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Complicaciones obstétricas por infección de SARS CoV-2: una revisión retrospectiva CoV-2 SARS感染的产科并发症:回顾性综述
Pub Date : 2023-03-27 DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.298
Lucía Milagros Aguilera Moyas, Oswaldo Luengas
La infección por SARS CoV-2 durante el embarazo representa una entidad potencialmente vulnerable para la ocurrencia de complicaciones que pueden afectar la salud y bienestar del binomio madre feto, sin embargo, la infección por este virus sigue siendo objeto de estudio por las diversas formas de expresión que ha manifestado desde su inicio. Este trabajo de investigación consiste en una revisión retrospectiva de los casos confirmados de infección por SARS CoV-2 durante el embarazo, en pacientes controladas en el servicio de Ginecología y Obstetricia del Centro Médico Docente la Trinidad desde el inicio de la pandemia en marzo 2020 hasta agosto 2022. Se observó entre las complicaciones que desarrollaron las pacientes, trastorno hipertensivo en el embarazo y prematuridad iatrogénica. Las pacientes con administración de vacunas presentaron menos complicaciones que las no vacunadas. Se registró un caso de fallecimiento relacionado con suspensión de tratamiento anticoagulante. A pesar de que los datos no son estadísticamente significativos dado el tamaño de la muestra, se debe continuar con estudios con muestras más amplias.
妊娠期间感染SARS CoV-2构成潜在脆弱的实体并发症的发生可能影响健康和福祉二项式母亲胎儿,然而,感染这一病毒仍在遭受各种形式学习其开始的言论表示。这项研究工作包括回顾性回顾从2020年3月大流行开始到2022年8月在特立尼达教学医学中心妇产科控制的患者中孕期确诊的SARS CoV-2感染病例。在患者发展的并发症中观察到妊娠高血压障碍和医源性早产。接种疫苗的患者比未接种疫苗的患者并发症少。有一例死亡与停止抗凝治疗有关。虽然考虑到样本量,数据在统计上没有显著性,但仍应继续进行更大样本量的研究。
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Tumor de Colisión de Cuello Uterino: Una variante inusual 宫颈碰撞肿瘤:一种不寻常的变异
Pub Date : 2023-03-26 DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.310
C. Suárez, Alirio Mijares Briañez, Neileth Mujica, Aleandra Franco, Andreina Bracamonte, Carmen Aranguren
El cáncer de cuello uterino es la tercera neoplasia más común en mujeres alrededor del mundo, principalmente durante la edad fértil (15-44 años); se estima que cada año 530,000 mujeres son diagnosticadas con cáncer de cuello uterino y de éstas, 275,000 mueren. Esta claramente establecido que los carcinomas escamosos pueden tener diferenciación adenoide o por el contrario los adenocarcinomas presentar diferenciación escamoide, los tumores que contienen mezclas histológicas de células escamosas y glandulares malignas se conocen con el nombre de carcinomas adenoescamosos y deben ser diferenciados del llamado tumor de colisión del cérvix. El objetivo es presentar un caso clínico de tumor de colisión de cuello uterino en vista de su baja incidencia aportando a la literatura. El tumor de colisión del cérvix fue por primera vez descrito en 1964. Es una variante poco frecuente de tumores del cérvix uterino, originados de las células de reserva de la unión escamocelular y que debe ser diferenciado de los carcinomas adenoescamosos. Se define por la coexistencia de dos tumores adyacentes que son histológicamente distintos. La proporción de carcinoma de colisión de cuello uterino es de 0,4 %. Los tumores de colisión de cuello uterino son una entidad poco frecuente dentro de las neoplasias ginecológicas en especial cáncer de cuello uterino.
