Zusammenfassung Hunderttausende gingen zuletzt während der “Fridays for future” Bewegung für mehr Ökologie und Klimaschutz auf der Straße und demonstrierten für mehr Nachhaltigkeit im Umgang mit endlichen Ressourcen. Auch in Krankenhäuser und anderen medizinischen Einrichtungen nimmt dies einen immer höheren Stellenwert ein. Der Gesundheitssektor ist für 5,6% aller deutschlandweiten C02-Emissionen verantwortlich, insbesondere durch den hohen Energieverbrauch und den anfallenden Müll von 6 kg/d pro Patient. Dabei sind heute die Endoskopie-Abteilungen neben OP und Radiologie die 3. größten Müllverursacher in den Kliniken. Flexible Endoskopien stellen einen potentiellen Risikofaktor für klinisch bedeutsame Infektionen dar. Relevant sind dabei exogene Infektionen, die durch eine Übertragung von kontaminiertem Material über Endoskope und des endoskopischen Zubehörs (Zangen, Schlingen, Clips etc.) auftreten können. Der Trend zum endoskopischen Einweginstrumentarium begann vor über 20 Jahren und inzwischen sind fast alle in der flexiblen Endoskopie verwendeten Produkte Einmalmaterialien. In den letzten 5 Jahren wird vermehrt über den Einsatz von Einmal-Endoskopen diskutiert und inzwischen sind neben den bekannten Einweg-Bronchoskopen auch die ersten Einweg-Duodenoskope und Gastroskope zugelassen. Bei den grundsätzlich von jedem Patienten ausgehenden Kontaminations- und Infektionsrisiken wäre aus rein hygienischer Sicht die Nutzung von Einmal-Endoskopen für jeden Patienten wünschenswert, was aber bei der aktuellen Kosten- und Vergütungsstruktur gesundheitsökonomisch und insbesondere auch ökologisch sehr diskussionswürdig erscheint. Ob hierdurch eine höhere Patientensicherheit und bessere Behandlungsqualität erzielt wird, kann theoretisch vermutet jedoch klinisch nicht bewiesen werden. Zukünftig werden für die Beurteilung und Auswahl unserer Endoskope/Zubehör nicht nur wie bisher medizinische und ökonomische Faktoren herangezogen, sondern insbesondere auch die ökologischen Folgen verstärkt in den Fokus rücken. Die Fachgesellschaften und Ärzte aber auch die Medizinproduktebetreiber müssen sich dieser Herausforderung stellen. Zu fordern ist hier an allererster Stelle eine reale und valide Analyse des sogenannten CO2-Fußabdrucks bzw. der Klimabilanz der verwendeten Instrumente und Endoskope inklusive der Möglichkeit, diese einem adäquaten Recyclingprozess zuführen zu können.
{"title":"Einweginstrumente statt Mehrfachverwendung – Ist der Trend zu Einmalinstrumentarium in der Endoskopie ökologisch vertretbar?","authors":"Taner Güner, S. Schmitt, A. Eickhoff","doi":"10.1055/a-1776-3364","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1776-3364","url":null,"abstract":"Zusammenfassung Hunderttausende gingen zuletzt während der “Fridays for future” Bewegung für mehr Ökologie und Klimaschutz auf der Straße und demonstrierten für mehr Nachhaltigkeit im Umgang mit endlichen Ressourcen. Auch in Krankenhäuser und anderen medizinischen Einrichtungen nimmt dies einen immer höheren Stellenwert ein. Der Gesundheitssektor ist für 5,6% aller deutschlandweiten C02-Emissionen verantwortlich, insbesondere durch den hohen Energieverbrauch und den anfallenden Müll von 6 kg/d pro Patient. Dabei sind heute die Endoskopie-Abteilungen neben OP und Radiologie die 3. größten Müllverursacher in den Kliniken. Flexible Endoskopien stellen einen potentiellen Risikofaktor für klinisch bedeutsame Infektionen dar. Relevant sind dabei exogene Infektionen, die durch eine Übertragung von kontaminiertem Material über Endoskope und des endoskopischen Zubehörs (Zangen, Schlingen, Clips etc.) auftreten können. Der Trend zum endoskopischen Einweginstrumentarium begann vor über 20 Jahren und inzwischen sind fast alle in der flexiblen Endoskopie verwendeten Produkte Einmalmaterialien. In den letzten 5 Jahren wird vermehrt über den Einsatz von Einmal-Endoskopen diskutiert und inzwischen sind neben den bekannten Einweg-Bronchoskopen auch die ersten Einweg-Duodenoskope und Gastroskope zugelassen. Bei den grundsätzlich von jedem Patienten ausgehenden Kontaminations- und Infektionsrisiken wäre aus rein hygienischer Sicht die Nutzung von Einmal-Endoskopen für jeden Patienten wünschenswert, was aber bei der aktuellen Kosten- und Vergütungsstruktur gesundheitsökonomisch und insbesondere auch ökologisch sehr diskussionswürdig erscheint. Ob hierdurch eine höhere Patientensicherheit und bessere Behandlungsqualität erzielt wird, kann theoretisch vermutet jedoch klinisch nicht bewiesen werden. Zukünftig werden für die Beurteilung und Auswahl unserer Endoskope/Zubehör nicht nur wie bisher medizinische und ökonomische Faktoren herangezogen, sondern insbesondere auch die ökologischen Folgen verstärkt in den Fokus rücken. Die Fachgesellschaften und Ärzte aber auch die Medizinproduktebetreiber müssen sich dieser Herausforderung stellen. Zu fordern ist hier an allererster Stelle eine reale und valide Analyse des sogenannten CO2-Fußabdrucks bzw. der Klimabilanz der verwendeten Instrumente und Endoskope inklusive der Möglichkeit, diese einem adäquaten Recyclingprozess zuführen zu können.","PeriodicalId":131017,"journal":{"name":"Endo-Praxis","volume":"20 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128565619","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Liebe Leserinnen und LeserSie sind sehr herzlich eingeladen, an einer Online-Umfrage zur Darmkrebsvorsorge teilzunehmen, die im Rahmen einer Doktorarbeit durchgeführt wird. Pflegekräfte und MFA sind wichtige Multiplikatoren in der Aufklärungsarbeit zur Darmkrebsvorsorge. Daher sind Ihre Meinung und Ihre Erfahrungen wichtig. Vielen Dank für Ihren Beitrag! Teilen Sie den Link auch gerne im Kollegenkreis.
