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Bloqueo nervioso corticoideo-bupivacaína: ¿La mejoría post-procedimiento inmediato predice el éxito terapéutico a mediano plazo? 皮质类固醇-布比卡因神经阻滞:术后立即改善能否预测中期治疗成功?
Q4 Medicine Pub Date : 2021-02-04 DOI: 10.1055/s-0040-1721349
R. Cobeñas, J. Flórez, P. Chiaradia, Kelly Ruiz Salgado, María De Vedia, Mariángela Paba, J. Pinzón
Resumen Objetivo Establecer la relación entre la reducción inmediata de los síntomas post bloqueo nervioso lumbar guiado por tomografía computada (TC) y la mejoría tras un lapso de tiempo de un mes. Materiales y métodos Se analizaron datos sobre 46 procedimientos de bloqueos lumbares radiculares y epidurales guiados por TC realizados entre diciembre de 2018 y marzo de 2019. Los pacientes firmaron consentimiento informado y el Comité de Ética en Investigación de nuestra institución aprobó el estudio. Se colectó, mediante un cuestionario dicotómico, información acerca de los síntomas iniciales, los cambios inmediatos al procedimiento y los síntomas tras un mes del mismo. Resultados Inmediatamente post-bloqueo, 30 pacientes (65%) mostraron mejoría o ausencia de síntomas y seis de ellos manifestaron persistencia de los síntomas al mes. Post-procedimiento inmediato, 16 pacientes (34%) no presentaron ningún cambio en la sintomatología. De estos, siete presentaron mejoría al mes. La razón de momios para la persistencia del efecto analgésico al mes en los casos en los que el paciente manifestó alivio inmediato después del procedimiento fue de 5,1 (95% IC 1.128 a 24.031). La prueba de McNemar para determinar si esta diferencia en la proporción de pacientes con alivio inmediato posterior a la punción y persistencia del efecto analgésico arrojó un p value de 0,08. Conclusión Existió asociación positiva entre la mejoría inmediata y la ausencia de síntomas al mes. Sin embargo, el análisis estadístico de antes y después insinúa que estos resultados pudieron ser por el azar.
摘要目的建立计算机断层扫描(CT)引导下腰椎神经阻滞后症状立即缓解与一个月后改善的关系。材料和方法分析2018年12月至2019年3月在CT引导下进行的46次腰神经根和硬膜外阻滞手术的数据。患者签署了知情同意书,我们机构的研究伦理委员会批准了这项研究。通过二分问卷收集了有关最初症状、立即改变程序和一个月后症状的信息。结果术后立即有30例(65%)症状改善或消失,其中6例每月症状持续。在立即手术后,16名患者(34%)的症状没有变化。其中7人每月有改善。在患者术后立即缓解的情况下,每月持续镇痛效果的木乃伊比率为5.1(95%可信区间为1128至24031)。McNemar测试确定穿刺后立即缓解和持续镇痛效果的患者比例的这一差异是否产生了0.08的p值。结论立即改善与每月无症状之间存在正相关。然而,前后的统计分析表明,这些结果可能是随机的。
{"title":"Bloqueo nervioso corticoideo-bupivacaína: ¿La mejoría post-procedimiento inmediato predice el éxito terapéutico a mediano plazo?","authors":"R. Cobeñas, J. Flórez, P. Chiaradia, Kelly Ruiz Salgado, María De Vedia, Mariángela Paba, J. Pinzón","doi":"10.1055/s-0040-1721349","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0040-1721349","url":null,"abstract":"Resumen Objetivo Establecer la relación entre la reducción inmediata de los síntomas post bloqueo nervioso lumbar guiado por tomografía computada (TC) y la mejoría tras un lapso de tiempo de un mes. Materiales y métodos Se analizaron datos sobre 46 procedimientos de bloqueos lumbares radiculares y epidurales guiados por TC realizados entre diciembre de 2018 y marzo de 2019. Los pacientes firmaron consentimiento informado y el Comité de Ética en Investigación de nuestra institución aprobó el estudio. Se colectó, mediante un cuestionario dicotómico, información acerca de los síntomas iniciales, los cambios inmediatos al procedimiento y los síntomas tras un mes del mismo. Resultados Inmediatamente post-bloqueo, 30 pacientes (65%) mostraron mejoría o ausencia de síntomas y seis de ellos manifestaron persistencia de los síntomas al mes. Post-procedimiento inmediato, 16 pacientes (34%) no presentaron ningún cambio en la sintomatología. De estos, siete presentaron mejoría al mes. La razón de momios para la persistencia del efecto analgésico al mes en los casos en los que el paciente manifestó alivio inmediato después del procedimiento fue de 5,1 (95% IC 1.128 a 24.031). La prueba de McNemar para determinar si esta diferencia en la proporción de pacientes con alivio inmediato posterior a la punción y persistencia del efecto analgésico arrojó un p value de 0,08. Conclusión Existió asociación positiva entre la mejoría inmediata y la ausencia de síntomas al mes. Sin embargo, el análisis estadístico de antes y después insinúa que estos resultados pudieron ser por el azar.","PeriodicalId":38131,"journal":{"name":"Revista Argentina de Radiologia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-02-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0040-1721349","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42028579","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Anomalía de la unión biliopancreática: una entidad infrecuente en Occidente 胆胰关节异常:西方罕见的实体