宫颈癌是世界各地妇女中第三常见的肿瘤,主要发生在育龄期(15-44岁);据估计,每年有53万妇女被诊断出患有宫颈癌,其中27.5万人死亡。这说明这些escamosos癌分化adenoide或相反adenocarcinomas介绍escamoide差别化的混合物,含有肿瘤解剖鳞状细胞恶性glandulares被称为癌adenoescamosos必须不同所谓cérvix碰撞的肿瘤。本文的目的是提出一个临床病例的宫颈碰撞肿瘤的低发生率贡献的文献。宫颈碰撞肿瘤于1964年首次被描述。它是一种罕见的子宫颈肿瘤变体,起源于鳞状细胞结合的储存细胞,必须与腺鳞状细胞癌区分开来。它的定义是两个组织学上不同的相邻肿瘤并存。宫颈碰撞癌的比例为0.4%。宫颈癌是一种罕见的妇科肿瘤,特别是宫颈癌。
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Arteria subclavia derecha aberrante: un hallazgo infrecuente en Ecoendoscopia. Experiencia multicéntrica 右锁骨下动脉异常:超声内窥镜罕见发现。multicéntrica经验
Pub Date : 2023-03-26 DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.318
Rosghelen Haymara Delgado Moncada, D. Bandres
La arteria subclavia derecha aberrante es la anomalía vascular aortica más frecuente con una incidencia de 0,4% - 2 % en la población general. El ultrasonido endoscópico permite hacer el diagnostico de múltiples patologías incluyendo este tipo de alteraciones. El objetivo principal es evaluar la presencia de la arteria subclavia derecha aberrante como un hallazgo infrecuente en la ecoendoscopia superior. La población estará conformada por todos los pacientes atendidos en el servicio de gastroenterología en el Centro Médico Docente la Trinidad y la Clínica Atías para realización de ecoendoscopia superior. Se realizó un estudio retrospectivo, de tipo descriptivo observacional, de corte transversal. Se estudiaron 9.966 pacientes con ecoendoscopias superiores, 6 resultaron tener arteria subclavia derecha aberrante (4 mujeres y 2 hombres) con edades comprendidas entre los 39 y 72 años, todos con transductor radial solo uno presentaba disfagia a sólidos intermitente, todos confirmados por angio tomografía; resultando ser el 0,06% de la población total. Es un hallazgo poco frecuente a pesar de tratarse de la anomalía vascular aortica más habitual, puede pasar desapercibida durante la realización de la ecoendoscopia superior. Con el transductor radial se puede ver la estructura tubular anecógena que sale de la porción distal del cayado de la aorta cruzando a la derecha entre la columna y la pared posterior del esófago. Nuestra incidencia fue de 0,06% en comparación con el estudio realizado por Yusuf de 0,33%.
右锁骨下动脉异常是最常见的主动脉血管异常,在一般人群中发生率为0.4% - 2%。内窥镜超声可以诊断多种疾病,包括这种类型的改变。我们的目的是评估异常右锁骨下动脉的存在,这是上镜超声检查中罕见的发现。人口将包括在特立尼达教学医学中心胃肠病学服务和atias诊所进行上内窥镜检查的所有患者。本研究的目的是评估一名患有慢性阻塞性肺病(copd)的患者的生活质量。我们研究了9966例上行超声内窥镜检查患者,6例右锁骨下动脉异常(4例女性,2例男性),年龄39 - 72岁,均有放射状换能器,只有1例间歇性固体吞咽困难,均经ct血管造影证实;他们占总人口的0.06%。这是一种罕见的发现,尽管它是最常见的主动脉血管异常,但在上超声内窥镜检查中可能不会被注意到。通过放射状换能器,可以看到从主动脉远端下垂部分向右穿过脊柱和食道后壁的消化道管状结构。我们的发病率为0.06%,而Yusuf的研究为0.33%。
{"title":"Arteria subclavia derecha aberrante: un hallazgo infrecuente en Ecoendoscopia. Experiencia multicéntrica","authors":"Rosghelen Haymara Delgado Moncada, D. Bandres","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.318","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.318","url":null,"abstract":"La arteria subclavia derecha aberrante es la anomalía vascular aortica más frecuente con una incidencia de 0,4% - 2 % en la población general. El ultrasonido endoscópico permite hacer el diagnostico de múltiples patologías incluyendo este tipo de alteraciones. El objetivo principal es evaluar la presencia de la arteria subclavia derecha aberrante como un hallazgo infrecuente en la ecoendoscopia superior. La población estará conformada por todos los pacientes atendidos en el servicio de gastroenterología en el Centro Médico Docente la Trinidad y la Clínica Atías para realización de ecoendoscopia superior. Se realizó un estudio retrospectivo, de tipo descriptivo observacional, de