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Enfermedad Tiroidea Autoinmune y su caracterización en el servicio de Endocrinología del CMDLT 自身免疫性甲状腺疾病及其在CMDLT内分泌科的特征
Pub Date : 2023-03-27 DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.280
Analiesse Laurimar Marchan Solano, Gianfranco Martinez Colarossi, Gestne Aure Fariñez
Las enfermedades tiroideas autoinmunes (ETA) son producidas por cambios en la tolerancia inmunológica; comprende hipotiroidismo e hipertiroidismo; asimismo la disfunción tiroidea subclínica puede relacionarse a ETA en fases iniciales, como dislipidemias, enfermedad cardiovascular y alteraciones metabólicas, así surge la necesidad de caracterizarla. Este es un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo; incluyó 101 pacientes con ETA, eco tiroideo, lípidos y hormonas tiroideas, excluyéndose quienes consumían fármacos que modifiquen hormonas tiroideas. Se estableció el riesgo cardiovascular (RCV) mediante RCV AMR B de la OMS/ISH y por Framingham. El 92% de los pacientes eran femeninos y 8% masculinos; edad promedio 43.9 años; el 92.08% tenían hipotiroidismo, el 7.92% con hipertiroidismo y el 25% hipotiroidismo subclínico, los cuales 37% tenían sobrepeso y 27% obesidad; 10,89% diabetes mellitus (DM) y 11,88% prediabetes; 51.49% hipercolesterolemia. 57,43% RCV bajo. Se correlacionó la presencia de DM, prediabetes, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia y LDL elevado con ETA (P: 0.65; P: 0.82; p: 0.72; p: 0.77 y p: 0.87). La ETA es una es más usual en mujeres lo que coincide con los resultados obtenidos. El sobrepeso y la obesidad se identificó en la mayoría de ellos, factores desencadenantes de ETA. La relación de DM y ETA es controversial, tampoco se encontró relación importante en el estudio. La ETA no se ha asociado con RCV pero sí con dislipidemias. La ETA es una patología autoinmune, predomina en mujeres jóvenes; se asocia con dislipidemia, sobrepeso y obesidad; en cuanto DM o prediabetes y RCV se recomienda seguir su estudio.  
自身免疫性甲状腺疾病(ETA)是由免疫耐受变化引起的;包括甲状腺功能减退和甲状腺机能亢进;此外,亚临床甲状腺功能障碍可能与早期ETA有关,如血脂异常、心血管疾病和代谢改变,因此有必要对其进行特征分析。这是一项观察性、描述性、横断面和回顾性研究;本研究包括101例ETA、甲状腺回波、脂类和甲状腺激素患者,不包括服用改变甲状腺激素药物的患者。采用who /ISH和Framingham方法确定心血管风险(RCV)。92%的患者为女性,8%为男性;平均年龄43.9岁;92.08%为甲状腺功能减退,7.92%为甲状腺机能亢进,25%为亚临床甲状腺功能减退,其中超重37%,肥胖27%;糖尿病(DM) 10.89%,糖尿病前期11.88%;51.49%高胆固醇。57.43% RCV低。糖尿病、糖尿病前期、高胆固醇血症、高甘油三酯血症和低密度脂蛋白升高与ETA相关(P: 0.65; P: 0.65; P: 0.65)。问:0.82;问:0.72;p: 0.77和p: 0.87)。ETA在女性中更常见,这与所获得的结果一致。超重和肥胖在大多数情况下被确定为ETA的触发因素。糖尿病和ETA的关系是有争议的,在研究中也没有发现显著的关系。ETA与RCV无关,但与血脂异常有关。ETA是一种自身免疫性疾病,主要发生在年轻女性;与血脂异常、超重和肥胖有关;对于糖尿病或前驱糖尿病和RCV,建议继续他们的研究。
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Endocarditis infecciosa: Revisión sistemática 感染性心内膜炎:系统综述
Pub Date : 2023-03-27 DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.299
Luis Manuel Paz Castillo Hernandez, Gianfranco Martinez Colarossi, Daniel Ernesto Foldats Pulido
La endocarditis infecciosa es una enfermedad infecciosa infrecuente y severa, que afecta al endocardio lesionado en pacientes en donde coincide con bacteremias o fungemias, por lo que colonizan el trombo que inicia a formarse y al ser cubierto por detritos celulares, fibrina, plaquetas y otros elementos, tiende a no ser detectado por la respuesta humoral en la mayoría de los casos; exiten factores de riesgo predisponentes que facilitan que los gérmenes colonicen la superficie endocárdica. Por estas razones, se realiza una revisión sistemática de 44 artículos posterior a una selección inicial de 66 artículos que se obtuvieron a través de motores de búsqueda como Pubmed, Medscape, Scielo y Google Scholar, asociados con Endocarditis Infecciosa. Cabe resaltar que, las bacterias gram positivas son las más frecuentes que causan esta enfermedad, y el diagnóstico se basa en criterios clínicos y paraclínicos, por lo que sirven de guía los criterios de Duke modificados. El Gold standar para el diagnóstico paraclínico por imágenes es demostrar la vegetación en el ecocardiograma transesofágico por su mayor sensibilidad y se concluye que el diagnóstico oportuno con inicio de tratamiento médico y/o quirúrgico, disminuye en gran medida el porcentaje de mortalidad de estos pacientes.
