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Repertorio de Medicina y Cirugia最新文献

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Ser docentes en un hospital universitario: una mirada desde el desarrollo de capacidades 在大学医院教书:从能力发展的角度看
Pub Date : 2023-06-27 DOI: 10.31260/repertmedcir.01217372.1365
Edwin Dario Archila Hernandez, Oscar Javier Vergara Escobar
Introducción: los docentes de las ciencias de la salud deben desarrollar ciertas capacidades para formar a los profesionales del área en los entornos hospitalarios, para ello deben conocer las dinámicas y comportamientos de los relevos generacionales, así como los avances tecnológicos derivados de la globalización y la importancia de incluirlos como herramientas pedagógicas. Objetivo: responder la pregunta ¿Cómo se puede ser docente en un hospital universitario? Discusión y conclusiones: se construyeron unas propuestas sobre las capacidades que el docente debe desarrollar, como investigar, tener en cuenta un modelo pedagógico, un pensamiento crítico y la capacidad de innovar, para permitir su funcionalidad y poder cumplir su misión en la formación de los futuros profesionales de la salud.
导言:卫生科学教师必须发展一定的能力,在医院环境中培训该领域的专业人员,为此,他们必须了解代际更替的动态和行为,以及全球化带来的技术进步以及将其作为教学工具的重要性。目的:回答如何在大学医院教书的问题?讨论和结论:就教师必须发展的能力提出了建议,例如研究、考虑教学模式、批判性思维和创新能力,以使其能够发挥作用,并能够履行其在培训未来卫生专业人员方面的使命。
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Intervenciones para promover la dignificación del fin de vida por estudiantes y profesionales de enfermería 促进学生和护理专业人员生命结束尊严的干预措施
Pub Date : 2023-06-27 DOI: 10.31260/repertmedcir.01217372.1398
Liliana Marcela Reina Leal, Ruth Alexandra Castiblanco Montañez, Ashley Sofia Barinas Rodriguez, Ledys Yunery Sierra Marín
Introducción: el cuidado es el eje de la enfermería y adquiere especial relevancia en el proceso del fin de vida y muerte, donde deben garantizarse cuidados que dignifiquen a la persona y su entorno. Los profesionales y estudiantes de enfermería deben estar capacitados para ello. Objetivo: identificar intervenciones para promover la dignificación de la persona en el fin de la vida y la muerte, entre estudiantes y profesionales de enfermería. Metodología: revisión integrativa de la literatura. Se realizaron búsquedas en bases de datos: PubMed, CUIDEN Plus, Ovid, Biblioteca Virtual en Salud y ProQuest y se incluyeron artículos derivados de investigación y revisión publicados entre 2016 y 2021. Se efectuó lectura crítica utilizando la herramienta Joanna Briggs Institute (JBI). Estudio sin riesgo ético, según la resolución 8430 de 1993. Resultados: se incluyeron 34 artículos y se construyeron cinco temáticas: dignidad humana, muerte digna en la atención de enfermería, factores que impiden la dignificación del fin de vida, beneficios para estudiantes, profesionales de enfermería, paciente y familia, y estrategias que promueven la dignidad en el fin de vida y muerte. Conclusiones: el fin de la vida y la muerte son procesos complejos a los que deben enfrentarse estudiantes y profesionales de enfermería, ante los cuales puede ser de ayuda implementar intervenciones como las identificadas, dado que contribuyen en el conocimiento, compromiso, trato humanizado y compasión; es necesaria mayor docencia e investigación al respecto.
