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Guía de práctica clínica para la infección de vías urinarias complicada 复杂尿路感染的临床实践指南
Q3 Medicine Pub Date : 2023-01-21 DOI: 10.22354/24223794.1120
Jorge Alberto Cortés, Nairo Cano Arenas, José Danilo Camero Blanco, Martha Carolina Valderrama-Ríos, Cándida Diaz Brochero, Wilfredo Donoso Donoso, Andrés Felipe Puentes Bernal, G. Esparza, Sonia Isabel Cuervo-Maldonado, Patricia Reyes Pabón, Catalina Torres-Espinosa, W. Chaves, Sugeich Del Mar Meléndez Rhenals, Kateir Contreras, F. Guevara, J. Bravo-Ojeda, Felipe García López
La infección de vías urinarias complicada es la infección que ocurre en alguna de las estructuras del tracto urinario, en pacientes con comorbilidad, o con anomalías estructurales o funcionales del tracto urinario. La infección de vías urinarias complicada tiene un alto impacto en morbilidad, mortalidad y en la problemática actual de resistencia a los antimicrobianos, por lo que resulta de importancia generar directrices que permitan orientar el adecuado diagnóstico y tratamiento en este grupo de pacientes, con el objetivo de obtener mejores desenlaces clínicos y propender por un uso racional de antibióticos. La presente guía contiene recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de pacientes adultos con infección de vías urinarias complicada, basadas en la evidencia, realizadas mediante el proceso de adaptación de guías de práctica clínica para el contexto colombiano.
复杂尿路感染是指发生在尿路某些结构、合并症或尿路结构或功能异常的患者中的感染。复杂的尿路感染对发病率、死亡率和目前的抗生素耐药性问题有很大影响,因此,重要的是制定指导方针,指导这类患者的适当诊断和治疗,目的是获得更好的临床结果,并提倡合理使用抗生素。本指南包含诊断和治疗成人复杂尿路感染患者的循证建议,这些建议是通过根据哥伦比亚情况调整临床实践指南的过程进行的。
{"title":"Guía de práctica clínica para la infección de vías urinarias complicada","authors":"Jorge Alberto Cortés, Nairo Cano Arenas, José Danilo Camero Blanco, Martha Carolina Valderrama-Ríos, Cándida Diaz Brochero, Wilfredo Donoso Donoso, Andrés Felipe Puentes Bernal, G. Esparza, Sonia Isabel Cuervo-Maldonado, Patricia Reyes Pabón, Catalina Torres-Espinosa, W. Chaves, Sugeich Del Mar Meléndez Rhenals, Kateir Contreras, F. Guevara, J. Bravo-Ojeda, Felipe García López","doi":"10.22354/24223794.1120","DOIUrl":"https://doi.org/10.22354/24223794.1120","url":null,"abstract":"La infección de vías urinarias complicada es la infección que ocurre en alguna de las estructuras del tracto urinario, en pacientes con comorbilidad, o con anomalías estructurales o funcionales del tracto urinario. La infección de vías urinarias complicada tiene un alto impacto en morbilidad, mortalidad y en la problemática actual de resistencia a los antimicrobianos, por lo que resulta de importancia generar directrices que permitan orientar el adecuado diagnóstico y tratamiento en este grupo de pacientes, con el objetivo de obtener mejores desenlaces clínicos y propender por un uso racional de antibióticos. La presente guía contiene recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de pacientes adultos con infección de vías urinarias complicada, basadas en la evidencia, realizadas mediante el proceso de adaptación de guías de práctica clínica para el contexto colombiano.","PeriodicalId":38132,"journal":{"name":"Infectio","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41785097","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Perfil epidemiológico de la infección por SARS-COV-2 en pediatría 儿科SARS-CoV-2感染流行病学概况
Q3 Medicine Pub Date : 2023-01-21 DOI: 10.22354/24223794.1111
Mario Bustos-Paz, Margarita Pedraza-Galvis, Silvia Acero-Azuero, Claudia Granados-Rugeles, Ana María Constain-Ramos, Melissa De Castro-Hernandez, Mercy Moncaris-Gonzalez, Diana Bejarano-Morales, Diana Bojacá-Chauta, Álvaro Cusba-Infante, Yudy Corredor-Becerra, A. Bertolotto-Cepeda, S. Restrepo-Gualteros, J. López-García, M. Rondón-Sepulveda
Objetivo: Describir el perfil epidemiológico y clínico de los pacientes pediátricos que fueron atendidos por sospecha de infección de COVID-19, entre marzo y octubre del 2020, en el Hospital Universitario San Ignacio (HUSI), en Bogotá, Colombia. Materiales y métodos: Diseño de corte transversal. Descripción de los pacientes con edades comprendidas entre 1 mes de vida hasta 1 día antes de cumplir 18 años, valorados entre en marzo y octubre del 2020, que fueron abordados por cualquier servicio de atención pediátrica de un hospital universitario por sospecha de infección por COVID-19, según los protocolos nacionales e institucionales vigentes. Se registraron variables demográficas y el motivo de consulta de todos los individuos con sospecha de infección. Únicamente cuando se confirmó la infección por SARS-CoV-2 se registraron las variables relacionadas con aspectos clínicos de la enfermedad y su evolución. Resultados: Se evaluaron 920 registros médicos de pacientes pediátricos con sospecha de infección por SARS-CoV-2, de los cuales hubo 157 casos confirmados con infección por COVID-19. El principal motivo de consulta para sospechar infección fue fiebre en un 50% de los casos. En los pacientes con confirmación virológica el 32.48% de los casos atendidos requirieron manejo hospitalario. Se sospechó MIS-C en 5 pacientes que requirieron manejo en unidad de cuidados intensivos. En el lapso evaluado no hubo fallecimientos asociados a la infección por COVID-19. Conclusiones: La infección por SARS-CoV-2 se relaciona en la mayoría de los casos con un espectro de enfermedad leve en la población pediátrica. Este estudio sugiere que podrían ser mayores los pacientes pediátricos que debutan con síntomas gastrointestinales que respiratorios, y que la frecuencia de complicaciones renales debe ser tenida en cuenta en los pacientes en quienes se sospecha el síndrome inflamatorio sistémico asociado al COVID-19.
