Pub Date : 2023-03-27DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.298
Lucía Milagros Aguilera Moyas, Oswaldo Luengas
La infección por SARS CoV-2 durante el embarazo representa una entidad potencialmente vulnerable para la ocurrencia de complicaciones que pueden afectar la salud y bienestar del binomio madre feto, sin embargo, la infección por este virus sigue siendo objeto de estudio por las diversas formas de expresión que ha manifestado desde su inicio. Este trabajo de investigación consiste en una revisión retrospectiva de los casos confirmados de infección por SARS CoV-2 durante el embarazo, en pacientes controladas en el servicio de Ginecología y Obstetricia del Centro Médico Docente la Trinidad desde el inicio de la pandemia en marzo 2020 hasta agosto 2022. Se observó entre las complicaciones que desarrollaron las pacientes, trastorno hipertensivo en el embarazo y prematuridad iatrogénica. Las pacientes con administración de vacunas presentaron menos complicaciones que las no vacunadas. Se registró un caso de fallecimiento relacionado con suspensión de tratamiento anticoagulante. A pesar de que los datos no son estadísticamente significativos dado el tamaño de la muestra, se debe continuar con estudios con muestras más amplias.
{"title":"Complicaciones obstétricas por infección de SARS CoV-2: una revisión retrospectiva","authors":"Lucía Milagros Aguilera Moyas, Oswaldo Luengas","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.298","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.298","url":null,"abstract":"La infección por SARS CoV-2 durante el embarazo representa una entidad potencialmente vulnerable para la ocurrencia de complicaciones que pueden afectar la salud y bienestar del binomio madre feto, sin embargo, la infección por este virus sigue siendo objeto de estudio por las diversas formas de expresión que ha manifestado desde su inicio. Este trabajo de investigación consiste en una revisión retrospectiva de los casos confirmados de infección por SARS CoV-2 durante el embarazo, en pacientes controladas en el servicio de Ginecología y Obstetricia del Centro Médico Docente la Trinidad desde el inicio de la pandemia en marzo 2020 hasta agosto 2022. Se observó entre las complicaciones que desarrollaron las pacientes, trastorno hipertensivo en el embarazo y prematuridad iatrogénica. Las pacientes con administración de vacunas presentaron menos complicaciones que las no vacunadas. Se registró un caso de fallecimiento relacionado con suspensión de tratamiento anticoagulante. A pesar de que los datos no son estadísticamente significativos dado el tamaño de la muestra, se debe continuar con estudios con muestras más amplias.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"207 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124642124","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-03-26DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.310
C. Suárez, Alirio Mijares Briañez, Neileth Mujica, Aleandra Franco, Andreina Bracamonte, Carmen Aranguren
El cáncer de cuello uterino es la tercera neoplasia más común en mujeres alrededor del mundo, principalmente durante la edad fértil (15-44 años); se estima que cada año 530,000 mujeres son diagnosticadas con cáncer de cuello uterino y de éstas, 275,000 mueren. Esta claramente establecido que los carcinomas escamosos pueden tener diferenciación adenoide o por el contrario los adenocarcinomas presentar diferenciación escamoide, los tumores que contienen mezclas histológicas de células escamosas y glandulares malignas se conocen con el nombre de carcinomas adenoescamosos y deben ser diferenciados del llamado tumor de colisión del cérvix. El objetivo es presentar un caso clínico de tumor de colisión de cuello uterino en vista de su baja incidencia aportando a la literatura. El tumor de colisión del cérvix fue por primera vez descrito en 1964. Es una variante poco frecuente de tumores del cérvix uterino, originados de las células de reserva de la unión escamocelular y que debe ser diferenciado de los carcinomas adenoescamosos. Se define por la coexistencia de dos tumores adyacentes que son histológicamente distintos. La proporción de carcinoma de colisión de cuello uterino es de 0,4 %. Los tumores de colisión de cuello uterino son una entidad poco frecuente dentro de las neoplasias ginecológicas en especial cáncer de cuello uterino.
