Pub Date : 2021-11-04DOI: 10.34883/pi.2021.10.3.023
Г.Б. Матейко, М.В. Матвисив
Работа посвящена изучению факторов риска внутриутробного инфицирования плода у беременных женщин с хроническим гепатитом С на основе анализа клинико-лабораторных данных, занесенных в прогностическую карту с целью прогнозирования риска внутриутробного инфицирования плода. The work is dedicated to the study of risk factors for intrauterine infection of the fetus in pregnant women with chronic hepatitis C based on the analysis of clinical and laboratory data entered in the prognostic chart in order to predict the risk of intrauterine infection of the fetus.
{"title":"Predicting Intrauterine Fetal Infection in Pregnant Women with Chronic Hepatitis C","authors":"Г.Б. Матейко, М.В. Матвисив","doi":"10.34883/pi.2021.10.3.023","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2021.10.3.023","url":null,"abstract":"Работа посвящена изучению факторов риска внутриутробного инфицирования плода у беременных женщин с хроническим гепатитом С на основе анализа клинико-лабораторных данных, занесенных в прогностическую карту с целью прогнозирования риска внутриутробного инфицирования плода.\u0000 The work is dedicated to the study of risk factors for intrauterine infection of the fetus in pregnant women with chronic hepatitis C based on the analysis of clinical and laboratory data entered in the prognostic chart in order to predict the risk of intrauterine infection of the fetus.","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":"11 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121951402","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2021-11-04DOI: 10.34883/pi.2021.10.2.026
Д.Е. Данилов
Введение. Лечение пациентов с хронической инфекцией, вызванной вирусом гепатита В (ВГВ-инфекцией), аналогами нуклеоз(т)идов проводится длительно, в течение многих лет, что требует приверженности к лечению со стороны пациентов, а также тщательного клинико-лабораторного мониторинга. Важным аспектом в терапевтической стратегии является определение критериев возможности отмены противовирусного лечения без ухудшения долговременного прогноза, а также обострения течения заболевания. Цель. Оценить результаты отмены противовирусного лечения у пациентов с ВГВ-инфекцией всоответствии с критериями клинического протокола Европейской ассоциации по изучению заболеваний печени 2017 года. Материалы и методы. В соответствии с клиническими рекомендациями Европейской ассоциации по изучению заболеваний печени 2017 года, пациентам без цирроза печени с HBeAgнегативной ВГВ-инфекцией при отсутствии детекции ДНК ВГВ в крови методом ПЦР в течение не менее 3 лет на фоне проводимого лечения нуклеоз(т)идными аналогами противовирусное лечение может быть остановлено. В исследование включены 111 пациентов с хронической ВГВ-инфекцией, получавших лечение аналогами нуклеоз(т)идов (тенофовир, энтекавир) в Минском городском центре инфекционной гепатологии (УЗ «Городская клиническая инфекционная больница» г. Минска). Результаты и обсуждения. У 15 из 111 (13,5%) пациентов в период с 2017 по 2020 г. была проведена отмена противовирусного лечения в соответствии с рассматриваемыми клиническими рекомендациями. Все пациенты на момент отмены противовирусного лечения получали тенофовир. У 7/14 (50%) пациентов (у 1 пациента отсутствовало контрольное исследование АЛТ) наблюдалось повышение уровня АЛТ выше верхней границы нормы после осуществления отмены противовирусного лечения: среднее значение АЛТ составило 2,0±1,2 верхних границ нормы, средний период до повaышения АЛТ - 4,7±2,9 месяца. У всех 15 пациентов вновь появилась вирусная репликация: первая определяемая вирусная нагрузка детектировалась через 4,9±3,3 месяца; медиана вирусной нагрузки - 1300 (150; 2 285 000) МЕ/мл. Заключение. Несмотря на отсутствие повышения АЛТ у половины пациентов исследуемой группы в краткосрочном периоде после отмены лечения, рецидив вирусной репликации отмечен у всех пациентов, что позволяет утверждать, что рассматриваемый критерий отмены нуждается в пересмотре и должен использоваться с осторожностью. Introduction. Treatment for chronic hepatitis B infection (HBV infection) with nucleos (t) ide analogs (NAs) is carried out for a long time, for many years, which requires patient adherence to therapy, as well as careful clinical and laboratory monitoring. Important aspect of the therapeutic strategy is to determine the criteria for the discontinuation of antiviral treatment without impairing the long- term prognosis, as well as exacerbating the course of the disease. Purpose. To evaluate the results of discontinuation of antiviral treatment in patients with HBV infection in accordance with the criteria of The Eur
引入。治疗由乙型肝炎病毒引起的慢性感染的患者需要多年的时间，这需要病人的承诺和严格的临床实验室监测。治疗策略的一个重要方面是确定取消抗病毒治疗的标准，而不损害长期预后和疾病的恶化。目标。根据欧洲肝脏疾病研究协会2017年临床议定书的标准，评估取消hvd患者的抗病毒治疗的结果。材料和方法。根据欧洲肝脏疾病研究协会2017年的临床建议，无肝硬化hgv感染的患者在接受类似于t型核苷酸的治疗后至少3年内可以停止抗病毒治疗。研究包括111名慢性hcv感染患者，他们在明斯卡市传染性肝病中心接受了类似的治疗。结果和讨论。从2017年到2020年，111名(13.5%)患者中，有15人根据临床建议取消了抗病毒药物治疗。当抗病毒药物被取消时，所有的病人都接受了男高音治疗。7/14(50%)患者(50%)在取消抗病毒治疗后，alt水平高于正常水平:alt的平均值为2.0 1.2，平均寿命为4.7 2.9个月。15名患者再次出现病毒复制:第一个确定的病毒载荷在4.9 3.3个月后被检测;病毒载荷1300 (150)2。囚犯。尽管一半的患者在取消治疗后的短期内没有提高alt，但病毒性复制的复发在所有患者身上都有记录，这表明取消的标准需要修改，必须谨慎使用。=。为早期的hepitis B infection (HBV infection)干杯，为漫长的岁月干杯，为疯狂的岁月干杯。这是一种不受欢迎的策略，它是一种不受欢迎的策略。Purpose。在《反安魂曲》中，在《反安魂曲》中，在《反安魂曲》中，以《反安魂曲》为背景，以《反安魂曲》为背景。物质和媒介。在2017年欧洲自由导师协会的赞助下，谁会在没有三岁的时候接受长时间的治疗呢?《超人前传111》(《超人前传》)是由纳斯执导的《超人前传》。Results。从2017年到2020年，15名抗议者在接受心理咨询的同时，在反安的列斯山脉被解职。所有的爱国者都在反安泰维利亚统治时期受到挑战。In 7/14(50%)这样的(1病人not have a control》ALT), an increase In the ALT level above the upper limit of the norm was地理after discontinuation of treatment:平均ALT value was 2.0±1.2 upper limit of the norm, the平均时段to increase In ALT was 4.7±2.9 months。第一个数据点是4.9 3.3 months之后的数据点;median viral load 1300 (150);228.5万)I/ml。Conclusion。在《阴影之地》中，在《阴影之地》中，《邪恶回归的相关性》被完全忽视了。哭着为安提维利尔的分裂统治而哭泣，希望能被统治和修正。
