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Être psychologue au sein d’une équipe d’oncogénétique : défis, enjeux et limites autour de la place du « psy » 作为肿瘤遗传学团队的心理学家:围绕“心理医生”的挑战、问题和限制
IF 0.2 4区 医学 Q4 ONCOLOGY Pub Date : 2021-01-01 DOI: 10.3166/pson-2021-0172
B. Claret
Le développement des séquençages génétiques tumoraux et constitutionnels, lié aux progrès technologiques récents, a permis d’améliorer les connaissances en oncogénétique et d’ouvrir de multiples champs de recherche de nouvelles mutations génétiques prédisposant aux cancers pédiatriques. Cet article questionne la place du psychologue au sein d’une équipe d’oncogénétique en pédiatrie, tant auprès des familles concernées par ces problématiques qu’auprès des soignants, mettant en avant la nécessité d’une pensée groupale et transdisciplinaire.
肿瘤和体质基因测序的发展,加上最近的技术进步,提高了肿瘤遗传学的知识,并为研究儿童癌症易感性的新基因突变开辟了多个领域。这篇文章质疑心理学家在儿科肿瘤遗传学团队中的地位,包括受这些问题影响的家庭和照顾者,强调了群体和跨学科思维的必要性。
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Les nouvelles évolutions de l’oncogénétique en 2022 2022年肿瘤遗传学的新发展
IF 0.2 4区 医学 Q4 ONCOLOGY Pub Date : 2021-01-01 DOI: 10.3166/pson-2021-0171
A. De Pauw
L’oncogénétique est une spécialité de la génétique médicale en perpétuelle évolution. Mais de grands bouleversements ont eu lieu ces dernières années d’une part avec l’arrivée des PARPi dans le traitement du cancer. Ces thérapies ciblées peuvent être proposées à des patients porteurs d’altérations dans des gènes de prédisposition au cancer. La nécessité d’identifier ces patients, pour les informer des enjeux d’un test constitutionnel, a provoqué une réorganisation des consultations et des laboratoires avec la mise en place de nouveaux circuits, urgents, de consultation et d’analyse. D’autre part, la possibilité de séquençage du génome tumoral va conduire à identifier des patients porteurs de variants pathogènes pouvant être en lien avec la maladie ou non, potentiellement d’origine constitutionnelle. Dans les deux cas, une information prétest des patients reste indispensable pour préparer ceux qui seraient concernés, avec leurs familles, par une prédisposition génétique au cancer.
肿瘤遗传学是医学遗传学的一个不断发展的专业。但近年来发生了巨大的变化,首先是PARPi进入癌症治疗。这些靶向治疗可以提供给癌症易感基因改变的患者。由于需要确定这些病人,以便告知他们进行体质测试的利害关系,因此对会诊和实验室进行了重组,建立了新的紧急会诊和分析电路。另一方面,肿瘤基因组测序的可能性将导致识别携带致病性变异的患者,这些变异可能与疾病有关,也可能与疾病无关,可能是体质起源。在这两种情况下,患者的前测信息仍然是必要的,以使那些可能受到癌症遗传易感性影响的人及其家人做好准备。
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Le travail de l’interprète en consultation d’annonce : une étude de cas 广告咨询口译员的工作:一个案例研究
IF 0.2 4区 医学 Q4 ONCOLOGY Pub Date : 2021-01-01 DOI: 10.3166/pson-2021-0159
V. Kirakosyan, A. Ducousso-Lacaze, D. Albarracin
Annoncer le diagnostic de cancer impose un cadre précis, a fortiori lorsqu’il s’agit de patients migrants non francophones. Dans ce contexte, la présence d’un interprète soulève des questions spécifiques : quelle est sa place dans le dispositif d’annonce ? Comment sa présence influence-t-elle la communication médecin–patient ? Traduire le diagnostic revient à l’annoncer à un patient qui l’entend pour la première fois ; il en résulte des effets émotionnels chez l’interprète, peu étudiés dans la littérature. À partir d’une double expérience de psychologue et d’interprète, les auteurs de l’article analysent la singularité de ces effets lors de l’annonce du cancer à une femme d’origine arménienne.