{"title":"Tumor de Colisión de Cuello Uterino: Una variante inusual","authors":"C. Suárez, Alirio Mijares Briañez, Neileth Mujica, Aleandra Franco, Andreina Bracamonte, Carmen Aranguren","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.310","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.310","url":null,"abstract":"El cáncer de cuello uterino es la tercera neoplasia más común en mujeres alrededor del mundo, principalmente durante la edad fértil (15-44 años); se estima que cada año 530,000 mujeres son diagnosticadas con cáncer de cuello uterino y de éstas, 275,000 mueren. Esta claramente establecido que los carcinomas escamosos pueden tener diferenciación adenoide o por el contrario los adenocarcinomas presentar diferenciación escamoide, los tumores que contienen mezclas histológicas de células escamosas y glandulares malignas se conocen con el nombre de carcinomas adenoescamosos y deben ser diferenciados del llamado tumor de colisión del cérvix. El objetivo es presentar un caso clínico de tumor de colisión de cuello uterino en vista de su baja incidencia aportando a la literatura. El tumor de colisión del cérvix fue por primera vez descrito en 1964. Es una variante poco frecuente de tumores del cérvix uterino, originados de las células de reserva de la unión escamocelular y que debe ser diferenciado de los carcinomas adenoescamosos. Se define por la coexistencia de dos tumores adyacentes que son histológicamente distintos. La proporción de carcinoma de colisión de cuello uterino es de 0,4 %. Los tumores de colisión de cuello uterino son una entidad poco frecuente dentro de las neoplasias ginecológicas en especial cáncer de cuello uterino.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"85 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122517863","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-03-26DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.318
Rosghelen Haymara Delgado Moncada, D. Bandres
La arteria subclavia derecha aberrante es la anomalía vascular aortica más frecuente con una incidencia de 0,4% - 2 % en la población general. El ultrasonido endoscópico permite hacer el diagnostico de múltiples patologías incluyendo este tipo de alteraciones. El objetivo principal es evaluar la presencia de la arteria subclavia derecha aberrante como un hallazgo infrecuente en la ecoendoscopia superior. La población estará conformada por todos los pacientes atendidos en el servicio de gastroenterología en el Centro Médico Docente la Trinidad y la Clínica Atías para realización de ecoendoscopia superior. Se realizó un estudio retrospectivo, de tipo descriptivo observacional, de corte transversal. Se estudiaron 9.966 pacientes con ecoendoscopias superiores, 6 resultaron tener arteria subclavia derecha aberrante (4 mujeres y 2 hombres) con edades comprendidas entre los 39 y 72 años, todos con transductor radial solo uno presentaba disfagia a sólidos intermitente, todos confirmados por angio tomografía; resultando ser el 0,06% de la población total. Es un hallazgo poco frecuente a pesar de tratarse de la anomalía vascular aortica más habitual, puede pasar desapercibida durante la realización de la ecoendoscopia superior. Con el transductor radial se puede ver la estructura tubular anecógena que sale de la porción distal del cayado de la aorta cruzando a la derecha entre la columna y la pared posterior del esófago. Nuestra incidencia fue de 0,06% en comparación con el estudio realizado por Yusuf de 0,33%.
