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Der Chemokinrezeptor CXCR4 – seine Entwicklung und Bedeutung in der nuklearmedizinischen Theranostik 化疗受体CXCR4在核热研究中的发展和重要意义
Pub Date : 2021-06-01 DOI: 10.1055/a-1393-7958
C. Bergner, A. Gummesson, Markus Joksch, M. Sarvestani, Heike von Helldorff, C. Lapa, B. Krause, S. Schwarzenböck
Zusammenfassung Der Chemokinrezeptor CXCR4 – häufig nachgewiesen, doch selten greifbar. Während in einer schier endlosen Zahl an Studien seine physiologische und pathogene Präsenz, seine zellulären Funktionen sowie Möglichkeiten seiner gezielten pharmakologischen Kontrolle seit fast 30 Jahren erforscht werden, ist das Spektrum seiner nuklearmedizinischen klinischen Anwendungen mit malignen Krankheitsbildern des hämatopoetischen Systems und einigen wenigen Entzündungsprozessen immer noch überschaubar. Das Verständnis um Prozesse, die seine dynamische Zelloberflächenexpression regulieren sowie die Suche nach selektiven Radiopharmaka zur Unterscheidung physiologischer von pathogenen CXCR4-Expressionen stellen die Herausforderung der Zukunft dar, um den CXCR4 als ein vielseitiges theranostisches Target in der Nuklearmedizin zu manifestieren.
化疗受体CXCR4的总结可以拿来证明,但却容易触摸。期间内一层数量无穷无尽的研究其生理和抗药性的存在其细胞功能以及选择定向pharmakologischen控制已有近30年的研究,扩展其nuklearmedizinischen临床应用与恶性Krankheitsbildern hämatopoetischen系统和几家Entzündungsprozessen仍然可以控制.理解以其充满活力的进程Zelloberflächenexpression调节以及寻求选择性Radiopharmaka physiologischer来区分的pathogenen CXCR4-Expressionen面对未来的挑战。以CXCR4作为多用途的theranostisches塔吉特在Nuklearmedizin表现.
{"title":"Der Chemokinrezeptor CXCR4 – seine Entwicklung und Bedeutung in der nuklearmedizinischen Theranostik","authors":"C. Bergner, A. Gummesson, Markus Joksch, M. Sarvestani, Heike von Helldorff, C. Lapa, B. Krause, S. Schwarzenböck","doi":"10.1055/a-1393-7958","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1393-7958","url":null,"abstract":"Zusammenfassung Der Chemokinrezeptor CXCR4 – häufig nachgewiesen, doch selten greifbar. Während in einer schier endlosen Zahl an Studien seine physiologische und pathogene Präsenz, seine zellulären Funktionen sowie Möglichkeiten seiner gezielten pharmakologischen Kontrolle seit fast 30 Jahren erforscht werden, ist das Spektrum seiner nuklearmedizinischen klinischen Anwendungen mit malignen Krankheitsbildern des hämatopoetischen Systems und einigen wenigen Entzündungsprozessen immer noch überschaubar. Das Verständnis um Prozesse, die seine dynamische Zelloberflächenexpression regulieren sowie die Suche nach selektiven Radiopharmaka zur Unterscheidung physiologischer von pathogenen CXCR4-Expressionen stellen die Herausforderung der Zukunft dar, um den CXCR4 als ein vielseitiges theranostisches Target in der Nuklearmedizin zu manifestieren.","PeriodicalId":11083,"journal":{"name":"Der Nuklearmediziner","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91523654","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Häufigkeit und Strahlenexposition nuklearmedizinischer Untersuchungen in Deutschland 德国核医学检查的频率和暴露
Pub Date : 2021-04-30 DOI: 10.1055/a-1307-8105
M. Borowski, L. Pirl, C. Happel, D. Hellwig, M. Mix, P. Wiggermann
Zusammenfassung Neun Jahre nach der letzten bundesweiten Erhebung von Daten zur Häufigkeit und Strahlenexposition nuklearmedizinischer Untersuchungen wurde in 71 Einrichtungen erneut ein umfangreicher Datensatz für die Jahre 2016 und 2017 zusammengetragen und analysiert. Die Auswertung basierte auf möglichst vollständigen Daten sämtlicher Untersuchungen des Erhebungszeitraums. Erstmalig wurden ebenfalls Daten zu computertomografischen (CT)-Untersuchungen im Rahmen der Hybridbildgebung erfasst. Die relative Häufigkeit untersuchter Organbereiche hat sich im Vergleich zur Vorgängerstudie relevant geändert. Die relative Häufigkeit von Schilddrüsen- und Skelettuntersuchungen ist deutlich rückläufig. Der Anteil der PET-Bildgebung hat sich mehr als verdoppelt. Die anhand applizierter Aktivitäten berechnete effektive Dosis sank im Mittel um mehr als 25 %, was jedoch vornehmlich auf Änderungen in den Dosiskoeffizienten zurückzuführen ist. Bei Untersuchungen, für die diagnostische Referenzwerte (DRW) existieren, sind Konvergenzen applizierter Aktivitäten zu diesen Werten erkennbar. Bei anderen Untersuchungen ist die Verteilung der in Einrichtungen im Mittel applizierten Aktivitäten teilweise recht heterogen. Die Höhe der Dosis der CT-Untersuchungen, die im Rahmen der Hybridbildgebung durchgeführt werden, unterscheidet sich relevant zwischen einzelnen Einrichtungen. Darüber hinaus besteht eine deutliche Überlappung der Verteilungen der Dosiswerte bei diagnostischen CT-Untersuchungen und solchen, die nach Aussage der Anwender ausschließlich zur Schwächungskorrektur und anatomischen Koregistrierung durchgeführt wurden.