Q4 Medicine Pub Date : 2021-02-04 DOI: 10.1055/s-0040-1721341
R. López Grove, M. Aineseder, María Jimena Ossana, J. C. Spina
Resumen La anomalía de la unión biliopancreática (AUBP) es una malformación congénita en la que los conductos pancreáticos y biliares se unen anatómicamente fuera de la pared duodenal. Debido a la excesiva longitud del canal común, la acción del esfínter no afecta la unión pancreatobiliar, lo que permite el reflujo del jugo pancreático hacia la vía biliar. Se asocia con quistes del colédoco y sus manifestaciones incluyen cáncer de la vía biliar, pancreatitis, coledocolitiasis y colangitis. Es una rara patología, especialmente en países occidentales. La colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM) se ha convertido en el método más utilizado por no ser invasivo, teniendo en cuenta que la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) se encuentra contraindicada en casos de pancreatitis aguda y colangitis, además del riesgo de pancreatitis posterior al procedimiento. La distancia entre la unión biliopancreática y la pared duodenal debe ser superior a 9 mm de longitud para diagnosticar AUBP mediante CPRM. En caso de que mida entre 6 y 9 mm y la acción del esfínter afecte la unión pancreatobiliar, se lo denomina unión biliopancreática alta (UBPA) y se debe confirmar mediante CPRE. Describimos los hallazgos en imágenes de siete pacientes jóvenes con clínica abdominal y diagnóstico de AUBP o UBPA por CPRM, y además revisamos la literatura sobre el tema.
摘要胆胰结合异常(AUBP)是一种先天性畸形,胰腺和胆管在解剖上连接在十二指肠壁外。由于总管过长,括约肌的作用不会影响胰胆管的连接,从而允许胰液回流到胆管。它与胆管囊肿有关,其表现包括胆管癌、胰腺炎、胆总管结石和胆管炎。这是一种罕见的病理学,尤其是在西方国家。考虑到内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在急性胰腺炎和胆管炎以及术后胰腺炎的风险中是禁忌的,磁共振胰胆管造影(MRCP)已成为最常用的非侵入性方法。为了通过MRCP诊断AUBP,胆胰结合部与十二指肠壁之间的距离必须大于9.01mm长。如果它的测量范围在6到9毫米之间,括约肌的作用会影响胰胆管结合,则称为上胰胆管结合(UBPA),必须通过ERCP进行确认。我们描述了7名年轻患者的腹部临床和MRCP诊断为AUBP或UBPA的图像发现,并回顾了有关这一主题的文献。
{"title":"Anomalía de la unión biliopancreática: una entidad infrecuente en Occidente","authors":"R. López Grove, M. Aineseder, María Jimena Ossana, J. C. Spina","doi":"10.1055/s-0040-1721341","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0040-1721341","url":null,"abstract":"Resumen La anomalía de la unión biliopancreática (AUBP) es una malformación congénita en la que los conductos pancreáticos y biliares se unen anatómicamente fuera de la pared duodenal. Debido a la excesiva longitud del canal común, la acción del esfínter no afecta la unión pancreatobiliar, lo que permite el reflujo del jugo pancreático hacia la vía biliar. Se asocia con quistes del colédoco y sus manifestaciones incluyen cáncer de la vía biliar, pancreatitis, coledocolitiasis y colangitis. Es una rara patología, especialmente en países occidentales. La colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM) se ha convertido en el método más utilizado por no ser invasivo, teniendo en cuenta que la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) se encuentra contraindicada en casos de pancreatitis aguda y colangitis, además del riesgo de pancreatitis posterior al procedimiento. La distancia entre la unión biliopancreática y la pared duodenal debe ser superior a 9 mm de longitud para diagnosticar AUBP mediante CPRM. En caso de que mida entre 6 y 9 mm y la acción del esfínter afecte la unión pancreatobiliar, se lo denomina unión biliopancreática alta (UBPA) y se debe confirmar mediante CPRE. Describimos los hallazgos en imágenes de siete pacientes jóvenes con clínica abdominal y diagnóstico de AUBP o UBPA por CPRM, y además revisamos la literatura sobre el tema.","PeriodicalId":38131,"journal":{"name":"Revista Argentina de Radiologia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-02-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0040-1721341","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42104457","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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El lado menos dulce de la diabetes. Revisión pictográfica de las alteraciones más frecuentes en el pie diabético 糖尿病不那么甜的一面。糖尿病足最常见变化的象形图回顾
