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Der Nuklearmediziner最新文献

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Fieber unklarer Genese: Ursachensuche mit der 18F-FDG-PET/CT 不清楚发生的事实:利用18成为好的结局的曙光
Pub Date : 2021-08-31 DOI: 10.1055/a-1406-5891
Zur diagnostischen Abklärung eines Fiebers unklarer Genese (Fever of unknown Origin = FUO) gehören, neben Anamnese und körperlicher Untersuchung, in erster Linie Laboruntersuchungen, Thorax-Röntgen, Sonografie oder CT des Abdomens, ein Tuberkulin-Test sowie eine Duplexsonografie der unteren Extremitäten. Die 18FDG-PET/CT hingegen wird derzeit eher als Ultima Ratio betrachtet, um die Ursache des FUO zu finden.
在诊断中,除了肛门和身体检查外,还包括做试验、x光(胸)、声纳或腹部CT、肺结核测试和肢下部杜绝声纳。一些人认为18岁的pet /CT(功能代谢控制)更像是…
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Betriebswirtschaftliche Betrachtungen und Finanzierungsmöglichkeiten einer nuklearmedizinischen Praxis aus Sicht eines Finanzinstitutes 企业管理学计划和资金从一家金融机构的观点
Pub Date : 2021-08-31 DOI: 10.1055/a-1206-2358
Andrea Plappert, M. Gabler
Zusammenfassung Eine Niederlassung in einer nuklearmedizinischen Praxis ist komplex. Es gilt viele Aspekte zu betrachten. Daher ist ein gutes Praxiskonzept extrem wichtig. Mit den richtigen Ratgebern/Unterstützern wird die Existenzgründung zum Erfolg. Diese sollten auf Heilberufler spezialisiert sein und gerade mit dieser Fachrichtung Erfahrung haben. Denn nur dann verfügen sie über entsprechendes Know-How und kennen die besonderen Bedürfnisse dieser Klientel.
核急诊室的营业范围很复杂有很多方面需要关注。因此一个好的诊所概念是很重要的在正确的赞助者的支持下生活能成功他们应该专门学习治疗,并且是有这种专业知识的人。只有这样,你才有恰当的方式和知道这些客户的特殊需求
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18F-FDG-Hirn-PET zur Diagnostik endoprothetisch bedingter Kobalt-Metallosen
Pub Date : 2021-08-31 DOI: 10.1055/a-1406-5903
Rund 40 Millionen Menschen weltweit haben Gelenkprothesen; die meisten dieser Prothesen enthalten giftiges Kobalt. Durch Korrosion oder Abnutzung kann dieses in den Organismus gelangen und z. B. das Nervensystem schädigen. Die damit einhergehenden neurologischen und psychiatrischen Symptome können allerdings alterungsbedingten Veränderungen ähneln und so fehlinterpretiert werden. Die quantitative 18F-FDG-PET-Untersuchung des Hirns kann aber bei der Diagnosestellung helfen, wie Bridges und seine Kollegen nun zeigen konnten. Sie haben in ihrer Studie 57 symptomatische Patienten mit kobalthaltigen Prothesen und einer Kobaltkonzentration von mehr als 0,4μg/l im Blut bzw. mehr als 0,1μg/l im Urin im 18F-FGD-PET untersucht. Für die Quantifizierung des Hirnmetabolismus nutzten sie die Software NeuroQ mit der Pons als Referenzregion mit der potenziell besten Resilienz gegenüber dem giftigen Kobalt.
世界各地大约有4千万人有节肢修复技术大部分义体含有甲醇腐蚀或腐蚀会使这些物质腐蚀到机体中,比如说腐蚀神经系统但身边出现的神经和精神病征可能与年龄相关,并因此被误解。与此同时,布里奇斯及其同事现在已证明,定量粉刷粉刷有助于诊断。他们在他们的研究中57 symptomatische患者kobalthaltigen装置和一个Kobaltkonzentration血液中的超过0.4μg / l或超过0.1μg / l在尿液中18F-FGD-PET .调查他们首先用连接着彭的神经q软件为计算大脑相关过程,并把它作为一个参考区域,具有潜在的对这种化学物质的最佳反应能力。
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Non compliance des Patienten als Behandlungsfehler? 病人没有管理权?
