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Checklist em hemodiálise: construção e validação de ferramenta para segurança no cuidado intensivo 血液透析检查表:重症监护安全工具的构建和验证
Pub Date : 2019-03-22 DOI: 10.23973/RAS.74.155
Francielli Brito da Fonseca Soppa, F. Corrêa, Joelma Suto Terencio, Lígia Satiko Simomura, Lizandra Oliveira Ayres, João Lucas Campos de Oliveira
Objetivo: Construir e validar um checklist para segurança de pacientes submetidos à hemodiálise em unidade de terapia intensiva. Método: Pesquisa metodológica de validação em primeira instância. Procedeu-se o estudo em três fases: revisão da literatura; construção do material apoiado no levantamento bibliográfico e experiência clínica autoral; e validação de conteúdo e aparência por cinco experts. Resultados: Houve total concordância em relação à pertinência dos itens elencados no material, e os ajustes necessários foram em relação à clareza da redação dos itens, o que foi ajustado. O checklist, na sua terceira e “última” versão, apresenta um total de 34 itens de verificação dicotômicos (sim/não), distribuídos em cuidados pré (n=15), durante (n=8) e pós-hemodiálise (n=11). Conclusão: Concluiu-se que o checklist é válido à prática assistencial, perfazendo uma contribuição de teor instrumental à segurança do paciente dialítico em terapia intensiva. Recomenda-se novos estudos em relação à aplicabilidade do checklist.Palavras-chave: Lista de checagem. Segurança do paciente. Hemodiálise. Enfermagem em nefrologia. Unidade de terapia intensiva. ABSTRACTObjective: To construct and validate a checklist for the safety of patients admitted to an Intensive Care Unit undergoing hemodialysis. Method: Methodological research of validation in the first instance. The study was carried out in three phases: literature review; construction of the material supported in the bibliographical survey and clinical authorial experience; and content and appearance validation by five experts. Results: There was complete agreement regarding the pertinence of the items listed in the material, and the necessary adjustments were in relation to the clarity of the wording of the items, which was adjusted. The checklist, in its third and last version, presents a total of 34 dichotomic verification items (yes / no), distributed in pre-care (n=15), during (n=8) and post-hemodialysis (n=11). Conclusion: It was concluded that the checklist is valid to the care practice, making an instrumental contribution to the safety of the dialysis patient in intensive care. Further studies are recommended regarding the applicability of the checklist.Keywords: Checklist. Patient safety. Renal dialysis. Nephrology nursing. Intensive care unit.
摘要目的:建立并验证重症监护病房血液透析患者安全检查表。方法:第一次验证的方法学研究。本研究分三个阶段进行:文献综述、文献综述、文献综述基于文献综述和作者临床经验的材料构建;由五位专家进行内容和外观验证。结果:对材料中所列项目的相关性完全一致,对项目措辞的清晰度进行了必要的调整,并进行了调整。第三个也是“最后一个”版本的检查表共有34个二分类检查项目(是/否),分布在透析前(n=15)、透析期间(n=8)和透析后(n=11)。结论:该检查表在护理实践中是有效的,对重症监护透析患者的安全有重要贡献。建议对清单的适用性进行进一步的研究。关键词:清单。病人安全。血液透析。肾脏护理。重症监护病房。摘要目的:建立和验证一份重症监护病房接受血液透析的病人安全清单。方法:一审验证的方法学研究。这项研究分三个阶段进行:文献综述;文献调查和临床作者经验所支持的材料的构建;= =地理= =根据美国人口普查,这个县的总面积为,其中土地和(0.964平方公里)水。结果:对材料中所列项目的相关性达成了充分的协议,所需要的调整与所调整的项目措辞的清晰度有关。第三版和最新版核对表共有34项二分法验证项(是/否),分布在血液透析前(n=15)、血液透析期间(n=8)和血液透析后(n=11)。结论:本清单在护理实践中是有效的,对重症监护透析患者的安全作出了重要贡献。建议就核对表的适用性进行进一步研究。关键词:清单。患者安全。dialysis肾。肾脏内科护理。重症监护病房。
{"title":"Checklist em hemodiálise: construção e validação de ferramenta para segurança no cuidado intensivo","authors":"Francielli Brito da Fonseca Soppa, F. Corrêa, Joelma Suto Terencio, Lígia Satiko Simomura, Lizandra Oliveira Ayres, João Lucas Campos de Oliveira","doi":"10.23973/RAS.74.155","DOIUrl":"https://doi.org/10.23973/RAS.74.155","url":null,"abstract":"Objetivo: Construir e validar um checklist para segurança de pacientes submetidos à hemodiálise em unidade de terapia intensiva. Método: Pesquisa metodológica de validação em primeira instância. Procedeu-se o estudo em três fases: revisão da literatura; construção do material apoiado no levantamento bibliográfico e experiência clínica autoral; e validação de conteúdo e aparência por cinco experts. Resultados: Houve total concordância em relação à pertinência dos itens elencados no material, e os ajustes necessários foram em relação à clareza da redação dos itens, o que foi ajustado. O checklist, na sua terceira e “última” versão, apresenta um total de 34 itens de verificação dicotômicos (sim/não), distribuídos em cuidados pré (n=15), durante (n=8) e pós-hemodiálise (n=11). Conclusão: Concluiu-se que o checklist é válido à prática assistencial, perfazendo uma contribuição de teor instrumental à segurança do paciente dialítico em terapia intensiva. Recomenda-se novos estudos em relação à aplicabilidade do checklist.Palavras-chave: Lista de checagem. Segurança do paciente. Hemodiálise. Enfermagem em nefrologia. Unidade de terapia intensiva. ABSTRACTObjective: To construct and validate a checklist for the safety of patients admitted to an Intensive Care Unit undergoing hemodialysis. Method: Methodological research of validation in the first instance. The study was carried out in three phases: literature review; construction of the material supported in the bibliographical survey and clinical authorial experience; and content and appearance validation by five experts. Results: There was complete agreement regarding the pertinence of the items listed in the material, and the necessary adjustments were in relation to the clarity of the wording of the items, which was adjusted. The checklist, in its third and last version, presents a total of 34 dichotomic verification items (yes / no), distributed in pre-care (n=15), during (n=8) and post-hemodialysis (n=11). Conclusion: It was concluded that the checklist is valid to the care practice, making an instrumental contribution to the safety of the dialysis patient in intensive care. Further studies are recommended regarding the applicability of the checklist.Keywords: Checklist. Patient safety. Renal dialysis. Nephrology nursing. Intensive care unit.","PeriodicalId":111534,"journal":{"name":"Revista de Administração em Saúde","volume":"37 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-03-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132625921","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Gestão do agendamento de exames periódicos em um hospital público do estado de São Paulo 在sao保罗州的一家公立医院安排定期检查的管理
Pub Date : 2019-03-18 DOI: 10.23973/RAS.74.159
Eulalia Oliveira Bekkers, Raphael Kaeriyama e Silva, A. Becker, N. V. Y. V. P. D. Mota
RESUMOObjetivo: Analisar as principais falhas na gestão do agendamento dos exames periódicos de um hospital público de alta complexidade do Estado de São Paulo. Metodologia: Estudo descritivo, com utilização de levantamento bibliográfico, visitas observacionais no local, análise de dados disponibilizados pelo setor e entrevistas com os atores-chaves envolvidos no sistema de agendamento; afim de descrever o cenário, analisar as principais falhas e propor melhorias. Resultados: Foi possível constatar que o modelo de agendamento de exames periódicos que vem sendo utilizado é composto por um número excessivo de profissionais e de processos envolvidos, sendo a maioria destes realizados manualmente; chegando a um resultado final que não é eficiente, uma vez que, até abril deste ano, 48% dos funcionários da instituição apresentavam seus exames periódicos vencidos, a oferta de serviços não supria a demanda e a média de absenteísmo para aqueles que conseguiram marcar os exames foi de 20%. Conclusão: Uma melhor gestão do agendamento permite uma maior agilidade na realização dos exames e consequentemente um aumento da satisfação dos clientes.Palavras-chave: agendamento de exames; exame médico periódico; saúde do trabalhador; medicina do trabalho. ABSTRACTObjective: Analyze the main failures in the management of the periodic exams scheduling of a high complexity public hospital in the State of São Paulo. Methodology: Descriptive study, using a bibliographical survey, observational site visits, analysis of data made available by the sector and interviews with the key actors involved in the scheduling system; in order to describe the scenario, analyze the main failures and propose improvements. Results: It was confirmed that the model of scheduling of periodic exams, is composed by an excessive number of professionals and processes involved, and the majority of these are manuals; reaching an end result that is not efficient, since up to April of this year, 48% of the institution's employees had their periodic exams expired, the service offer did not meet the demand and the average absenteeism was 20% for those who succeed to schedule their periodic exams. Conclusion: A better management of the periodic exams scheduling improves agility in performing the exams and consequently increase the customer satisfaction.Keywords: exams scheduling; periodic medical examination; occupational medicine; occupational health.
