首页 > 最新文献

Art of Medicine最新文献

英文 中文
CRANIOTOPOGRAPHIC FEATURES OF THE TRANSVERSE SINUSES OF THE DURA MATER OF THE BRAIN OF THE CRANIAL VAULT OF MATURE PEOPLE 成年人颅顶硬脑膜横窦的颅图特征
Pub Date : 2024-03-28 DOI: 10.21802/artm.2024.1.29.21
S. Bondarenko, S. Serbin, S. Dubyna, V.V. Kalyuzhna, V. Bilash, N.L. Svintsytsʹka, S. Danylchenko
The goal of our research is the description of craniotopographic features of the transverse sinuses of the dura mater. The aim and the methods of research. In order to achieve the goal, a set of methods for morphological studies was developed: macro- and micropreparation of anatomical objects of the brain; cranio– the morphometry of veins, sinuses, and the cervian structures of the cephalic brain; preparation of corrosive (acrylic) ulcerative preparations of veins, sinuses of the dura mater and pervoric lesions of the head; injection technique; variational and statistical analysis of morphometric data; computer-graphic analysis. This study was conducted on 70 preparations of veins and sinuses of the dura mater of the brain. Results of the study and their discussion. Considering the above-mentioned facts, we established a craniotopographical projection of the transverse sinuses in relation to generally accepted craniotopographical planes and points. According to the data we have obtained, the venous collectors (transverse sinuses) studied by us have a certain projection analogy on the bones of the cranial vault and the corresponding correlations to the craniometric points, which can be used in medical craniology. In this regard, there is a natural range of individual anatomical variability in the parameters of the dura mater, which are described in people of mature age. The obtained data on the structure, shape, size and position of the venous collectors of the cranial vault (transverse sinuses) can be used in surgical interventions on the cerebrospinal fluid system, including the ventricles and cerebrospinal fluid pathways. Transverse sinuses, located on both sides of the skull in the horizontal plane, are of important practical importance from a neurosurgical point of view. In adults, fully formed right and left transverse sinuses are always noted, which perform an important transport function of carrying venous blood from the drain of the sinuses into the sigmoid sinus and internal jugular veins. The transverse sinuses of the posterolateral surface are adjacent to the inner surface of the parietal and occipital bones, which explains the frequent damage and injury to the collector in various skull injuries. In addition, these collectors must be taken into account during surgical access to various parts of the brain, including the lateral ventricles. Taking into account the above, it is possible to distinguish different areas of the accumulation of veins that flow into the transverse sinuses. The densest location of tributaries, branches and anastomoses is observed in the initial part of the collectors, near the drainage of the sinuses, due to the surface veins of the occipital lobe and the veins of the cerebellar tent. The second place of accumulation of venous vessels is noted in the area of the transition of the transverse sinuses into the sigmoid sinuses, where the superficial temporal and parietal veins are concentrated. Conclusions. T
我们的研究目标是描述硬脑膜横窦的颅图特征。研究的目的和方法。为了实现这一目标,我们开发了一套形态学研究方法:对大脑解剖对象进行宏观和微观制备;对头颅大脑的静脉、硬脑膜横窦和颈部结构进行颅脑形态测量;制备头部静脉、硬脑膜横窦和颈部病变的腐蚀性(丙烯酸)溃疡制片;注射技术;形态测量数据的变异和统计分析;计算机图形分析。本研究对 70 个脑部静脉和硬脑膜窦的制剂进行了研究。研究结果及其讨论。考虑到上述事实,我们根据公认的开颅图平面和点建立了横窦的开颅图投影。根据我们获得的数据,我们所研究的静脉汇集处(横窦)在颅穹骨骼上有一定的投影类比,并与颅骨测量点有相应的关联,可用于医学颅骨学。在这方面,硬脑膜的参数存在着自然的个体解剖学变异范围,这在成熟年龄的人群中有所描述。所获得的有关颅顶静脉收集器(横窦)的结构、形状、大小和位置的数据可用于脑脊液系统(包括脑室和脑脊液通路)的手术干预。横窦位于颅骨水平面的两侧,从神经外科的角度来看具有重要的实际意义。在成人中,总是可以看到完全形成的左右横窦,它们具有重要的运输功能,可以将静脉血从横窦的引流口输送到乙状窦和颈内静脉。后外侧表面的横窦紧邻顶骨和枕骨的内表面,这也是各种颅骨损伤中收集器经常受损和受伤的原因。此外,在手术进入包括侧脑室在内的大脑各部位时,必须考虑到这些收集器。综上所述,可以区分出流入横窦的静脉聚集的不同区域。支流、分支和吻合口最密集的位置在收集器的初始部分,靠近横窦的排水口,这是由于枕叶的表面静脉和小脑幕的静脉造成的。静脉血管的第二个聚集点位于横窦向乙状窦过渡的区域,这里集中了颞浅静脉和顶叶静脉。结论所获得的结果不仅补充了已知的事实,而且更深刻地揭示了成熟年龄人群颅顶硬脑膜横窦的颅顶结构原理。 根据所获得的实际数据,我们证实了横窦中间部分的一种 "血管区 "在地形学上的地位,我们认为,在神经外科实践中,最好在这里进行手术干预。
{"title":"CRANIOTOPOGRAPHIC FEATURES OF THE TRANSVERSE SINUSES OF THE DURA MATER OF THE BRAIN OF THE CRANIAL VAULT OF MATURE PEOPLE","authors":"S. Bondarenko, S. Serbin, S. Dubyna, V.V. Kalyuzhna, V. Bilash, N.L. Svintsytsʹka, S. Danylchenko","doi":"10.21802/artm.2024.1.29.21","DOIUrl":"https://doi.org/10.21802/artm.2024.1.29.21","url":null,"abstract":"The goal of our research is the description of craniotopographic features of the transverse sinuses of the dura mater. \u0000The aim and the methods of research. In order to achieve the goal, a set of methods for morphological studies was developed: macro- and micropreparation of anatomical objects of the brain; cranio– the morphometry of veins, sinuses, and the cervian structures of the cephalic brain; preparation of corrosive (acrylic) ulcerative preparations of veins, sinuses of the dura mater and pervoric lesions of the head; injection technique; variational and statistical analysis of morphometric data; computer-graphic analysis. This study was conducted on 70 preparations of veins and sinuses of the dura mater of the brain. \u0000Results of the study and their discussion. Considering the above-mentioned facts, we established a craniotopographical projection of the transverse sinuses in relation to generally accepted craniotopographical planes and points. According to the data we have obtained, the venous collectors (transverse sinuses) studied by us have a certain projection analogy on the bones of the cranial vault and the corresponding correlations to the craniometric points, which can be used in medical craniology. In this regard, there is a natural range of individual anatomical variability in the parameters of the dura mater, which are described in people of mature age. The obtained data on the structure, shape, size and position of the venous collectors of the cranial vault (transverse sinuses) can be used in surgical interventions on the cerebrospinal fluid system, including the ventricles and cerebrospinal fluid pathways. \u0000Transverse sinuses, located on both sides of the skull in the horizontal plane, are of important practical importance from a neurosurgical point of view. In adults, fully formed right and left transverse sinuses are always noted, which perform an important transport function of carrying venous blood from the drain of the sinuses into the sigmoid sinus and internal jugular veins. \u0000The transverse sinuses of the posterolateral surface are adjacent to the inner surface of the parietal and occipital bones, which explains the frequent damage and injury to the collector in various skull injuries. In addition, these collectors must be taken into account during surgical access to various parts of the brain, including the lateral ventricles. \u0000Taking into account the above, it is possible to distinguish different areas of the accumulation of veins that flow into the transverse sinuses. The densest location of tributaries, branches and anastomoses is observed in the initial part of the collectors, near the drainage of the sinuses, due to the surface veins of the occipital lobe and the veins of the cerebellar tent. The second place of accumulation of venous vessels is noted in the area of the transition of the transverse sinuses into the sigmoid sinuses, where the superficial temporal and parietal veins are concentrated. \u0000Conclusions. T","PeriodicalId":505424,"journal":{"name":"Art of Medicine","volume":"8 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140371843","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
INITIAL ANALYSIS OF THE IMPLEMENTATION OF THE CREDIT-MODULE SYSTEM OF EDUCATIONAL PROCESS ORGANIZATION AND ATTITUDE OF MEDICAL COLLEGE STUDENTS TO IT 初步分析教学过程组织中学分模块制度的实施情况和医学院学生对该制度的态度
Pub Date : 2024-03-28 DOI: 10.21802/artm.2024.1.29.204
I. Luchko, O. Tuchak, T. Huranych, L. Storozhuk, I.O. Nazaruk
