Infusion & Chemotherapy最新文献

{"title":"Prevention of the development of adverse reactions in the treatment of tuberculosis in combination with diabetes mellitus","authors":"I. Yeremenchuk","doi":"10.32902/2663-0338-2021-2.1-07","DOIUrl":"https://doi.org/10.32902/2663-0338-2021-2.1-07","url":null,"abstract":"Background. In recent decades, tuberculosis (TB) and its resistant forms have become an increasing problem in lowincome countries, especially in countries with epidemics of HIV infection and insulin-dependent diabetes mellitus (DM). DМ has been shown to adversely affect TB treatment outcomes. Low treatment outcomes for TB/DM comorbidity are associated with age, weight gain, or poor glycemic control, and it is the increased duration of DM treatment that may be the best strategy for improving outcomes in TB/DM patients. In the formation of the development of polyneuropathy, one of the components is increasing ischemia and intracellular hypoxia, which is characteristic of TB/DM. Decreased blood flow contributes to the destabilization of cell membranes and neuronal death. The interconnected components of the immune and other systems, namely pro-inflammatory cytokines, play an important role in the formation and progression of these processes. \u0000Results and discussion. Our clinical assessment of the general condition of patients with TB/DM (23 patients) showed that 91.5 % of the examined patients complained of persistent cough with sputum production, 78 % had shortness of breath, weight loss of more than 5 kg – 89.8 %, thirst – 80 %, 75 % – tingling and numbness of the lower extremities, pain in the legs at night – 85.5 % of people. Sub-febrile temperature (37.4-37.9 °C) was registered in 52.2 % of the examined patients. The general condition of moderate severity prevailed in 49.5 % of patients. Intoxication syndrome (IS) in TB/DM patients by clinical and paraclinical signs was observed in all patients, respectively, pronounced (manifest) IS was recorded in 79.5 %. Body mass index is on average 15.6 kg/m2 (p<0.001). To prevent the development of polyneuropathy, patients with TB/DM was prescribed anti-TB drugs, insulin and additionally pathogenetic therapy according to the scheme: Neuromax, 2 ml intravenously, intramuscular once a day for 7 days, followed by the administration of the drug 2 times a week for 3 weeks, and with the subsequent transition to the tablet form – 1 tablet per day (until the end of the intensive phase of treatment), then Dialipon 3 % solution of 20 ml was prescribed intravenously drip for 7 days (the contents of the ampoule are diluted in 250 ml of 0.9 % sodium chloride solution), with the subsequent transition to a tablet form of 300 mg – 2 tablets once a day for a month. \u0000Conclusions. The proposed method makes it possible to effectively prevent adverse reactions in the treatment of TB in combination with DM, reduce the manifestations of peripheral polyneuropathy, provide better tolerance to anti-TB drugs, normalize clinical blood parameters, accelerate the rate of normalization of the content of some pro (IL-6, IL-18) and anti-inflammatory (IL-10) cytokines in the blood plasma of patients, which, in turn, reduces the percentage of refusals from the treatment of comorbid pathology.","PeriodicalId":13681,"journal":{"name":"Infusion & Chemotherapy","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-07-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87702973","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Використання денситометричного аналізу в практиці торакального хірурга","authors":"Є.М. Маєтний","doi":"10.32902/2663-0338-2021-2.1-13","DOIUrl":"https://doi.org/10.32902/2663-0338-2021-2.1-13","url":null,"abstract":"Бажання зазирнути у Всесвіт і в глибини Людини протягом віків надихає вчених. Практичні хірурги здавна вивчають структуру та співвідношення внутрішніх органів й утворень. Важливість отриманих даних важко переоцінити. Яскравим прикладом є праці видатного вченого, хірурга зі світовим ім’ям, засновника топографічної анатомії Миколи Івановича Пирогова. Вільгельм Конрад Рентген у 1895 р. відкрив короткохвильове електромагнітне випромінювання, відоме як рентгенівські промені. Також існують праці Івана Павловича Пулюя, австро-угорського фізика з