目的:描述2020年3月至10月在哥伦比亚波哥大圣伊格纳西奥大学医院(HUSI)就诊的疑似COVID-19感染儿童患者的流行病学和临床特征。材料与方法:横向设计。岁患者描述生活1个月到1天18周岁之前,至2020年3月和10月,处理任何一个大学医院儿科服务因涉嫌COVID-19感染,根据现有的国家和机构的协议。本研究的目的是评估一项研究的结果,该研究的目的是评估一项研究的结果。只有当SARS-CoV-2感染得到证实时,才记录与疾病临床方面及其演变相关的变量。结果:我们评估了920例疑似SARS-CoV-2感染的儿科患者的医疗记录,其中157例确诊为COVID-19感染。在50%的病例中,怀疑感染的主要原因是发烧。在病毒学确诊的患者中,32.48%的病例需要住院治疗。5例需要重症监护病房治疗的患者怀疑MIS-C。在评估期间,没有与COVID-19感染相关的死亡。结论:在大多数病例中,SARS-CoV-2感染与儿童人群的轻度疾病谱有关。本研究表明,首次出现胃肠道症状的儿科患者可能大于呼吸道症状的儿科患者,并且在怀疑出现与COVID-19相关的系统性炎症综合征的患者中,应考虑肾脏并发症的频率。
{"title":"Perfil epidemiológico de la infección por SARS-COV-2 en pediatría","authors":"Mario Bustos-Paz, Margarita Pedraza-Galvis, Silvia Acero-Azuero, Claudia Granados-Rugeles, Ana María Constain-Ramos, Melissa De Castro-Hernandez, Mercy Moncaris-Gonzalez, Diana Bejarano-Morales, Diana Bojacá-Chauta, Álvaro Cusba-Infante, Yudy Corredor-Becerra, A. Bertolotto-Cepeda, S. Restrepo-Gualteros, J. López-García, M. Rondón-Sepulveda","doi":"10.22354/24223794.1111","DOIUrl":"https://doi.org/10.22354/24223794.1111","url":null,"abstract":"Objetivo: Describir el perfil epidemiológico y clínico de los pacientes pediátricos que fueron atendidos por sospecha de infección de COVID-19, entre marzo y octubre del 2020, en el Hospital Universitario San Ignacio (HUSI), en Bogotá, Colombia. Materiales y métodos: Diseño de corte transversal. Descripción de los pacientes con edades comprendidas entre 1 mes de vida hasta 1 día antes de cumplir 18 años, valorados entre en marzo y octubre del 2020, que fueron abordados por cualquier servicio de atención pediátrica de un hospital universitario por sospecha de infección por COVID-19, según los protocolos nacionales e institucionales vigentes. Se registraron variables demográficas y el motivo de consulta de todos los individuos con sospecha de infección. Únicamente cuando se confirmó la infección por SARS-CoV-2 se registraron las variables relacionadas con aspectos clínicos de la enfermedad y su evolución. Resultados: Se evaluaron 920 registros médicos de pacientes pediátricos con sospecha de infección por SARS-CoV-2, de los cuales hubo 157 casos confirmados con infección por COVID-19. El principal motivo de consulta para sospechar infección fue fiebre en un 50% de los casos. En los pacientes con confirmación virológica el 32.48% de los casos atendidos requirieron manejo hospitalario. Se sospechó MIS-C en 5 pacientes que requirieron manejo en unidad de cuidados intensivos. En el lapso evaluado no hubo fallecimientos asociados a la infección por COVID-19. Conclusiones: La infección por SARS-CoV-2 se relaciona en la mayoría de los casos con un espectro de enfermedad leve en la población pediátrica. Este estudio sugiere que podrían ser mayores los pacientes pediátricos que debutan con síntomas gastrointestinales que respiratorios, y que la frecuencia de complicaciones renales debe ser tenida en cuenta en los pacientes en quienes se sospecha el síndrome inflamatorio sistémico asociado al COVID-19.","PeriodicalId":38132,"journal":{"name":"Infectio","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48736641","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Female scientists in infectious diseases field: working towards a better representation and inclusión 传染病领域的女科学家:努力实现更好的代表性和包容性
Q3 Medicine Pub Date : 2023-01-21 DOI: 10.22354/24223794.1109
M. D. Correa, Lucy Gabriela Delgado, M. Francia, P. Jokelainen, Claudia Saavedra, Leidy L. García, J. Gómez‐Marín
{"title":"Female scientists in infectious diseases field: working towards a better representation and inclusión","authors":"M. D. Correa, Lucy Gabriela Delgado, M. Francia, P. Jokelainen, Claudia Saavedra, Leidy L. García, J. Gómez‐Marín","doi":"10.22354/24223794.1109","DOIUrl":"https://doi.org/10.22354/24223794.1109","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38132,"journal":{"name":"Infectio","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47467177","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Clinical efficacy and safety of ivermectin (400 ug/kg, single dose) in patients with severe COVID-19: a randomized clinical trial 伊维菌素(400 ug/kg,单剂量)治疗重症COVID-19患者的临床疗效和安全性:一项随机临床试验
Q3 Medicine Pub Date : 2022-10-21 DOI: 10.22354/24223794.1105
