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Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología最新文献

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Compromiso de las articulaciones vecinas en la evolución alejada de la artrodesis de tobillo 踝关节固定术远端过程中邻近关节的受累情况
Pub Date : 2024-04-16 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2024.89.2.1804
Alberto Macklin Vadell, Enzo Sperone, Andrés Bigatti, Matías Iglesias, Yanser Atilmis, Martín Rofrano, Stephanía Cruz, Emanuel Fedún Rodríguez
Introducción: La artrodesis tibioastragalina es una opción para tratar la artrosis de tobillo en pacientes que no responden a las medidas conservadoras. Su principal desventaja es el compromiso a mediano y largo plazo de las articulaciones vecinas. Objetivo: Determinar el compromiso de las articulaciones vecinas a mediano y largo plazo, y su impacto sobre los resultados funcionales en los pacientes con artrodesis de tobillo. Materiales y Métodos: Se evaluó a una serie de 11 pacientes (6 mujeres y 5 hombres). El diagnóstico inicial era artrosis postraumática (9 casos), artritis séptica (1 caso) y lesión osteocondral de astrágalo (1 caso). El promedio de edad al operarse era de 50 años. La media de seguimiento fue de 9 años. Se evaluó el compromiso radiográfico de las articulaciones vecinas. La función se valoró mediante la escala analógica visual para dolor, la escala de la AOFAS y un cuestionario simple de satisfacción. Resultados: Diez pacientes (91%) tenían artrosis en alguna de las articulaciones vecinas. El puntaje medio en la escala analógica visual fue de 2,6 y el de la escala de la AOFAS, de 71. Nueve refirieron estar muy satisfechos; uno, medianamente satisfecho y otro se manifestó insatisfecho. Conclusión: El compromiso de las articulaciones vecinas es muy frecuente a largo plazo, pero esto no repercute directamente en los resultados funcionales.
导言:对于保守治疗无效的患者,胫骨关节置换术是治疗踝关节骨关节炎的一种选择。其主要缺点是中长期会累及邻近关节。目的:确定邻近关节中长期受累情况及其对踝关节置换术患者功能预后的影响。材料与方法:对一系列 11 名患者(6 名女性和 5 名男性)进行了评估。初步诊断为创伤后骨关节炎(9 例)、化脓性关节炎(1 例)和距骨软骨病变(1 例)。手术时的平均年龄为 50 岁。平均随访时间为 9 年。对邻近关节的影像学受累情况进行了评估。采用视觉模拟疼痛量表、AOFAS 量表和简单满意度问卷对患者的功能进行评估。结果:10 名患者(91%)的一个邻近关节患有骨关节炎。九名患者表示非常满意,一名患者表示基本满意,一名患者表示不满意。结论:从长远来看,邻近关节受累非常常见,但这并不直接影响功能结果。
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SAMeCiPP: pasado, presente y futuro de una Sociedad pionera en la subespecialización SAMeCiPP:亚专业化先锋学会的过去、现在和未来
Pub Date : 2024-04-16 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2024.89.2.1928
Florencio Pablo Segura
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{"title":"SAMeCiPP: pasado, presente y futuro de una Sociedad pionera en la subespecialización","authors":"Florencio Pablo Segura","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2024.89.2.1928","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2024.89.2.1928","url":null,"abstract":"<jats:p>-</jats:p>","PeriodicalId":506348,"journal":{"name":"Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología","volume":"361 13","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140698357","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Fracturas por avulsión de la tuberosidad posterior del calcáneo “en pico de pato”. Evaluación funcional y radiográfica 小腿骨后结节 "鸭嘴状 "撕脱性骨折。功能和放射学评估
Pub Date : 2024-04-16 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2024.89.2.1803
M. Seletti, Emanuel González, Lucas Perezlindo
Objetivos: Comunicar los resultados funcionales y radiográficos en seis pacientes con fractura “en pico de pato” (beak fracture) y realizar una revisión de la bibliografía. Materiales y Métodos: Se evaluaron los resultados funcionales (escala de la AOFAS) y radiológicos en seis pacientes (3 hombres y 3 mujeres; edad promedio 35.6 años). El tiempo promedio transcurrido entre la lesión y el ingreso en el quirófano fue de 2.83 h. Se realizó la rama vertical del abordaje lateral extendido. Se fijó con tornillos canulados y macizos de 3,5; 4,0 o 4,5 mm solos o combinados con placas de 3,5 y 2,7 mm bloqueadas. Resultados: Después de un seguimiento de entre 8 y 24 meses, todos los pacientes tenían signos francos de consolidación. Al ingresar, todos presentaban signos de sufrimiento de partes blandas sin signos de necrosis. El puntaje de la escala de la AOFAS fue de 82,4 (5, buenos y 1, regular). Las complicaciones fueron: una infección profunda y pérdida de la reducción en el mismo paciente. Conclusiones: Las fracturas “en pico de pato” pueden generar complicaciones de partes blandas si no son tratadas de manera urgente, debido al compromiso inicial de partes blandas. La reducción abierta y la fijación con tornillos y placas es el sistema de fijación más estable.
