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REIN : un outil au service de la vigilance et de la pharmaco-épidémiologie REIN:警惕性和药物流行病学的工具
IF 0.7 4区 医学 Q3 Medicine Pub Date : 2022-09-01 DOI: 10.1016/S1769-7255(22)00574-0
Lucile Mercadal , Clémence Béchade , Cécile Couchoud

À l’occasion des 20 ans du REIN (Réseau Epidémiologie et Information en Néphrologie), un travail de synthèse sur les apports du registre a été mené. Sur la question de son rôle dans la vigilance, les messages clés suivants ont été retenus.

Le système de vigilance consiste, entre autres, à recueillir des informations utiles à la surveillance des produits de santé que sont, pour la pharmacovigilance, les médicaments et, pour la matériovigilance, les dispositifs médicaux. Cela inclut le signalement d’évènements indésirables par les professionnels de santé et les industriels mais aussi l’exploitation de toute information concernant le risque d’évènements indésirables. La vigilance permet d’améliorer et d’optimiser la sécurité du patient et des produits en réduisant les risques d’évènements indésirables et de mieux appréhender les bénéfices-risques.

À l’aide de données du registre REIN, croisées avec d’autres sources externes, il est possible de mener des études après la mise sur le marché de ces produits. Ces études génèrent des hypothèses, sont de faible coût et restent à confirmer par des études randomisées.

Suite à la présentation d’une étude suggérant un rôle défavorable des dialysats au citrate sur la mortalité, et grâce à la mobilisation de tous les acteurs du réseau, le registre REIN a pu mener une étude en quelques mois qui a permis de conclure que l’utilisation de l’acide citrique dans les dialysats ne présente pas de risque de surmortalité pour les patients. Par cet exemple, le registre REIN a montré sa capacité d’adaptation et son utilité comme outil au service de la vigilance.

© 2022 Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

On the occasion of the 20th anniversary of the REIN (French Renal Epidemiology and Information Network), a summary work on the contributions of the national French ESKD register was carried out. On the issue of its role in vigilance, the following key messages were retained.

The vigilance system consists, among other things, of collecting information that is useful for the surveillance of health products that are drugs for pharmacovigilance, and medical devices for materiovigilance. This includes the reporting of adverse events by health professionals and manufacturers as well as the use of any information concerning the risk of adverse events. Vigilance enables improving and optimising product and patient safety by reducing the risks of adverse events and better understanding the risks and benefits.

Using data from the REIN registry, cross-referenced with other external sources, it is possible to conduct post-marketing studies of these products. These studies generate hypotheses, are low-cost and are yet to be confirmed by randomised studies.

Following the presentation of a study suggesting an unfavourable role of citrate dialysates on mortality, and thanks to the mobilisation