The training of a mid-level healthcare professional involves studying a significant number of different subjects and assimilating a large amount of information in a short period of time. The credit-modular system of educational process organization according to the standards of the European Credit Transfer System (ECTS) of education provides good prospects for the implementation of this task, ensuring the acquisition of relevant knowledge and competencies, which is necessary in the context of competition on the global labour market and innovative development of society. The purpose of the study was to find out and analyse the opinions of students, academic and teaching staff of Physiology department, their attitude and suggestions regarding the implementation of ECTS at the Professional Medical College of IFNMU, where this system started working since 2021. Materials and methods. An anonymous survey was carried to achieve the set objectives. Separate questionnaires were drawn up for students and teachers, which included questions about their attitude to teaching disciplines (including Physiology) in accordance with the ECTS principles, its positive and negative aspects, wishes and suggestions for improving the educational process organization and other items. In total, the questionnaires contained eight questions for teachers and sixteen for students. Results. The analysis of the survey results gives grounds to assert that not all students of the Medical College are fully ready to the study based on ECTS at the moment, transition from passive to active forms of it, where individual and creative work is preferred. Actually, in our opinion one of the key problematic issues of the credit transfer system of education is that students are not entirely focused on the priority of independent learning of the curriculum material and a significant part of extracurricular learning in it. Also most students consider that the amount of material assigned for independent study is too much. On the other hand, our teaching experience shows that they do not always work through the topics properly, although there are consultation hours during extracurricular time, where students can discuss unclear questions with the teacher. The attitude to test control as an integral part of the educational process and one of the methods of students’ knowledge evaluation is ambiguous. Among the positive aspects of ECTS education the most often are noted the following: constant and versatile preparation for classes, a better evaluation system, the possibility of retaking unsatisfactory marks, which is an important additional motivation to improve the level of knowledge from the subject and improve academic performance. Conclusions. As a result, the following conclusions can be drawn: a) as of today, the perception of the IFNMU Medical College students the credit-modular system of education, their readiness and attitude to it are quite ambiguous with the corresponding positive
中级医疗保健专业人员的培训需要学习大量不同的科目,并在短时间内吸收大量信息。根据欧洲教育学分转移系统(ECTS)标准组织的学分模块化教育过程系统为完成这项任务提供了良好的前景,确保获得相关知识和能力,这在全球劳动力市场竞争和社会创新发展的背景下是必要的。本研究旨在了解和分析生理学系学生、学术和教学人员的意见,以及他们对伊夫纳西民族医科大学专业医学院实施 ECTS 的态度和建议。材料与方法为实现既定目标,进行了匿名调查。针对学生和教师分别编制了调查问卷,其中包括他们对按照ECTS原则教授学科(包括生理学)的态度、其积极和消极方面、改进教学过程组织的愿望和建议等问题。调查问卷总共包括 8 个针对教师的问题和 16 个针对学生的问题。调查结果通过对调查结果的分析,我们有理由断言,目前并不是所有医学院的学生都能完全适应基于 ECTS 的学习,从被动学习形式过渡到主动学习形式,在主动学习形式中,个人和创造性工作更受欢迎。实际上,在我们看来,学分转移教育制度的一个关键问题是,学生并不完全重视自主学习课程教材和其中相当一部分课外学习的优先性。另外,大多数学生认为自主学习的教材量太大。另一方面,我们的教学经验表明,虽然课外时间有咨询时间,学生可以与老师讨论不清楚的问题,但他们并不总是能很好地完成题目。对于作为教育过程组成部分和学生知识评价方法之一的考试控制,人们的态度是模糊的。在 ECTS 教育的积极方面中,最常见的是以下几点:持续和多样化的课前准备、更好的评估系统、重修不满意分数的可能性,这是提高学科知识水平和学习成绩的重要额外动力。结论因此,可以得出以下结论:a) 目前,国立古米廖夫欧亚大学医学院的学生对学分模块化教育体系的认识、准备程度和态度相当模糊,既有积极的一面,也有消极的一面;b) 显然需要进一步开展工作,改善对学生和教师的培训,优化他们之间的合作,并在他们之间建立更密切的关系;c) 我们认为,一方面有必要最大限度地保留国家教育体系的积极成果,另一方面有必要有效利用欧洲国家的经验。这将为培养合格的、流动的、创造性的中级医疗保健专家奠定基础。
{"title":"INITIAL ANALYSIS OF THE IMPLEMENTATION OF THE CREDIT-MODULE SYSTEM OF EDUCATIONAL PROCESS ORGANIZATION AND ATTITUDE OF MEDICAL COLLEGE STUDENTS TO IT","authors":"I. Luchko, O. Tuchak, T. Huranych, L. Storozhuk, I.O. Nazaruk","doi":"10.21802/artm.2024.1.29.204","DOIUrl":"https://doi.org/10.21802/artm.2024.1.29.204","url":null,"abstract":"The training of a mid-level healthcare professional involves studying a significant number of different subjects and assimilating a large amount of information in a short period of time. The credit-modular system of educational process organization according to the standards of the European Credit Transfer System (ECTS) of education provides good prospects for the implementation of this task, ensuring the acquisition of relevant knowledge and competencies, which is necessary in the context of competition on the global labour market and innovative development of society. \u0000The purpose of the study was to find out and analyse the opinions of students, academic and teaching staff of Physiology department, their attitude and suggestions regarding the implementation of ECTS at the Professional Medical College of IFNMU, where this system started working since 2021. \u0000Materials and methods. An anonymous survey was carried to achieve the set objectives. Separate questionnaires were drawn up for students and teachers, which included questions about their attitude to teaching disciplines (including Physiology) in accordance with the ECTS principles, its positive and negative aspects, wishes and suggestions for improving the educational process organization and other items. In total, the questionnaires contained eight questions for teachers and sixteen for students. \u0000Results. The analysis of the survey results gives grounds to assert that not all students of the Medical College are fully ready to the study based on ECTS at the moment, transition from passive to active forms of it, where individual and creative work is preferred. Actually, in our opinion one of the key problematic issues of the credit transfer system of education is that students are not entirely focused on the priority of independent learning of the curriculum material and a significant part of extracurricular learning in it. Also most students consider that the amount of material assigned for independent study is too much. On the other hand, our teaching experience shows that they do not always work through the topics properly, although there are consultation hours during extracurricular time, where students can discuss unclear questions with the teacher. The attitude to test control as an integral part of the educational process and one of the methods of students’ knowledge evaluation is ambiguous. Among the positive aspects of ECTS education the most often are noted the following: constant and versatile preparation for classes, a better evaluation system, the possibility of retaking unsatisfactory marks, which is an important additional motivation to improve the level of knowledge from the subject and improve academic performance. \u0000Conclusions. As a result, the following conclusions can be drawn: a) as of today, the perception of the IFNMU Medical College students the credit-modular system of education, their readiness and attitude to it are quite ambiguous with the corresponding positive ","PeriodicalId":505424,"journal":{"name":"Art of Medicine","volume":"28 30","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140373036","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
MODERN REHABILITATION INTERVENTIONS IN THE PHYSICAL THERAPY OF MILITARY SERVICEMEN WITH TRAUMATIC DAMAGE TO THE PERIPHERAL NERVES OF THE LOWER EXTREMITIES 下肢末梢神经外伤性损伤军人物理治疗中的现代康复干预措施
Pub Date : 2024-03-28 DOI: 10.21802/artm.2024.1.29.227
O. Bespalova, A. Sitovskyi, O. Yakobson, V.V. Stepanenko, I.V. Savchuk
Мета: теоретичний аналіз ефективності застосування реабілітаційних інтервенцій у реабілітації військовослужбовців із ушкодженням периферичної нервів нижніх кінцівок. Методи. Аналіз та  систематизація  теоретичних даних щодо особливостей вогнепальних поранень периферичних нервів нижніх кінцівок та ефективності застосування ключових реабілітаційних інтервенцій. Результати. Військовий конфлікт призводить до збільшення кількості ушкоджень периферичних нервів, зокрема нижніх кінцівок. Одним із наслідків травматичної дії вибухових снарядів є ураження нервів, наслідком якого є периферичні нейропатії, що спричиняють зниження м’язової сили і тонусу, порушення амплітуди рухів у суглобах нижніх кінцівок, зміни характеру ходьби та провокують розвиток ускладнень. Ключову роль у функціональному відновленні хворих із периферичними нейропатіями відіграє нейрореабілітації. До сучасних засобів фізичної терапії, спрямованих на функціональне відновлення пацієнтів і зниження ризику розвитку супутніх ускладнень, відносять: кінезіотерапії (пасивні, активно-пасивні та активні вправи), механотерапію, електростимуляцію, різні форми сенсорної перепідготовки та кросс-модального тренування. Кожен із зазначених вище засобів і методів вирішує локальну проблему, а їх сумісне застосування значно підвищує шанси на одужання та повноцінне функціонування пацієнтів. Висновки. Серед бойових поранень військовослужбовців найбільш поширеним є вибуховий механізм, одним із наслідків якого є нейропатія периферичних нервів нижніх кінцівок, яка супроводжуються моторними та сенсорними порушеннями. Застосуванням реабілітаційних інтервенції знижує ризики розвитку посттравматичних ускладнень, сприяє функціональному відновленню військовослужбовців.