目的:报告六名喙突骨折患者的功能和影像学结果,并回顾相关文献。材料与方法:对六名患者(三男三女,平均年龄 35.6 岁)的功能(AOFAS 量表)和放射学结果进行评估。从受伤到进入手术室的平均时间为 2.83 小时。手术采用的是外展侧路的垂直分支。使用3.5、4.0或4.5毫米插管实心螺钉单独或结合3.5和2.7毫米锁定钢板进行固定。结果:经过 8 至 24 个月的随访,所有患者都有明显的巩固迹象。入院时,所有患者都有软组织损伤的迹象,但没有坏死迹象。AOFAS 评分为 82.4 分(5 分良好,1 分一般)。并发症有:同一患者出现深部感染和缩小功能丧失。结论鸭嘴形骨折由于最初累及软组织,如果不及时治疗,可能会导致软组织并发症。切开复位并用螺钉和钢板固定是最稳定的固定系统。
{"title":"Fracturas por avulsión de la tuberosidad posterior del calcáneo “en pico de pato”. Evaluación funcional y radiográfica","authors":"M. Seletti, Emanuel González, Lucas Perezlindo","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2024.89.2.1803","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2024.89.2.1803","url":null,"abstract":"Objetivos: Comunicar los resultados funcionales y radiográficos en seis pacientes con fractura “en pico de pato” (beak fracture) y realizar una revisión de la bibliografía. \u0000Materiales y Métodos: Se evaluaron los resultados funcionales (escala de la AOFAS) y radiológicos en seis pacientes (3 hombres y 3 mujeres; edad promedio 35.6 años). El tiempo promedio transcurrido entre la lesión y el ingreso en el quirófano fue de 2.83 h. Se realizó la rama vertical del abordaje lateral extendido. Se fijó con tornillos canulados y macizos de 3,5; 4,0 o 4,5 mm solos o combinados con placas de 3,5 y 2,7 mm bloqueadas. \u0000Resultados: Después de un seguimiento de entre 8 y 24 meses, todos los pacientes tenían signos francos de consolidación. Al ingresar, todos presentaban signos de sufrimiento de partes blandas sin signos de necrosis. El puntaje de la escala de la AOFAS fue de 82,4 (5, buenos y 1, regular). Las complicaciones fueron: una infección profunda y pérdida de la reducción en el mismo paciente. \u0000Conclusiones: Las fracturas “en pico de pato” pueden generar complicaciones de partes blandas si no son tratadas de manera urgente, debido al compromiso inicial de partes blandas. La reducción abierta y la fijación con tornillos y placas es el sistema de fijación más estable.","PeriodicalId":506348,"journal":{"name":"Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología","volume":"11 2","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140697233","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Pérdida de stock óseo no osteoporótico en la columna. Denosumab como herramienta de tratamiento e implicancia 脊柱非骨质疏松性骨质流失。作为治疗工具的地诺单抗及其影响。
Pub Date : 2024-02-15 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1802
Pedro Luis Bazán, Alfredo Osvaldo Godoy Adaro, Gilmar Leonardo Hernández Molina, Richard Ángel Blanco Payano, Micalea Cinalli
Introducción: El denosumab es un anticuerpo monoclonal humano que actúa contra el RANKL, inhibiendo la destrucción ósea mediada por los osteoclastos, así evitando la pérdida de stock óseo; por este motivo, se lo utiliza en el tratamiento de la osteoporosis como agente antiresortivo y está autorizado para el tratamiento del tumor de células gigantes y el mieloma múltiple. Nuestro objetivo fue conocer las indicaciones y contraindicaciones para la pérdida de stock óseo de causa no osteoporótica. Materiales y Métodos: Revisión sistemática de artículos en inglés publicados en el período 2009-2023. Se incluyeron artículos que indicaran o contraindicaran el uso del denosumab. Resultados: De un total inicial de 4306 artículos, se analizaron 18 artículos que mostraban consenso en la dosis y los controles con tomografía e indicaban o contraindicaban el uso del denosumab. Conclusiones: El denosumab está indicado como una buena opción de tratamiento preferente de tumores vertebrales primarios inoperables, para evitar recidivas o demorar las metástasis de tumores primarios o de tumores sólidos, principalmente de mama, próstata y pulmón, y para el compromiso vertebral del mieloma múltiple. El denosumab está contraindicado, por el momento, para las lesiones infecciosas.