感染性内膜炎症是一种罕见且严重,影响心内膜受伤患者在匹配bacteremias或fungemias,群落开始的血栓形成和被碎石覆盖手机、纤维蛋白、血小板和其他因素,往往不被发现,在大多数情况下体液反应;有诱发危险因素使细菌更容易在心内膜表面定植。由于这些原因,我们在Pubmed、Medscape、Scielo和Google Scholar等搜索工具中初步选择了66篇与感染性心内膜炎相关的文章后,对44篇文章进行了系统综述。值得注意的是,革兰氏阳性细菌是引起该病最常见的细菌,诊断是基于临床和旁临床标准,因此修改杜克标准作为指导。临床旁影像学诊断的金标准是通过食管超声心动图显示植被具有较高的敏感性,并得出结论,及时诊断并开始医疗和/或手术治疗,大大降低了这些患者的死亡率。
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Carcinoma de mama en hombres: A propósito de un caso 男性乳腺癌:关于一个病例
Pub Date : 2023-03-27 DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.278
Anaísa María Fortuna Tapia, Victoria García de Barriola
El cáncer de mama es el tipo de cáncer más común a nivel mundial, con más de 2,2 millones de casos en el año 2020 a predominio del género femenino; principal factor de riesgo para dicha patología. En el caso de hombres, solo representa el 1% del total y menos del 1% de todos los canceres en el hombre, por lo que se considera una enfermedad rara. Sin embargo, las tasas de mortalidad posterior a 5 años del diagnóstico son más elevadas en hombres. Por estas razones, se presenta a un paciente masculino de 88 años de edad, con antecedentes de Hipertensión Arterial Sistémica y Asma del adulto, quien manifiesta la presencia de masa indurada, indolora, móvil en mama derecha, acompañada de lesiones eritematosas en tejido circundante y pérdida de peso.  Los estudios de imagen demuestran una lesión ocupante de espacio en mama derecha. En vista de lo anteriormente descrito, se realiza biopsia eco-guiada para estudio histopatológico e inmunohistoquímica, concluyendo un carcinoma mucinoso con diferenciación neuroendocrina.  En vista de lo anterior, se realiza mastectomía radical modificada tipo Madden de mama derecha sin complicaciones, lo cual le permitió egresar del centro de salud. A pesar de contar con información limitada, los casos reportados y su manejo han permitido vislumbrar un futuro para el diagnóstico definitivo en hombres. Es importante señalar que los antecedentes familiares, personales, ambientales y hábitos psicobiológicos han demostrado ser factores que inciden en el índice de supervivencia general en pacientes varones con cáncer de mama.