{"title":"Results of Antiviral Treatment Discontinuation in Patients with Chronic Hepatitis B Virus Infection","authors":"Д.Е. Данилов","doi":"10.34883/pi.2021.10.2.026","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2021.10.2.026","url":null,"abstract":"Введение. Лечение пациентов с хронической инфекцией, вызванной вирусом гепатита В (ВГВ-инфекцией), аналогами нуклеоз(т)идов проводится длительно, в течение многих лет, что требует приверженности к лечению со стороны пациентов, а также тщательного клинико-лабораторного мониторинга. Важным аспектом в терапевтической стратегии является определение критериев возможности отмены противовирусного лечения без ухудшения долговременного прогноза, а также обострения течения заболевания. Цель. Оценить результаты отмены противовирусного лечения у пациентов с ВГВ-инфекцией всоответствии с критериями клинического протокола Европейской ассоциации по изучению заболеваний печени 2017 года. Материалы и методы. В соответствии с клиническими рекомендациями Европейской ассоциации по изучению заболеваний печени 2017 года, пациентам без цирроза печени с HBeAgнегативной ВГВ-инфекцией при отсутствии детекции ДНК ВГВ в крови методом ПЦР в течение не менее 3 лет на фоне проводимого лечения нуклеоз(т)идными аналогами противовирусное лечение может быть остановлено. В исследование включены 111 пациентов с хронической ВГВ-инфекцией, получавших лечение аналогами нуклеоз(т)идов (тенофовир, энтекавир) в Минском городском центре инфекционной гепатологии (УЗ «Городская клиническая инфекционная больница» г. Минска). Результаты и обсуждения. У 15 из 111 (13,5%) пациентов в период с 2017 по 2020 г. была проведена отмена противовирусного лечения в соответствии с рассматриваемыми клиническими рекомендациями. Все пациенты на момент отмены противовирусного лечения получали тенофовир. У 7/14 (50%) пациентов (у 1 пациента отсутствовало контрольное исследование АЛТ) наблюдалось повышение уровня АЛТ выше верхней границы нормы после осуществления отмены противовирусного лечения: среднее значение АЛТ составило 2,0±1,2 верхних границ нормы, средний период до повaышения АЛТ - 4,7±2,9 месяца. У всех 15 пациентов вновь появилась вирусная репликация: первая определяемая вирусная нагрузка детектировалась через 4,9±3,3 месяца; медиана вирусной нагрузки - 1300 (150; 2 285 000) МЕ/мл. Заключение. Несмотря на отсутствие повышения АЛТ у половины пациентов исследуемой группы в краткосрочном периоде после отмены лечения, рецидив вирусной репликации отмечен у всех пациентов, что позволяет утверждать, что рассматриваемый критерий отмены нуждается в пересмотре и должен использоваться с осторожностью.\u0000 Introduction. Treatment for chronic hepatitis B infection (HBV infection) with nucleos (t) ide analogs (NAs) is carried out for a long time, for many years, which requires patient adherence to therapy, as well as careful clinical and laboratory monitoring. Important aspect of the therapeutic strategy is to determine the criteria for the discontinuation of antiviral treatment without impairing the long- term prognosis, as well as exacerbating the course of the disease. Purpose. To evaluate the results of discontinuation of antiviral treatment in patients with HBV infection in accordance with the criteria of The Eur","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127423120","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Представлены результаты оценки качества проведенного обеззараживания защитных костюмов, используемых для работы в красной зоне Республиканского клинического медицинского центра Управления делами Президента Республики Беларусь в период с мая по декабрь 2020 г. В качестве методов дезинфекции комбинезонов после работы с пациентами, инфицированными коронавирусом COVID-19, использовались метод дезинфекции влажным паром в дезинфекционной камере и система биологического обеззараживания помещений сухим паром перекиси водорода. Проведен анализ эффективности обеззараживания, дана оценка сохранности костюмов, а также возможности повторного использования СИЗ после дезинфекции. The study presents the results of assessing the quality of the disinfection of protective suits used for work in the red zone of the Republican Clinical Medical Center of the Administrative Department of the President of the Republic of Belarus in the period from May to December 2020. As methods of disinfection of overalls after working with patients infected with coronavirus COVID-19, the method of disinfection with wet steam in a disinfection chamber was used, as well as a system for biological disinfection of premises with dry steam of hydrogen peroxide. The analysis of the effectiveness of disinfection was carried out, the safety of suits was assessed and the possibility of reusing PPE after disinfection was assessed.