宣布癌症诊断需要一个明确的框架,特别是当涉及到非法语移民患者时。在这种情况下,口译员的出现提出了具体的问题:他/她在公告系统中的位置是什么?它的存在如何影响医患沟通?翻译诊断意味着在病人第一次听到诊断时宣布诊断;其结果是对表演者的情感影响,这在文献中很少被研究。这篇文章的作者利用心理学家和翻译的双重经验,分析了当一名亚美尼亚裔妇女被告知癌症时,这些影响的奇点。
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Vingt ans de Psycho-Oncologie et dix ans à venir de stratégie de lutte contre le cancer 二十年的心理肿瘤学和未来十年的癌症战略
IF 0.2 4区 医学 Q4 ONCOLOGY Pub Date : 2021-01-01 DOI: 10.3166/pson-2022-0178
K. Lamore, M. Bacqué
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Refus de traitement oncologique et pathologies psychiatriques 拒绝肿瘤治疗和精神疾病
IF 0.2 4区 医学 Q4 ONCOLOGY Pub Date : 2021-01-01 DOI: 10.3166/pson-2021-0163
C. de La Perrière, S. Dauchy
Parmi les patients atteints de cancer, la mortalité de ceux atteints de pathologie psychiatrique est supérieure à celle des patients sans trouble psychiatrique. Cela pourrait s’expliquer entre autres causes par un refus de traitement oncologique plus fréquent. La pathologie psychiatrique peut en effet interférer avec la perception de la maladie, le raisonnement, la volonté et la capacité du patient à s’exprimer. Nous proposons donc un outil d’aide à la prise en charge du refus de traitement oncologique à destination des oncologues, permettant de limiter cette perte de chance.
在癌症患者中,患有精神疾病的患者死亡率高于没有精神疾病的患者。除其他原因外,这可能是由于更频繁地拒绝肿瘤治疗。精神病理学可能会干扰患者对疾病的感知、推理、意志和表达能力。因此,我们为肿瘤学家提供了一种支持拒绝肿瘤治疗的工具,以限制这种机会的损失。
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Préoccupations et besoins d’aide psychologiques chez les femmes à risque génétique de cancer du sein ou de l’ovaire : une étude prospective observationnelle en Allemagne, Espagne et France 有乳腺癌或卵巢癌遗传风险的妇女对心理帮助的担忧和需求:德国、西班牙和法国的一项观察性前瞻性研究
IF 0.2 4区 医学 Q4 ONCOLOGY Pub Date : 2021-01-01 DOI: 10.3166/pson-2021-0169
A. Brédart, J. Kop, A. De Pauw, A. Cano, J. Dick, D. Stoppa-lyonnet, S. Dolbeault
Objectifs et contexte : L’arrivée des tests de panel de gènes a augmenté la complexité de la communication en consultation d’oncogénétique. Une attention quant à l’impact de cette communication sur les préoccupations et les besoins d’aide psychologique s’avère d’autant plus indispensable. Cette étude vise à en quantifier le type et l’ampleur, avant et après la communication du résultat de test génétique, chez des femmes s’adressant à la consultation d’oncogénétique pour réaliser un test de susceptibilité au cancer du sein ou de l’ovaire en Allemagne, Espagne et France. Participants et mesures : Parmi les 752 personnes invitées consécutivement à participer à cette étude, 646 (86 %) ― dont 510 (68 %) atteintes d’un cancer du sein―ont répondu à un questionnaire (PAHC (Psychosocial Aspects of Hereditary Cancer)) portant d’une part sur les préoccupations spécifiques à la démarche en oncogénétique et d’autre part sur leurs besoins d’aide psychologique ; questionnaire proposé après la consultation initiale d’oncogénétique initiale (T1) et, pour 460 (61 %) d’entre elles, deux mois après la communication du résultat du test (T2). Résultats : Soixante-dix-neuf (17,2 %), 19 (4,1 %), 259 (56,3 %), 44 (9,6 %), 59 (12,8 %) femmes ont reçu respectivement les résultats suivants : un variant pathogène sur BRCA1/2 ou sur autre gène à risque élevé ou modéré, un résultat négatif non informatif, un résultat négatif vrai, ou la présence d’un variant dont la signification clinique est incertaine (VUS). Le type de préoccupations et les besoins d’aide psychologique se sont révélés variables selon les pays. Cependant, globalement, les préoccupations les plus fréquentes (> 70 %) étaient relatives à la perte d’un proche familial par cancer, et les moins fréquentes (< 5 %) relatives au soutien des proches. La plupart de ces préoccupations persistent deux mois plus tard, à la suite du résultat de test génétique. En revanche, le besoin d’aide psychologique a globalement diminué sur le plan statistique, excepté, selon le pays, pour les préoccupations familiales/sociales, les difficultés émotionnelles ou les aspects pratiques. Conclusions : Dans notre étude portant sur des femmes issues de trois pays européens s’adressant à la consultation oncogénétique en vue de réaliser un test de susceptibilité au cancer du sein ou de l’ovaire, la plupart des préoccupations liées à la situation génétique persistent deux mois après la communication du résultat de test, et les besoins d’aide psychologique se manifestent surtout dans le champ des relations et des émotions.
目标和背景:基因小组检测的到来增加了肿瘤遗传学咨询交流的复杂性。更重要的是要注意这种交流对心理支持的关注和需求的影响。这项研究的目的是量化在德国、西班牙和法国要求进行乳腺癌或卵巢癌易感性测试的妇女在基因测试结果公布之前和之后的类型和程度。参与者和措施:752人当中相继受邀参加这项研究,646人(86%)—其中有510人(68%)患乳腺癌—回答了调查表(PAHC of Hereditary)癌症(心理方面),一方面是关于各项具体关切,在肿瘤遗传学的方法,另一方面对其心理援助需要;在初步肿瘤遗传学会诊(T1)后提出问卷,460人(61%)在检测结果公布后两个月提出问卷(T2)。结果:七十九(17.2%)、19名(4.1%)、第259(56.3%)、44(9.6%)、第59(12.8%)分别收到了以下的结果:一个妇女时变BRCA1/2上或其他高危基因致病或温和的非知识性,结果均为阴性,结果均为阴性,真的还是不等,其临床意义的存在是不确定的(见面)。各国对心理支持的关注和需求的类型各不相同。然而,总体而言,最常见的担忧(> 70%)与因癌症失去亲人有关,而最不常见的担忧(< 5%)与亲属的支持有关。两个月后,基因检测结果出来后,大多数担忧仍然存在。另一方面,从统计上看,对心理帮助的需求总体上有所减少,但家庭/社会问题、情感困难或实际问题除外,视国家而定。结论:我们的研究中,涉及妇女的三个欧洲国家针对肿瘤遗传学咨询,以期实现一个敏感性试验,大多数乳腺癌或卵巢癌的基因状况有关的问题依然存在,两个月后检测结果的通知,以及援助需求心理主要表现为范围的关系和情感。
{"title":"Préoccupations et besoins d’aide psychologiques chez les femmes à risque génétique de cancer du sein ou de l’ovaire : une étude prospective observationnelle en Allemagne, Espagne et France","authors":"A. Brédart, J. Kop, A. De Pauw, A. Cano, J. Dick, D. Stoppa-lyonnet, S. Dolbeault","doi":"10.3166/pson-2021-0169","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/pson-2021-0169","url":null,"abstract":"Objectifs et contexte : L’arrivée des tests de panel de gènes a augmenté la complexité de la communication en consultation d’oncogénétique. Une attention quant à l’impact de cette communication sur les préoccupations et les besoins d’aide psychologique s’avère d’autant plus indispensable. Cette étude vise à en quantifier le type et l’ampleur, avant et après la communication du résultat de test génétique, chez des femmes s’adressant à la consultation d’oncogénétique pour réaliser un test de susceptibilité au cancer du sein ou de l’ovaire en Allemagne, Espagne et France. Participants et mesures : Parmi les 752 personnes invitées consécutivement à participer à cette étude, 646 (86 %) ― dont 510 (68 %) atteintes d’un cancer du sein―ont répondu à un questionnaire (PAHC (Psychosocial Aspects of Hereditary Cancer)) portant d’une part sur les préoccupations spécifiques à la démarche en oncogénétique et d’autre part sur leurs besoins d’aide psychologique ; questionnaire proposé après la consultation initiale d’oncogénétique initiale (T1) et, pour 460 (61 %) d’entre elles, deux mois après la communication du résultat du test (T2). Résultats : Soixante-dix-neuf (17,2 %), 19 (4,1 %), 259 (56,3 %), 44 (9,6 %), 59 (12,8 %) femmes ont reçu respectivement les résultats suivants : un variant pathogène sur BRCA1/2 ou sur autre gène à risque élevé ou modéré, un résultat négatif non informatif, un résultat négatif vrai, ou la présence d’un variant dont la signification clinique est incertaine (VUS). Le type de préoccupations et les besoins d’aide psychologique se sont révélés variables selon les pays. Cependant, globalement, les préoccupations les plus fréquentes (> 70 %) étaient relatives à la perte d’un proche familial par cancer, et les moins fréquentes (< 5 %) relatives au soutien des proches. La plupart de ces préoccupations persistent deux mois plus tard, à la suite du résultat de test génétique. En revanche, le besoin d’aide psychologique a globalement diminué sur le plan statistique, excepté, selon le pays, pour les préoccupations familiales/sociales, les difficultés émotionnelles ou les aspects pratiques. Conclusions : Dans notre étude portant sur des femmes issues de trois pays européens s’adressant à la consultation oncogénétique en vue de réaliser un test de susceptibilité au cancer du sein ou de l’ovaire, la plupart des préoccupations liées à la situation génétique persistent deux mois après la communication du résultat de test, et les besoins d’aide psychologique se manifestent surtout dans le champ des relations et des émotions.","PeriodicalId":49655,"journal":{"name":"Psycho-Oncologie","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2021-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69382343","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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La médecine prédictive à l’épreuve de l’oncohématologie : réflexions à partir de la clinique 肿瘤血液学的预测医学:来自临床的反思
IF 0.2 4区 医学 Q4 ONCOLOGY Pub Date : 2021-01-01 DOI: 10.3166/pson-2021-0170
A. Polomeni, M. Ainaoui
Le développement de l’oncogénétique permet de mieux adapter le traitement pour les patients atteints de cancer et aussi de proposer, dans les cas d’anomalies génétiques héréditaires, un suivi adapté aux proches concernés. Néanmoins, les nouvelles technologies de séquençage suscitent des questions éthiques et cliniques, notamment quant à l’impact psychologique de ces tests génétiques. Nous abordons la spécificité de l’identification de mutations génétiques constitutionnelles dans le cadre de l’oncohématologie.
肿瘤遗传学的发展使我们能够更好地适应癌症患者的治疗,并在遗传性遗传异常的情况下,为受影响的亲属提供适当的随访。然而,新的测序技术提出了伦理和临床问题,包括基因检测的心理影响。我们在肿瘤血液学的背景下讨论了识别结构基因突变的特异性。
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Le choc de la nouvelle : perspective psycho-oncologique sur la communication médecin–malade 令人震惊的消息:医患沟通的心理肿瘤学视角
IF 0.2 4区 医学 Q4 ONCOLOGY Pub Date : 2021-01-01 DOI: 10.3166/pson-2021-0160
A. Dunand, M. Saraga
Les communications des médecins à leurs patients sont souvent rapportées en consultation psychologique lorsqu’elles ont un impact fort. Trois cas cliniques illustrent le fait que cette communication est complexe, dépend des acteurs en présence et de la situation, et qu’une approche standardisée est difficilement applicable. Le rôle du psychologue envers le patient est de l’aider à intégrer l’effet de cette communication. Envers le médecin, il est de lui permettre de communiquer de façon nuancée avec ses patients.
