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ASSOCIAÇÃO ENTRE A OBESIDADE E ABORTOS DE EMBRIÕES EUPLOIDES 肥胖与全倍体胚胎流产的关系
Pub Date : 2021-11-08 DOI: 10.51161/rems/2330
Vivian Heimbecker
Introdução: A obesidade é definida pela apresentação de um índice de massa corporal (IMC) ≥ 30 kg/m². É considerada uma doença crônica associada a doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2 e câncer, por exemplo, levando a maiores taxas de morbidade e mortalidade. Quanto à relação com a fertilidade, tem-se que homens e mulheres obesos apresentam menores taxas de concepção. Também nas mulheres, a obesidade contribui para menores taxas de implantação oocitária, gravidez e números de nascidos vivos por fertilização in vitro (FIV). Objetivos: Explorar a literatura a respeito da associação entre abortos euploides e a obesidade feminina. Material e métodos: Trata-se de uma revisão de literatura de artigos em língua inglesa das bases de dados PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) publicados nos últimos 10 anos. Outro critério de inclusão adotado foi apresentar os termos “obesity”, “euploid” e “miscarriage” no título ou resumo. Foram excluídos trabalhos que não seguiram os critérios anteriores. Resultados: Perda de gravidez recorrente de embrião euploide é vinculada a polimorfismos de genes de susceptibilidade múltipla e fatores de estilo de vida, como idade, hábito de fumar e obesidade. Abortos no primeiro trimestre de gestação normalmente são atribuídos a embriões aneuploides, entretanto, abortos euploides foram relacionados ao IMC em pacientes que passaram por algum procedimento de FIV e Teste Genético Pré-Implantacional para Aneuploidias (PGT-A). Mulheres magras (IMC 18,5 – 24,9 kg/m²) apresentaram menores taxas de aborto (14%) do que as com sobrepeso (29%) ou obesas (42%). Entre as obesas, também houve chance 56% maior de aborto euploide do que em mulheres não obesas. Conclusão: A partir dos resultados, conclui-se que mulheres obesas sofrem mais abortos do que as não obesas. Também é possível inferir que abortos ligados à obesidade podem não ter uma causa genética. Há pouca informação relacionando a perda de peso à prevenção do aborto.
简介:肥胖的定义是身体质量指数(bmi)≥30 kg/m²。它被认为是一种与心血管疾病、2型糖尿病和癌症有关的慢性疾病,导致更高的发病率和死亡率。在与生育能力的关系方面,肥胖男性和女性的受孕率较低。在女性中,肥胖也会导致较低的卵母细胞着床率、怀孕率和体外受精(ivf)活产率。目的:探讨关于全倍体堕胎与女性肥胖之间关系的文献。材料和方法:这是对PubMed和Biblioteca Virtual em saude (vhl)数据库近10年发表的英文文章的文献综述。采用的另一个纳入标准是在标题或摘要中提出“肥胖”、“全倍体”和“误用”等术语。不符合上述标准的作品被排除在外。结果:复发性全倍体胚胎妊娠丢失与多重易感性基因多态性和生活方式因素如年龄、吸烟习惯和肥胖有关。妊娠前三个月的流产通常归因于非整倍体胚胎,然而,在接受体外受精程序和植入前非整倍体基因测试(PGT-A)的患者中,整倍体流产与bmi有关。瘦女性(bmi 18.5 - 24.9 kg/m²)流产率(14%)低于超重(29%)或肥胖(42%)。在肥胖女性中,整倍体流产的几率也比非肥胖女性高56%。结论:结果表明,肥胖女性比不肥胖女性更容易流产。也可以推断,与肥胖有关的堕胎可能没有遗传原因。关于减肥和预防堕胎的信息很少。
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CRISPR: EDIÇÃO GENÔMICA APLICADA À ONCOLOGIA CRISPR:基因组编辑应用于肿瘤学
Pub Date : 2021-11-08 DOI: 10.51161/rems/2331
Eduarda Bresolin, P. Wiethölter, Karina Schreiner Kirsten