{"title":"Umfrage zur\u0000 Darmkrebsvorsorge","authors":"","doi":"10.1055/a-1972-4990","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1972-4990","url":null,"abstract":"Liebe Leserinnen und LeserSie sind sehr herzlich eingeladen, an einer\u0000 Online-Umfrage zur Darmkrebsvorsorge teilzunehmen, die im Rahmen einer Doktorarbeit\u0000 durchgeführt wird. Pflegekräfte und MFA sind wichtige\u0000 Multiplikatoren in der Aufklärungsarbeit zur Darmkrebsvorsorge. Daher sind\u0000 Ihre Meinung und Ihre Erfahrungen wichtig. Vielen Dank für Ihren Beitrag!\u0000 Teilen Sie den Link auch gerne im Kollegenkreis.","PeriodicalId":131017,"journal":{"name":"Endo-Praxis","volume":"45 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130225622","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Chromoendoskopie – Alles, was man wissen muss","authors":"Lisa Amsberg, U. Schempf, Dörte Wichmann","doi":"10.1055/a-1951-5057","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1951-5057","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":131017,"journal":{"name":"Endo-Praxis","volume":"49 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116667167","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Einmal mit dem Gesundheitsminister, Herrn Lauterbach,\u0000 tauschen!","authors":"","doi":"10.1055/a-1776-3407","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1776-3407","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":131017,"journal":{"name":"Endo-Praxis","volume":"10 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"115957054","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
es ist unglaublich, wie die Zeit rast. Geht es Ihnen auch so? Es ist November und vor Ihnen liegt schon wieder die letzte Ausgabe der Endo-Praxis für das Jahr 2022!
时光飞逝真不可思议你也有这种感觉吗?今天是11月，又过了2022年
{"title":"Liebe Leserinnen, liebe Leser,","authors":"U. Pfeifer","doi":"10.1055/a-1776-3351","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1776-3351","url":null,"abstract":"es ist unglaublich, wie die Zeit rast. Geht es Ihnen auch so? Es ist November und vor Ihnen liegt schon wieder die letzte Ausgabe der Endo-Praxis für das Jahr 2022!","PeriodicalId":131017,"journal":{"name":"Endo-Praxis","volume":"26 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127967409","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Elektrochirurgie auch bei Patienten mit Implantaten?","authors":"Thomas Hämmerle","doi":"10.1055/a-1776-3070","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1776-3070","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":131017,"journal":{"name":"Endo-Praxis","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131394370","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
U. Beilenhoff, Dorothee Heinemann, Lucia Himmelsbach, Ute Gabriele Pfeifer, K. Schmitt, Rebecca Schweizer
Zusammenfassung Leitungen von Endoskopie und – Funktionsabteilungen haben ein umfangreiches Aufgabenfeld, das Personalführung, administrative und organisatorische Aufgaben umfasst. Methode Mit Hilfe eines Fragebogens wurde das Führungserleben von Endoskopieleitungen in Deutschland evaluiert und in einem Workshop weiterentwickelt. Ergebnisse Endoskopieabteilungen arbeiten vielerorts für mehrere Fachbereiche. Die Kombination Gastroenterologie und Pneumologie tritt am häufigsten auf. Herausforderungen für Endoskopieleitungen ergeben sich unter anderem aus der Altersstruktur der Teams, der Kombinationen der Fachbereiche und der Sandwich-Position als Leitung im multidisziplinären Team. Gezielte Delegation von Aufgaben entlasten die Leitungen und fördern die Mitarbeiter. Innovative Führungsmodelle sind hilfreich, um Burnout und Teamproblemen vorzubeugen.
