Pub Date : 2018-12-31DOI: 10.46833/reumatologiasp.2018.17.4
{"title":"Dermatologia e sua interface com as doenças reumáticas autoimunes","authors":"","doi":"10.46833/reumatologiasp.2018.17.4","DOIUrl":"https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2018.17.4","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":328776,"journal":{"name":"Revista Paulista de Reumatologia","volume":"5 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-12-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"114956218","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2018-12-31DOI: 10.46833/reumatologiasp.2018.17.4.46-50
M. M. S. S. Enokihara
O exame histopatológico e a imunofluorescência são instrumentos valiosos para auxiliarem o diagnóstico das doenças reumáticas autoimunes, especialmente o lúpus eritematoso cutâneo. Consistem em métodos laboratoriais acessíveis, que requerem técnicos experientes para o preparo das lâminas cuja leitura e interpretação dever feita por um patologista experiente e de preferência especializado em dermatopatologia. Unitermos: Doenças autoimunes. Lúpus. Histopatologia. Imunofluorescência.
{"title":"Interpretando a biópsia de pele e importância da imunofluorescência para as doenças reumáticas autoimunes","authors":"M. M. S. S. Enokihara","doi":"10.46833/reumatologiasp.2018.17.4.46-50","DOIUrl":"https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2018.17.4.46-50","url":null,"abstract":"O exame histopatológico e a imunofluorescência são instrumentos valiosos para auxiliarem o diagnóstico das doenças reumáticas autoimunes, especialmente o lúpus eritematoso cutâneo. Consistem em métodos laboratoriais acessíveis, que requerem técnicos experientes para o preparo das lâminas cuja leitura e interpretação dever feita por um patologista experiente e de preferência especializado em dermatopatologia.\u0000\u0000Unitermos: Doenças autoimunes. Lúpus. Histopatologia. Imunofluorescência.","PeriodicalId":328776,"journal":{"name":"Revista Paulista de Reumatologia","volume":"70 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-12-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"115005191","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2018-12-31DOI: 10.46833/reumatologiasp.2018.17.4.6-12
C. Kobata
As descobertas científicas e clínicas estão sempre em evolução e podem ocorrer de uma maneira muito rápida, afetando todo o conhecimento sobre uma doença. O que se sabe ou se pratica hoje pode não ser adequado daqui a alguns anos. A psoríase é um exemplo disso. Desde os anos 1990, essa doença foi inundada por novas descobertas e desenvolvimentos na patogênese, na investigação clínica e nos tratamentos, e mudaram alguns conceitos sobre essa doença. Unitermos: Psoríase. Artrite psoriásica. Síndrome metabólica. Doenças cardiovasculares. Depressão.
{"title":"Psoríase – visão do dermatologista","authors":"C. Kobata","doi":"10.46833/reumatologiasp.2018.17.4.6-12","DOIUrl":"https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2018.17.4.6-12","url":null,"abstract":"As descobertas científicas e clínicas estão sempre em evolução e podem ocorrer de uma maneira muito rápida, afetando todo o conhecimento sobre uma doença. O que se sabe ou se pratica hoje pode não ser adequado daqui a alguns anos. A psoríase é um exemplo disso. Desde os anos 1990, essa doença foi inundada por novas descobertas e desenvolvimentos na patogênese, na investigação clínica e nos tratamentos, e mudaram alguns conceitos sobre essa doença.\u0000\u0000Unitermos: Psoríase. Artrite psoriásica. Síndrome metabólica. Doenças cardiovasculares. Depressão.","PeriodicalId":328776,"journal":{"name":"Revista Paulista de Reumatologia","volume":"17 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-12-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132192524","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2018-12-31DOI: 10.46833/reumatologiasp.2018.17.4.51-54
S. Yarak, Rachel Riera
Introdução: a toxina botulínica tipo A e os preenchedores cutâneos são procedimentos estéticos minimamente invasivos cada vez mais realizados. Há relatos na literatura sobre o desenvolvimento de doenças autoimunes após o uso de preenchedores, embora uma relação causa-efeito não esteja bem estabelecida. Com relação à toxina botulínica, os dados são ainda mais escassos. Objetivo: revisar a literatura atual sobre a possível associação entre o uso de toxina botulínica ou preenchedores cutâneos e o posterior desenvolvimento de doenças reumatológicas autoimunes. Métodos: revisão narrativa. Resultados: a busca no MEDLINE retornou 277 referências. Após a leitura dos resumos, foram utilizados 48 estudos para esta revisão da literatura. Conclusão: apesar de induzir a produção de anticorpos, não há evidências de que a toxina possa causar doença autoimune. Devemos estar atentos na seleção de pacientes para procedimentos cosméticos, até que estudos futuros possam reduzir a incerteza sobre a possível associação entre adjuvantes (preenchedores) e doenças autoimunes. Unitermos: Doenças autoimunes. Toxinas botulínicas tipo A. Preenchedores dérmicos. Revisão. Eventos adversos.