{"title":"The Experience of Using Hydrogen Peroxide Vapor (VHP VICTORY, STERIS) and Wet Steam (VACUDES, BMT) for Decontamination of Protective Overalls During the SARS-CoV-2 (COVID-19) Pandemic","authors":"Марина Геннадьевна Алексеева, О.А. Маджарова, С.С. Галицкая","doi":"10.34883/pi.2021.10.3.026","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2021.10.3.026","url":null,"abstract":"Представлены результаты оценки качества проведенного обеззараживания защитных костюмов, используемых для работы в красной зоне Республиканского клинического медицинского центра Управления делами Президента Республики Беларусь в период с мая по декабрь 2020 г. В качестве методов дезинфекции комбинезонов после работы с пациентами, инфицированными коронавирусом COVID-19, использовались метод дезинфекции влажным паром в дезинфекционной камере и система биологического обеззараживания помещений сухим паром перекиси водорода. Проведен анализ эффективности обеззараживания, дана оценка сохранности костюмов, а также возможности повторного использования СИЗ после дезинфекции.\u0000 The study presents the results of assessing the quality of the disinfection of protective suits used for work in the red zone of the Republican Clinical Medical Center of the Administrative Department of the President of the Republic of Belarus in the period from May to December 2020. As methods of disinfection of overalls after working with patients infected with coronavirus COVID-19, the method of disinfection with wet steam in a disinfection chamber was used, as well as a system for biological disinfection of premises with dry steam of hydrogen peroxide. The analysis of the effectiveness of disinfection was carried out, the safety of suits was assessed and the possibility of reusing PPE after disinfection was assessed.","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":"37 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128416456","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Цель исследования. Оценить роль Klebsiella pneumoniae в этиологической структуре инфекций кровотока и определить ее чувствительность к антибиотикам. Материалы и методы. На протяжении 2016-2020 гг. выполнено 5892 микробиологических исследования крови на стерильность для пациентов, госпитализированных в 9 организациях здравоохранения г. Гомеля. Идентификацию гемокультур и определение их чувствительности кантибиотикам проводили с использованием микробиологического анализатора. Для штаммов K. pneumoniae выполнена детекция генов карбапенемаз методом ПЦР в реальном времени. Определены МПК меропенема, цефтазидима/авибактама и колистина методом микроразведений в бульоне. Результаты и обсуждение. K. pneumoniae была третьим по частоте возбудителем инфекций кровотока после S. aureus и коагулазонегативных стафилококков и выделялась в 14,6% случаев. Отмечено преобладание штаммов K. pneumoniae с множественной и экстремальной устойчивостью к антибиотикам, устойчивыми к цефотаксиму были 89,3% штаммов, к имипенему - 87,3%, к меропенему - 73,5%. МПК цефтазидима/авибактама для исследуемых карбапенемазопродуцирующих штаммов находились в диапазоне от ≤1 мг/л до ≥32 мг/л. Продуценты карбапенемазы OXA-48 были чувствительны к цефтазидиму/авибактаму и имели МПК ≤1 мг/л. Продуценты карбапенемазы KPC сохраняли чувствительность (МПК от ≤1 мг/л до 8 мг/л). Все продуценты МБЛ NDM были устойчивы к цефтазидиму/авибактаму (МПК ≥32 мг/л). Заключение. Показана ведущая роль карбапенеморезистентных штаммов K. pneumoniae с множественной устойчивостью к антибиотикам в этиологической структуре инфекции кровотока. Выявлена высокая активность цефтазидима/авибактама в отношении штаммов K. pneumoniae, продуцирующих сериновые карбапенемазы OXA-48 и KPC The aim of the study was to assess the role of Klebsiella pneumoniae in the etiological structure of bloodstream infections and to determine its antibiotic susceptibility. Materials and methods. During 2016-2020, 5892 microbiological blood examinations for sterility were performed for patients hospitalized in 9 healthcare organizations in Gomel. Identification of hemocultures and determination of their susceptibility to antibiotics was carried out by means of a microbiological analyzer. For K. pneumoniae strains the detection of carbapenemase genes was performed by real-time PCR. The MICs of meropenem ceftazidime/avibactam and colistin have been determined by broth microdilution method. Results and discussion. K. pneumoniae was the third most frequent causative agent of bloodstream infections after S. aureus and coagulase negative staphylococci and was isolated in 14.6%. The predominance of multidrug- and extensively drug-resistant K. pneumoniae strains was noted; 89.3% of the strains were resistant to cefotaxime, 87.3% to imipenem and 73.5% to meropenem. MICs of ceftazidime/avibactam for the investigated carbapenemase-producing strains were from ≤1 mg/l till ≥32 mg/l. OXA-48-producing strains were susceptible to ceftazidime/avibactam and ha
{"title":"Multidrug Resistant Klebsiella Pneumoniae in the Etiology of Bloodstream Infections","authors":"Д.В. Тапальский, Н.А. Бонда, Е.В. Карпова, И.О. Стома","doi":"10.34883/PI.2021.10.2.024","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/PI.2021.10.2.024","url":null,"abstract":"Цель исследования. Оценить роль Klebsiella pneumoniae в этиологической структуре инфекций кровотока и определить ее чувствительность к антибиотикам. Материалы и методы. На протяжении 2016-2020 гг. выполнено 5892 микробиологических исследования крови на стерильность для пациентов, госпитализированных в 9 организациях здравоохранения г. Гомеля. Идентификацию гемокультур и определение их чувствительности кантибиотикам проводили с использованием микробиологического анализатора. Для штаммов K. pneumoniae выполнена детекция генов карбапенемаз методом ПЦР в реальном времени. Определены МПК меропенема, цефтазидима/авибактама и колистина методом микроразведений в бульоне. Результаты и обсуждение. K. pneumoniae была третьим по частоте возбудителем инфекций кровотока после S. aureus и коагулазонегативных стафилококков и выделялась в 14,6% случаев. Отмечено преобладание штаммов K. pneumoniae с множественной и экстремальной устойчивостью к антибиотикам, устойчивыми к цефотаксиму были 89,3% штаммов, к имипенему - 87,3%, к меропенему - 73,5%. МПК цефтазидима/авибактама для исследуемых карбапенемазопродуцирующих штаммов находились в диапазоне от ≤1 мг/л до ≥32 мг/л. Продуценты карбапенемазы OXA-48 были чувствительны к цефтазидиму/авибактаму и имели МПК ≤1 мг/л. Продуценты карбапенемазы KPC сохраняли чувствительность (МПК от ≤1 мг/л до 8 мг/л). Все продуценты МБЛ NDM были устойчивы к цефтазидиму/авибактаму (МПК ≥32 мг/л). Заключение. Показана ведущая роль карбапенеморезистентных штаммов K. pneumoniae с множественной устойчивостью к антибиотикам в этиологической структуре инфекции кровотока. Выявлена высокая активность цефтазидима/авибактама в отношении штаммов K. pneumoniae, продуцирующих сериновые карбапенемазы OXA-48 и KPC\u0000 The aim of the study was to assess the role of Klebsiella pneumoniae in the etiological structure of bloodstream infections and to determine its antibiotic susceptibility. Materials and methods. During 2016-2020, 5892 microbiological blood examinations for sterility