乳腺癌是全球最常见的癌症类型,到2020年将有超过220万例病例,其中女性占主导地位;这种病理的主要危险因素。就男性而言,它只占所有癌症的1%,不到男性所有癌症的1%,因此被认为是一种罕见疾病。然而,男性确诊5年后的死亡率较高。由于这些原因,我们的研究对象是一名88岁的男性患者,有全身性动脉高血压和成人哮喘病史,表现为右乳房硬化、无痛、可移动的肿块,伴有周围组织的红斑病变和体重减轻。影像学研究显示右乳房空间占用病变。在本研究中,我们评估了一种黏液样癌,其特征是神经内分泌分化。在她的第一次乳房切除术中,她被诊断出患有乳腺癌,并被诊断为乳腺癌。尽管信息有限,但报告的病例及其管理为男性的明确诊断提供了前景。在男性乳腺癌患者中,男性乳腺癌患者的存活率高于女性乳腺癌患者,而女性乳腺癌患者的存活率高于男性乳腺癌患者。
{"title":"Carcinoma de mama en hombres: A propósito de un caso","authors":"Anaísa María Fortuna Tapia, Victoria García de Barriola","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.278","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.278","url":null,"abstract":"El cáncer de mama es el tipo de cáncer más común a nivel mundial, con más de 2,2 millones de casos en el año 2020 a predominio del género femenino; principal factor de riesgo para dicha patología. En el caso de hombres, solo representa el 1% del total y menos del 1% de todos los canceres en el hombre, por lo que se considera una enfermedad rara. Sin embargo, las tasas de mortalidad posterior a 5 años del diagnóstico son más elevadas en hombres. Por estas razones, se presenta a un paciente masculino de 88 años de edad, con antecedentes de Hipertensión Arterial Sistémica y Asma del adulto, quien manifiesta la presencia de masa indurada, indolora, móvil en mama derecha, acompañada de lesiones eritematosas en tejido circundante y pérdida de peso.  Los estudios de imagen demuestran una lesión ocupante de espacio en mama derecha. En vista de lo anteriormente descrito, se realiza biopsia eco-guiada para estudio histopatológico e inmunohistoquímica, concluyendo un carcinoma mucinoso con diferenciación neuroendocrina.  En vista de lo anterior, se realiza mastectomía radical modificada tipo Madden de mama derecha sin complicaciones, lo cual le permitió egresar del centro de salud. A pesar de contar con información limitada, los casos reportados y su manejo han permitido vislumbrar un futuro para el diagnóstico definitivo en hombres. Es importante señalar que los antecedentes familiares, personales, ambientales y hábitos psicobiológicos han demostrado ser factores que inciden en el índice de supervivencia general en pacientes varones con cáncer de mama.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"10 23 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121749705","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Caso Clínico: Cirugía bariátrica de principio a fin 临床病例:减肥手术从头到尾
Pub Date : 2023-03-27 DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.304
.Mariana Alessandra Alayón Colmenares, Carlos Andersson
La cirugía bariátrica es una técnica eficaz para el tratamiento de la obesidad debido a su escasa morbimortalidad. Sin embargo, posterior a esta cirugía hay una pérdida de peso masiva que nos da como resultado excesos de piel y flacidez, causando una deformidad generalizada y dejando así inconformes a los pacientes además de ocasionar estigmas psicológicos, sociales y limitaciones en cuanto a salud, por ello es importante cumplir con el tratamiento de inicio a fin e incluir en este la cirugía reconstructiva dependiendo de los requerimientos de cada individuo, este es el último paso a seguir para cumplir con la armonía del cuerpo humano, devolver las estructuras a su lugar y mejorar la calidad de vida de los paciente. El objetivo es informar un caso clínico de los eslabones del protocolo del tratamiento de la obesidad a nivel quirúrgico, empezando por la cirugía bariátrica y terminando en la cirugía reconstructiva y el tratamiento de la pared abdominal. Este informe clínico representa el caso de la realización de una cirugía reconstructiva posterior a la cirugía bariátrica a través de un periodo de seguimiento de 8 años.