{"title":"Arteria subclavia derecha aberrante: un hallazgo infrecuente en Ecoendoscopia. Experiencia multicéntrica","authors":"Rosghelen Haymara Delgado Moncada, D. Bandres","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.318","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.318","url":null,"abstract":"La arteria subclavia derecha aberrante es la anomalía vascular aortica más frecuente con una incidencia de 0,4% - 2 % en la población general. El ultrasonido endoscópico permite hacer el diagnostico de múltiples patologías incluyendo este tipo de alteraciones. El objetivo principal es evaluar la presencia de la arteria subclavia derecha aberrante como un hallazgo infrecuente en la ecoendoscopia superior. La población estará conformada por todos los pacientes atendidos en el servicio de gastroenterología en el Centro Médico Docente la Trinidad y la Clínica Atías para realización de ecoendoscopia superior. Se realizó un estudio retrospectivo, de tipo descriptivo observacional, de corte transversal. Se estudiaron 9.966 pacientes con ecoendoscopias superiores, 6 resultaron tener arteria subclavia derecha aberrante (4 mujeres y 2 hombres) con edades comprendidas entre los 39 y 72 años, todos con transductor radial solo uno presentaba disfagia a sólidos intermitente, todos confirmados por angio tomografía; resultando ser el 0,06% de la población total. Es un hallazgo poco frecuente a pesar de tratarse de la anomalía vascular aortica más habitual, puede pasar desapercibida durante la realización de la ecoendoscopia superior. Con el transductor radial se puede ver la estructura tubular anecógena que sale de la porción distal del cayado de la aorta cruzando a la derecha entre la columna y la pared posterior del esófago. Nuestra incidencia fue de 0,06% en comparación con el estudio realizado por Yusuf de 0,33%.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131134882","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-03-26DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.320
C. Suárez, Alirio Mijares Briñez, Neileth Mujica, Dionisio Díaz, Andreina Bracamonte, Carmen Aranguren
Las neoplasias de músculo liso del útero resultan muy variadas. Los leiomiomas, sin embargo, continúan siendo las más comunes. Es importante reconocer algunas variantes de estos, pues pueden ser interpretados erróneamente como leiomiosarcomas. El objetivo de este Estudio es presentar un caso clínico de paciente en el que su resultado histopatológico arroja leiomioma con núcleos bizarros. El leiomioma con núcleos bizarros se caracteriza por células grandes distribuidas de manera difusa, focal o multifocal en el fondo de un leiomioma típico. Estas células grandes tienen formas extrañas, multinucleadas o multilobuladas y tienen citoplasma eosinofílico. Los leiomiomas con núcleos bizarros son una variante poco común, con diagnóstico como hallazgo casual por lo que hay pocos estudios acerca de su comportamiento y vigilancia.
{"title":"Leiomiomatosis uterina con núcleos bizarros. A propósito de un caso","authors":"C. Suárez, Alirio Mijares Briñez, Neileth Mujica, Dionisio Díaz, Andreina Bracamonte, Carmen Aranguren","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.320","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.320","url":null,"abstract":"Las neoplasias de músculo liso del útero resultan muy variadas. Los leiomiomas, sin embargo, continúan siendo las más comunes. Es importante reconocer algunas variantes de estos, pues pueden ser interpretados erróneamente como leiomiosarcomas. El objetivo de este Estudio es presentar un caso clínico de paciente en el que su resultado histopatológico arroja leiomioma con núcleos bizarros. El leiomioma con núcleos bizarros se caracteriza por células grandes distribuidas de manera difusa, focal o multifocal en el fondo de un leiomioma típico. Estas células grandes tienen formas extrañas, multinucleadas o multilobuladas y tienen citoplasma eosinofílico. Los leiomiomas con núcleos bizarros son una variante poco común, con diagnóstico como hallazgo casual por lo que hay pocos estudios acerca de su comportamiento y vigilancia.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"57 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132930845","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Se recolectaron las características epidemiológicas, clínicas, radiológicas y su relación con los efectos adversos de las sustancias de relleno en los pacientes que acudieron a realizarse resonancias magnéticas de pelvis y glúteos en el Servicio de Radiología del Centro Médico Docente la Trinidad desde el año 2016 hasta el año 2022. De un total de 850 estudios de pelvis y 41 estudios de glúteos; 93 estudios demostraron presencia de material de relleno (10,4%). 50% de los estudios positivos tenían migración a fosa isquiorrectal. El 87% tuvo infiltración muscular la mayoría al glúteo mayor. Se lograron encuestar 24 pacientes que accedieron formar parte del estudio, que refirieron: las células expansivas fue la sustancia más frecuentemente utilizada, con un volumen de 500cc en total. Se demostró una relación estadísticamente significativa entre las variables de tiempo de colocación y la presencia de migración del material utilizando X2. Se requiere de una muestra de mayor tamaño para establecer correlaciones con mayor poder estadístico.
