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Nihon Rinsho Geka Gakkai Zasshi (journal of Japan Surgical Association)最新文献

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A Case of Metastatic Hepatic Neuroendocrine Tumor from the Lung Diagnosed by Thyroid Transcription Factor (TTF) -1 Immunostaining 甲状腺转录因子(TTF) -1免疫染色诊断肺转移性肝神经内分泌肿瘤1例
Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.3919/jjsa.84.89
Haruka Motegi, T. Wakabayashi, Shuhei Yamada, Tomonori Shimbo, Isao Kikuchi, Tsutomu Sato, M. Sageshima
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画像診断で術前診断した縦隔血管腫の1例 术前通过影像学诊断的纵隔血管瘤一例
Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.3919/jjsa.84.43
H. Osumi, Hirokazu Hamasaki, Takashi Marutsuka
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緊急手術・保存的治療と異なる方針で治療したIII b型外傷性膵損傷の2例 紧急手术、保守治疗和采用不同治疗方案治疗的2例III b型外伤性胰损伤
Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.3919/jjsa.84.326
Takashi Kuise, Daiki Mihara, Tomohiro Hamazaki, Yutaka Akimoto, Ryozou Harada, Toshihisa Yamano
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A Case of Breast Cancer in a Patient with Cowden Syndrome 乳腺癌伴考登综合征1例
Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.3919/jjsa.84.24
Koji Kase, Miki Nagatsuka, M. Okano, M. Matsuzaki, N. Katagata, T. Nomizu
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『腹腔鏡下S状結腸切除術後に発症したDST吻合部腸重積の1例』日臨外会誌 83(6),1096-1102,2022を読んで 《腹腔镜下乙状结肠切除术后发病的DST吻合部肠重积1例》日临外会刊83(6),1096 - 110、202
Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.3919/jjsa.84.486
進 大和田
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小腸多発真性憩室穿孔の1例 小肠多发真性憩室穿孔1例
Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.3919/jjsa.84.416
Mikiya KISHINO, Kenjiro TANIGUCHI, Ken SUGEZAWA, Osamu YAMAMOTO, Takuji NAKA
小腸憩室は比較的稀な消化管憩室症であり,無症状で経過することが多い.小腸憩室穿孔は術前診断が困難であったという報告が多いが,手術をすることにより良好な経過をたどることが報告されている.今回,97歳と超高齢であったが,小腸憩室穿孔に対して手術加療によって良好な経過をたどった1例を経験したため報告する.症例は97歳,女性.施設在住で認知症があり,見守り歩行などで対応していた.腹痛と冷感を主訴に当院に紹介受診となった.腹膜刺激症状はっきりとしなかったが,造影CTでfree airを認め,小腸憩室穿孔を疑い緊急手術を行った.腹腔内を観察すると,小腸には多発憩室を認め,Treitz靱帯から70cm肛門側に膿瘍形成を認め,小腸憩室穿孔と診断し小腸部分切除を行った.病理結果では小腸真性憩室の穿孔であった.術後経過は良好で,術後39日目で退院となった.
小肠憩室是一种比较罕见的消化道憩室症,病程多无症状。小肠憩室穿孔在术前诊断有很多困难的报告,但是通过手术可以恢复良好的病程。这次,97岁的超高龄,由于经历了小肠憩室穿孔通过手术治疗得到良好进展的1例,所以报告。病例97岁,女性。住在福利院患有痴呆症,只能通过看护步行等方式来应对。以腹痛和冷感为主诉转诊到本院就诊。腹膜刺激症状不明显,造影CT显示free air,怀疑小肠憩室穿孔,进行了紧急手术。腹腔内观察发现小肠有多发憩室,Treitz韧带至70cm肛门旁有脓肿形成,诊断为小肠憩室穿孔,进行了小肠部分切除。病理结果是小肠真性憩室穿孔。术后情况良好,术后三十九天后出院。
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局所陰圧閉鎖療法が有効であった膵液皮膚瘻の1例 局部高压封闭疗法有效的胰液皮肤瘘的1例
Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.3919/jjsa.84.467
Noriaki MOROFUJI, Yutaka FUMIZONO
症例は68歳,男性.慢性C型肝炎で通院中に膵頭部腫瘍を指摘され,精査で膵膿瘍と診断された.肝膿瘍も併発し,度重なる膿瘍再燃のため当院へ紹介された.通院開始2カ月後,十二指腸潰瘍術後の創瘢痕中央部が自壊し,膿汁を伴った漏出液と周囲の皮膚炎を認め,漏出も多く,緊急入院とした.CTで膵頭部と自壊部は連続し,漏出液のアミラーゼ値は47,360IU/dlと高値で膵液皮膚瘻と診断した.ガーゼ保護では皮膚炎は悪化.第2病日にソマトスタチンアナログ投与を開始したが,副作用で第6病日に中止となった.治癒には膵液の持続ドレナージが必要と考え,第9病日に局所陰圧閉鎖療法(negative pressure wound therapy:以下NPWT)を開始.皮膚炎は速やかに軽快し,開始4週間後には膵液皮膚瘻も閉鎖した.1カ月後,軽度の再燃を認めたが,1週間のNPWTで治癒し,以降の再燃は認めなかった.膵液皮膚瘻の治療にNPWTも有用である可能性が示唆された.