由于肥胖的发病率和死亡率较低,减肥手术是一种有效的治疗肥胖的技术。然而,这个手术后一个大规模减肥给我们皮肤的过度结果和软弱,从而造成广泛而畸形在病人除了引起的心理、社会和健康能力有限,因此重要的是履行以启动治疗,并纳入在此手术,取决于每个人的需求,这是实现人体和谐、恢复结构、提高患者生活质量的最后一步。目的是报告一个临床病例的肥胖治疗方案的链接在外科水平,从减肥手术开始,到重建手术和腹壁治疗结束。本临床报告代表了在减肥手术后进行重建手术的案例,随访8年。
{"title":"Caso Clínico: Cirugía bariátrica de principio a fin","authors":".Mariana Alessandra Alayón Colmenares, Carlos Andersson","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.304","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.304","url":null,"abstract":"La cirugía bariátrica es una técnica eficaz para el tratamiento de la obesidad debido a su escasa morbimortalidad. Sin embargo, posterior a esta cirugía hay una pérdida de peso masiva que nos da como resultado excesos de piel y flacidez, causando una deformidad generalizada y dejando así inconformes a los pacientes además de ocasionar estigmas psicológicos, sociales y limitaciones en cuanto a salud, por ello es importante cumplir con el tratamiento de inicio a fin e incluir en este la cirugía reconstructiva dependiendo de los requerimientos de cada individuo, este es el último paso a seguir para cumplir con la armonía del cuerpo humano, devolver las estructuras a su lugar y mejorar la calidad de vida de los paciente. El objetivo es informar un caso clínico de los eslabones del protocolo del tratamiento de la obesidad a nivel quirúrgico, empezando por la cirugía bariátrica y terminando en la cirugía reconstructiva y el tratamiento de la pared abdominal. Este informe clínico representa el caso de la realización de una cirugía reconstructiva posterior a la cirugía bariátrica a través de un periodo de seguimiento de 8 años.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"21 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135891590","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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¿Es necesaria la micción previa al egreso en cirugía anorrectal ambulatoria?: Ensayo clínico Acute Urinary Retention in Anorectal Ambulatory Surgery (AURAAS) 门诊肛肠手术是否需要在出生前排尿?:临床试验急性尿潴留在肛门直肠门诊手术(AURAAS)
Pub Date : 2023-03-27 DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.292
Félix Luis Edgar Vásquez Chirinos, Luis H. Angarita A.
El objetivo es establecer si es necesaria la micción postoperatoria previo al egreso en cirugía anorrectal ambulatoria electivos en patología benigna. Este es un estudio experimental de tipo ensayo clínico aleatorizado de centro único (Centro Médico Docente La Trinidad), en pacientes sometidos a cirugía ambulatoria electiva por la unidad de coloproctologia con patología anorrectal benigna en el período comprendido entre agosto 2021 y octubre 2022. Se incluyen para el estudio un total de 39 pacientes que fueron asignados de forma aleatoria en 2 grupos, un grupo experimental conformado por 20 pacientes y un grupo control conformado por 19 pacientes. Desde el punto de vista epidemiológico (edad y sexo) ambos grupos de estudio fueron comparables p=0,4. La tasa global de retención urinaria aguda fue de 2,6% (n=1), el cual surgió en el grupo control, lo cual no representó significancia estadística p=0,47. La mediana de estancia postoperatoria fue menor en el grupo experimental obteniéndose una mediana de 130 minutos (120-160 min) en contraste con el grupo control que experimentó estancias más largas 220 min (150-360 min). Este estudio logró demostrar que la micción postoperatoria no es necesaria para el egreso en cirugía anorrectal electiva por patología benigna, en pacientes seleccionados utilizando analgesia multimodal, restricción de líquidos perioperatorios y con anestesia general obteniendo una tasa baja de retención urinaria aguda postoperatoria.