{"title":"Biopolímeros, prohibidos, pero aún presentes.","authors":"Yariadny Alejandra Ramírez Hernández, Cecilia Inés Matheus Fernández, Verónica Hernández Burgos","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.315","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.315","url":null,"abstract":"Se recolectaron las características epidemiológicas, clínicas, radiológicas y su relación con los efectos adversos de las sustancias de relleno en los pacientes que acudieron a realizarse resonancias magnéticas de pelvis y glúteos en el Servicio de Radiología del Centro Médico Docente la Trinidad desde el año 2016 hasta el año 2022. De un total de 850 estudios de pelvis y 41 estudios de glúteos; 93 estudios demostraron presencia de material de relleno (10,4%). 50% de los estudios positivos tenían migración a fosa isquiorrectal. El 87% tuvo infiltración muscular la mayoría al glúteo mayor. Se lograron encuestar 24 pacientes que accedieron formar parte del estudio, que refirieron: las células expansivas fue la sustancia más frecuentemente utilizada, con un volumen de 500cc en total. Se demostró una relación estadísticamente significativa entre las variables de tiempo de colocación y la presencia de migración del material utilizando X2. Se requiere de una muestra de mayor tamaño para establecer correlaciones con mayor poder estadístico.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"271 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116187205","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-03-26DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.307
Ricardina Isabela Ayala Rodríguez, Marcos Cáceres
Los fibromas uterinos son los tumores benignos más comunes, sin embargo su localización retroperitoneal es poco habitual, siendo los tumores retroperitoneales más frecuentes malignos por lo que se debe establecer diagnóstico diferencial. Se presenta caso de paciente femenina de 43 años con hallazgo de leiomioma parasitario retroperitoneal, sin antecedentes de miomectomía previa o intervención laparoscópica. El leiomioma parasitario carece de conexión anatómica con el útero, la patogenia no está clara, se han propuesto varios modelos explicativos, siendo uno la separación de un leiomioma pediculado del útero por obtención de un suministro de sangre de otra parte del abdomen. El leiomioma parasitario retroperitoneal es una entidad poco frecuente, con presentación inespecífica, que puede presentarse si antecedentes previos de miomectomía, se debe realizar diagnósticos diferenciales con el fin de no dar falsas expectativas a la paciente con un diagnóstico benigno por la alta frecuencia de malignidad en tumores retroperitoneales, es necesario solicitar marcadores tumorales, el diagnóstico definitivo se realiza con estudio histológicos e inmunohistoquímicos, el tratamiento es quirúrgico orientado a la rescisión del tumor.
{"title":"Caso Clínico: Leiomioma parasitario retroperitoneal con Degeneración mixoide. Caso poco común","authors":"Ricardina Isabela Ayala Rodríguez, Marcos Cáceres","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.307","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.307","url":null,"abstract":"Los fibromas uterinos son los tumores benignos más comunes, sin embargo su localización retroperitoneal es poco habitual, siendo los tumores retroperitoneales más frecuentes malignos por lo que se debe establecer diagnóstico diferencial. Se presenta caso de paciente femenina de 43 años con hallazgo de leiomioma parasitario retroperitoneal, sin antecedentes de miomectomía previa o intervención laparoscópica. El leiomioma parasitario carece de conexión anatómica con el útero, la patogenia no está clara, se han propuesto varios modelos explicativos, siendo uno la separación de un leiomioma pediculado del útero por obtención de un suministro de sangre de otra parte del abdomen. El leiomioma parasitario retroperitoneal es una entidad poco frecuente, con presentación inespecífica, que puede presentarse si antecedentes previos de miomectomía, se debe realizar diagnósticos diferenciales con el fin de no dar falsas expectativas a la paciente con un diagnóstico benigno por la alta frecuencia de malignidad en tumores retroperitoneales, es necesario solicitar marcadores tumorales, el diagnóstico definitivo se realiza con estudio histológicos e inmunohistoquímicos, el tratamiento es quirúrgico orientado a la rescisión del tumor.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"53 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135996675","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-03-26DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.309
C. Suárez, Alirio José Mijares Briñez, Neileth Mujica, Dionisio Díaz, Andreina Bracamonte, Carmen Aranguren
Los tumores de brenner son neoplasias ováricas compuestas por células ováricas de transición cubiertas por tejido denso fibroso. La mayoría de estas son tumores pequeños menores de 2 cm. Detectadas incidentalmente en mujeres asintomáticas. El tumor de Brenner maligno es un subtipo histológico raro de cáncer epitelial ovárico, representa menos del 1 % de todas las neoplasias ováricas. El objetivo es presentar un caso clínico de una paciente con tumor de ovario gigante cuya histología reporta tumor de brenner maligno. El tumor de Brenner maligno se presenta de manera similar a otras neoplasias ováricas con dolor abdominal y síntomas inespecíficos. El diagnóstico de la variante maligna incluye la clara invasión del estroma por células epiteliales con un núcleo característico de grano de café, surcos longitudinales y citoplasma pálido. De igual forma en los casos revisados el tamaño tumoral no supera los 12 cm de longitud. Los tumores de brenner maligno es poco frecuente en ocasiones su diagnóstico se puede ver retrasado por ser asintomáticos por lo general se diagnostican como hallazgo casual dentro de otra lesión de ovario aunado a que los diagnóstico por imágenes no es especifico.
