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Periodontite apical assintomática com rompimento de cortical óssea em paciente sob tratamento contínuo com isotretinoína: relato de caso 持续异维甲酸治疗无症状根尖周炎伴骨皮质破裂1例
Pub Date : 2021-11-29 DOI: 10.14436/2358-2545.11.3.058-065.oar
A. Bernardi, Jhenniffer Silva, Patrícia Ribeiro, Josiane de Almeida, M. Crema, Patrícia Maria Polli Kopper
Introdução: A periodontite apical assintomática (PAA) é caracterizada pela inflamação e destruição dos tecidos periapicais, e sua progressão promove reabsorção óssea, podendo ser agravada pelo uso contínuo de isotretinoína. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi relatar a resolução de uma PAA com rompimento de cortical óssea mandibular em um paciente sob tratamento contínuo com isotretinoína (Roacutan®), por meio de procedimentos químicos-mecânicos convencionais e controle com tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Descrição: Um paciente com 21 anos de idade, ASA I, em tratamento contínuo com isotretinoína, procurou atendimento odontológico com moderada dor na região do elemento dental #38. Após exames clínicos, radiográficos e tomográficos, verificou-se a necessidade de tratamento endodôntico do dente #36. A TCFC mostrou uma imagem apical extensa e hipodensa entre os dentes #36 e #37, compatível com lesão cística óssea, com dimensões de 25,59 mm (largura) x 14,37 mm (altura) x 8,40 mm (profundidade). Também foram observados reabsorção apical da raiz distal, halo hipodenso sob a restauração coronal do #36 e ruptura da cortical externa vestibular e lingual. O tratamento endodôntico foi realizado em três sessões, com auxílio de um microscópio operatório e protocolos químicos-mecânicos, como Easy Clean e terapia fotodinâmica. Resultado: A resolução da PAA foi observada após acompanhamento por três anos. Conclusão: O tratamento endodôntico permitiu o reparo de uma lesão periapical extensa, evitando a cirurgia parendodôntica imediata, e o uso contínuo de isotretinoína não afetou a resolução da PAA.
简介:无症状根尖牙周炎(app)的特征是根尖周组织的炎症和破坏,其进展促进骨吸收,并可能因持续使用异维甲酸而加重。目的:本研究的目的是报告一名接受异维甲酸(Roacutan®)持续治疗的患者下颌皮质骨破裂的PAA的解决情况,通过常规的化学-机械程序和锥形束计算机断层扫描(cbct)控制。描述:一名21岁的患者,ASA I,正在接受异维甲酸治疗,因38号牙区中度疼痛寻求牙科护理。经过临床、影像学和ct检查,发现36号牙需要根管治疗。cbct显示36号和37号牙齿之间广泛的低密度根尖图像,与囊性骨病变兼容,尺寸为25.59 mm(宽)× 14.37 mm(高)× 8.40 mm(深)。此外,观察到远端根的根尖吸收,36号冠状修复下的低密度晕,颊外皮层和舌外皮层破裂。根管治疗分三个阶段进行,使用手术显微镜和化学-机械方案,如易清洁和光动力治疗。结果:随访3年后观察到PAA的解决情况。结论:根管治疗可修复广泛的根尖周病变,避免立即进行根管旁手术,持续使用异维甲酸不影响PAA的解决。
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Avaliação do número de canais radiculares de incisivos inferiores usando tomografia computadorizada de feixe cônico 锥束计算机断层扫描评价下切牙根管数量
Pub Date : 2021-11-29 DOI: 10.14436/2358-2545.11.3.031-039.oar
Juliana de Moraes Soldera, Cesar Augusto Perini Rosas, A. Martins, Emílio Henrique Rocha Gonçalves Ferreira, C. E. Bueno
Introdução: O estudo da anatomia da raiz e do canal radicular tem importância relevante para o tratamento endodôntico. Portanto, o conhecimento da morfologia do canal radicular é essencial para se realizar um tratamento que resulte em sucesso. No entanto, o profissional tem limitada informação desses conhecimentos, e um acesso difícil ao local de atuação. Objetivo: O presente estudo teve por objetivo avaliar o número de canais de incisivos inferiores, visto que estudos realizados sobre o assunto apresentam uma alta taxa de incisivos inferiores com dois canais radiculares. Métodos: Para avaliar com detalhes a anatomia interna das raízes dos incisivos inferiores, foi utilizada a tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) na observação dos canais radiculares, em dentes permanentes humanos. Foram analisadas 97 imagens tomográficas obtidas com um tomógrafo Orthopantomograph OP 300 (Instrumentarium, Tuusula, Finlândia) de pacientes que se submeteram ao exame por motivos diversos. Todos os grupos dentários foram avaliados individualmente, e sua morfologia interna foi determinada conforme a Classificação de Vertucci (1984). Resultados: Os resultados observados por meio do teste estatístico do qui-quadrado apresentaram maior frequência dos Tipos I e III (Classificação de Vertucci), em comparação aos outros tipos (p<0,001). Conclusão: Conclui-se que a TCFC é o recurso viável para auxiliar a prática endodôntica, especialmente em casos complexos, como a localização de canais radiculares. A ocorrência de mais de um canal em inci- sivos inferiores centrais e laterais foi de 23,71% nesse estudo realizado na população brasileira.
