Pub Date : 2022-10-26DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1511
Henry Williams Mejía Zambrano, Franz Arteaga Livias
{"title":"El síndrome inadecuado de la hormona antidiurética como una causa de hiponatremia en pacientes con COVID-19 severo","authors":"Henry Williams Mejía Zambrano, Franz Arteaga Livias","doi":"10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1511","DOIUrl":"https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1511","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":41173,"journal":{"name":"Revista del Cuerpo Medico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo","volume":"15 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2022-10-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82534022","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-10-26DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1387
J. Ruiz, Angie K. Castillo, Kathya Espinoza, Antony F. Chaves, Fernando Guibert, M. J. Pons
Antibiotic resistance is a growing problem worldwide. While the most visible aspect is the direct effect of antimicrobial resistance in clinical settings, this problem affects all microorganisms in all environments. Nevertheless, most of the data available on antibiotic resistance outside clinical settings are from high-income countries, with the current situation in most low- and middle-income countries remaining under-reported. Escherichia coli is considered a good marker of “antibiotic pressure” due to its cosmopolitan distribution. In this scenario, we selected E. coli as an appropriate microorganism to perform an initial bibliometric analysis of publications focused on antimicrobial resistance outside disease-causing microorganisms. Thus, the present manuscript performs an analysis of the studies reporting measurable levels of antibiotic resistance of E. coli not causing human disease in Peru published during the period from 2009-2019. Following a search in PubMed and Google, 35 documents were selected as reporting measurable data of antibiotic resistance. Of these, 8 (22.8%) were reported in thesis format. The mean delay between sampling and publishing in article format was 3.7 years, with one study having been published 18 years after sampling. The number of publications developed in Peru describing antimicrobial resistance levels in E. coli out of hospital settings in the period 2009-2019 is scarce. Of these, a relevant number is of unpublished thesis. These findings showing the gap of knowledge and lack of accessible data about antimicrobial resistance out of hospital environments. Efforts and strategies must be developed to fill this knowledge gap.
{"title":"Bibliometric trends of scientific publications on antimicrobial resistance in Escherichia coli in Peru from 2009-2019.","authors":"J. Ruiz, Angie K. Castillo, Kathya Espinoza, Antony F. Chaves, Fernando Guibert, M. J. Pons","doi":"10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1387","DOIUrl":"https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1387","url":null,"abstract":"Antibiotic resistance is a growing problem worldwide. While the most visible aspect is the direct effect of antimicrobial resistance in clinical settings, this problem affects all microorganisms in all environments. Nevertheless, most of the data available on antibiotic resistance outside clinical settings are from high-income countries, with the current situation in most low- and middle-income countries remaining under-reported. Escherichia coli is considered a good marker of “antibiotic pressure” due to its cosmopolitan distribution. In this scenario, we selected E. coli as an appropriate microorganism to perform an initial bibliometric analysis of publications focused on antimicrobial resistance outside disease-causing microorganisms. Thus, the present manuscript performs an analysis of the studies reporting measurable levels of antibiotic resistance of E. coli not causing human disease in Peru published during the period from 2009-2019. Following a search in PubMed and Google, 35 documents were selected as reporting measurable data of antibiotic resistance. Of these, 8 (22.8%) were reported in thesis format. The mean delay between sampling and publishing in article format was 3.7 years, with one study having been published 18 years after sampling. The number of publications developed in Peru describing antimicrobial resistance levels in E. coli out of hospital settings in the period 2009-2019 is scarce. Of these, a relevant number is of unpublished thesis. These findings showing the gap of knowledge and lack of accessible data about antimicrobial resistance out of hospital environments. Efforts and strategies must be developed to fill this knowledge gap.","PeriodicalId":41173,"journal":{"name":"Revista del Cuerpo Medico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo","volume":"15 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2022-10-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77714126","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-10-26DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1381
Dreysi Wilcamango-Ríos, Grethel Castillo-Narváez, V. Mamani-Urrutia, Fiorella Inga-Berrospi, M. E. Revilla-Velásquez