were performed for patients hospitalized in 9 healthcare organizations in Gomel. Identification of hemocultures and determination of their susceptibility to antibiotics was carried out by means of a microbiological analyzer. For K. pneumoniae strains the detection of carbapenemase genes was performed by real-time PCR. The MICs of meropenem ceftazidime/avibactam and colistin have been determined by broth microdilution method. Results and discussion. K. pneumoniae was the third most frequent causative agent of bloodstream infections after S. aureus and coagulase negative staphylococci and was isolated in 14.6%. The predominance of multidrug- and extensively drug-resistant K. pneumoniae strains was noted; 89.3% of the strains were resistant to cefotaxime, 87.3% to imipenem and 73.5% to meropenem. MICs of ceftazidime/avibactam for the investigated carbapenemase-producing strains were from ≤1 mg/l till ≥32 mg/l. OXA-48-producing strains were susceptible to ceftazidime/avibactam and ha","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":"26 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"114714678","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2021-11-04DOI: 10.34883/pi.2021.10.2.028
С.П. Лукашик, Илья Александрович Карпов, Ольга Владимировна Красько
Цель. Изучение характеристик групп хронической инфекции, вызванной вирусом гепатита С, с криоглобулинемией и васкулитом (ВГС-КГЕ-В) и криоглобулинемией без васкулита (ВГС-КГЕ), а также изучение безопасности и эффективности лечения лекарственными препаратами прямого противовирусного действия (ЛП ППД) у них на 12-й неделе после завершения лечения. Дизайн: открытое нерандомизированное наблюдательное исследование. Материалы и методы. В исследование включен 151 пациент: 41 - с ВГС-КГЕ-В и 110 - с ВГС-КГЕ. Упациентов определяли наличие антител к ВГC, уровень РНК ВГC и генотип вируса; устанавливали наличие в крови криоглобулинов; собирали демографические и эпидемиологические данные, изучали ответы на противовирусное лечение: вирусологический, иммунологический, клинический. Результаты. В группе ВГС-КГЕ-В по сравнению с ВГС-КГЕ без васкулита достоверно чаще встречались пациенты более молодого возраста и пациенты, у которых значения ревмофактора (РФ) превышают пределы нормы (р<0,05), большими значениями медианы РФ и криокрита (КК) (р<0,05). Разницы в достижении УВО12 между группами не обнаружено (р>0,05): УВО12 при ВГС-КГЕ-В - 97%, при ВГС-КГЕ без васкулита - 96%. Установлено, что в группе ВГС-КГЕ статистически значимо чаще достигался ИО12 (91%) по сравнению с группой ВГС-КГЕ-В (71%) (р<0,05). Доля пациентов в группе ВГС-КГЕ-В, достигших КО12, составила 58%. Общий полный ответ на лечение ЛП ППД был достигнут у 88% в группе ВГС-КГЕ и у 53% в группе ВГС-КГЕ-В. Заключение. ВГС-КГЕ-В характеризуется большей долей пациентов более молодого возраста и пациентов, у которых значения РФ превышают пределы верхней границы нормы (р<0,05), большими значениями медианы РФ и КК (р<0,05). Проведенный анализ установил хороший профиль безопасности ЛП ППД. Исходы лечения ЛП ППД характеризовались высокой частотой достижения УВО12 в обеих группах, более низкой частотой достижения ИО12 (71%) (р<0,05) и отсутствием КО12 в 42% в группе ВГС-КГЕ-В. The aim of this study was to investigate the characteristics of hepatitis C virus-mixed cryoglobulinemia vasculitis (HCV-MC-V) and hepatitis C virus-mixed cryoglobulinemia without vasculitis (HCV-MC) groups, the safety and effectiveness of treatment with direct-acting antiviral drugs (DAAD) at 12 weeks after completion of the treatment. Design: open-label non-randomized observational study. Materials and methods. The study included 151 patients: 41 - HCV-MC-V and 110 - HCV-MC. The following was done: the presence of antibodies to HCV, the level of HCV RNA and the genotype of HCV were determined; the presence of cryoglobulins in the blood was observed; demographic and epidemiological data were collected; responses to antiviral therapy were studied, such as: virologic (SVR12), immunological (IR12), clinical (CR12). Results. The HCV-MC-V group (in comparison with the HCV-MC) was characterized by a greater proportion of patients of a younger age; the rheumatoid factor (RF) values exceed the maximum normal limit (p<0,05), large values of the m
{"title":"Safety and Outcomes of Direct-Acting Antiviral Drugs in the Management of Chronic HCV-Infection, Cryoglobulinemia and Vasculitis","authors":"С.П. Лукашик, Илья Александрович Карпов, Ольга Владимировна Красько","doi":"10.34883/pi.2021.10.2.028","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2021.10.2.028","url":null,"abstract":"Цель. Изучение характеристик групп хронической инфекции, вызванной вирусом гепатита С, с криоглобулинемией и васкулитом (ВГС-КГЕ-В) и криоглобулинемией без васкулита (ВГС-КГЕ), а также изучение безопасности и эффективности лечения лекарственными препаратами прямого противовирусного действия (ЛП ППД) у них на 12-й неделе после завершения лечения. Дизайн: открытое нерандомизированное наблюдательное исследование. Материалы и методы. В исследование включен 151 пациент: 41 - с ВГС-КГЕ-В и 110 - с ВГС-КГЕ. Упациентов определяли наличие антител к ВГC, уровень РНК ВГC и генотип вируса; устанавливали наличие в крови криоглобулинов; собирали демографические и эпидемиологические данные, изучали ответы на противовирусное лечение: вирусологический, иммунологический, клинический. Результаты. В группе ВГС-КГЕ-В по сравнению с ВГС-КГЕ без васкулита достоверно чаще встречались пациенты более молодого возраста и пациенты, у которых значения ревмофактора (РФ) превышают пределы нормы (р<0,05), большими значениями медианы РФ и криокрита (КК) (р<0,05). Разницы в достижении УВО12 между группами не обнаружено (р>0,05): УВО12 при ВГС-КГЕ-В - 97%, при ВГС-КГЕ без васкулита - 96%. Установлено, что в группе ВГС-КГЕ статистически значимо чаще достигался ИО12 (91%) по сравнению с группой ВГС-КГЕ-В (71%) (р<0,05). Доля пациентов в группе ВГС-КГЕ-В, достигших КО12, составила 58%. Общий полный ответ на лечение ЛП ППД был достигнут у 88% в группе ВГС-КГЕ и у 53% в группе ВГС-КГЕ-В. Заключение. ВГС-КГЕ-В характеризуется большей долей пациентов более молодого возраста и пациентов, у которых значения РФ превышают пределы верхней границы нормы (р<0,05), большими значениями медианы РФ и КК (р<0,05). Проведенный анализ установил хороший профиль безопасности ЛП ППД. Исходы лечения ЛП ППД характеризовались высокой частотой достижения УВО12 в обеих группах, более низкой частотой достижения ИО12 (71%) (р<0,05) и отсутствием КО12 в 42% в группе ВГС-КГЕ-В.\u0000 The aim of this study was to investigate the characteristics of hepatitis C virus-mixed cryoglobulinemia vasculitis (HCV-MC-V) and hepatitis C virus-mixed cryoglobulinemia without vasculitis (HCV-MC) groups, the safety and effectiveness of treatment with direct-acting antiviral drugs (DAAD) at 12 weeks after completion of the treatment. Design: open-label non-randomized observational study. Materials and methods. The study included 151 patients: 41 - HCV-MC-V and 110 - HCV-MC. The following was done: the presence of antibodies to HCV, the level of HCV RNA and the genotype of HCV were determined; the presence of cryoglobulins in the blood was observed; demographic and epidemiological data were collected; responses to antiviral therapy were studied, such as: virologic (SVR12), immunological (IR12), clinical (CR12). Results. The HCV-MC-V group (in comparison with the HCV-MC) was characterized by a greater proportion of patients of a younger age; the rheumatoid factor (RF) values exceed the maximum normal limit (p<0,05), large values of the m","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129280334","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2021-11-04DOI: 10.34883/pi.2021.10.2.027
