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Revista Ciencia y Salud Integrando Conocimientos最新文献

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Analgesia en el paciente quemado. 烧伤病人的镇痛。
Pub Date : 2022-08-16 DOI: 10.34192/cienciaysalud.v6i4.372
Pedro Ignacio Quirós Portuguez, Irina Calderón Vega
Una parte fundamental en el manejo del paciente quemado es el control del dolor por medio de analgesia correcta, conocer el tipo de dolor y la fase en que se encuentra el paciente es necesario para la elección del medicamento, donde el pilar del tratamiento  suelen ser un opioide, actualmente la terapia debe ser multimodal con el objetivo de limitar los requerimientos de los opioides y así evitar dos fenómenos de importante conocimiento como la tolerancia y la hiperalgesia inducida por opioides, una tratamiento multimodal limita la aparición de efectos secundarios en estos pacientes. Aparte de eso, las estrategias no farmacológicas son relevantes para un manejo a largo plazo de estos individuos. Un control adecuado influye positivamente en la cicatrización y en la calidad de vida de estos pacientes. Un mal control del dolor no solo exacerba el evento agudo, sino que aumenta las morbilidades que se desarrollan de forma segundaria como la ansiedad y el trastorno de estrés postraumático. 
烧伤患者管理的一个基本部分是通过正确的镇痛来控制疼痛,了解疼痛的类型和患者所处的阶段是选择药物所必需的,治疗的支柱通常是阿片类药物,目前的治疗必须是多模式的,以限制阿片类药物的需求,从而避免两种重要的知识现象,如阿片类药物诱导的耐受性和痛觉过敏,多模式治疗限制了这些患者副作用的出现。此外,非药物策略与这些患者的长期管理相关。适当的控制对这些患者的愈合和生活质量有积极的影响。疼痛控制不力不仅会加剧急性事件,还会增加继发的疾病,如焦虑和创伤后应激障碍。
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Abordaje de las convulsiones febriles en la infancia. 儿童发热性癫痫的治疗。
Pub Date : 2022-08-16 DOI: 10.34192/cienciaysalud.v6i4.438
Eugenia María Vargas Cabezas, Yokarime Mónica Rivera Solís
Las convulsiones febriles suelen suceder en niños (as) entre los 6 meses y 5 años de edad asociado a altas temperaturas corporales y en ausencia de un proceso infeccioso en sistema nervioso central o epilepsia. La etiología es multifactorial e incluye factores de riesgo como enfermedades virales, ciertas vacunas o predisposición genética. De acuerdo a las características, se clasifican en simples y complejas. Las convulsiones febriles simples no requieren más estudios de laboratorio, neuroimagen o tratamiento farmacológico, mientras que las convulsiones complejas pueden requerir más estudios, sin embargo, normalmente no van a requerir profilaxis farmacológica para prevenir una crisis. Las convulsiones febriles generalmente no afectan el desarrollo neurológico ni aumentan el riesgo de epilepsia. Es importante ya que estos episodios generan mucha ansiedad en padres y cuidadores, por lo que todo personal de salud debe brindar educación adecuada sobre el manejo de futuras crisis y pronóstico de estos eventos.
发热性癫痫通常发生在6个月至5岁的儿童,与体温升高和中枢神经系统没有感染过程或癫痫有关。病因是多因素的,包括病毒疾病、某些疫苗或遗传易感性等危险因素。根据其特点,可分为简单型和复杂型。简单的发热性癫痫不需要进一步的实验室研究、神经成像或药物治疗,而复杂的癫痫可能需要进一步的研究,但通常不需要药物预防来防止癫痫发作。发烧发作通常不会影响神经发育,也不会增加癫痫的风险。这一点很重要,因为这些事件会给父母和照顾者带来很多焦虑,所以所有卫生工作者都应该提供适当的教育,以管理未来的危机和预测这些事件。
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Síndrome de Congestión Pélvica como causa de dolor pélvico crónico. 盆腔充血综合征是慢性盆腔疼痛的原因。
Pub Date : 2022-06-15 DOI: 10.34192/cienciaysalud.v6i3.430
Valeria Leitón Solano, María Fernanda Sibaja Mora, Catalina Castrillo Hine, Juan Carlos Solano Muñoz
El síndrome de congestión pélvica (SCP) se define como el dolor pélvico crónico habitualmente asociado a varices vulvares o perineales como resultado del reflujo u obstrucción de las venas gonadales, glúteas o periuterinas. La etiología es diversa e involucra factores tanto mecánicos como hormonales que contribuyen a insuficiencia y dilatación venosa. El diagnóstico se confirma con técnicas de imagen, siendo la venografía por sustracción digital el estándar de oro. Existen muchas opciones de tratamiento para el SCP que incluyen hormonoterapia, emboloterapia, escleroterapia, y cirugía endovascular y abierta. Una de las mejor establecidas es la oclusión endovascular de los vasos dilatados.