简介:根管解剖的研究对根管治疗具有重要意义。因此,了解根管形态对成功进行治疗至关重要。然而,专业人员对这些知识的信息有限,很难进入现场。目的:本研究的目的是评估下切牙的根管数量,因为有研究表明下切牙有两个根管的比例很高。方法:采用锥形束计算机断层扫描(cbct)对人恒牙根管进行观察,以详细评估下切牙根管的内部解剖结构。我们分析了97张来自不同原因接受检查的患者的ct图像,这些患者使用矫形断层摄影仪OP 300 (Instrumentarium, Tuusula, finland)。根据Vertucci(1984)的分类,对所有牙齿组进行单独评估,并确定其内部形态。结果:卡方统计检验结果显示I型和III型(Vertucci分类)的频率高于其他类型(p< 0.001)。结论:cbct是一种可行的辅助根管治疗的方法,特别是在复杂的情况下,如根管定位。在巴西人群中进行的这项研究中,中、侧下颌牙中有一个以上根管的发生率为23.71%。
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Influência do pré-alargamento coronário na resistência à fadiga cíclica de instrumentos reciprocantes tratados termicamente 冠状动脉预扩张对热处理往复式器械抗循环疲劳性能的影响
Pub Date : 2021-11-29 DOI: 10.14436/2358-2545.11.3.052-057.oar
Carla Andrade Coura, C. O. Lima, H. Antunes, V. T. T. Vieira, Emmanuel João Nogueira Leal da Silva
Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência do pré-alargamento coronário na resistência à fadiga cíclica de dois instrumentos reciprocantes tratados termicamente. Métodos: 20 instrumentos Reciproc Blue (R25 Blue) e 20 instrumentos X1 Blue (X1) foram utilizados para instrumentar blocos de resina simulando um molar superior com três canais radiculares. Os dentes foram divididos em quatro grupos (n=10), de acordo com o instrumento e com a técnica de instrumentação utilizada: grupos R25 e X1 - instrumentação com R25 Blue (25/0.08) ou X1 Blue (25/0.06), respectivamente, sem alargamento prévio; e grupos R25 ou X1 + pré-alargamento cervical - pré-alargamento com os instrumentos ProTaper Universal SX e S1 antes da instrumentação com R25 Blue ou X1. Os instrumentos foram testados com relação à fadiga cíclica utilizando-se um canal simulado de aço inoxidável com ângulo de curvatura de 86 graus e raio de curvatura de 6 mm. Os instrumentos foram acionados utilizando-se o movimento “RECIPROC ALL” do motor endodôntico (VDW) e o tempo de instrumentação até a fratura do instrumento foi contabilizado. Os resultados foram analisados pelo teste t de Student (p<0,05). Resultados: Os instrumentos X1 apresentaram maior resistência à fadiga cíclica do que R25 Blue em ambas as condições testadas (p<0,05). Não houve diferença entre os grupos com e sem pré-alargamento coronário para os instrumentos R25 Blue e X1 (p>0,05). Conclusão: O instrumento X1 Blue apresentou maior resistência à fadiga cíclica do que o Reciproc Blue. O pré-alargamento coronário não foi capaz de aumentar a resistência à fratura por fadiga cíclica dos instrumentos testados.
摘要目的:探讨冠状动脉预扩口对两种往复热处理器械循环疲劳强度的影响。方法:采用20种Reciproc Blue器械(R25 Blue)和20种X1 Blue器械(X1)对模拟上颌磨牙3根管的树脂块进行器械固定。根据器械和使用的器械技术将牙齿分为4组(n=10): R25组和X1组分别使用R25蓝(25/0.08)或X1蓝(25/0.06)进行器械,未进行扩眼;R25组和X1组分别使用R25蓝(25/0.08)和X1蓝(25/0.06)进行器械R25或X1 +组宫颈扩眼前-在R25 Blue或X1器械前使用ProTaper Universal SX和S1器械进行扩眼前。采用曲率角86度、曲率半径6mm的模拟不锈钢通道对仪器进行循环疲劳测试。使用根管治疗运动(VDW)的“往复”运动激活器械,并计算器械骨折的固定时间。结果采用学生t检验(p0.05)进行分析。结论:X1蓝比往复蓝具有更高的抗循环疲劳性能。冠状动脉预扩不能提高仪器的抗循环疲劳断裂能力。
{"title":"Influência do pré-alargamento coronário na resistência à fadiga cíclica de instrumentos reciprocantes tratados termicamente","authors":"Carla Andrade Coura, C. O. Lima, H. Antunes, V. T. T. Vieira, Emmanuel João Nogueira Leal da Silva","doi":"10.14436/2358-2545.11.3.052-057.oar","DOIUrl":"https://doi.org/10.14436/2358-2545.11.3.052-057.oar","url":null,"abstract":"Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência do pré-alargamento coronário na resistência à fadiga cíclica de dois instrumentos reciprocantes tratados termicamente. Métodos: 20 instrumentos Reciproc Blue (R25 Blue) e 20 instrumentos X1 Blue (X1) foram utilizados para instrumentar blocos de resina simulando um molar superior com três canais radiculares. Os dentes foram divididos em quatro grupos (n=10), de acordo com o instrumento e com a técnica de instrumentação utilizada: grupos R25 e X1 - instrumentação com R25 Blue (25/0.08) ou X1 Blue (25/0.06), respectivamente, sem alargamento prévio; e grupos R25 ou X1 + pré-alargamento cervical - pré-alargamento com os instrumentos ProTaper Universal SX e S1 antes da instrumentação com R25 Blue ou X1. Os instrumentos foram testados com relação à fadiga cíclica utilizando-se um canal simulado de aço inoxidável com ângulo de curvatura de 86 graus e raio de curvatura de 6 mm. Os instrumentos foram acionados utilizando-se o movimento “RECIPROC ALL” do motor endodôntico (VDW) e o tempo de instrumentação até a fratura do instrumento foi contabilizado. Os resultados foram analisados pelo teste t de Student (p<0,05). Resultados: Os instrumentos X1 apresentaram maior resistência à fadiga cíclica do que R25 Blue em ambas