在肾脏(肾脏流行病学和信息网络)成立20周年之际,对登记册的贡献进行了综合工作。关于其在警惕性方面的作用,确定了以下关键信息。警戒系统除其他外,包括收集对监测保健产品有用的信息,就药物警戒而言,是药品,就药物警戒而言,是医疗器械。这包括卫生专业人员和制造商报告不良事件,但也包括利用有关不良事件风险的任何信息。警惕性通过降低不良事件的风险和更好地理解收益和风险,提高和优化患者和产品的安全性。利用肾脏登记处的数据,并与其他外部来源交叉,可以在这些产品上市后进行研究。这些研究产生假设,成本低,有待随机研究证实。后来出示一份提示作用的柠檬酸dialysats死亡率上的不利,并借助网络动员所有行动者的registry,肾之所以能够进行一项研究,在几个月的时间,得出了dialysats中的柠檬酸的使用不具有对于患者死亡率过高风险。通过这个例子,肾脏登记册显示了它的适应性和作为警惕性工具的有用性。©2022法语肾病、透析和移植学会。由爱思唯尔Masson SAS出版。保留所有权利。在肾脏(法国肾脏流行病学和信息网)成立20周年之际,编写了一份关于法国全国ESKD登记册贡献的摘要工作。关于其警惕性作用的问题,保留了下列关键信息。除其他事项外,警惕性系统包括收集对监测用于药物警戒的卫生产品和用于物质警戒的医疗器械有用的信息。这包括卫生专业人员和制造商对不良事件的报告,以及使用有关不良事件风险的任何信息。通过减少不良事件的风险和更好地了解风险和益处,提高和优化产品和患者安全。利用肾登记处的数据,与其他外部来源交叉参照,可以对这些产品进行营销后研究。= =地理= =根据美国人口普查,这个县的面积为。一年的朋友展示of a study suggesting unfavourable角色of柠檬酸dialysates人们死亡率,再动员,of all the运营商of the network, the肾注册处was行为加上a study in a可能知道你that made it to the use of江苏省无锡市的that in dialysates does not此证for the risk of滥用了死亡率”患者。在这个例子中,REIN注册表显示了它作为一种监视工具的多用途性和有用性。©2022法语肾病、透析和移植学会。它是由爱思vier Masson SAS出版的。版权所有。
{"title":"REIN : un outil au service de la vigilance et de la pharmaco-épidémiologie","authors":"Lucile Mercadal ,&nbsp;Clémence Béchade ,&nbsp;Cécile Couchoud","doi":"10.1016/S1769-7255(22)00574-0","DOIUrl":"10.1016/S1769-7255(22)00574-0","url":null,"abstract":"<div><p>À l’occasion des 20 ans du REIN (Réseau Epidémiologie et Information en Néphrologie), un travail de synthèse sur les apports du registre a été mené. Sur la question de son rôle dans la vigilance, les messages clés suivants ont été retenus.</p><p>Le système de vigilance consiste, entre autres, à recueillir des informations utiles à la surveillance des produits de santé que sont, pour la pharmacovigilance, les médicaments et, pour la matériovigilance, les dispositifs médicaux. Cela inclut le signalement d’évènements indésirables par les professionnels de santé et les industriels mais aussi l’exploitation de toute information concernant le risque d’évènements indésirables. La vigilance permet d’améliorer et d’optimiser la sécurité du patient et des produits en réduisant les risques d’évènements indésirables et de mieux appréhender les bénéfices-risques.</p><p>À l’aide de données du registre REIN, croisées avec d’autres sources externes, il est possible de mener des études après la mise sur le marché de ces produits. Ces études génèrent des hypothèses, sont de faible coût et restent à confirmer par des études randomisées.</p><p>Suite à la présentation d’une étude suggérant un rôle défavorable des dialysats au citrate sur la mortalité, et grâce à la mobilisation de tous les acteurs du réseau, le registre REIN a pu mener une étude en quelques mois qui a permis de conclure que l’utilisation de l’acide citrique dans les dialysats ne présente pas de risque de surmortalité pour les patients. Par cet exemple, le registre REIN a montré sa capacité d’adaptation et son utilité comme outil au service de la vigilance.</p><p>© 2022 Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.</p></div><div><p>On the occasion of the 20th anniversary of the REIN (French Renal Epidemiology and Information Network), a summary work on the contributions of the national French ESKD register was carried out. On the issue of its role in vigilance, the following key messages were retained.</p><p>The vigilance system consists, among other things, of collecting information that is useful for the surveillance of health products that are drugs for pharmacovigilance, and medical devices for materiovigilance. This includes the reporting of adverse events by health professionals and manufacturers as well as the use of any information concerning the risk of adverse events. Vigilance enables improving and optimising product and patient safety by reducing the risks of adverse events and better understanding the risks and benefits.</p><p>Using data from the REIN registry, cross-referenced with other external sources, it is possible to conduct post-marketing studies of these products. These studies generate hypotheses, are low-cost and are yet to be confirmed by randomised studies.</p><p>Following the presentation of a study suggesting an unfavourable role of citrate dialysates on mortality, and thanks to the mobilisation","PeriodicalId":51140,"journal":{"name":"Nephrologie & Therapeutique","volume":"18 5","pages":"Pages 18/5S-e71-18/5S-e74"},"PeriodicalIF":0.7,"publicationDate":"2022-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1769725522005740/pdfft?md5=4ee7b63b44f76ea24f493528133c055a&pid=1-s2.0-S1769725522005740-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"10107902","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Étude randomisée monocentrique comparant HD intermittente avec anticoagulation régionale au citrate vs prédilution avec rinçage initiale héparine sur le succès d’une séance de 4 h chez des patients à risque hémorragique 随机单中心研究,比较间歇性HD与局部柠檬酸抗凝与肝素预稀释初次冲洗对出血风险患者4小时治疗成功的影响
IF 0.7 4区 医学 Q3 Medicine Pub Date : 2022-09-01 DOI: 10.1016/j.nephro.2022.07.095
O. Moranne, M. Gerbal, S. Cariou, E. Pambrun, F. Garo, S. Renaud, J. Prouvot, P. Reboul, Z. Messikh
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Traitement au long cours par lithium : quels facteurs de risque d’une néphropathie tubulo-interstitielle ? 锂长期治疗:小管间质肾病的危险因素有哪些?
IF 0.7 4区 医学 Q3 Medicine Pub Date : 2022-09-01 DOI: 10.1016/j.nephro.2022.07.176
M. Mercerolle, E. Boivin, C. Vigneau, B. Le Daré, A. Bacle
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Activité physique chez les patients mauritaniens hémodialysés : à propos de 75 cas 毛里塔尼亚血液透析患者的身体活动:约75例
IF 0.7 4区 医学 Q3 Medicine Pub Date : 2022-09-01 DOI: 10.1016/j.nephro.2022.07.076
E. Ahmed A Izidbih, E.M. El Moctar, A. El Atigh, J. Awa
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Contre-indication temporaire de l’accès à la greffe rénale : existe-t-il des différences entre les femmes et les hommes inscrits sur la liste d’attente ? 肾移植的暂时禁忌症:在等待名单上的女性和男性是否有差异?
IF 0.7 4区 医学 Q3 Medicine Pub Date : 2022-09-01 DOI: 10.1016/j.nephro.2022.07.054
L. Adoli, V. Châtelet, É. Daugas, T. Lobbedez, E. Vabret, J. Jais, F. Bayer, C. Vigneau, C. Couchoud, S. Bayat-Makoei
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Vers de meilleures indications de biopsie rénale dans les VIgA des adultes : une étude de corrélation clinico-biologique et anatomopathologique 成人肾活检的最佳适应症:临床-生物学和解剖病理学相关性研究
IF 0.7 4区 医学 Q3 Medicine Pub Date : 2022-09-01 DOI: 10.1016/j.nephro.2022.07.166
V. Maisons, J. Halimi, C. Barbet, É. Pillebout, Z. El Ouafi, É. Thervet, B. Terrier, Y. Ramdani, F. Maillot, A. Audemard-Verger
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Effets de la défavorisation sociale sur l’accès à la liste d’attente de greffe rénale : une analyse de médiation à partir des données de REIN 社会劣势对肾脏移植等待名单获取的影响:基于肾脏数据的中介分析
IF 0.7 4区 医学 Q3 Medicine Pub Date : 2022-09-01 DOI: 10.1016/j.nephro.2022.07.239
E. Calvar , L. Launay , S. Bayat-Makoei , M. Bauwens , M. Lassalle , C. Couchoud , T. Lobbedez , V. Châtelet

