首页 > 最新文献

Hirurgia Pozvonochnika最新文献

英文 中文
ДЕКОМПРЕССИВНО-СТАБИЛИЗИРУЮЩИЕ ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ КЕЙДЖЕЙ, ИЗГОТОВЛЕННЫХ МЕТОДОМ 3D-ПЕЧАТИ 3D打印的个人kj减压稳定操作干预
Q3 Medicine Pub Date : 2018-03-13 DOI: 10.14531/ss2018.1.65-70
Алексей Владимирович Пелеганчук, В. А. Базлов, Александр Владимирович Крутько
The paper describes a method for three-dimensional printing of сustom-made interbody cages accounting for biomechanical parameters of the intervertebral disc (anteroposterior size, anterior and posterior disc heights), which provides the implant with unique characteristics. An example of using custom-made cages providing optimal conditions for the formation of interbody bone-metal block due to the extra tight fit of the combined implant is given. It is shown that custom-made cages have a beneficial effect on the spine support recovery time, significantly reduce the surgical injury, and shorten the time of surgery. The manufacturing of each developed implant which has its own form and architecture is not a serial but a piece production not requiring additional registration procedure. The use of custommade spinal cages allows optimizing the process of surgical treatment and improving short- and medium-term results.
本文描述了一种考虑椎间盘生物力学参数(前后位大小,前后位椎间盘高度)的自制椎间笼三维打印方法,为植入物提供了独特的特征。本文给出了一个使用定制笼的例子,由于联合种植体的配合非常紧密,因此为体间骨-金属块的形成提供了最佳条件。结果表明,定制笼对脊柱支撑恢复时间有有益的影响,明显减少手术损伤,缩短手术时间。每个开发的植入物都有自己的形状和结构,其制造不是连续的,而是一个不需要额外注册程序的件生产。使用定制的脊柱固定架可以优化手术治疗过程,改善中短期效果。
{"title":"ДЕКОМПРЕССИВНО-СТАБИЛИЗИРУЮЩИЕ ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ КЕЙДЖЕЙ, ИЗГОТОВЛЕННЫХ МЕТОДОМ 3D-ПЕЧАТИ","authors":"Алексей Владимирович Пелеганчук, В. А. Базлов, Александр Владимирович Крутько","doi":"10.14531/ss2018.1.65-70","DOIUrl":"https://doi.org/10.14531/ss2018.1.65-70","url":null,"abstract":"The paper describes a method for three-dimensional printing of сustom-made interbody cages accounting for biomechanical parameters of the intervertebral disc (anteroposterior size, anterior and posterior disc heights), which provides the implant with unique characteristics. An example of using custom-made cages providing optimal conditions for the formation of interbody bone-metal block due to the extra tight fit of the combined implant is given. It is shown that custom-made cages have a beneficial effect on the spine support recovery time, significantly reduce the surgical injury, and shorten the time of surgery. The manufacturing of each developed implant which has its own form and architecture is not a serial but a piece production not requiring additional registration procedure. The use of custommade spinal cages allows optimizing the process of surgical treatment and improving short- and medium-term results.","PeriodicalId":37253,"journal":{"name":"Hirurgia Pozvonochnika","volume":"7 1","pages":"65-70"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-03-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"66710492","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 2
Клинико-радиологические особенности атлантоаксиальных дислокаций на фоне врожденных аномалий развития краниовертебрального перехода 大西洋临床放射特征与先天性颅骨移位异常有关。
Q3 Medicine Pub Date : 2018-03-13 DOI: 10.14531/SS2018.1.32-41
Ольга Михайловна Павлова, Сергей Олегович Рябых, Александр Владимирович Бурцев, Александр Вадимович Губин
Objective. To analyze clinical and radiological features of congenital atlantoaxial dislocations (AAD) in congenital craniovertebral junction malformations. Material and Methods. The data of 26 patients with AAD associated with congenital pathology of the craniovertebral junction, who applied to the Ilizarov Center in 2012–2017, were analyzed. Results. Patients were divided into three groups: with nonsyndromic AAD – 6 (23.1 %) patients, with AAD associated with Klippel – Feil syndrome – 11 (42.3 %) and with syndromic AAD – 9 (34.6 %). Odontoid anomalies were observed in 15 (57.7 %) patients, the magnitude of dislocation was determined from the C 1 facet displacement relative to that of C 2 in different planes. Patients with non-syndromic AAD had local pain syndrome (VAS score 4.20 ± 2.64) accompanied by torticollis and restriction of head movements, and myelopathy. In patients with AAD associated with Klippel – Feil syndrome, the local symptoms prevailed: restriction of neck movements, torticollis, neck pain (VAS score 2.40 ± 2.01), and myelopathy. Myelopathy and unpronounced pain syndrome (VAS score 2.30 ± 1.94) were leading symptoms in patients with syndromic AAD. Conclusion. Patients with syndromic AAD more often have myelopathy, whereas AAD with the Klippel-Feil syndrome and non-syndromic AAD are often manifested by local symptoms.