Галичини, який вивчав електричні розряди у вакуумних трубках за 10 років до відкриття Рентгена, але подальшим розвитком і патентуванням не займався. \u0000Вивчення «рентгенівських тіней» і розвиток обчислювальних технологій зумовили виникнення методу пошарового вивчення внутрішньої будови, запропонованого в 1972 р. Годфрі Хаунсфільдом. Системою реєструються ослаблення опромінення на детекторі та формуються зображення. Візуальна та кількісна оцінка проводиться за шкалою ослаблення рентгенівського опромінення (шкалою Хаунсфільда). Умовно вона розподілена на середину – щільність води, або 0 одиниць Хаунсфільда (HU), та крайні точки: повітря -1000 HU та кісткова тканина +1000 HU. \u0000Із розвитком томографічного обладнання до «покрокових» апаратів додали детектори, «кроки» перейшли в «спіраль», значно збільшилися кількість детекторів і час обчислення результатів. На сьогодні КТ-реконструкції дають змогу доопераційно виконати віртуальну фібробронхоскопію, вивчити розгалуження артеріальних стовбурів та особливості венозних судин у зоні оперативного втручання. Доопераційне визначення анатомічних особливостей та індивідуальної структури паренхіми допомагає значно оптимізувати оперативне лікування, що особливо важливо при мініінвазивних торакоскопічних втручаннях. \u0000Вивчення особливостей денситометричних змін на тлі лікування дало можливість обґрунтовано встановлювати оптимальні терміни оперативного втручання та прогнозувати наслідки. Передопераційне визначення структури легеневої паренхіми дало змогу підібрати оптимальні заходи запобігання легенево-плевральним ускладненням як інтраопераційно, так і в післяопераційному періоді. \u0000Роботи з визначення структури легеневої паренхіми на основі денситометричних змін допомагають автоматизувати скринінг і первинну діагностику легеневих хвороб. Розроблені за договором співпраці з Національним авіаційним університетом автоматизовані системи дають змогу визначати активність специфічного процесу та відсоток ураження легені. Створено програму виявлення COVID-ураження легеневої паренхіми. Завдяки структурно-параметричному синтезу загорткової нейронної мережі можна проаналізувати гістограми легень, отримуючи значно більше інформації від проведеного КТ-дослідження. \u0000У практичній діяльності широко розповсюдженим є аналіз КТ-зображень за допомогою DICOM-VIEWER, як безкоштовних програм, так і професійних. Принциповим за сенситометричного аналізу легеневої паренхіми є прецизійне виділення на КТ-зрізах","PeriodicalId":13681,"journal":{"name":"Infusion & Chemotherapy","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-07-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82220813","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Прогностично значущі чинники ефективності лікування хіміорезистентного туберкульозу","authors":"К.Д. Мажак, О.А. Ткач","doi":"10.32902/2663-0338-2021-2.1-14","DOIUrl":"https://doi.org/10.32902/2663-0338-2021-2.1-14","url":null,"abstract":"Обґрунтування. Складність трактування змін біохімічних показників зумовлена їхніми різними захисними функціями, мобілізація котрих залежить від вираженості відповіді на інтенсивність агресії, що визначається біологічними властивостями мікобактерій туберкульозу (МБТ) й адекватністю реакції організму. Вивчення особливостей зрушень із боку ключових ланок біохімічних процесів у хворих на туберкульоз (ТБ) з різним клінічним перебігом, профілем хіміорезистентності МБТ дасть можливість науково обґрунтувати оптимальні моделі застосування індивідуальної пацієнт-орієнтованої корекції ведення випадку, що сприятиме інтенсивнішому відновленню реактивності організму, підвищенню результативності стаціонарного лікування та запобігатиме розвитку рецидиву. \u0000Матеріали та методи. З цією метою вивчено особливості змін низки ключових біохімічних показників у крові 126 хворих на хіміорезистентний ТБ (ХРТБ) з різною ефективністю лікування до, під час (3,5-4 місяці), після курсу інтенсивної хіміотерапії (ХТ), що дало змогу визначити величину впливу ХТ і виявити прогностичні маркери сприятливого чи несприятливого перебігу специфічного процесу. Залежно від результативності лікування хворих розподілили на три групи: І група – 44 особи з позитивною клініко- рентгенологічною динамікою та БК- (ХТ ефективна); ІІ група – 42 особи