Pub Date : 2021-08-31 DOI: 10.1055/a-1206-2304
C. Maus, K. Makoski
Zusammenfassung Die Nichtbefolgung ärztlicher Ratschläge kann dem Patienten nur dann vorgeworfen werden, wenn der Arzt den Patienten vorher darüber aufgeklärt hat, welche Folgen dieses Handeln haben kann. Liegt ein Behandlungsfehler vor und verhält sich der Patient zusätzlich weiter schädigend, dann kann das eigene Verhalten des Patienten den Arzt entlasten – aber nur dann, wenn der Patient entsprechend informiert wurde.
报告若没有严格遵守医生的建议,要依法接受,必须是医生预先向病人说明可能的后果。如果病人犯了错误,还要采取胡说八道的措施,那么病人如果没有得到正确的治疗,病人就可以减轻自己的病情。
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Potentiale von KI und Radiomics in der onkologischen Nuklearmedizin 猫科和放射学有心脏病
Pub Date : 2021-08-31 DOI: 10.1055/a-1242-4541
H. Hahn, C. Franzius
Zusammenfassung Mit zunehmender Hoffnung und gleichzeitig Sorge beobachten viele Mediziner*innen die jüngsten Entwicklungen auf dem Gebiet der künstlichen Intelligenz. Radiomics und künstliche Intelligenz gehören seit gut fünf Jahren zu den am schnellsten wachsenden methodischen Arbeitsgebieten innerhalb der medizinischen Forschung. Sie versprechen insbesondere, komplexe Zusammenhänge in Bilddaten und strukturierten Patientendaten aufzuspüren und daraus prädiktive Klassifikationen abzuleiten. Mit anderen Worten sollen sie dabei helfen, die rasant zunehmende Komplexität der medizinischen Versorgung zu meistern. Selbst innerhalb eng gefasster Spezialgebiete ist das laufend neu entstehende Wissen oftmals kaum überschaubar und daher in der klinischen Routine nur unvollständig anwendbar. In der Krebsversorgung, etwa bei der onkologischen Phänotypisierung und Therapieoptimierung, ist diese Komplexitätszunahme besonders stark spürbar. Die Nuklearmedizin hat dort bei Diagnose, Staging, Therapieauswahl und Erfolgskontrolle ihren festen Platz, und mit geringem Zeitversatz sind Radiomics und KI auch dort mit schnell wachsenden Publikationsraten angekommen. Innerhalb der KI ist es allen voran das tiefe maschinelle Lernen (Deep Learning), das seit 2015 dabei ist, die konventionelle Mustererkennung fast völlig abzulösen. Anders als das klassische Radiomics besitzt Deep Learning durch das sog. Selbstlernen die Fähigkeit, relevante Muster auch in heterogenen, schlecht standardisierten Daten zu erkennen. Die für komplexe Fragestellungen notwendigen integrierten Daten müssen in vielen Fällen jedoch erst noch in ausreichender Menge verfügbar gemacht werden. Dennoch ist bereits absehbar, dass einige der künftig generierten KI-Vorhersagen nicht mehr vom Menschen nachvollziehbar sein werden. Umso wichtiger werden für die Zukunft eine präzise Zieldefinition sein sowie die enge Kooperationen zwischen methodischer Forschung, klinischer Anwendung und ethischer Begleitforschung.