目标。目的:分析先天性寰枢关节脱位(AAD)合并先天性颅椎交界畸形的临床及影像学表现。材料和方法。分析2012-2017年向Ilizarov中心申请的26例颅椎交界处先天性病理相关的AAD患者的数据。结果。患者分为三组:非综合征型AAD - 6(23.1%)患者、伴有Klippel - Feil综合征的AAD - 11(42.3%)患者和综合征型AAD - 9(34.6%)患者。15例(57.7%)患者出现齿状突异常,脱位的大小由c1关节面相对于c2关节面不同平面的位移来确定。非综合征性AAD患者有局部疼痛综合征(VAS评分4.20±2.64),并伴有斜颈、头部运动受限和脊髓病。在伴有Klippel - Feil综合征的AAD患者中,主要表现为局部症状:颈部活动受限、斜颈、颈部疼痛(VAS评分2.40±2.01)和脊髓病。脊髓病和不明显疼痛综合征(VAS评分2.30±1.94)是综合征型AAD患者的主要症状。结论。综合征型AAD患者多伴有脊髓病,而伴有klipppel - feil综合征和非综合征型AAD的AAD通常表现为局部症状。
{"title":"Клинико-радиологические особенности атлантоаксиальных дислокаций на фоне врожденных аномалий развития краниовертебрального перехода","authors":"Ольга Михайловна Павлова, Сергей Олегович Рябых, Александр Владимирович Бурцев, Александр Вадимович Губин","doi":"10.14531/SS2018.1.32-41","DOIUrl":"https://doi.org/10.14531/SS2018.1.32-41","url":null,"abstract":"Objective. To analyze clinical and radiological features of congenital atlantoaxial dislocations (AAD) in congenital craniovertebral junction malformations. Material and Methods. The data of 26 patients with AAD associated with congenital pathology of the craniovertebral junction, who applied to the Ilizarov Center in 2012–2017, were analyzed. Results. Patients were divided into three groups: with nonsyndromic AAD – 6 (23.1 %) patients, with AAD associated with Klippel – Feil syndrome – 11 (42.3 %) and with syndromic AAD – 9 (34.6 %). Odontoid anomalies were observed in 15 (57.7 %) patients, the magnitude of dislocation was determined from the C 1 facet displacement relative to that of C 2 in different planes. Patients with non-syndromic AAD had local pain syndrome (VAS score 4.20 ± 2.64) accompanied by torticollis and restriction of head movements, and myelopathy. In patients with AAD associated with Klippel – Feil syndrome, the local symptoms prevailed: restriction of neck movements, torticollis, neck pain (VAS score 2.40 ± 2.01), and myelopathy. Myelopathy and unpronounced pain syndrome (VAS score 2.30 ± 1.94) were leading symptoms in patients with syndromic AAD. Conclusion. Patients with syndromic AAD more often have myelopathy, whereas AAD with the Klippel-Feil syndrome and non-syndromic AAD are often manifested by local symptoms.","PeriodicalId":37253,"journal":{"name":"Hirurgia Pozvonochnika","volume":"15 1","pages":"32-41"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-03-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"66710614","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 2
ДОСТИЖЕНИЕ ГАРМОНИИ В 3D-КОРРЕКЦИИ ДЕФОРМАЦИЙ ПОЗВОНОЧНИКА 在三维脊柱畸形矫正中实现和谐
Q3 Medicine Pub Date : 2018-03-13 DOI: 10.14531/ss2018.1.101-109
Жан Дюбуссе
Achieving harmonious correction of scoliotic deformity requires a clear understanding of this condition with respect to the spinal column. Achieving harmony is not a pursuit of mandatory reduction of the Cobb angle. The main goal of the treatment is to achieve alignment, balance and stability of the spine. This goal should be taken into account both in the planning of surgical intervention, and at all its stages. It is very important to correctly determine the extent of the spinal fusion zone, to select an adequate type of endocorrector fixation and the nature of corrective maneuvers. Intraoperative achieving of harmony is aimed at correct distribution of body masses and their position relative to the load axis. The harmony of the human spine is hardly described mathematically, but it is achievable when using some benchmarks: alignment, body mass distribution, and 3D static and dynamic balances
实现脊柱侧弯畸形的协调矫正需要对脊柱的这种情况有清楚的了解。实现和谐并不是追求强制性降低柯布角。治疗的主要目标是实现脊柱的对齐、平衡和稳定性。这一目标应在外科干预的规划中以及在其所有阶段都予以考虑。正确确定脊柱融合区的范围、选择合适的内固定类型和矫正操作的性质是非常重要的。术中达到协调的目的是正确分布身体质量及其相对于负荷轴的位置。人类脊椎的和谐很难用数学来描述,但当使用一些基准时是可以实现的:对齐、身体质量分布以及3D静态和动态平衡