Introducción: La pandemia COVID-19 ocasiono que se restrinja la atención por consultorio externo presencial en los establecimientos de salud, el gobierno establece acciones para continuar con la prestación de dichos servicios sanitarios. Objetivo del estudio: Describir la usabilidad de la atención de salud virtual en el período de cuarentena por la COVID-19 en el Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) de Perú. Material y métodos: Estudio transversal. Al INSN ingresaron 7697 pacientes para consulta externa virtual los meses de mayo a julio de 2020. El muestreo fue aleatorio simple y se tuvo una muestra de 374 participantes que cumplieron los criterios de selección. Se empleó el cuestionario de usabilidad de telesalud (TUQ). Se entrevistó telefónicamente a padres de pacientes que se atendieron por consulta virtual. Resultados: La edad promedio de los entrevistados fue de 36,2 años, mayoritariamente mujeres y de Lima. La edad promedio de los pacientes atendidos es 6,7 años, siendo mayormente varones (51,3%). El Smartphone fue el dispositivo más utilizado (97,6%); servicios de medicina los más consultados (84,4%), patologías más recurrentes las relacionadas al aparato respiratorio (10,4%). El 55,2% y 57,4% de los participantes está totalmente de acuerdo sobre la utilidad y facilidad de uso de la atención medica virtual respectivamente. Conclusiones: El uso de la telesalud en el INSN tuvo un impacto positivo, logró que los pacientes estén conectados con su médico a fin de continuar con sus tratamientos y brindar una óptima respuesta de atención medica en tiempo real.
{"title":"Usabilidad del proceso de atención de salud virtual en el período de cuarentena en los meses de mayo a julio 2020 por COVID-19 en el Instituto Nacional de Salud del Niño de Perú","authors":"Dreysi Wilcamango-Ríos, Grethel Castillo-Narváez, V. Mamani-Urrutia, Fiorella Inga-Berrospi, M. E. Revilla-Velásquez","doi":"10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1381","DOIUrl":"https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1381","url":null,"abstract":"Introducción: La pandemia COVID-19 ocasiono que se restrinja la atención por consultorio externo presencial en los establecimientos de salud, el gobierno establece acciones para continuar con la prestación de dichos servicios sanitarios. Objetivo del estudio: Describir la usabilidad de la atención de salud virtual en el período de cuarentena por la COVID-19 en el Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) de Perú. Material y métodos: Estudio transversal. Al INSN ingresaron 7697 pacientes para consulta externa virtual los meses de mayo a julio de 2020. El muestreo fue aleatorio simple y se tuvo una muestra de 374 participantes que cumplieron los criterios de selección. Se empleó el cuestionario de usabilidad de telesalud (TUQ). Se entrevistó telefónicamente a padres de pacientes que se atendieron por consulta virtual. Resultados: La edad promedio de los entrevistados fue de 36,2 años, mayoritariamente mujeres y de Lima. La edad promedio de los pacientes atendidos es 6,7 años, siendo mayormente varones (51,3%). El Smartphone fue el dispositivo más utilizado (97,6%); servicios de medicina los más consultados (84,4%), patologías más recurrentes las relacionadas al aparato respiratorio (10,4%). El 55,2% y 57,4% de los participantes está totalmente de acuerdo sobre la utilidad y facilidad de uso de la atención medica virtual respectivamente. Conclusiones: El uso de la telesalud en el INSN tuvo un impacto positivo, logró que los pacientes estén conectados con su médico a fin de continuar con sus tratamientos y brindar una óptima respuesta de atención medica en tiempo real. ","PeriodicalId":41173,"journal":{"name":"Revista del Cuerpo Medico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo","volume":"137 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2022-10-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89143017","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-10-24DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1407
Eddy Lopez Huamanrayme, Elizabeth Salsavilca-Macavilca, Alvaro Taype-Rondan
Introducción: La pandemia por COVID-19 afectó la continuidad de las consultas médicas presenciales, así se implementaron estrategias, como las teleconsultas, para cerrar brechas de atención. El objetivo del estudio fue describir el impacto de la pandemia en la consulta endocrinológica en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren (Callao, Perú). Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo de análisis de datos secundarios obtenidos del Sistema de Salud Inteligente del Seguro Social de Perú. Se analizó datos de las consultas ambulatorias entre mayo 2019 y noviembre 2021. Resultados: Debido a la pandemia, la proporción de consultas presenciales disminuyó de 100% (periodo prepandemia) a 29,4% (durante la pandemia), mientras que las teleconsultas predominaron tras su implementación. Mas del 68% de pacientes fueron mujeres, en las consultas presenciales la mediana de edad antes y durante la pandemia fue 59 y 56 años, respectivamente, mientras que en teleconsultas fue 58 años. La diabetes mellitus fue el principal motivo de consulta (entre 32,6% a 34,4% del total de consultas), seguido del hipotiroidismo y la enfermedad nodular tiroidea. Durante la pandemia, la proporción de consultas por hipotiroidismo fue mayor en teleconsultas vs consulta presencial (25,3% vs 18%). Conclusiones: Durante la pandemia, las teleconsultas predominaron sobre la consulta presencial. No hubo diferencias relevantes en la mediana de edad o sexo predominantes entre los pacientes antes o durante la pandemia. La diabetes mellitus fue el principal motivo de consulta en general y durante la pandemia las consultas por hipotiroidismo fueron mayor en teleconsulta.