{"title":"Tumor de Brenner Maligno. Caso Clínico","authors":"C. Suárez, Alirio José Mijares Briñez, Neileth Mujica, Dionisio Díaz, Andreina Bracamonte, Carmen Aranguren","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.309","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.309","url":null,"abstract":"Los tumores de brenner son neoplasias ováricas compuestas por células ováricas de transición cubiertas por tejido denso fibroso. La mayoría de estas son tumores pequeños menores de 2 cm. Detectadas incidentalmente en mujeres asintomáticas. El tumor de Brenner maligno es un subtipo histológico raro de cáncer epitelial ovárico, representa menos del 1 % de todas las neoplasias ováricas. El objetivo es presentar un caso clínico de una paciente con tumor de ovario gigante cuya histología reporta tumor de brenner maligno. El tumor de Brenner maligno se presenta de manera similar a otras neoplasias ováricas con dolor abdominal y síntomas inespecíficos. El diagnóstico de la variante maligna incluye la clara invasión del estroma por células epiteliales con un núcleo característico de grano de café, surcos longitudinales y citoplasma pálido. De igual forma en los casos revisados el tamaño tumoral no supera los 12 cm de longitud. Los tumores de brenner maligno es poco frecuente en ocasiones su diagnóstico se puede ver retrasado por ser asintomáticos por lo general se diagnostican como hallazgo casual dentro de otra lesión de ovario aunado a que los diagnóstico por imágenes no es especifico.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"47 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"123836548","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-03-26DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.311
Alirio José Mijares Briñez, C. Suárez, Karen Díaz, A. Franco, Diana Pérez, Neileth Mujica
El objetivo es presentar un caso clínico de paciente postlaringectomizado que presento fistula faringocutánea y ameritó prótesis. CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 62 años de edad, con carcinoma escamoso de laringe glótica, amerito hemilaringectomía, durante su seguimiento presento lesión subglótica izquierda cuya biopsia reporto carcinoma de células escamosas por lo que se sugirió radioterapia, en control se evidencia lesión subglótica nuevamente por lo que se realizó biopsia reportando carcinoma de células escamosas y se planteó laringectomía total, presentando al décimo día postoperatorio, fistula compleja de hipofaringe a piel y de hipofaringe a tráquea y se realizó la colocación de prótesis de Lams. La implementación temprana de las prótesis y la rehabilitación temprana, debe considerarse como un procedimiento necesario que podría ayudar a dirigir los trayectos fistulosos para poder plantear métodos reconstructivos menos invasivos.