{"title":"ДОСТИЖЕНИЕ ГАРМОНИИ В 3D-КОРРЕКЦИИ ДЕФОРМАЦИЙ ПОЗВОНОЧНИКА","authors":"Жан Дюбуссе","doi":"10.14531/ss2018.1.101-109","DOIUrl":"https://doi.org/10.14531/ss2018.1.101-109","url":null,"abstract":"Achieving harmonious correction of scoliotic deformity requires a clear understanding of this condition with respect to the spinal column. Achieving harmony is not a pursuit of mandatory reduction of the Cobb angle. The main goal of the treatment is to achieve alignment, balance and stability of the spine. This goal should be taken into account both in the planning of surgical intervention, and at all its stages. It is very important to correctly determine the extent of the spinal fusion zone, to select an adequate type of endocorrector fixation and the nature of corrective maneuvers. Intraoperative achieving of harmony is aimed at correct distribution of body masses and their position relative to the load axis. The harmony of the human spine is hardly described mathematically, but it is achievable when using some benchmarks: alignment, body mass distribution, and 3D static and dynamic balances","PeriodicalId":37253,"journal":{"name":"Hirurgia Pozvonochnika","volume":"15 1","pages":"101-109"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-03-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47764069","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
РОЛЬ ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ФАКТОРА В ДЕГЕНЕРАЦИИ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ 传染病因素在椎间盘变性中的作用
Q3 Medicine Pub Date : 2018-03-13 DOI: 10.14531/SS2018.1.91-100
Оксана Германовна Прудникова, Зинаида Степановна Науменко, Николай Сергеевич Мигалкин, Максим Викторович Хомченков, Наталья Викторовна Годовых, Татьяна Анатольевна Ступина, Дмитрий Валерьевич Сорокин
Objective. To analyze the frequency and types of microbial infection of the intervertebral disc in degenerative diseases of the spine and to compare the obtained data with the results of pathohistological, X-ray and MRI studies to determine tactical approaches to surgical interventions on the spine. Material and Methods . The study was performed in 97 patients who underwent surgical treatment for degenerative spine disease. Discectomy was performed in 48 patients, and single- or multilevel decompression and stabilization in 49. Microbiological (117 samples) and pathohistological (73 samples) studies of disc material, clinical and neurological examinations of patients, and evaluation of X-ray and MRI findings were carried out. Results. Bacterial culture of the disc material was positive in 27.0 % of cases of discectomy and in 30.6 % of decompression and stabilization cases. The most frequent pathogens were obligate-anaerobic gram-positive bacteria (P. acnes) and epidermal staphylococci (S. epidermidis), in 42.8 % and 31.4 % of cases, respectively. The mixed microflora was detected in 20.0 % of observations. Pathohistological study revealed the signs of chronic inflammation in 42.8 % of patients with disc infection and in 5.7 % of patients without infection. There was no significant correlation between infection of the disc and chronic diseases, clinical manifestations, sequester, Modic type 1 changes in MRI, segment instability, and changes in CT. Conclusion . The probability of disc infection is higher in repeated operations and in degenerative lesion of discs with pain and radicular syndrome. The most reliable mechanism of intervertebral disc infection is the theory of microbial biofilms.
目标。分析脊柱退行性疾病中椎间盘微生物感染的频率和类型,并将所获得的数据与病理组织学、x线和MRI研究结果进行比较,以确定脊柱手术干预的战术方法。材料和方法。该研究在97例因退行性脊柱疾病接受手术治疗的患者中进行。48例患者行椎间盘切除术,49例患者行单节段或多节段减压和稳定。对椎间盘材料进行微生物学(117份样本)和病理组织学(73份样本)研究,对患者进行临床和神经学检查,并对x线和MRI结果进行评估。结果。27.0%的椎间盘切除术病例和30.6%的减压稳定病例椎间盘材料细菌培养呈阳性。致病菌以专性厌氧革兰氏阳性菌(P. acnes)和表皮葡萄球菌(S. epidermidis)最为常见,分别占42.8%和31.4%。在20.0%的观测中检测到混合菌群。病理组织学研究显示,42.8%的椎间盘感染患者和5.7%的未感染患者有慢性炎症的迹象。椎间盘感染与慢性疾病、临床表现、隔离、MRI Modic 1型改变、节段不稳定、CT改变无显著相关性。结论。反复手术和椎间盘退行性病变伴疼痛和神经根综合征的椎间盘感染的可能性较高。最可靠的椎间盘感染机制是微生物生物膜理论。
{"title":"РОЛЬ ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ФАКТОРА В ДЕГЕНЕРАЦИИ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ","authors":"Оксана Германовна Прудникова, Зинаида Степановна Науменко, Николай Сергеевич Мигалкин, Максим Викторович Хомченков, Наталья Викторовна Годовых, Татьяна Анатольевна Ступина, Дмитрий Валерьевич Сорокин","doi":"10.14531/SS2018.1.91-100","DOIUrl":"https://doi.org/10.14531/SS2018.1.91-100","url":null,"abstract":"Objective. To analyze the frequency and types of microbial infection of the intervertebral disc in degenerative diseases of the spine and to compare the obtained data with the results