Н.Д. Венцловайте, Л.Г. Горячева, В.А. Грешнякова, Н.А. Ефремова, И. В. Шилова
Введение. Хронический гепатит С (ХГС) занимает лидирующую позицию среди всех хронических гепатитов. Около 71 миллиона человек в мире инфицированы вирусом гепатита С (ВГС), среди них, по разным оценкам, от 2,1 до 5 млн составляют дети до 15 лет. В большинстве случаев заболевание в детском возрасте протекает бессимптомно, однако с возрастом повышается риск развития фиброза и связанных с ним осложнений, что требует динамического контроля и своевременного назначения противовирусной терапии. Цель исследования. Определить эпидемиологические особенности и характер течения вирусного гепатита С у детей, инфицированных в раннем возрасте; проанализировать эффективность новых схем терапии препаратами прямого противовирусного действия в сравнении с терапией препаратами интерферона. Материалы и методы. В группу наблюдательного исследования вошли 559 детей с установленным диагнозом ХГС. Диагноз был подтвержден серологически (методом ИФА) и молекулярно-генетически (методом полимеразной цепной реакции - ПЦР). Степень фиброза оценивалась по результатам эластографии печени (Fibroscan). Результаты. Преобладающее большинство детей были инфицированы ВГС в результате перинатального контакта. Спонтанный клиренс отмечался не более чем в 20% случаев. По полученным данным, девочки заражались чаще мальчиков, однако с большей частотой элиминировали вирус. ХГС в детском возрасте характеризовался гладким, малосимптомным течением, однако 12% пациентов имели начальную стадию фиброза. УВО при использовании интерфероновых (ИФН) схем был достигнут у 40-53% пациентов с 1-м генотипом, у 92-100% пациентов со 2-м и 3-м генотипами. Эффективность терапии α-ИФН с рибавирином (РВ) составила 72%, пег-ИФН с РВ - 81,8%, комбинацией пег-ИФН + РВ в сочетании с каскадной плазмофильтрацией - 89,2%. Применение препаратов интерферона сопровождалось развитием нежелательных явлений, наиболее тяжело переносили введение препарата подростки старше 12 лет. Среди побочных реакций чаще всего наблюдался гриппоподобный, астеновегетативный синдромы (до 97%), несколько реже отмечались диспептические расстройства, снижение массы тела, алопеция, нервно-психические расстройства. В единичных случаях был спровоцирован дебют аутоиммунных заболеваний. На базе нашего центра подтверждено влияние полиморфизма генов rs8099917 и rs12979860 IL28B на вероятность спонтанной элиминации вируса гепатита С, а также на эффективность ПВТ. С 2019 г. начата терапия препаратами прямого противовирусного действия (ПППД), которая показала 100% эффективность при развитии минимальных нежелательных явлений. Выводы. Заболеваемость ХГС в настоящее время остается на высоком уровне. Несмотря на малосимптомное течение заболевания у детей, с возрастом значительно повышается риск развития прогрессирующего фиброза печени, жизнеугрожающих осложнений. Применение препаратов прямого противовирусного действия у детей позволяет не только своевременно начать терапию ХГС, но также избежать серьезных нежелательных явлений, связанных с лечением препаратами
{"title":"Viral Hepatitis C in Children: A Retrospective Analysis and Future Prospects","authors":"Н.Д. Венцловайте, Л.Г. Горячева, В.А. Грешнякова, Н.А. Ефремова, И. В. Шилова","doi":"10.34883/pi.2021.10.2.027","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2021.10.2.027","url":null,"abstract":"Введение. Хронический гепатит С (ХГС) занимает лидирующую позицию среди всех хронических гепатитов. Около 71 миллиона человек в мире инфицированы вирусом гепатита С (ВГС), среди них, по разным оценкам, от 2,1 до 5 млн составляют дети до 15 лет. В большинстве случаев заболевание в детском возрасте протекает бессимптомно, однако с возрастом повышается риск развития фиброза и связанных с ним осложнений, что требует динамического контроля и своевременного назначения противовирусной терапии. Цель исследования. Определить эпидемиологические особенности и характер течения вирусного гепатита С у детей, инфицированных в раннем возрасте; проанализировать эффективность новых схем терапии препаратами прямого противовирусного действия в сравнении с терапией препаратами интерферона. Материалы и методы. В группу наблюдательного исследования вошли 559 детей с установленным диагнозом ХГС. Диагноз был подтвержден серологически (методом ИФА) и молекулярно-генетически (методом полимеразной цепной реакции - ПЦР). Степень фиброза оценивалась по результатам эластографии печени (Fibroscan). Результаты. Преобладающее большинство детей были инфицированы ВГС в результате перинатального контакта. Спонтанный клиренс отмечался не более чем в 20% случаев. По полученным данным, девочки заражались чаще мальчиков, однако с большей частотой элиминировали вирус. ХГС в детском возрасте характеризовался гладким, малосимптомным течением, однако 12% пациентов имели начальную стадию фиброза. УВО при использовании интерфероновых (ИФН) схем был достигнут у 40-53% пациентов с 1-м генотипом, у 92-100% пациентов со 2-м и 3-м генотипами. Эффективность терапии α-ИФН с рибавирином (РВ) составила 72%, пег-ИФН с РВ - 81,8%, комбинацией пег-ИФН + РВ в сочетании с каскадной плазмофильтрацией - 89,2%. Применение препаратов интерферона сопровождалось развитием нежелательных явлений, наиболее тяжело переносили введение препарата подростки старше 12 лет. Среди побочных реакций чаще всего наблюдался гриппоподобный, астеновегетативный синдромы (до 97%), несколько реже отмечались диспептические расстройства, снижение массы тела, алопеция, нервно-психические расстройства. В единичных случаях был спровоцирован дебют аутоиммунных заболеваний. На базе нашего центра подтверждено влияние полиморфизма генов rs8099917 и rs12979860 IL28B на вероятность спонтанной элиминации вируса гепатита С, а также на эффективность ПВТ. С 2019 г. начата терапия препаратами прямого противовирусного действия (ПППД), которая показала 100% эффективность при развитии минимальных нежелательных явлений. Выводы. Заболеваемость ХГС в настоящее время остается на высоком уровне. Несмотря на малосимптомное течение заболевания у детей, с возрастом значительно повышается риск развития прогрессирующего фиброза печени, жизнеугрожающих осложнений. Применение препаратов прямого противовирусного действия у детей позволяет не только своевременно начать терапию ХГС, но также избежать серьезных нежелательных явлений, связанных с лечением препаратами ","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":"54 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132518651","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2021-11-04DOI: 10.34883/pi.2021.10.3.022
Т.В. Артюх