面对最新的人工智能发展,许多专家*都注意到人们对人工智能抱着一种兴奋而兴奋的观点。在过去的五年中,无线电技术和人工智能一直是医学研究领域增长最快的"方法"。特别地,他们承诺要追踪图像数据和病人数据的复杂部分,从而开启预测的分级标准。换句话说,他们是为了帮助我们应对医疗服务的快速复杂性。即使在狭义的研究领域中,不断涌现的知识也往往难以管理,因此在临床实践中也难以完全应用。在癌症护理方面,例如肿瘤化和寻求治疗,这些复杂性增加是特别明显的。在那处,核武器被发现、诊断、治疗、治疗和测试方法具有固定的位置。在人工智能的内部,深入学习是其中的主导因素。2015年以来,这一技术几乎完全替代了传统智慧识别体系。与经典的放射学不同,具有深入的、深入的神经学相互学习的能力也通过基本形态及差异性数据了解到相关样本。但是,用于提出复杂问题的综合数据在许多情况下尚需要足够的数据。但是,很明显的是,未来的一些“人工智慧”预测将不再被人们所理解。日益重要的是,未来的明确目标,卫生方法研究、临床使用和道德指南的密切合作将日益重要。
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Pressekonferenzen als Möglichkeit der Außendarstellung eines Berufsverbandes 新闻发布会作为一个职业工会形象的表达方式
Pub Date : 2021-08-31 DOI: 10.1055/a-1206-2193
Kerstin Ullrich
Der Berufsverband Deutscher Nuklearmediziner e. V. (BDN) ist ein vergleichsweise kleiner Fachärzteverband. Während das Bundesgesundheitsministerium in Deutschland etwa 730 Niederlassungen für diagnostische Radiologie zählt, sind im nuklearmedizinischen Bereich „nur“ rund 260 Praxen aktiv. Dass die Nuklearmedizin gleichwohl ein wichtiges Spezialgebiet der Inneren Medizin darstellt, das fachübergreifende Hochleistungsdiagnostik für den gesamten Körper erbringt, ist im allgemeinen Bewusstsein noch nicht ausreichend verankert. Zudem behandeln Nuklearmediziner Schilddrüsenerkrankungen, von denen jeder zweite Bundesbürger über 50 Jahre betroffen ist. Pressekonferenzen können ein wirkungsvolles Instrument sein, um die breite Öffentlichkeit über klinische Leistungen und diagnostische Stärken der Nuklearmedizin zu informieren. Denn mediale Berichterstattung erreicht Patienten, Zuweiser, Kostenträger und politisch Verantwortliche gleichermaßen.
德国核子医师e.职业医学协会(bdna)是一个相对较小的专业医学协会。在德国,联邦卫生部有大约730所诊断放射分社,但在核医学领域“只有”大约260家巧克力。然而,一般人对于核医学仍然是一个重要的内医学专业领域,能够为整个身体提供专业化的知识,但是人们还没有很清楚地认识到这一点。此外,在50年以上的受访者中,就有2 / 2的人得了甲状腺癌。新闻发布会可以成为一种有效工具,促使公众广泛了解核子医疗的临床表现和诊断优势。因为媒体报道打动了患者、家长、付费方和政治责任者。
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Diagnosefehler oder unterlassene Befunderhebung? 诊断错误还是滥交?
Pub Date : 2021-08-31 DOI: 10.1055/a-1206-2248
C. Maus
Zusammenfassung Die Vielschichtigkeit menschlicher Erkrankungen und ihrer Symptome schlägt sich auch in der arzthaftungsrechtlichen Judikatur nieder. Eine Diagnose ist manchmal nur schwer zu stellen, weshalb auch ein Diagnoseirrtum nur mit Zurückhaltung als ärztlicher Behandlungsfehler eingeschätzt wird. Anders hingegen wird der Befunderhebungsfehler beurteilt, der grundsätzlich zumindest als einfacher Behandlungsfehler einzuschätzen ist. Dieser Beitrag beleuchtet die rechtlichen Kriterien der Abgrenzung zwischen Diagnoseirrtum und unterlassener Befunderhebung und zeigt die Bedeutung der frühzeitigen richtigen Weichenstellung in Arzthaftungsprozessen insbesondere auf der Seite der Behandler auf.
因此,你能想象人类疾病的复杂性及其症状的综合体现在医学司法体系中。很难作出诊断,因此,即使是诊断错误,医生也不会认为是治疗上的问题。然而,另一方面,有人因挖出来的问题作出判断。本论文亮出诊断和诊断不充分之间的法定标准,并说明对医疗程序的早期响应的重要性,特别是放开治疗者。
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Anwendungsmöglichkeiten von „Künstlicher Intelligenz“ und „Big Data“ in der ophthalmologischen Diagnostik 在光子诊断诊断中,“人工智能”和“大数据”的应用
Pub Date : 2021-08-31 DOI: 10.1055/a-1232-3629
M. Treder, N. Eter
Zusammenfassung „Künstliche Intelligenz“ und „Big Data“ haben in den letzten Jahren immer mehr Einzug in die Medizin erhalten. Auch die Augenheilkunde ist hiervon betroffen. Dieser Artikel soll den Lesern dieser Zeitschrift einen Überblick über interessante ophthalmologische Anwendungsmöglichkeiten aufzeigen.