简介地诺单抗(Denosumab)是一种人类单克隆抗体,可对抗 RANKL,抑制破骨细胞介导的骨质破坏,从而防止骨质流失;因此,它作为一种抗骨质吸收剂被用于治疗骨质疏松症,并被许可用于治疗巨细胞瘤和多发性骨髓瘤。我们的目的是了解非骨质疏松症引起的骨存量丢失的适应症和禁忌症。材料与方法:对 2009-2023 年间发表的英文文章进行系统回顾。纳入了表明或禁忌使用地诺单抗的文章。结果:从最初的 4306 篇文章中,分析了 18 篇就剂量和 CT 控制达成共识的文章,以及表明或禁止使用地诺单抗的文章。得出结论:地诺单抗适用于无法手术的原发性椎体肿瘤,预防原发性肿瘤或实体瘤(主要是乳腺癌、前列腺癌和肺癌)的复发或延迟转移,以及多发性骨髓瘤的椎体受累。感染性病变暂时禁用地诺单抗。
{"title":"Pérdida de stock óseo no osteoporótico en la columna. Denosumab como herramienta de tratamiento e implicancia","authors":"Pedro Luis Bazán, Alfredo Osvaldo Godoy Adaro, Gilmar Leonardo Hernández Molina, Richard Ángel Blanco Payano, Micalea Cinalli","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1802","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1802","url":null,"abstract":"Introducción: El denosumab es un anticuerpo monoclonal humano que actúa contra el RANKL, inhibiendo la destrucción ósea mediada por los osteoclastos, así evitando la pérdida de stock óseo; por este motivo, se lo utiliza en el tratamiento de la osteoporosis como agente antiresortivo y está autorizado para el tratamiento del tumor de células gigantes y el mieloma múltiple. Nuestro objetivo fue conocer las indicaciones y contraindicaciones para la pérdida de stock óseo de causa no osteoporótica. \u0000Materiales y Métodos: Revisión sistemática de artículos en inglés publicados en el período 2009-2023. Se incluyeron artículos que indicaran o contraindicaran el uso del denosumab. \u0000Resultados: De un total inicial de 4306 artículos, se analizaron 18 artículos que mostraban consenso en la dosis y los controles con tomografía e indicaban o contraindicaban el uso del denosumab. \u0000Conclusiones: El denosumab está indicado como una buena opción de tratamiento preferente de tumores vertebrales primarios inoperables, para evitar recidivas o demorar las metástasis de tumores primarios o de tumores sólidos, principalmente de mama, próstata y pulmón, y para el compromiso vertebral del mieloma múltiple. El denosumab está contraindicado, por el momento, para las lesiones infecciosas.","PeriodicalId":506348,"journal":{"name":"Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología","volume":"8 7","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139963186","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Manifestación clínica inicial de la lipomatosis epidural lumbar grado III de Naka: serie de casos Naka III 级腰椎硬膜外脂肪瘤病的初期临床表现:一个病例系列。
Pub Date : 2024-02-15 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1808
Tomás Ignacio Erausquin, J. R. Rosado Pardo, J. Vital, A. Sarotto, Micaela Besse
Introducción: La lipomatosis epidural espinal es una enfermedad infrecuente caracterizada por el sobrecrecimiento del tejido adiposo no encapsulado dentro del espacio epidural. Esto genera una estenosis del conducto espinal que puede provocar sintomatología compresiva. La presentación típica es insidiosa a lo largo de meses o años. El objetivo de este estudio fue realizar un análisis descriptivo de la manifestación clínica inicial en pacientes con lipomatosis epidural espinal grado III de Naka. Materiales y Métodos: Estudio observacional retrospectivo en la Unidad de Patología Espinal de 4 instituciones, de 2010 a 2023. Se incluyó a pacientes >18 años, de ambos sexos, que acudieron por dolor lumbar con irradiación o sin irradiación, y presentaban lipomatosis lumbar Naka III en la resonancia magnética. Resultados: Se incorporó a 40 pacientes (edad promedio 62.5 años). El 75% era obeso, ninguno era fumador. El motivo de consulta más frecuente fue lumbalgia, con una mediana de evolución del dolor de 5.5 meses. Conclusiones: La lumbalgia fue la consulta más frecuente, con excepción del compromiso de L3-S1 que fue la lumbocruralgia. Los pacientes que sufrieron dolor más tiempo (>6 meses) eran más jóvenes y tenían un índice de masa corporal menor; sin embargo, no resultó estadísticamente significativo.