corte transversal. Se estudiaron 9.966 pacientes con ecoendoscopias superiores, 6 resultaron tener arteria subclavia derecha aberrante (4 mujeres y 2 hombres) con edades comprendidas entre los 39 y 72 años, todos con transductor radial solo uno presentaba disfagia a sólidos intermitente, todos confirmados por angio tomografía; resultando ser el 0,06% de la población total. Es un hallazgo poco frecuente a pesar de tratarse de la anomalía vascular aortica más habitual, puede pasar desapercibida durante la realización de la ecoendoscopia superior. Con el transductor radial se puede ver la estructura tubular anecógena que sale de la porción distal del cayado de la aorta cruzando a la derecha entre la columna y la pared posterior del esófago. Nuestra incidencia fue de 0,06% en comparación con el estudio realizado por Yusuf de 0,33%.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131134882","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Leiomiomatosis uterina con núcleos bizarros. A propósito de un caso
Pub Date : 2023-03-26 DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.320
C. Suárez, Alirio Mijares Briñez, Neileth Mujica, Dionisio Díaz, Andreina Bracamonte, Carmen Aranguren
Las neoplasias de músculo liso del útero resultan muy variadas. Los leiomiomas, sin embargo, continúan siendo las más comunes. Es importante reconocer algunas variantes de estos, pues pueden ser interpretados erróneamente como leiomiosarcomas. El objetivo de este Estudio es presentar un caso clínico de paciente en el que su resultado histopatológico arroja leiomioma con núcleos bizarros. El leiomioma con núcleos bizarros se caracteriza por células grandes distribuidas de manera difusa, focal o multifocal en el fondo de un leiomioma típico. Estas células grandes tienen formas extrañas, multinucleadas o multilobuladas y tienen citoplasma eosinofílico. Los leiomiomas con núcleos bizarros son una variante poco común,  con diagnóstico como hallazgo casual por lo que hay pocos estudios acerca de su comportamiento y vigilancia.
子宫平滑肌肿瘤是子宫平滑肌肿瘤最常见的形式。然而,平滑肌瘤仍然是最常见的。重要的是要认识到它们的一些变体,因为它们可能被错误地解释为平滑肌肉瘤。在这种情况下,患者的组织病理学结果是平滑肌瘤并伴有异常核。平滑肌瘤的特征是在典型平滑肌瘤的背景中弥漫性、局灶性或多灶性分布的大细胞。这些大细胞形状奇特,多核或多叶,并具有嗜酸性细胞质。有异常核的平滑肌瘤是一种罕见的变异,诊断为偶然发现,因此对其行为和监测的研究很少。
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Biopolímeros, prohibidos, pero aún presentes. 生物聚合物,被禁止,但仍然存在。
Pub Date : 2023-03-26 DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.315
Yariadny Alejandra Ramírez Hernández, Cecilia Inés Matheus Fernández, Verónica Hernández Burgos
Se recolectaron las características epidemiológicas, clínicas, radiológicas y su relación con los efectos adversos de las sustancias de relleno en los pacientes que acudieron a realizarse resonancias magnéticas de pelvis y glúteos en el Servicio de Radiología del Centro Médico Docente la Trinidad desde el año 2016 hasta el año 2022. De un total de 850 estudios de pelvis y 41 estudios de glúteos; 93 estudios demostraron presencia de material de relleno (10,4%). 50% de los estudios positivos tenían migración a fosa isquiorrectal. El 87% tuvo infiltración muscular la mayoría al glúteo mayor. Se lograron encuestar 24 pacientes que accedieron formar parte del estudio, que refirieron: las células expansivas fue la sustancia más frecuentemente utilizada, con un volumen de 500cc en total. Se demostró una relación estadísticamente significativa entre las variables de tiempo de colocación y la presencia de migración del material utilizando X2. Se requiere de una muestra de mayor tamaño para establecer correlaciones con mayor poder estadístico.