导言:COVID-19大流行影响了面对面医疗咨询的连续性,因此实施了远程咨询等战略,以缩小护理差距。这项研究的目的是描述大流行对Alberto Sabogal Sologuren国立医院(秘鲁卡亚奥)内分泌科会诊的影响。目的:对秘鲁社会保障智能卫生系统的二级数据进行描述性分析。我们分析了2019年5月至2021年11月期间的门诊数据。结果:由于大流行,面对面会诊的比例从大流行前的100%下降到大流行期间的29.4%,而远程会诊在实施后占主导地位。68%以上的患者为女性,在大流行前和大流行期间就诊的中位年龄分别为59岁和56岁,而远程就诊的中位年龄分别为58岁。糖尿病是会诊的主要原因(占总会诊的32.6%至34.4%),其次是甲状腺功能减退和甲状腺结节病。在大流行期间,远程会诊的甲状腺功能减退比例高于面对面会诊(25.3% vs . 18%)。结论:在大流行期间,远程会诊占多数,而面对面会诊占多数。在大流行之前或期间,患者中位年龄或性别没有显著差异。糖尿病是一般会诊的主要原因,在大流行期间,远程会诊的甲状腺功能减退率较高。
{"title":"Impacto de la pandemia por COVID-19 en la consulta ambulatoria endocrinológica y teleconsulta en un hospital Peruano","authors":"Eddy Lopez Huamanrayme, Elizabeth Salsavilca-Macavilca, Alvaro Taype-Rondan","doi":"10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1407","DOIUrl":"https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1407","url":null,"abstract":"Introducción: La pandemia por COVID-19 afectó la continuidad de las consultas médicas presenciales, así se implementaron estrategias, como las teleconsultas, para cerrar brechas de atención. El objetivo del estudio fue describir el impacto de la pandemia en la consulta endocrinológica en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren (Callao, Perú). Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo de análisis de datos secundarios obtenidos del Sistema de Salud Inteligente del Seguro Social de Perú. Se analizó datos de las consultas ambulatorias entre mayo 2019 y noviembre 2021. Resultados: Debido a la pandemia, la proporción de consultas presenciales disminuyó de 100% (periodo prepandemia) a 29,4% (durante la pandemia), mientras que las teleconsultas predominaron tras su implementación. Mas del 68% de pacientes fueron mujeres, en las consultas presenciales la mediana de edad antes y durante la pandemia fue 59 y 56 años, respectivamente, mientras que en teleconsultas fue 58 años. La diabetes mellitus fue el principal motivo de consulta (entre 32,6% a 34,4% del total de consultas), seguido del hipotiroidismo y la enfermedad nodular tiroidea. Durante la pandemia, la proporción de consultas por hipotiroidismo fue mayor en teleconsultas vs consulta presencial (25,3% vs 18%). Conclusiones: Durante la pandemia, las teleconsultas predominaron sobre la consulta presencial. No hubo diferencias relevantes en la mediana de edad o sexo predominantes entre los pacientes antes o durante la pandemia. La diabetes mellitus fue el principal motivo de consulta en general y durante la pandemia las consultas por hipotiroidismo fueron mayor en teleconsulta.","PeriodicalId":41173,"journal":{"name":"Revista del Cuerpo Medico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo","volume":"76 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2022-10-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77987481","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-10-24DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1550
Tatiana Lizseth García Rodríguez, Diego Alberto Guarniz Huamán, Fabrizio Martín García Gutiérrez, Stephany Fiorella Gómez Ramírez, Karla Lucía García Pérez, Lesli Alexandra García Floriano, Eduardo Jesús Gil Armas, Anderson Alexander Gonzáles Rojas, Mareyke Natividad Medina Huayta