简介脊髓硬膜外脂肪瘤病是一种不常见的疾病,其特点是硬膜外腔内未包裹的脂肪组织过度生长。这导致椎管狭窄,可能引起压迫症状。其典型表现为数月至数年的隐匿性。本研究旨在对 Naka III 级脊柱硬膜外脂肪瘤病患者的初期临床表现进行描述性分析。材料与方法:2010 年至 2023 年在 4 家机构的脊柱病理科进行的回顾性观察研究。研究对象包括年龄大于 18 岁、伴有或不伴有放射线照射的腰背痛且核磁共振成像显示患有腰椎纳卡 III 级腰椎脂肪瘤病的男女患者。结果:共纳入 40 名患者(平均年龄 62.5 岁)。75%为肥胖,无吸烟者。最常见的就诊原因是腰痛,疼痛演变的中位时间为 5.5 个月。 结论:腰背痛是最常见的就诊原因:腰痛是最常见的就诊原因,但L3-S1受累的腰痛除外。疼痛时间较长(超过 6 个月)的患者年龄较轻,体重指数较低;但这并不具有统计学意义。
{"title":"Manifestación clínica inicial de la lipomatosis epidural lumbar grado III de Naka: serie de casos","authors":"Tomás Ignacio Erausquin, J. R. Rosado Pardo, J. Vital, A. Sarotto, Micaela Besse","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1808","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1808","url":null,"abstract":"Introducción: La lipomatosis epidural espinal es una enfermedad infrecuente caracterizada por el sobrecrecimiento del tejido adiposo no encapsulado dentro del espacio epidural. Esto genera una estenosis del conducto espinal que puede provocar sintomatología compresiva. La presentación típica es insidiosa a lo largo de meses o años. El objetivo de este estudio fue realizar un análisis descriptivo de la manifestación clínica inicial en pacientes con lipomatosis epidural espinal grado III de Naka. \u0000Materiales y Métodos: Estudio observacional retrospectivo en la Unidad de Patología Espinal de 4 instituciones, de 2010 a 2023. Se incluyó a pacientes >18 años, de ambos sexos, que acudieron por dolor lumbar con irradiación o sin irradiación, y presentaban lipomatosis lumbar Naka III en la resonancia magnética. \u0000Resultados: Se incorporó a 40 pacientes (edad promedio 62.5 años). El 75% era obeso, ninguno era fumador. El motivo de consulta más frecuente fue lumbalgia, con una mediana de evolución del dolor de 5.5 meses. \u0000 Conclusiones: La lumbalgia fue la consulta más frecuente, con excepción del compromiso de L3-S1 que fue la lumbocruralgia. Los pacientes que sufrieron dolor más tiempo (>6 meses) eran más jóvenes y tenían un índice de masa corporal menor; sin embargo, no resultó estadísticamente significativo.","PeriodicalId":506348,"journal":{"name":"Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología","volume":"19 20","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139962784","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Estenosis espinal de triple región sintomática: reporte de un caso y revisión narrativa de la bibliografía 症状性三重症状性椎管狭窄症:病例报告和文献综述
Pub Date : 2024-02-15 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1862
Valentino Latallade, Matías Pereira Duarte, Sebastián Gamsie, Gonzalo Rodrigo Kido, M. Petracchi, M. Gruenberg
La estenosis espinal de las tres regiones de la columna en simultáneo es un cuadro infrecuente que requiere una adecuada valoración clínica y de las imágenes. En la actualidad, no existen guías establecidas para su abordaje diagnóstico y terapéutico. El objetivo de este artículo es describir la presentación clínica, el tratamiento y la evolución en un paciente con triple estenosis y contrastarlos con la evidencia disponible a través de una revisión narrativa de la bibliografía. Se presenta a una mujer de 69 años de edad que consultó con un cuadro de paraparesia progresiva asociado a ciatalgia derecha y signos de motoneurona superiorpositivos. En los estudios por imágenes, se constató una triple estenosis: cervical, torácica y lumbar. Se procedió a la descompresión y la resección tumoral torácica asociadas al tratamiento conservador de las estenosis cervical y lumbar. La evolución era favorable al año de la cirugía. La estenosis espinal de triple región sintomática es una condición rara, las valoraciones clínicas y radiológicas adecuadas permitirán un diagnóstico correcto con un abordaje adecuado y oportuno.