Q4 Medicine Pub Date : 2021-02-04 DOI: 10.1055/S-0040-1721346
Gabriela Rodríguez, A. Kunstmann, P. Jara, C. Gaete, G. Schiappacasse
Resumen La prevalencia global de diabetes mellitus (DM) aumenta cada año y, con ella, sus complicaciones. La afección del pie relacionada con DM se ha convertido en una de las principales causas de morbilidad y discapacidad. Los hallazgos más frecuentes son las alteraciones cutáneas y musculares, la arterioesclerosis y el edema óseo. Las complicaciones son la osteomielitis y la neuroartropatía, siendo causas importantes de amputación. El estudio imagenológico se inicia con radiografía (Rx), que permite descartar anomalías óseas y articulares, presencia de cuerpos extraños o alteraciones del tejido blando. Después de la Rx, la resonancia magnética (RM) es la modalidad de elección para la evaluación de la osteomielitis e infección de tejidos blandos del pie. Aunque esas afecciones comparten algunas características clínicas y de imagen con otros trastornos, el conocimiento de sus hallazgos distintivos permite al radiólogo contribuir al diagnóstico oportuno y correcto, con el fin de proporcionar al clínico información adecuada.
摘要糖尿病(DM)的全球患病率每年都在增加,随之而来的并发症也在增加。与糖尿病有关的足部疾病已成为发病和残疾的主要原因之一。最常见的发现是皮肤和肌肉疾病、动脉硬化和骨水肿。并发症包括骨髓炎和神经关节病,是截肢的重要原因。影像学研究从X光片开始,X光片可以排除骨骼和关节异常、异物或软组织改变。在接受X光检查后,磁共振成像(MRI)是评估足部骨髓炎和软组织感染的首选方法。虽然这些疾病与其他疾病具有某些临床和图像特征,但了解其独特的发现可以使放射科医生为及时和正确的诊断做出贡献,以便为临床医生提供适当的信息。
{"title":"El lado menos dulce de la diabetes. Revisión pictográfica de las alteraciones más frecuentes en el pie diabético","authors":"Gabriela Rodríguez, A. Kunstmann, P. Jara, C. Gaete, G. Schiappacasse","doi":"10.1055/S-0040-1721346","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/S-0040-1721346","url":null,"abstract":"Resumen La prevalencia global de diabetes mellitus (DM) aumenta cada año y, con ella, sus complicaciones. La afección del pie relacionada con DM se ha convertido en una de las principales causas de morbilidad y discapacidad. Los hallazgos más frecuentes son las alteraciones cutáneas y musculares, la arterioesclerosis y el edema óseo. Las complicaciones son la osteomielitis y la neuroartropatía, siendo causas importantes de amputación. El estudio imagenológico se inicia con radiografía (Rx), que permite descartar anomalías óseas y articulares, presencia de cuerpos extraños o alteraciones del tejido blando. Después de la Rx, la resonancia magnética (RM) es la modalidad de elección para la evaluación de la osteomielitis e infección de tejidos blandos del pie. Aunque esas afecciones comparten algunas características clínicas y de imagen con otros trastornos, el conocimiento de sus hallazgos distintivos permite al radiólogo contribuir al diagnóstico oportuno y correcto, con el fin de proporcionar al clínico información adecuada.","PeriodicalId":38131,"journal":{"name":"Revista Argentina de Radiologia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-02-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/S-0040-1721346","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49137486","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Hallazgos en tomografía computada de las complicaciones de la pancreatitis aguda 急性胰腺炎并发症的计算机断层扫描结果
Q4 Medicine Pub Date : 2020-12-22 DOI: 10.1055/s-0040-1718463
Víctor César Polanco Amesquita, N. Larrañaga, G. Espil, J. Romualdo, Fabiana Prado, S. Kozima
Resumen La pancreatitis aguda es una patología inflamatoria del páncreas que se caracteriza por dolor abdominal y elevación de los niveles séricos de amilasa. Desde el punto de vista imagenológico, se la estudia con tomografía computada (TC), siendo esa la modalidad de elección para evaluar la extensión y la localización de las complicaciones. Según la gravedad, el tiempo de evolución y la extensión, hay distintos tipos de complicaciones y una variedad de hallazgos en TC.