Introdução: O sistema CRISPR é uma ferramenta de engenharia genômica, que foi descoberta, inicialmente, como um mecanismo de imunidade bacteriana contra vírus invasores, sendo adaptada, posteriormente, para edição gênica em células de mamíferos. A técnica sobrepôs-se às surgidas anteriormente por ser extremamente versátil, simples, específica e de baixo custo. O câncer é caracterizado por ser uma doença que apresenta acúmulo de múltiplas alterações genéticas e epigenéticas no genoma, podendo, assim, ser alvo da técnica CRISPR a fim de modificar genes envolvidos com a doença, buscar novas alternativas de tratamento e criar modelos de estudo. Objetivos: Com base nisso, o objetivo deste estudo é descrever como o sistema CRISPR tem sido aplicado na Oncologia. Materiais e métodos: O trabalho trata-se de uma revisão de literatura, buscando reunir e sintetizar resultados acerca da aplicação de CRISPR no câncer e os principais tipos de neoplasias que são alvos da técnica. A coleta de informações foi realizada nas bases de dados Bireme e Pubmed por meio dos descritores “sistema CRISPR-Cas” e “neoplasias”, nos idiomas português e inglês. Os critérios de inclusão envolveram a utilização de artigos na íntegra, no idioma inglês e publicados nos últimos 6 anos, totalizando 20 artigos. Resultados: Tendo em vista que o câncer está entre as principais causas de morte e de problemas de saúde pública, e sabendo que se trata de uma doença causada por alterações genéticas, CRISPR surge como uma técnica promissora na pesquisa, diagnóstico e tratamento dessa patologia. A técnica tem sido utilizada, principalmente, para o silenciamento de oncogenes e genes supressores de tumor, tanto in vitro quanto in vivo, a fim de obter modelos de estudo e avaliar o envolvimento de genes no processo de tumorigênese. Conclusão: Esses resultados satisfatórios sugerem que a aplicação da técnica na Oncologia é promissora e sua utilização diretamente em seres humanos, apesar de ainda requerer aprimoramento de inúmeros processos, pode se tornar uma realidade.
简介:CRISPR系统是一种基因组工程工具,最初是作为一种细菌免疫入侵病毒的机制被发现的,后来被用于哺乳动物细胞的基因编辑。这项技术与以前出现的技术重叠,因为它用途广泛、简单、具体和成本低。癌症的特点是在基因组中积累多种遗传和表观遗传改变,因此可以成为CRISPR技术的目标,以修改与疾病相关的基因,寻求新的治疗方案,并创建研究模型。目的:在此基础上,本研究的目的是描述CRISPR系统如何应用于肿瘤学。材料和方法:本研究是一篇文献综述,试图收集和综合CRISPR在癌症和该技术所针对的主要癌症类型中的应用结果。在Bireme和Pubmed数据库中使用葡萄牙语和英语的“CRISPR-Cas系统”和“肿瘤”描述符进行信息收集。入选标准包括使用过去6年发表的全部英文文章,共计20篇文章。结果:考虑到癌症是死亡和公共卫生问题的主要原因之一,并知道它是一种由基因改变引起的疾病,CRISPR在这一病理的研究、诊断和治疗中成为一种很有前途的技术。该技术主要用于在体外和体内沉默癌基因和肿瘤抑制基因,以获得研究模型和评估基因在肿瘤发生过程中的参与。结论:这些令人满意的结果表明,该技术在肿瘤学中的应用前景广阔,直接应用于人类,尽管仍需要改进许多过程,但可以成为现实。
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AVALIAÇÃO DA TERAPIA GÊNICA DO SUICÍDIO COM USO DE GENES SUICIDAS PARA O COMBATE AO CÂNCER: REVISÃO INTEGRATIVA 利用自杀基因治疗癌症的自杀基因治疗评价:综合综述
Pub Date : 2021-11-08 DOI: 10.51161/rems/2334
P. E. G. Prates