目的:从理论上分析康复干预措施在下肢周围神经损伤军人康复中的有效性。方法。对下肢末梢神经枪伤的特点和主要康复干预措施的有效性的理论数据进行分析和系统化。结果。军事冲突导致周围神经损伤,尤其是下肢周围神经损伤的数量增加。爆炸性炮弹造成的创伤后果之一是神经损伤,从而导致周围神经病变,造成肌肉力量和张力下降、下肢关节活动范围受损、行走方式改变并引发并发症。神经康复在周围神经病变患者的功能恢复中起着关键作用。旨在恢复患者功能和降低并发症风险的现代物理治疗手段包括:运动疗法(被动、主动-被动和主动运动)、机械疗法、电刺激、各种形式的感觉再训练和跨模态训练。上述每一种手段和方法都能解决一个局部问题,综合使用这些手段和方法能显著增加患者康复和完全恢复功能的机会。结论。在军人的战斗损伤中,最常见的是爆炸机制,其后果之一是下肢末梢神经病变,并伴有运动和感觉障碍。采用康复干预措施可降低出现创伤后并发症的风险,促进军人的功能恢复。
{"title":"MODERN REHABILITATION INTERVENTIONS IN THE PHYSICAL THERAPY OF MILITARY SERVICEMEN WITH TRAUMATIC DAMAGE TO THE PERIPHERAL NERVES OF THE LOWER EXTREMITIES","authors":"O. Bespalova, A. Sitovskyi, O. Yakobson, V.V. Stepanenko, I.V. Savchuk","doi":"10.21802/artm.2024.1.29.227","DOIUrl":"https://doi.org/10.21802/artm.2024.1.29.227","url":null,"abstract":"Мета: теоретичний аналіз ефективності застосування реабілітаційних інтервенцій у реабілітації військовослужбовців із ушкодженням периферичної нервів нижніх кінцівок. \u0000Методи. Аналіз та  систематизація  теоретичних даних щодо особливостей вогнепальних поранень периферичних нервів нижніх кінцівок та ефективності застосування ключових реабілітаційних інтервенцій. \u0000Результати. Військовий конфлікт призводить до збільшення кількості ушкоджень периферичних нервів, зокрема нижніх кінцівок. Одним із наслідків травматичної дії вибухових снарядів є ураження нервів, наслідком якого є периферичні нейропатії, що спричиняють зниження м’язової сили і тонусу, порушення амплітуди рухів у суглобах нижніх кінцівок, зміни характеру ходьби та провокують розвиток ускладнень. \u0000Ключову роль у функціональному відновленні хворих із периферичними нейропатіями відіграє нейрореабілітації. До сучасних засобів фізичної терапії, спрямованих на функціональне відновлення пацієнтів і зниження ризику розвитку супутніх ускладнень, відносять: кінезіотерапії (пасивні, активно-пасивні та активні вправи), механотерапію, електростимуляцію, різні форми сенсорної перепідготовки та кросс-модального тренування. Кожен із зазначених вище засобів і методів вирішує локальну проблему, а їх сумісне застосування значно підвищує шанси на одужання та повноцінне функціонування пацієнтів. \u0000Висновки. Серед бойових поранень військовослужбовців найбільш поширеним є вибуховий механізм, одним із наслідків якого є нейропатія периферичних нервів нижніх кінцівок, яка супроводжуються моторними та сенсорними порушеннями. Застосуванням реабілітаційних інтервенції знижує ризики розвитку посттравматичних ускладнень, сприяє функціональному відновленню військовослужбовців.","PeriodicalId":505424,"journal":{"name":"Art of Medicine","volume":"119 37","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140370176","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
GUT MICROBIOTA METABOLITES AND HOLTER ECG MONITORING IN CORONARY ARTERY DISEASE PATIENTS WITH ATRIAL FIBRILLATION 冠心病心房颤动患者的肠道微生物群代谢物和心电图监测
Pub Date : 2024-03-28 DOI: 10.21802/artm.2024.1.29.99
I. Melnychuk
Gut microbiota metabolites play a clue role in human metabolism. The aim: To analyze and find the connections between Holter ECG monitoring indexes and gut microbiota metabolites in patients with coronary artery disease and atrial fibrillation. Materials and methods: 300 patients were divided into 3 groups: first (CAD) – 149 patients with CAD but without arrhythmias, second (CAD+AF) – 124 patients with CAD and AF paroxysm, and the control group – 27 patients without CAD and arrhythmias. Holter ECG monitoring was done for the patients with AF paroxysm within 24 hours after sinus rhythm restoration, and for the patients without AF on the first day of observation. A channel Holter ECG monitor (Cardiosens_K, Kharkiv, 2014) was used. We assessed Holter monitoring in V1, aVF, and V5 leads during 24 hours. The levels of trimethylamine (TMA), trimethylamine-N-oxide (TMAO) in plasma, and fecal short-chain fatty acids (SCFA) were determined by gas chromatography with mass electron detection. Results: Isocaproic and isobutyric fecal acids occurred in the I and II groups in comparison with the CG. In the II group patients an increase of TMA (16.13%), and TMAO (57.54%) levels and a decrease in their ratio (26.16%) was found in comparison with the I group, P<0.05. In the II group patients an increase in valeric (1128.43%) and a decrease in butyric (78.75%), isovaleric (43.71%), caprylic (99.21%) acids, middle chain fatty acids (95.54%), and the total amount of fecal SCFA (17.09%) was found in comparison with the I group, P<0.05. In the II group patients, an increase in supraventricular and ventricular extrasystoles was checked in comparison with the I group patients, P<0.05. The significant middle force correlations between rhythm abnormalities and gut microbiota metabolites were found: supraventricular extrasystoles per hour and TMA (r=0.311), TMAO (r=0.364), the total amount of fecal SCFA (r=-0.339), and butyric acid (r=-0.321); ventricular extrasystoles per hour and trimethylamine (r=0.320), trimethylamine-N-oxide (r=0.373), the total amount of fecal SCFA (r=-0.309), and isocaproic acid (r=0.399); AF episodes occurrence correlated with TMAO (r=0.355), butyric acid (r=-0.312), isobutyric acid (r=-0.319), middle chain fatty acids (r=-0.334), P<0.05. The significant middle force correlations between ST-segment changes and TMAO (r=0.390), the total amount of fecal SCFA (r=-0.398), unsaturated fatty acids (r=-0.307), butyric acid (r=-0.336), valeric acid (r=0.317) were checked, P<0.05. The maximum ST-episode duration was significantly correlated with TMAO (r=0.326), the total amount of fecal SCFA (r=-0.391), valeric acid (r=-0.322), P<0.05. Conclusion: Gut microbiota metabolites (TMA, TMAO, fecal SCFA) are significantly correlated with rhythm abnormalities (supraventricular and ventricular) and ST-segment changes in CAD patients. TMA and TMAO were directly correlated with AF paroxysms, supraventricular, and ventricular rhythm abnormalities, which shows them as a
肠道微生物群代谢物在人体新陈代谢中起着线索作用。目的:分析冠心病和心房颤动患者的 Holter 心电图监测指标与肠道微生物群代谢物之间的联系。材料和方法:将 300 名患者分为 3 组:第一组(CAD)--149 名患有 CAD 但无心律失常的患者;第二组(CAD+AF)--124 名患有 CAD 并伴有房颤阵发性发作的患者;对照组--27 名无 CAD 和心律失常的患者。房颤阵发患者在窦性心律恢复后 24 小时内进行 Holter 心电图监测,无房颤患者在观察第一天进行 Holter 心电图监测。使用的是一台通道 Holter 心电图监测仪(Cardiosens_K,哈尔科夫,2014 年)。我们对 24 小时内 V1、aVF 和 V5 导联的 Holter 监测进行了评估。血浆中的三甲胺(TMA)、三甲胺-N-氧化物(TMAO)和粪便中的短链脂肪酸(SCFA)水平是通过气相色谱-质谱电子检测法测定的。结果显示与 CG 相比,I 组和 II 组患者粪便中出现了异己酸和异丁酸。与 I 组相比,II 组患者的 TMA(16.13%)和 TMAO(57.54%)含量增加,其比率(26.16%)下降,P<0.05。与 I 组相比,II 组患者的戊酸(1128.43%)增加,丁酸(78.75%)、异戊酸(43.71%)、辛酸(99.21%)、中链脂肪酸(95.54%)和粪便 SCFA 总量(17.09%)减少,P<0.05。与 I 组患者相比,II 组患者室上性和室性期外收缩增加,P<0.05。发现心律异常与肠道微生物群代谢产物之间存在明显的中力相关性:每小时室上性间期挤压与 TMA(r=0.311)、TMAO(r=0.364)、粪便 SCFA 总量(r=-0.339)、丁酸(r=-0.321);每小时室性间期挤压与三甲胺(r=0.320)、三甲胺-N-氧化物(r=0.373)、粪便SCFA总量(r=-0.309)、异己酸(r=0.399);房颤发作发生率与TMAO(r=0.355)、丁酸(r=-0.312)、异丁酸(r=-0.319)、中链脂肪酸(r=-0.334)相关,P<0.05。ST段变化与TMAO(r=0.390)、粪便SCFA总量(r=-0.398)、不饱和脂肪酸(r=-0.307)、丁酸(r=-0.336)、戊酸(r=0.317)之间存在明显的中力相关性,P<0.05。ST发作的最长持续时间与TMAO(r=0.326)、粪便SCFA总量(r=-0.391)、戊酸(r=-0.322)显著相关,P<0.05。结论肠道微生物群代谢物(TMA、TMAO、粪便 SCFA)与 CAD 患者的心律异常(室上性和室性)和 ST 段变化显著相关。TMA和TMAO与房颤阵发性发作、室上性和室性心律异常直接相关,这表明它们是治疗冠心病和房颤患者的新靶点。反之,粪便中 SCFA、丁酸和戊酸的总量与心律异常呈反向关系,这表明它们是治疗 CAD 和房颤的一种有前景的治疗分子。然而,肠道微生物群代谢物对心律失常和心肌缺血的致病机制还需要进一步研究。
{"title":"GUT MICROBIOTA METABOLITES AND HOLTER ECG MONITORING IN CORONARY ARTERY DISEASE PATIENTS WITH ATRIAL FIBRILLATION","authors":"I. Melnychuk","doi":"10.21802/artm.2024.1.29.99","DOIUrl":"https://doi.org/10.21802/artm.2024.1.29.99","url":null,"abstract":"Gut microbiota metabolites play a clue role in human metabolism. The aim: To analyze and find the connections between Holter ECG monitoring indexes and gut microbiota metabolites in patients with coronary artery disease and atrial fibrillation. Materials and methods: 300 patients were divided into 3 groups: first (CAD) – 149 patients with CAD but without arrhythmias, second (CAD+AF) – 124 patients with CAD and AF paroxysm, and the control group – 27 patients without CAD and arrhythmias. Holter ECG monitoring was done for the patients with AF paroxysm within 24 hours after sinus rhythm restoration, and for the patients without AF on the first day of observation. A channel Holter ECG monitor (Cardiosens_K, Kharkiv, 2014) was used. We assessed Holter monitoring in V1, aVF, and V5 leads during 24 hours. The levels of trimethylamine (TMA), trimethylamine-N-oxide (TMAO) in plasma, and fecal short-chain fatty acids (SCFA) were determined by gas chromatography with mass electron detection. Results: Isocaproic and isobutyric fecal acids occurred in the I and II groups in comparison with the CG. In the II group patients an increase of TMA (16.13%), and TMAO (57.54%) levels and a decrease in their ratio (26.16%) was found in comparison with the I group, P<0.05. In the II group