{"title":"Uso de prótesis en fístula faringocutánea","authors":"Alirio José Mijares Briñez, C. Suárez, Karen Díaz, A. Franco, Diana Pérez, Neileth Mujica","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.311","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.311","url":null,"abstract":"El objetivo es presentar un caso clínico de paciente postlaringectomizado que presento fistula faringocutánea y ameritó prótesis. CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 62 años de edad, con carcinoma escamoso de laringe glótica, amerito hemilaringectomía, durante su seguimiento presento lesión subglótica izquierda cuya biopsia reporto carcinoma de células escamosas por lo que se sugirió radioterapia, en control se evidencia lesión subglótica nuevamente por lo que se realizó biopsia reportando carcinoma de células escamosas y se planteó laringectomía total, presentando al décimo día postoperatorio, fistula compleja de hipofaringe a piel y de hipofaringe a tráquea y se realizó la colocación de prótesis de Lams. La implementación temprana de las prótesis y la rehabilitación temprana, debe considerarse como un procedimiento necesario que podría ayudar a dirigir los trayectos fistulosos para poder plantear métodos reconstructivos menos invasivos.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"12 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124831330","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-03-26DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.312
Alirio José Mijares Briñez, C. Suárez, A. Franco, Diana Pérez, K. Díaz, Neileth Mujica
El objetivo es presentar dos casos clínicos de pacientes con tumores primarios sincrónicos. CASOS CLÍNICOS: El primer caso es un paciente masculino de 80 años de edad, con carcinoma de células escamosas en región fronto-temporo-parietal derecha, que fue intervenido y en su control a los 6 meses, presento carcinoma de carcinoma de células escamosas de brazo derecho y carcinoma de células de Merkel de antebrazo izquierdo. El segundo caso fue una paciente femenina de 69 años con carcinoma de células escamosas que amerito hemiglosectomía derecha más disección ganglionar supraomohioidea que durante su seguimiento presento tumor en la raíz del mesenterio que involucraba íleon distal que reportó carcinoma neuroendocrino. Ambos pacientes evolucionaron satisfactoriamente. Las neoplasias sincrónicas representan neoplasias infrecuentes y aunque no están situadas dentro de las 5 primeras casusas de cáncer a nivel mundial, debe realizarse seguimiento de por vida para establecer estrategias que permitan realizar un diagnóstico temprano, evitar la progresión y la mejorar la supervivencia libre de enfermedad.
{"title":"Tumores Primarios Sincrónicos: A Propósito de 2 Casos","authors":"Alirio José Mijares Briñez, C. Suárez, A. Franco, Diana Pérez, K. Díaz, Neileth Mujica","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.312","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.312","url":null,"abstract":"El objetivo es presentar dos casos clínicos de pacientes con tumores primarios sincrónicos. CASOS CLÍNICOS: El primer caso es un paciente masculino de 80 años de edad, con carcinoma de células escamosas en región fronto-temporo-parietal derecha, que fue intervenido y en su control a los 6 meses, presento carcinoma de carcinoma de células escamosas de brazo derecho y carcinoma de células de Merkel de antebrazo izquierdo. El segundo caso fue una paciente femenina de 69 años con carcinoma de células escamosas que amerito hemiglosectomía derecha más disección ganglionar supraomohioidea que durante su seguimiento presento tumor en la raíz del mesenterio que involucraba íleon distal que reportó carcinoma neuroendocrino. Ambos pacientes evolucionaron satisfactoriamente. Las neoplasias sincrónicas representan neoplasias infrecuentes y aunque no están situadas dentro de las 5 primeras casusas de cáncer a nivel mundial, debe realizarse seguimiento de por vida para establecer estrategias que permitan realizar un diagnóstico temprano, evitar la progresión y la mejorar la supervivencia libre de enfermedad.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"6 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131452723","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
José Yousri Bachour, Gestne Aure, María Mercedes Morante, Fernando Javier Carrera Viñoles, Chadi Nasser
La hiperglicemia intrahospitalaria se define como un valor de glucosa >140 mg/dL, este valor puede estar presente en individuos con Diabetes y sin diagnóstico previo de Diabetes o que presentan hiperglicemia durante la hospitalización secundaria a fenómenos de estrés. La Asociación americana de Diabetes (ADA), Asociación Americana de Educadores en Diabetes (AADE) y la Sociedad Europea de Endocrinólogos Clínicos, recomienda mantener las glicemias en hospitalización en rango entre 140 mg/dL, y 180 mg/dL. OBJETIVO: Para este estudio se planteó determinar el efecto de la Hiperglicemia intrahospitalaria sobre la morbimortalidad en pacientes sometidos a cirugía cardiovascular en el Centro Médico Docente la Trinidad (CMDLT), en periodo de enero 2018 hasta agosto 2020. METODOLOGÍA: para el logro de esto se realizó un estudio observacional analítico retrospectivo, donde se recolectaron los datos de 59 pacientes con diagnósticos de hiperglicemia intrahospitalaria sometidos a cirugía cardiovascular con una muestra total de 37 pacientes. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: Se observó que existieron mayores complicaciones médicas que quirúrgicas, de estas las más frecuentes fueron injuria renal aguda, fibrilación auricular, y trastorno acido base. Las variables más relacionadas con complicaciones médicas fueron: pacientes con glicemias al ingreso > 180 mg/dl, excursiones glicemias amplias, glicemia al egreso ≥140mg/dl, así mismo se observó que la variabilidad glicémica fue el principal factor de riesgo a considerar para determinar riesgo de morbimortalidad.