з незначною позитивною рентгенологічною динамікою або її відсутністю та БК- (ХТ малоефективна); ІІІ група – 40 хворих із негативною рентгенологічною динамікою, збереженим бактеріовиділенням або його реверсією (ХТ неефективна). \u0000Результати та їх обговорення. У хворих на вперше діагностований ХРТБ легень незалежно від тяжкості процесу зростають рівні глікопротеїнів, фібрину, α1-антитрипсину, γ-глобулінів, молекул середньої маси (МСМ), знижується вміст альбуміну. При тяжчому перебігу захворювання (поширений легеневий процес із деструкціями, масивне бактеріовиділення, виражена імуносупресія) суттєво зростають рівні С-реактивного білка, аденозиндезамінази (АДА), загальної оксидантної активності (ЗОА), перекисного гемолізу еритроцитів (ПГЕ), гаптоглобіну (Нр) і, відповідно, МСМ. За наявності вираженого синдрому системної запальної відповіді поглиблюється диспротеїнемія та вдвічі відносно норми зростають рівні МСМ. Прогностично значущими чинниками недостатньої ефективності ХТ є: надмірно виражена гострофазова мобілізація захисних сил організму, що супроводжується виснаженням резервів детоксикації; підвищення АДА, Нр, коефіцієнту De-Ritisa, високий рівень інтоксикації (МСМ >0,38 ум. од.), дефіцит антиоксидантного, антипротеолітичного потенціалів. \u0000Встановлено максимально допустиму прогностичну межу параметрів окремих біохімічних показників для прогнозу ефективності ХТ («успішна» чи «неуспішна») у хворих на ХРТБ легень: у разі успішної ХТ АДА <18,0 од. акт., МСМ <0,30 ум. од., ЗОА <15,0 %, ПГЕ <14,5 %, Нр <2,0 г/л. У хворих із несприятливим прогнозом лікування зазначені показники вищі (р <0,01). Проведений кореляційний аналіз між досліджуваними біохімічними пока","PeriodicalId":13681,"journal":{"name":"Infusion & Chemotherapy","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-07-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83520788","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Моніторинг активності специфічного процесу в дітей із новими випадками захворювання на туберкульоз на тлі застосування імунокорегувальної терапії в комплексному лікуванні","authors":"О. М. Разнатовська, Ю.В. Мирончук","doi":"10.32902/2663-0338-2021-2.1-23","DOIUrl":"https://doi.org/10.32902/2663-0338-2021-2.1-23","url":null,"abstract":"Обґрунтування. Пошук нових шляхів підвищення ефективності лікування дітей із новими випадками захворювання на туберкульоз, яка залишається низькою, є актуальним завданням дитячої фтизіатрії. Сучасні протоколи лікування дітей, хворих на туберкульоз, засновані на застосуванні лише антимікобактеріальної терапії (АМБТ) та не передбачають імунокорегувальної терапії імунологічних змін, які сприяють збереженню активності специфічного процесу на тлі клінічного видужання пацієнта. У більшості пацієнтів у процесі ефективного лікування досягається нормалізація основних показників імунітету, але в частини хворих розвивається вторинний імунодефіцитний стан, який зумовлює доцільність подальших досліджень, спрямованих на обґрунтування застосування імунотропних препаратів із метою стимуляції захисних сил організму, нормалізації змін імунологічного статусу та нівелювання активності специфічного процесу в дітей із новими випадками захворювання на туберкульоз. Рівень у сироватці крові неоптерину є показником клітинної ланки імунітету й активності специфічного процесу. \u0000Мета. Здійснити моніторинг активності специфічного процесу за даними рівня неоптерину в сироватці крові дітей із новими випадками захворювання на туберкульоз на тлі застосування імуномодулятора азоксимеру броміду в комплексному лікуванні. \u0000Матеріали та методи. Рівень неоптерину в сироватці крові визначено в 51 дитини віком від 1 до 16 років із новими випадками захворювання на туберкульоз на початку інтенсивної АМБТ та після завершення основного курсу. Залежно від отриманого лікування пацієнтів було розподілено на дві групи: основна – 26 дітей, які на тлі АМБТ отримували імуномодулятор азоксимеру бромід; контрольна – 25 дітей, які отримували лише АМБТ. Рівень неоптерину в сироватці крові було також визначено в 30 здорових дітей. За віком і статтю групи були зіставні. Активність специфічного процесу вивчали шляхом дослідження рівня неоптерину в сироватці крові за допомогою методу твердофазного імуноферментного аналізу