导言:护理是护理的核心,在生命结束和死亡的过程中具有特殊的意义,在这一过程中,必须确保对人及其周围环境的有尊严的护理。护理专业人员和学生必须接受这方面的培训。目的:确定干预措施,以促进学生和护理专业人员在生死终结时的尊严。方法:文献综合回顾。对数据库进行了搜索:PubMed、Cuiden Plus、Ovid、健康虚拟图书馆和Proquest,并收录了2016年至2021年发表的研究和评论文章。使用乔安娜·布里格斯研究所(JBI)工具进行了批判性阅读。根据1993年第8430号决议,在没有道德风险的情况下进行研究。结果:共收录34篇文章,构建了5个主题:人的尊严、护理中的体面死亡、阻碍生命终结尊严的因素、对学生、护理专业人员、患者和家庭的好处以及促进生命终结尊严的策略。结论:生与死的终结是学生和护理专业人员必须面对的复杂过程,实施已确定的干预措施等措施可能会有所帮助,因为它们有助于知识、承诺、人性化治疗和同情;在这方面需要更多的教学和研究。
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Fibrilación auricular de novo y miocarditis aguda 新发心房颤动与急性心肌炎
Pub Date : 2023-06-27 DOI: 10.31260/repertmedcir.01217372.1177
Nathalia Buitrago Gómez, Álvaro Herrera Escandón, Laura Patricia Uribe Posso, Carmen Quiñonez Calvache, Ángela Ramírez Solarte, Steven Zambrano Castro
Introducción: la miocarditis (MCT) se define como un infiltrado inflamatorio del miocardio con degeneración y/o necrosis asociada. Su etiología incluye múltiples gérmenes, tóxicos y enfermedades autoinmunes entre otros. La causa más común es la viral y el diagnóstico es un reto por la variabilidad de manifestaciones, imágenes y rendimiento del laboratorio. Objetivo: describir dos casos de miocarditis que debutaron con fibrilación auricular como manifestación poco usual. Metodología: se registraron dos casos en Cali, Colombia, con diagnóstico de miocarditis por resonancia magnética cardíaca (cRNM) contrastada. Presentación de los casos: el primero corresponde a una mujer de 66 años con antecedentes de diabetes e hipotiroidismo que ingresó por síncope y el segundo a un paciente joven con dolor torácico de 43 años sin antecedentes patológicos. Se documentó fibrilación auricular (FA) y MCT aguda por hallazgos en la cRNM. Se dió manejo médico y los pacientes evolucionaron en forma satisfactoria sin falla cardíaca en el seguimiento. Discusión y conclusiones: los casos ponen en evidencia la heterogeneidad de las manifestaciones clínicas de la MCT aguda y la importancia de sospecharla ante FA de novo. El diagnóstico puede retrasarse en nuestro medio por la falta de acceso a la cRNM, que se ha constituido como una herramienta fundamental para diferenciarla de otras etiologías que también elevan marcadores como la troponina ultrasensible y ponen en riesgo la vida del paciente como la isquemia miocárdica.
导言:心肌炎(MCT)被定义为心肌的炎症浸润,伴有变性和/或相关坏死。其病因包括多种细菌、毒性和自身免疫性疾病等。最常见的原因是病毒,由于实验室的表现、图像和性能的可变性,诊断是一项挑战。目的:描述两例以心房颤动为不寻常表现的心肌炎。方法:在哥伦比亚卡利记录了两例经心脏核磁共振诊断为心肌炎的病例。病例介绍:前者是一名66岁的女性,有糖尿病和甲状腺功能减退病史,因晕厥入院,后者是一名43岁的年轻胸痛患者,没有病理病史。CRNM的发现记录了急性心房颤动(FA)和MCT。进行了医疗管理,患者在随访中进展顺利,没有心力衰竭。讨论和结论:这些病例揭示了急性MCT临床表现的异质性以及在新发性房颤时怀疑其存在的重要性。由于无法获得CRNM,诊断可能会被推迟,CRNM已成为将其与其他病因区分开来的基本工具,这些病因也会增加超敏肌钙蛋白等标志物,并危及心肌缺血等患者的生命。
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Abordaje del duelo en una unidad de cuidado intensivo neonatal: entre el protocolo y la intuición 新生儿重症监护室的悲伤处理:在协议和直觉之间
Pub Date : 2023-06-27 DOI: 10.31260/repertmedcir.01217372.1247
Jorge Iván Toro Bermúdez, Lorena Mesa Melgarejo, Javier Fernando Quintero Olivar
Objetivo: comprender las prácticas implementadas por el personal de salud con los familiares, ante la muerte del neonato hospitalizado en la unidad de cuidado intensivo Neonatal (UCIN). Introducción: la muerte del recién nacido mantiene cierto grado de presentación epidemiológica a nivel global y nacional, aun cuando los desarrollos tecnológicos y de salud pública lo han reducido. La muerte o posibilidad de muerte del neonato en la UCIN es una vivencia que impacta emocionalmente a la familia del paciente y a los miembros del equipo técnico, generando maneras particulares de relación al interior de esta subcultura hospitalaria. De gran importancia es conocer el tipo de atención que la UCIN le brinda al dolor y al duelo. Metodología: estudio cualitativo con enfoque de etnografía focalizada, desarrollado en la UCIN de un hospital de IV nivel de Bogotá. Se realizó observación participante diaria de junio 2015 a septiembre 2016 y entrevistas semiestructuradas a informantes clave de 2015 a 2017. Resultados: a partir de las fuentes de datos se construyeron 3 categorías emergentes: 1) cotidianidad en la UCIN; 2) proceso de acompañamiento en el duelo entre el protocolo y la intuición; y 3) la muerte como desenlace siempre inesperado. Conclusiones: la muerte o su inminencia distorsionan los vínculos, la comunicación y el quehacer general en la UCIN.