三个脊柱区域同时出现椎管狭窄是一种罕见病,需要进行适当的临床和影像学评估。目前,还没有关于其诊断和治疗方法的既定指南。本文旨在描述一名三椎管同时狭窄患者的临床表现、治疗和演变过程,并通过对文献的叙述性回顾,将其与现有证据进行对比。我们介绍了一位 69 岁的女性患者,她出现进行性截瘫,伴有右侧坐骨神经痛和上运动神经元阳性体征。影像学检查显示她患有颈椎、胸椎和腰椎三处狭窄。在对颈椎和腰椎狭窄进行保守治疗的同时,还进行了胸椎肿瘤减压和切除术。术后一年,病情发展良好。无症状的三区椎管狭窄症是一种罕见病,适当的临床和放射学评估将有助于及时做出正确诊断。
{"title":"Estenosis espinal de triple región sintomática: reporte de un caso y revisión narrativa de la bibliografía","authors":"Valentino Latallade, Matías Pereira Duarte, Sebastián Gamsie, Gonzalo Rodrigo Kido, M. Petracchi, M. Gruenberg","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1862","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1862","url":null,"abstract":"La estenosis espinal de las tres regiones de la columna en simultáneo es un cuadro infrecuente que requiere una adecuada valoración clínica y de las imágenes. En la actualidad, no existen guías establecidas para su abordaje diagnóstico y terapéutico. El objetivo de este artículo es describir la presentación clínica, el tratamiento y la evolución en un paciente con triple estenosis y contrastarlos con la evidencia disponible a través de una revisión narrativa de la bibliografía. Se presenta a una mujer de 69 años de edad que consultó con un cuadro de paraparesia progresiva asociado a ciatalgia derecha y signos de motoneurona superiorpositivos. En los estudios por imágenes, se constató una triple estenosis: cervical, torácica y lumbar. Se procedió a la descompresión y la resección tumoral torácica asociadas al tratamiento conservador de las estenosis cervical y lumbar. La evolución era favorable al año de la cirugía. La estenosis espinal de triple región sintomática es una condición rara, las valoraciones clínicas y radiológicas adecuadas permitirán un diagnóstico correcto con un abordaje adecuado y oportuno.","PeriodicalId":506348,"journal":{"name":"Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología","volume":"28 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139962264","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Tratamiento de las fracturas cervicales aisladas de tipo “masa lateral flotante”: serie de casos 浮动侧块 "型孤立性颈椎骨折的治疗:病例系列
Pub Date : 2024-02-15 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1860
Juan Ignacio Cirillo, Esteban Peña, G. Ricciardi, Martín Contreras, Rodrigo Pons Belmonte, José Vía Dorado, Charles Carazzo, Grupo de Estudio de Trauma AO Spine América Latina
Objetivo: Presentar una serie de casos de pacientes con fracturas cervicales de tipo “masa lateral flotante” con énfasis en describir el rol de la lesión discal en la potencial inestabilidad segmentaria. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de una serie de pacientes con fracturas facetarias de tipo “masa lateral flotante”, aisladas, diagnosticadas entre el 1 de enero de 2016 y el 1 de enero de 2022. Se incluyeron pacientes con lesiones de tipo “masa lateral flotante” según la clasificación AO, diagnosticadas por tomografía computarizada y, al menos, 6 meses de seguimiento. Se excluyó a aquellos con fracturas patológicas, lesiones por fragilidad ósea y registros incompletos. Resultados: Se analizó a 16 pacientes (media de la edad 42.86; DE 12,396), con predominio del sexo masculino (81,25%). El 68,75% tenía una lesión del disco intervertebral en el segmento fracturado y el 18,75%, anterolistesis. A 11 pacientes se les propuso un tratamiento conservador durante 12 semanas. La fractura consolidó en el 45,4% y 6 (54,6%) evolucionaron con traslación. El fracaso del tratamiento conservador se asoció con lesión del disco intervertebral. Once pacientes fueron operados, en su mayoría, con artrodesis cervical anterior monosegmentaria. Conclusiones: En esta serie de casos, la presencia de una lesión asociada del disco intervertebral fue más frecuente cuando el tratamiento conservador fracasó y cuando se decidió una artrodesis como tratamiento inicial. La mayoría de las cirugías se realizaron por vía anterior con discectomía y artrodesis cervical anterior en un único nivel, y se lograron buenos resultados.