patients an increase in valeric (1128.43%) and a decrease in butyric (78.75%), isovaleric (43.71%), caprylic (99.21%) acids, middle chain fatty acids (95.54%), and the total amount of fecal SCFA (17.09%) was found in comparison with the I group, P<0.05. In the II group patients, an increase in supraventricular and ventricular extrasystoles was checked in comparison with the I group patients, P<0.05. The significant middle force correlations between rhythm abnormalities and gut microbiota metabolites were found: supraventricular extrasystoles per hour and TMA (r=0.311), TMAO (r=0.364), the total amount of fecal SCFA (r=-0.339), and butyric acid (r=-0.321); ventricular extrasystoles per hour and trimethylamine (r=0.320), trimethylamine-N-oxide (r=0.373), the total amount of fecal SCFA (r=-0.309), and isocaproic acid (r=0.399); AF episodes occurrence correlated with TMAO (r=0.355), butyric acid (r=-0.312), isobutyric acid (r=-0.319), middle chain fatty acids (r=-0.334), P<0.05. The significant middle force correlations between ST-segment changes and TMAO (r=0.390), the total amount of fecal SCFA (r=-0.398), unsaturated fatty acids (r=-0.307), butyric acid (r=-0.336), valeric acid (r=0.317) were checked, P<0.05. The maximum ST-episode duration was significantly correlated with TMAO (r=0.326), the total amount of fecal SCFA (r=-0.391), valeric acid (r=-0.322), P<0.05. Conclusion: Gut microbiota metabolites (TMA, TMAO, fecal SCFA) are significantly correlated with rhythm abnormalities (supraventricular and ventricular) and ST-segment changes in CAD patients. TMA and TMAO were directly correlated with AF paroxysms, supraventricular, and ventricular rhythm abnormalities, which shows them as a","PeriodicalId":505424,"journal":{"name":"Art of Medicine","volume":"96 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140370827","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
THE IMPACT OF ATRIAL FIBRILLATION ON THE COURSE OF HEART FAILURE: FOCUS ON DIASTOLIC FUNCTION AND BIOMARKERS 心房颤动对心力衰竭病程的影响:关注舒张功能和生物标志物
Pub Date : 2024-03-28 DOI: 10.21802/artm.2024.1.29.94
N. Kulaiets
Серцева недостатність зі збереженою фракцією викиду (СНзбФВ) та фібриляція передсердь (ФП) - тісно пов'язані між собою серцево-судинні захворювання. Їх складна взаємодія та спільні фактори ризику ускладнюють лікування. Мета – дослідити взаємозв'язок між діастолічною дисфункцією та рівнями серцевих біомаркерів (NT-proBNP, ST2 та галектину-3) у пацієнтів із серцевою недостатністю зі збереженою фракцією викиду та оцінити прогностичну цінність цих біомаркерів у діагностиці та оцінці тяжкості діастолічної дисфункції. Матеріали і методи. Дослідження проводилося як одноцентрове когортне дослідження на базі Івано-Франківського обласного клінічного кардіологічного центру, а матеріали та методи, що використовувалися, описані нижче.  Пацієнти були розподілені на дві групи: одна - лише з СНзбФВ (41 пацієнт), інша - з СНзбФВ та фібриляцією передсердь (ФП) (64 пацієнти). Результати.  Аналіз показав достовірні відмінності ехокардіографічних параметрів та біомаркерів між двома групами. Пацієнти як з СНзбФВ, так і з ФП мали більш виражені ехокардіографічні ознаки збільшення та дисфункції лівого передсердя. Аналіз біомаркерів виявив вищі рівні NT-proBNP, sST2 і галектину-3 у пацієнтів з СНзбФВ і ФП порівняно з пацієнтами лише з ГЛШ, що вказує на більш тяжкий клінічний перебіг. Результати дослідження дозволяють зробити впевнений висновок, що ФП має значний вплив на прогресування та тяжкість перебігу СНзбФВ. Висновки: sST2 є ключовим показником, оскільки його сильна кореляція з наявністю ФП у пацієнтів із СНзбФВ дозволяє з високою точністю визначити вираженість міокардіального стресу. Негативні кореляції Deceleration time та ФВ ЛШ у групі СНзбФВ + ФП вказують на більш виражену діастолічну та систолічну дисфункцію у цій групі, що свідчить про необхідність пошуку таргетних стратегій ведення цих пацієнтів. Позитивна кореляція між LAVI і біомаркерами міокардіального стресу свідчить про те, що збільшення передсердь є важливим фактором, який впливає на ступінь тяжкості СНзбФВ, особливо у пацієнтів з ФП.
射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)和心房颤动(AF)是密切相关的心血管疾病。它们之间复杂的相互作用和共同的风险因素给治疗带来了困难。本研究旨在探讨射血分数保留型心力衰竭患者舒张功能障碍与心脏生物标志物(NT-proBNP、ST2 和 galectin-3)之间的关系,并评估这些生物标志物在诊断和评估舒张功能障碍严重程度方面的预后价值。材料与方法该研究是在伊万诺-弗兰科夫斯克地区临床心脏病学中心进行的一项单中心队列研究,所用材料和方法如下。 患者分为两组:一组为单纯高频心房颤动(HFpEF)患者(41 人),另一组为高频心房颤动合并心房颤动(AF)患者(64 人)。结果显示 分析结果显示,两组患者的超声心动图参数和生物标志物存在明显差异。同时患有高频心衰和心房颤动的患者有更明显的左心房扩大和功能障碍的超声心动图征象。生物标志物分析显示,与单纯高频患者相比,高频合并房颤患者的 NT-proBNP、sST2 和 galectin-3 水平更高,这表明患者的临床病程更严重。研究结果让我们得出结论,房颤对高频低通滤波的进展和严重程度有重大影响: sST2 是一个关键指标,因为它与 HFpEF 患者是否存在房颤有很强的相关性,因此能非常准确地判断心肌应激的严重程度。在 HFpEF + 房颤组中,减速时间与 LVEF 之间呈负相关,表明该组患者的舒张和收缩功能障碍更为严重,这表明需要为这些患者的治疗找到有针对性的策略。LAVI 与心肌应激生物标志物之间的正相关性表明,心房扩大是影响 HFpEF 严重程度的一个重要因素,尤其是在房颤患者中。
{"title":"THE IMPACT OF ATRIAL FIBRILLATION ON THE COURSE OF HEART FAILURE: FOCUS ON DIASTOLIC FUNCTION AND BIOMARKERS","authors":"N. Kulaiets","doi":"10.21802/artm.2024.1.29.94","DOIUrl":"https://doi.org/10.21802/artm.2024.1.29.94","url":null,"abstract":"Серцева недостатність зі збереженою фракцією викиду (СНзбФВ) та фібриляція передсердь (ФП) - тісно пов'язані між собою серцево-судинні захворювання. Їх складна взаємодія та спільні фактори ризику ускладнюють лікування. \u0000Мета – дослідити взаємозв'язок між діастолічною дисфункцією та рівнями серцевих біомаркерів (NT-proBNP, ST2 та галектину-3) у пацієнтів із серцевою недостатністю зі збереженою фракцією викиду та оцінити прогностичну цінність цих біомаркерів у діагностиці та оцінці тяжкості діастолічної дисфункції. \u0000Матеріали і методи. Дослідження проводилося як одноцентрове когортне дослідження на базі Івано-Франківського обласного клінічного кардіологічного центру, а матеріали та методи, що використовувалися, описані нижче.  Пацієнти були розподілені на дві групи: одна - лише з СНзбФВ (41 пацієнт), інша - з СНзбФВ та фібриляцією передсердь (ФП) (64 пацієнти). \u0000Результати.  Аналіз показав достовірні відмінності ехокардіографічних параметрів та біомаркерів між двома групами. Пацієнти як з СНзбФВ, так і з ФП мали більш виражені ехокардіографічні ознаки збільшення та дисфункції лівого передсердя. Аналіз біомаркерів виявив вищі рівні NT-proBNP, sST2 і галектину-3 у пацієнтів з СНзбФВ і ФП порівняно з пацієнтами лише з ГЛШ, що вказує на більш тяжкий клінічний перебіг. Результати дослідження дозволяють зробити впевнений висновок, що ФП має значний вплив на прогресування та тяжкість перебігу СНзбФВ. \u0000Висновки: \u0000 \u0000sST2 є ключовим показником, оскільки його сильна кореляція з наявністю ФП у пацієнтів із СНзбФВ дозволяє з високою точністю визначити вираженість міокардіального стресу. \u0000Негативні кореляції Deceleration time та ФВ ЛШ у групі СНзбФВ + ФП вказують на більш виражену діастолічну та систолічну дисфункцію у цій групі, що свідчить про необхідність пошуку таргетних стратегій ведення цих пацієнтів. \u0000Позитивна кореляція між LAVI і біомаркерами міокардіального стресу свідчить про те, що збільшення передсердь є важливим фактором, який впливає на ступінь тяжкості СНзбФВ, особливо у пацієнтів з ФП. \u0000","PeriodicalId":505424,"journal":{"name":"Art of Medicine","volume":"68 10","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140368988","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
CLINICAL COURSE OF OBESITY-ASSOCIATED ASTHMA DEPENDING ON THE GLN27GLU POLYMORPHIC VARIANT OF THE β2-ADRENORECEPTOR GENE, TAKING INTO ACCOUNT THE AGE OF ONSET 考虑发病年龄,β2-腺苷酸受体基因 GLN27GLU 多态性变异体决定的肥胖相关性抽搐症临床过程
Pub Date : 2024-03-28 DOI: 10.21802/artm.2024.1.29.62
V. Kachkovska, L. N. Prystupa