采集的流行病学特点、临床、辐射与物质的不良反应的关系塞在他们的患者进行磁性共振骨盆和屁股教学中心放射科医生三位一体服务从2016年至2022年。850项骨盆研究和41项臀大肌研究;93项研究表明存在填充材料(10.4%)。50%的阳性研究迁移到坐骨直肠窝。87%的患者有肌肉浸润,大部分在臀大肌。我们对24名参与研究的患者进行了调查,他们说:膨胀细胞是最常用的物质,体积为500cc。统计学意义的关系展示安置时间变量和移民存在的材料采用的一项计划。需要更大的样本来建立具有更大统计能力的相关性。
{"title":"Biopolímeros, prohibidos, pero aún presentes.","authors":"Yariadny Alejandra Ramírez Hernández, Cecilia Inés Matheus Fernández, Verónica Hernández Burgos","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.315","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.315","url":null,"abstract":"Se recolectaron las características epidemiológicas, clínicas, radiológicas y su relación con los efectos adversos de las sustancias de relleno en los pacientes que acudieron a realizarse resonancias magnéticas de pelvis y glúteos en el Servicio de Radiología del Centro Médico Docente la Trinidad desde el año 2016 hasta el año 2022. De un total de 850 estudios de pelvis y 41 estudios de glúteos; 93 estudios demostraron presencia de material de relleno (10,4%). 50% de los estudios positivos tenían migración a fosa isquiorrectal. El 87% tuvo infiltración muscular la mayoría al glúteo mayor. Se lograron encuestar 24 pacientes que accedieron formar parte del estudio, que refirieron: las células expansivas fue la sustancia más frecuentemente utilizada, con un volumen de 500cc en total. Se demostró una relación estadísticamente significativa entre las variables de tiempo de colocación y la presencia de migración del material utilizando X2. Se requiere de una muestra de mayor tamaño para establecer correlaciones con mayor poder estadístico.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"271 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116187205","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Caso Clínico: Leiomioma parasitario retroperitoneal con Degeneración mixoide. Caso poco común 临床病例:腹膜后寄生虫性平滑肌瘤伴粘液样变性。罕见的情况
Pub Date : 2023-03-26 DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.307
Ricardina Isabela Ayala Rodríguez, Marcos Cáceres
Los fibromas uterinos son los tumores benignos más comunes, sin embargo su localización retroperitoneal es poco habitual, siendo los tumores retroperitoneales más frecuentes malignos por lo que se debe establecer diagnóstico diferencial. Se presenta caso de paciente femenina de 43 años con hallazgo de leiomioma parasitario retroperitoneal, sin antecedentes de miomectomía previa o intervención laparoscópica. El leiomioma parasitario carece de conexión anatómica con el útero, la patogenia no está clara, se han propuesto varios modelos explicativos, siendo uno la separación de un leiomioma pediculado del útero por obtención de un suministro de sangre de otra parte del abdomen. El leiomioma parasitario retroperitoneal es una entidad poco frecuente, con presentación inespecífica, que puede presentarse si antecedentes previos de miomectomía, se debe realizar diagnósticos diferenciales con el fin de no dar falsas expectativas a la paciente con un diagnóstico benigno por la alta frecuencia de malignidad en tumores retroperitoneales, es necesario solicitar marcadores tumorales, el diagnóstico definitivo se realiza con estudio histológicos e inmunohistoquímicos, el tratamiento es quirúrgico orientado a la rescisión del tumor.
子宫肌瘤是最常见的良性肿瘤,但其腹膜后位置不常见,腹膜后肿瘤是最常见的恶性肿瘤,因此必须建立鉴别诊断。本研究的目的是评估一种被称为腹膜后寄生虫性平滑肌瘤的疾病,在这种疾病中,寄生虫性平滑肌瘤与腹腔镜手术无关。寄生虫性平滑肌瘤与子宫没有解剖学上的联系,其发病机制尚不清楚,提出了几种解释模型,其中一种是通过从腹部其他部位获取血液供应来分离子宫的带状平滑肌瘤。寄生性retroperitoneal平滑肌瘤是一个罕见的实体,特异性,可如果用miomectomía前科,应采取不同的诊断为了不给患者一个虚假的期望诊断良性肿瘤的恶性肿瘤的高频retroperitoneales,需要申请,该确诊肿瘤标记,研究和inmunohistoquímicos,治疗是外科手术,目的是切除肿瘤。
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Tumor de Brenner Maligno. Caso Clínico 恶性布伦纳肿瘤。临床病例
Pub Date : 2023-03-26 DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.309
C. Suárez, Alirio José Mijares Briñez, Neileth Mujica, Dionisio Díaz, Andreina Bracamonte, Carmen Aranguren
Los tumores de brenner son neoplasias ováricas compuestas por células ováricas de transición cubiertas por tejido denso fibroso. La mayoría de estas son tumores pequeños menores de 2 cm. Detectadas incidentalmente en mujeres asintomáticas. El tumor de Brenner maligno es un subtipo histológico raro de cáncer epitelial ovárico, representa menos del 1 % de todas las neoplasias ováricas. El objetivo es presentar un caso clínico de una  paciente con tumor de ovario gigante cuya histología reporta tumor de brenner maligno. El tumor de Brenner maligno se presenta de manera similar a otras neoplasias ováricas con dolor abdominal y síntomas inespecíficos. El diagnóstico de la variante maligna incluye la clara invasión del estroma por células epiteliales con un núcleo característico de grano de café, surcos longitudinales y citoplasma pálido. De igual forma en  los casos  revisados el tamaño tumoral no supera los 12 cm de longitud. Los tumores de brenner maligno es poco frecuente en ocasiones su diagnóstico se puede ver retrasado por ser asintomáticos por lo general se diagnostican como hallazgo casual dentro de otra lesión de ovario aunado a que los diagnóstico por imágenes no es especifico.