摘要急性胰腺炎是胰腺的一种炎症性病理,其特点是腹痛和血清淀粉酶水平升高。从影像学的角度来看,它是用计算机断层扫描(CT)进行研究的,这是评估并发症程度和位置的首选方式。根据严重程度、演变时间和程度,有不同类型的并发症和各种CT表现。
{"title":"Hallazgos en tomografía computada de las complicaciones de la pancreatitis aguda","authors":"Víctor César Polanco Amesquita, N. Larrañaga, G. Espil, J. Romualdo, Fabiana Prado, S. Kozima","doi":"10.1055/s-0040-1718463","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0040-1718463","url":null,"abstract":"Resumen La pancreatitis aguda es una patología inflamatoria del páncreas que se caracteriza por dolor abdominal y elevación de los niveles séricos de amilasa. Desde el punto de vista imagenológico, se la estudia con tomografía computada (TC), siendo esa la modalidad de elección para evaluar la extensión y la localización de las complicaciones. Según la gravedad, el tiempo de evolución y la extensión, hay distintos tipos de complicaciones y una variedad de hallazgos en TC.","PeriodicalId":38131,"journal":{"name":"Revista Argentina de Radiologia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0040-1718463","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45608420","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Lesiones oncológicas intracraneales de apariencia quística 囊性外观的颅内肿瘤病变
Q4 Medicine Pub Date : 2020-12-22 DOI: 10.1055/s-0040-1718460
P. Sartori, N. Sgarbi
Resumen La presencia de lesiones quísticas de etiología oncológica en el encéfalo es cada vez más frecuente. El rol del especialista en imágenes es describir sus características, morfología y comportamiento con el contraste endovenoso, para llegar a realizar un diagnóstico presuntivo y enumerar sus diagnósticos diferenciales, y así orientar al médico tratante. Haremos una revisión de las lesiones quísticas de etiología oncológica de presentación frecuente en el encéfalo.