摘要目的:分析sao保罗州一家高度复杂的公立医院在定期检查安排管理方面的主要缺陷。方法:描述性研究,采用文献综述、实地观察访问、行业提供的数据分析和与日程安排系统中涉及的关键参与者的访谈;为了描述场景,分析主要缺陷并提出改进建议。结果:我们发现,目前使用的定期检查调度模式由过多的专业人员和涉及的过程组成,其中大多数是手工执行的;得出的最终结果并不有效,因为截至今年4月,该机构48%的员工提交了过期的定期考试,服务的提供没有满足需求,那些设法安排考试的人的平均缺勤率为20%。结论:更好的日程安排管理可以更灵活地执行考试,从而提高客户满意度。关键词:考试安排;定期体检;工人健康;职业医学。摘要目的:分析sao保罗州一家高度复杂的公立医院定期检查调度管理中的主要失败。方法:描述性研究,采用文献调查、实地考察、部门提供的数据分析和与日程安排系统中主要参与者的访谈;为了描述场景,分析主要故障并提出改进建议。结果:经确认,定期审查的安排模式由过多的专业人员和程序组成,其中大部分是手册;由于最终结果不有效,截至今年4月,该机构48%的员工的定期考试已经过期,服务提供不符合要求,成功安排定期考试的员工平均缺勤率为20%。结论:更好地管理定期考试安排可以提高考试的敏捷性,从而提高客户满意度。关键词:考试调度;定期体检;职业医学;职业健康。
{"title":"Gestão do agendamento de exames periódicos em um hospital público do estado de São Paulo","authors":"Eulalia Oliveira Bekkers, Raphael Kaeriyama e Silva, A. Becker, N. V. Y. V. P. D. Mota","doi":"10.23973/RAS.74.159","DOIUrl":"https://doi.org/10.23973/RAS.74.159","url":null,"abstract":"RESUMOObjetivo: Analisar as principais falhas na gestão do agendamento dos exames periódicos de um hospital público de alta complexidade do Estado de São Paulo. Metodologia: Estudo descritivo, com utilização de levantamento bibliográfico, visitas observacionais no local, análise de dados disponibilizados pelo setor e entrevistas com os atores-chaves envolvidos no sistema de agendamento; afim de descrever o cenário, analisar as principais falhas e propor melhorias. Resultados: Foi possível constatar que o modelo de agendamento de exames periódicos que vem sendo utilizado é composto por um número excessivo de profissionais e de processos envolvidos, sendo a maioria destes realizados manualmente; chegando a um resultado final que não é eficiente, uma vez que, até abril deste ano, 48% dos funcionários da instituição apresentavam seus exames periódicos vencidos, a oferta de serviços não supria a demanda e a média de absenteísmo para aqueles que conseguiram marcar os exames foi de 20%. Conclusão: Uma melhor gestão do agendamento permite uma maior agilidade na realização dos exames e consequentemente um aumento da satisfação dos clientes.Palavras-chave: agendamento de exames; exame médico periódico; saúde do trabalhador; medicina do trabalho. ABSTRACTObjective: Analyze the main failures in the management of the periodic exams scheduling of a high complexity public hospital in the State of São Paulo. Methodology: Descriptive study, using a bibliographical survey, observational site visits, analysis of data made available by the sector and interviews with the key actors involved in the scheduling system; in order to describe the scenario, analyze the main failures and propose improvements. Results: It was confirmed that the model of scheduling of periodic exams, is composed by an excessive number of professionals and processes involved, and the majority of these are manuals; reaching an end result that is not efficient, since up to April of this year, 48% of the institution's employees had their periodic exams expired, the service offer did not meet the demand and the average absenteeism was 20% for those who succeed to schedule their periodic exams. Conclusion: A better management of the periodic exams scheduling improves agility in performing the exams and consequently increase the customer satisfaction.Keywords: exams scheduling; periodic medical examination; occupational medicine; occupational health.","PeriodicalId":111534,"journal":{"name":"Revista de Administração em Saúde","volume":"19 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-03-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133370953","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Atendimento ambulatorial dos pacientes em terapia de anticoagulação de um hospital cardiológico de alta complexidade do município de São Paulo 在sao保罗市一家高度复杂的心脏医院接受抗凝治疗的病人的门诊护理
Pub Date : 2019-03-18 DOI: 10.23973/RAS.74.158
Ticiane Nishimoto, Eric Magalhães de Moraes, Eduardo Ryoiti Tatebe, Guilherme do Espírito Santo Silva, Paula Cristina Souto de Camargo