Цель. Изучить чувствительность микроорганизмов (E. coli, S. aureus, C. albicans) к доксициклину при добавлении в среду триптофана и цинка аспартата (1000 мкг/мл) в составе монои микст-биопленок. Материалы и методы. Исследование проводили на клинических штаммах Е. соli, S. aureus, С.albiсаns, изолированных у пациентов с клиническими признаками вагинита. Способность к пленкообразованию исследуемых штаммов Е. соli 2646 и S. aureus 2738, С. аlbiсаns 2924 изучали в системе иммунологических планшетов в течение 5 дней в статических условиях, с закладкой медных сеточек для электронной микроскопии. Минимальную ингибирующую концентрацию (МИК) доксициклина и его комбинаций с триптофаном и цинком для микроорганизмов в составе биопленок определяли с использованием анализа восстановления XTT (2,3-бис (2-метокси-4-нитро-5-сульфофенил)-5-[карбонил (фениламино)]-2H-гидроксид тетразолия) на основе 1% резазурина. Визуализировали микробные биопленки под световым и электронным трансмиссионным микроскопом JЕM 1011 (JЕОL, Япония) при ускоряющем напряжении 80 KV. Результаты. Исследуемые микроорганизмы Е. соli 2646 и S. aureus 2738, С. аlbiсаns 2924 способны образовывать биопленки. Триптофан и цинка аспартат в концентрации 1000 мкг/мл оказывают модулирующее действие на чувствительность E. coli, S. aureus, C. albicans к доксициклину в составе монои микст-биопленок. Триптофан и цинка аспартат повышают активность доксициклина по отношению к монобиопленкам E. coli и S. aureus. По отношению к биопленкам, в состав которых входит C. albicans, триптофан и цинка аспартат снижают активность доксициклина. МИК антибактериальных препаратов для микроорганизмов в составе микстбиопленок возрастают относительно МИК для монобиопленок в 4 раза. Выводы. Биологически активные вещества (аминокислоты) обладают высоким потенциалом действия на биопленки. Тщательная оптимизация состава и концентрации триптофана и цинка аспартата, в зависимости от вида микроорганизма, вызывает антибиопленочный эффект, что позволяет рассматривать их в качестве адъювантов/наполнителей лекарств. Установленные закономерности могут быть использованы в качестве теоретической основы для разработки способов повышения эффективности антимикробных препаратов в терапии биопленочных инфекций и борьбы с распространением устойчивых штаммов микроорганизмов. Objectives. To study the sensitivity of microorganisms (E. coli, S. aureus, C. albicans) to doxycycline in the presence of tryptophan and zinc aspartate (1000 mcg/ml) in mono-and mixed biofilms. Materials and methods. The study was carried out on clinical strains E. coli, S. aureus, C. albisans isolated in patients with clinical signs of vaginitis. The ability to film formation of the investigated strains E. coli 2646, S. aureus 2738, C. albicans 2924 was studied in the system of immunological plates for 5 days under static conditions, with the laying of copper meshes for electron microscopy. The minimum inhibitory concentration (MIC) of doxycycline and its combinations with
{"title":"Evaluation of the Antibacterial Effects of Tryptophan and Zinc Aspartate as Antibiofi lm Agents in Combination with Doxycycline in Vitro","authors":"Т.В. Артюх","doi":"10.34883/pi.2021.10.3.022","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2021.10.3.022","url":null,"abstract":"Цель. Изучить чувствительность микроорганизмов (E. coli, S. aureus, C. albicans) к доксициклину при добавлении в среду триптофана и цинка аспартата (1000 мкг/мл) в составе монои микст-биопленок. Материалы и методы. Исследование проводили на клинических штаммах Е. соli, S. aureus, С.albiсаns, изолированных у пациентов с клиническими признаками вагинита. Способность к пленкообразованию исследуемых штаммов Е. соli 2646 и S. aureus 2738, С. аlbiсаns 2924 изучали в системе иммунологических планшетов в течение 5 дней в статических условиях, с закладкой медных сеточек для электронной микроскопии. Минимальную ингибирующую концентрацию (МИК) доксициклина и его комбинаций с триптофаном и цинком для микроорганизмов в составе биопленок определяли с использованием анализа восстановления XTT (2,3-бис (2-метокси-4-нитро-5-сульфофенил)-5-[карбонил (фениламино)]-2H-гидроксид тетразолия) на основе 1% резазурина. Визуализировали микробные биопленки под световым и электронным трансмиссионным микроскопом JЕM 1011 (JЕОL, Япония) при ускоряющем напряжении 80 KV. Результаты. Исследуемые микроорганизмы Е. соli 2646 и S. aureus 2738, С. аlbiсаns 2924 способны образовывать биопленки. Триптофан и цинка аспартат в концентрации 1000 мкг/мл оказывают модулирующее действие на чувствительность E. coli, S. aureus, C. albicans к доксициклину в составе монои микст-биопленок. Триптофан и цинка аспартат повышают активность доксициклина по отношению к монобиопленкам E. coli и S. aureus. По отношению к биопленкам, в состав которых входит C. albicans, триптофан и цинка аспартат снижают активность доксициклина. МИК антибактериальных препаратов для микроорганизмов в составе микстбиопленок возрастают относительно МИК для монобиопленок в 4 раза. Выводы. Биологически активные вещества (аминокислоты) обладают высоким потенциалом действия на биопленки. Тщательная оптимизация состава и концентрации триптофана и цинка аспартата, в зависимости от вида микроорганизма, вызывает антибиопленочный эффект, что позволяет рассматривать их в качестве адъювантов/наполнителей лекарств. Установленные закономерности могут быть использованы в качестве теоретической основы для разработки способов повышения эффективности антимикробных препаратов в терапии биопленочных инфекций и борьбы с распространением устойчивых штаммов микроорганизмов.\u0000 Objectives. To study the sensitivity of microorganisms (E. coli, S. aureus, C. albicans) to doxycycline in the presence of tryptophan and zinc aspartate (1000 mcg/ml) in mono-and mixed biofilms. Materials and methods. The study was carried out on clinical strains E. coli, S. aureus, C. albisans isolated in patients with clinical signs of vaginitis. The ability to film formation of the investigated strains E. coli 2646, S. aureus 2738, C. albicans 2924 was studied in the system of immunological plates for 5 days under static conditions, with the laying of copper meshes for electron microscopy. The minimum inhibitory concentration (MIC) of doxycycline and its combinations with ","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":"23 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133680264","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Описан завозной случай мансонеллеза из Африки у гражданина Украины, протекавший с развитием инфекционного эндокардита и рецидивирующего гидроторакса. Обращено внимание на возможность длительного бессимптомного течения этого филяриоза, ставшего одним из факторов тяжелого поражения сердечно-сосудистой системы пациента. Приведены факты, свидетельствующие о необходимости длительного применения противогельминтной терапии. Даны рекомендации по своевременной диагностике филяриозов. A case of Mansonellosis acquired in Africa by a citizen of Ukraine, proceeding with infective endocarditis and recurrent hydrothorax, is described. Attention is drawn to the long-term asymptomatic course of this filariasis, which has become one of the factors of severe disease of the patient’s cardiovascular system. The facts are presented, indicating the need for long-term use of anthelmintic therapy. Recommendations for the timely diagnosis of filariasis are given.