病例68岁,男性。因慢性丙型肝炎在医院中被指出胰腺肿瘤,经详细检查被诊断为胰脓肿。由于并发肝脓肿,反复脓肿复发,被转诊到我院。住院2个月后,诊断出十二指肠溃疡术后疤痕中央部分自毁,并伴有脓液渗出及周围皮肤炎,且渗出过多,紧急住院。CT显示,胰头部和自损部位连续,溢液淀粉酶值高达47,360iu /dl,诊断为胰液皮肤瘘。纱布保护会使皮肤炎恶化。在第2病日开始注射生长抑素类似物,但由于副作用在第6病日中止。考虑到治愈需要胰液的持续分泌,在第9病日开始局部高压封闭疗法(negative pressure wound therapy,以下简称NPWT)。皮炎很快好转,开始4周后胰液皮瘘也关闭了。1个月后,发现轻度复发,但经过1周的NPWT治愈,此后再无复燃。这表明NPWT也可能对胰液皮肤瘘的治疗有用。
{"title":"局所陰圧閉鎖療法が有効であった膵液皮膚瘻の1例","authors":"Noriaki MOROFUJI, Yutaka FUMIZONO","doi":"10.3919/jjsa.84.467","DOIUrl":"https://doi.org/10.3919/jjsa.84.467","url":null,"abstract":"症例は68歳,男性.慢性C型肝炎で通院中に膵頭部腫瘍を指摘され,精査で膵膿瘍と診断された.肝膿瘍も併発し,度重なる膿瘍再燃のため当院へ紹介された.通院開始2カ月後,十二指腸潰瘍術後の創瘢痕中央部が自壊し,膿汁を伴った漏出液と周囲の皮膚炎を認め,漏出も多く,緊急入院とした.CTで膵頭部と自壊部は連続し,漏出液のアミラーゼ値は47,360IU/dlと高値で膵液皮膚瘻と診断した.ガーゼ保護では皮膚炎は悪化.第2病日にソマトスタチンアナログ投与を開始したが,副作用で第6病日に中止となった.治癒には膵液の持続ドレナージが必要と考え,第9病日に局所陰圧閉鎖療法(negative pressure wound therapy:以下NPWT)を開始.皮膚炎は速やかに軽快し,開始4週間後には膵液皮膚瘻も閉鎖した.1カ月後,軽度の再燃を認めたが,1週間のNPWTで治癒し,以降の再燃は認めなかった.膵液皮膚瘻の治療にNPWTも有用である可能性が示唆された.","PeriodicalId":19305,"journal":{"name":"Nihon Rinsho Geka Gakkai Zasshi (journal of Japan Surgical Association)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135844665","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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一期的に虫垂切除とメッシュ修復を行った虫垂炎を伴うAmyand's herniaの2例 Amyand's hernia的两例阑尾炎患者,进行了一期阑尾切除和网状修复。
Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.3919/jjsa.84.659
Koichi NAKAHASHI, Toru KAWAI, Takanori KYOKANE, Toshisada AIBA, Shingo KUZE, Masahiko MIYACHI
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The Predictors for Intestinal Ischemia due to an Incarcerated Obturator Hernia 嵌顿性闭孔疝引起肠道缺血的预测因素
Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.3919/jjsa.84.512
Shumei MINETA, Shunji ENDO, Kazuhiko YOSHIMATSU, Yoshinori FUJIWARA, Tomio UENO