{"title":"Leitung von Endoskopieabteilungen – Führungserleben und Arbeiten im multidisziplinären Team","authors":"U. Beilenhoff, Dorothee Heinemann, Lucia Himmelsbach, Ute Gabriele Pfeifer, K. Schmitt, Rebecca Schweizer","doi":"10.1055/a-1776-3378","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1776-3378","url":null,"abstract":"Zusammenfassung Leitungen von Endoskopie und – Funktionsabteilungen haben ein umfangreiches Aufgabenfeld, das Personalführung, administrative und organisatorische Aufgaben umfasst. Methode Mit Hilfe eines Fragebogens wurde das Führungserleben von Endoskopieleitungen in Deutschland evaluiert und in einem Workshop weiterentwickelt. Ergebnisse Endoskopieabteilungen arbeiten vielerorts für mehrere Fachbereiche. Die Kombination Gastroenterologie und Pneumologie tritt am häufigsten auf. Herausforderungen für Endoskopieleitungen ergeben sich unter anderem aus der Altersstruktur der Teams, der Kombinationen der Fachbereiche und der Sandwich-Position als Leitung im multidisziplinären Team. Gezielte Delegation von Aufgaben entlasten die Leitungen und fördern die Mitarbeiter. Innovative Führungsmodelle sind hilfreich, um Burnout und Teamproblemen vorzubeugen.","PeriodicalId":131017,"journal":{"name":"Endo-Praxis","volume":"46 2","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"120886855","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Die Qualität von endoskopischen Eingriffen wird indirekt auch durch die Qualität der Endoskopaufbereitung beeinflußt. Ausbrüche zeigen immer wieder Schwachstellen in der Endoskopaufbereitung. Methode Mit Hilfe von Fragebögen wurde die Aufbereitung von flexiblen Endoskopen in Deutschland evaluiert. Ergebnisse Durch den Vergleich der Umfragen von 2000, 2015 und 2022 konnten viele Detailverbesserungen in der Aufbereitung von flexiblen Endoskopen festgestellt werden. Nichtleitlinienkonforme Varianten wurden deutlich reduziert. Schwachstellen konnten bei der Schulung von angelerntem Personal und der Aufbereitung von endoskopischem Zusatzinstrumentarium festgestellt werden. Empfehlungen zu Leihgeräten, reparierten Endoskopen und mikrobiologischen Kontrollen müssen von den offiziellen Gremien konkretisiert werden.
{"title":"Hygiene in der Endoskopie – wo stehen wir im Jahr\u0000 2022?","authors":"U. Beilenhoff","doi":"10.1055/a-1776-2823","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1776-2823","url":null,"abstract":"Die Qualität von endoskopischen Eingriffen wird indirekt auch durch die\u0000 Qualität der Endoskopaufbereitung beeinflußt. Ausbrüche\u0000 zeigen immer wieder Schwachstellen in der Endoskopaufbereitung.\u0000 Methode Mit Hilfe von Fragebögen wurde die Aufbereitung von\u0000 flexiblen Endoskopen in Deutschland evaluiert.\u0000 Ergebnisse Durch den Vergleich der Umfragen von 2000, 2015 und 2022\u0000 konnten viele Detailverbesserungen in der Aufbereitung von flexiblen Endoskopen\u0000 festgestellt werden. Nichtleitlinienkonforme Varianten wurden deutlich\u0000 reduziert. Schwachstellen konnten bei der Schulung von angelerntem Personal und\u0000 der Aufbereitung von endoskopischem Zusatzinstrumentarium festgestellt werden.\u0000 Empfehlungen zu Leihgeräten, reparierten Endoskopen und\u0000 mikrobiologischen Kontrollen müssen von den offiziellen Gremien\u0000 konkretisiert werden.","PeriodicalId":131017,"journal":{"name":"Endo-Praxis","volume":"519 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134104365","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Das kolorektale Karzinom ist weltweit für eine hohe Anzahl an krebsbedingten Todesfällen verantwortlich. Dabei können sowohl die Inzidenz als auch Todesfälle durch Darmkrebs vor allem durch Vorsorgekoloskopien nachweislich verringert werden. Allerdings variiert die Erkennungsrate von Polypen und Adenomen erheblich zwischen den einzelnen Endoskopikern, weshalb immer häufiger KI-basierte Systeme zum Einsatz kommen.
{"title":"Koloskopie: Neues KI-System\u0000 überzeugt mit hoher\u0000 diagnostischer\u0000 Genauigkeit","authors":"","doi":"10.1055/a-1865-1271","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1865-1271","url":null,"abstract":"\u0000 Das kolorektale Karzinom ist weltweit für eine hohe Anzahl an\u0000 krebsbedingten Todesfällen verantwortlich. Dabei können\u0000 sowohl die Inzidenz als auch Todesfälle durch Darmkrebs vor allem\u0000 durch Vorsorgekoloskopien nachweislich verringert werden. Allerdings\u0000 variiert die Erkennungsrate von Polypen und Adenomen erheblich zwischen den\u0000 einzelnen Endoskopikern, weshalb immer häufiger KI-basierte Systeme\u0000 zum Einsatz kommen.\u0000","PeriodicalId":131017,"journal":{"name":"Endo-Praxis","volume":"7 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133402412","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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