盆腔充血综合征(pcs)的定义是慢性盆腔疼痛,通常与外阴或会阴静脉曲张有关,这是由于性腺、臀肌或宫颈静脉的反流或阻塞。病因是多种多样的,包括机械和激素因素,导致静脉功能不全和扩张。诊断通过成像技术得到证实,数字减法静脉造影是黄金标准。如果你的孩子患有慢性阻塞性肺病(SCP),你的医生可能会给你开一些药物来缓解症状。最成熟的治疗方法之一是扩张血管的血管内闭塞。
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Esquizofrenia de inicio precoz: Revisión bibliográfica.
Pub Date : 2022-06-15 DOI: 10.34192/cienciaysalud.v6i3.452
Patrick Erak Otárola
La esquizofrenia de inicio precoz se define como el inicio de la enfermedad antes de los 18 años y abarca a la esquizofrenia de inicio en la infancia y en la adolescencia. La esquizofrenia de inicio en la infancia se define como el inicio de síntomas psicóticos antes de los 13 años y se considera que representa un subgrupo de pacientes que cuentan con una etiología hereditaria mayor. Las manifestaciones clínicas incluyen las presentadas en esquizofrenia en el adulto y pueden incluir la presencia de síntomas positivos (alucinaciones y delirios) y síntomas negativos (abulia, asociabilidad, anhedonia). La esquizofrenia de inicio precoz se relaciona con una evolución clínica grave, un funcionamiento psicosocial deficiente y mayor gravedad de anomalías cerebrales. Pese a evolucionar con más gravedad, la evidencia actual corrobora la eficacia de intervenciones psicosociales y farmacológicas en el tratamiento. Dentro de las opciones terapéuticas se encuentran los antipsicóticos atípicos, los cuales presentan eficacia comparable sin embargo perfiles de efectos adversos variables.
早期发病的精神分裂症被定义为在18岁之前发病,包括在儿童和青少年时期发病的精神分裂症。儿童发病精神分裂症被定义为在13岁之前出现精神病症状,并被认为是具有主要遗传病因的患者亚群。临床表现包括成人精神分裂症的表现,可能包括阳性症状(幻觉和妄想)和阴性症状(虐待、联想、快感缺乏)的存在。早期发病精神分裂症与严重的临床发展、不良的心理社会功能和更严重的脑异常有关。尽管发展更加严重,但目前的证据支持心理社会和药物干预治疗的有效性。在治疗选择中有非典型抗精神病药物,它们有相当的疗效,但不良反应的情况不同。
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Cefaleas que amenazan la vida. 危及生命的头痛。
Pub Date : 2022-06-15 DOI: 10.34192/cienciaysalud.v6i3.437
Claudia Orozco Cubero, Luis Felipe Alfaro Guerra
La cefalea es una de las razones más comunes de consulta médica, y se divide en dos categorías: primarias, que se presentan sin causa subyacente estructural a la cual atribuir los síntomas, que incluyen migraña con y sin aura, migrañas crónicas, cefaleas tensionales, trigeminales autonómicas, primarias por tos, ejercicio, estímulo frío o sexual y cefalea thunderclap; y secundarias donde existe causa subyacente que puede amenazar la vida, y agrupa a las atribuibles a trauma de cabeza y cuello, lesión vascular, las causadas por patologías intracraneales no-vasculares y por desórdenes psiquiátricos. Debe evaluarse toda cefalea para excluir una secundaria. La hemorragia subaracnoidea, cuyo principal signo cardinal es cefalea intensa de inicio súbito, suele ser inicialmente mal diagnosticada como migraña o cefalea tensional, está asociada a alto riesgo de muerte o discapacidad severa, presenta