of pathohistological, X-ray and MRI studies to determine tactical approaches to surgical interventions on the spine. Material and Methods . The study was performed in 97 patients who underwent surgical treatment for degenerative spine disease. Discectomy was performed in 48 patients, and single- or multilevel decompression and stabilization in 49. Microbiological (117 samples) and pathohistological (73 samples) studies of disc material, clinical and neurological examinations of patients, and evaluation of X-ray and MRI findings were carried out. Results. Bacterial culture of the disc material was positive in 27.0 % of cases of discectomy and in 30.6 % of decompression and stabilization cases. The most frequent pathogens were obligate-anaerobic gram-positive bacteria (P. acnes) and epidermal staphylococci (S. epidermidis), in 42.8 % and 31.4 % of cases, respectively. The mixed microflora was detected in 20.0 % of observations. Pathohistological study revealed the signs of chronic inflammation in 42.8 % of patients with disc infection and in 5.7 % of patients without infection. There was no significant correlation between infection of the disc and chronic diseases, clinical manifestations, sequester, Modic type 1 changes in MRI, segment instability, and changes in CT. Conclusion . The probability of disc infection is higher in repeated operations and in degenerative lesion of discs with pain and radicular syndrome. The most reliable mechanism of intervertebral disc infection is the theory of microbial biofilms.","PeriodicalId":37253,"journal":{"name":"Hirurgia Pozvonochnika","volume":"15 1","pages":"91-100"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-03-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"66710694","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 1
НЕЭФФЕКТИВНОЕ ОДНОЭТАПНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕННОГО ТУБЕРКУЛЕЗНОГО СПОНДИЛИТА: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ И ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 一阶段低效的外科手术治疗常见的结核脊椎炎:临床病例和文学评论
Q3 Medicine Pub Date : 2018-03-12 DOI: 10.14531/SS2018.1.71-78
Сергей Владимирович Бурлаков, Аркадий Анатольевич Вишневский
The paper presents a clinical case of ineffective one-stage surgical treatment of disseminated tuberculous spondylitis. Female patient with extensive destruction of the vertebrae was treated by simultaneously performed posterior decompression and drainage of the abscess and short posterior fixation using dynamic titanium nickelide implant. After 4 months, inadequate primary surgical sanitation of the inflammation focus through posterior approach resulted in the progression of tuberculosis lesions of the spine. After repeated staged surgical treatment, the patient achieved favorable outcome of the disease. A review of the literature on disseminated forms of tuberculosis spondylitis has shown that at present there are staged and singlestep approaches to the treatment of this disease. Most modern researchers of tuberculosis spondylitis tend to single-step combined operations.
本文报道一例播散性结核性脊柱炎一期手术治疗无效的临床病例。椎骨大面积破坏的女性患者,同时行后路减压引流脓肿,并采用动态镍化钛植入物进行短时间后路固定。4个月后,经后路手术治疗炎症灶的初级手术卫生条件不足,导致脊柱结核病变进展。经反复分期手术治疗,患者取得了良好的预后。一篇关于播散性结核性脊柱炎的文献综述表明,目前有分期和单步治疗这种疾病的方法。大多数结核性脊柱炎的现代研究人员倾向于单步联合手术。
{"title":"НЕЭФФЕКТИВНОЕ ОДНОЭТАПНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕННОГО ТУБЕРКУЛЕЗНОГО СПОНДИЛИТА: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ И ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ","authors":"Сергей Владимирович Бурлаков, Аркадий Анатольевич Вишневский","doi":"10.14531/SS2018.1.71-78","DOIUrl":"https://doi.org/10.14531/SS2018.1.71-78","url":null,"abstract":"The paper presents a clinical case of ineffective one-stage surgical treatment of disseminated tuberculous spondylitis. Female patient with extensive destruction of the vertebrae was treated by simultaneously performed posterior decompression and drainage of the abscess and short posterior fixation using dynamic titanium nickelide implant. After 4 months, inadequate primary surgical sanitation of the inflammation focus through posterior approach resulted in the progression of tuberculosis lesions of the spine. After