F. Ochoa-Jaramillo, Federico Rodríguez-Vega, N. Cardona-Castro, Verónica Posada-Vélez, D. Rojas-Gualdrón, Heidy Contreras-Martínez, A. Romero-Millan, Jessica Porras-Mansilla
Purpose: To evaluate the clinical efficacy of including Ivermectin (single dose on day 1 of 400 ug/kg PO) in the standard of care in hospitalized adults with severe COVID-19. Methods: Double-blinded, parallel, placebo-controlled, single-center, randomized clinical trial. Seventy-five patients were randomly assigned (1:1) to receive standard of care plus ivermectin or placebo and were followed up for 21 days. Primary outcome measure was admission to ICU and secondary outcomes were the requirement of intensive mechanical ventilation (IMV) and in-hospital death. Intention-to-treat analyses, estimated risk differences (RD), and Hazard ratios (HR) with Cox regression were performed. Results: Enrollment stopped due to the lack of eligible patients. Thirty-seven patients were assigned to intervention and 38 to placebo. Patients in the ivermectin group were 54.5 years on average, 62.2% were male. Comorbidities were more prevalent in the control group (78.9% vs. 56.8%). There was no difference in the 21-day risk of admission to the ICU between ivermectin (21.6%) and placebo (15.8%) (RD= 5.8%; 95%CI: -11.8%-23.5%); neither in the risk of requirement of IMV (18.9% vs 13.2%), mortality (5.4% vs 10.5%) or in adverse events (32.4% vs. 28.9%). Discussion: Ivermectin showed no significant benefit in reducing the requirement of ICU, IMV, or mortality for severe COVID-19 patients.
目的:评估在重症新冠肺炎住院成人护理标准中加入伊维菌素(第一天单剂量400微克/千克PO)的临床疗效。方法:双盲、平行、安慰剂对照、单中心、随机临床试验。75名患者被随机分配(1:1)接受标准护理加伊维菌素或安慰剂治疗,并随访21天。主要转归指标是入住ICU,次要转归指标是是否需要强化机械通气(IMV)和住院死亡。采用Cox回归进行意向治疗分析、估计风险差异(RD)和危险比(HR)。结果:由于缺乏符合条件的患者,注册停止。37名患者接受干预,38名患者接受安慰剂治疗。伊维菌素组的患者平均年龄为54.5岁,62.2%为男性。合并症在对照组中更为普遍(78.9%对56.8%)。伊维菌素(21.6%)和安慰剂(15.8%)在入住ICU的21天风险方面没有差异(RD=5.8%;95%CI:-11.8%-23.5%);无论是在IMV需求风险(18.9%对13.2%)、死亡率(5.4%对10.5%)或不良事件风险(32.4%对28.9%)方面。讨论:伊维菌素在降低重症新冠肺炎患者的ICU需求、IMV或死亡率方面均无显著益处。
{"title":"Clinical efficacy and safety of ivermectin (400 ug/kg, single dose) in patients with severe COVID-19: a randomized clinical trial","authors":"F. Ochoa-Jaramillo, Federico Rodríguez-Vega, N. Cardona-Castro, Verónica Posada-Vélez, D. Rojas-Gualdrón, Heidy Contreras-Martínez, A. Romero-Millan, Jessica Porras-Mansilla","doi":"10.22354/24223794.1105","DOIUrl":"https://doi.org/10.22354/24223794.1105","url":null,"abstract":"Purpose: To evaluate the clinical efficacy of including Ivermectin (single dose on day 1 of 400 ug/kg PO) in the standard of care in hospitalized adults with severe COVID-19. Methods: Double-blinded, parallel, placebo-controlled, single-center, randomized clinical trial. Seventy-five patients were randomly assigned (1:1) to receive standard of care plus ivermectin or placebo and were followed up for 21 days. Primary outcome measure was admission to ICU and secondary outcomes were the requirement of intensive mechanical ventilation (IMV) and in-hospital death. Intention-to-treat analyses, estimated risk differences (RD), and Hazard ratios (HR) with Cox regression were performed. Results: Enrollment stopped due to the lack of eligible patients. Thirty-seven patients were assigned to intervention and 38 to placebo. Patients in the ivermectin group were 54.5 years on average, 62.2% were male. Comorbidities were more prevalent in the control group (78.9% vs. 56.8%). There was no difference in the 21-day risk of admission to the ICU between ivermectin (21.6%) and placebo (15.8%) (RD= 5.8%; 95%CI: -11.8%-23.5%); neither in the risk of requirement of IMV (18.9% vs 13.2%), mortality (5.4% vs 10.5%) or in adverse events (32.4% vs. 28.9%). Discussion: Ivermectin showed no significant benefit in reducing the requirement of ICU, IMV, or mortality for severe COVID-19 patients.","PeriodicalId":38132,"journal":{"name":"Infectio","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46328956","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Advances and Challenges in COVID-19 Vaccination in Latin American: A public health perspective 拉丁美洲COVID-19疫苗接种的进展和挑战:公共卫生视角
Q3 Medicine Pub Date : 2022-08-21 DOI: 10.22354/24223794.1094