上一次联邦核放射频率和暴露度数据收集九年后,总共有71个机构重新收集并分析了2016年和2017年的综合数据数据库。基础是尽可能完整的调查时间的数据。这是首次,混种成像技术(CT)数据也开始收集了。与前一次试验相比,检查器官的相对频率发生了显著变化。甲状腺和骨骼肌检查的相对数量明显呈下降趋势。pet图像的比重增加了一倍以上。按照改进的活动计算的有效剂量平均下降了25%以上,但这主要归因于剂量系数的变化。通过检查诊断基准数(DRW),存在ood信号。在其他研究中,在专门机构内从事的活动分布极不均匀。ct模型所做的ct扫描的用量不同于不同实体。此外,每个诊断测试的剂量以及用户说专门为了纠正失效及韩疗法作用而进行的其他研究,会产生明显的重叠。
{"title":"Häufigkeit und Strahlenexposition nuklearmedizinischer Untersuchungen in Deutschland","authors":"M. Borowski, L. Pirl, C. Happel, D. Hellwig, M. Mix, P. Wiggermann","doi":"10.1055/a-1307-8105","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1307-8105","url":null,"abstract":"Zusammenfassung Neun Jahre nach der letzten bundesweiten Erhebung von Daten zur Häufigkeit und Strahlenexposition nuklearmedizinischer Untersuchungen wurde in 71 Einrichtungen erneut ein umfangreicher Datensatz für die Jahre 2016 und 2017 zusammengetragen und analysiert. Die Auswertung basierte auf möglichst vollständigen Daten sämtlicher Untersuchungen des Erhebungszeitraums. Erstmalig wurden ebenfalls Daten zu computertomografischen (CT)-Untersuchungen im Rahmen der Hybridbildgebung erfasst. Die relative Häufigkeit untersuchter Organbereiche hat sich im Vergleich zur Vorgängerstudie relevant geändert. Die relative Häufigkeit von Schilddrüsen- und Skelettuntersuchungen ist deutlich rückläufig. Der Anteil der PET-Bildgebung hat sich mehr als verdoppelt. Die anhand applizierter Aktivitäten berechnete effektive Dosis sank im Mittel um mehr als 25 %, was jedoch vornehmlich auf Änderungen in den Dosiskoeffizienten zurückzuführen ist. Bei Untersuchungen, für die diagnostische Referenzwerte (DRW) existieren, sind Konvergenzen applizierter Aktivitäten zu diesen Werten erkennbar. Bei anderen Untersuchungen ist die Verteilung der in Einrichtungen im Mittel applizierten Aktivitäten teilweise recht heterogen. Die Höhe der Dosis der CT-Untersuchungen, die im Rahmen der Hybridbildgebung durchgeführt werden, unterscheidet sich relevant zwischen einzelnen Einrichtungen. Darüber hinaus besteht eine deutliche Überlappung der Verteilungen der Dosiswerte bei diagnostischen CT-Untersuchungen und solchen, die nach Aussage der Anwender ausschließlich zur Schwächungskorrektur und anatomischen Koregistrierung durchgeführt wurden.","PeriodicalId":11083,"journal":{"name":"Der Nuklearmediziner","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-04-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82555984","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Update Ventilations- und Perfusions-SPECT/CT in der Lungenemboliediagnostik und der funktionellen Quantifizierung mit Fallbeispielen 透析和滴血检查/CT在肺栓塞诊断和功能指标为例
Pub Date : 2021-03-01 DOI: 10.1055/a-1257-7083
W. Schäfer, D. Knollmann