{"title":"Associação entre procedimentos estéticos minimamente invasivos e desenvolvimento de doenças autoimunes","authors":"S. Yarak, Rachel Riera","doi":"10.46833/reumatologiasp.2018.17.4.51-54","DOIUrl":"https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2018.17.4.51-54","url":null,"abstract":"Introdução: a toxina botulínica tipo A e os preenchedores cutâneos são procedimentos estéticos minimamente invasivos cada vez mais realizados. Há relatos na literatura sobre o desenvolvimento de doenças autoimunes após o uso de preenchedores, embora uma relação causa-efeito não esteja bem estabelecida. Com relação à toxina botulínica, os dados são ainda mais escassos. Objetivo: revisar a literatura atual sobre a possível associação entre o uso de toxina botulínica ou preenchedores cutâneos e o posterior desenvolvimento de doenças reumatológicas autoimunes. Métodos: revisão narrativa. Resultados: a busca no MEDLINE retornou 277 referências. Após a leitura dos resumos, foram utilizados 48 estudos para esta revisão da literatura. Conclusão: apesar de induzir a produção de anticorpos, não há evidências de que a toxina possa causar doença autoimune. Devemos estar atentos na seleção de pacientes para procedimentos cosméticos, até que estudos futuros possam reduzir a incerteza sobre a possível associação entre adjuvantes (preenchedores) e doenças autoimunes.\u0000\u0000Unitermos: Doenças autoimunes. Toxinas botulínicas tipo A. Preenchedores dérmicos. Revisão. Eventos adversos.","PeriodicalId":328776,"journal":{"name":"Revista Paulista de Reumatologia","volume":"39 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-12-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122218879","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2018-06-30DOI: 10.46833/reumatologiasp.2018.17.2.18-22
Iana Sousa Nascimento, D. Andrade
Além dos anticorpos estabelecidos pelos critérios revisados para o diagnótico da síndrome antifosfolípide, existe uma série de outros anticorpos cuja detecção está associada a essa enfermidade. As evidências científicas têm crescido a cada ano e levam o médico reumatologista a se questionar se é válida a solicitação de algumas delas na prática clínica. Neste artigo, é revisto por que o anticoagulante lúpico, a anticardiolipina e o anti-ß2-glicoproteína I são os únicos anticorpos exigidos pelos critérios de 2006, e são apresentados os anticorpos antifosfolípides emergentes, em particular os mais promissores desse grupo atualmente: o antifosfatidilserina-protrombina e o antidomínio I da ß2-glicoproteína I. Questões como especificidade, correlação com trombose e com eventos obstétricos e padronização dos testes laboratoriais devem ser respondidas em todos os casos, em maior ou menor grau, antes que algum dos novos anticorpos seja efetivamente incorporado em uma eventual atualização dos critérios. Antes que isso ocorra, pretende-se aqui esclarecer se é pertinente investigar a presença de algum novo anticorpo antifosfolípide e, se afirmativo, determinar quais deles e em que situações a sua requisição é apropriada. Unitermos: Síndrome antifosfolípide. Anticorpos antifosfolípides. aPL não critério. Antifosfatidilserina-protrombina. Antidomínio I da ß2-glicoproteína I.