Objetivo: Realizar una revisión sistemática de casos de linfadenitis tuberculosa en niños publicados en la literatura hasta abril de 2022. Material y Métodos: Se buscó reportes de casos de linfadenitis tuberculosa por M. tuberculosis en niños, en las bases de datos de Scopus, PubMed, Science Direct, Web of Science, LILACs, Ovid MEDLINE, EBSCO y BMJ Case Reports. Resultados: Se seleccionó 41 reportes, que informaron 46 pacientes. La mayoría fueron varones (52,2%), de 8,5 (5-12) años, con tiempo de enfermedad de 2 (1-5) meses. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron linfadenopatía palpable (60,9%), fiebre (52,2%) y tos (26,1%). También se encontró pérdida de peso (17,4%), escrófula (15,2%), dificultad respiratoria (13%), hiporexia (13%), dolor localizado (13%), exantema cutáneo (13%), sudoración nocturna (4,3%), dolor abdominal (4,3%) e ictericia (2,2%). Los ganglios cervicales fueron los más comprometidos (71,4%). Solo 17,4% tuvo compromiso pulmonar asociado. El PPD fue positivo en 77,1%, la baciloscopia en 17,2%, la histopatología en 94,1% y el cultivo en 58,8%. Conclusiones: La linfadenitis tuberculosa en niños fue más frecuente en varones, entre 5 y 12 años, inmunizados por BCG y sin contacto conocido de tuberculosis. Los síntomas más frecuentes fueron linfadenopatía palpable, fiebre y tos. Además, se presentaron cuadros atípicos con dificultad respiratoria, dolor localizado, exantema cutáneo, dolor abdominal e ictericia. Los ganglios cervicales fueron los más afectados. El estudio histopatológico fue la prueba con mayor sensibilidad diagnóstica detectando el 94,1% de casos.
目的:对截至2022年4月发表的儿童结核性淋巴结炎病例进行系统综述。材料和方法:检索Scopus、PubMed、Science Direct、Web of Science、LILACs、Ovid MEDLINE、EBSCO和BMJ病例报告数据库中的儿童结核分枝杆菌淋巴结炎病例报告。结果:我们选择了41份报告,报告了46例患者。以男性为主(52.2%),年龄8.5(5-12)岁,发病时间2(1-5)个月。最常见的临床表现为明显淋巴结病(60.9%)、发热(52.2%)和咳嗽(26.1%)。体重减轻(17.4%)、呕吐(15.2%)、呼吸困难(13%)、低充血(13%)、局部疼痛(13%)、皮疹(13%)、盗汗(4.3%)、腹痛(4.3%)和黄疸(2.2%)。宫颈淋巴结受累最多(71.4%)。只有17.4%的患者伴有肺损害。PPD阳性77.1%,涂片阳性17.2%,组织病理学阳性94.1%,培养阳性58.8%。结论:儿童结核性淋巴结炎多见于5 - 12岁的男性,接种卡介苗免疫且无结核接触。最常见的症状是明显的淋巴结病、发烧和咳嗽。此外,非典型症状包括呼吸困难、局部疼痛、皮疹、腹痛和黄疸。颈部神经节受影响最严重。组织病理学检查是诊断敏感性最高的检测方法,检出94.1%的病例。
{"title":"Linfadenitis tuberculosa en niños: Revisión sistemática de reportes de caso","authors":"Tatiana Lizseth García Rodríguez, Diego Alberto Guarniz Huamán, Fabrizio Martín García Gutiérrez, Stephany Fiorella Gómez Ramírez, Karla Lucía García Pérez, Lesli Alexandra García Floriano, Eduardo Jesús Gil Armas, Anderson Alexander Gonzáles Rojas, Mareyke Natividad Medina Huayta","doi":"10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1550","DOIUrl":"https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1550","url":null,"abstract":"Objetivo: Realizar una revisión sistemática de casos de linfadenitis tuberculosa en niños publicados en la literatura hasta abril de 2022. Material y Métodos: Se buscó reportes de casos de linfadenitis tuberculosa por M. tuberculosis en niños, en las bases de datos de Scopus, PubMed, Science Direct, Web of Science, LILACs, Ovid MEDLINE, EBSCO y BMJ Case Reports. Resultados: Se seleccionó 41 reportes, que informaron 46 pacientes. La mayoría fueron varones (52,2%), de 8,5 (5-12) años, con tiempo de enfermedad de 2 (1-5) meses. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron linfadenopatía palpable (60,9%), fiebre (52,2%) y tos (26,1%). También se encontró pérdida de peso (17,4%), escrófula (15,2%), dificultad respiratoria (13%), hiporexia (13%), dolor localizado (13%), exantema cutáneo (13%), sudoración nocturna (4,3%), dolor abdominal (4,3%) e ictericia (2,2%). Los ganglios cervicales fueron los más comprometidos (71,4%). Solo 17,4% tuvo compromiso pulmonar asociado. El PPD fue positivo en 77,1%, la baciloscopia en 17,2%, la histopatología en 94,1% y el cultivo en 58,8%. Conclusiones: La linfadenitis tuberculosa en niños fue más frecuente en varones, entre 5 y 12 años, inmunizados por BCG y sin contacto conocido de tuberculosis. Los síntomas más frecuentes fueron linfadenopatía palpable, fiebre y tos. Además, se presentaron cuadros atípicos con dificultad respiratoria, dolor localizado, exantema cutáneo, dolor abdominal e ictericia. Los ganglios cervicales fueron los más afectados. El estudio histopatológico fue la prueba con mayor sensibilidad diagnóstica detectando el 94,1% de casos.","PeriodicalId":41173,"journal":{"name":"Revista del Cuerpo Medico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo","volume":"194 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2022-10-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72857415","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-10-10DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1375
Carlos Alberto Dávila hernández, Luis Fernando Arriola Torres, Jorge Eduardo Moreno Legua, Carlos Andres Carrasco Farfan, Ramon Rolando Camara Reyes
Introducción: Los aneurismas intracerebrales son hallazgos incidentales en estudios de imágenes realizado por otros diagnósticos. Reporte de Caso: Paciente femenino de 35 años, que presentó sincope después de cefalea de gran intensidad sin ceder a tratamiento convencional de AINES; con antecedente de cefalea de larga data y tratamiento esporádico. Al examen: neurológico: despierta, asimetría facial, disartria, fuerza muscular disminuida en ambos miembros inferiores, no signos meníngeos; el informe tomográfico cerebral sin contraste indicó: lesiones cerebrales expansivas de etiología a determinar a nivel de ambos lados de diencéfalo: descartar glioma vs aneurismas; Angiotac cerebral con contraste, refleja aneurismas de carótida interna intracraneal bilateral y cerebral media (en espejo). Posteriormente la paciente fue evaluada por neurocirujano de turno, quien indica referir a centro de mayor complejidad, por no contar con instrumental necesario para intervención quirúrgica; paciente fallece camino a centro de referencia. Conclusiones: Al ser una patología poco frecuente, no es considerada como una primera opción de sospecha diagnostica tras un evento de cefalea.