Zusammenfassung In den letzten Themenheften zur Lungenszintigrafie sind ein Übersichtsartikel über die nuklearmedizinische „state of the art“ Lungenemboliediagnostik, ein Beitrag fokussierend auf neuere technische Aspekte der Ventilations- und Perfusions-SPECT/CT sowie der Stellenwert der Ventilations- und Perfusions-SPECT/CT in der AWMF-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Venenthrombose und Lungenembolie erschienen. Die bisherigen Möglichkeiten der Quantifizierung und die Entwicklung bzw. Erleichterung der Auswertung mittels spezieller Softwarelösungen sind in den vergangenen Ausgaben bereits vorgestellt worden. Im aktuellen Heft wollen wir uns auf neuere Erkenntnisse zur Ventilations- und Perfusions-SPECT/CT inklusive Weiterentwicklungen der Quantifizierungsmöglichkeiten konzentrieren, aber auch den Einsatz des Verfahrens in Zeiten der COVID-19 Pandemie beleuchten. Einleitend erfolgt noch einmal ein kurzer Abriss der Technik sowie die additive Wertigkeit der low-dose CT im Rahmen der SPECT/CT, dazu stellen wir einzelne Fallbeispiele vor. Nachfolgend geben wir einen Überblick über den aktuellsten wissenschaftlichen Stand zu der Ventilations- und Perfusions-SPECT/CT im Kontext von COVID-19. Das Thema Quantifizierung wird unter Berücksichtigung eines neuen Algorithmus basierend auf dem Einsatz von künstlicher Intelligenz kurz dargestellt.
总结过去,扩大Lungenszintigrafie是个übersichtsartikel Themenheften nuklearmedizinische Lungenemboliediagnostik“最新的”,当事人在现代科技方面的文章,Ventilations Perfusions-SPECT / CT及Ventilations外展运动及Perfusions-SPECT / CT在Venenthrombose AWMF-Leitlinie为诊断和治疗及肺栓塞出版.过去的一个版本已经介绍了可用特别软件衡量、发展和协助评估的各种方法。在当前的小册子中,我们将重点关注最近关于通风与泄气检测/CT的研究,包括进一步的可计量方法的发展,以及如何将方法在covide 19大流行期间的使用。下面是几个案例的说明,下面是简短的概述和“参数/CT”的结合性特征。让我们看看在covid 19的情况下因此,量化地把这个主题包括一个以人工智能为基础的新算法。
{"title":"Update Ventilations- und Perfusions-SPECT/CT in der Lungenemboliediagnostik und der funktionellen Quantifizierung mit Fallbeispielen","authors":"W. Schäfer, D. Knollmann","doi":"10.1055/a-1257-7083","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1257-7083","url":null,"abstract":"Zusammenfassung In den letzten Themenheften zur Lungenszintigrafie sind ein Übersichtsartikel über die nuklearmedizinische „state of the art“ Lungenemboliediagnostik, ein Beitrag fokussierend auf neuere technische Aspekte der Ventilations- und Perfusions-SPECT/CT sowie der Stellenwert der Ventilations- und Perfusions-SPECT/CT in der AWMF-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Venenthrombose und Lungenembolie erschienen. Die bisherigen Möglichkeiten der Quantifizierung und die Entwicklung bzw. Erleichterung der Auswertung mittels spezieller Softwarelösungen sind in den vergangenen Ausgaben bereits vorgestellt worden. Im aktuellen Heft wollen wir uns auf neuere Erkenntnisse zur Ventilations- und Perfusions-SPECT/CT inklusive Weiterentwicklungen der Quantifizierungsmöglichkeiten konzentrieren, aber auch den Einsatz des Verfahrens in Zeiten der COVID-19 Pandemie beleuchten. Einleitend erfolgt noch einmal ein kurzer Abriss der Technik sowie die additive Wertigkeit der low-dose CT im Rahmen der SPECT/CT, dazu stellen wir einzelne Fallbeispiele vor. Nachfolgend geben wir einen Überblick über den aktuellsten wissenschaftlichen Stand zu der Ventilations- und Perfusions-SPECT/CT im Kontext von COVID-19. Das Thema Quantifizierung wird unter Berücksichtigung eines neuen Algorithmus basierend auf dem Einsatz von künstlicher Intelligenz kurz dargestellt.","PeriodicalId":11083,"journal":{"name":"Der Nuklearmediziner","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88095631","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Nuklearmedizin bei Lungenkrankheiten 肺癌啊