Daniel Fernández-Guzmán, Edward Chávez-Cruzado, C. Díaz-Vélez, T. Gálvez-Olortegui, Esteban Vergara-de la Rosa, A. Rodríguez-Morales, J. Galvez-Olortegui
The vaccination against SARS-CoV-2 has been recognized as a priority strategy to safeguard public health. However, disparities in productive, acquisitive and distributional capacity have led to delays in immunization, particularly in low- and middle-income countries. Consequently, global coverage is expected to achieve herd immunity against COVID-19 by 2023 or 2024, although with highly variable coverage percentages among countries. In Latin America, immunization against COVID-19 faces different challenges to achieve herd immunity. To date (February 6, 2022), the countries that had several doses needed to immunize their populations with at least two doses (number of doses between population) were Peru (520.7%), Chile (458.4%), Argentina (298.0%), Brazil (236.6%), Bolivia (206.0%) and Uruguay (unconfirmed doses). On the other hand, Uruguay (210.7%) and Chile (238.3%) have applied twice as many doses as their populations. Argentina (194.3%), Brazil (173.6%), Ecuador (170.3%), Peru (170.3%), Costa Rica (161.1%), and Panama (153.5%) are on the way to achieving this goal. In addition, Latin American countries also showed an insufficient distribution of vaccines and a storage capacity limited to only a few cities and multiple frequencies of vaccine hesitancy. Due to these scenarios, the production of more vaccine doses and equitable distribution to the rest of the population within the Latin American region should remain a public health priority to achieve collective immunity in the shortest time possible
针对严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2型的疫苗接种已被公认为保障公众健康的优先策略。然而,生产、获取和分配能力的差异导致免疫接种工作的延误,特别是在中低收入国家。因此,预计到2023年或2024年,全球覆盖率将实现对新冠肺炎的群体免疫,尽管各国的覆盖率差异很大。在拉丁美洲,针对新冠肺炎的免疫接种在实现群体免疫方面面临着不同的挑战。迄今为止(2022年2月6日),有几剂疫苗需要为其人口接种至少两剂(人口之间的剂量数)的国家是秘鲁(520.7%)、智利(458.4%)、阿根廷(298.0%)、巴西(236.6%)、玻利维亚(206.0%)和乌拉圭(未经证实的剂量)。另一方面,乌拉圭(210.7%)和智利(238.3%)的剂量是其人口的两倍。阿根廷(194.3%)、巴西(173.6%)、厄瓜多尔(170.3%),秘鲁(170.3%-)、哥斯达黎加(161.1%)和巴拿马(153.5%)正在实现这一目标。此外,拉丁美洲国家的疫苗分配不足,储存能力仅限于少数城市,疫苗犹豫的频率也很高。由于这些情况,生产更多的疫苗剂量并公平分配给拉丁美洲地区的其他人口应该仍然是公共卫生的优先事项,以在尽可能短的时间内实现集体免疫
{"title":"Advances and Challenges in COVID-19 Vaccination in Latin American: A public health perspective","authors":"Daniel Fernández-Guzmán, Edward Chávez-Cruzado, C. Díaz-Vélez, T. Gálvez-Olortegui, Esteban Vergara-de la Rosa, A. Rodríguez-Morales, J. Galvez-Olortegui","doi":"10.22354/24223794.1094","DOIUrl":"https://doi.org/10.22354/24223794.1094","url":null,"abstract":"The vaccination against SARS-CoV-2 has been recognized as a priority strategy to safeguard public health. However, disparities in productive, acquisitive and distributional capacity have led to delays in immunization, particularly in low- and middle-income countries. Consequently, global coverage is expected to achieve herd immunity against COVID-19 by 2023 or 2024, although with highly variable coverage percentages among countries. In Latin America, immunization against COVID-19 faces different challenges to achieve herd immunity. To date (February 6, 2022), the countries that had several doses needed to immunize their populations with at least two doses (number of doses between population) were Peru (520.7%), Chile (458.4%), Argentina (298.0%), Brazil (236.6%), Bolivia (206.0%) and Uruguay (unconfirmed doses). On the other hand, Uruguay (210.7%) and Chile (238.3%) have applied twice as many doses as their populations. Argentina (194.3%), Brazil (173.6%), Ecuador (170.3%), Peru (170.3%), Costa Rica (161.1%), and Panama (153.5%) are on the way to achieving this goal. In addition, Latin American countries also showed an insufficient distribution of vaccines and a storage capacity limited to only a few cities and multiple frequencies of vaccine hesitancy. Due to these scenarios, the production of more vaccine doses and equitable distribution to the rest of the population within the Latin American region should remain a public health priority to achieve collective immunity in the shortest time possible","PeriodicalId":38132,"journal":{"name":"Infectio","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-08-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45625498","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Cat-scratch disease, ¿does it always present with lymphadenopathy?: A case report 猫抓病,它总是伴有淋巴结病吗?:案例报告