目的:介绍 "浮动侧块 "颈椎骨折患者的系列病例,重点描述椎间盘病变在潜在节段不稳定性中的作用。材料与方法:对2016年1月1日至2022年1月1日期间确诊的一系列孤立性 "浮动侧块 "面骨折患者进行了描述性回顾研究。研究对象包括根据 AO 分类诊断为 "浮动外侧肿块 "型病变的患者,这些患者均经计算机断层扫描确诊,且随访至少 6 个月。排除病理性骨折、脆性病变和记录不完整的患者。结果:分析了 16 名患者(平均年龄 42.86 岁;标准差 12.396),其中男性占多数(81.25%)。68.75%的患者骨折部位存在椎间盘病变,18.75%的患者存在椎体前突。11名患者接受了为期12周的保守治疗。45.4%的患者骨折得到了巩固,6例(54.6%)患者的骨折进展为移位。保守治疗失败与椎间盘损伤有关。11名患者接受了手术治疗,其中大部分患者接受了单节段颈椎前路关节置换术。结论:在这组病例中,当保守治疗失败和决定将关节置换术作为初始治疗时,伴有椎间盘损伤的情况更为常见。大多数手术都是在前路进行的,包括椎间盘切除术和单层前路颈椎关节置换术,并取得了良好的效果。
{"title":"Tratamiento de las fracturas cervicales aisladas de tipo “masa lateral flotante”: serie de casos","authors":"Juan Ignacio Cirillo, Esteban Peña, G. Ricciardi, Martín Contreras, Rodrigo Pons Belmonte, José Vía Dorado, Charles Carazzo, Grupo de Estudio de Trauma AO Spine América Latina","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1860","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1860","url":null,"abstract":"Objetivo: Presentar una serie de casos de pacientes con fracturas cervicales de tipo “masa lateral flotante” con énfasis en describir el rol de la lesión discal en la potencial inestabilidad segmentaria. \u0000Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de una serie de pacientes con fracturas facetarias de tipo “masa lateral flotante”, aisladas, diagnosticadas entre el 1 de enero de 2016 y el 1 de enero de 2022. Se incluyeron pacientes con lesiones de tipo “masa lateral flotante” según la clasificación AO, diagnosticadas por tomografía computarizada y, al menos, 6 meses de seguimiento. Se excluyó a aquellos con fracturas patológicas, lesiones por fragilidad ósea y registros incompletos. \u0000Resultados: Se analizó a 16 pacientes (media de la edad 42.86; DE 12,396), con predominio del sexo masculino (81,25%). El 68,75% tenía una lesión del disco intervertebral en el segmento fracturado y el 18,75%, anterolistesis. A 11 pacientes se les propuso un tratamiento conservador durante 12 semanas. La fractura consolidó en el 45,4% y 6 (54,6%) evolucionaron con traslación. El fracaso del tratamiento conservador se asoció con lesión del disco intervertebral. Once pacientes fueron operados, en su mayoría, con artrodesis cervical anterior monosegmentaria. \u0000Conclusiones: En esta serie de casos, la presencia de una lesión asociada del disco intervertebral fue más frecuente cuando el tratamiento conservador fracasó y cuando se decidió una artrodesis como tratamiento inicial. La mayoría de las cirugías se realizaron por vía anterior con discectomía y artrodesis cervical anterior en un único nivel, y se lograron buenos resultados.","PeriodicalId":506348,"journal":{"name":"Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología","volume":"22 15","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139962301","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Búsqueda de la Excelencia 追求卓越
Pub Date : 2024-02-15 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1865
A. Sarotto
{"title":"Búsqueda de la Excelencia","authors":"A. Sarotto","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1865","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1865","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":506348,"journal":{"name":"Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología","volume":"15 9","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139962677","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Complicaciones asociadas a la artrodesis intersomática lumbar por vía lateral. Revisión narrativa de la bibliografía 与侧腰椎间关节置换术相关的并发症。文献综述
Pub Date : 2024-02-15 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1861
Matías Pereira Duarte