as condições testadas (p<0,05). Não houve diferença entre os grupos com e sem pré-alargamento coronário para os instrumentos R25 Blue e X1 (p>0,05). Conclusão: O instrumento X1 Blue apresentou maior resistência à fadiga cíclica do que o Reciproc Blue. O pré-alargamento coronário não foi capaz de aumentar a resistência à fratura por fadiga cíclica dos instrumentos testados.","PeriodicalId":38063,"journal":{"name":"Dental Press Endodontics","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48862743","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Alargamento do forame como complemento no tratamento endodôntico para regeneração de uma lesão periapical extensa: relato de caso 扩大孔作为根管治疗的补充,以再生广泛的根尖周病变:病例报告
Pub Date : 2021-11-29 DOI: 10.14436/2358-2545.11.3.087-093.oar
Nicolás Armando Dufey, Fernando Peña-Bengoa, Patricio Melendez, Augusto Shoji Kato
Introdução: O alargamento do forame refere-se ao alargamento mecânico intencional do forame para reduzir a carga bacteriana em uma área afetada frequentemente por infecções endodônticas além do limite da constrição apical. Objetivo: O objetivo do presente relato de caso é apresentar a técnica de alargamento do forame de um dente com lesão periapical extensa, como complemento do tratamento endodôntico e alternativa precoce à microcirurgia periapical. Métodos: É apresentado o caso de um incisivo lateral superior endodonticamente tratado, com uma extensa lesão periapical associada. Devido à história clínica e radiográfica, tempo decorrido desde o tratamento endodôntico inicial e alta probabilidade de áreas de reabsorção apical com biofilme extrarradicular, o retratamento endodôntico com alargamento do forame foi indicado como primeira opção, adiando a indicação de cirurgia endodôntica de acordo com a evolução. Resultados: Na avaliação de acompanhamento de dois anos, por exame de imagem, observou-se evolução clínica favorável ao retratamento, com aumento total da densidade óssea. O procedimento cirúrgico endodôntico complementar foi descartado. Conclusão: O alargamento do forame é uma alternativa complementar viável em casos de periodontite apical de longa duração com suspeita de biofilme no nível do forame. Pode ser considerado uma opção antes da indicação de retratamento endodôntico cirúrgico.
引言:Foramen扩大是指有意机械扩大孔,以减少牙髓病感染区域的细菌负荷,使其超过根尖收缩的限度。目的:本病例报告的目的是介绍一种对广泛根尖周病变的牙齿进行扩孔的技术,作为牙髓治疗的补充和根尖周显微外科手术的早期替代方案。方法:介绍一例经牙髓治疗的上切牙根尖周病变。由于临床和放射学病史,自首次牙髓治疗以来所经过的时间,以及根尖重吸收区出现根外生物膜的可能性很高,因此根管再治疗和扩孔被认为是第一选择,根据进化推迟了牙髓手术的指征。结果:在两年的随访评估中,通过影像学检查,观察到良好的临床演变为再治疗,骨密度总体增加。放弃了补充性牙髓外科手术。结论:对于怀疑有孔水平生物膜的长期根尖周炎患者,扩大孔是一种可行的补充方案。它可以被认为是在手术牙髓再治疗适应症之前的一种选择。
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Molhabilidade de um cimento endodôntico à base de resina epóxi na dentina tratada com diferentes protocolos de quelação 不同螯合方案处理的牙本质中环氧树脂基根管水泥的润湿性
Pub Date : 2021-11-29 DOI: 10.14436/2358-2545.11.3.024-030.oar
Marcela Baraúna Magno, M. Prado, R. A. Simão, Kawanne Ferreira Moraes Medeiros, P. Rodrigues, O. F. Pessoa
Objetivo: Avaliar a molhabilidade do cimento AH Plus em contato com a dentina radicular após diferentes protocolos quelantes envolvendo ácido etidrônico (HEBP) e o EDTA. Métodos: Cinquenta e seis fatias de dentina radicular foram utilizadas e irrigadas com 5.25% de hipoclorito de sódio (NaOCl) ou com uma mistura de 5.25%NaOCl/18%HEBP para simular a irrigação durante o preparo químico-mecânico. As amostras irrigadas com NaOCl foram divididas em 5 grupos, de acordo com o agente quelante: G1- água destilada (AD); G2-17%EDTA; G3-17%EDTA+2.5%NaOCl; G4-18%HEBP; e G5-18%HEBP+2.5%NaOCl. As amostras irrigadas com a mistura de NaOCl/HEBP foram dividias em 2 grupos: G6-AD; G7-NaOCl/HEBP+2.5%- NaOCl. Todos os protocolos receberam irrigação de AD entre as substâncias irrigadoras e como lavagem final. O goniômetro Rame-Hart foi utilizado para mesurar o ângulo de contato entre a superfície da dentina radicular e o cimento. O teste estatístico Kruskal-Wallis e Dunn foram aplicados (p<0.05). Resultados: Os grupos onde a smear layer foi removida apresentaram menor ângulo de contato (p<0.05), com exceção do G7. O G6 apresentou o menor ângulo de contato do AH Plus, entretanto, a irrigação final com NaOCl (G7) aumentou significativamente o ângulo de contato. G2 e G4 apresentaram comportamento similar e a irrigação final com NaOCL (G3 e G4) não modificou a molhabilidade da dentina. Conclusão: O tratamento da dentina radicular com a mistura NaOCl/HEBP, quando usada como irrigante, conferiu boa molhabilidade desta superfície ao cimento AH Plus.