Q3 Medicine Pub Date : 2022-08-21 DOI: 10.22354/24223794.1096
Diego Urbano-Pulido, Mayra Quintero-Palacios, J. López-Cubillos, G. Camacho-Moreno
Cat-scratch disease (CSD) is a zoonotic disease, caused by Bartonella henselae, a gram-negative bacillus, that has a variable clinical presentation and must be suspected in immunocompetent patients or immunocompromised patients with prolonged febrile syndrome of unknown origin that have history of interaction with cats. Diagnosing CSD may be challenging, so clinical suspicion and a thorough clinical interview and workup are essential to come up with a definitive conclusion. Typically, CSD presents with regional lymphadenopathies and subsequent systemic compromise. However, it can present with a unique manifestation such as hepatosplenic compromise. Herein, we present a patient with prolonged febrile syndrome with systemic symptoms and reticuloendothelial compromise.
猫抓病(CSD)是一种人畜共患疾病,由革兰氏阴性杆菌亨塞巴尔通体(Bartonella henselae)引起,临床表现多变,必须在有与猫相互作用史的免疫功能正常或来历不明的长期发热综合征的免疫功能低下患者中加以怀疑。诊断CSD可能具有挑战性,因此临床怀疑和彻底的临床访谈和检查对于得出明确的结论至关重要。典型的CSD表现为局部淋巴结病变和随后的全身损害。然而,它可以呈现出独特的表现,如肝脾损害。在这里,我们提出了一个病人长期发热综合征与全身症状和网状内皮损害。
{"title":"Cat-scratch disease, ¿does it always present with lymphadenopathy?: A case report","authors":"Diego Urbano-Pulido, Mayra Quintero-Palacios, J. López-Cubillos, G. Camacho-Moreno","doi":"10.22354/24223794.1096","DOIUrl":"https://doi.org/10.22354/24223794.1096","url":null,"abstract":"Cat-scratch disease (CSD) is a zoonotic disease, caused by Bartonella henselae, a gram-negative bacillus, that has a variable clinical presentation and must be suspected in immunocompetent patients or immunocompromised patients with prolonged febrile syndrome of unknown origin that have history of interaction with cats. Diagnosing CSD may be challenging, so clinical suspicion and a thorough clinical interview and workup are essential to come up with a definitive conclusion. Typically, CSD presents with regional lymphadenopathies and subsequent systemic compromise. However, it can present with a unique manifestation such as hepatosplenic compromise. Herein, we present a patient with prolonged febrile syndrome with systemic symptoms and reticuloendothelial compromise.","PeriodicalId":38132,"journal":{"name":"Infectio","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-08-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46183445","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Diagnostic evaluation of two enzyme-linked immunosorbent assay tests for Trypanosoma cruzi infection in a Colombian population 两种酶联免疫吸附试验对哥伦比亚人群克氏锥虫感染的诊断评价
Q3 Medicine Pub Date : 2022-08-21 DOI: 10.22354/24223794.1082
S. Suescún-Carrero, Ángela Liliana Monroy-Díaz, Philippe Ferdinand Tadger-Viloria, Carlos Ernesto Vargas-Niño, M. Medina-Alfonso, Laura Ximena Ramírez-López
Objective: To evaluate the diagnostic accuracy of two enzyme-linked immunosorbent assay tests to determine Trypanosoma cruzi infection in a Colombian population. Material and methods: Analytical study with case-control design of a diagnostic evaluation. Sensitivity, specificity and diagnostic efficacy of total CHAGATEK ELISA and recombinant CHAGATEK ELISA were determined. Positive predictive value, negative predictive value, and positive and negative likelihood ratios were calculated. The kappa coefficient was found to estimate the concordance between the index and reference tests. The discriminatory capacity of the tests was expressed by the area under the ROC curve. Results: Of the 184 samples included in the study, 99 were negative for T. cruzi and 85 were positive according to the reference tests used. Sensitivity for total and recombinant ELISA was 97.6 % and 98.8 %, respectively; while specificity was 97.0% and 94.9%. The level of concordance of the total and recombinant ELISA was almost perfect and the discriminatory ability of the two tests were good. Conclusions: It was demonstrated that the two tests can confirm and exclude the diagnosis of Chagas disease and have a good diagnostic performance.