repeated staged surgical treatment, the patient achieved favorable outcome of the disease. A review of the literature on disseminated forms of tuberculosis spondylitis has shown that at present there are staged and singlestep approaches to the treatment of this disease. Most modern researchers of tuberculosis spondylitis tend to single-step combined operations.","PeriodicalId":37253,"journal":{"name":"Hirurgia Pozvonochnika","volume":"53 1","pages":"71-78"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-03-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"66710519","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
MINIMALLY INVASIVE SURGERY FOR LUMBAR SPINE DEGENERATIVE DISORDER ASSOCIATED WITH IDIOPATHIC SCOLIOSIS 微创手术治疗伴有特发性脊柱侧凸的腰椎退行性疾病
Q3 Medicine Pub Date : 2018-01-24 DOI: 10.14531/ss2014.4.128-132
A. Vasilyev, A. Baikalov
{"title":"MINIMALLY INVASIVE SURGERY FOR LUMBAR SPINE DEGENERATIVE DISORDER ASSOCIATED WITH IDIOPATHIC SCOLIOSIS","authors":"A. Vasilyev, A. Baikalov","doi":"10.14531/ss2014.4.128-132","DOIUrl":"https://doi.org/10.14531/ss2014.4.128-132","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":37253,"journal":{"name":"Hirurgia Pozvonochnika","volume":"1 1","pages":"128-132"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-01-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48227933","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
THE ANNULUS FIBROSUS PLASTY AFTER LUMBAR MICRODISCECTOMY: A CASE REPORT 腰椎微椎间盘切除术后纤维环成形术1例
Q3 Medicine Pub Date : 2018-01-24 DOI: 10.14531/SS2014.4.116-119
A. Krutko, E. Baikov
{"title":"THE ANNULUS FIBROSUS PLASTY AFTER LUMBAR MICRODISCECTOMY: A CASE REPORT","authors":"A. Krutko, E. Baikov","doi":"10.14531/SS2014.4.116-119","DOIUrl":"https://doi.org/10.14531/SS2014.4.116-119","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":37253,"journal":{"name":"Hirurgia Pozvonochnika","volume":"1 1","pages":"116-119"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-01-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"66702061","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
RESULTS OF SURGICAL TREATMENT IN PATIENTS WITH EXTRAMEDULLARY DUMBBELL-SHAPED TUMORS 髓外哑铃状肿瘤的手术治疗效果
Q3 Medicine Pub Date : 2018-01-24 DOI: 10.14531/ss2014.4.65-71
V. Stupak, S. V. Shabanov, I. Pendyurin, S. S. Rabinovich
Опухоли спинного мозга составляют от 1,4 до 10,0 % всех опухолей центральной нервной системы [1, 10]. Среди первичных опухолей преобладают экстрамедуллярные, которые встречаются в 70–90 % случаев от общего числа данных видов новообразований. Частота встречаемости экстрамедуллярных опухолей (ЭМО) составляет 1,3 случая на 100 000 населения в год [2, 10, 13]. Накопленный опыт хирургического лечения ЭМО указывает на высокую эффективность этого метода. Но существует ряд проблем в лечении пациентов с ЭМО. Одной из них является хирургия опухолей с интраэкстракаResults of surgical treatment in patients with extramedullary dumbbell-shaped tumors V.V. Stupak, S.V. Shabanov, I.V. Pendyurin, S.S. Rabinovich
脊髓肿瘤占中枢神经系统肿瘤的1.4 - 10.0%(1、10)。在原发性肿瘤中,异位肿瘤占所有肿瘤的70%到90%。外推肿瘤(emo)的发生率为每年10万人口的1.3例(2、10、13例)。emos的手术经验表明,这种方法的效率很高。但是治疗情绪激动的病人有很多问题。其中一个是肿瘤外科手术,由内推特法外推特进行,由外推特法外推特进行。
{"title":"RESULTS OF SURGICAL TREATMENT IN PATIENTS WITH EXTRAMEDULLARY DUMBBELL-SHAPED TUMORS","authors":"V. Stupak, S. V. Shabanov, I. Pendyurin, S. S. Rabinovich","doi":"10.14531/ss2014.4.65-71","DOIUrl":"https://doi.org/10.14531/ss2014.4.65-71","url":null,"abstract":"Опухоли спинного мозга составляют от 1,4 до 10,0 % всех опухолей центральной нервной системы [1, 10]. Среди первичных опухолей преобладают экстрамедуллярные, которые встречаются в 70–90 % случаев от общего числа данных видов новообразований. Частота встречаемости экстрамедуллярных опухолей (ЭМО) составляет 1,3 случая на 100 000 населения в год [2, 10, 13]. Накопленный опыт хирургического лечения ЭМО указывает на высокую эффективность этого метода. Но существует ряд проблем в лечении пациентов с ЭМО. Одной из них является хирургия опухолей с интраэкстракаResults of surgical treatment in patients with extramedullary dumbbell-shaped tumors V.V. Stupak, S.V. Shabanov, I.V. Pendyurin, S.S. Rabinovich","PeriodicalId":37253,"journal":{"name":"Hirurgia Pozvonochnika","volume":"1 1","pages":"65-71"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-01-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"66703030","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 3