医生与病人的沟通通常在心理咨询中被报道,当他们有强烈的影响。三个临床案例表明,这种沟通是复杂的,取决于参与者和情况,标准化的方法很难实施。心理学家对病人的作用是帮助他整合这种沟通的效果。对医生来说,这是一种与病人进行微妙沟通的方式。
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Burn-out of the Medical Oncology Health Care Professionalsand Associated Factors in Tunisia 突尼斯肿瘤医疗保健专业人员的倦怠及其相关因素
IF 0.2 4区 医学 Q4 ONCOLOGY Pub Date : 2020-12-01 DOI: 10.3166/PSON-2020-0134
W. Khechine, F. Ezzaairi, J. Sahli, I. Belaid, A. Daldoul, S. Zaied, I. Chabchoub, N. Ammar, M. Hochlaf, L. Ben Fatma, S. ben Ahmed
Introduction: Burn-out is defined as a syndrome of emotional exhaustion, depersonalization and diminished self-achievement that affects individuals exposed to chronic occupational stress. Physicians and caregivers faced with the death of their patients, such as oncology, are particularly vulnerable to this syndrome.Objectives: To evaluate the burn-out of medical professionals in medical oncology, to research the predisposing factors and to analyze the functional complaints and the behavior of the staff associated with this syndrome.Methods: A descriptive and analytical cross-sectional study among medical oncology professionals practicing in public hospitals in the Tunisian territory who exercise more than two years in oncology; with the Maslach Burnout Inventory (MBI).Results: Our study population was predominantly female (81%). 53% are doctors and 47% are paramedical health care professionals. A high degree of emotional exhaustion, depersonalization and personal achievement were found in 63%, 53% and 59% in our population, respectively. With 21% global high burn-out. The female sex was associated with high emotional exhaustion and low personal accomplishment as well as global burn-out. This burn-out was attributed to factors associated with working conditions and professional climate, mainly: overwork, poor organization of service, lack of resources and time, lack of recognition, lack of communication, lack of respect, conflicts with colleagues, report unsatisfactory salary effort and aggressions by patients and their families. Functional complaints and health care professional’s behavior associated with burn-out were: feelings of sadness, blockage, and irritability, sleep disorders, unexplained pain, epigastralgia, addictive behaviors, psychotropic consumption, suicidal thoughts, decreased performance and desire for a job transfer.Conclusions: By its impact on professionals, burn-out in medical oncology represents a major threat to the quality of health care. Its etiologies, although complex and intricate, are well known. Its prevention and its support are possible, but involve mobilization at all levels.