目的:评价乙膦酸(HEBP)和乙二胺四乙酸(EDTA)不同螯合方案对AH-Plus水泥与根牙本质接触的润湿性。方法:采用56片根牙本质切片,用5.25%次氯酸钠(NaOCl)或5.25%NaOCl/18%HEBP的混合物冲洗,模拟化学机械制备过程中的冲洗。NaOCl灌溉的样品根据螯合剂分为5组:G1-蒸馏水(DA);G2-17%EDTA;G3-17%EDTA+2.5%NaOCl;G4-18%HEBP;和G5-18%HEBP+2.5%NaOCl。用NaOCl/HEBP混合物灌溉的样品分为2组:G6-AD;G7 NaOCl/HEBP+2.5%-NaOCl。所有方案均在灌溉物质之间接受AD灌溉,并作为最终洗涤。Rame-Hart角度计用于测量根牙本质表面与水泥之间的接触角。应用Kruskal-Wallis和Dunn统计检验(p<0.05)结果:除G7外,去除涂抹层的组的接触角较低(p<0.05)。G6表现出AH Plus的最低接触角,然而,NaOCl(G7)的最终冲洗显著增加了接触角。G2和G4表现出相似的行为,并且NaOCL(G3和G4)的最终冲洗没有改变牙本质的润湿性。结论:NaOCl/HEBP混合液用于根牙本质的冲洗,对AH-Plus水泥具有良好的润湿性。
{"title":"Molhabilidade de um cimento endodôntico à base de resina epóxi na dentina tratada com diferentes protocolos de quelação","authors":"Marcela Baraúna Magno, M. Prado, R. A. Simão, Kawanne Ferreira Moraes Medeiros, P. Rodrigues, O. F. Pessoa","doi":"10.14436/2358-2545.11.3.024-030.oar","DOIUrl":"https://doi.org/10.14436/2358-2545.11.3.024-030.oar","url":null,"abstract":"Objetivo: Avaliar a molhabilidade do cimento AH Plus em contato com a dentina radicular após diferentes protocolos quelantes envolvendo ácido etidrônico (HEBP) e o EDTA. Métodos: Cinquenta e seis fatias de dentina radicular foram utilizadas e irrigadas com 5.25% de hipoclorito de sódio (NaOCl) ou com uma mistura de 5.25%NaOCl/18%HEBP para simular a irrigação durante o preparo químico-mecânico. As amostras irrigadas com NaOCl foram divididas em 5 grupos, de acordo com o agente quelante: G1- água destilada (AD); G2-17%EDTA; G3-17%EDTA+2.5%NaOCl; G4-18%HEBP; e G5-18%HEBP+2.5%NaOCl. As amostras irrigadas com a mistura de NaOCl/HEBP foram dividias em 2 grupos: G6-AD; G7-NaOCl/HEBP+2.5%- NaOCl. Todos os protocolos receberam irrigação de AD entre as substâncias irrigadoras e como lavagem final. O goniômetro Rame-Hart foi utilizado para mesurar o ângulo de contato entre a superfície da dentina radicular e o cimento. O teste estatístico Kruskal-Wallis e Dunn foram aplicados (p<0.05). Resultados: Os grupos onde a smear layer foi removida apresentaram menor ângulo de contato (p<0.05), com exceção do G7. O G6 apresentou o menor ângulo de contato do AH Plus, entretanto, a irrigação final com NaOCl (G7) aumentou significativamente o ângulo de contato. G2 e G4 apresentaram comportamento similar e a irrigação final com NaOCL (G3 e G4) não modificou a molhabilidade da dentina. Conclusão: O tratamento da dentina radicular com a mistura NaOCl/HEBP, quando usada como irrigante, conferiu boa molhabilidade desta superfície ao cimento AH Plus.","PeriodicalId":38063,"journal":{"name":"Dental Press Endodontics","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43156458","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Avaliação do escurecimento dentinário causado por cimentos obturadores endodônticos em função do uso de agitação ultrassônica 超声搅拌对根管填充物引起的牙本质变暗的评价
Pub Date : 2021-11-29 DOI: 10.14436/2358-2545.11.3.046-051.oar
Natacha Kalu dos Santos Bernardes Gonçalves, S. M. Luna-Cruz, Elilton Cavalcante Pinheiro-Júnior, N. Gomes, B. C. Vasconcelos
Introdução: A descoloração da estrutura dentária representa um grande problema estético e uma das razões mais comuns pelas quais os pacientes vão ao cirurgião-dentista. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a descoloração dentinária causada pelo emprego dos cimentos obturadores endodônticos AH Plus, MTA Fillapex, Pulp Ca- nal Sealer EWT e Sealer Plus; além de avaliar a influência do uso da agitação ultrassônica (AUS). Métodos: Oitenta blocos de dentes bovinos foram confeccionados e tiveram cavidades circulares preparadas em suas faces palatinas, deixando remanescente de 2,0mm de espessura. Em seguida, os blocos foram randomicamente divididos em função do cimento utilizado e do uso ou não da AUS (n=10). A cor foi mensurada por meio de um espectrofotômetro após a inserção dos cimentos e restauração das cavidades, nos tempos: imediatamente após a inserção dos cimentos (T0 ), após 7 dias (T1 ) e após 180 dias (T2 ). Resultados: Observou-se alteração de cor clinicamente perceptível (ΔE>3,7) causada pelos quatro cimentos obturadores, tanto após 7 dias quanto após 180 dias. Não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos nos dois tempos (p>0,05). Conclusões: Pôde-se concluir que os cimentos analisados causaram escurecimento dentinário clinicamente perceptível já após 7 dias, o qual perdurou por todo o período da análise; ainda, que a agitação ultrassônica não interferiu significativamente na ΔE, não influenciando na descoloração dentinária causada pelos cimentos testados.