布伦纳肿瘤是卵巢肿瘤,由由致密纤维组织覆盖的过渡卵巢细胞组成。大多数是小于2厘米的小肿瘤。在无症状妇女中偶然发现。恶性布伦纳肿瘤是卵巢癌的一种罕见的组织学亚型,占所有卵巢癌的不到1%。本研究的目的是评估一种被称为布伦纳恶性肿瘤的巨大卵巢肿瘤的临床病例。恶性布伦纳肿瘤的表现与其他卵巢肿瘤相似,伴有腹痛和非特异性症状。恶性变异的诊断包括明显侵入间质的上皮细胞,其特征是咖啡豆核、纵向沟和苍白的细胞质。在这些病例中,肿瘤的大小不超过12厘米长。恶性布伦纳肿瘤是罕见的,有时诊断可能会延迟,因为它是无症状的,通常诊断为在另一个卵巢病变中偶然发现,加上影像学诊断不是特异性的。
{"title":"Tumor de Brenner Maligno. Caso Clínico","authors":"C. Suárez, Alirio José Mijares Briñez, Neileth Mujica, Dionisio Díaz, Andreina Bracamonte, Carmen Aranguren","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.309","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.309","url":null,"abstract":"Los tumores de brenner son neoplasias ováricas compuestas por células ováricas de transición cubiertas por tejido denso fibroso. La mayoría de estas son tumores pequeños menores de 2 cm. Detectadas incidentalmente en mujeres asintomáticas. El tumor de Brenner maligno es un subtipo histológico raro de cáncer epitelial ovárico, representa menos del 1 % de todas las neoplasias ováricas. El objetivo es presentar un caso clínico de una  paciente con tumor de ovario gigante cuya histología reporta tumor de brenner maligno. El tumor de Brenner maligno se presenta de manera similar a otras neoplasias ováricas con dolor abdominal y síntomas inespecíficos. El diagnóstico de la variante maligna incluye la clara invasión del estroma por células epiteliales con un núcleo característico de grano de café, surcos longitudinales y citoplasma pálido. De igual forma en  los casos  revisados el tamaño tumoral no supera los 12 cm de longitud. Los tumores de brenner maligno es poco frecuente en ocasiones su diagnóstico se puede ver retrasado por ser asintomáticos por lo general se diagnostican como hallazgo casual dentro de otra lesión de ovario aunado a que los diagnóstico por imágenes no es especifico.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"47 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"123836548","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Uso de prótesis en fístula faringocutánea 假体在咽皮肤瘘中的应用
Pub Date : 2023-03-26 DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.311
Alirio José Mijares Briñez, C. Suárez, Karen Díaz, A. Franco, Diana Pérez, Neileth Mujica
El objetivo es presentar un caso clínico de paciente postlaringectomizado que presento fistula faringocutánea y ameritó prótesis. CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 62 años de edad, con carcinoma escamoso de laringe glótica, amerito hemilaringectomía, durante su seguimiento presento lesión subglótica izquierda cuya biopsia reporto carcinoma de células escamosas por lo que se sugirió radioterapia, en control se evidencia lesión subglótica nuevamente por lo que se realizó biopsia reportando carcinoma de células escamosas y se planteó laringectomía total, presentando al décimo día postoperatorio, fistula compleja de hipofaringe a piel y de hipofaringe a tráquea y se realizó la colocación de prótesis de Lams. La implementación temprana de las prótesis y la rehabilitación temprana, debe considerarse como un procedimiento necesario que podría ayudar a dirigir los trayectos fistulosos para poder plantear métodos reconstructivos menos invasivos.