引言:倦怠被定义为一种情绪衰竭、人格解体和自我成就感下降的综合征,影响暴露于慢性职业压力的个人。面临患者死亡的医生和护理人员,如肿瘤学,特别容易感染这种综合征。目的:评估医学肿瘤学专业人员的倦怠情况,研究其易感因素,分析与该综合征相关的工作人员的功能抱怨和行为。方法:对突尼斯地区公立医院执业的肿瘤学专业人员进行描述性和分析性横断面研究,这些专业人员从事肿瘤学工作两年以上;Maslach燃尽清单(MBI)。结果:我们的研究人群主要是女性(81%)。53%是医生,47%是辅助医疗保健专业人员。在我们的人群中,情绪衰竭、人格解体和个人成就的程度分别为63%、53%和59%。有21%的全球高消耗。女性与高情绪衰竭、低个人成就感以及全球倦怠有关。这种倦怠归因于与工作条件和职业氛围相关的因素,主要是:过度工作、服务组织不力、缺乏资源和时间、缺乏认可、缺乏沟通、缺乏尊重、与同事发生冲突、报告工资努力不令人满意以及患者及其家人的侵犯。与精疲力竭相关的功能性投诉和医疗保健专业人员的行为包括:悲伤、堵塞和易怒、睡眠障碍、不明原因的疼痛、上腹痛、成瘾行为、精神消耗、自杀念头、表现下降和转岗欲望。结论:由于其对专业人员的影响,医学肿瘤学中的倦怠是对医疗保健质量的主要威胁。其病因虽然复杂而复杂,但众所周知。它的预防和支持是可能的,但需要各级动员。
{"title":"Burn-out of the Medical Oncology Health Care Professionals\u0000and Associated Factors in Tunisia","authors":"W. Khechine, F. Ezzaairi, J. Sahli, I. Belaid, A. Daldoul, S. Zaied, I. Chabchoub, N. Ammar, M. Hochlaf, L. Ben Fatma, S. ben Ahmed","doi":"10.3166/PSON-2020-0134","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/PSON-2020-0134","url":null,"abstract":"Introduction: Burn-out is defined as a syndrome of emotional exhaustion, depersonalization and diminished self-achievement that affects individuals exposed to chronic occupational stress. Physicians and caregivers faced with the death of their patients, such as oncology, are particularly vulnerable to this syndrome.\u0000Objectives: To evaluate the burn-out of medical professionals in medical oncology, to research the predisposing factors and to analyze the functional complaints and the behavior of the staff associated with this syndrome.\u0000Methods: A descriptive and analytical cross-sectional study among medical oncology professionals practicing in public hospitals in the Tunisian territory who exercise more than two years in oncology; with the Maslach Burnout Inventory (MBI).\u0000Results: Our study population was predominantly female (81%). 53% are doctors and 47% are paramedical health care professionals. A high degree of emotional exhaustion, depersonalization and personal achievement were found in 63%, 53% and 59% in our population, respectively. With 21% global high burn-out. The female sex was associated with high emotional exhaustion and low personal accomplishment as well as global burn-out. This burn-out was attributed to factors associated with working conditions and professional climate, mainly: overwork, poor organization of service, lack of resources and time, lack of recognition, lack of communication, lack of respect, conflicts with colleagues, report unsatisfactory salary effort and aggressions by patients and their families. Functional complaints and health care professional’s behavior associated with burn-out were: feelings of sadness, blockage, and irritability, sleep disorders, unexplained pain, epigastralgia, addictive behaviors, psychotropic consumption, suicidal thoughts, decreased performance and desire for a job transfer.\u0000Conclusions: By its impact on professionals, burn-out in medical oncology represents a major threat to the quality of health care. Its etiologies, although complex and intricate, are well known. Its prevention and its support are possible, but involve mobilization at all levels.","PeriodicalId":49655,"journal":{"name":"Psycho-Oncologie","volume":"14 1","pages":"207-216"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2020-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45359267","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Psychological Adjustment in the Context of Perinatal Cancer 围产期癌症背景下的心理调整
IF 0.2 4区 医学 Q4 ONCOLOGY Pub Date : 2020-12-01 DOI: 10.3166/PSON-2021-0146
R. Ferrere, J. Wendland
Aims: To assess the influence of pregnancy and recent motherhood on the psychological adjustment to cancer in women diagnosed with a perinatal cancer. Procedure: ECHOCALG is an exploratory and comparative study combining quantitative and qualitative methods. Twenty-four women who had received a perinatal cancer diagnosis (75% had breast cancer, 25% had brain or colon cancer, Hodgkin or melanoma) completed the MAC44 scale and responded to a semi-structured clinical interview to identify the psychological adjustment to cancer. Eighteen of them responded to a semi-structured interview to identify the conditions of psychological adaptation to the disease, as well as the defense mechanisms used. The data were compared with that of a control group of nineteen women diagnosed with non-perinatal and non-metastatic breast cancer, aged less than 45.Results: Women diagnosed with perinatal cancer showed more difficulty adjusting to the disease than control women. Denial and avoidance are strongly correlated with a negative adjustment to cancer. The interviews showed at the start of treatment the presence of defense mechanisms such as denial and trivialization as well as a suspension of the process of psychological adaptation to the disease and the treatments. The distress of a mother is linked to the feeling of being unable to take care of the baby and to cope concomitantly with motherhood and illness, as well as difficulties related to sexuality and emotional and social support.Conclusion: Pregnancy and recent motherhood have an impact on the adjustment to cancer. Women with perinatal cancer show a negative adjustment and an important psychological distress linked to difficulties of mothering and physical and emotional consequences of treatment.