目的:评价两种酶联免疫吸附试验诊断哥伦比亚人群克氏锥虫感染的准确性。材料与方法:诊断性评价的病例对照分析研究。测定总CHAGATEK酶联免疫吸附试验和重组CHAGATEK酶联免疫吸附试验的敏感性、特异性和诊断效果。计算阳性预测值、阴性预测值、阳性和阴性似然比。用kappa系数来估计指标与参考试验的一致性。试验的判别能力用ROC曲线下面积表示。结果:纳入研究的184份样本中,克氏体阴性99份,对照试验阳性85份。总酶联免疫吸附试验和重组酶联免疫吸附试验的灵敏度分别为97.6%和98.8%;特异性分别为97.0%和94.9%。总酶联免疫吸附试验与重组酶联免疫吸附试验的一致性几乎完全,两种方法的鉴别能力较好。结论:两种检测方法均能对恰加斯病进行确诊和排除,具有较好的诊断效果。
{"title":"Diagnostic evaluation of two enzyme-linked immunosorbent assay tests for Trypanosoma cruzi infection in a Colombian population","authors":"S. Suescún-Carrero, Ángela Liliana Monroy-Díaz, Philippe Ferdinand Tadger-Viloria, Carlos Ernesto Vargas-Niño, M. Medina-Alfonso, Laura Ximena Ramírez-López","doi":"10.22354/24223794.1082","DOIUrl":"https://doi.org/10.22354/24223794.1082","url":null,"abstract":"Objective: To evaluate the diagnostic accuracy of two enzyme-linked immunosorbent assay tests to determine Trypanosoma cruzi infection in a Colombian population. Material and methods: Analytical study with case-control design of a diagnostic evaluation. Sensitivity, specificity and diagnostic efficacy of total CHAGATEK ELISA and recombinant CHAGATEK ELISA were determined. Positive predictive value, negative predictive value, and positive and negative likelihood ratios were calculated. The kappa coefficient was found to estimate the concordance between the index and reference tests. The discriminatory capacity of the tests was expressed by the area under the ROC curve. Results: Of the 184 samples included in the study, 99 were negative for T. cruzi and 85 were positive according to the reference tests used. Sensitivity for total and recombinant ELISA was 97.6 % and 98.8 %, respectively; while specificity was 97.0% and 94.9%. The level of concordance of the total and recombinant ELISA was almost perfect and the discriminatory ability of the two tests were good. Conclusions: It was demonstrated that the two tests can confirm and exclude the diagnosis of Chagas disease and have a good diagnostic performance.","PeriodicalId":38132,"journal":{"name":"Infectio","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-08-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47948327","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Reacción similar a la enfermedad del suero secundaria al uso de cefalotina: reporte de un caso 使用头孢噻吩引起的血清疾病样反应:一例报告
Q3 Medicine Pub Date : 2022-08-21 DOI: 10.22354/24223794.1099
Germán Sepúlveda-Barbosa, M. A. Montoya-Giraldo, Gabriel Restrepo-Chavarriaga, A. F. Zuluaga
La enfermedad del suero (SS, por sus siglas en inglés) y las reacciones similares a la SS (SSLR) son entidades clínicas indistinguibles pero con procesos fisiopatológicos diferentes, particularmente respecto al impacto en el sistema del complemento. La base de datos VigiAccess™ sólo contiene 3 casos potenciales de SS entre 2890 registros para cefalotina reportados entre 1968 y diciembre de 2021, pero ninguno de SSLR. Este antibiótico de uso común fue aprobado en 1974, y sus primeros estudios clínicos describieron que la totalidad de voluntarios sanos podían producir SSLR dependiendo de la dosis y velocidad de infusión. Aquí presentamos el caso de una mujer joven, previamente sana, quien sufrió un accidente ofídico y se le administró antiveneno y cefalotina, tras lo cual desarrolló aparentemente SS, requiriendo re-hospitalización, pero debido a que no hubo consumo de complemento, y su recuperación fue total y sin complicaciones, se definió como una probable SSLR.