{"title":"Cefalea mortal: Aneurisma en espejo a propósito de un caso","authors":"Carlos Alberto Dávila hernández, Luis Fernando Arriola Torres, Jorge Eduardo Moreno Legua, Carlos Andres Carrasco Farfan, Ramon Rolando Camara Reyes","doi":"10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1375","DOIUrl":"https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1375","url":null,"abstract":"Introducción: Los aneurismas intracerebrales son hallazgos incidentales en estudios de imágenes realizado por otros diagnósticos. Reporte de Caso: Paciente femenino de 35 años, que presentó sincope después de cefalea de gran intensidad sin ceder a tratamiento convencional de AINES; con antecedente de cefalea de larga data y tratamiento esporádico. Al examen: neurológico: despierta, asimetría facial, disartria, fuerza muscular disminuida en ambos miembros inferiores, no signos meníngeos; el informe tomográfico cerebral sin contraste indicó: lesiones cerebrales expansivas de etiología a determinar a nivel de ambos lados de diencéfalo: descartar glioma vs aneurismas; Angiotac cerebral con contraste, refleja aneurismas de carótida interna intracraneal bilateral y cerebral media (en espejo). Posteriormente la paciente fue evaluada por neurocirujano de turno, quien indica referir a centro de mayor complejidad, por no contar con instrumental necesario para intervención quirúrgica; paciente fallece camino a centro de referencia. Conclusiones: Al ser una patología poco frecuente, no es considerada como una primera opción de sospecha diagnostica tras un evento de cefalea.","PeriodicalId":41173,"journal":{"name":"Revista del Cuerpo Medico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo","volume":"130 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2022-10-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"86769394","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-10-09DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1698
Brady Beltrán Gárate
El Linfoma de Células Grandes B difuso asociado al virus Epstein Barr no especificado es una entidad frecuente en Sudamérica, que afecta a pacientes de todas las edades, pero con mayor frecuencia a pacientes seniles. El diagnóstico es a través de la identificación del Epstein Barr virus dentro de la célula tumoral mediante la prueba EBER. El pronóstico es desfavorable a pesar de haber mejorado con la introducción del rituximab. Se cuentan con nuevos scores pronósticos para la identificación de subgrupos de riesgo. El tratamiento continúa siendo el mismo que para los casos de Linfoma de Células Grandes B difuso, virus Epstein Barr negativo. Se esperan nuevas estrategias terapéuticas novedosas frente a esta entidad.
{"title":"Linfoma de celulas grandes b difuso asociado al virus Epstein Barr no especificado: revision de la literatura","authors":"Brady Beltrán Gárate","doi":"10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1698","DOIUrl":"https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1698","url":null,"abstract":"El Linfoma de Células Grandes B difuso asociado al virus Epstein Barr no especificado es una entidad frecuente en Sudamérica, que afecta a pacientes de todas las edades, pero con mayor frecuencia a pacientes seniles. El diagnóstico es a través de la identificación del Epstein Barr virus dentro de la célula tumoral mediante la prueba EBER. El pronóstico es desfavorable a pesar de haber mejorado con la introducción del rituximab. Se cuentan con nuevos scores pronósticos para la identificación de subgrupos de riesgo. El tratamiento continúa siendo el mismo que para los casos de Linfoma de Células Grandes B difuso, virus Epstein Barr negativo. Se esperan nuevas estrategias terapéuticas novedosas frente a esta entidad.","PeriodicalId":41173,"journal":{"name":"Revista del Cuerpo Medico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo","volume":"7 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2022-10-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72517032","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-10-08DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1665
Claudia Elera-Fitzcarrald, Manuel F. Ugarte-Gil
El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune inflamatoria crónica que tiene como uno de sus síntomas más frecuentes la fatiga. La etiología de ésta es multifactorial, existen factores relacionados a la propia enfermedad, estilos de vida, comorbilidades y tratamiento que están asociados. Asimismo, se cuenta con diversos factores para poder medirla, siendo los instrumentos más utilizados: Escala Análoga Visual (EVA), “Krupp Fatigue Severity Scale” (FSS) y el “Functional Assessment of Chronic Illness Therapy Fatigue” (FACIT-Fatigue). El impacto de la fatiga en el paciente con LES es importante ya que repercute en su calidad de vida.
{"title":"Lupus Eritematoso Sistémico y Fatiga","authors":"Claudia Elera-Fitzcarrald, Manuel F. Ugarte-Gil","doi":"10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1665","DOIUrl":"https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1665","url":null,"abstract":"El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune inflamatoria crónica que tiene como uno de sus síntomas más frecuentes la fatiga. La etiología de ésta es multifactorial, existen factores relacionados a la propia enfermedad, estilos de vida, comorbilidades y tratamiento que están asociados. Asimismo, se cuenta con diversos factores para poder medirla, siendo los instrumentos más utilizados: Escala Análoga Visual (EVA), “Krupp Fatigue Severity Scale” (FSS) y el “Functional Assessment of Chronic Illness Therapy Fatigue” (FACIT-Fatigue). El impacto de la fatiga en el paciente con LES es importante ya que repercute en su calidad de vida.","PeriodicalId":41173,"journal":{"name":"Revista del Cuerpo Medico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2022-10-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90039349","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-10-06DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1417
M. Solís-Castro, Rommell V. Gonzalez Seminario
Introducción: La malaria es transmitida por la picadura de los mosquitos del género Anopheles. La región Tumbes ubicada en la frontera norte del Perú, pese a la presencia permanente del vector estuvo libre de malaria presentando solo casos importados esporádicos. Material y Métodos: Se realizó un estudio de serie de casos de un brote de malaria por P. vivax asociado a un conglomerado de casos importados en el contexto de masiva migración venezolana al Perú. Resultados: Se describen las actividades de control implementadas a través de metodología de cerco epidemiológico modificado para el control de la reintroducción de la enfermedad; se detectó la transmisión del brote relacionada con migrantes venezolanos en tránsito. Conclusiones: la reintroducción de la malaria en la región Tumbes se relaciona a casos importados por migración venezolana. Los cercos epidemiológicos modificados permitieron mejorar la captación de casos in situ.