{"title":"Imported Mansonellosis Case in a Citizen of Ukraine","authors":"О.А. Голубовская, А.В. Шкурба, И.В. Шестакова, О.А. Гудзенко","doi":"10.34883/pi.2021.10.3.024","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2021.10.3.024","url":null,"abstract":"Описан завозной случай мансонеллеза из Африки у гражданина Украины, протекавший с развитием инфекционного эндокардита и рецидивирующего гидроторакса. Обращено внимание на возможность длительного бессимптомного течения этого филяриоза, ставшего одним из факторов тяжелого поражения сердечно-сосудистой системы пациента. Приведены факты, свидетельствующие о необходимости длительного применения противогельминтной терапии. Даны рекомендации по своевременной диагностике филяриозов.\u0000 A case of Mansonellosis acquired in Africa by a citizen of Ukraine, proceeding with infective endocarditis and recurrent hydrothorax, is described. Attention is drawn to the long-term asymptomatic course of this filariasis, which has become one of the factors of severe disease of the patient’s cardiovascular system. The facts are presented, indicating the need for long-term use of anthelmintic therapy. Recommendations for the timely diagnosis of filariasis are given.","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":"5 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122719863","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Коронавирусная болезнь COVID-19 – системное заболевание с вариабельным и непредсказуемым течением. Среди нереспираторных проявлений COVID-19 неврологические симптомы наблюдаются достаточно часто, особенно среди лиц пожилого возраста и среди пациентов отделений интенсивной терапии. Приведенные клинические случаи иллюстрируют особенности повреждения ЦНС у пациентов с COVID-19. К сожалению, опыт комплексного лечения таких пациентов, в составе которого применялись солу-медрол, антикоагулянты, внутривенные иммуноглобулины, антибиотики и другие средства патогенетической терапии, оказался пессимистичным. Накапливаемый опыт, пусть даже отрицательный, является необходимым в понимании патогенеза, диагностики и тактики ведения таких больных. Coronavirus disease 2019 is a systemic disease with a variable and unpredictable clinical course. Among the non-respiratory manifestations of COVID-19, neurological symptoms are observed quite often, especially among the elderly people and patients hospitalized in intensive care units. This case series illustrates the features of CNS damage in patients with COVID-19. Unfortunately, the experience of complex treatment of such patients, which included the use of solu-medrol, anticoagulants, intravenous immunoglobulins, antibiotics and other means of pathogenetic therapy, turned out to be pessimistic. The accumulated experience, even if negative, is necessary in understanding the pathogenesis, diagnosis and management of such patients.
冠状动脉疾病是一种系统性疾病，具有变异和不可预测性。在神经系统的神经表现中，神经系统症状经常出现，尤其是在老年人和重症监护室的病人中。这些临床病例说明了COVID-19患者中枢神经系统损伤的特征。不幸的是，综合治疗solu - medrol、抗凝血剂、静脉免疫球蛋白、抗生素和其他病原体疗法的经验证明是悲观的。累积的经验，即使是消极的，在理解病原体、诊断和治疗这些病人的策略方面是必不可少的。2019年的Coronavirus disease是一个系统性的disemic系统，有各种各样的clinical course。《非暴力指令19》、《新逻辑系统》、《观察到的四人组》、《诱惑护理单位》中的“长”和“短”。这种case系列illustrates在带有COVID-19的通路中引入了CNS damage的感觉。不可抗力，不可抗力，不可抗力，不可抗力，不可抗力，不可抗力，不可抗力，不可抗力，不可抗力，不可抗力，不可抗力。附属品，even if negative，是一种非受限状态下的necessary，一种被指定为额外受试者的diagnosis和管理。
{"title":"Neurologic Manifestations in Patients with Coronavirus Disease 2019","authors":"О.А. Голубовская, А.А. Заплотная, Т.И. Гайнутдинова, Л.В. Минова, А.В. Куценко, С.В. Покрышень, М.Н. Сукач","doi":"10.34883/pi.2021.10.1.029","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2021.10.1.029","url":null,"abstract":"Коронавирусная болезнь COVID-19 – системное заболевание с вариабельным и непредсказуемым течением. Среди нереспираторных проявлений COVID-19 неврологические симптомы наблюдаются достаточно часто, особенно среди лиц пожилого возраста и среди пациентов отделений интенсивной терапии. Приведенные клинические случаи иллюстрируют особенности повреждения ЦНС у пациентов с COVID-19. К сожалению, опыт комплексного лечения таких пациентов, в составе которого применялись солу-медрол, антикоагулянты, внутривенные иммуноглобулины, антибиотики и другие средства патогенетической терапии, оказался пессимистичным. Накапливаемый опыт, пусть даже отрицательный, является необходимым в понимании патогенеза, диагностики и тактики ведения таких больных.\u0000 Coronavirus disease 2019 is a systemic disease with a variable and unpredictable clinical course. Among the non-respiratory manifestations of COVID-19, neurological symptoms are observed quite often, especially among the elderly people and patients hospitalized in intensive care units. This case series illustrates the features of CNS damage in patients with COVID-19. Unfortunately, the experience of complex treatment of such patients, which included the use of solu-medrol, anticoagulants, intravenous immunoglobulins, antibiotics and other means of pathogenetic therapy, turned out to be pessimistic. The accumulated experience, even if negative, is necessary in understanding the pathogenesis, diagnosis and management of such patients.","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":"341 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-04-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134217316","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Коронавирусы являются важными патогенами человека и животных. За прошедший год, когда мир столкнулся с новым заболеванием COVID-19, представления об эпидемиологии, клиническом проявлении, лечении и профилактике заболевания существенно расширились, а в