RESUMONo contexto da cardiologia, os pacientes portadores de cardiopatias em uso de terapia de anticoagulação frequentemente realizam o exame de tempo de protrombina (TP) para monitorar o grau de anticoagulação do sangue e manutenção do TP para acompanhamento da medicação anticoagulante. O objetivo do projeto foi analisar e propor intervenções de melhoria no processo deste atendimento ambulatorial para a realização do exame de TP dos pacientes em uso de terapia de anticoagulação, em um hospital público universitário de alta complexidade, especializado em cardiologia, pneumologia e cirurgias cardíaca e torácica, localizado na cidade de São Paulo. Trata-se de um estudo de caso e os dados coletados foram analisados quantitativamente em caráter exploratório, transversal e descritivo, sendo retrospectivo referente ao período de novembro de 2016 e abril de 2017. Os dados foram obtidos através de fontes internas da instituição, além de análise observacional do local e pareceres das partes envolvidas, apresentados como fase diagnóstica e proposta de intervenção. De acordo com os dados coletados, foram realizados em média 4750 exames de TP por mês, representando 25% do volume de atendimentos ambulatoriais da instituição. Aproximadamente 55% dos pacientes estavam fora da faixa terapêutica, apresentando baixa eficácia do controle de anticoagulação. Todos os pacientes após a realização do exame de TP, passam por uma consulta breve de avaliação do médico, para analisar o resultado do exame e ajustar a medicação se necessário (ponto peculiar deste exame), apresentando um cuidado fragmentado por especialidade e centrado no atendimento médico. A partir dos dados observados,  diagnóstico situacional, levantamento bibliográfico e benchmarking realizado em um hospital especializado em cardiologia de São Paulo, foi recomendada a implantação de um serviço centralizado com a criação de um “ambulatório de anticoagulação”, incluindo serviços como: sistematização eletrônica específica para registro do exame de TP e conduta terapêutica; criação da tabela de anticoagulação do paciente; utilização de testes rápidos de TP do tipo; atuação da equipe multiprofissional com destaque para ações de educação em saúde e auto cuidado; serviço para dúvidas e orientações; Avaliação para introdução de novas medicações que não exijam o controle do INR.Palavras-chave: ambulatório, cardiologia, anticoagulação, tempo de protrombina. ABSTRACTIn the context of cardiology, patients with cardiopathies using anticoagulation therapy often perform the prothrombin time (PT) test to monitor the degree of blood anticoagulation and maintenance of PT to monitor anticoagulant medication. The objective of the project was to analyze the process of this outpatient care to perform the PT examination of patients undergoing anticoagulation therapy in a high complexity public university hospital specialized in cardiology, pulmonology and cardiac and thoracic surgeries, located in the city from Sao Paulo. It is
摘要在心脏病学背景下,使用抗凝治疗的心脏病患者经常进行凝血酶原时间(pt)检查,以监测血液抗凝程度和pt维持,以监测抗凝药物。项目的目标是分析并提出干预措施改善门诊服务的过程中实现考试的TP在使用抗凝治疗,病人在医院听众的高度复杂性,专门在心血管、肺和心脏手术和胸部,位于圣保罗。这是一个案例研究,收集的数据进行定量分析,探索性,横断面和描述性,回顾性参考2016年11月和2017年4月。数据来自机构内部来源,以及对现场的观察分析和相关各方的意见,以诊断阶段和干预建议的形式呈现。根据收集的数据,平均每月进行4750次pt检查,占该机构门诊就诊量的25%。约55%的患者超出治疗范围,抗凝控制效果较低。所有患者在进行pt检查后,都要经过医生的简短评估会诊,分析检查结果,并在必要时调整药物(本检查的特点),提供按专业划分的护理,以医疗为中心。态势的观测数据、诊断、书目、基准调查在圣保罗医院心脏病学专家,被推荐的集中部署的服务和建立一个“抗凝门诊”,具体包括服务:电子系统对TP的检验记录和行为疗法;创建患者抗凝表;使用快速TP型测试;多专业团队的表现,重点是健康和自我护理教育行动;咨询和指导服务;对引进不需要控制INR的新药进行评估。关键词:门诊,心脏病学,抗凝,凝血酶原时间。从心脏病学的背景来看,使用抗凝治疗的心脏病患者经常进行凝血原时间(PT)试验以监测血液抗凝程度,PT维持以监测抗凝药物。该项目的目的是分析这种门诊护理的过程,以便在位于Sao保罗市的一所高度复杂的公立大学医院对接受抗凝治疗的病人进行PT检查。这是一个案例研究,对收集的数据进行了定量分析,采用探索性、横断面和描述性特征,回顾了2016年11月至2017年4月期间。除了对现场的观察分析和有关各方的意见外,还从该机构的内部来源获得数据,并作为诊断阶段和拟议的干预措施提出。= =地理= =根据美国人口普查局的数据,该镇总面积为,其中土地和(1.7%)水。约55%的患者超出治疗范围,抗凝控制效果较低。所有患者在PT检查后,在医生的简要评估下,分析检查结果,并在必要时调整药物(检查的特殊点),提供按专业划分的护理,并以护理医生为重点。基于观测数据,situational诊断、文献调查和基准进行了专业cardiology的圣保罗医院,这是建议的实施centralized服务创建一个“anticoagulation诊所”,包括服务这样的:具体电子systematization记录分和治疗管理;创建患者抗凝台;使用快速TP型试验;注重健康教育和自我护理行动的多专业团队的表现;问题和方向服务;对不能控制INR的新药引进的评价。关键词:门诊,心脏病学,抗凝,凝血酶原时间。