{"title":"Brote de malaria en relación con un conglomerado de casos importados en una zona fronteriza, Perú","authors":"M. Solís-Castro, Rommell V. Gonzalez Seminario","doi":"10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1417","DOIUrl":"https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1417","url":null,"abstract":"Introducción: La malaria es transmitida por la picadura de los mosquitos del género Anopheles. La región Tumbes ubicada en la frontera norte del Perú, pese a la presencia permanente del vector estuvo libre de malaria presentando solo casos importados esporádicos. Material y Métodos: Se realizó un estudio de serie de casos de un brote de malaria por P. vivax asociado a un conglomerado de casos importados en el contexto de masiva migración venezolana al Perú. Resultados: Se describen las actividades de control implementadas a través de metodología de cerco epidemiológico modificado para el control de la reintroducción de la enfermedad; se detectó la transmisión del brote relacionada con migrantes venezolanos en tránsito. Conclusiones: la reintroducción de la malaria en la región Tumbes se relaciona a casos importados por migración venezolana. Los cercos epidemiológicos modificados permitieron mejorar la captación de casos in situ.","PeriodicalId":41173,"journal":{"name":"Revista del Cuerpo Medico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo","volume":"29 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2022-10-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"76548284","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-10-06DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1318
F. León-Jiménez, C. Ñique-Carbajal, E. Arriaga-Deza
En los hospitales públicos, las dificultades surgidas por el déficit de recursos logísticos en el laboratorio clínico, dificultan aún más una atención de calidad. La carencia de una gestión por procesos y los conflictos de interés surgidos por la proliferación de laboratorios no certificados ni acreditados, hacen necesaria una nueva visión sobre este tema. La Medicina del Laboratorio Basado en la Evidencia, es una herramienta de la cual clínicos, tecnólogos y biólogos pueden beneficiarse. Por otro lado, es necesario que, a partir del estado, se consensuen los esfuerzos realizados por los distintos actores de este problema: UNAGESP, IETSI, SIS, INACAL, SUSALUD, Defensoría del Pueblo, Contraloría General de la República, Colegios profesionales y Empresa privada para mejorar la gestión del laboratorio clínico.
{"title":"Los exámenes de ayuda diagnóstica y los conflictos de interés en nuestros hospitales: ¿Corrupción enmascarada?","authors":"F. León-Jiménez, C. Ñique-Carbajal, E. Arriaga-Deza","doi":"10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1318","DOIUrl":"https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1318","url":null,"abstract":"En los hospitales públicos, las dificultades surgidas por el déficit de recursos logísticos en el laboratorio clínico, dificultan aún más una atención de calidad. La carencia de una gestión por procesos y los conflictos de interés surgidos por la proliferación de laboratorios no certificados ni acreditados, hacen necesaria una nueva visión sobre este tema. La Medicina del Laboratorio Basado en la Evidencia, es una herramienta de la cual clínicos, tecnólogos y biólogos pueden beneficiarse. Por otro lado, es necesario que, a partir del estado, se consensuen los esfuerzos realizados por los distintos actores de este problema: UNAGESP, IETSI, SIS, INACAL, SUSALUD, Defensoría del Pueblo, Contraloría General de la República, Colegios profesionales y Empresa privada para mejorar la gestión del laboratorio clínico.","PeriodicalId":41173,"journal":{"name":"Revista del Cuerpo Medico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo","volume":"98 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2022-10-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"76982091","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}