Introduction. Studies have shown that bronchial asthma (BA) associated with obesity has a more severe course, lower control, more frequent cases of low efficacy of basic treatment, and exacerbations. Two phenotypes have been distinguished in BA-obesity comorbidity based on age of onset: early atopic and late non-atopic. It is known that genetic factors associated with β2-adrenoceptor (AR) genes are important in the development of both asthma and obesity. The purpose of the study aimed to analyze the association of the Gln27Glu polymorphism of the β2-adrenoceptor gene with the severity of the course of bronchial asthma with obesity, taking into account the age of its onset. Research material and methods. 195 asthma patients with obesity consented for the study participation were examined. The control group consisted of 95 practically healthy people. Patients were divided into two clinical groups depending on the age of onset of BA: the first group included 100 patients with an early onset, the second group - 95 patients with a late onset.  The diagnosis and treatment of asthma followed the guidelines of the Global Initiative for Asthma (2016) and its updated versions. The study was approved by the Bioethics Commission of the Educational and Scientific Medical Institute of Sumy State University. Determination of the Gln27Glu polymorphism of the β2-AR gene (rs1042714) was performed using the polymerase chain reaction with the subsequent analysis of restriction fragments. Statistical analysis of the obtained results was carried out using the SPSS-17 program. Pearson's chi-squared test was used to compare genotype distributions between experimental groups. To determine the risk of BA and obesity, odds ratios and 95% confidence intervals were calculated for dominant, recessive, superdominant, and additive models of inheritance. Their relevance was assessed using the Akaike information criterion. All tests were two-sided, and values p < 0.05 were considered statistically significant. Research results. The frequency of Gln/Gln, Gln/Glu and Glu/Glu genotypes according to the Gln27Glu polymorphism of the β2-AR gene in patients with early-onset obesity-associated asthma was 70.0; 25.0; 5.0% with a mild course and 55.0; 36.2; 8.8% with severe (χ2 = 1.49; p = 0.473); and with a late debut - 50.0; 43.8; 6.2% with mild and 54.0%; 31.7; 14.3%, respectively, with severe (χ2 = 2.10; p = 0.350). Despite the absence of a probable difference in the distribution of genotypes depending on the severity of the course, it was found that the frequency of homozygotes for the minor allele was 1.8 times higher in patients with a severe course of early BA and 2.3 times higher in late BA compared to that in patients with mild BA course. The risk of early-onset BA with obesity and a severe course showed no association in all models of inheritance, and in patients with late-onset BA, there was a 1.66-fold increase (95% CI (1.03 – 2.72), p = 0.04) in the additive inheritance m
导言。研究表明,与肥胖相关的支气管哮喘(BA)病程更长,控制率更低,基本治疗效果不佳的病例更多,病情加重的情况也更频繁。根据发病年龄,支气管哮喘与肥胖合并症可分为两种表型:早期特应性和晚期非特应性。众所周知,与 β2-肾上腺素受体(AR)基因相关的遗传因素对哮喘和肥胖的发病都很重要。本研究旨在分析 β2-肾上腺素受体基因 Gln27Glu 多态性与支气管哮喘合并肥胖病程严重程度的关系,同时考虑到发病年龄。研究材料和方法。研究人员对 195 名同意参与研究的肥胖症哮喘患者进行了调查。对照组由 95 名身体健康的人组成。根据哮喘病的发病年龄,患者被分为两个临床组:第一组包括 100 名发病较早的患者,第二组--95 名发病较晚的患者。 哮喘的诊断和治疗遵循《全球哮喘倡议》(2016 年)及其更新版本的指南。该研究获得了苏美州立大学教育与科学医学院生物伦理委员会的批准。β2-AR基因的Gln27Glu多态性(rs1042714)是通过聚合酶链反应和随后的限制性片段分析确定的。使用 SPSS-17 程序对所得结果进行了统计分析。皮尔逊卡方检验用于比较实验组之间的基因型分布。为了确定 BA 和肥胖的风险,计算了显性、隐性、超显性和加性遗传模式的几率比和 95% 的置信区间。其相关性使用 Akaike 信息标准进行评估。所有检验均为双侧检验,P < 0.05 的值被认为具有统计学意义。研究结果在早发肥胖相关性哮喘患者中,根据β2-AR基因的Gln27Glu多态性,Gln/Gln、Gln/Glu和Glu/Glu基因型的频率分别为70.0;25.0;5.0%的患者病程较轻,55.0%的患者病程较重,36.2%的患者病程较轻,8.8%的患者病程较重(χ2 = 1.49;P = 0.473);而晚期发病的患者病程较轻,50.0%的患者病程较轻,43.8%的患者病程较重,6.2%的患者病程较轻,54.0%的患者病程较轻,31.7%的患者病程较重,14.3%的患者病程较重(χ2 = 2.10;P = 0.350)。尽管病程严重程度不同,基因型的分布可能没有差异,但研究发现,与轻度 BA 病程的患者相比,早期 BA 病程严重的患者小等位基因的同卵双生率是后者的 1.8 倍,晚期 BA 的同卵双生率是后者的 2.3 倍。在所有遗传模型中,肥胖和严重病程的早发型 BA 风险均无关联,而在加性遗传模型中,晚发型 BA 患者的风险增加了 1.66 倍(95% CI (1.03 - 2.72),p = 0.04)(p = 0.04)。结论β2-AR基因Gln27Glu多态性的基因型分布与肥胖症早期和晚期BA病程的严重程度没有明显的统计学差异。早期 BA 病程严重的风险与 β2-AR基因的 Gln27Glu 多态性无关,而晚期 BA 在加性遗传模型中增加了 1.66 倍。
{"title":"CLINICAL COURSE OF OBESITY-ASSOCIATED ASTHMA DEPENDING ON THE GLN27GLU POLYMORPHIC VARIANT OF THE β2-ADRENORECEPTOR GENE, TAKING INTO ACCOUNT THE AGE OF ONSET","authors":"V. Kachkovska, L. N. Prystupa","doi":"10.21802/artm.2024.1.29.62","DOIUrl":"https://doi.org/10.21802/artm.2024.1.29.62","url":null,"abstract":"Introduction. Studies have shown that bronchial asthma (BA) associated with obesity has a more severe course, lower control, more frequent cases of low efficacy of basic treatment, and exacerbations. Two phenotypes have been distinguished in BA-obesity comorbidity based on age of onset: early atopic and late non-atopic. It is known that genetic factors associated with β2-adrenoceptor (AR) genes are important in the development of both asthma and obesity. \u0000The purpose of the study aimed to analyze the association of the Gln27Glu polymorphism of the β2-adrenoceptor gene with the severity of the course of bronchial asthma with obesity, taking into account the age of its onset. \u0000Research material and methods. 195 asthma patients with obesity consented for the study participation were examined. The control group consisted of 95 practically healthy people. Patients were divided into two clinical groups depending on the age of onset of BA: the first group included 100 patients with an early onset, the second group - 95 patients with a late onset.  The diagnosis and treatment of asthma followed the guidelines of the Global Initiative for Asthma (2016) and its updated versions. The study was approved by the Bioethics Commission of the Educational and Scientific Medical Institute of Sumy State University. Determination of the Gln27Glu polymorphism of the β2-AR gene (rs1042714) was performed using the polymerase chain reaction with the subsequent analysis of restriction fragments. Statistical analysis of the obtained results was carried out using the SPSS-17 program. Pearson's chi-squared test was used to compare genotype distributions between experimental groups. To determine the risk of BA and obesity, odds ratios and 95% confidence intervals were calculated for dominant, recessive, superdominant, and additive models of inheritance. Their relevance was assessed using the Akaike information criterion. All tests were two-sided, and values p < 0.05 were considered statistically significant. \u0000Research results. The frequency of Gln/Gln, Gln/Glu and Glu/Glu genotypes according to the Gln27Glu polymorphism of the β2-AR gene in patients with early-onset obesity-associated asthma was 70.0; 25.0; 5.0% with a mild course and 55.0; 36.2; 8.8% with severe (χ2 = 1.49; p = 0.473); and with a late debut - 50.0; 43.8; 6.2% with mild and 54.0%; 31.7; 14.3%, respectively, with severe (χ2 = 2.10; p = 0.350). Despite the absence of a probable difference in the distribution of genotypes depending on the severity of the course, it was found that the frequency of homozygotes for the minor allele was 1.8 times higher in patients with a severe course of early BA and 2.3 times higher in late BA compared to that in patients with mild BA course. \u0000The risk of early-onset BA with obesity and a severe course showed no association in all models of inheritance, and in patients with late-onset BA, there was a 1.66-fold increase (95% CI (1.03 – 2.72), p = 0.04) in the additive inheritance m","PeriodicalId":505424,"journal":{"name":"Art of Medicine","volume":"126 28","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140370327","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
EXPERIENCE OF SIMULATION TRAINING USING AVATARS 使用虚拟人进行模拟训练的经验
Pub Date : 2024-03-28 DOI: 10.21802/artm.2024.1.29.188
I. Bitska, G.S. Gvozdetska, O. Bulbuk, V. G. Glovyak
Повномасштабна війна й пандемія коронавірусу показали, що інколи єдиним способом навчання та комунікації зі студентами є дистанційний вид роботи. Метою нашого дослідження було представити методику «аватар», або телесимуляцію як альтернативу традиційному навчанню в симуляційних кабінетах. Матеріали та методи. Методика «аватар» запропонована Центром клінічної симуляції Центру медичних освітніх технологій Ризького університету імені Страдіня. Суть методу полягає у такому. Є три камери: в кімнаті симуляції, де знаходиться аватар, роль якого виконує викладач, у викладача, який перевіряє правильність виконання симуляції, і в студента. Останній (студент), який перебуває дистанційно, через камеру дає команди аватару для виконання певної дії. Ще один викладач за іншою камерою або він також може бути в кімнаті симуляції, оцінює правильність виконання завдання. Відбувається комунікація через TEAMS між трьома учасниками. Результати та їх обговорення. Методика аватару була застосована для відпрацювання практичних навиків і проведення нескладних симуляційних сценаріїв в умовах дистанційного навчання зі студентами медичного факультету на модулі «Абдомінальна хірургія», а також із студентами сестринського відділення фахового медичного коледжу ІФНМУ на заняттях із дисципліни «Медсестринство в хірургії». Так, слухачі сестринського відділення відпрацьовували симуляційний сценарій зупинки кровотечі з верхньої кінцівки. Для студентів медичного факультету проводили симуляційний сценарій постановки діагнозу «гострий апендицит». Висновки. У певних ситуаціях (у цьому випадку повномаcштабна війна й карантин) дистанційне навчання є важливою та потрібною формою освітнього процесу навіть у медичних вузах. Віртуальна симуляція дозволяє розвинути клінічне мислення, технічні та мануальні навички, співпрацю з іншими спеціалістами, лідерські навички, комунікативні навики, вміння приймати рішення, брати на себе відповідальність, запам’ятовувати порядок дій, бути готовим до критичних ситуацій.