引言:牙齿结构变色是一个主要的美学问题,也是患者去看牙医的最常见原因之一。目的:本研究的目的是评估根管充填水泥AH Plus、MTA Fillapex、Pulp Ca-nal Sealer EWT和Sealer Plus引起的牙本质变色;除了评估使用超声波搅拌(AUS)的影响之外。方法:制作80块牛牙,并在其腭面制备圆形空腔,留下2.0mm厚的残余物。然后,根据使用的水泥和是否使用AUS(n=10)随机划分块。在插入水泥和修复空腔后,通过分光光度计测量颜色,时间为:插入水泥后立即(T0)、7天后(T1)和180天后(T2)。结果:4种填充水泥在7天后和180天后均出现了临床上显著的颜色变化(ΔE>3.7)。两组之间在两次治疗中均无显著差异(p>0.05)。结论:所分析的粘固剂在7天后已经引起临床上明显的牙本质变暗,这种变暗持续了整个分析期;此外,超声搅拌对ΔE没有显著干扰,对测试水泥引起的牙本质变色没有影响。
{"title":"Avaliação do escurecimento dentinário causado por cimentos obturadores endodônticos em função do uso de agitação ultrassônica","authors":"Natacha Kalu dos Santos Bernardes Gonçalves, S. M. Luna-Cruz, Elilton Cavalcante Pinheiro-Júnior, N. Gomes, B. C. Vasconcelos","doi":"10.14436/2358-2545.11.3.046-051.oar","DOIUrl":"https://doi.org/10.14436/2358-2545.11.3.046-051.oar","url":null,"abstract":"Introdução: A descoloração da estrutura dentária representa um grande problema estético e uma das razões mais comuns pelas quais os pacientes vão ao cirurgião-dentista. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a descoloração dentinária causada pelo emprego dos cimentos obturadores endodônticos AH Plus, MTA Fillapex, Pulp Ca- nal Sealer EWT e Sealer Plus; além de avaliar a influência do uso da agitação ultrassônica (AUS). Métodos: Oitenta blocos de dentes bovinos foram confeccionados e tiveram cavidades circulares preparadas em suas faces palatinas, deixando remanescente de 2,0mm de espessura. Em seguida, os blocos foram randomicamente divididos em função do cimento utilizado e do uso ou não da AUS (n=10). A cor foi mensurada por meio de um espectrofotômetro após a inserção dos cimentos e restauração das cavidades, nos tempos: imediatamente após a inserção dos cimentos (T0 ), após 7 dias (T1 ) e após 180 dias (T2 ). Resultados: Observou-se alteração de cor clinicamente perceptível (ΔE>3,7) causada pelos quatro cimentos obturadores, tanto após 7 dias quanto após 180 dias. Não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos nos dois tempos (p>0,05). Conclusões: Pôde-se concluir que os cimentos analisados causaram escurecimento dentinário clinicamente perceptível já após 7 dias, o qual perdurou por todo o período da análise; ainda, que a agitação ultrassônica não interferiu significativamente na ΔE, não influenciando na descoloração dentinária causada pelos cimentos testados.","PeriodicalId":38063,"journal":{"name":"Dental Press Endodontics","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42938838","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Entrevista com Celso Luiz Caldeira 采访塞尔索·路易斯·卡尔代拉
Pub Date : 2021-11-29 DOI: 10.14436/2358-2545.11.3.010-013.int
M. P. Alcalde, C. Caldeira
Professor Titular de Endodontia, Faculdade de Odontologia, Universidade de São Paulo (São Paulo/SP, Brasil).Doutor em Odontologia, área de concentração em Endodontia, Universidade de São Paulo (São Paulo/SP, Brasil).E-mail para contato: celcalde@usp.br
sao保罗大学牙科学院牙髓学教授(sao Paulo/SP,巴西)。牙科博士,牙髓学领域,sao保罗大学(sao保罗/SP,巴西)。联系邮箱:celcalde@usp.br
{"title":"Entrevista com Celso Luiz Caldeira","authors":"M. P. Alcalde, C. Caldeira","doi":"10.14436/2358-2545.11.3.010-013.int","DOIUrl":"https://doi.org/10.14436/2358-2545.11.3.010-013.int","url":null,"abstract":"Professor Titular de Endodontia, Faculdade de Odontologia, Universidade de São Paulo (São Paulo/SP, Brasil).\u0000Doutor em Odontologia, área de concentração em Endodontia, Universidade de São Paulo (São Paulo/SP, Brasil).\u0000E-mail para contato: celcalde@usp.br","PeriodicalId":38063,"journal":{"name":"Dental Press Endodontics","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45362001","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Uso do instrumento Reciproc Blue associado à terapia fotodinâmica: relato de caso 使用互惠蓝仪器与光动力治疗:病例报告
Pub Date : 2021-11-29 DOI: 10.14436/2358-2545.11.3.066-074.oar