本研究的目的是确定良性病理门诊肛肠手术中是否需要术后排尿。这是一项单中心随机临床试验类型的实验研究(centro medico Docente La Trinidad),研究对象为2021年8月至2022年10月期间接受结肠直肠科良性肛门直肠病理选择性门诊手术的患者。本研究共纳入39例患者,随机分为两组,实验组20例,对照组19例。在流行病学方面(年龄和性别),两组研究具有可比性p= 0.4。急性尿潴留总发生率为2.6% (n=1),对照组出现,p= 0.47无统计学意义。实验组术后中位停留时间较短,中位停留时间为130分钟(120-160分钟),而对照组术后中位停留时间较长,为220分钟(150-360分钟)。本研究成功地证明,在良性病理选择性肛肠手术中,术后排尿是不需要的,在选择使用多模式镇痛、围手术期液体限制和全身麻醉的患者中,获得低的术后急性尿潴留率。
{"title":"¿Es necesaria la micción previa al egreso en cirugía anorrectal ambulatoria?: Ensayo clínico Acute Urinary Retention in Anorectal Ambulatory Surgery (AURAAS)","authors":"Félix Luis Edgar Vásquez Chirinos, Luis H. Angarita A.","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.292","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.292","url":null,"abstract":"El objetivo es establecer si es necesaria la micción postoperatoria previo al egreso en cirugía anorrectal ambulatoria electivos en patología benigna. Este es un estudio experimental de tipo ensayo clínico aleatorizado de centro único (Centro Médico Docente La Trinidad), en pacientes sometidos a cirugía ambulatoria electiva por la unidad de coloproctologia con patología anorrectal benigna en el período comprendido entre agosto 2021 y octubre 2022. Se incluyen para el estudio un total de 39 pacientes que fueron asignados de forma aleatoria en 2 grupos, un grupo experimental conformado por 20 pacientes y un grupo control conformado por 19 pacientes. Desde el punto de vista epidemiológico (edad y sexo) ambos grupos de estudio fueron comparables p=0,4. La tasa global de retención urinaria aguda fue de 2,6% (n=1), el cual surgió en el grupo control, lo cual no representó significancia estadística p=0,47. La mediana de estancia postoperatoria fue menor en el grupo experimental obteniéndose una mediana de 130 minutos (120-160 min) en contraste con el grupo control que experimentó estancias más largas 220 min (150-360 min). Este estudio logró demostrar que la micción postoperatoria no es necesaria para el egreso en cirugía anorrectal electiva por patología benigna, en pacientes seleccionados utilizando analgesia multimodal, restricción de líquidos perioperatorios y con anestesia general obteniendo una tasa baja de retención urinaria aguda postoperatoria.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"39 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135892418","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Aplicación en dispositivos móviles para valorar signos de alarma para preeclampsia 在移动设备上评估子痫前期报警信号的应用
Pub Date : 2023-03-27 DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.238
Héctor Adrián
Las patologías hipertensivas del embarazo representan en la actualidad una de las principales  causas de morbi-mortalidad a nivel nacional, de allí que sea necesario para al futuro profesional de Medicina Obstétrica, la adquisición de las competencias necesarias para poder diagnosticar a tiempo estas patologías y sus complicaciones. El objetivo de este trabajo es el desarrollo de una aplicación para dispositivos móviles (app) que simplifique el entendimiento de los distintos signos y síntomas que puede evaluar tanto la paciente, enfermeras  así como su familiar más cercano que oriente de forma oportuna y rápida un diagnóstico probable, la cual amerita atención médica de un obstetra especialista en manejo materno fetal, para que la conducta sea tomada de manera precoz en pro de conseguir disminuir los resultados adversos maternos y perinatales por falta de conocimiento de la sintomatología hipertensiva, evaluando los signos de alarma y esos síntomas específicos previos a la valoración de un especialista que deben orientar a la paciente y familiares en casa para conocer el manejo y conducta inmediata, siempre en conjunto con la valoración del estado fetal. 
妊娠疾病hipertensivas目前占全国死亡主要原因,采取必要措施在未来医学专业产科、获取所需的技能,能够及时诊断慢性非传染性疾病及其并发症。这项工作的目标是开发一个移动设备应用程序(app)简化理解不同的体征和症状可评估的病人、护士以及他的家庭最接近的东方及时和快速诊断可能,需要医疗的产科医生胎儿母体管理专家过早地采取的行为是为了实现减少不良结果产妇和围产期hipertensiva症状缺乏了解,具体报警和这些症状体征评估专家的评估之前,必须引导患者和家人在家即时了解管理和行为,与估值一直胎儿。
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Trombosis de senos venosos en pacientes post COVID. Revisión narrativa COVID - 19后患者静脉窦血栓形成。修订故事
Pub Date : 2023-03-27 DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.287
Cecilia Inés Matheus Fernández, Verónica Hernández Burgos
La trombosis de senos venosos es una patología potencialmente mortal que debemos sospechar y diagnosticar tempranamente para lograr un tratamiento oportuno. En los últimos años se han observado un aumento de número de los casos en pacientes sin los factores de riesgo habituales para esta patología por lo cual esta revisión tiene como objetivo investigar las asociaciones posibles descritos en la literatura entre la trombosis de senos cerebrales y el COVID en vista del advenimiento de la pandemia COVID y el estado post vacuna en múltiples de estos reportes. 