некоторых областях даже изменились. Совершенно очевидно, что по мере накопления знаний в понимании нового заболевания произойдет немало изменений. Все мы не теряем надежды на разработку надежного лекарственного средства и успехи вакцинации. В этой работе мы обобщили данные об особенностях COVID-19 у детей, а именно распространении, клиническом течении, клинико-лабораторной диагностике и рекомендуемых сегодня принципах лечения и профилактики. В работу вошли материалы наших собственных наблюдений 1379 детей с COVID-19, находившихся на стационарном лечении в учреждении «Городская детская инфекционная клиническая больница» г. Минска (ГДИКБ) с марта по ноябрь 2020 г. Из них с подтвержденной инфекцией бессимптомное течение заболевания имели 17,6%, легкое – 40,2%, средней степени тяжести – 41,1% и тяжелое – 1,1%. Coronaviruses are important pathogens of humans and animals. Over the past year, when the world faced with the new COVID-19 disease, the understanding of the epidemiology, clinical manifestation, treatment and prevention of the disease has significantly expanded and even changed in some areas. It is quite obvious that many changes will occur as knowledge accumulates in the understanding of a new disease. All of us do not lose hope for the development of a reliable drug and the success of vaccination. In this work, we summarized the data on the features of COVID-19 in children, namely, the spread, clinical course, clinical and laboratory diagnosis and theprinciples of treatment and prevention recommended for today. The work included the materials of our own observations of 1379 children with COVID-19 who were on inpatient treatment at the "City Children’s Infectious Clinical Hospital" in Minsk (CCICH) from March to November 2020 Of these, 17.6% had asymptomatic course of the disease with confirmed infection, 40.2% – mild course, 41.1% – moderate severity and 1.1% – severe course.
冠状病毒是人类和动物的重要病原体。在过去的一年里，当世界面临一种新的疾病时，流行病学、临床表现、治疗和预防的观念大幅扩大，一些地区甚至发生了变化。很明显，随着了解新疾病的知识的积累，将会有很多变化。我们所有人都希望开发可靠的药物和疫苗接种。在这项工作中，我们总结了儿童的特性，即传播、临床流动、临床实验室诊断和今天推荐的治疗和预防原则。走进工作材料我们自己观察1379患儿COVID - 19,位于住院治疗机构市儿童医院临床传染病年明斯克(其中ГДИКБ)3月至2020年11月确认无症状感染疾病具有17.6%,轻至40.2%,严重程度为41.1%和沉重的1.1%。Coronaviruses是人类和动物的潜在病原体。当世界面对新的颜色-19的时候，新的颜色出现了，新的颜色出现了，clinical manifation，这是对《新发现》中《改变者》的执着评论。我们所有人都没有失去希望，因为这是一种依赖的毒品和邪恶的力量。在这篇文章中，我们将在儿童、namely、斯帕德、clinical course、clinical diagnosis和前期康复的数据缩放。The work included The材料of our own observations of 1379 children with who were on inpatient COVID - 19 treatment at The City children’s Infectious Clinical医院in明斯克(CCICH) from March to 2020 of these, 17.6%的had asymptomatic跑道的of The disease with confirmed感染、40.2%是mild跑道,41.1% moderate severity and 1.1%—severe跑道。
{"title":"Clinical Characteristics, Diagnosis and Treatment of Coronovirus Infection in Children","authors":"О.Н. Романова, Н.Д. Коломиец, А.А. Ключарева, Е.Н. Сергиенко, Д.В. Савицкий, Мария Соколова, А.Н. Оскирко, Л.И. Матуш, О.Н. Ханенко, Р.Н. Манкевич, Т.И. Лисицкая, А.Е. Раевнев, О.В. Тонко, И.М. Крастелева, А.К. Ткаченко, Т.А. Артемчик, Г.М. Батян","doi":"10.34883/pi.2021.10.1.030","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2021.10.1.030","url":null,"abstract":"Коронавирусы являются важными патогенами человека и животных. За прошедший год, когда мир столкнулся с новым заболеванием COVID-19, представления об эпидемиологии, клиническом проявлении, лечении и профилактике заболевания существенно расширились, а в некоторых областях даже изменились. Совершенно очевидно, что по мере накопления знаний в понимании нового заболевания произойдет немало изменений. Все мы не теряем надежды на разработку надежного лекарственного средства и успехи вакцинации. В этой работе мы обобщили данные об особенностях COVID-19 у детей, а именно распространении, клиническом течении, клинико-лабораторной диагностике и рекомендуемых сегодня принципах лечения и профилактики. В работу вошли материалы наших собственных наблюдений 1379 детей с COVID-19, находившихся на стационарном лечении в учреждении «Городская детская инфекционная клиническая больница» г. Минска (ГДИКБ) с марта по ноябрь 2020 г. Из них с подтвержденной инфекцией бессимптомное течение заболевания имели 17,6%, легкое – 40,2%, средней степени тяжести – 41,1% и тяжелое – 1,1%.\u0000 Coronaviruses are important pathogens of humans and animals. Over the past year, when the world faced with the new COVID-19 disease, the understanding of the epidemiology, clinical manifestation, treatment and prevention of the disease has significantly expanded and even changed in some areas. It is quite obvious that many changes will occur as knowledge accumulates in the understanding of a new disease. All of us do not lose hope for the development of a reliable drug and the success of vaccination. In this work, we summarized the data on the features of COVID-19 in children, namely, the spread, clinical course, clinical and laboratory diagnosis and theprinciples of treatment and prevention recommended for today. The work included the materials of our own observations of 1379 children with COVID-19 who were on inpatient treatment at the \"City Children’s Infectious Clinical Hospital\" in Minsk (CCICH) from March to November 2020 Of these, 17.6% had asymptomatic course of the disease with confirmed infection, 40.2% – mild course, 41.1% – moderate severity and 1.1% – severe course.","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":"129 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-04-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134028155","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
京公网安备 11010802042870号
京ICP备2023020795号-1
扫码关注我们
求助内容：
应助结果提醒方式：