Rogério Vieira Silva, Fernanda Lara Amaral Aguiar Santos, Thayse Pithon Quadros Ravazzi, Clarissa Teles Rodrigues, Renato Piai Pereira
Introdução: A presença de microrganismos é considerada a principal causa de insucesso da terapia endodôntica. Além disso, a anatomia interna dos dentes também representa um grande desafio para os endodontistas. Desse modo, lançar mão da tecnologia reduz tempo clínico e aumenta a chance de sucesso da terapia endodôntica. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi relatar um caso clínico com a utilização de instrumentação mecanizada e o sistema Reci- proc Blue associados à terapia fotodinâmica. Descrição: Paciente do sexo feminino, melanoderma, compareceu à clínica escola de uma faculdade de Odontologia apresentando duas fístulas intrabucais ativas na região de fundo de vestíbulo próxima aos ápices dos dentes #12 e #22. Após os exames clínicos, radiográficos, testes de sensibilidade e rastreamento de fístulas, estabeleceu-se o diagnóstico de necrose pulpar, sugestível de abscesso apical crônico dos incisivos laterais superiores. Resultados: O tratamento endodôntico dos dois elementos dentários foi realizado em sessão única, utilizando o instrumento Reciproc Blue em movimento reciprocante associado à terapia fotodinâmica. Após 30 dias da conclusão dos tratamentos endodônticos e restauradores, os dentes apresentavam-se assintomáticos e com cicatrização das fístulas intrabucais. Conclusão: O uso do sistema Reciproc Blue associado à terapia fotodinâmica foi eficaz. Constatou-se o sucesso clínico e radiográfico da terapêutica aplicada, verificando-se o restabelecimento da região periapical, com regressão da lesão radiograficamente e ausência de sinais clínicos e sintomas de infecção do canal radicular. O acompanhamento por tempo prolongado é necessário para se avaliar o total reparo da lesão periapical.
引言:微生物的存在被认为是牙髓治疗失败的主要原因。此外,牙齿的内部解剖结构也是牙髓病学家面临的一大挑战。因此,利用该技术减少了临床时间,增加了牙髓治疗成功的机会。目的:本研究的目的是报告一例使用机械化仪器和Reci-proc Blue系统进行光动力治疗的临床病例。描述:一名女性患者,黑色素瘤,在一所牙科学校的学校诊所就诊,在12号和22号牙齿顶点附近的前庭背景区域出现两个活动性口内瘘。经过临床、放射学、敏感性测试和瘘管筛查,确定了牙髓坏死的诊断,提示上切牙慢性根尖脓肿。结果:两种牙科元件的根管治疗是在一次疗程中进行的,使用往复运动的互惠蓝仪器与光动力疗法相结合。在完成牙髓和修复治疗30天后,牙齿无症状,口内瘘管愈合。结论:应用交互蓝系统配合光动力疗法是有效的。验证了应用治疗的临床和放射学成功,验证了根尖周区域的恢复,病变的放射学消退,没有根管感染的临床体征和症状。长期随访是评估根尖周病变完全修复的必要条件。
{"title":"Uso do instrumento Reciproc Blue associado à terapia fotodinâmica: relato de caso","authors":"Rogério Vieira Silva, Fernanda Lara Amaral Aguiar Santos, Thayse Pithon Quadros Ravazzi, Clarissa Teles Rodrigues, Renato Piai Pereira","doi":"10.14436/2358-2545.11.3.066-074.oar","DOIUrl":"https://doi.org/10.14436/2358-2545.11.3.066-074.oar","url":null,"abstract":"Introdução: A presença de microrganismos é considerada a principal causa de insucesso da terapia endodôntica. Além disso, a anatomia interna dos dentes também representa um grande desafio para os endodontistas. Desse modo, lançar mão da tecnologia reduz tempo clínico e aumenta a chance de sucesso da terapia endodôntica. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi relatar um caso clínico com a utilização de instrumentação mecanizada e o sistema Reci- proc Blue associados à terapia fotodinâmica. Descrição: Paciente do sexo feminino, melanoderma, compareceu à clínica escola de uma faculdade de Odontologia apresentando duas fístulas intrabucais ativas na região de fundo de vestíbulo próxima aos ápices dos dentes #12 e #22. Após os exames clínicos, radiográficos, testes de sensibilidade e rastreamento de fístulas, estabeleceu-se o diagnóstico de necrose pulpar, sugestível de abscesso apical crônico dos incisivos laterais superiores. Resultados: O tratamento endodôntico dos dois elementos dentários foi realizado em sessão única, utilizando o instrumento Reciproc Blue em movimento reciprocante associado à terapia fotodinâmica. Após 30 dias da conclusão dos tratamentos endodônticos e restauradores, os dentes apresentavam-se assintomáticos e com cicatrização das fístulas intrabucais. Conclusão: O uso do sistema Reciproc Blue associado à terapia fotodinâmica foi eficaz. Constatou-se o sucesso clínico e radiográfico da terapêutica aplicada, verificando-se o restabelecimento da região periapical, com regressão da lesão radiograficamente e ausência de sinais clínicos e sintomas de infecção do canal radicular. O acompanhamento por tempo prolongado é necessário para se avaliar o total reparo da lesão periapical.","PeriodicalId":38063,"journal":{"name":"Dental Press Endodontics","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43283871","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Dentes gretados: o que clínicos e especialistas precisam saber 牙裂:临床医生和专家需要知道的