{"title":"Atendimento ambulatorial dos pacientes em terapia de anticoagulação de um hospital cardiológico de alta complexidade do município de São Paulo","authors":"Ticiane Nishimoto, Eric Magalhães de Moraes, Eduardo Ryoiti Tatebe, Guilherme do Espírito Santo Silva, Paula Cristina Souto de Camargo","doi":"10.23973/RAS.74.158","DOIUrl":"https://doi.org/10.23973/RAS.74.158","url":null,"abstract":"RESUMONo contexto da cardiologia, os pacientes portadores de cardiopatias em uso de terapia de anticoagulação frequentemente realizam o exame de tempo de protrombina (TP) para monitorar o grau de anticoagulação do sangue e manutenção do TP para acompanhamento da medicação anticoagulante. O objetivo do projeto foi analisar e propor intervenções de melhoria no processo deste atendimento ambulatorial para a realização do exame de TP dos pacientes em uso de terapia de anticoagulação, em um hospital público universitário de alta complexidade, especializado em cardiologia, pneumologia e cirurgias cardíaca e torácica, localizado na cidade de São Paulo. Trata-se de um estudo de caso e os dados coletados foram analisados quantitativamente em caráter exploratório, transversal e descritivo, sendo retrospectivo referente ao período de novembro de 2016 e abril de 2017. Os dados foram obtidos através de fontes internas da instituição, além de análise observacional do local e pareceres das partes envolvidas, apresentados como fase diagnóstica e proposta de intervenção. De acordo com os dados coletados, foram realizados em média 4750 exames de TP por mês, representando 25% do volume de atendimentos ambulatoriais da instituição. Aproximadamente 55% dos pacientes estavam fora da faixa terapêutica, apresentando baixa eficácia do controle de anticoagulação. Todos os pacientes após a realização do exame de TP, passam por uma consulta breve de avaliação do médico, para analisar o resultado do exame e ajustar a medicação se necessário (ponto peculiar deste exame), apresentando um cuidado fragmentado por especialidade e centrado no atendimento médico. A partir dos dados observados,  diagnóstico situacional, levantamento bibliográfico e benchmarking realizado em um hospital especializado em cardiologia de São Paulo, foi recomendada a implantação de um serviço centralizado com a criação de um “ambulatório de anticoagulação”, incluindo serviços como: sistematização eletrônica específica para registro do exame de TP e conduta terapêutica; criação da tabela de anticoagulação do paciente; utilização de testes rápidos de TP do tipo; atuação da equipe multiprofissional com destaque para ações de educação em saúde e auto cuidado; serviço para dúvidas e orientações; Avaliação para introdução de novas medicações que não exijam o controle do INR.Palavras-chave: ambulatório, cardiologia, anticoagulação, tempo de protrombina. ABSTRACTIn the context of cardiology, patients with cardiopathies using anticoagulation therapy often perform the prothrombin time (PT) test to monitor the degree of blood anticoagulation and maintenance of PT to monitor anticoagulant medication. The objective of the project was to analyze the process of this outpatient care to perform the PT examination of patients undergoing anticoagulation therapy in a high complexity public university hospital specialized in cardiology, pulmonology and cardiac and thoracic surgeries, located in the city from Sao Paulo. It is","PeriodicalId":111534,"journal":{"name":"Revista de Administração em Saúde","volume":"19 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-03-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132155786","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Desafios atuais dos laboratórios de saúde pública frente às novas exigências regulatórias 公共卫生实验室目前面临新的监管要求的挑战