Pub Date : 2021-03-01 DOI: 10.1055/A-1132-9525
G. Förster
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Assoziation von genetischem und 18F-FDG-PET/CT-Phänotyp beim Pankreaskarzinom 很不幸,它是钉钉型的基因和自我实现自我表型的结合
Pub Date : 2021-03-01 DOI: 10.1055/a-1250-3918
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Aktueller Stellenwert und Perspektiven der Positronen-Emissions-Tomografie/Computertomografie (PET/CT) in der Diagnostik und Therapie des Lungenkarzinoms PET/CT在肺癌诊断和治疗中的当前位置和观点
Pub Date : 2021-03-01 DOI: 10.1055/a-1132-9566
T. Blum, T. Köcer, J. Kollmeier, Carolin Lips, D. Misch, G. Rafflenbeul, J. Pfannschmidt, C. Althoff, T. Bauer
Zusammenfassung Dieser Übersichtsartikel stellt detailliert die derzeitigen Einsatzgebiete der Positronen-Emissions-Tomografie/Computertomografie (PET/CT) bei dem Management von Lungenkarzinom-Patient*innen dar. Hierbei werden Indikationen, Wertigkeit bei Dignitätsbeurteilung und Stadiierung sowie Nutzen, Limitationen und prognostische Relevanz dieses diagnostischen Hybridverfahrens beleuchtet. Darüber hinaus bietet diese Publikation einen Ausblick auf neue Radiotracer und mehrschichtige maschinelle Lernverfahren als konsequente Weiterentwicklungen der PET/CT, welche deren diagnostischen, prädiktiven und prognostischen Zusatznutzen zukünftig noch vergrößern wird.
这些概览摘要详细说明了肺癌患者管理方面目前使用的正频扫描/计算机断层扫描技术*。这项研究考察了这种混合诊断方法的真实性、真实性和准确性以及有效性、局限性和预测相关性。此外,该出版物还展望了新的无线电追踪器和多变的机械学习过程,并以此为基础,预测及预测进一步增加其预测、预测和预测的附加功效。
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Die Nuklearmedizin als integrativer Bestandteil einer Lungenklinik 核子医药为肺癌的综合根部
Pub Date : 2021-03-01 DOI: 10.1055/a-1132-9630
G. Förster, S. Dresel
Der Artikel gibt einen Überblick über die Anforderungen und Besonderheiten einer nuklearmedizinischen Abteilung an einer dezidierten Lungenklinik. Spezielle Untersuchungsmethoden werden beschrieben, und die Notwendigkeit neuer Techniken wird herausgestellt. Darüber hinaus erörtert der Beitrag die Wirtschaftlichkeit einer solchen Abteilung.
本文概述了核急诊室在减少了医疗数目后的一个方面的要求和特点。还说明了具体的疗程以及对新技术的需要。此外文章还探讨了这个部门经济的效益。
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FDG-PET basierte Bestrahlungsplanung beim Lungenkarzinom – Konsequenzen aus der PET-Plan-Studie 肺结核对环境的检测决定
Pub Date : 2021-03-01 DOI: 10.1055/a-1132-9598
L. Moser
Zusammenfassung Die 2020 veröffentlichten Ergebnisse der PET-Plan-Studie haben zum ersten Mal randomisiert kontrolliert eine Nichtunterlegenheit einer FDG-PET basierten involved-field-Bestrahlung beim lokal fortgeschrittenen nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom im Vergleich zur elektiven Lymphabflussbestrahlung gezeigt. In Kombination mit einer isotoxischen Dosiseskalation resultieren daraus eindrucksvoll geringe Lokalrezidivraten. Die aus der Studie abgeleiteten technischen Voraussetzungen der Bestrahlungsplanung erfordern ein Qualitätsniveau, dessen Umsetzung beim Lungenkarzinom angestrebt werden sollte und in Zukunft ein Vorbild für die Therapie bei anderen soliden Tumoren sein kann.