血清疾病(SS)和SS样反应(SSLR)是无法区分的临床实体,但具有不同的病理生理过程,特别是在对补体系统的影响方面。Vigiaccess数据库™ 在1968年至2021年12月报告的2890份头孢噻吩记录中,它只包含3例潜在的SS病例,但没有SSLR病例。这种常用抗生素于1974年获得批准,其第一项临床研究描述,所有健康志愿者都可以根据剂量和输注速度产生SSLR。在这里,我们介绍了一名年轻女子的病例,她以前是健康的,她发生了一次肝脏事故,并接受了抗蛇毒和头孢噻吩治疗,随后她显然患上了SS,需要重新住院,但由于没有服用补充剂,她的康复完全且没有并发症,她被定义为可能的SSLR。
{"title":"Reacción similar a la enfermedad del suero secundaria al uso de cefalotina: reporte de un caso","authors":"Germán Sepúlveda-Barbosa, M. A. Montoya-Giraldo, Gabriel Restrepo-Chavarriaga, A. F. Zuluaga","doi":"10.22354/24223794.1099","DOIUrl":"https://doi.org/10.22354/24223794.1099","url":null,"abstract":"La enfermedad del suero (SS, por sus siglas en inglés) y las reacciones similares a la SS (SSLR) son entidades clínicas indistinguibles pero con procesos fisiopatológicos diferentes, particularmente respecto al impacto en el sistema del complemento. La base de datos VigiAccess™ sólo contiene 3 casos potenciales de SS entre 2890 registros para cefalotina reportados entre 1968 y diciembre de 2021, pero ninguno de SSLR. Este antibiótico de uso común fue aprobado en 1974, y sus primeros estudios clínicos describieron que la totalidad de voluntarios sanos podían producir SSLR dependiendo de la dosis y velocidad de infusión. Aquí presentamos el caso de una mujer joven, previamente sana, quien sufrió un accidente ofídico y se le administró antiveneno y cefalotina, tras lo cual desarrolló aparentemente SS, requiriendo re-hospitalización, pero debido a que no hubo consumo de complemento, y su recuperación fue total y sin complicaciones, se definió como una probable SSLR.","PeriodicalId":38132,"journal":{"name":"Infectio","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-08-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49121828","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Infección por SARS-COV-2 en trabajadores de la salud: análisis de riesgo epidemiológico en una institución de alta complejidad de Bogotá, Colombia, 2020 卫生工作者中SARS-CoV-2感染:哥伦比亚波哥大一所高度复杂机构的流行病学风险分析,2020年
Q3 Medicine Pub Date : 2022-08-21 DOI: 10.22354/24223794.1090
Milcíades Ibáñez-Pinilla, L. Murcia, Leonardo Briceño, Carlos Trillos, C. Ramírez, J. Daza, Ingrid Ballesteros, J. Sanchez, G. Rodríguez
Objetivo: Determinar la incidencia de infección por SARS-CoV-2 y su asociación con las características sociodemográficas, clínicas y ocupacionales, en los trabajadores de la salud (TS) del área de riesgo COVID-19. Material y método: Estudio analítico longitudinal en una cohorte de TS del área “Zafiro” de pacientes con sospecha o diagnóstico confirmado de infección por SARS-CoV-2. La identificación de casos positivos de SARS-CoV-2 se realizó con la prueba de RT-PCR. Resultados: La cohorte fue de 114 TS, con un promedio de 35.3±7.4 años, con cargo de médico general (26.3%), auxiliar de enfermería (21.1%) y enfermera (19.3%). La tasa incidencia de SARS-CoV-2 (31.6%) y reinfección (1.8%) durante siete meses. Los factores conjuntamente asociados a SARS-CoV-2: cohabitación con personas con alto riesgo de contagio (HR=2.406,IC95%:1.225,4.726,p=0.011), el menor nivel educativo (HR=2.241,C95%:1.051,4,782,p=0.037) y un mayor consumo de medicamentos para dormir (HR=4.680, IC95%: 1.328,16.486, p=0.016). Conclusiones: La tasa de contagio de SARS-CoV-2 durante siete meses de la pandemia, en los trabajadores de la salud fue alta (uno de cada tres TS) asociada a cohabitación con personas de alto riesgo, menor nivel educativo y mayor consumo de medicamentos para dormir. Una situación de preocupación en los TS fueron los casos sospechosos de reinfección del SARS-CoV-2.
目的:确定新冠病毒风险地区卫生工作者中SARS-CoV-2感染的发生率及其与社会人口、临床和职业特征的关系。材料和方法:对疑似或确诊SARS-CoV-2感染患者的“蓝宝石”区TS队列进行纵向分析研究。用RT-PCR检测SARS-CoV-2阳性病例。结果:该队列为114人,平均35.3±7.4岁,分别由全科医生(26.3%)、护理助理(21.1%)和护士(19.3%)担任。SARS-CoV-2的发病率(31.6%)和7个月内的再感染率(1.8%)。与SARS-CoV-2相关的共同因素:与感染风险高的人同居(HR=2406,95%可信区间:1225,4726,p=0011),教育水平较低(HR=2241,C95%:1051.4782,p=037)和睡眠药物使用增加(HR=4680,95%可信区间:1328,16486,p=0106)。结论:大流行7个月内,SARS-CoV-2在工人中的感染率健康状况很高(三分之一的TS)与高危人群同居有关,教育水平较低,睡眠药物使用较多。TS中令人担忧的情况是疑似SARS-CoV-2再次感染的病例。