Introduction

Les inégalités sociales de santé sont responsables de disparités dans l’accès à la liste d’attente de greffe rénale en France.

Description

L’objectif de notre étude était d’explorer l’association entre la défavorisation sociale et l’inscription sur liste d’attente de greffe rénale et d’identifier d’éventuels médiateurs de cette association.

Méthodes

À partir du Réseau Épidémiologique et Information en Néphrologie, les patients incidents en dialyse en France entre le 1er janvier 2017 et le 30 juin 2018 et éligibles à l’initiation d’un bilan pré-greffe ont été inclus dans une étude observationnelle rétrospective multicentrique. L’événement d’intérêt était l’inscription sur liste d’attente de greffe rénale à l’initiation ou dans les 6 premiers mois de la dialyse. Une analyse de médiation a évalué l’effet direct de la défavorisation sociale estimée par le 5e quintile de l’European Deprivation Index (EDI) sur l’inscription et son effet indirect par le biais de marqueurs du suivi néphrologique, déterminés a priori dans un graphe acyclique orienté.

Résultats

Parmi les 11 655 patients inclus, 2410 ont été placés sur liste d’attente. L’âge, le sexe, les comorbidités, la modalité de dialyse, le début de dialyse sur un cathéter et en urgence étaient associés à l’inscription. Dans l’analyse de médiation, le 5e quintile de l’EDI avait un effet direct sur l’inscription (OR 0,82 [0,80–0,84]) et un effet indirect médié par le début de dialyse en urgence (OR 0,96 [0,96–0,97]), l’hémoglobine < 11 g/dL (OR 0,97 [0,97–0,98]) et l’albuminémie < 30 g/L (OR 0,98 [0,98–0,99]).