síntomas asociados como vómitos, alteración de la conciencia, rigidez nucal y déficits neurológicos. La meningitis bacteriana tiene alto riesgo de complicaciones con potencial de provocar secuelas graves o la muerte, se presenta comúnmente con cefalea, rigidez nucal y fiebre, y menos frecuentemente, alteración del estado mental, crisis epilépticas y signos de focalización. La hipertensión intracraneal (elevación sostenida de la presión intracraneal >20 mmHg por >5-10 minutos) tiene un cuadro clínico inicial de cefalea holocraneal, papiledema, vómitos en proyectil y alteración del estado mental. Si bien todas estas patologías tienen la cefalea como síntoma en común, es necesario estudiarlas para orientar un mejor diagnóstico diferencial, ya que todas requieren un abordaje muy distinto, pero de inicio inmediato para evitar complicaciones.
头痛是医疗建议的最常见原因之一,主要分为两类:因为底层出现无因结构属性包括偏头痛和无症状,慢性头痛、头痛tensionales光环,trigeminales基层自治,咳嗽、行使、冷刺激或性头痛thunderclap;有可能危及生命的潜在原因的继发性疾病,包括头颈部创伤、血管损伤、非血管颅内疾病和精神疾病。所有头痛都应进行评估,以排除继发性头痛。蛛网膜下腔出血的主要症状是突然发作的剧烈头痛,最初通常被误诊为偏头痛或紧张性头痛,与死亡或严重残疾的高风险有关,并伴有呕吐、意识改变、颈部僵硬和神经缺陷等相关症状。细菌性脑膜炎有很高的并发症风险,可能导致严重的后遗症或死亡,通常表现为头痛、颈部僵硬和发烧,较少表现为精神状态改变、癫痫发作和集中症状。颅内高血压(颅内压力持续升高>20 mmHg / >5-10分钟)的初始临床表现为全颅头痛、乳头水肿、投射性呕吐和精神状态改变。虽然所有这些疾病都有头痛的共同症状,但有必要对它们进行研究,以指导更好的鉴别诊断,因为它们都需要非常不同的方法,但立即开始,以避免并发症。
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Enfermedades De La Vesícula y Vías Biliares: Actualidad. 胆囊和胆道疾病:现状。
Pub Date : 2022-06-15 DOI: 10.34192/cienciaysalud.v6i3.311
William González Villegas, Guillermo Bonilla Chaves, Giulliana Gutiérrez Campos, Katherine Vargas Aguilar
Las enfermedades de la vesícula y vía biliar constituyen, en la actualidad, varias de las patologías de manejo médico-quirúrgico más comunes a nivel mundial. Su etiopatogenia, en general, ha sido relacionada principalmente con desórdenes de tipo metabólico asociados a defectos en la secreción de lípidos biliares (así como con la sobresaturación biliar de colesterol y la precipitación de cristales conformados por esta última sustancia u otras como bilirrubina o calcio en muchas ocasiones). Es debido a todos estos motivos (así como a su frecuencia relativamente elevada entre la población) que se plantea la siguiente investigación, esto puesto que con el paso de los años son mayores y más profundos los conocimientos que se han ido adquiriendo no solo acerca de la clínica y del diagnóstico de todo este espectro de condiciones clínicas, sino que también de los tratamientos que se consideran como los más adecuados para estas y con respecto a la utilidad en pro de la mejora de los pacientes
胆囊和胆道疾病是当今世界上最常见的几种医疗和外科治疗疾病。主要的etiopatogenia,总的来说,这是与心理相关的代谢缺陷型分泌脂恶性与过饱和(以及胆道和胆固醇沉淀晶体由后者仅有钙或其他物质比如bilirrubina多次)。这是由于所有这些原因,我们(以及之间的频率相对较高的人口)以下,研究这个问题时,因为随着时间的推移是最大、最深邃的知识已经越来越不只是关于这一切的临床诊断和临床条件,谱但也要考虑哪些治疗被认为是最适合这些病人的,以及对改善病人的有用性