摘要pet计划研究的结果在2020年发表,这是第一次随机控制了在地方上很好的非微观的肺结核暴露与淋巴辐射的对比中伴随不可多得的放射性剂量在内在这项研究中,制定了测试新发展的技术条件,包括肺结核,并且在未来,这些条件也可以作为其他安全肿瘤的药物治疗的模型。
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Perspektiven in Diagnostik und Therapie des oligometastasierten Lungenkarzinoms 乳癌的诊疗与治疗
Pub Date : 2021-03-01 DOI: 10.1055/a-1132-9577
J. Pfannschmidt, Samantha Taber
Zusammenfassung Das Stadium der Oligometastasierung ist definiert als eine klinisch und radiologisch an Anzahl und Tumorvolumen limitierte und im Verlauf stabile Metastasierung. Ist das Metastasierungsausmaß auf 1 oder 2 Organsysteme und die Anzahl der Metastasen auf maximal 5 Metastasen begrenzt, so können unterschiedliche lokal ablative Verfahren, wie die chirurgische Resektion und stereotaktische Strahlentherapie, ihre Berechtigung haben. Die biologischen Grundlagen der Oligometastasierung als eines intermediären Tumorstadiums sind heute noch weitestgehend unverstanden. Da aussagekräftige prädiktive Biomarker fehlen, beruht die Patientenauswahl weiterhin auf etablierten klinischen Prognosefaktoren. Hierzu zählen der thorakale Lymphknotenstatus des primären Lungenkarzinoms und das zeitliche Auftreten der Metastasierung als synchron oder metachron. Vor jeder Operation oder lokal ablativen Strahlentherapie mit kurativem Ansatz muss stets eine weitergehende Polymetastasierung mittels FDG-PET/CT und MRT des Schädels ausgeschlossen werden. Neben publizierten retrospektiven Fallserien finden sich aktuell 3 prospektiv randomisierte Studien, die einen signifikanten Behandlungsvorteil hinsichtlich des progressionsfreien Überlebens der Patienten mit lokal ablativer Therapie gegenüber der Vergleichskohorte belegen. Ein günstiger Effekt auf das Langzeitüberleben nach lokal ablativer Therapie ist ebenso wahrscheinlich. Zur zukünftigen Festlegung des Stellenwertes lokal ablativer Verfahren innerhalb moderner onkologischer Therapiekonzepte unter Einschluss der Immuntherapie und molekular stratifizierter Behandlungen sind weitere Phase III-Studien in Entwicklung.
坏死状态定义为:临床和放射量及肿瘤体积有限,过程中不断消减。如果转移范围限制在1或2个器官系统,以及转移数量最多为5个转移,那么不同的地方常规程序,如外科手术切除和单细胞定位疗法都有充分的理由。今天,中间的橄榄遗传过程生物基础还基本上未被明白。病人选择的结果之所以有用,是因为生物标记师不肯有力。这说明病人选择时所依据的是原有的临床预测因素。包括初级肺癌的淋巴结状态和与之相关的转移时间。非得在进行任何手术或局部诊疗前使用fdga /CT和磁共振治疗法,严加禁止使用手控斧和磁共振治疗法。不良历史之外,在不良前景被曝光的不良历史之外,还有3个候补报告所做的,这些报告都证明了在地方治疗对那些具有局部诊疗的病人的进步性生存上,他们具有显著的治疗优势。局部诊疗后的长期生存利益可能也会得到缓解。进一步研究阶段是研究开发的第三阶段,目的是进一步确定人体肿瘤治疗的现代肿瘤学疗法(包括免疫治疗和分子隔离治疗)的地方技术。
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Bildgebende Diagnostik der Lungenembolie bei Asthmapatienten 哮喘病的肺结核诊断
Pub Date : 2021-03-01 DOI: 10.1055/a-1250-4016
Am Monfiore Medical Center in New York untersuchten Lazarus und seine Kollegen, ob die diagnostische Leistung dieser beiden Bildgebungen durch eine Asthmaerkrankung vermindert wird. An dieser Klinik werden die meisten Asthmanotfälle im gesamten Bundesstaat behandelt. Sowohl VPSals auch CTA-Untersuchungen werden dort deshalb sehr häufig durchgeführt. Um die Strahlenbelastung der zumeist jungen Patienten zu reduzieren, bevorzugen die Ärzte aber die VPS.
在纽约的蒙非奥医学中心,拉萨鲁斯及其同事正在研究这两种成像的诊断效果是否被引发哮喘。这家医院是整个州哮喘发作最多的治疗中心由于vpsb和cta均有高血压症状为了减少病人尤其是年轻时所受的辐射,医生特别偏爱病人。
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期刊
Der Nuklearmediziner
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