静脉窦血栓形成是一种危及生命的疾病,我们必须尽早怀疑和诊断,以便及时治疗。近年来已观察到日益增多的情况下未经患者危险因素的习惯这种病理因此修订旨在调查之间的文献中描述的潜在伙伴关系丰满的血栓形成和小脑COVID鉴于迫近COVID和邮报大流行疫苗多在这些报告。
{"title":"Trombosis de senos venosos en pacientes post COVID. Revisión narrativa","authors":"Cecilia Inés Matheus Fernández, Verónica Hernández Burgos","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.287","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.287","url":null,"abstract":"La trombosis de senos venosos es una patología potencialmente mortal que debemos sospechar y diagnosticar tempranamente para lograr un tratamiento oportuno. En los últimos años se han observado un aumento de número de los casos en pacientes sin los factores de riesgo habituales para esta patología por lo cual esta revisión tiene como objetivo investigar las asociaciones posibles descritos en la literatura entre la trombosis de senos cerebrales y el COVID en vista del advenimiento de la pandemia COVID y el estado post vacuna en múltiples de estos reportes. ","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"35 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121972045","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Escala CSBS-DP modificada: propuesta de screening para la identificación temprana de signos de alarma para el trastorno del espectro autista 改进的CSBS-DP量表:自闭症谱系障碍早期识别警报信号的筛选建议
Pub Date : 2023-03-27 DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.286
Andres Alberto Casanova Bonilla, C. Pazo
La prevalencia del trastorno del espectro autista (TEA) ha aumentado en los últimos años, también la necesidad del diagnóstico y del abordaje temprano. El interés por la identificación temprana radica en la evidencia que una intervención temprana específica, para el niño y su familia, conduce a una mejoría en el pronóstico. Pocas herramientas se han probado prospectivamente con niños de mayores de 6 meses, aunque varios signos de alarma pueden estar presentes en etapas precoces. Consideramos importante adaptar una escala a nuestra cultura, que sea sencilla, y eficaz, seleccionando la Escala de Perfil de Desarrollo de Comunicación y Comportamiento Simbólico (CSBS-DP). El objetivo es establecer la validez de contenido y facie a la adaptación de la escala CSBS-DP, como screening de signos de alarma para TEA en población pediátrica de 6 meses a 24 meses.La metodología de este proyecto es de  proyecto factible. El 100% de los ítems perteneció a los dominios que mide el cuestionario CSBS-DP modificada. El 80% de los ítems podrían identificarse como signos de alarma temprano para TEA. El 100% de los ítems tiene un vocabulario adecuado para nuestra cultura. Se consideraron mejoras en la redacción de los ítems, donde el 20% tuvieron sugerencias para su adaptación. Es factible, necesario de acuerdo a la opinión de los padres, la aplicación instrumentos sencillos y fiables para la identificación temprana de signos de alarma para TEA, sin embargo, se necesitan más estudios con muestras estadísticamente viables para someter el modelo propuesto a validez criterial y validez predictiva.