на імуноферментному рідері Sirio S із застосуванням набору IBL International Hamburg (Німеччина). Для корекції імунологічних змін із метою зниження активності специфічного процесу застосовували азоксимеру бромід (імуномодулятор): у дітей віком до 10 років внутрішньо по 6 мг двічі на добу, понад 10 років – по 12 мг двічі на добу; курс лікування – 14 діб. Результати дослідження оброблені на персональному комп’ютері з використанням статистичного пакету ліцензійної програми Statistica (версія 13). Статистично значущою вважали різницю за р<0,05. \u0000Результати та їх обговорення. В основній і контрольній групах на початку лікування діагностували розповсюджені форми туберкульозу, їхня частота достовірно не відрізнялася: дисемінована форма – в 6 (23,1 %) та 7 (28 %) пацієнтів відповідно, інфільтративна – в 11 (42,3 %) та 4 (44 %), первинний туберкульозний комплекс – у 9 (34,6 %) та 7 (28 %). Серед пацієнтів основної групи 19 (73,1 %) отримували АМБТ чутливого туберкульозу та 7 (26,9 %) – за ризику м","PeriodicalId":13681,"journal":{"name":"Infusion & Chemotherapy","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-07-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87844280","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Evaluation of the treatment efficacy in the patients with viral etiology community acquired pneumonia (COVID-19) with the use of syndrome-pathogenetic small volume infusion therapy according to computer tomography data","authors":"М. Lynnyk, V. Іgnatieva, G. Gumeniuk, O. Tarasenko, S. Opimakh, I. Chumak, L. Halai, V. Polischuk, N. Vlasova","doi":"10.32902/2663-0338-2021-2-31-38","DOIUrl":"https://doi.org/10.32902/2663-0338-2021-2-31-38","url":null,"abstract":"BACKGROUND. In a pandemic, when the etiotropic therapy of SARS-CoV-2 has not yet been developed, a comprehensive individual syndrome-pathogenetic approach to the treatment of patients with community-acquired pneumonia of viral etiology (COVID-19) is extremely important. The search for new commonly available drugs that can affect the inhibition of the cytokine storm, eliminate endothelial dysfunction and accelerate reparative processes in the lungs is relevant. At the same time the parenteral way of administration of the drugs provides the maximum bioavailability. \u0000OBJECT. To evaluate the treatment efficacy in the patients with viral etiology community-acquired pneumonia (COVID-19) with the use of syndrome-pathogenetic small volume infusion therapy according to computed tomography (CT) data. \u0000MATERIALS AND METHODS. We examined 12 patients (9 men and 3 women aged 18 to 62 years) with viral etiology community-acquired pneumonia (COVID-19), who were appointed for the treatment to the SI “National institute of phthisiology and pulmonology named after F.G. Yanovsky of the NAMS of Ukraine” in the acute period of the disease. 10 patients (8 men and 2 women aged 21 to 57 years) were referred to the institute from other medical institutions, where they were treated for viral etiology community-acquired pneumonia (COVID-19) 2-3 months ago. In addition to standard therapy all patients were additionally prescribed small volume infusion therapy 1-2 times a day for 10 days: Reosorbilact intravenous infusion 200 ml per day; Xavron (edaravon) 30 mg, which was diluted in 100 ml of saline, was administered intravenously; Tivorel (L-arginine and L-carnitine) intravenous infusion 100 ml per day. CT of the chest was performed on a scanner Aquilion TSX-101A (Toshiba, Japan) followed by comparative analysis. \u0000RESULTS AND DISCUSSION. Prior to treatment, patients with the viral etiology community-acquired pneumonia (COVID-19) had a systemic inflammatory process in both the acute and post-COVID-19 periods, which according to chest CT showed the same radiological symptoms: the presence of “ground-glass” and consolidation. Lesions of the lung parenchyma ranged from 30 to 60 %. After the course of treatment, all patients had a positive clinical effect, which was confirmed by positive radiological dynamics. At the same time, complete regression of pathological changes in the lungs was observed in 50 % of the patients with acute COVID-19 and in 40 % of the patients with post-COVID-19 syndrome. \u0000CONCLUSIONS. In the acute period of