摘要脑瘤病因的囊性病变越来越常见。图像专家的作用是用静脉内造影来描述其特征、形态和行为,从而进行推定诊断并列出其鉴别诊断,从而指导治疗医生。我们将回顾大脑中常见的肿瘤病因的囊性病变。
{"title":"Lesiones oncológicas intracraneales de apariencia quística","authors":"P. Sartori, N. Sgarbi","doi":"10.1055/s-0040-1718460","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0040-1718460","url":null,"abstract":"Resumen La presencia de lesiones quísticas de etiología oncológica en el encéfalo es cada vez más frecuente. El rol del especialista en imágenes es describir sus características, morfología y comportamiento con el contraste endovenoso, para llegar a realizar un diagnóstico presuntivo y enumerar sus diagnósticos diferenciales, y así orientar al médico tratante. Haremos una revisión de las lesiones quísticas de etiología oncológica de presentación frecuente en el encéfalo.","PeriodicalId":38131,"journal":{"name":"Revista Argentina de Radiologia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0040-1718460","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42276196","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Vesícula multiseptada, a propósito de un caso de diagnóstico incidental 多隔囊,关于一个偶然诊断的案例
Q4 Medicine Pub Date : 2020-12-22 DOI: 10.1055/s-0040-1718461
María Lúcia C, Raimundo Bustos Knight, R. Valdés O., Marcela Moraga L, J. Parraguez C
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Biomarcadores radiológicos en RM para una aproximación al diagnóstico molecular en gliomas IDH-mutados (grado II y III) 磁共振成像中用于IDH突变胶质瘤(II级和III级)分子诊断的放射学生物标志物
Q4 Medicine Pub Date : 2020-12-22 DOI: 10.1055/s-0040-1718462
Maximiliano Darakdjian, Emilia Osa Sanz, Jairo Hernández Pinzón, Martín Carnevale, Alfonsina Diebel, Naomi Arakaki, Horacio Martinetto, G. Sevlever, P. Yañez
Resumen Objetivo Analizar características por resonancia magnética (RM) de gliomas IDH-mutados (grado II y III) en base a parámetros cualitativos, a fin de valorar el rendimiento del signo del mismatch T2-FLAIR y otras características morfológicas de los tumores, en predecir el estado del 1p/19q y su reproducibilidad interobservador. Métodos Estudio retrospectivo, descriptivo y analítico sobre una cohorte de 53 gliomas IDH-mutados (grado II y III) y molecularmente definidos respecto al 1p/19q, seleccionados a partir de la base de datos de la institución, durante el periodo 2014–2019. Dos neuroradiólogos evaluaron características imagenológicas de forma independiente y enmascarada al diagnóstico: mismatch T2-FLAIR, localización tumoral, bordes, señal, infiltración cortical e inhomogeneidad en T2*. Los casos discordantes fueron evaluados por un tercer neuroradiólogo de mayor experiencia. Resultados Treinta de 53 (56,6%) gliomas fueron no codelecionados, y 23/53 (43,4%) codelecionados. El signo del mismatch T2-FLAIR fue positivo en 16/53 (30,18%) pacientes, 15/16 (93,75%) no codelecionados y 1/16 (6,25%) codelecionado (Exacto de Fisher p= <,0001). Los dos evaluadores demostraron una concordancia interobservador casi perfecta para ese signo, κ =,907 (95% CI, 0,781 a 1,0). La especificidad y el valor predictivo positivo del signo para predecir la ausencia de la codeleción fue de un 95,7% y un 93,8% respectivamente. Discusión La reciente actualización en la clasificación de los gliomas los clasifica acorde a su perfil molecular. En los últimos años, varios investigadores han estudiado características morfológicas por RM de los tumores con la intención de predecir las características moleculares de los mismos. Conclusión En nuestra población, el signo del mismatch T2-FLAIR es el único biomarcador radiológico que muestra asociación estadísticamente significativa en predecir la ausencia de codeleción en los gliomas IDH-mutados (grado II y III), con una alta especificidad y un alto valor predictivo positivo.