住院高血糖定义为>140 mg/dL的血糖值,该值可能存在于以前未诊断为糖尿病的糖尿病患者或因压力现象而住院期间出现高血糖的患者。美国糖尿病协会(ADA)、美国糖尿病教育工作者协会(AADE)和欧洲临床内分泌学家协会建议住院时血糖保持在140毫克/分升到180毫克/分升之间。目的:本研究旨在确定2018年1月至2020年8月在Centro medico Docente la Trinidad (CMDLT)接受心血管手术的患者住院高血糖对发病率和死亡率的影响。方法:为了实现这一目标,我们进行了一项回顾性分析观察研究,收集了59例住院高血糖患者接受心血管手术的数据,共37例患者样本。结果和结论:临床并发症比手术并发症多,其中急性肾损伤、房颤和酸碱障碍最为常见。与医疗并发症最相关的变量是:入院时血糖> 180 mg/dl、出院时血糖≥140mg/dl、血糖变异性是确定发病和死亡风险的主要危险因素。
{"title":"Hiperglicemia intrahospitalaria: Impacto sobre la morbimortalidad global en pacientes sometidos a cirugía cardiovascular","authors":"José Yousri Bachour, Gestne Aure, María Mercedes Morante, Fernando Javier Carrera Viñoles, Chadi Nasser","doi":"10.55361/cmdlt.v16i1.93","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16i1.93","url":null,"abstract":"La hiperglicemia intrahospitalaria se define como un valor de glucosa >140 mg/dL, este valor puede estar presente en individuos con Diabetes y sin diagnóstico previo de Diabetes o que presentan hiperglicemia durante la hospitalización secundaria a fenómenos de estrés. La Asociación americana de Diabetes (ADA), Asociación Americana de Educadores en Diabetes (AADE) y la Sociedad Europea de Endocrinólogos Clínicos, recomienda mantener las glicemias en hospitalización en rango entre 140 mg/dL, y 180 mg/dL. OBJETIVO: Para este estudio se planteó determinar el efecto de la Hiperglicemia intrahospitalaria sobre la morbimortalidad en pacientes sometidos a cirugía cardiovascular en el Centro Médico Docente la Trinidad (CMDLT), en periodo de enero 2018 hasta agosto 2020. METODOLOGÍA: para el logro de esto se realizó un estudio observacional analítico retrospectivo, donde se recolectaron los datos de 59 pacientes con diagnósticos de hiperglicemia intrahospitalaria sometidos a cirugía cardiovascular con una muestra total de 37 pacientes. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: Se observó que existieron mayores complicaciones médicas que quirúrgicas, de estas las más frecuentes fueron injuria renal aguda, fibrilación auricular, y trastorno acido base. Las variables más relacionadas con complicaciones médicas fueron: pacientes con glicemias al ingreso > 180 mg/dl, excursiones glicemias amplias, glicemia al egreso ≥140mg/dl, así mismo se observó que la variabilidad glicémica fue el principal factor de riesgo a considerar para determinar riesgo de morbimortalidad. ","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130858726","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}