目的:了解在新生儿重症监护病房(nicu)住院的新生儿死亡前,卫生人员对其亲属实施的做法。导言:新生儿死亡在全球和国家一级保持一定程度的流行病学表现,尽管技术和公共卫生的发展减少了这种表现。新生儿在重症监护室死亡或死亡的可能性是一种经历,对患者的家庭和技术团队成员产生情感影响,在医院亚文化中产生了特殊的关系方式。新生儿重症监护室(nicu)对悲伤和悲伤的护理类型是非常重要的。方法:在波哥大一家IV级医院的新生儿重症监护室进行定性研究,采用集中的民族志方法。2015年6月至2016年9月进行每日参与观察,2015年至2017年对关键线人进行半结构化访谈。结果:从数据来源构建了3个新兴类别:1)新生儿重症监护室的日常生活;2)协议与直觉决斗的伴随过程;3)死亡总是一个意想不到的结局。结论:死亡或死亡迫在眉睫扭曲了新生儿重症监护室的联系、沟通和一般工作。
{"title":"Abordaje del duelo en una unidad de cuidado intensivo neonatal: entre el protocolo y la intuición","authors":"Jorge Iván Toro Bermúdez, Lorena Mesa Melgarejo, Javier Fernando Quintero Olivar","doi":"10.31260/repertmedcir.01217372.1247","DOIUrl":"https://doi.org/10.31260/repertmedcir.01217372.1247","url":null,"abstract":"Objetivo: comprender las prácticas implementadas por el personal de salud con los familiares, ante la muerte del neonato hospitalizado en la unidad de cuidado intensivo Neonatal (UCIN). Introducción: la muerte del recién nacido mantiene cierto grado de presentación epidemiológica a nivel global y nacional, aun cuando los desarrollos tecnológicos y de salud pública lo han reducido. La muerte o posibilidad de muerte del neonato en la UCIN es una vivencia que impacta emocionalmente a la familia del paciente y a los miembros del equipo técnico, generando maneras particulares de relación al interior de esta subcultura hospitalaria. De gran importancia es conocer el tipo de atención que la UCIN le brinda al dolor y al duelo. Metodología: estudio cualitativo con enfoque de etnografía focalizada, desarrollado en la UCIN de un hospital de IV nivel de Bogotá. Se realizó observación participante diaria de junio 2015 a septiembre 2016 y entrevistas semiestructuradas a informantes clave de 2015 a 2017. Resultados: a partir de las fuentes de datos se construyeron 3 categorías emergentes: 1) cotidianidad en la UCIN; 2) proceso de acompañamiento en el duelo entre el protocolo y la intuición; y 3) la muerte como desenlace siempre inesperado. Conclusiones: la muerte o su inminencia distorsionan los vínculos, la comunicación y el quehacer general en la UCIN.","PeriodicalId":34372,"journal":{"name":"Repertorio de Medicina y Cirugia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47251525","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Tratamiento endoscópico del Tratamiento endoscópico del divertículo de Zenker divertículo de Zenker 内窥镜治疗,内窥镜治疗憩室,憩室
Pub Date : 2023-06-27 DOI: 10.31260/repertmedcir.01217372.1235
Arecio Peñaloza Ramírez, María Alejandra Castro Rodríguez, Dumar Rodríguez Tello, Jaison Rodríguez Monguí, Esteban Coral Argoty, Johann Alvarez- Gil, Mario Hugo Barrera Latorre
Introducción: el divertículo de Zenker es un saco que se produce como resultado del aumento de presión a nivel de la pared posterior de la hipofaringe que lleva a la protrusión de mucosa y submucosa a través de los músculos constrictor inferior de la faringe y cricofaríngeo. Discusión: es característico de los pacientes adultos mayores en la séptima y octava década de la vida, con una discreta predilección por el sexo masculino. El síntoma principal es la disfagia y en casos severos episodios de broncoaspiración. Tiene diferentes opciones de tratamiento, entre las que se encuentran el abordaje quirúrgico y endoscópico, siendo esta última la técnica más recomendada dado sus buenos resultados y menores tasas de complicaciones descritas.