近年来,自闭症谱系障碍(asd)的患病率有所增加,对诊断和早期治疗的需求也有所增加。对早期识别的兴趣在于有证据表明,针对儿童及其家庭的特定早期干预可以改善预后。很少有工具在6个月以上的儿童中进行前瞻性测试,尽管在早期阶段可能会出现一些警告信号。我们认为,通过选择沟通和符号行为发展概况(CSBS-DP)量表,根据我们的文化调整一个简单而有效的量表是很重要的。目的是建立CSBS-DP量表作为6个月至24个月儿童asd警报信号筛查的内容效度和适应性。这个项目的方法是可行的。在本研究中,我们使用了一种名为CSBS-DP的问卷调查方法。80%的项目可以被识别为asd的早期预警信号。100%的项目都有适合我们文化的词汇。对项目的措辞进行了改进,20%的人提出了修改建议。是可实现的,需要根据家长的观点,简单而可靠的工具执行早期报警信号TEA,但是还需要更多的研究与统计的可行的样本将该模型预测criterial效力和有效性。
{"title":"Escala CSBS-DP modificada: propuesta de screening para la identificación temprana de signos de alarma para el trastorno del espectro autista","authors":"Andres Alberto Casanova Bonilla, C. Pazo","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.286","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.286","url":null,"abstract":"La prevalencia del trastorno del espectro autista (TEA) ha aumentado en los últimos años, también la necesidad del diagnóstico y del abordaje temprano. El interés por la identificación temprana radica en la evidencia que una intervención temprana específica, para el niño y su familia, conduce a una mejoría en el pronóstico. Pocas herramientas se han probado prospectivamente con niños de mayores de 6 meses, aunque varios signos de alarma pueden estar presentes en etapas precoces. Consideramos importante adaptar una escala a nuestra cultura, que sea sencilla, y eficaz, seleccionando la Escala de Perfil de Desarrollo de Comunicación y Comportamiento Simbólico (CSBS-DP). El objetivo es establecer la validez de contenido y facie a la adaptación de la escala CSBS-DP, como screening de signos de alarma para TEA en población pediátrica de 6 meses a 24 meses.La metodología de este proyecto es de  proyecto factible. El 100% de los ítems perteneció a los dominios que mide el cuestionario CSBS-DP modificada. El 80% de los ítems podrían identificarse como signos de alarma temprano para TEA. El 100% de los ítems tiene un vocabulario adecuado para nuestra cultura. Se consideraron mejoras en la redacción de los ítems, donde el 20% tuvieron sugerencias para su adaptación. Es factible, necesario de acuerdo a la opinión de los padres, la aplicación instrumentos sencillos y fiables para la identificación temprana de signos de alarma para TEA, sin embargo, se necesitan más estudios con muestras estadísticamente viables para someter el modelo propuesto a validez criterial y validez predictiva.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"182 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132172540","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Beneficios de la cardioresonancia en pacientes del Centro Médico Docente La Trinidad: Serie de Casos 心脏共振对特立尼达教学医学中心患者的好处:病例系列
Pub Date : 2023-03-27 DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.306
Omar Jose Molina Alvarado, Carlos Guinand
La cardioresonancia es un estudio reproducible, de fácil realización, que amerita administración de medio de contraste, con una duración no mayor a 60 minutos, el cual permite la detección de forma segura, certera y precisa de trastornos de la contractilidad miocárdica, valores funcionales de las diversas cámaras cardiacas, edema miocárdico y derrame pericárdico con especial hincapié en la fibrosis miocardica. Se realizaron 3 cardioresonancias en pacientes con antecedentes de hipertensión arterial ya diagnosticada y en tratamiento actual, negando sintomatología anginosa típica y atípica previa, cumpliendo con los criterios de inclusión y exclusión, identificándose en todos los participantes la presencia de fibrosis miocárdica, así como en 1 de ellos una reducción significativa del volumen sistólico y la fracción de eyección sistólica.
cardioresonancia是一个相反的研究,相对容易实现,需要管理为期不超过60分钟,能够及早发现,疾病的准确性和准确安全地收缩miocárdica心脏功能、价值观各相机,水肿miocárdico漏油和pericárdico特别强调纤维化miocardica。3 cardioresonancias患者进行诊断和治疗高血压史因为当前,否认anginosa症状典型和非典型,履行纳入和排除标准,固守在所有与会者miocárdica纤维化以及其中1大量减少,收缩期卷的分数弹射收缩压。
{"title":"Beneficios de la cardioresonancia en pacientes del Centro Médico Docente La Trinidad: Serie de Casos","authors":"Omar Jose Molina Alvarado, Carlos Guinand","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.306","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.306","url":null,"abstract":"La cardioresonancia es un estudio reproducible, de fácil realización, que amerita administración de medio de contraste, con una duración no mayor a 60 minutos, el cual permite la detección de forma segura, certera y precisa de trastornos de la contractilidad miocárdica, valores funcionales de las diversas cámaras cardiacas, edema miocárdico y derrame pericárdico con especial hincapié en la fibrosis miocardica. Se realizaron 3 cardioresonancias en pacientes con antecedentes de hipertensión arterial ya diagnosticada y en tratamiento actual, negando sintomatología anginosa típica y atípica previa, cumpliendo con los criterios de inclusión y exclusión, identificándose en todos los participantes la presencia de fibrosis miocárdica, así como en 1 de ellos una reducción significativa del volumen sistólico y la fracción de eyección sistólica.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"53 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127428705","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Propuesta de Protocolo de Hernia Diafragmática Congénita 先天性膈疝方案的建议