全面战争和冠状病毒大流行表明,有时只有通过远程工作才能进行教学和与学生交流。我们研究的目的是介绍化身方法,即远程模拟,作为在模拟室进行传统培训的替代方法。材料和方法。化身 "方法由里加斯特拉金斯大学医学教育技术中心临床模拟中心提出。该方法的实质如下。有三个摄像头:在模拟室中,有一个由教师、检查模拟正确性的教师和学生扮演的 "化身"。后者(学生)位于远程位置,通过摄像头向虚拟人发出指令,要求其执行某个动作。另一名教师(也可以在模拟室中)在另一个摄像头前评估任务的正确性。三位参与者通过 TEAMS 进行交流。结果与讨论。在 "腹部手术 "模块的远程教学中,使用了虚拟化身方法来培养学生的实践技能和进行简单的模拟情景,同时还在 "外科护理 "课程中使用了虚拟化身方法来培养 IPES 专业医学院护理系的学生。护理系的学生模拟了上肢止血的情景。医学系的学生则进行了急性阑尾炎的模拟诊断。结论在某些情况下(这里指的是全面战争和隔离),远程学习是教育过程中一种重要而必要的形式,即使在医科大学也是如此。通过虚拟模拟,可以培养临床思维、技术和手工技能、与其他专家的合作、领导技能、沟通技能、决策能力、责任感、记忆程序以及应对危急情况的能力。
{"title":"EXPERIENCE OF SIMULATION TRAINING USING AVATARS","authors":"I. Bitska, G.S. Gvozdetska, O. Bulbuk, V. G. Glovyak","doi":"10.21802/artm.2024.1.29.188","DOIUrl":"https://doi.org/10.21802/artm.2024.1.29.188","url":null,"abstract":"Повномасштабна війна й пандемія коронавірусу показали, що інколи єдиним способом навчання та комунікації зі студентами є дистанційний вид роботи. \u0000Метою нашого дослідження було представити методику «аватар», або телесимуляцію як альтернативу традиційному навчанню в симуляційних кабінетах. \u0000Матеріали та методи. Методика «аватар» запропонована Центром клінічної симуляції Центру медичних освітніх технологій Ризького університету імені Страдіня. Суть методу полягає у такому. Є три камери: в кімнаті симуляції, де знаходиться аватар, роль якого виконує викладач, у викладача, який перевіряє правильність виконання симуляції, і в студента. Останній (студент), який перебуває дистанційно, через камеру дає команди аватару для виконання певної дії. Ще один викладач за іншою камерою або він також може бути в кімнаті симуляції, оцінює правильність виконання завдання. Відбувається комунікація через TEAMS між трьома учасниками. \u0000Результати та їх обговорення. Методика аватару була застосована для відпрацювання практичних навиків і проведення нескладних симуляційних сценаріїв в умовах дистанційного навчання зі студентами медичного факультету на модулі «Абдомінальна хірургія», а також із студентами сестринського відділення фахового медичного коледжу ІФНМУ на заняттях із дисципліни «Медсестринство в хірургії». Так, слухачі сестринського відділення відпрацьовували симуляційний сценарій зупинки кровотечі з верхньої кінцівки. Для студентів медичного факультету проводили симуляційний сценарій постановки діагнозу «гострий апендицит». \u0000Висновки. У певних ситуаціях (у цьому випадку повномаcштабна війна й карантин) дистанційне навчання є важливою та потрібною формою освітнього процесу навіть у медичних вузах. Віртуальна симуляція дозволяє розвинути клінічне мислення, технічні та мануальні навички, співпрацю з іншими спеціалістами, лідерські навички, комунікативні навики, вміння приймати рішення, брати на себе відповідальність, запам’ятовувати порядок дій, бути готовим до критичних ситуацій.","PeriodicalId":505424,"journal":{"name":"Art of Medicine","volume":"96 11","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140370985","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
INFLUENCE OF TRACTION ON PAIN SYNDROME IN LUMBAR RADICULOPATHY 牵引对腰椎病疼痛综合征的影响
Pub Date : 2024-03-28 DOI: 10.21802/artm.2024.1.29.9
T. Bakaliuk, N. Makarchuk, O. Vasilevsky, H. O. Stelmakh, V. I. Tabachnyi
Мета. Оцінити ефективність застосування тракційної терапії для зменшення болю у пацієнтів з радикулопатією поперекового відділу хребта при проведенні реабілітації. Матеріали і методи. У дослідженні взяло участь 28 пацієнтів з діагнозом радикулопатія поперекового відділу хребта, які були розподілені на 2 групи: контрольну (КГ) та експериментальну (ЕГ). Середній вік (M±SD) становив 52,24±2,52 роки, тривалість захворювання 6,1±1,7 роки. Дослідження тривало протягом 14 днів. У КГ застосовувався індивідуальний комплекс реабілітації (масаж, електростимуляція, кінезіотерапія), в ЕГ додатково до індивідуального комплексу застосовувалась тракція (використовувалась комп'ютерна система дозованого витяжіння TRITON TRAKTION UNIT).  Оцінювання проводили за шкaлою ВАШ; тестом Шобера; анкетування Роланда-Морріса; визначали індекс Oswestry Disability Index (ODI). Результати. Після проведеного дослідження  при порівнянні даних ВАШ у кожній групі виявлено зміни як в КГ, так і в ЕГ, однак достовірна різниця була в ЕГ (p<0,05). При порівнянні даних за ВАШ між групами виявлено, що больовий синдром в ЕГ зменшився на 10,3 %, порівняно з КГ (p<0,01). При оцінці проби Шобера результати змін рухливості в поперековому відділі хребта через 14 днів відрізнялась: в КГ 4,3 ± 0,2 см, в ЕГ 5,2 ± 0,1 см, відмінність між  групами була статистично значущою (р < 0,05). За результатами анкетування за Роландом-Моррісом та оцінювання індексу ODI більш помітне покращення відбулось після проведеної реабілітації в ЕГ (p<0,05), що також свідчить про переваги застосування тракції хребта. Висновки. Застосування тракційної терапії у програмі реабілітації сприяло зменшенню больового синдрому, збільшенню об’єму рухів, покращенню функціонального стану. Тракційну терапію можна рекомендувати пацієнтам з радикулопатією поперекового відділу хребта для зменшення больового синдрому.
目的评估腰椎病患者在康复期间使用牵引疗法减轻疼痛的效果。材料和方法。研究涉及 28 名确诊为腰椎根病患者,将其分为两组:对照组(CG)和实验组(EG)。平均年龄(M±SD)为 52.24±2.52 岁,病程为 6.1±1.7 年。研究为期 14 天。CG中使用了个人康复综合疗法(按摩、电刺激、运动疗法),并在个人综合疗法的基础上使用了牵引疗法(使用了定量牵引计算机系统TRITON TRAKTION UNIT)。 根据 VAS 量表、Schober 测试、Roland-Morris 问卷和 Oswestry 残疾指数(ODI)进行评估。结果研究结束后,比较各组的 VAS 数据,发现 CG 和 EG 均有变化,但 EG 有显著差异(P<0.05)。在比较各组的 VAS 数据时,发现 EG 组的疼痛综合征比 CG 组减少了 10.3%(P<0.01)。在评估舒伯试验时,14 天后腰椎活动度的变化结果存在差异:CG 为 4.3 ± 0.2 厘米,EG 为 5.2 ± 0.1 厘米,组间差异有统计学意义(P < 0.05)。根据 Roland-Morris 问卷和 ODI 评估结果,EG 在康复后的改善更为显著(P < 0.05),这也表明了使用脊柱牵引的益处。结论在康复计划中使用牵引疗法有助于减轻疼痛、增加活动范围和改善功能状态。建议腰椎病患者使用牵引疗法来减轻疼痛。
{"title":"INFLUENCE OF TRACTION ON PAIN SYNDROME IN LUMBAR RADICULOPATHY","authors":"T. Bakaliuk, N. Makarchuk, O. Vasilevsky, H. O. Stelmakh, V. I. Tabachnyi","doi":"10.21802/artm.2024.1.29.9","DOIUrl":"https://doi.org/10.21802/artm.2024.1.29.9","url":null,"abstract":"Мета. Оцінити ефективність застосування тракційної терапії для зменшення болю у пацієнтів з радикулопатією поперекового відділу хребта при проведенні реабілітації. \u0000Матеріали і методи. У дослідженні взяло участь 28 пацієнтів з діагнозом радикулопатія поперекового відділу хребта, які були розподілені на 2 групи: контрольну (КГ) та експериментальну (ЕГ). Середній вік (M±SD) становив 52,24±2,52 роки, тривалість захворювання 6,1±1,7 роки. Дослідження тривало протягом 14 днів. У КГ застосовувався індивідуальний комплекс реабілітації (масаж, електростимуляція, кінезіотерапія), в ЕГ додатково до індивідуального комплексу застосовувалась тракція (використовувалась комп'ютерна система дозованого витяжіння TRITON TRAKTION UNIT).  Оцінювання проводили за шкaлою ВАШ; тестом Шобера; анкетування Роланда-Морріса; визначали індекс Oswestry Disability Index (ODI). \u0000Результати. Після проведеного дослідження  при порівнянні даних ВАШ у кожній групі виявлено зміни як в КГ, так і в ЕГ, однак достовірна різниця була в ЕГ (p<0,05). При порівнянні даних за ВАШ між групами виявлено, що больовий синдром в ЕГ зменшився на 10,3 %, порівняно з КГ (p<0,01). \u0000При оцінці проби Шобера результати змін рухливості в поперековому відділі хребта через 14 днів відрізнялась: в КГ 4,3 ± 0,2 см, в ЕГ 5,2 ± 0,1 см, відмінність між  групами була статистично значущою (р < 0,05). \u0000За результатами анкетування за Роландом-Моррісом та оцінювання індексу ODI більш помітне покращення відбулось після проведеної реабілітації в ЕГ (p<0,05), що також свідчить про переваги застосування тракції хребта. \u0000Висновки. Застосування тракційної терапії у програмі реабілітації сприяло зменшенню больового синдрому, збільшенню об’єму рухів, покращенню функціонального стану. Тракційну терапію можна рекомендувати пацієнтам з радикулопатією поперекового відділу хребта для зменшення больового синдрому.","PeriodicalId":505424,"journal":{"name":"Art of Medicine","volume":"54 2","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140371362","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