coronavirus infection when the patient is admitted to the hospital, it is advisable to additional use of the syndrome-pathogenetic treatment with such drugs: edaravon, a fixed combination of L-arginine and L-carnitine, hyperosmolar crystalloid solution in the regimen of small volume infusion therapy. This therapy can be used for patients in the post-COVID-19 period, when clinical symptoms, laboratory parameters of systemic inflammation, as well as char","PeriodicalId":13681,"journal":{"name":"Infusion & Chemotherapy","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77951316","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Diagnostics of complicated course of community-acquired pneumonia of viral etiology (COVID-19) via using chest computed tomography","authors":"М. Lynnyk, V. Іgnatieva, G. Gumeniuk, V. Svyatnenko, O. Tarasenko, O. Bororova","doi":"10.32902/2663-0338-2021-2-11-18","DOIUrl":"https://doi.org/10.32902/2663-0338-2021-2-11-18","url":null,"abstract":"BACKGROUND. To date, radiological criteria for the diagnosis of viral pneumonia associated with SARS-CoV-2 have been established, and treatment regimens for patients depending on the severity of coronavirus disease (COVID-19) have been developed for both outpatient and inpatient settings. Many patients, regardless of the form and severity of the coronavirus infection, suffer from a range of symptoms for weeks or even months that reduce their quality of life. Therefore, the diagnostics of complicated course of community-acquired pneumonia of viral etiology (COVID-19) via using computed tomography (CT) of the chest becomes relevant. \u0000OBJECT. To diagnose a complicated course of community-acquired pneumonia of viral etiology (COVID-19) according to CT of the chest. \u0000MATERIALS AND METHODS. A group of patients referred for treatment to the National Institute of Phthisiology and Pulmonology named after F.G. Yanovsky of the NAMS of Ukraine with complications of pneumonia from other medical institutions where they were treated for community-acquired pneumonia of viral etiology (COVID-19) 2-3 months ago. Chest CT of 20 patients (12 men and 8 women aged from 24 to 66 years) were analyzed. All patients complained of shortness of breath, cough, lack of significant improvement in general condition after discharge from the hospital. \u0000RESULTS AND DISCUSSION. Typical complications of community-acquired pneumonia of viral etiology (COVID-19) were determined by CT: 10 % of patients showed gradual progression of viral pneumonia (numerous opacities were identified as “ground glass”, consolidation and the “crazy paving” symptom); 15 % – signs of thrombosis of the pulmonary arteries branches; 25 % – exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease with preservation of signs of bilateral polysegmental viral pneumonia; 20 % – exacerbation of asthma with signs of bilateral polysegmental viral pneumonia in the regression phase; 30 % – bullous pulmonary emphysema (“vanishing lung syndrome”). \u0000CONCLUSIONS. Typical complications of pneumonia of viral etiology (COVID-19) indicate that the inflammatory process does not end after inpatient treatment and the presence of a negative PCR test, and patients need further careful monitoring and correction of treatment. CT is an objective and most informative diagnostic method of complicated community-acquired pneumonia of viral etiology (COVID-19).","PeriodicalId":13681,"journal":{"name":"Infusion & Chemotherapy","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89798412","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Stem cells as a promising therapeutic direction for the treatment of serious diseases","authors":"T. Sprynsian","doi":"10.32902/2663-0338-2021-2-5-10","DOIUrl":"https://doi.org/10.32902/2663-0338-2021-2-5-10","url":null,"abstract":"ABSTRACT. Stem cells have attracted scientific, clinical and public interest because they can regenerate and develop in certain types of cells, depending on their source of origin and biological plasticity. Several strategies for the use of cell therapy are currently being explored. A total of 8357 clinical trials of various stages using stem cells have been registered. The possibility of using multipotent mesenchymal stromal cells in patients