本研究的目的是探讨喉部切除后喉部皮肤瘘管的临床病例。临床病例:62岁的男性病人,喉鳞状细胞癌glótica, amerito hemilaringectomía期间,其后续介绍subglótica损伤左活检报告鳞状细胞癌放疗,因此建议在控制证据再次subglótica损伤因此进行了活检报告鳞状细胞癌和提出总喉,呈现给术后第10天下咽到皮肤和下咽到气管的复杂瘘管,并进行Lams假体的放置。假体的早期实施和早期康复应被认为是一个必要的程序,可以帮助引导瘘管路径,以提出微创重建方法。
{"title":"Uso de prótesis en fístula faringocutánea","authors":"Alirio José Mijares Briñez, C. Suárez, Karen Díaz, A. Franco, Diana Pérez, Neileth Mujica","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.311","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.311","url":null,"abstract":"El objetivo es presentar un caso clínico de paciente postlaringectomizado que presento fistula faringocutánea y ameritó prótesis. CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 62 años de edad, con carcinoma escamoso de laringe glótica, amerito hemilaringectomía, durante su seguimiento presento lesión subglótica izquierda cuya biopsia reporto carcinoma de células escamosas por lo que se sugirió radioterapia, en control se evidencia lesión subglótica nuevamente por lo que se realizó biopsia reportando carcinoma de células escamosas y se planteó laringectomía total, presentando al décimo día postoperatorio, fistula compleja de hipofaringe a piel y de hipofaringe a tráquea y se realizó la colocación de prótesis de Lams. La implementación temprana de las prótesis y la rehabilitación temprana, debe considerarse como un procedimiento necesario que podría ayudar a dirigir los trayectos fistulosos para poder plantear métodos reconstructivos menos invasivos.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"12 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124831330","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Tumores Primarios Sincrónicos: A Propósito de 2 Casos 同步原发肿瘤:约2例
Pub Date : 2023-03-26 DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.312
Alirio José Mijares Briñez, C. Suárez, A. Franco, Diana Pérez, K. Díaz, Neileth Mujica
El objetivo es presentar dos casos clínicos de pacientes con tumores primarios sincrónicos. CASOS CLÍNICOS: El primer caso es un paciente masculino de 80 años de edad, con carcinoma de células escamosas en región fronto-temporo-parietal derecha, que fue intervenido y en su control a los 6 meses, presento carcinoma de carcinoma de células escamosas de brazo derecho y carcinoma de células de Merkel de antebrazo izquierdo. El segundo caso fue una paciente femenina de 69 años con carcinoma de células escamosas que amerito hemiglosectomía derecha más disección ganglionar supraomohioidea que durante su seguimiento presento tumor en la raíz del mesenterio que involucraba íleon distal que reportó carcinoma neuroendocrino. Ambos pacientes evolucionaron satisfactoriamente. Las neoplasias sincrónicas representan neoplasias infrecuentes y aunque no están situadas dentro de las 5 primeras casusas de cáncer a nivel mundial, debe realizarse seguimiento de por vida para establecer estrategias que permitan realizar un diagnóstico temprano, evitar la progresión y la mejorar la supervivencia libre de enfermedad.
本文的目的是介绍两例同步原发肿瘤患者的临床病例。临床病例:首例一个80岁的男性病人,用鳞状细胞癌在地区fronto-temporo-parietal右手,控制和参加了6个月,这是鳞状细胞癌癌的右手臂和默克尔细胞癌左小臂。第一例为69岁女性鳞状细胞癌患者,右侧半切开术加舌上神经节解剖,随访时肠系膜根肿瘤累及远端回肠,报告神经内分泌癌。两名患者都有令人满意的进展。共慢性肿瘤是罕见的肿瘤,尽管它们不在全球前5例癌症病例中,但必须进行终身监测,以建立早期诊断、预防进展和提高无病生存的策略。
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Hiperglicemia intrahospitalaria: Impacto sobre la morbimortalidad global en pacientes sometidos a cirugía cardiovascular 医院内高血糖:对心血管手术患者总体发病率和死亡率的影响
Pub Date : 2023-03-21 DOI: 10.55361/cmdlt.v16i1.93
José Yousri Bachour, Gestne Aure, María Mercedes Morante, Fernando Javier Carrera Viñoles, Chadi Nasser