背景:閉鎖孔ヘルニア嵌頓における嵌頓腸管虚血の予測因子として,「発症後経過時間」「嵌頓腸管径」「嵌頓腸管内容CT値」がある.当院での症例でこれらが腸管虚血の予測因子になるか検討した.方法:2010年から2022年の間に当院で閉鎖孔ヘルニア嵌頓で手術を行った症例は24例.腸管虚血のため腸切除したのは8例(切除群:全例緊急手術),腸切除しなかったのは16例(非切除群:緊急手術例 7例,非観血的整復後待機手術例 9例).両群で3つの予測因子について検討した.結果:発症から手術あるいは嵌頓解除までの経過時間(中央値)は,切除群が36時間,非切除群が6時間で有意差を認めなかった(p=0.07).嵌頓腸管径は,切除群が3.5cm,非切除群が3.5cmで有意差を認めなかった(p=0.99).嵌頓腸管内容CT値は,切除群が22HU,非切除群が8.3HUで有意差を認めた(p=0.04).結語:腸管虚血の予測に嵌頓腸管内容CT値は予測因子になりうると考えられた.
背景:作为封闭孔疝嵌顿中嵌顿肠缺血的预测因素,有“发病后经过时间”、“嵌顿肠管径”、“嵌顿肠内容CT值”。在本院的病例中讨论了这些是否会成为肠道缺血的预测因素。方法:2010年至2022年间,我院因闭锁孔疝嵌顿进行手术的病例共有24例。因肠缺血而进行肠切除的有8例(切除组:全部紧急手术),未进行肠切除的有16例(非切除组:紧急手术7例,非血整复后等待手术9例)。两组研究了三个预测因子。结果:从发病到手术或嵌顿解除所经过的时间(中值),切除组为36小时,非切除组为6小时,未发现显著性差异(p=0.07)。嵌顿肠管直径方面,切除组为3.5cm,非切除组为3.5cm,未发现显著性差异(p=0.99)。嵌顿肠管内容CT值,切除组为22hu,非切除组为8.3HU,两者存在显著性差异(p=0.04)。结语:嵌顿肠缺血的预测,认为肠内容CT值可以成为预测因素。
{"title":"The Predictors for Intestinal Ischemia due to an Incarcerated Obturator Hernia","authors":"Shumei MINETA, Shunji ENDO, Kazuhiko YOSHIMATSU, Yoshinori FUJIWARA, Tomio UENO","doi":"10.3919/jjsa.84.512","DOIUrl":"https://doi.org/10.3919/jjsa.84.512","url":null,"abstract":"背景:閉鎖孔ヘルニア嵌頓における嵌頓腸管虚血の予測因子として,「発症後経過時間」「嵌頓腸管径」「嵌頓腸管内容CT値」がある.当院での症例でこれらが腸管虚血の予測因子になるか検討した.方法:2010年から2022年の間に当院で閉鎖孔ヘルニア嵌頓で手術を行った症例は24例.腸管虚血のため腸切除したのは8例(切除群:全例緊急手術),腸切除しなかったのは16例(非切除群:緊急手術例 7例,非観血的整復後待機手術例 9例).両群で3つの予測因子について検討した.結果:発症から手術あるいは嵌頓解除までの経過時間(中央値)は,切除群が36時間,非切除群が6時間で有意差を認めなかった(p=0.07).嵌頓腸管径は,切除群が3.5cm,非切除群が3.5cmで有意差を認めなかった(p=0.99).嵌頓腸管内容CT値は,切除群が22HU,非切除群が8.3HUで有意差を認めた(p=0.04).結語:腸管虚血の予測に嵌頓腸管内容CT値は予測因子になりうると考えられた.","PeriodicalId":19305,"journal":{"name":"Nihon Rinsho Geka Gakkai Zasshi (journal of Japan Surgical Association)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135260766","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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A Case of Jejunal Diverticulum Perforation One Month after Surgery for Strangulated Bowel Obstruction 绞窄性肠梗阻术后1月空肠憩室穿孔1例
Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.3919/jjsa.84.584
Kohei OKAMOTO, Takatsugu MATSUMOTO, Takanori NISHIMURA, Yusuke SUKA, Motoki NAGAI, Yukihiro NOMURA, Masaki OGAWA, Yoshio SUZUKI