摘要目标分析功能核磁共振成像(mri) IDH-mutados神经胶质瘤(学位II和III)基于业绩的质量参数,以评价黄道十二宫的mismatch T2-FLAIR和其他特征的肿瘤,在预测1p / 19q及其状况的可重复性interobservador。方法回顾性、描述性和分析性研究了从该机构的数据库中选取的53例与1p/19q相关的突变idh胶质瘤(II级和III级)。两位神经放射科医生独立评估诊断时的影像学特征:T2- flair不匹配、肿瘤位置、边缘、信号、皮质浸润和T2*不均匀。不一致的病例由第三位经验丰富的神经放射科医生评估。结果:53个胶质瘤中有30个(56.6%)未编码删除,23个(43.4%)编码删除。16/53(30.18%)、15/16(93.75%)和1/16(6.25%)的患者T2-FLAIR错误匹配体征呈阳性(Fisher exact p= <,0001)。两位评价者对该符号表现出近乎完美的观察者间一致性,κ =,907 (95% CI, 0.781 - 1.0)。该符号预测编码缺失的特异性和阳性预测值分别为95.7%和93.8%。这篇文章是我们2011年关于神经胶质瘤分类的综述的一部分。近年来,一些研究人员通过mri研究肿瘤的形态学特征,试图预测肿瘤的分子特征。在我们的人群中,T2-FLAIR错误匹配是唯一一个在预测idh突变胶质瘤(II级和III级)共缺失方面具有统计学意义的放射学生物标志物,具有较高的特异性和阳性预测价值。
{"title":"Biomarcadores radiológicos en RM para una aproximación al diagnóstico molecular en gliomas IDH-mutados (grado II y III)","authors":"Maximiliano Darakdjian, Emilia Osa Sanz, Jairo Hernández Pinzón, Martín Carnevale, Alfonsina Diebel, Naomi Arakaki, Horacio Martinetto, G. Sevlever, P. Yañez","doi":"10.1055/s-0040-1718462","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0040-1718462","url":null,"abstract":"Resumen Objetivo Analizar características por resonancia magnética (RM) de gliomas IDH-mutados (grado II y III) en base a parámetros cualitativos, a fin de valorar el rendimiento del signo del mismatch T2-FLAIR y otras características morfológicas de los tumores, en predecir el estado del 1p/19q y su reproducibilidad interobservador. Métodos Estudio retrospectivo, descriptivo y analítico sobre una cohorte de 53 gliomas IDH-mutados (grado II y III) y molecularmente definidos respecto al 1p/19q, seleccionados a partir de la base de datos de la institución, durante el periodo 2014–2019. Dos neuroradiólogos evaluaron características imagenológicas de forma independiente y enmascarada al diagnóstico: mismatch T2-FLAIR, localización tumoral, bordes, señal, infiltración cortical e inhomogeneidad en T2*. Los casos discordantes fueron evaluados por un tercer neuroradiólogo de mayor experiencia. Resultados Treinta de 53 (56,6%) gliomas fueron no codelecionados, y 23/53 (43,4%) codelecionados. El signo del mismatch T2-FLAIR fue positivo en 16/53 (30,18%) pacientes, 15/16 (93,75%) no codelecionados y 1/16 (6,25%) codelecionado (Exacto de Fisher p= <,0001). Los dos evaluadores demostraron una concordancia interobservador casi perfecta para ese signo, κ =,907 (95% CI, 0,781 a 1,0). La especificidad y el valor predictivo positivo del signo para predecir la ausencia de la codeleción fue de un 95,7% y un 93,8% respectivamente. Discusión La reciente actualización en la clasificación de los gliomas los clasifica acorde a su perfil molecular. En los últimos años, varios investigadores han estudiado características morfológicas por RM de los tumores con la intención de predecir las características moleculares de los mismos. Conclusión En nuestra población, el signo del mismatch T2-FLAIR es el único biomarcador radiológico que muestra asociación estadísticamente significativa en predecir la ausencia de codeleción en los gliomas IDH-mutados (grado II y III), con una alta especificidad y un alto valor predictivo positivo.","PeriodicalId":38131,"journal":{"name":"Revista Argentina de Radiologia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0040-1718462","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46484008","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Signos en Neurorradiología
Q4 Medicine Pub Date : 2020-12-01 DOI: 10.1055/s-0040-1722200
F. Roca
{"title":"Signos en Neurorradiología","authors":"F. Roca","doi":"10.1055/s-0040-1722200","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0040-1722200","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38131,"journal":{"name":"Revista Argentina de Radiologia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0040-1722200","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42115204","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Relación de las cinéticas del PSA en la detección de la recurrencia del cáncer de próstata post prostatectomía radical con la 18f-colina tomografía por emisión de positrones/tomografía computada [PET/TC colina (PETC)] 前列腺癌根治术后PSA动力学与18F-Hill正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/TC-Hill)检测前列腺癌复发的关系