La hiperglicemia intrahospitalaria se define como un valor de glucosa >140 mg/dL, este valor puede estar presente en individuos con Diabetes y sin diagnóstico previo de Diabetes o que presentan hiperglicemia durante la hospitalización secundaria a fenómenos de estrés. La Asociación americana de Diabetes (ADA), Asociación Americana de Educadores en Diabetes (AADE) y la Sociedad Europea de Endocrinólogos Clínicos, recomienda mantener las glicemias en hospitalización en rango entre 140 mg/dL, y 180 mg/dL. OBJETIVO: Para este estudio se planteó determinar el efecto de la Hiperglicemia intrahospitalaria sobre la morbimortalidad en pacientes sometidos a cirugía cardiovascular en el Centro Médico Docente la Trinidad (CMDLT), en periodo de enero 2018 hasta agosto 2020.  METODOLOGÍA: para el logro de esto se realizó un estudio observacional analítico retrospectivo, donde se recolectaron los datos de 59 pacientes con diagnósticos de hiperglicemia intrahospitalaria sometidos a cirugía cardiovascular con una muestra total de 37 pacientes. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: Se observó que existieron mayores complicaciones médicas que quirúrgicas, de estas las más frecuentes fueron injuria renal aguda, fibrilación auricular, y trastorno acido base. Las variables más relacionadas con complicaciones médicas fueron: pacientes con glicemias al ingreso > 180 mg/dl, excursiones glicemias amplias, glicemia al egreso ≥140mg/dl, así mismo se observó que la variabilidad glicémica fue el principal factor de riesgo a considerar para determinar riesgo de morbimortalidad. 
住院高血糖定义为>140 mg/dL的血糖值,该值可能存在于以前未诊断为糖尿病的糖尿病患者或因压力现象而住院期间出现高血糖的患者。美国糖尿病协会(ADA)、美国糖尿病教育工作者协会(AADE)和欧洲临床内分泌学家协会建议住院时血糖保持在140毫克/分升到180毫克/分升之间。目的:本研究旨在确定2018年1月至2020年8月在Centro medico Docente la Trinidad (CMDLT)接受心血管手术的患者住院高血糖对发病率和死亡率的影响。方法:为了实现这一目标,我们进行了一项回顾性分析观察研究,收集了59例住院高血糖患者接受心血管手术的数据,共37例患者样本。结果和结论:临床并发症比手术并发症多,其中急性肾损伤、房颤和酸碱障碍最为常见。与医疗并发症最相关的变量是:入院时血糖> 180 mg/dl、出院时血糖≥140mg/dl、血糖变异性是确定发病和死亡风险的主要危险因素。
{"title":"Hiperglicemia intrahospitalaria: Impacto sobre la morbimortalidad global en pacientes sometidos a cirugía cardiovascular","authors":"José Yousri Bachour, Gestne Aure, María Mercedes Morante, Fernando Javier Carrera Viñoles, Chadi Nasser","doi":"10.55361/cmdlt.v16i1.93","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16i1.93","url":null,"abstract":"La hiperglicemia intrahospitalaria se define como un valor de glucosa >140 mg/dL, este valor puede estar presente en individuos con Diabetes y sin diagnóstico previo de Diabetes o que presentan hiperglicemia durante la hospitalización secundaria a fenómenos de estrés. La Asociación americana de Diabetes (ADA), Asociación Americana de Educadores en Diabetes (AADE) y la Sociedad Europea de Endocrinólogos Clínicos, recomienda mantener las glicemias en hospitalización en rango entre 140 mg/dL, y 180 mg/dL. OBJETIVO: Para este estudio se planteó determinar el efecto de la Hiperglicemia intrahospitalaria sobre la morbimortalidad en pacientes sometidos a cirugía cardiovascular en el Centro Médico Docente la Trinidad (CMDLT), en periodo de enero 2018 hasta agosto 2020.  METODOLOGÍA: para el logro de esto se realizó un estudio observacional analítico retrospectivo, donde se recolectaron los datos de 59 pacientes con diagnósticos de hiperglicemia intrahospitalaria sometidos a cirugía cardiovascular con una muestra total de 37 pacientes. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: Se observó que existieron mayores complicaciones médicas que quirúrgicas, de estas las más frecuentes fueron injuria renal aguda, fibrilación auricular, y trastorno acido base. Las variables más relacionadas con complicaciones médicas fueron: pacientes con glicemias al ingreso > 180 mg/dl, excursiones glicemias amplias, glicemia al egreso ≥140mg/dl, así mismo se observó que la variabilidad glicémica fue el principal factor de riesgo a considerar para determinar riesgo de morbimortalidad. ","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130858726","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Revista Científica CMDLT
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