目的:探讨妊娠和初为人母对围产儿癌症患者心理适应的影响。程序:ECHOCALG是一种定量与定性相结合的探索性、比较性研究。24名接受围产期癌症诊断的妇女(75%患有乳腺癌,25%患有脑癌或结肠癌,霍奇金癌或黑色素瘤)完成了MAC44量表,并对半结构化临床访谈做出了回应,以确定对癌症的心理调整。其中18人接受了一项半结构化访谈,以确定对疾病的心理适应状况,以及所使用的防御机制。这些数据与对照组的19名年龄小于45岁的非围产期和非转移性乳腺癌患者的数据进行了比较。结果:诊断为围产期癌症的妇女比对照组妇女更难以适应疾病。否认和回避与对癌症的负面调整密切相关。访谈显示,在治疗开始时,存在诸如否认和轻视等防御机制,以及对疾病和治疗的心理适应过程暂停。母亲的痛苦与无法照顾婴儿的感觉有关,也与无法同时应付母性和疾病以及与性、情感和社会支持有关的困难有关。结论:妊娠和初为人母对癌症的适应有影响。患有围产期癌症的妇女表现出消极的适应能力和与母性困难以及治疗的身体和情感后果有关的重要心理困扰。
{"title":"Psychological Adjustment in the Context of Perinatal Cancer","authors":"R. Ferrere, J. Wendland","doi":"10.3166/PSON-2021-0146","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/PSON-2021-0146","url":null,"abstract":"Aims: To assess the influence of pregnancy and recent motherhood on the psychological adjustment to cancer in women diagnosed with a perinatal cancer. Procedure: ECHOCALG is an exploratory and comparative study combining quantitative and qualitative methods. Twenty-four women who had received a perinatal cancer diagnosis (75% had breast cancer, 25% had brain or colon cancer, Hodgkin or melanoma) completed the MAC44 scale and responded to a semi-structured clinical interview to identify the psychological adjustment to cancer. Eighteen of them responded to a semi-structured interview to identify the conditions of psychological adaptation to the disease, as well as the defense mechanisms used. The data were compared with that of a control group of nineteen women diagnosed with non-perinatal and non-metastatic breast cancer, aged less than 45.\u0000Results: Women diagnosed with perinatal cancer showed more difficulty adjusting to the disease than control women. Denial and avoidance are strongly correlated with a negative adjustment to cancer. The interviews showed at the start of treatment the presence of defense mechanisms such as denial and trivialization as well as a suspension of the process of psychological adaptation to the disease and the treatments. The distress of a mother is linked to the feeling of being unable to take care of the baby and to cope concomitantly with motherhood and illness, as well as difficulties related to sexuality and emotional and social support.\u0000Conclusion: Pregnancy and recent motherhood have an impact on the adjustment to cancer. Women with perinatal cancer show a negative adjustment and an important psychological distress linked to difficulties of mothering and physical and emotional consequences of treatment.","PeriodicalId":49655,"journal":{"name":"Psycho-Oncologie","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2020-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41849029","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Psycho-Oncologie
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