STUDY OF THE ANTI-EXUDATIVE ACTIVITY OF VERBENA OFFICINALIS L. HERB EXTRACTS IN MODELS OF SWELLINGS OF DIFFERENT GENES 研究马鞭草提取物在不同基因肿胀模型中的抗渗出活性
Pub Date : 2024-03-28 DOI: 10.21802/artm.2024.1.29.137
N.M. Posatska, A. Grytsyk, O. Struk
Запалення є ланкою патогенезу низки захворювань. Вербена лікарська відома своїм лікувальним ефектом при запальних захворюваннях, захворюваннях шлунково-кишкового тракту, хворобах печінки й селезінки, жовтяниці. Метою нашого дослідження було встановлення антиексудативної активності водного та водно-спиртового екстрактів трави вербени лікарської на моделях карагенінового та формалінового ексудативного запалення. Методи дослідження. Експериментальні дослідження проводили на двох моделях запалення: карагенінового та формалінового набряків. Дослідження протизапальної активності екстрактів із трави вербени лікарської на моделі ексудативного запалення – карагенінового набряку, що характеризує циклооксигеназний шлях запалення, за методикою Тринуса Ф. П. і співавт. Вивчення протизапальної дії екстрактів із трави вербени лікарської на моделі асептичного формалінового запалення. Як флогоген було використано 2 % розчин формаліну, який викликає деструкцію мембранних білків, що було багаторазово доведено науковцями. Тваринам уводили екстракти трави вербени лікарської, як препарат порівняння використовували нестероїдний протизапальний засіб – диклофенак натрію. Результати й обговорення. Ми провели порівняльне вивчення протизапальної активності екстрактів трави вербени лікарської на двох моделях запалення, яке викликане різними альтернативними чинниками. Результати дослідження свідчать, що водний і водно-спиртовий екстракти трави вербени лікарської проявляють антиексудативну активність при карагеніновому й формаліновому набряках. При карагеніновій моделі запалення більш виражену антиексудативну активність проявляв екстракт ВЛТ-7, пригнічуючи запальну реакцію на 32,50 %. При формаліновій моделі запалення екстракт ВЛТ-7 проявляв антиексудативну дію через 5 (34,50 %). Висновки. Встановлено: при карагеніновому та формаліновому набряках екстракт ВЛТ-7 проявляв антиексудативну дію впродовж експерименту, який впливав на медіатори запалення, зокрема простагландини.
炎症是多种疾病的发病机理之一。马鞭草因其对炎症性疾病、胃肠道疾病、肝脾疾病和黄疸的治疗效果而闻名。我们的研究旨在确定马鞭草水提取物和水醇提取物对角叉菜胶和福尔马林渗出性炎症模型的抗渗出活性。研究方法。对角叉菜胶和福尔马林水肿两种炎症模型进行了实验研究。根据 Trinus F.P. 等人的方法,研究了马鞭草草本植物提取物对渗出性炎症模型--角叉胶水肿的抗炎活性,角叉胶水肿是炎症中环氧化酶途径的特征。使用 2% 福尔马林溶液作为致噬剂,它能破坏膜蛋白,这一点已被科学家反复证实。给动物注射马鞭草提取物,并使用非甾体抗炎药双氯芬酸钠作为对比药物。结果与讨论。我们对马鞭草草本植物提取物的抗炎活性进行了比较研究,研究对象是由各种替代因素引起的两种炎症模型。研究结果表明,马鞭草的水提取物和水醇提取物对角叉菜胶和福尔马林水肿具有抗渗出活性。在角叉菜胶炎症模型中,VLT-7 的提取物显示出更明显的抗渗出活性,可将炎症反应抑制 32.50%。在福尔马林炎症模型中,VLT-7 提取物在 5 天后显示出抗渗出效果(34.50%)。结论研究发现,在角叉菜胶和福尔马林水肿中,VLT-7 提取物在实验过程中显示出抗渗出效果,从而影响了炎症介质,尤其是前列腺素。
{"title":"STUDY OF THE ANTI-EXUDATIVE ACTIVITY OF VERBENA OFFICINALIS L. HERB EXTRACTS IN MODELS OF SWELLINGS OF DIFFERENT GENES","authors":"N.M. Posatska, A. Grytsyk, O. Struk","doi":"10.21802/artm.2024.1.29.137","DOIUrl":"https://doi.org/10.21802/artm.2024.1.29.137","url":null,"abstract":"Запалення є ланкою патогенезу низки захворювань. Вербена лікарська відома своїм лікувальним ефектом при запальних захворюваннях, захворюваннях шлунково-кишкового тракту, хворобах печінки й селезінки, жовтяниці. \u0000Метою нашого дослідження було встановлення антиексудативної активності водного та водно-спиртового екстрактів трави вербени лікарської на моделях карагенінового та формалінового ексудативного запалення. \u0000Методи дослідження. Експериментальні дослідження проводили на двох моделях запалення: карагенінового та формалінового набряків. \u0000Дослідження протизапальної активності екстрактів із трави вербени лікарської на моделі ексудативного запалення – карагенінового набряку, що характеризує циклооксигеназний шлях запалення, за методикою Тринуса Ф. П. і співавт. Вивчення протизапальної дії екстрактів із трави вербени лікарської на моделі асептичного формалінового запалення. Як флогоген було використано 2 % розчин формаліну, який викликає деструкцію мембранних білків, що було багаторазово доведено науковцями. Тваринам уводили екстракти трави вербени лікарської, як препарат порівняння використовували нестероїдний протизапальний засіб – диклофенак натрію. \u0000Результати й обговорення. Ми провели порівняльне вивчення протизапальної активності екстрактів трави вербени лікарської на двох моделях запалення, яке викликане різними альтернативними чинниками. Результати дослідження свідчать, що водний і водно-спиртовий екстракти трави вербени лікарської проявляють антиексудативну активність при карагеніновому й формаліновому набряках. При карагеніновій моделі запалення більш виражену антиексудативну активність проявляв екстракт ВЛТ-7, пригнічуючи запальну реакцію на 32,50 %. При формаліновій моделі запалення екстракт ВЛТ-7 проявляв антиексудативну дію через 5 (34,50 %). \u0000Висновки. Встановлено: при карагеніновому та формаліновому набряках екстракт ВЛТ-7 проявляв антиексудативну дію впродовж експерименту, який впливав на медіатори запалення, зокрема простагландини.","PeriodicalId":505424,"journal":{"name":"Art of Medicine","volume":"26 7","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140371791","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
CHARACTERISTICS OF LABOR IN WOMEN WITH PATHOLOGICAL GESTATIONAL WEIGHT gain 病理性妊娠体重增加女性的分娩特征
Pub Date : 2024-03-28 DOI: 10.21802/artm.2024.1.29.112
S. Ostafiichuk, O. Neіko, O.M. Kusa, I.V. Levitsky, N. Kinash
Резюме. Мета: Вивчити особливості перебігу пологів у жінок в залежності від вихідної маси тіла та рівня збільшенням маси тіла під час вагітності. Матеріали і методи: Обстежено 219 вагітних, з яких 153 (69,9 %) були з нормальним індексом маси тіла (ІМТ), 18 (8,2 %) – з недостатнім, 23 (10,5 %) – з надмірним та 25 (11,4 %) з ожирінням. У 100 (45,7 %) жінок діагностовано рекомендоване гестаційне збільшення маси тіла (ГЗМТ), у 45 (20,5 %) – недостатнє, у 74 (33,8 %) – надлишкове. Використовували пакет статистичного аналізу на базі Microsoft Excel та програми «Statistica 12.0» (StatSoft Inc.,USA). Результати: Випадки ускладненого перебігу пологів при надмірному ІМТ статистично значущі у жінок з патологічним ГЗМТ. Надлишкове ГЗМТ підвищує шанси кесаревого розтину (χ2=3,86, р<0,05) та (χ2=4,50, р<0,05), індукованих пологів (χ2=5,74, р<0,05) та (χ2=4,92, р<0,05) відповідно у вагітних з вихідною надмірною вагою та ожирінням, аномалій скоротливої діяльності матки (χ2=3,86, р<0,05) і введення окситоцину в пологах (χ2=4,70, р<0,05) при надмірній масі тіла. У вагітних з нормальним ІМТ надлишкове ГЗМТ асоціюється з підвищеним ризиком кесаревого розтину (χ2=7,73, р<0,01), аномалій скоротливої діяльності матки (χ2=6,42, р<0,05), розривів м’яких тканин пологових шляхів матері (χ2=5,82, р<0,05), довенної стимуляції пологової діяльності (χ2=4,14, р<0,05), проведенням епізіо-/перінеотомії (χ2=4,49, р<0,05). Висновки: Зростання частоти ускладнень під час пологів, виявлені в групі вагітних з надмірним ІМТ статистично значущі у жінок з надлишковим ГЗМТ. У вагітних з недостатнім ГЗМТ не виявлено достовірної різниці у частоті ускладнень в пологах порівняно з групою з рекомендованою надбавкою в вазі.