Conclusion

La défavorisation sociale est associée à un moindre accès à liste d’attente de greffe rénale en France. Cet effet est en partie expliqué par certains marqueurs du suivi néphrologique. L’amélioration du suivi pré-dialytique des patients les plus précaires pourrait permettre d’améliorer leur accès à l’inscription puis à la transplantation rénale.

在法国,健康方面的社会不平等是获得肾脏移植等待名单的不平等的原因。我们研究的目的是探索社会劣势和肾脏移植等待名单之间的联系,并确定这种联系的可能中介。方法基于流行病学网络和肾病信息,2017年1月1日至2018年6月30日在法国发生透析并有资格开始移植前检查的患者被纳入多中心回顾性观察研究。感兴趣的事件是在透析开始时或透析的前6个月在肾脏移植等候名单上登记。一项中介分析评估了欧洲剥夺指数(EDI)五分之五的人估计的社会劣势对登记的直接影响,以及通过肾脏监测标记的间接影响,这些标记在一个定向的无环图中预先确定。结果在11655例患者中,有2410例在等候名单上。年龄、性别、共病、透析方式、导管透析开始和紧急情况与登记相关。在中介分析中,五分之一的edi对登记有直接影响(OR 0.82[0.80 - 0.84]),而间接影响则由紧急透析开始(OR 0.96[0.96 - 0.97])、血红蛋白等介导。11 g/dL (OR 0.97[0.97 - 0.98])和白蛋白血症30克/升(金0.98[0.98 - 0.99])。结论在法国,社会劣势与肾脏移植等待名单的减少有关。这种影响部分可以用肾脏监测的某些标记物来解释。改善最不稳定患者的透析前随访可以改善他们入院和肾移植的机会。
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L’encéphalopathie de Gayet-Wernicke (EGW) chez un hémodialysé : à propos d’un cas Gayet-Wernicke脑病(EGW)在血液透析:关于一个病例
IF 0.7 4区 医学 Q3 Medicine Pub Date : 2022-09-01 DOI: 10.1016/j.nephro.2022.07.075
Y. Boulahia, A. Djaballah, B. Guerd, M. Chiad, M. Haddad
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Effet des comorbidités sur le coût global des soins pour les patients sous traitement de suppléance rénale en considérant la modalité et la durée du traitement dans une cohorte française 法国队列中共病对肾替代治疗患者总护理费用的影响,考虑治疗方式和治疗时间
IF 0.7 4区 医学 Q3 Medicine Pub Date : 2022-09-01 DOI: 10.1016/j.nephro.2022.07.238
I. Vanorio Vega

Introduction

Des études antérieures montrent que les comorbidités peuvent augmenter le coût des soins pour les patients sous traitement de suppléance.

Description

Cette étude a inclus des adultes qui ont commencé un traitement de suppléance rénale (TSR) pour la première fois entre 2012 et 2014 en France et qui ont été suivis pendant 5 ans.

Méthodes

Des modèles linéaires ont été construits en incorporant d’abord la durée dans la cohorte, puis les caractéristiques des patients, et enfin la durée d’utilisation des modalités de TSR. Est ainsi pris en compte la trajectoire des TSR des patients au fil du temps, ce que les études précédentes n’ont pas fait.

Résultats

Cette étude, basée sur deux bases de données nationales françaises (REIN et SNDS) appariées entre elles, a montré que les comorbidités et le type de TSR affectent le coût mensuel moyen des soins. Par exemple le coût mensuel d’un homme de 70 ans, dans la cohorte pendant 5 ans, traité par HD en centre avec du diabète et de l’artérite des membres inférieurs, est de 7485 euros. Un deuxième patient présentant les mêmes caractéristiques que le premier mais sans comorbidités à un coût mensuel moyen de 6871 euros. Un troisième patient présentant les mêmes caractéristiques et comorbidités que le premier, mais ayant reçu un traitement par DPA pendant la moitié de la période de suivi et une greffe rénale pendant le restant de la période a un coût mensuel estimé à 4030 euros.