with COVID-19-induced complications is being actively investigated. However, among the stem cell products, the U.S. Food and Drug Administration (FDA) has so far approved only those that are produced from umbilical cord blood. In the USA and European countries, there are private clinics that provide services for the collection and cultivation of stem cells, mainly autologous. Such medical centers can become the point of concentration of personalized medicine, focused on the needs of a particular patient and his/her possibilities of receiving targeted therapy for severe, difficult-to-treat conditions using modern methods in cellular technologies. The article presents an analysis of existing strategies for the therapeutic use of stem cells and the most promising directions for their further study.","PeriodicalId":13681,"journal":{"name":"Infusion & Chemotherapy","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82551531","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Standardized protocol for ultrasound diagnosis of the lungs with COVID-19","authors":"O. M. Safonova, O. Dynnyk, G. Gumeniuk, V. Lukiianchuk, H.V. Linska, M.S. Brovchenko, V. V. Panasiuk, S. Soliaryk","doi":"10.32902/2663-0338-2021-2-19-30","DOIUrl":"https://doi.org/10.32902/2663-0338-2021-2-19-30","url":null,"abstract":"BACKGROUND. The era of coronavirus disease (COVID-19) set the such task for lung ultrasound (LUS): to identify the presence of COVID-pneumonia, its differential diagnosis with other conditions which characterized by interstitial edema, determining the severity of lung damage and its location, the dynamics of pulmonary changes tissue, the development of complications, as well as to assess the effectiveness of personalized therapy. \u0000OBJECTIVE. To develop a national LUS protocol for COVID-19 based on a balance of completeness of information with the optimal minimum of time and effort for medical staff, who often do not specialize in ultrasound using, with ultrasound equipment of basic and middle classes. \u0000MATERIALS AND METHODS. A total of 1576 patients with COVID-19 were examined. There were 810 women (51.4 %) and 766 men (48.6 %). The age of the examined patients was in the range of 18-83 years, the average age was 52.3±14.6 years. 4710 LUS were performed, of which 1572 were repeated and 3144 – in the dynamics. Polysystemic ultrasound was performed in 275 patients. Ultrasound devices of both domestic and foreign production were used: Soneus P7 (Ultrasine, Ukraine), HandyUsound (Ukraine), Xario, USAP-770A (Toshiba, Japan), GE Venue (General Electric, USA) and TE7 COVID (Mindray, China) with ultrasound probes of convex, linear and microconvex formats. \u0000RESULTS. Summarizing our own experience with patients with COVID-19 in 2020-2021, we have developed a version of the LUS-protocol, which has a convenient form of recording all stages of ultrasound with maximum coverage of the entire volume of both lungs according to a clear algorithm, a graphical form, clear ultrasound semiotics and diagnostic scoring criteria for the severity of lung damage. \u0000CONCLUSIONS. 1. Clinical data indicate the feasibility and effectiveness of using LUS for dynamic monitoring of patients with pneumonia caused by SARS-CoV-2, especially in oxygen-dependent patients at their bedside (POCUS principle). 2. Optimization of the use of radiological diagnostic methods due to ultrasound makes it possible to reduce the radiation dose of the patient.3. The use of LUS allows more adequate decision-making on the need for intensive and interventional therapy, leads to faster diagnosis, improved medical care, reduced length of stay of patients in ICU, as well as reducing the total cost of treatment.4. Ability to reduce the impact of SARS-CoV-2 on healthcare professionals by limiting physical contact with the patient. 