmente puede ser indistinguible de la paralisis de Bell. Por otra parte, se ha descrito un grupo de pacientes con lo que se han denominado sindrome de Ramsay Hunt sine herpete que manifiestan paralisis facial periferica sin erupcion en el oido o la boca, asociada con aumento cuadruple del anticuerpo contra el virus de la varicela zoster o la existencia de ADN del virus de la varicela zoster en la piel auricular, las celulas mononucleares de la sangre, el liquido del oido medio o la saliva. Esto indica que una proporcion de pacientes con supuestamente paralisis de Bell tiene sindrome de Ramsay Hunt. Estudios revelan que el tratamiento temprano con aciclovir y prednisona mejora el pronostico y la recuperacion de estos pacientes. PALABRAS CLAVE: Paralisis facial; herpes zoster otico; sindrome auricular de Ramsay Hunt; sindrome de inmunodeficiencia adquirida.
{"title":"Síndrome de Ramsay Hunt","authors":"Maria Paulina Estrada Fernandez","doi":"10.24245/DERMATOLREVMEX.V65I2.5047","DOIUrl":"https://doi.org/10.24245/DERMATOLREVMEX.V65I2.5047","url":null,"abstract":"El sin drome de Ramsay Hunt se define como una erupcion vesiculada y eritematosa del oido o la boca asociada con paralisis del nervio facial periferico ademas de otros signos y sintomas frecuentes, como acufeno, perdida auditiva, nauseas, vomitos, vertigo y nistagmo, lo anterior se explica por la proximidad del octavo par craneano del ganglio geniculado al nervio vestibulococlear dentro del canal facial oseo. Actualmente se sabe que el patogeno responsable del sindrome de Ramsay Hunt es el virus de la varicela zoster, a diferencia de la paralisis de Bell, cuyo agente etiologico es el virus del herpes simple, en la que la paralisis es mas leve y con mejor pronostico comparada con la de los pacientes con sindrome de Ramsay Hunt. Sin embargo, este inicialmente puede ser indistinguible de la paralisis de Bell. Por otra parte, se ha descrito un grupo de pacientes con lo que se han denominado sindrome de Ramsay Hunt sine herpete que manifiestan paralisis facial periferica sin erupcion en el oido o la boca, asociada con aumento cuadruple del anticuerpo contra el virus de la varicela zoster o la existencia de ADN del virus de la varicela zoster en la piel auricular, las celulas mononucleares de la sangre, el liquido del oido medio o la saliva. Esto indica que una proporcion de pacientes con supuestamente paralisis de Bell tiene sindrome de Ramsay Hunt. Estudios revelan que el tratamiento temprano con aciclovir y prednisona mejora el pronostico y la recuperacion de estos pacientes. PALABRAS CLAVE: Paralisis facial; herpes zoster otico; sindrome auricular de Ramsay Hunt; sindrome de inmunodeficiencia adquirida.","PeriodicalId":103407,"journal":{"name":"Dermatología Revista Mexicana","volume":"36 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-05-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132816329","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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