{"title":"Novos anticorpos antifosfolípides. Quando pedi-los?","authors":"Iana Sousa Nascimento, D. Andrade","doi":"10.46833/reumatologiasp.2018.17.2.18-22","DOIUrl":"https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2018.17.2.18-22","url":null,"abstract":"Além dos anticorpos estabelecidos pelos critérios revisados para o diagnótico da síndrome antifosfolípide, existe uma série de outros anticorpos cuja detecção está associada a essa enfermidade. As evidências científicas têm crescido a cada ano e levam o médico reumatologista a se questionar se é válida a solicitação de algumas delas na prática clínica. Neste artigo, é revisto por que o anticoagulante lúpico, a anticardiolipina e o anti-ß2-glicoproteína I são os únicos anticorpos exigidos pelos critérios de 2006, e são apresentados os anticorpos antifosfolípides emergentes, em particular os mais promissores desse grupo atualmente: o antifosfatidilserina-protrombina e o antidomínio I da ß2-glicoproteína I. Questões como especificidade, correlação com trombose e com eventos obstétricos e padronização dos testes laboratoriais devem ser respondidas em todos os casos, em maior ou menor grau, antes que algum dos novos anticorpos seja efetivamente incorporado em uma eventual atualização dos critérios. Antes que isso ocorra, pretende-se aqui esclarecer se é pertinente investigar a presença de algum novo anticorpo antifosfolípide e, se afirmativo, determinar quais deles e em que situações a sua requisição é apropriada.\u0000\u0000Unitermos: Síndrome antifosfolípide. Anticorpos antifosfolípides. aPL não critério. Antifosfatidilserina-protrombina. Antidomínio I da ß2-glicoproteína I.","PeriodicalId":328776,"journal":{"name":"Revista Paulista de Reumatologia","volume":"38 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-06-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"115206249","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2018-06-30DOI: 10.46833/reumatologiasp.2018.17.2
{"title":"Síndrome antifosfolípide, muito além dos critérios","authors":"","doi":"10.46833/reumatologiasp.2018.17.2","DOIUrl":"https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2018.17.2","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":328776,"journal":{"name":"Revista Paulista de Reumatologia","volume":"26 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-06-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125165380","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2018-06-30DOI: 10.46833/reumatologiasp.2018.17.2.7-11
M. R. Ugolini-Lopes, Maria Teresa Correia Caleiro
A síndrome antifosfolípide (SAF) é caracterizada pela presença de anticorpos antifosfolípides associada à trombose e/ou morbidade gestacional. No entanto, há uma série de outras manifestações associadas à SAF, denominadas manifestações não critério, que adicionam morbidade significativa a essa síndrome; algumas delas ainda são consideradas desafios terapêuticos. Abordaremos neste artigo um pouco de cada manifestação clínica da SAF, dando enfoque maior às manifestações não critério. Unitermos: Síndrome do anticorpo antifosfolípide. SAF. Manifestações critério. Manifestações não critério.
{"title":"Manifestações critério e não critério na síndrome antifosfolípide","authors":"M. R. Ugolini-Lopes, Maria Teresa Correia Caleiro","doi":"10.46833/reumatologiasp.2018.17.2.7-11","DOIUrl":"https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2018.17.2.7-11","url":null,"abstract":"A síndrome antifosfolípide (SAF) é caracterizada pela presença de anticorpos antifosfolípides associada à trombose e/ou morbidade gestacional. No entanto, há uma série de outras manifestações associadas à SAF, denominadas manifestações não critério, que adicionam morbidade significativa a essa síndrome; algumas delas ainda são consideradas desafios terapêuticos. Abordaremos neste artigo um pouco de cada manifestação clínica da SAF, dando enfoque maior às manifestações não critério.\u0000\u0000Unitermos: Síndrome do anticorpo antifosfolípide. SAF. Manifestações critério. Manifestações não critério.","PeriodicalId":328776,"journal":{"name":"Revista Paulista de Reumatologia","volume":"52 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-06-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130814313","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2017-12-31DOI: 10.46833/reumatologiasp.2017.16.4.25-26
J. T. Vasconcelos
Apesar das informações valiosas da biópsia muscular, dos avanços da genética molecular e da descrição de autoanticorpos específicos nas miopatias, a eletroneuromiografia (ENMG), especialmente a eletromiografia com eletrodo de agulha (EMG), continua a ter um importante papel na investigação de pacientes com suspeita de doenças musculares. A utilidade da ENMG nesse cenário repousa em sua alta sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de miopatia e em sua habilidade de excluir outras causas de fraqueza muscular, tais como neuropatias motoras, doenças da junção neuromuscular e doenças do neurônio motor. Assim, a ENMG é útil para confirmar a doença muscular, excluir diagnósticos diferenciais alternativos e estreitar as possibilidades diagnósticas de uma miopatia específica, incluindo as miopatias inflamatórias.