人工智慧”和“大数据”一词近年来普遍流行。眼科医生也受到了影响。这篇文章旨在向本刊的读者介绍有用的光项用途。
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E-Health – Aktuelle Entwicklungen einzelner Anwendungen der Telematikinfrastruktur 电子健康
Pub Date : 2021-08-31 DOI: 10.1055/a-1206-2227
C. Schüttler
Zusammenfassung Das Patientendaten-Schutz-Gesetz sorgt dafür, dass das Versichertenstammdatenmanagement mit datenschutzrechtlich erforderlichen Regelungen flankiert wird. Es bleibt allerdings abzuwarten, ob die Datenschutz-Grundverordnung in allen Fällen ausreichend beachtet wird. Für Vertragsärzte ergeben sich außerdem Neuerungen im Bereich der Elektronischen Patientenakte (ePA). Sie werden in Zukunft zum aktiven Zusammenarbeiten mit den Patienten bei der Befüllung der ePA verpflichtet und sind für die Übermittlung der Daten in die ePA verantwortlich.
《医疗数据保护条款》的摘要确保了保险数据管理系统的稳定性。隐私规则在所有情况下是否被充分遵守还有待观察。环保署还发现了电子医疗记录上的一些新东西。环境保护署建议建议把所有数据留在环境保护署内,以便保存
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68Ga-NeoB: Präklinische Ergebnisse zur Bildgebung gastrointestinaler Stromatumoren und zur Bestimmung der Zielrezeptordichte im Gastrointestinaltrakt 68加涅伯:低剂量手术的前生结果
Pub Date : 2021-06-01 DOI: 10.1055/A-1375-9605
M. Pretze, C. Wängler, S. Schönberg, B. Wängler
Zusammenfassung 68Ga-NeoB (früher bekannt als NeoBOMB1) ist ein neuartiger DOTA-gekoppelter Gastrin-Releasing-Peptid-Rezeptor(GRPR)-Antagonist mit hoher Bindungsaffinität zum GRPR und ausgezeichneter In-vivo-Stabilität. Ziel dieser präklinischen Studie war es, die Verwendung von 68Ga-NeoB zur Bestimmung der GRPR-Expression im Pankreasgewebe weiter zu erforschen, indem der GRPR-Sättigungsgrad im Pankreas bei der Verwendung verschiedener molarer Stoffmengen von 68Ga-NeoB geschätzt wurde. Darüber hinaus wurde 68Ga-NeoB als Tracer für gastrointestinale Stromatumoren (GIST) in 2 verschiedenen Mausstämmen untersucht. Anschließende Ex-vivo-Biodistributionsstudien mit verschiedenen Stoffmengen des antagonistischen Tracers 68Ga-NeoB mit hoher Bindungsaffinität zu GRPR wurden zur Abschätzung der Rezeptordichte in Organen oder Geweben mit hoher Expression dieses Rezeptors genutzt. Die Kombination von PET/CT und MRT-Datensätzen unterstützte die Ermittlung von Organanreicherungen auch bei Erreichen des Sättigungsgrades des Radiotracers in gastrointestinalen Organen.
新的dota服务供应链(简称new bomb1)是一个新型dota服务供应链对应接收器(GRPR),这是一个与基础设施和成功的外部稳定性相关联的竞争对手。这个临床试验的目的是进一步研究大脑组织中g同时也有68次nebo被分成两批老鼠被检测成动脉用断层扫瞄一些前维生化研究研究了处于危险中的trace68 nebo病毒分子可能的分子含量PET/CT和mrt记录相结合的同时也支持选择器官储存在肠胃器官的饱腹水平。
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期刊
Der Nuklearmediziner
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