REMOVAL OF THE CERVICAL SPINAL CORD EPENDYMOMA 切除颈脊髓室管膜瘤
Q3 Medicine Pub Date : 2018-01-24 DOI: 10.14531/ss2014.4.133-136
V. Stupak, S. S. Rabinovich, S. V. Shabanov
Частота встречаемости интрадуральных опухолей колеблется от 10 до 20 % среди опухолей центральной нервной системы у взрослых [7, 8]. Эпендимомы спинного мозга встречаются в 35–40 % случаев [5, 6]. Пик встречаемости приходится на 3-ю и 4-ю декады жизни. Среди интрамедуллярных эпендимом встречаются разные подтипы. Чаще всего это классическая целлюлярная эпендимома, относящаяся к Grade II по ВОЗ (2009). Часто встречающиеся при такой опухоли некрозы и кровоизлияния не являются признаками злокачественности, а наличие частых митозов и пролиферации сосудов говорит в пользу анапластической (Grade III) эпендимомы. Подавляющее большинство данных новообразований является отграниченными опухолями и могут быть удалены радикально [3]. Цель лечения пациента с интрамедуллярными новообразованиями на современном этапе развития нейрохирургии – максимально возможное продление функционально приемлемого клинического статуса. Пациентам с потенциально излечиваемыми опухолями их своевременное радикальное удаление дает не только шанс на излечение, но и на функционально приемлемую жизнь после операции [1]. Нередко удаление протяженных интрамедуллярных эпендимом сопровождается необходимостью проведения многоуровневой резекции задних структур позвонков (ламинэктомии). Еще в 1976 г. Я.Л. Цивьян указал на риск развития нескольких видов последствий ламинэктомии: деформации позвоночника, нестабильности, ограничения подвижности позвоночника, подвывихов и вывихов позвоночника и болевого синдрома [4]. В настоящее время использование ламинотомии и ламинопластики при многоуровневых резекциях является наиболее надежным способом профилактики ортопедических нарушений [2]. С целью демонстрации возможности радикального удаления этих сложных новообразований и купирования осложнений со стороны позвоночного столба приводим описание клинического случая. Пациентка Д., 44 лет, в 1996 г. первично обратилась в нейрохирургическую клинику Новосибирска с жалобами на жгучую, интенсивную боль в области шеи, латеральных отделов плеч, предплечья, IV–V пальцев кисти. Консервативное лечение оказалось неэффективным. Проведено томографическое исследование шейного отдела спинного мозга, по данным которого выявлено интрамедуллярное кистозно-солидное новообразование на уровне C3–C5 позвонков. Выполнена операция. Первично хирургическое вмешательство заключалось в костной декомпрессии (ламинэктомии на уровне C3–C5 позвонков), дренировании и опорожнении туморозной кисты и частичном удалении опухоRemoval of the cervical spinal cord ependymoma V.V. Stupak, S.S. Rabinovich, S.V. Shabanov
成人中枢神经系统肿瘤的发病率在10%到20%之间(7、8)。脊髓回肠瘤的发病率为35 - 40%。在生命的第三和第四十年中,它们的数量达到了顶峰。不同类型的亚型出现在子宫内。它通常是一种典型的纤维瘤,与世卫组织II(2009)有关。在这种肿瘤中常见的坏死和出血不是恶性的迹象,而是经常出现的有丝分裂和血管增生的现象有利于变性(Grade III)阑尾瘤。绝大多数的新肿瘤是孤立的肿瘤,可以彻底切除。在神经外科的现代发展阶段,治疗内侧肿瘤的目标是尽可能延长可接受的临床地位。对于有可能治愈肿瘤的病人来说,及时彻底切除肿瘤不仅是一个治愈的机会,而且在手术后的功能可接受生活中也是如此。通常情况下,内侧阑尾切除术伴随着对椎骨后结构(椎体切除术)进行多层次切除。1976年,y.l. civyan指出了腹腔切除术的各种后果的风险:脊柱畸形、不稳定、脊柱活动限制、脊柱脱臼和脊柱脱臼和疼痛综合征(4)。目前,在多级切开术中使用乳内切开术和乳内成形术是预防骨科疾病最可靠的方法。为了演示彻底移除这些复杂的新肿块并购买脊柱并发症的可能性,这里有一个临床病例的描述。1996年,44岁的d患者首次向新西伯利亚神经外科诊所报告了颈部灼伤、剧烈疼痛、肩部外侧、前臂、手指头、手指头和手指头。事实证明,保守的治疗方法是无效的。在C3 - C5椎体层进行了ct扫描,显示C3 - C5椎体内囊性囊性肿块。完成手术。第一次手术是骨头减压(C3 - C5椎体)、抽吸和排出愚蠢的囊肿,部分切除cervical脊髓囊肿肿瘤。