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Actualización en el abordaje de hipovitaminosis D en población obesa. 肥胖人群维生素D缺乏症治疗的更新。
Pub Date : 2022-06-15 DOI: 10.34192/cienciaysalud.v6i3.444
Adriana Araya Zúñiga, Michelle Mou Keng, Ana Lorena Ramírez Camacho
La obesidad se caracteriza por una acumulación excesiva de grasa corporal y es un problema de salud pública creciente en todo el mundo. La alta prevalencia de deficiencia de vitamina D en pacientes obesos ha sido bien documentada y se atribuye principalmente a un efecto dilucional por una mayor cantidad de tejido adiposo.  Aún no ha sido establecido si la deficiencia de vitamina D es una causa concreta de obesidad, si la obesidad causa deficiencia de vitamina D, o si entre ambas forman un círculo vicioso. Sin embargo, se ha documentado que dicha deficiencia podría exacerbar el proceso evolutivo natural de la obesidad, aumentando el riesgo de desarrollar comorbilidades. La suplementación con vitamina D en esta población es un área de investigación cada vez más popular debido a sus posibles beneficios, sin embargo, también existen estudios con resultados no concluyentes sobre su utilidad.  Esta revisión examina las causas de la deficiencia de vitamina D en pacientes obesos, las consecuencias clínicas de dicha deficiencia, y la evidencia sobre el valor de su suplementación en este grupo poblacional.
肥胖的特点是身体脂肪的过度积累,是一个日益严重的全球公共健康问题。在肥胖患者中,维生素D缺乏的高患病率已被充分记录,主要归因于脂肪组织数量增加的稀释效应。目前尚不清楚维生素D缺乏是否是肥胖的具体原因,肥胖是否导致维生素D缺乏,或者两者是否形成恶性循环。然而,有文献表明,这种缺乏可能加剧肥胖的自然进化过程,增加患共病的风险。由于维生素D的潜在益处,在这一人群中补充维生素D是一个越来越受欢迎的研究领域,然而,也有研究对其有效性没有定论结果。维生素D缺乏症是一种罕见的疾病,其特征是缺乏维生素D,这是一种由维生素D缺乏引起的疾病。
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Eritroplasia de Queyrat.
Pub Date : 2022-06-15 DOI: 10.34192/cienciaysalud.v6i2.417
Luis Carlos Angulo Moya., Erik Andres Garita Méndez., Jose Pablo Salas Morgan., Pamela Alejandra Cambronero Ulate., Sofía Gamboa Miranda
La eritroplasia de Queyrat es una patología dermato-urológica encontrada comúnmente en pacientes que no están circuncidados o con alguna inflamación crónica en glande o prepucio del pene. Esta patología debe diferenciarse de la enfermedad de Bowen o la lesión Bowenoide por su ubicación. La eritroplasia de Queyrat, a diferencia de la enfermedad de Bowen o la lesión Bowenoide se presenta en zonas más distales del pene. La lesión característica de la eritroplasia de Queyrat es una placa rojiza, terciopelada, descamativa o rara vez ulcerosa. Esta enfermedad es más común en hombres de mayor edad, y su progresión a malignidad se estima en alrededor del 10 a 33% de los casos. El manejo adecuado se realiza utilizando productos tópicos, cirugía o microcirugía con el objetivo de conservar el pene con la mayor posibilidad funcional y manteniendo su estética.