Introducción: El abordaje lateral de la columna lumbar en la artrodesis intersomática está descrito para tratar varias enfermedades. Si bien es un procedimiento seguro, a medida que la técnica ha ganado popularidad, se han publicado diversas complicaciones asociadas. El objetivo de este artículo es presentar una revisión narrativa de la bibliografía para proveer al lector de un resumen organizado de las complicaciones comunicadas más frecuentes relacionadas con esta técnica. Materiales y Métodos: Se llevó a cabo una revisión narrativa de la bibliografía obtenida en las bases de datos PubMed, Web of Science, Scopus y LILACS para identificar artículos que detallen complicaciones relacionadas con el abordaje lateral de la columna lumbar. Resultados: Luego del análisis de los resultados de la búsqueda bibliográfica, se seleccionaron 18 artículos para esta revisión. Conclusiones: Las complicaciones más frecuentes directamente relacionadas con este abordaje son la cruralgia y el déficit motor para la flexión de la cadera o la extensión de la pierna que, en su gran mayoría, son transitorias y reversibles. Hay escasos reportes de lesiones vasculares severas o fatales.
导言:腰椎外侧入路关节间固定术用于治疗各种疾病。虽然这是一种安全的手术,但随着该技术的普及,一些相关的并发症也被发表出来。本文旨在对文献进行叙述性回顾,为读者提供与该技术相关的最常报道并发症的有序总结。材料与方法: 本文对从 PubMed、Web of Science、Scopus 和 LILACS 数据库中获取的文献进行了叙述性综述,以确定详细介绍腰椎侧侧入路相关并发症的文章。结果:对文献检索结果进行分析后,本综述选取了 18 篇文章。结论:与这种方法直接相关的最常见并发症是硬膜痛和髋关节屈曲或腿部伸展的运动障碍,这些并发症大多是一过性和可逆的。关于严重或致命血管损伤的报道很少。
{"title":"Complicaciones asociadas a la artrodesis intersomática lumbar por vía lateral. Revisión narrativa de la bibliografía","authors":"Matías Pereira Duarte","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1861","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1861","url":null,"abstract":"Introducción: El abordaje lateral de la columna lumbar en la artrodesis intersomática está descrito para tratar varias enfermedades. Si bien es un procedimiento seguro, a medida que la técnica ha ganado popularidad, se han publicado diversas complicaciones asociadas. El objetivo de este artículo es presentar una revisión narrativa de la bibliografía para proveer al lector de un resumen organizado de las complicaciones comunicadas más frecuentes relacionadas con esta técnica. \u0000Materiales y Métodos: Se llevó a cabo una revisión narrativa de la bibliografía obtenida en las bases de datos PubMed, Web of Science, Scopus y LILACS para identificar artículos que detallen complicaciones relacionadas con el abordaje lateral de la columna lumbar. \u0000Resultados: Luego del análisis de los resultados de la búsqueda bibliográfica, se seleccionaron 18 artículos para esta revisión. \u0000Conclusiones: Las complicaciones más frecuentes directamente relacionadas con este abordaje son la cruralgia y el déficit motor para la flexión de la cadera o la extensión de la pierna que, en su gran mayoría, son transitorias y reversibles. Hay escasos reportes de lesiones vasculares severas o fatales.","PeriodicalId":506348,"journal":{"name":"Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología","volume":"16 2","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139962994","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Frecuencia del dolor lumbar en médicos especialistas en Ortopedia y Traumatología: estudio transversal 骨科和创伤科专科医生腰背痛的发生频率:一项横断面研究。
Pub Date : 2024-02-15 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1815
Micaela Besse, G. Ricciardi, Adriana E. Cubecino, Claudio E. Bulos, J. R. Rosado Pardo, D. Ricciardi, A. Sarotto