简介:Zenker憩室是一种囊,是下咽后壁压力增加的结果,导致粘膜和粘膜下层通过下咽和环咽缩肌突出。讨论:它是老年患者生命中第七和第八个十年的特征,对男性有谨慎的偏好。主要症状是吞咽困难和严重的支气管吸入事件。它有不同的治疗选择,包括手术和内窥镜检查方法,后者是最推荐的技术,因为它的良好效果和所描述的并发症率较低。
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Ameloblastoma uniquístico Ameloblastoma uniquístico de mandíbula 单囊性成釉细胞瘤单囊性下颌骨成釉细胞瘤
Pub Date : 2023-06-27 DOI: 10.31260/repertmedcir.01217372.1251
Yenisey Soriano-Cueto, Eduardo Reyna Villasmil
Introducción: los ameloblastomas son tumores epiteliales odontogénicos benignos, localmente invasivos que surgen de restos de la lámina dental y del epitelio odontogénico. Presentación del caso: paciente femenina de 39 años con aumento progresivo e indoloro en la región derecha de la cara y cuello. Se palpó tumoración bien circunscrita, indolora, de consistencia dura, no fluctuante de 5 cm de diámetro. La radiografía panorámica mostró una lesión radiolúcida unilocular cerca de la zona del primer molar izquierdo. La tomografía computarizada confirmó los hallazgos. La biopsia reveló una cavidad quística revestida por epitelio odontogénico fino. Se practicó resección total con mandibulectomía segmentaría. Discusión: el ameloblastoma es una lesión poco frecuente con características similares a los quistes maxilares. Los hallazgos histológicos e inmunohistoquímicos permiten diferenciarlo de otras lesiones benignas y malignas. Conclusión: es un tumor benigno de crecimiento lento y con alta capacidad de recidivas. La resección quirúrgica completa con bordes amplios es la medida terapéutica recomendada. El seguimiento a largo plazo es obligatorio debido al riesgo de recurrencia y transformación maligna.
摘要本研究的目的是探讨牙源性成釉细胞瘤的治疗方法,并探讨牙源性成釉细胞瘤的治疗方法。病例介绍:39岁女性患者,右侧面部和颈部进行性无痛增大。肿瘤界限明确,无痛,粘稠度硬,直径5厘米无波动。全景x线片显示左第一磨牙附近有单眼辐射损伤。ct扫描证实了这些发现。活检显示囊腔内覆盖细牙源性上皮。下颌部分切除术后进行全切除。在这种情况下,患者的预后可能会受到影响。组织学和免疫组化检查可将其与其他良性和恶性病变区分开来。结论:为生长缓慢、复发能力强的良性肿瘤。建议的治疗措施是完全手术切除和宽边缘。由于复发和恶性转化的风险,长期随访是强制性的。
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Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud: visión 2023 大学健康科学基金会:2023年愿景
Pub Date : 2023-06-27 DOI: 10.31260/repertmedcir.01217372.1483
Edgar Alberto Muñoz Vargas
La FUCS, siguiendo la visión y la filosofía de los Fundadores de la Sociedad de Cirugía de Bogotá-Hospital de San José, ha estructurado su futuro y ese ordenamiento específico constituye una de las razones para explicar su crecimiento. A través de la historia, la educación ha sido uno de los pilares sustantivos para salir del subdesarrollo, por lo que fieles a nuestra tradición y a lo enunciado en la visión, el objetivo es que en el año 2030 seamos reconocidos nacional e internacionalmente como una institución del más alto prestigio en la formación de estudiantes, con la seguridad de que impactaremos en forma positiva en el desarrollo de nuestro país.