Pub Date : 2019-03-18 DOI: 10.23973/RAS.74.150
B. Markman, E. G. Hilinski, F. F. Farias
RESUMOO avanço regulatório, observado no mercado farmacêutico brasileiro nas últimas décadas, representa um impacto positivo para a população, na medida em que passa a dispor de medicamentos com melhores perfis de segurança e eficácia, reduzindo e prevenindo o risco inerente às propriedades farmacológicas e toxicológicas dos fármacos. Este estudo visa atualizar o panorama da qualidade de medicamentos no Brasil e os desafios enfrentados pelos laboratórios de saúde pública para a condução dos ensaios analíticos de monitoramento da qualidade. Com o incremento do lançamento de novas tecnologias farmacêuticas, como os biofármacos, e a publicação de nova regulamentação, como a RDC 53/2015, o atendimento às novas exigências dos órgãos regulatórios impõem desafios complexos para os laboratórios oficiais.  A notificação, identificação e qualificação de produtos de degradação em medicamentos com substâncias ativas sintéticas e semissintéticas, bem como a análise do polimorfismo e de fármacos quirais, são alguns dos exemplos que demandam o desenvolvimento e validação de técnicas analíticas com maior seletividade e complexidade. Para efetivar este avanço torna-se essencial a utilização de equipamentos robustos e modernos, assim como a capacitação do corpo analítico nos laboratórios de saúde pública. Palavras-chave: monitoramento da qualidade, medicamentos, laboratório de saúde pública, regulamentação. ABSTRACTThe regulatory improvement observed in the Brazilian pharmaceutical market on the last decades represents a positive impact for the population which now has medicines with better safety and efficacy profiles, reducing and preventing the inherent risk in the pharmacological and toxicological drug properties. This study aims to update the scenery of the quality of medicines in Brazil and the challenges faced by public health laboratories to conduct the analytical tests to quality assurance. With the increase in the launching of new pharmaceutical technologies, such as biopharmaceuticals and the publication of new regulations, such as RDC 53/2015, meet the new regulatory requirements imposes complex challenges for official laboratories. The notification, identification and qualification of degradation products in pharmaceutical products with synthetic and semisynthetic active substances, as well the analysis of polymorphism and chiral drugs are some of the examples that demand the development and validation of analytical techniques with greater selectivity and complexity. To achieve this advance, the use of robust and modern equipment is essential, as well as the training of the analytical group in the public health laboratories. Keywords: quality monitoring, medicines, public health laboratory, regulation
综上所述,近几十年来巴西制药市场的监管进展对人口产生了积极的影响,因为它开始提供安全性和有效性更好的药物,减少和预防药物药理和毒理学特性固有的风险。本研究旨在更新巴西药品质量的全景图,以及公共卫生实验室在进行质量监测分析检测方面面临的挑战。随着生物制药等新制药技术的推出和RDC 53/2015等新法规的发布,满足监管机构的新要求给官方实验室带来了复杂的挑战。合成和半合成活性物质药物降解产物的报告、鉴定和鉴定,以及多态性和手性药物的分析,都是需要开发和验证具有更大选择性和复杂性的分析技术的一些例子。为了实现这一进展,必须使用坚固和现代化的设备,并对公共卫生实验室的分析人员进行培训。关键词:质量监测药品公共卫生实验室监管摘要过去几十年来,巴西药品市场监管方面的改善对人群产生了积极影响,现在人们拥有的药品具有更好的安全性和有效性,减少和预防药物药理和毒理学特性所固有的风险。本研究旨在更新巴西药品质量状况以及公共卫生实验室在进行质量保证分析检测方面所面临的挑战。随着生物制药等新药物技术的推出和RDC 53/2015等新法规的发布,满足了新的监管要求对官方实验室提出的复杂挑战。具有合成和半合成活性物质的药品中降解产物的通报、鉴定和鉴定,以及多态性和手性药物的分析,都是需要开发和验证具有更大选择性和复杂性的分析技术的例子。为了取得这一进展,必须使用强大和现代化的设备,并对公共卫生实验室的分析小组进行培训。关键词:质量监测,药品,公共卫生实验室,法规