5. The standardized Ukrainian protocol of LUS provides availability, efficiency and clear interpretation of the received data at its use by different doctors in different medical institutions. The integration of the protocol in to the ultrasound machine provides optimization of the workflow process.","PeriodicalId":13681,"journal":{"name":"Infusion & Chemotherapy","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81621580","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Situation with pulmonary tuberculosis relapses: look of the Ukrainian scientists","authors":"V. Melnyk, V. Matusevych, I. Novozhylova, L. Veselovsky, O. Tarasenko, I. Bushura, A. Prykhodko","doi":"10.32902/2663-0338-2021-1-22-27","DOIUrl":"https://doi.org/10.32902/2663-0338-2021-1-22-27","url":null,"abstract":"BACKGROUND. Despite the decline of incidence and mortality from tuberculosis (ТB) in Ukraine, the incidence of the pulmonary TB relapses (RTB) remains high. Description of them is an original mirror that represents weak links in realization of antituberculosis measures (ATBM). \u0000OBJECTIVE. To summarize an achievement and define complicated questions in relation to the estimation of the real state with RTB in Ukraine, determination of reasons of their origin with the aim of overcoming of TB. \u0000MATERIALS AND METHODS. Generalization, analysis and synthesis of scientific publications of the Ukrainian scientists in the last few years. \u0000RESULTS AND DISCUSSION. The following problems were detected: a lack of funding of ATBM; a concealment of frequency of RTB from the wide circle of public; absence of near-term in realization of ATBM depending on their profitability and efficiency. Clinical researches in relation to RTB, that is mainly touch upon to diagnosis and development of charts of treatment of patients with RTB, are certain especially, some reasons of RTB are side considered. \u0000CONCLUSIONS. Basic directions of scientific researches it is been determination of features of clinical flow of RTB, study of especially clinical reasons of their origin. Presently there is not an integral picture in relation to reasons of origin and organization of warning of RTB. It is however not revealed the all-embracing, systematized reasons of origin of RTB, without that it is impossible to develop organizational measures in relation to their warning with the aim of liquidation of TB according to strategy of WHO – End TB.","PeriodicalId":13681,"journal":{"name":"Infusion & Chemotherapy","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87133574","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"The first data on international multicenter clinical study RheoSTAT-CP0698 on the efficacy and safety of Rheosorbilact® infusion in therapy of pneumonia","authors":"Y. Feshchenko, S. Beridze, Dinh Thi Hoa, V. Molodtsov, M. Gumeniuk, N. Gogoreliani, H. I. Sattarov, N. Emukhvari, G. Lupu, Y. Mostovoi, L. Kuryk, Nguyen Thi Thu Anh","doi":"10.32902/2663-0338-2021-1-5-14","DOIUrl":"https://doi.org/10.32902/2663-0338-2021-1-5-14","url":null,"abstract":"ABSTRACT. Adequate and effective treatment of severe pneumonia is especially relevant in present situation. The most problematic issue is infusion therapy. The current evidence and guidelines recommend balanced crystalloid infusion for patients with severe pneumonia and sepsis. The composition of Rheosorbilact® provides significant benefits in patients with severe infections, including respiratory infections. According to the results of the randomized open blinded end-point RheoSTAT-CP0698 study, administration of Rheosorbilact® to patients with pneumonia (intravenous infusion at a dose of 200-400 ml/day for 3 days) effectively improves the clinical condition, reduces the manifestations of (multi-) organ failure and endogenous intoxication. Small-volume infusion therapy promotes rapid normalization of circulating blood volume, stabilization of hemodynamics, acid-base, electrolyte and gas composition of the blood, significantly improves saturation and reduces tachypnea. The positive effect of therapy on renal function and inflammation has also been established. This therapy had a favorable safety profile (e. g., it did not lead to fluid overload, pulmonary edema, pleural effusion or other serious side effects, and was not associated with a clinically significant increase in endogenous serum lactate level). The RheoSTAT-CP0698 study substantiates the feasibility of using Rheosorbilact® in the complex treatment of pneumonia.","PeriodicalId":13681,"journal":{"name":"Infusion & Chemotherapy","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83084279","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}