Pub Date : 2023-03-27 DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.302
Mariana Delgado Morales, Carlos Eduardo Prada Silvy
La hernia diafragmática congénita es un defecto anatómico del diafragma cuya prevalencia al nacer es de 1 por cada 2500 a 5000 recién nacidos vivos aproximadamente.La utilización de un protocolo estandarizado desde el periodo neonatal hasta los cuidados postnatales hace posible que se ofrezca un tratamiento médico consistente, multidisciplinario y así poder evitar tratamientos innecesarios y mejorar el pronóstico del paciente, así como a la racionalización de recursos reduciendo tiempo de hospitalización. El objetivo es proponer protocolo para el manejo de Hernia Diafragmática Congénita en el Centro Médico Docente la Trinidad (CMDLT). Este es un proyecto factible el cual se realizó en cuatro fases de estudios para la realización de la propuesta. La población asistencial está conformada por el personal médico de los servicios de obstetricia, neonatología y cirugía pediátrica. Resultados: El 100% de la población expreso la necesidad e importancia de la creación de un protocolo para el tratamiento de los pacientes con diagnóstico de Hernia diafragmática congénita, por lo que se realizó un protocolo que incluye el manejo desde la etapa prenatal hasta la postnatal. Conclusiones: Este protocolo refleja un esfuerzo por estandarizar el manejo de la Hernia diafragmática congénita a nivel institucional y nacional, usado una combinación de consensos de expertos a nivel nacional e internacional, enfocándose en el manejo multidisciplinario y abarcando todas las fases de esta patología.
先天性横膈膜疝是一种解剖横膈膜缺陷,出生时患病率约为每2500 - 5000名新生儿中有1人。使用标准化协议从新生儿期至产后护理使多学科提供一致的治疗,从而能够避免不必要的治疗和改善患者预后,以及资源合理化减少住院时间。目的是在特立尼达教学医学中心(CMDLT)提出先天性膈疝的治疗方案。这是一个可行的项目,分四个阶段进行研究,以实现建议。保健人口由产科、新生儿学和儿科外科服务的医务人员组成。结果:100%的人群表达了为诊断为先天性膈疝的患者制定治疗方案的必要性和重要性,因此制定了从产前到产后阶段的治疗方案。结论:该方案反映了在机构和国家层面标准化先天性膈疝管理的努力,使用了国家和国际层面的专家共识,重点是多学科管理,涵盖了该病理的所有阶段。
{"title":"Propuesta de Protocolo de Hernia Diafragmática Congénita","authors":"Mariana Delgado Morales, Carlos Eduardo Prada Silvy","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.302","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.302","url":null,"abstract":"La hernia diafragmática congénita es un defecto anatómico del diafragma cuya prevalencia al nacer es de 1 por cada 2500 a 5000 recién nacidos vivos aproximadamente.La utilización de un protocolo estandarizado desde el periodo neonatal hasta los cuidados postnatales hace posible que se ofrezca un tratamiento médico consistente, multidisciplinario y así poder evitar tratamientos innecesarios y mejorar el pronóstico del paciente, así como a la racionalización de recursos reduciendo tiempo de hospitalización. El objetivo es proponer protocolo para el manejo de Hernia Diafragmática Congénita en el Centro Médico Docente la Trinidad (CMDLT). Este es un proyecto factible el cual se realizó en cuatro fases de estudios para la realización de la propuesta. La población asistencial está conformada por el personal médico de los servicios de obstetricia, neonatología y cirugía pediátrica. Resultados: El 100% de la población expreso la necesidad e importancia de la creación de un protocolo para el tratamiento de los pacientes con diagnóstico de Hernia diafragmática congénita, por lo que se realizó un protocolo que incluye el manejo desde la etapa prenatal hasta la postnatal. Conclusiones: Este protocolo refleja un esfuerzo por estandarizar el manejo de la Hernia diafragmática congénita a nivel institucional y nacional, usado una combinación de consensos de expertos a nivel nacional e internacional, enfocándose en el manejo multidisciplinario y abarcando todas las fases de esta patología.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"4 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128498690","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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