小腸憩室は稀な疾患であり,憩室穿孔の報告例は少ない.今回,絞扼性腸閉塞手術時に認めた空腸憩室が術後早期に発症した癒着性腸閉塞により穿孔に至った1例を経験したので報告する.症例は81歳の男性で,絞扼性腸閉塞にて当院へ紹介.同日緊急手術を施行したところ,小腸間膜根部が内ヘルニアにより絞扼されており,全小腸が虚血に陥っていた.また,虚血小腸に憩室を複数認めた.絞扼解除のみ施行し,第17病日に軽快退院となった.第38病日に癒着性腸閉塞を発症し,保存加療抵抗性であったため第44病日に癒着解除術を施行した.初回手術時に認めた小腸憩室のうち,1つが穿孔し腹腔内膿瘍を認めた.穿孔部を含めた小範囲の空腸を切除し,第59病日に退院となった.病理所見は仮性憩室であった.空腸仮性憩室が虚血の影響で脆弱化し,癒着性腸閉塞による腸管内圧上昇のために穿孔したと推察された.
小肠憩室是一种罕见的疾病,憩室穿孔的病例很少。本次报告了1例绞窄性肠梗阻手术时空肠憩室在术后早期出现粘连性肠梗阻而导致穿孔的病例。病例是81岁的男性,因绞窄性肠梗阻转诊到我院。当天实施紧急手术,发现小肠膜根部因内疝而绞勒,全小肠缺血。另外,缺血小肠有多个憩室。仅执行绞勒解除,于第17病日轻松出院。在第38病日发生了粘连性肠梗阻,由于是保守加疗抵抗性,在第44病日实施了粘连解除术。第一次手术时认可的小肠憩室中,1个穿孔认定为腹腔内脓肿。切除了包括穿孔部分在内的小范围空肠,五十九出院。病理显示为假性憩室。据推测,空肠假性憩室受缺血影响变得脆弱,由于粘连性肠梗阻引起肠管内压上升而穿孔。
{"title":"A Case of Jejunal Diverticulum Perforation One Month after Surgery for Strangulated Bowel Obstruction","authors":"Kohei OKAMOTO, Takatsugu MATSUMOTO, Takanori NISHIMURA, Yusuke SUKA, Motoki NAGAI, Yukihiro NOMURA, Masaki OGAWA, Yoshio SUZUKI","doi":"10.3919/jjsa.84.584","DOIUrl":"https://doi.org/10.3919/jjsa.84.584","url":null,"abstract":"小腸憩室は稀な疾患であり,憩室穿孔の報告例は少ない.今回,絞扼性腸閉塞手術時に認めた空腸憩室が術後早期に発症した癒着性腸閉塞により穿孔に至った1例を経験したので報告する.症例は81歳の男性で,絞扼性腸閉塞にて当院へ紹介.同日緊急手術を施行したところ,小腸間膜根部が内ヘルニアにより絞扼されており,全小腸が虚血に陥っていた.また,虚血小腸に憩室を複数認めた.絞扼解除のみ施行し,第17病日に軽快退院となった.第38病日に癒着性腸閉塞を発症し,保存加療抵抗性であったため第44病日に癒着解除術を施行した.初回手術時に認めた小腸憩室のうち,1つが穿孔し腹腔内膿瘍を認めた.穿孔部を含めた小範囲の空腸を切除し,第59病日に退院となった.病理所見は仮性憩室であった.空腸仮性憩室が虚血の影響で脆弱化し,癒着性腸閉塞による腸管内圧上昇のために穿孔したと推察された.","PeriodicalId":19305,"journal":{"name":"Nihon Rinsho Geka Gakkai Zasshi (journal of Japan Surgical Association)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135261191","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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期刊
Nihon Rinsho Geka Gakkai Zasshi (journal of Japan Surgical Association)
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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