Introducción: Hasta el 85% de la población padecerá, al menos, un episodio de dolor lumbar a lo largo de su vida. Representa una de las principales quejas del personal de salud, y tiene una prevalencia anual del 77%; los traumatólogos tenemos múltiples factores de riesgo para desarrollar este cuadro. El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia de lumbalgia e identificar posibles factores asociados, en una muestra de médicos traumatólogos. Materiales y Métodos: Estudio analítico observacional transversal sobre el padecimiento de dolor lumbar en médicos especialistas en Ortopedia y Traumatología, miembros de la AAOT. El cuestionario se envió semanalmente durante un mes. Resultados: Se recibieron 393 respuestas, predominó el sexo masculino, y la media de la edad era de 46 años. Más del 50% de la muestra refirió sobrepeso, y el 43%, sedentarismo. La media de autopercepción de estrés laboral fue de 7. Un 86% afirmó haber sufrido, al menos, un episodio en el último año y un 38%, másde 4 episodios. Conclusiones: La prevalencia de lumbalgia fue alta. Predominaron los episodios agudos, no fueron necesarios estudios complementarios. Menos del 10% hizo reposo laboral. El hábito sedentario, el número de comorbilidades y la edad se asociaron con un riesgo más alto de sufrir >2 episodios de dolor.
导言:多达 85% 的人一生中至少会有一次腰背痛。腰背痛是医护人员的主要主诉之一,年发病率为 77%;创伤外科医生有多种风险因素导致腰背痛。本研究的目的是评估腰背痛的患病率,并确定创伤科医生样本中可能存在的相关因素。材料和方法:对 AAOT 成员中骨科和创伤科专业医生的腰背痛进行横断面观察分析研究。问卷每周发放一次,为期一个月。结果:共收到 393 份回复,男性占多数,平均年龄为 46 岁。50%以上的样本称体重超标,43%的样本称久坐不动。86%的人称在过去一年中至少有过一次工作压力,38%的人称有过 4 次以上的工作压力。结论腰背痛的发病率很高。以急性发作为主,无需进行补充研究。只有不到 10%的人在工作时休息。久坐习惯、合并症数量和年龄与疼痛发作次数大于 2 次的高风险有关。
{"title":"Frecuencia del dolor lumbar en médicos especialistas en Ortopedia y Traumatología: estudio transversal","authors":"Micaela Besse, G. Ricciardi, Adriana E. Cubecino, Claudio E. Bulos, J. R. Rosado Pardo, D. Ricciardi, A. Sarotto","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1815","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1815","url":null,"abstract":"Introducción: Hasta el 85% de la población padecerá, al menos, un episodio de dolor lumbar a lo largo de su vida. Representa una de las principales quejas del personal de salud, y tiene una prevalencia anual del 77%; los traumatólogos tenemos múltiples factores de riesgo para desarrollar este cuadro. El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia de lumbalgia e identificar posibles factores asociados, en una muestra de médicos traumatólogos. \u0000Materiales y Métodos: Estudio analítico observacional transversal sobre el padecimiento de dolor lumbar en médicos especialistas en Ortopedia y Traumatología, miembros de la AAOT. El cuestionario se envió semanalmente durante un mes. \u0000Resultados: Se recibieron 393 respuestas, predominó el sexo masculino, y la media de la edad era de 46 años. Más del 50% de la muestra refirió sobrepeso, y el 43%, sedentarismo. La media de autopercepción de estrés laboral fue de 7. Un 86% afirmó haber sufrido, al menos, un episodio en el último año y un 38%, másde 4 episodios. \u0000Conclusiones: La prevalencia de lumbalgia fue alta. Predominaron los episodios agudos, no fueron necesarios estudios complementarios. Menos del 10% hizo reposo laboral. El hábito sedentario, el número de comorbilidades y la edad se asociaron con un riesgo más alto de sufrir >2 episodios de dolor.","PeriodicalId":506348,"journal":{"name":"Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología","volume":"21 9","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139963550","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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期刊
Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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