奎拉特红斑病是一种皮肤-泌尿科疾病,常见于未包皮环切或阴茎龟头或包皮有慢性炎症的患者。这种病理必须根据其位置与鲍文病或鲍文样病变区分开来。与Bowen病或bowenoid病变不同,Queyrat红细胞增生发生在阴茎的远端。Queyrat红斑增生的特征病变为红色、天鹅绒状、脱皮或很少溃疡斑块。这种疾病在老年男性中更常见,据估计约有10 - 33%的病例发展为恶性肿瘤。正确的处理是使用局部产品、手术或显微手术,目的是以最大的功能可能性保留阴茎,并保持其美学。
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Generalidades de la Pancreatitis Aguda. 急性胰腺炎的概述。
Pub Date : 2022-06-15 DOI: 10.34192/cienciaysalud.v6i3.427
Francinny Salas Garita, Daniel Trigueros Marín
La pancreatitis aguda (PA), es un proceso inflamatorio a nivel del parénquima pancreático que conlleva a la activación intracelular de las enzimas pancreáticas. Hoy día, se considera, una de las  enfermedades gastrointestinales más comunes en la practica clínica. Con frecuencia, la PA se presenta de forma leve y auto limitada, sin embargo, en otros casos puede tener un curso tórpido y conllevar a complicaciones mas severas. La litiasis biliar,  es la causa mas común para el desarrollo de PA, sin embargo otros agentes etiológicos también figuran dentro de la fisiopatología. El dolor abdominal epigástrico severo, es el síntoma predominante en cuadros de PA pero puede acompañarse  de otras manifestaciones clínicas. El manejo y tratamiento se pautan según el grado de severidad y compromiso sistémico existente, idealmente debe instaurarse de forma temprana para obtener mejores resultados y debe centrarse en medidas de soporte, control del dolor,  reposición de líquidos, aporte calórico adecuado y en casos de enfermedad gravecontemplar otras intervenciones para mitigar complicaciones posteriores.
急性胰腺炎(ap)是胰腺实质水平的炎症过程,导致细胞内胰酶的激活。如今,它被认为是临床实践中最常见的胃肠道疾病之一。PA通常表现为轻度和自限性,但在其他情况下,它可能有一个尖锐的过程,并导致更严重的并发症。胆汁结石是PA发展的最常见原因,但其他病因也出现在病理生理学中。严重的上腹部腹痛是ap的主要症状,但也可伴有其他临床表现。管理和治疗该章随其严重性和现有系统的承诺程度,理论上必须及早地instaurarse要获取最佳结果并把重点放在支持措施,控制疼痛,补充能量饮料,提供适当和gravecontemplar其他干预措施,以减轻病病例后并发症。
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Importancia del seguimiento a la función renal en la inmunoterapia. 免疫治疗中肾功能监测的重要性。
Pub Date : 2022-06-15 DOI: 10.34192/cienciaysalud.v6i3.406
Mateo Uribe-Ramírez
La elevada mortalidad en pacientes con cáncer ha impulsado el desarrollo de nuevas alternativas terapéuticas entre las que toma especial relevancia la inmunoterapia, un tipo de tratamiento en el que se emplean sustancias con el fin de estimular la respuesta inmune del organismo para combatir de manera más eficiente algunas patologías. Esta opción de tratamiento ha demostrado resultados más favorables que otras terapias, sin embargo, su implementación se ha asociado con lesiones renales agudas y nefrotoxicidad que es ocasionada principalmente por una desmesurada respuesta inmune que puede provocar disminución del flujo sanguíneo renal, lesiones del intersticio por infiltrados inflamatorios o fenómenos obstructivos. Si bien estos efectos adversos no se presentan con una alta frecuencia, se cree que los elementos utilizados en este tipo de terapia pueden ser la causa de un importante porcentaje de patologías renales en los pacientes que reciben el tratamiento.
在癌症患者死亡率居高不下之间推动发展新的治疗选择需要特别重要的免疫疗法是一种治疗使用的以物质刺激体内的免疫反应来对抗更有效地一些病症。这个治疗的选择证明其他疗法更有利的成果,然而,其实现与急性肾损伤并导致肾脏中毒造成主要是一个desmesurada免疫反应,导致肾脏血流减少的现象,可在现场inflamatorios间质损伤障碍。虽然这些副作用并不经常发生,但人们认为,在这种类型的治疗中使用的元素可能是接受治疗的患者中肾脏疾病的很大比例的原因。
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期刊
Revista Ciencia y Salud Integrando Conocimientos
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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