Перебіг пологів у вагітних з надлишковою масою тіла і патологічним гестаційним збільшенням маси тіла (ГЗМТ) у більшості випадків є ускладненим. Дослідження за цією проблемою є актуальними, оскільки розкривають важливість впровадження заходів впливу на масу тіла жінок на етапі підготовки до вагітності та під час гестаційного періоду. Мета: Вивчити особливості перебігу пологів у жінок в залежності від вихідної маси тіла та рівня збільшення маси тіла під час вагітності.Матеріали і методи: Обстежено 219 вагітних, з яких 153 (69,9 %) були з нормальним індексом маси тіла (ІМТ), 18 (8,2 %) – з недостатнім, 23 (10,5 %) – з надмірним та 25 (11,4 %) з ожирінням. У 100 (45,7 %) жінок діагностовано рекомендоване ГЗМТ, у 45 (20,5 %) – недостатнє, у 74 (33,8 %) – надлишкове. Використовували пакет статистичного аналізу на базі Microsoft Excel та програми «Statistica 12.0» (StatSoft Inc., USA). Результати. Випадки ускладненого перебігу пологів при надмірному ІМТ статистично значущі у жінок з патологічним ГЗМТ. Надлишкове ГЗМТ підвищує шанси кесаревого розтину (χ2=3,86, р<0,05) та (χ2=4,50, р<0,05), індукованих пологів (χ2=5,74, р<0,05) та (χ2=4,92, р<0,05) відповідно у вагітних з вихідною надмірною вагою та ожирінням, аномалій скоротливої діяльності матки (χ2=3,86, р<0,05) і введення оксит
摘要目的研究妇女分娩过程的特殊性取决于初始体重和孕期体重增加水平。材料和方法:对 219 名孕妇进行了检查,其中 153 人(69.9%)体重指数(BMI)正常,18 人(8.2%)体重不足,23 人(10.5%)超重,25 人(11.4%)肥胖。经诊断,100 名(45.7%)妇女的妊娠体重增加符合建议值,45 名(20.5%)妇女的妊娠体重增加不足,74 名(33.8%)妇女的妊娠体重增加超重。使用了基于 Microsoft Excel 和 Statistica 12.0(StatSoft Inc.结果在病理性体重指数(BMI)过高的产妇中,难产的发生率在统计学上具有显著意义。体重指数过高会分别增加剖宫产(χ2=3.86,P<0.05)和(χ2=4.50,P<0.05)、引产(χ2=5.74,P<0.05)和(χ2=4.92,P<0、05),超重孕妇的子宫收缩异常(χ2=3.86,p<0.05)和分娩时使用催产素(χ2=4.70,p<0.05)。在体重指数正常的孕妇中,过高的 WHR 与剖宫产风险增加(χ2=7.73,P<0.01)、子宫收缩异常(χ2=6.42,P<0.05)有关、产妇产道软组织撕裂(χ2=5.82,P<0.05)、产前刺激分娩(χ2=4.14,P<0.05)、会阴切开术(χ2=4.49,P<0.05)。结论在体重指数(BMI)过高的孕妇组中发现,WHR 过高的孕妇在分娩过程中并发症的发生率增加具有统计学意义。在体重指数不足的孕妇中,分娩期并发症的发生率与建议体重增加组相比没有明显差异。对这一问题的研究很有意义,因为它们揭示了在备孕阶段和妊娠期采取措施影响妇女体重的重要性。目的研究妇女分娩过程的特殊性取决于初始体重和孕期体重增长水平:我们对 219 名孕妇进行了检查,其中 153 人(69.9%)体重指数(BMI)正常,18 人(8.2%)体重不足,23 人(10.5%)超重,25 人(11.4%)肥胖。100(45.7%)名妇女被诊断为体重指数符合建议值,45(20.5%)名妇女体重指数不足,74(33.8%)名妇女体重超重。统计分析软件包基于 Microsoft Excel 和 "Statistica 12.0 "软件(StatSoft Inc.结果体重指数(BMI)超标的产妇中,难产病例在统计学上具有显著性。体重指数过高会分别增加剖宫产(χ2=3.86,P<0.05)和(χ2=4.50,P<0.05)、引产(χ2=5.74,P<0.05)和(χ2=4.92,P<0、05),超重孕妇的子宫收缩异常(χ2=3.86,p<0.05)和分娩时使用催产素(χ2=4.70,p<0.05)。在体重指数正常的孕妇中,过高的 WHR 与剖宫产风险增加(χ2=7.73,P<0.01)、子宫收缩异常(χ2=6.42,P<0.05)有关、产妇产道软组织破裂(χ2=5.82,P<0.05)、产前刺激分娩(χ2=4.14,P<0.05)、会阴切开术(χ2=4.49,P<0.05)。结论在体重指数(BMI)过高的孕妇组中发现,在 WHR 过高的孕妇中,分娩期并发症的发生率增加具有统计学意义。在体重指数不足的孕妇中,分娩并发症的发生率与建议体重增加组相比没有明显差异。
{"title":"CHARACTERISTICS OF LABOR IN WOMEN WITH PATHOLOGICAL GESTATIONAL WEIGHT gain","authors":"S. Ostafiichuk, O. Neіko, O.M. Kusa, I.V. Levitsky, N. Kinash","doi":"10.21802/artm.2024.1.29.112","DOIUrl":"https://doi.org/10.21802/artm.2024.1.29.112","url":null,"abstract":"Резюме. Мета: Вивчити особливості перебігу пологів у жінок в залежності від вихідної маси тіла та рівня збільшенням маси тіла під час вагітності. \u0000Матеріали і методи: Обстежено 219 вагітних, з яких 153 (69,9 %) були з нормальним індексом маси тіла (ІМТ), 18 (8,2 %) – з недостатнім, 23 (10,5 %) – з надмірним та 25 (11,4 %) з ожирінням. У 100 (45,7 %) жінок діагностовано рекомендоване гестаційне збільшення маси тіла (ГЗМТ), у 45 (20,5 %) – недостатнє, у 74 (33,8 %) – надлишкове. Використовували пакет статистичного аналізу на базі Microsoft Excel та програми «Statistica 12.0» (StatSoft Inc.,USA). \u0000Результати: Випадки ускладненого перебігу пологів при надмірному ІМТ статистично значущі у жінок з патологічним ГЗМТ. Надлишкове ГЗМТ підвищує шанси кесаревого розтину (χ2=3,86, р<0,05) та (χ2=4,50, р<0,05), індукованих пологів (χ2=5,74, р<0,05) та (χ2=4,92, р<0,05) відповідно у вагітних з вихідною надмірною вагою та ожирінням, аномалій скоротливої діяльності матки (χ2=3,86, р<0,05) і введення окситоцину в пологах (χ2=4,70, р<0,05) при надмірній масі тіла. У вагітних з нормальним ІМТ надлишкове ГЗМТ асоціюється з підвищеним ризиком кесаревого розтину (χ2=7,73, р<0,01), аномалій скоротливої діяльності матки (χ2=6,42, р<0,05), розривів м’яких тканин пологових шляхів матері (χ2=5,82, р<0,05), довенної стимуляції пологової діяльності (χ2=4,14, р<0,05), проведенням епізіо-/перінеотомії (χ2=4,49, р<0,05). \u0000Висновки: Зростання частоти ускладнень під час пологів, виявлені в групі вагітних з надмірним ІМТ статистично значущі у жінок з надлишковим ГЗМТ. У вагітних з недостатнім ГЗМТ не виявлено достовірної різниці у частоті ускладнень в пологах порівняно з групою з рекомендованою надбавкою в вазі.Перебіг пологів у вагітних з надлишковою масою тіла і патологічним гестаційним збільшенням маси тіла (ГЗМТ) у більшості випадків є ускладненим. Дослідження за цією проблемою є актуальними, оскільки розкривають важливість впровадження заходів впливу на масу тіла жінок на етапі підготовки до вагітності та під час гестаційного періоду. Мета: Вивчити особливості перебігу пологів у жінок в залежності від вихідної маси тіла та рівня збільшення маси тіла під час вагітності.Матеріали і методи: Обстежено 219 вагітних, з яких 153 (69,9 %) були з нормальним індексом маси тіла (ІМТ), 18 (8,2 %) – з недостатнім, 23 (10,5 %) – з надмірним та 25 (11,4 %) з ожирінням. У 100 (45,7 %) жінок діагностовано рекомендоване ГЗМТ, у 45 (20,5 %) – недостатнє, у 74 (33,8 %) – надлишкове. Використовували пакет статистичного аналізу на базі Microsoft Excel та програми «Statistica 12.0» (StatSoft Inc., USA). Результати. Випадки ускладненого перебігу пологів при надмірному ІМТ статистично значущі у жінок з патологічним ГЗМТ. Надлишкове ГЗМТ підвищує шанси кесаревого розтину (χ2=3,86, р<0,05) та (χ2=4,50, р<0,05), індукованих пологів (χ2=5,74, р<0,05) та (χ2=4,92, р<0,05) відповідно у вагітних з вихідною надмірною вагою та ожирінням, аномалій скоротливої діяльності матки (χ2=3,86, р<0,05) і введення оксит","PeriodicalId":505424,"journal":{"name":"Art of Medicine","volume":"16 11","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140372407","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
期刊
Art of Medicine
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
×
引用
GB/T 7714-2015
复制
MLA
复制
APA
复制
导出至
BibTeX EndNote RefMan NoteFirst NoteExpress
×
0
微信
客服QQ
Book学术公众号 扫码关注我们
反馈
×
意见反馈
请填写您的意见或建议
请填写您的手机或邮箱
×
提示
您的信息不完整,为了账户安全,请先补充。
现在去补充
×
提示
您因"违规操作"
具体请查看互助需知
我知道了
×
提示
现在去查看 取消
×
提示
确定
Book学术官方微信
Book学术文献互助
Book学术文献互助群
群 号:481959085
Book学术
文献互助 智能选刊 最新文献 互助须知 联系我们:info@booksci.cn
Book学术提供免费学术资源搜索服务,方便国内外学者检索中英文文献。致力于提供最便捷和优质的服务体验。
Copyright © 2023 Book学术 All rights reserved.
ghs 京公网安备 11010802042870号 京ICP备2023020795号-1