Introdução: Durante décadas os tratamentos quimioterápicos convencionais foram empregados no câncer devido à eficácia em matar as células tumorais. Diante disso, a terapia gênica com uso de genes suicidas surge como uma das abordagens mais inovadoras para o desenvolvimento de agentes antineoplásicos com maior seletividade tumoral. Assim, entre os genes suicidas disponíveis, a timidina quinase é investigada em vários modelos de tumor. Contudo, o uso dessa enzima apresenta limitações devido ao sistema de imunogenicidade. Recentemente, pesquisadores passaram a utilizar o sistema de gene suicida da Caspase-9 induzível, a qual apresentou resultados mais favoráveis se comparado à timidina quinase. Objetivo: Objetiva-se construir uma revisão integrativa da literatura sobre a terapia gênica do suicídio avaliando o uso de genes suicidas, sobretudo da timidina quinase e da caspase-9 induzível para o combate ao câncer. Material e Métodos: Foi realizada uma revisão integrativa de literatura por meio de uma pesquisa nos bancos de dados PubMed, Scopus e LILACS com os seguintes descritores “terapia gênica de genes suicidas”, “câncer”, “avaliação”, “timidina quinase” e “caspase-9 induzível” simultaneamente às correspondentes em inglês, em intervalo de 11 anos (2010-2021), com critérios de inclusão preestabelecidos. Para o cruzamento dos descritores, utilizou-se um protocolo com os seguintes booleanos: Gene Therapy of Suicide Gene AND Cancer AND Assessment AND Thymidine Kinase AND Inducible Caspase-9. Ao final, 4 artigos foram selecionados. Resultados: Foi selecionado 1 artigo (n = 25%) que abordava o tema da avaliação na terapia de genes suicidas. Em contrapartida, os critérios de exclusão foram estudos que não contemplavam o efeito avaliativo desses genes na terapia gênica, resumindo-se a 3 artigos selecionados (n = 75%). Com isso, observou-se que a avaliação do uso de genes suicidas ainda é uma abordagem recente, necessitando de mais estudos que contemplem essa temática. Conclusão: A avaliação da terapia gênica do suicídio pautada no uso de genes suicidas para o combate ao câncer é promissora, mesmo que recente e dos mínimos estudos publicados. Além disso, o sistema de entrega utilizando a caspase-9 induzível é mais viável do que o sistema de entrega da timidina quinase, já que esse sistema se limita à imunogenicidade do transgene viral.
简介:几十年来,传统的化疗一直被用于癌症治疗,因为它能有效地杀死肿瘤细胞。因此,使用自杀基因的基因治疗成为开发具有更高肿瘤选择性的抗肿瘤药物的最创新的方法之一。因此,在现有的自杀基因中,胸腺嘧啶激酶在各种肿瘤模型中进行了研究。然而,由于免疫原性系统,这种酶的使用有局限性。最近,研究人员开始使用自杀基因系统诱导Caspase-9,与胸腺嘧啶激酶相比,它显示了更有利的结果。目的:建立自杀基因治疗的综合文献综述,评估自杀基因的使用,特别是胸腺嘧啶激酶和caspase-9诱导的癌症治疗。材料和方法:通过文学进行了综合评估研究中,斯高帕斯和LILACS PubMed数据库下面的描述符“自杀基因”、“癌症基因治疗”、“评价”、“胸苷激酶”和“半胱天冬酶9 induzível”与此相应的英文,在11年时间间隔(2010 - -2021),预先确定的标准和包容。为了交叉描述符,我们使用了以下布尔方案:自杀基因和癌症的基因治疗和评估、胸腺嘧啶激酶和诱导Caspase-9。最后,我们选择了4篇文章。结果:我们选择了1篇关于自杀基因治疗评估的文章(n = 25%)。另一方面,排除标准是不考虑这些基因在基因治疗中的评价效果的研究,总结为3篇选定的文章(n = 75%)。因此,我们观察到自杀基因的使用评估仍然是最近的一种方法,需要更多的研究来解决这个问题。结论:基于自杀基因对抗癌症的自杀基因治疗评估是有希望的,即使是最近的和很少发表的研究。此外,利用caspase-9诱导的传递系统比胸腺嘧啶激酶传递系统更可行,因为该系统仅限于病毒转基因的免疫原性。
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