{"title":"Instrumento diagnóstico em miopatias: eletroneuromiografia","authors":"J. T. Vasconcelos","doi":"10.46833/reumatologiasp.2017.16.4.25-26","DOIUrl":"https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2017.16.4.25-26","url":null,"abstract":"Apesar das informações valiosas da biópsia muscular, dos avanços da genética molecular e da descrição de autoanticorpos específicos nas miopatias, a eletroneuromiografia (ENMG), especialmente a eletromiografia com eletrodo de agulha (EMG), continua a ter um importante papel na investigação de pacientes com suspeita de doenças musculares. A utilidade da ENMG nesse cenário repousa em sua alta sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de miopatia e em sua habilidade de excluir outras causas de fraqueza muscular, tais como neuropatias motoras, doenças da junção neuromuscular e doenças do neurônio motor. Assim, a ENMG é útil para confirmar a doença muscular, excluir diagnósticos diferenciais alternativos e estreitar as possibilidades diagnósticas de uma miopatia específica, incluindo as miopatias inflamatórias.","PeriodicalId":328776,"journal":{"name":"Revista Paulista de Reumatologia","volume":"41 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-12-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"123194172","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2017-12-31DOI: 10.46833/reumatologiasp.2017.16.4.12-16
F. C. D. Souza
As miopatias autoimunes (MA) são doenças musculares raras que afetam crianças e adultos. São marcadas por características distintas, podendo-se identificar fraqueza muscular, alterações cutâneas, associação com malignidade e/ou envolvimento de órgãos internos. Acredita-se que a autoimunidade tenha um papel importante na patogênese, sendo os autoanticorpos identificados em mais de 50% dos pacientes com MA. Eles são dirigidos tanto contra componentes nucleares como citoplasmáticos da célula, sendo divididos em dois subconjuntos: autoanticorpos associados e autoanticorpos específicos às miosites, como demonstrado na Tabela 1. Têm-se correlacionado com manifestações clínicas específicas, ajudando no diagnóstico e auxiliando a classificar os pacientes em grupos mais homogêneos. Podem, portanto, auxiliar na predição de complicações clínicas adicionais e na resposta ao tratamento. Nesta revisão, destacamos os principais autoanticorpos em pacientes com miosite.
{"title":"Autoanticorpos em miopatias autoimunes","authors":"F. C. D. Souza","doi":"10.46833/reumatologiasp.2017.16.4.12-16","DOIUrl":"https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2017.16.4.12-16","url":null,"abstract":"As miopatias autoimunes (MA) são doenças musculares raras que afetam crianças e adultos. São marcadas por características distintas, podendo-se identificar fraqueza muscular, alterações cutâneas, associação com malignidade e/ou envolvimento de órgãos internos.\u0000Acredita-se que a autoimunidade tenha um papel importante na patogênese, sendo os autoanticorpos identificados em mais de 50% dos pacientes com MA.\u0000Eles são dirigidos tanto contra componentes nucleares como citoplasmáticos da célula, sendo divididos em dois subconjuntos: autoanticorpos associados e autoanticorpos específicos às miosites, como demonstrado na Tabela 1.\u0000Têm-se correlacionado com manifestações clínicas específicas, ajudando no diagnóstico e auxiliando a classificar os pacientes em grupos mais homogêneos. Podem, portanto, auxiliar na predição de complicações clínicas adicionais e na resposta ao tratamento.\u0000Nesta revisão, destacamos os principais autoanticorpos em pacientes com miosite.","PeriodicalId":328776,"journal":{"name":"Revista Paulista de Reumatologia","volume":"36 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-12-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"114658882","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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