Conclusion

Cette étude confirme une fois de plus l’importance de prendre en compte les caractéristiques des patients, les comorbidités et le type TSR, lors de l’évaluation des coûts des soins de santé des patients. Ces résultats pourront alimenter la réflexion du financement forfaitaire des patients dialysés et greffés.

以往的研究表明,共病可能会增加接受替代治疗的患者的护理费用。DescriptionCette研究包括了代理业务始于一个治疗成人肾(rst)首次在2012至2014年间在法国ans.MéthodesDes线性模型和举办了为期5年建造了装有首先长短在队列中,然后病人的特点,以及最后的作业时间安排rst。这考虑了患者TSR随时间的发展轨迹,这是以前的研究没有做的。结果这项研究基于两个法国国家数据库(REIN和SNDS)的匹配,表明共病和rst类型影响每月平均护理费用。例如,一名70岁男子在糖尿病和下肢动脉炎中心接受HD治疗5年,每月的费用为7485欧元。第二名患者具有与第一名患者相同的特征,但没有共病,平均每月费用为6871欧元。第三名患者与第一名患者具有相同的特征和共病,但在随访期间的一半时间接受DPA治疗,其余时间接受肾移植,估计每月费用为4030欧元。结论本研究再次证实了在评估患者医疗费用时考虑患者特征、共病和TSR类型的重要性。这些结果可以为透析和移植患者的统一融资提供信息。
{"title":"Effet des comorbidités sur le coût global des soins pour les patients sous traitement de suppléance rénale en considérant la modalité et la durée du traitement dans une cohorte française","authors":"I. Vanorio Vega","doi":"10.1016/j.nephro.2022.07.238","DOIUrl":"10.1016/j.nephro.2022.07.238","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Des études antérieures montrent que les comorbidités peuvent augmenter le coût des soins pour les patients sous traitement de suppléance.</p></div><div><h3>Description</h3><p>Cette étude a inclus des adultes qui ont commencé un traitement de suppléance rénale (TSR) pour la première fois entre 2012 et 2014 en France et qui ont été suivis pendant 5 ans.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Des modèles linéaires ont été construits en incorporant d’abord la durée dans la cohorte, puis les caractéristiques des patients, et enfin la durée d’utilisation des modalités de TSR. Est ainsi pris en compte la trajectoire des TSR des patients au fil du temps, ce que les études précédentes n’ont pas fait.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Cette étude, basée sur deux bases de données nationales françaises (REIN et SNDS) appariées entre elles, a montré que les comorbidités et le type de TSR affectent le coût mensuel moyen des soins. Par exemple le coût mensuel d’un homme de 70 ans, dans la cohorte pendant 5 ans, traité par HD en centre avec du diabète et de l’artérite des membres inférieurs, est de 7485 euros. Un deuxième patient présentant les mêmes caractéristiques que le premier mais sans comorbidités à un coût mensuel moyen de 6871 euros. Un troisième patient présentant les mêmes caractéristiques et comorbidités que le premier, mais ayant reçu un traitement par DPA pendant la moitié de la période de suivi et une greffe rénale pendant le restant de la période a un coût mensuel estimé à 4030 euros.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Cette étude confirme une fois de plus l’importance de prendre en compte les caractéristiques des patients, les comorbidités et le type TSR, lors de l’évaluation des coûts des soins de santé des patients. Ces résultats pourront alimenter la réflexion du financement forfaitaire des patients dialysés et greffés.</p></div>","PeriodicalId":51140,"journal":{"name":"Nephrologie & Therapeutique","volume":"18 5","pages":"Page 308"},"PeriodicalIF":0.7,"publicationDate":"2022-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77519399","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Intérêt de la biofiltration sans acétate avec profil potassium (AFBK) dans l’amélioration de la tolérance hémodynamique perdialytique : à propos de huit cas et revue de la littérature 无醋酸生物过滤与钾谱(AFBK)在改善透析全血动力学耐受性方面的兴趣:约8例病例和文献综述
IF 0.7 4区 医学 Q3 Medicine Pub Date : 2022-09-01 DOI: 10.1016/j.nephro.2022.07.104
S. Azria, P. Michel, H. Fessi
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期刊
Nephrologie & Therapeutique
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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