{"title":"REMOVAL OF THE CERVICAL SPINAL CORD EPENDYMOMA","authors":"V. Stupak, S. S. Rabinovich, S. V. Shabanov","doi":"10.14531/ss2014.4.133-136","DOIUrl":"https://doi.org/10.14531/ss2014.4.133-136","url":null,"abstract":"Частота встречаемости интрадуральных опухолей колеблется от 10 до 20 % среди опухолей центральной нервной системы у взрослых [7, 8]. Эпендимомы спинного мозга встречаются в 35–40 % случаев [5, 6]. Пик встречаемости приходится на 3-ю и 4-ю декады жизни. Среди интрамедуллярных эпендимом встречаются разные подтипы. Чаще всего это классическая целлюлярная эпендимома, относящаяся к Grade II по ВОЗ (2009). Часто встречающиеся при такой опухоли некрозы и кровоизлияния не являются признаками злокачественности, а наличие частых митозов и пролиферации сосудов говорит в пользу анапластической (Grade III) эпендимомы. Подавляющее большинство данных новообразований является отграниченными опухолями и могут быть удалены радикально [3]. Цель лечения пациента с интрамедуллярными новообразованиями на современном этапе развития нейрохирургии – максимально возможное продление функционально приемлемого клинического статуса. Пациентам с потенциально излечиваемыми опухолями их своевременное радикальное удаление дает не только шанс на излечение, но и на функционально приемлемую жизнь после операции [1]. Нередко удаление протяженных интрамедуллярных эпендимом сопровождается необходимостью проведения многоуровневой резекции задних структур позвонков (ламинэктомии). Еще в 1976 г. Я.Л. Цивьян указал на риск развития нескольких видов последствий ламинэктомии: деформации позвоночника, нестабильности, ограничения подвижности позвоночника, подвывихов и вывихов позвоночника и болевого синдрома [4]. В настоящее время использование ламинотомии и ламинопластики при многоуровневых резекциях является наиболее надежным способом профилактики ортопедических нарушений [2]. С целью демонстрации возможности радикального удаления этих сложных новообразований и купирования осложнений со стороны позвоночного столба приводим описание клинического случая. Пациентка Д., 44 лет, в 1996 г. первично обратилась в нейрохирургическую клинику Новосибирска с жалобами на жгучую, интенсивную боль в области шеи, латеральных отделов плеч, предплечья, IV–V пальцев кисти. Консервативное лечение оказалось неэффективным. Проведено томографическое исследование шейного отдела спинного мозга, по данным которого выявлено интрамедуллярное кистозно-солидное новообразование на уровне C3–C5 позвонков. Выполнена операция. Первично хирургическое вмешательство заключалось в костной декомпрессии (ламинэктомии на уровне C3–C5 позвонков), дренировании и опорожнении туморозной кисты и частичном удалении опухоRemoval of the cervical spinal cord ependymoma V.V. Stupak, S.S. Rabinovich, S.V. Shabanov","PeriodicalId":37253,"journal":{"name":"Hirurgia Pozvonochnika","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-01-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"66702685","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
MENINGIOMA OF THE ANTERIOR PORTION OF THE CRANIOVERTEBRAL JUNCTION 颅椎交界处前部的脑膜瘤
Q3 Medicine Pub Date : 2018-01-24 DOI: 10.14531/ss2014.4.137-141
V. Stupak, Samuil Semenovich Rabinovich, A. E. Mityukov, I. Pendyurin, S. V. Shabanov
Актуальность проблемы лечения менингиом головного и спинного мозга обусловлена высокой частотой распространения. По данным Центрального регистра опухолей мозга США, в структуре общей заболеваемости первичными опухолями ЦНС, равной 20 на 100 000 населения в год, менингиомы составляют 35,5 %. У лиц 35 лет и старше менингиома является самой распространенной опухолью ЦНС. В возрасте 85 лет и старше заболеваемость менингиомами достигает 46 на 100 000 населения в год и более чем в три раза превышает заболеваемость глиомами [5]. Одним из эффективных способов лечения больных с менингиомами является хирургическое вмешательство. Особенностью хирургического вмешательства при новообразованиях краниовертебрального перехода является адекватный операционный доступ. Неадекватно выбранный хирургический доступ, имеющий малый угол хирургической атаки, при удалении опухолей краниовертебрального перехода может вести к излишней травматизации, нарушению кровообращения в стволе головного мозга, верхнешейном отделе спинного мозга, повреждению локализующихся здесь черепно-мозговых нервов и позвоночной артерии. В связи с этим ряд авторов обоснованно считает, что выбор доступа должен быть регламентирован расположением опухоли, гистоструктурой, ее плотностью, отношением новообразования к твердой мозговой оболочке и нейроваскулярным структурам [1, 3, 7, 8]. В последние годы для лечения менингиом труднодоступной локализации, хирургическое удаление которых сопряжено с высоким риском интраи послеоперационных осложнений, широко используется радиохирургия, становящаяся реальной альтернативой удалению. Радиохирургическая методика применяется при солитарных или множественных менингиомах небольшого размера (до 3–3,5 см в диаметре). При радиохирургическом облучении доброкачественных менингиом на киберноже используют средние дозы 15–17 Гр. В качестве иллюстрации приводим описание двухэтапного лечения больной с менингиомой сложной локалиMeningioma of the anterior portion of the craniovertebral junction V.V. Stupak, S.S. Rabinovich, A.E. Mityukov, I.V. Pendyurin, S.V. Shabanov