FUCS遵循波哥大外科学会-圣何塞医院创始人的愿景和哲学,构建了其未来,这种特定的制度是解释其增长的原因之一。纵观历史,教育一直是摆脱不发达的实质性支柱之一,因此,忠实于我们的传统和愿景,目标是到2030年,我们将在国内和国际上被公认为学生培训方面享有最高声誉的机构,并相信我们将对我国的发展产生积极影响。
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Germán Eliécer Rodríguez Melo 德国人Eliecer Rodríguez Melo
Pub Date : 2023-03-10 DOI: 10.31260/repertmedcir.01217372.1468
Viviana Alvarez Diez, María Mercedes Diaz Montenegro, Joan Adrian Salcedo Miranda
El 12 de septiembre de 1965 en un hogar amoroso nació en Honda un niño muy inquieto, pero fue la Villa de Guaduas a donde llegó a temprana edad; donde sus padres lo vieron crecer caracterizándose por ser feliz y día a día consolidaba sus principios y valores, los cuales lo acompañaron a lo largo de su vida.
1965年9月12日,在本田的一个充满爱的家中,一个非常不安的孩子出生了,但他很小就来到了瓜杜阿斯的别墅;在那里,他的父母看到他以快乐为特征成长,他每天都在巩固他的原则和价值观,这些原则和价值观伴随着他的一生。
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Sospecha fallida de síndrome neuroléptico maligno en una paciente con esquizofrenia 精神分裂症患者疑似恶性神经安定综合征失败
Pub Date : 2023-03-09 DOI: 10.31260/repertmedcir.01217372.1019
Álvaro Vallejos Narváez, Giovanny Armando Argoty Chamorro, Laura Melissa Rodríguez López
El estado mental alterado es un término general que se utiliza para describir varios trastornos del funcionamiento mental, que pueden variar desde una ligera confusión hasta el coma. Este término en general no es un diagnóstico, por el contrario, hace referencia a un grupo de síntomas neurológicos variables e inespecíficos que requieren una mayor especificación de la causa. Dentro de las múltiples causas a considerar en el paciente adulto mayor se encuentran los efectos adversos e interacciones medicamentos. Paciente con antecedentes de esquizofrenia requiere tratamiento de por vida, incluso si los síntomas desaparecen. Los medicamentos antipsicóticos deben ser tenidos en cuenta dado sus potenciales efectos asociados. El síndrome neuroléptico maligno (SNM) es uno de los efectos adversos a tener en cuenta por su riesgo de mortalidad. Se presenta el caso de una paciente de 78 años que ingresó al servicio de urgencias de un hospital de tercer nivel por alteración del estado de conciencia, con antecedentes de esquizofrenia y múltiples comorbilidades, que representan un reto en el abordaje inicial en el servicio de urgencias; los paraclínicos tomados mostraron elevación de la CPK.
精神状态改变是一个总称,用来描述各种精神功能障碍,从轻微的混乱到昏迷。这个术语通常不是一种诊断,相反,它指的是一组可变的和非特异性的神经系统症状,需要进一步说明原因。在老年患者中需要考虑的多种原因中,有不良反应和药物相互作用。有精神分裂症病史的患者即使症状消失,也需要终生治疗。抗精神病药物应考虑到其潜在的相关作用。恶性神经安定综合征(nms)是需要考虑的不良反应之一,因为它有死亡风险。本文介绍了一名78岁的患者,她因意识状态改变而进入三级医院急诊科,有精神分裂症病史和多种共病,这对急诊科的初步治疗提出了挑战;患者的CPK升高。
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Juan Pablo Parra Castro
Pub Date : 2023-03-09 DOI: 10.31260/repertmedcir.01217372.1474
Alvaro Granados C.
Los miembros de la Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud - FUCS-  rendimos homenaje póstumo al hijo de nuestro querido y estimado rector, el Dr. Sergio Augusto Parra Duarte.
健康科学大学基金会(FUCS)的成员向我们深爱和尊敬的校长塞尔吉奥·奥古斯托·帕拉·杜阿尔特博士的儿子致敬。
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期刊
Repertorio de Medicina y Cirugia
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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