Q4 Medicine Pub Date : 2020-09-01 DOI: 10.1055/s-0040-1708466
M. Bergero, Liliana Ríos, CarlosS David, Carolina A. González Piccini, Enria Derian, Marcelo Fleurquín, L. Costa, Fernando Faccio
Resumen Objetivo El objetivo de este estudio es evaluar la relación de las cinéticas del antígeno prostático específico (PSA por su sigla en inglés) con la positividad de la tomografía por emisión de positrones/tomografía computada [PET/TC colina (PETC)]en pacientes con una recaída de cáncer de próstata (RCP). Materiales y métodos Se realizó un trabajo retrospectivo de 48 pacientes con RCP post prostatectomía radical (PR) evaluados con PETC. Resultados La PETC negativa tuvo una mediana de 16,3 meses y la PETC positiva de 5,5 meses (p =  < 0,001) para el tiempo de doblaje de PSA (PSADT por su sigla en inglés); la PETC fue positiva en el 96% de los pacientes con un PSADT< 12 meses. La PETC negativa tuvo una mediana de 0,03 ng/ml/año y la PETC positiva de 4,1 ng/ml/año (p =  < 0,001) para la velocidad del PSA (PSAVpor su sigla en inglés); la PETC fue positiva en el 92% de los pacientes con un PSAV > 0,75 ng/ml/año. Lasáreas bajo la curva ROC para PSAV fue de 0,984 con un punto de corte de mayor discriminación de 0.785 ng/ml/año, mostrando razones de verosimilitud (LR por su sigla en inglés) LR +  = 25 y LR-= 0,1. Para PSADT el ROC fue de 0,992 con un punto de corte de mayor discriminación de 11 meses, mostrando LR +  = 11 y LR- = 0. Discusión El PSA es un indicador inespecífico de PETC positiva. Un estudio inicial demostró que los pacientes con una RCP con una PETC positiva tenían un menor PSADT y una mayor PSAV que los pacientes con una PETC negativa. Conclusión La positividad de la PETC se vio influenciada por las cinéticas del PSA, observándose que a menor PSADT y que a mayor PSAV mayor fue la probabilidad de la positividad de la PETC.
摘要目的 本研究的目的是评估前列腺癌复发患者前列腺特异性抗原(PSA)动力学与正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/TC-Colin)阳性率的关系。材料和方法回顾性研究了48例前列腺癌根治术后心肺复苏患者的PETC评估。结果阴性PETC的中位数为16.3个月,阳性PETC的中位数为5.5个月(P=-0.75ng/ml/年)。PSAV的ROC曲线下面积为0.984,最高分辨断点为0.785ng/ml/年,显示出LR-LR-25和LR-0.1的合理性。对于PSADT来说,ROC为0.992,最高歧视断点为11个月,显示出LR 8201+-11和LR-=-0。讨论PSA是PETC阳性的非特异性指标。一项初步研究表明,PETC阳性的心肺复苏患者的PSADT和PSAV低于PETC阴性的患者。结论PETC的阳性率受PSA动力学的影响,观察到PSADT越低,PSAV越高,PETC阳性的可能性越大。
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No dejemos morir al hueso: interiorizándonos con los procesos óseos avasculares 不要让骨头死去:内化无血管骨突
Q4 Medicine Pub Date : 2020-09-01 DOI: 10.1055/s-0040-1716383
K. Mena, Margareth Mendoza, J. Galván, Esteban Jeanmaire, Luciana Ferrari, R. Cobeñas
Resumen El objetivo de este artículo es realizar una revisión de las localizaciones, causas y hallazgos radiológicos específicos de los procesos avasculares óseos. Se define como isquemia ósea a las alteraciones ocasionadas por déficit de irrigación, llevando a la destrucción del hueso. Existen diferencias entre necrosis isquémica e infarto óseo, en base al sitio óseo de afectación. La etiología traumática es la más frecuente y suele ser unilateral. Los sitios de presentación más frecuentes son: cabeza femoral y humeral, rodilla y semilunar. La resonancia magnética (RM) es considerada la modalidad de imagen más sensible y específica, tanto para el diagnóstico temprano como estadificación y control. El conocimiento de las causas, características radiológicas y sus diferentes fases evitan el diagnóstico erróneo de otras etiologías, como las primarias o infecciosas, facilitando un correcto algoritmo terapéutico.
摘要本文的目的是回顾骨血管形成过程的具体位置、原因和放射学发现。它被定义为因灌溉不足而导致骨骼破坏的变化的骨骼缺血。根据受累的骨骼部位,缺血性坏死和骨梗塞之间存在差异。创伤病因是最常见的,通常是单方面的。最常见的表现部位是:股骨头和肱骨,膝盖和半月板。磁共振成像(MRI)被认为是早期诊断、分期和控制的最敏感和最具体的成像方式。了解原因、放射学特征及其不同阶段可以避免对其他病因,如原发性或感染性病因的错误诊断,从而提供正确的治疗算法。
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期刊
Revista Argentina de Radiologia
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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