{"title":"Infección por SARS-COV-2 en trabajadores de la salud: análisis de riesgo epidemiológico en una institución de alta complejidad de Bogotá, Colombia, 2020","authors":"Milcíades Ibáñez-Pinilla, L. Murcia, Leonardo Briceño, Carlos Trillos, C. Ramírez, J. Daza, Ingrid Ballesteros, J. Sanchez, G. Rodríguez","doi":"10.22354/24223794.1090","DOIUrl":"https://doi.org/10.22354/24223794.1090","url":null,"abstract":"Objetivo: Determinar la incidencia de infección por SARS-CoV-2 y su asociación con las características sociodemográficas, clínicas y ocupacionales, en los trabajadores de la salud (TS) del área de riesgo COVID-19. Material y método: Estudio analítico longitudinal en una cohorte de TS del área “Zafiro” de pacientes con sospecha o diagnóstico confirmado de infección por SARS-CoV-2. La identificación de casos positivos de SARS-CoV-2 se realizó con la prueba de RT-PCR. Resultados: La cohorte fue de 114 TS, con un promedio de 35.3±7.4 años, con cargo de médico general (26.3%), auxiliar de enfermería (21.1%) y enfermera (19.3%). La tasa incidencia de SARS-CoV-2 (31.6%) y reinfección (1.8%) durante siete meses. Los factores conjuntamente asociados a SARS-CoV-2: cohabitación con personas con alto riesgo de contagio (HR=2.406,IC95%:1.225,4.726,p=0.011), el menor nivel educativo (HR=2.241,C95%:1.051,4,782,p=0.037) y un mayor consumo de medicamentos para dormir (HR=4.680, IC95%: 1.328,16.486, p=0.016). Conclusiones: La tasa de contagio de SARS-CoV-2 durante siete meses de la pandemia, en los trabajadores de la salud fue alta (uno de cada tres TS) asociada a cohabitación con personas de alto riesgo, menor nivel educativo y mayor consumo de medicamentos para dormir. Una situación de preocupación en los TS fueron los casos sospechosos de reinfección del SARS-CoV-2.","PeriodicalId":38132,"journal":{"name":"Infectio","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-08-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45007253","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Síndrome de Miller-Fisher seguido por vacuna Sputnik V 米勒-费雪综合征之后是斯普特尼克V疫苗
Q3 Medicine Pub Date : 2022-08-21 DOI: 10.22354/24223794.1097
Ángel Chacón-Pazmiño, Vicente P. Realpe-Pantoja, María C. Hernández-Obando, Gloria Delgado-Nacaza, María A. Unigarro-Tapia, J. D. Portillo-Miño
El síndrome de Miller Fisher (SMF) definido como una variante rara del síndrome de Guillain-Barré (SGB), es caracterizado por la triada clásica de ataxia, arreflexia y oftalmoplegía. Es una polineuropatía desmielinizante resultado de una respuesta autoinmune desregulada secundaria a la infección por virus y bacterias. El SMF y SGB ha sido descrito durante la pandemia de COVID-19. Existen algunos reportes en la literatura de SGB después de la vacunación por COVID-19. En cambio, los reportes de SMF post-vacunación para SARS-COV-2 son escasos en la literatura. Se presenta paciente de 75 años de edad quien consulta por astenia, adinamia y dificultad para la deglución que progresa a dificultad respiratoria. Refiere como antecedente de importancia la aplicación de vacuna Sputnik V. Durante la estancia hospitalaria se diagnóstica mediante electromiografía más estudio de conducción nerviosa SGB variante SMF. El objetivo es exponer un SMF post-vacunación para SARS-CoV-2 con Sputnik V y resaltar la importancia de este antecedente para la vigilancia en la práctica clínica e investigaciones futuras.
Miller-Fisher综合征(SMF)被定义为Guillain-Barre综合征(SGB)的一种罕见变体,其特征是典型的共济失调、反射和眼睑三联症。这是一种脱髓鞘性多发性神经病,是由于病毒和细菌感染引起的不受调节的自身免疫反应。在新冠疫情期间,已经描述了SMF和SGB。在新冠疫苗接种后,SGB文献中有一些报告。相反,文献中关于SARS-CoV-2疫苗接种后SMF的报告很少。75岁的患者因乏力、阿尔茨海默氏症和吞咽困难而就诊,并进展为呼吸困难。他提到使用人造卫星五号疫苗是一个重要的先例。在住院期间,通过肌电图进一步研究SGB变异SMF神经传导来诊断。目的是展示用人造卫星V接种SARS-CoV-2疫苗后的SMF,并强调这一背景对临床实践和未来研究中监测的重要性。
{"title":"Síndrome de Miller-Fisher seguido por vacuna Sputnik V","authors":"Ángel Chacón-Pazmiño, Vicente P. Realpe-Pantoja, María C. Hernández-Obando, Gloria Delgado-Nacaza, María A. Unigarro-Tapia, J. D. Portillo-Miño","doi":"10.22354/24223794.1097","DOIUrl":"https://doi.org/10.22354/24223794.1097","url":null,"abstract":"El síndrome de Miller Fisher (SMF) definido como una variante rara del síndrome de Guillain-Barré (SGB), es caracterizado por la triada clásica de ataxia, arreflexia y oftalmoplegía. Es una polineuropatía desmielinizante resultado de una respuesta autoinmune desregulada secundaria a la infección por virus y bacterias. El SMF y SGB ha sido descrito durante la pandemia de COVID-19. Existen algunos reportes en la literatura de SGB después de la vacunación por COVID-19. En cambio, los reportes de SMF post-vacunación para SARS-COV-2 son escasos en la literatura. Se presenta paciente de 75 años de edad quien consulta por astenia, adinamia y dificultad para la deglución que progresa a dificultad respiratoria. Refiere como antecedente de importancia la aplicación de vacuna Sputnik V. Durante la estancia hospitalaria se diagnóstica mediante electromiografía más estudio de conducción nerviosa SGB variante SMF. El objetivo es exponer un SMF post-vacunación para SARS-CoV-2 con Sputnik V y resaltar la importancia de este antecedente para la vigilancia en la práctica clínica e investigaciones futuras.","PeriodicalId":38132,"journal":{"name":"Infectio","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-08-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41773516","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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