Pub Date : 2021-11-29 DOI: 10.14436/2358-2545.11.3.014-023.oar
Kênia Maria Pereira de Toubes, Stéphanie Quadros Tonelli, E. Nunes, Frank Ferreira Silveira
A proposta da presente revisão de literatura foi estabelecer as evidências existentes sobre etiologia, sinais e sintomas, métodos de diagnóstico e tratamento de dentes gretados. Segundo a American Association of Endodontists (AAE), o termo dente gretado (DG) foi definido como uma fratura em um plano que quebra a continuidade do esmalte e da dentina, sem separação das partes, geralmente no sentido mesiodistal, passando pela superfície oclusal, podendo envolver uma ou ambas as cristas marginais. Essa fratura, por apresentar profundidade e direção desconhecidas, pode se estender até a polpa e/ou ligamento periodontal, levando a um quadro de pulpite reversível, pulpite irreversível, necrose pulpar ou, até mesmo, evoluir para uma fratura completa. Atualmente, os DGs estão relacionados à terceira maior causa de dentes perdidos, após cárie e doença periodontal. Estudos indicam uma falta de consenso entre profissionais sobre como tratar dentes gretados, uma questão clínica relevante, que precisa ser priorizada e esclarecida. Nesse contexto, essa revisão abordou a etiologia, sinais e sintomas, métodos de diagnósti- co e tratamento de dentes gretados.
本文献综述的目的是建立关于裂牙的病因、体征和症状、诊断和治疗方法的现有证据。根据美国牙髓病学家协会(AAE)的说法,裂牙(DG)一词被定义为破坏牙釉质和牙本质连续性的平面上的骨折,而这些部分没有分离,通常是在近中位方向,穿过咬合表面,并且可能涉及一个或两个边缘嵴。由于其未知的深度和方向,这种骨折可能延伸到牙髓和/或牙周膜,导致可逆性牙髓炎、不可逆性牙龈炎、牙髓坏死,甚至发展为完全骨折。目前,DGs是继龋齿和牙周病之后导致牙齿缺失的第三大原因。研究表明,专业人士对如何治疗裂牙缺乏共识,这是一个需要优先考虑和澄清的相关临床问题。在这方面,本文综述了裂牙的病因、体征和症状、诊断方法和治疗。
{"title":"Dentes gretados: o que clínicos e especialistas precisam saber","authors":"Kênia Maria Pereira de Toubes, Stéphanie Quadros Tonelli, E. Nunes, Frank Ferreira Silveira","doi":"10.14436/2358-2545.11.3.014-023.oar","DOIUrl":"https://doi.org/10.14436/2358-2545.11.3.014-023.oar","url":null,"abstract":"A proposta da presente revisão de literatura foi estabelecer as evidências existentes sobre etiologia, sinais e sintomas, métodos de diagnóstico e tratamento de dentes gretados. Segundo a American Association of Endodontists (AAE), o termo dente gretado (DG) foi definido como uma fratura em um plano que quebra a continuidade do esmalte e da dentina, sem separação das partes, geralmente no sentido mesiodistal, passando pela superfície oclusal, podendo envolver uma ou ambas as cristas marginais. Essa fratura, por apresentar profundidade e direção desconhecidas, pode se estender até a polpa e/ou ligamento periodontal, levando a um quadro de pulpite reversível, pulpite irreversível, necrose pulpar ou, até mesmo, evoluir para uma fratura completa. Atualmente, os DGs estão relacionados à terceira maior causa de dentes perdidos, após cárie e doença periodontal. Estudos indicam uma falta de consenso entre profissionais sobre como tratar dentes gretados, uma questão clínica relevante, que precisa ser priorizada e esclarecida. Nesse contexto, essa revisão abordou a etiologia, sinais e sintomas, métodos de diagnósti- co e tratamento de dentes gretados.","PeriodicalId":38063,"journal":{"name":"Dental Press Endodontics","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48783687","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Selamento de perfuração radicular associado a enxerto de tecido conjuntivo em área estética: relato de caso 美学区结缔组织移植相关根穿孔封闭:病例报告
Pub Date : 2021-11-29 DOI: 10.14436/2358-2545.11.3.075-082.oar
Paulo Otávio Carmo Souza, Marina César Machado, M. G. Barbosa, Juliano Gonçalves Miguel, Vinícius Caixeta Sousa, Daniel Decurcio, Carlos Estrela