脑膜炎和脊髓治疗的紧迫性是由于传播频率很高。据美国中央脑瘤登记册显示,每年大约有20 / 10万人患中枢神经系统原发性肿瘤,脑膜炎占35.5%。脑膜瘤在35岁以上的患者中是最常见的中枢神经系统肿瘤。85岁及以上的脑膜炎感染率为每年46000人,是胶质瘤发病率的三倍以上。治疗脑膜炎患者的有效方法之一是手术。颅骨切开术的一个特点是外科手术可以在颅骨切开术中进行。选择不当的外科手术通道,有一个小角度的外科攻击,切除颅骨肿瘤可能导致过度的创伤,切断脑干的血液流动,脊髓上颈椎,损害这里的颅骨神经和椎动脉。在这方面,一些作者合理地认为,应根据肿瘤的位置、组织结构、密度、新形成与硬脑膜的关系和神经结构(1、3、7、8)来决定访问。近年来,治疗难以获得的脑膜炎的局部治疗,手术切除的风险很高,有术后并发症的内部风险,广泛使用放射外科,成为真正的切除替代方案。放射外科方法适用于小的主体或多发性脑膜炎(直径3 - 3.5厘米)。在放射外科手术中,网络刀的良性脑膜炎平均剂量为15 - 17克。为了说明这一点,我们介绍了一名脑膜炎患者,他患有脑膜炎,患有脑膜炎。
{"title":"MENINGIOMA OF THE ANTERIOR PORTION OF THE CRANIOVERTEBRAL JUNCTION","authors":"V. Stupak, Samuil Semenovich Rabinovich, A. E. Mityukov, I. Pendyurin, S. V. Shabanov","doi":"10.14531/ss2014.4.137-141","DOIUrl":"https://doi.org/10.14531/ss2014.4.137-141","url":null,"abstract":"Актуальность проблемы лечения менингиом головного и спинного мозга обусловлена высокой частотой распространения. По данным Центрального регистра опухолей мозга США, в структуре общей заболеваемости первичными опухолями ЦНС, равной 20 на 100 000 населения в год, менингиомы составляют 35,5 %. У лиц 35 лет и старше менингиома является самой распространенной опухолью ЦНС. В возрасте 85 лет и старше заболеваемость менингиомами достигает 46 на 100 000 населения в год и более чем в три раза превышает заболеваемость глиомами [5]. Одним из эффективных способов лечения больных с менингиомами является хирургическое вмешательство. Особенностью хирургического вмешательства при новообразованиях краниовертебрального перехода является адекватный операционный доступ. Неадекватно выбранный хирургический доступ, имеющий малый угол хирургической атаки, при удалении опухолей краниовертебрального перехода может вести к излишней травматизации, нарушению кровообращения в стволе головного мозга, верхнешейном отделе спинного мозга, повреждению локализующихся здесь черепно-мозговых нервов и позвоночной артерии. В связи с этим ряд авторов обоснованно считает, что выбор доступа должен быть регламентирован расположением опухоли, гистоструктурой, ее плотностью, отношением новообразования к твердой мозговой оболочке и нейроваскулярным структурам [1, 3, 7, 8]. В последние годы для лечения менингиом труднодоступной локализации, хирургическое удаление которых сопряжено с высоким риском интраи послеоперационных осложнений, широко используется радиохирургия, становящаяся реальной альтернативой удалению. Радиохирургическая методика применяется при солитарных или множественных менингиомах небольшого размера (до 3–3,5 см в диаметре). При радиохирургическом облучении доброкачественных менингиом на киберноже используют средние дозы 15–17 Гр. В качестве иллюстрации приводим описание двухэтапного лечения больной с менингиомой сложной локалиMeningioma of the anterior portion of the craniovertebral junction V.V. Stupak, S.S. Rabinovich, A.E. Mityukov, I.V. Pendyurin, S.V. Shabanov","PeriodicalId":37253,"journal":{"name":"Hirurgia Pozvonochnika","volume":"1 1","pages":"137-141"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-01-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"66702847","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
期刊
Hirurgia Pozvonochnika
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
×
引用
GB/T 7714-2015
复制
MLA
复制
APA
复制
导出至
BibTeX EndNote RefMan NoteFirst NoteExpress
×
0
微信
客服QQ
Book学术公众号 扫码关注我们
反馈
×
意见反馈
请填写您的意见或建议
请填写您的手机或邮箱
×
提示
您的信息不完整,为了账户安全,请先补充。
现在去补充
×
提示
您因"违规操作"
具体请查看互助需知
我知道了
×
提示
现在去查看 取消
×
提示
确定
Book学术官方微信
Book学术文献互助
Book学术文献互助群
群 号:481959085
Book学术
文献互助 智能选刊 最新文献 互助须知 联系我们:info@booksci.cn
Book学术提供免费学术资源搜索服务,方便国内外学者检索中英文文献。致力于提供最便捷和优质的服务体验。
Copyright © 2023 Book学术 All rights reserved.
ghs 京公网安备 11010802042870号 京ICP备2023020795号-1