Introdução: Perfuração radicular é a comunicação entre as paredes do canal radicular e o espaço periodontal. O tempo, a localização e a dimensão da perfuração são fatores que afetam no prognóstico do dente. Objetivo: Relatar um caso clínico de tratamento de perfuração radicular supraóssea associado a enxertia de tecido conjuntivo em área estética. Relato do caso: Paciente relatou ter sido submetido, há 3 meses, ao tratamento endodôntico do dente #22; porém, esse não foi finalizado. Ao exame clínico, o dente apresentava ausência de dor e presença de fístula na região da gengiva inserida. As imagens radiográficas e tomográficas revelaram imagem sugestiva de perfuração radicular na região vestibular do dente #22, além de área hipodensa/radiolúcida circunscrita ao ápice radicular, conduzindo ao diagnóstico de periodontite apical assintomática associada a perfuração radicular supraóssea. Inicialmente, foi realizado preparo do canal radicular e utilizada medicação intracanal por 21 dias. Posteriormente, foi realizada a obturação do canal radicular e restauração definitiva em resina composta na face palatal. Na mesma sessão, foi realizado o acesso cirúrgico para selamento da perfuração com resina composta, associado a enxertia de tecido conjuntivo no dente #22, para evitar recessão tecidual marginal. Foi observada, após 12 meses, neoformação óssea na região periapical do dente #22, com ausência de dor e preservação da estética na região periodontal. Conclusão: O diagnóstico e o planejamento multidisciplinar são fatores importantes no tratamento de perfurações radiculares, assim como a correta escolha do material selador.
简介:根管穿孔是根管壁与牙周间隙之间的通讯。穿孔的时间、位置和尺寸是影响牙齿预后的因素。摘要目的:报道一例美学区骨上根穿孔与结缔组织移植相关的临床治疗病例。病例报告:患者报告3个月前接受第22颗牙根管治疗;然而,这并没有发生。临床检查时,牙齿无疼痛,插入牙龈区域有瘘管。x线摄影和断层摄影图像显示22号牙颊区有根刺,根尖处有低密度/杀辐射区,诊断为无症状根尖牙周炎,伴有骨上根刺。最初,进行根管预备和根内药物治疗21天。随后,在腭面进行根管充填和最终复合树脂修复。在同一疗程中,用复合树脂封闭穿孔,并将结缔组织移植到22号牙齿,以避免边缘组织衰退。12个月后,观察到22号牙根尖周骨形成,无疼痛,牙周区域美观。结论:诊断和多学科规划是根管穿孔治疗的重要因素,也是正确选择封闭材料的重要因素。
{"title":"Selamento de perfuração radicular associado a enxerto de tecido conjuntivo em área estética: relato de caso","authors":"Paulo Otávio Carmo Souza, Marina César Machado, M. G. Barbosa, Juliano Gonçalves Miguel, Vinícius Caixeta Sousa, Daniel Decurcio, Carlos Estrela","doi":"10.14436/2358-2545.11.3.075-082.oar","DOIUrl":"https://doi.org/10.14436/2358-2545.11.3.075-082.oar","url":null,"abstract":"Introdução: Perfuração radicular é a comunicação entre as paredes do canal radicular e o espaço periodontal. O tempo, a localização e a dimensão da perfuração são fatores que afetam no prognóstico do dente. Objetivo: Relatar um caso clínico de tratamento de perfuração radicular supraóssea associado a enxertia de tecido conjuntivo em área estética. Relato do caso: Paciente relatou ter sido submetido, há 3 meses, ao tratamento endodôntico do dente #22; porém, esse não foi finalizado. Ao exame clínico, o dente apresentava ausência de dor e presença de fístula na região da gengiva inserida. As imagens radiográficas e tomográficas revelaram imagem sugestiva de perfuração radicular na região vestibular do dente #22, além de área hipodensa/radiolúcida circunscrita ao ápice radicular, conduzindo ao diagnóstico de periodontite apical assintomática associada a perfuração radicular supraóssea. Inicialmente, foi realizado preparo do canal radicular e utilizada medicação intracanal por 21 dias. Posteriormente, foi realizada a obturação do canal radicular e restauração definitiva em resina composta na face palatal. Na mesma sessão, foi realizado o acesso cirúrgico para selamento da perfuração com resina composta, associado a enxertia de tecido conjuntivo no dente #22, para evitar recessão tecidual marginal. Foi observada, após 12 meses, neoformação óssea na região periapical do dente #22, com ausência de dor e preservação da estética na região periodontal. Conclusão: O diagnóstico e o planejamento multidisciplinar são fatores importantes no tratamento de perfurações radiculares, assim como a correta escolha do material selador.","PeriodicalId":38063,"journal":{"name":"Dental Press Endodontics","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"66605380","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Dental Press Endodontics
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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