{"title":"Desafios atuais dos laboratórios de saúde pública frente às novas exigências regulatórias","authors":"B. Markman, E. G. Hilinski, F. F. Farias","doi":"10.23973/RAS.74.150","DOIUrl":"https://doi.org/10.23973/RAS.74.150","url":null,"abstract":"RESUMOO avanço regulatório, observado no mercado farmacêutico brasileiro nas últimas décadas, representa um impacto positivo para a população, na medida em que passa a dispor de medicamentos com melhores perfis de segurança e eficácia, reduzindo e prevenindo o risco inerente às propriedades farmacológicas e toxicológicas dos fármacos. Este estudo visa atualizar o panorama da qualidade de medicamentos no Brasil e os desafios enfrentados pelos laboratórios de saúde pública para a condução dos ensaios analíticos de monitoramento da qualidade. Com o incremento do lançamento de novas tecnologias farmacêuticas, como os biofármacos, e a publicação de nova regulamentação, como a RDC 53/2015, o atendimento às novas exigências dos órgãos regulatórios impõem desafios complexos para os laboratórios oficiais.  A notificação, identificação e qualificação de produtos de degradação em medicamentos com substâncias ativas sintéticas e semissintéticas, bem como a análise do polimorfismo e de fármacos quirais, são alguns dos exemplos que demandam o desenvolvimento e validação de técnicas analíticas com maior seletividade e complexidade. Para efetivar este avanço torna-se essencial a utilização de equipamentos robustos e modernos, assim como a capacitação do corpo analítico nos laboratórios de saúde pública. Palavras-chave: monitoramento da qualidade, medicamentos, laboratório de saúde pública, regulamentação. ABSTRACTThe regulatory improvement observed in the Brazilian pharmaceutical market on the last decades represents a positive impact for the population which now has medicines with better safety and efficacy profiles, reducing and preventing the inherent risk in the pharmacological and toxicological drug properties. This study aims to update the scenery of the quality of medicines in Brazil and the challenges faced by public health laboratories to conduct the analytical tests to quality assurance. With the increase in the launching of new pharmaceutical technologies, such as biopharmaceuticals and the publication of new regulations, such as RDC 53/2015, meet the new regulatory requirements imposes complex challenges for official laboratories. The notification, identification and qualification of degradation products in pharmaceutical products with synthetic and semisynthetic active substances, as well the analysis of polymorphism and chiral drugs are some of the examples that demand the development and validation of analytical techniques with greater selectivity and complexity. To achieve this advance, the use of robust and modern equipment is essential, as well as the training of the analytical group in the public health laboratories. Keywords: quality monitoring, medicines, public health laboratory, regulation","PeriodicalId":111534,"journal":{"name":"Revista de Administração em Saúde","volume":"31 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-03-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"126026307","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Vestimentas dos profissionais da saúde: riscos e cuidados necessários 卫生专业人员的服装:风险和必要的护理
Pub Date : 2019-03-18 DOI: 10.23973/RAS.74.156
Thaís Lima Bento da Silva, Rayssa Horácio Lopes, Kariny Kelly de Oliveira Maia
RESUMOA área da saúde possui riscos para os profissionais e usuários, dentre eles se destaca o biológico. As vestimentas dos profissionais de saúde, estão expostas ao ambiente dos serviços de saúde que a depender do local e atividade desenvolvida pode ser contaminado. Objetiva-se com este trabalho, identificar na literatura estudos que discorram sobre potenciais riscos de contaminação associados às vestimentas dos profissionais de saúde, bem como as recomendações para o cuidado com as mesmas. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, onde se pesquisou nas bases de dados LILACS, BIREME e SciElo, com os descritores cadastrados no DeCS. Após seu cruzamento e exposição aos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 12 trabalhos. Nestes, identificou-se que as vestimentas podem se tornar contaminadas, bem como potenciais contaminantes. Para evitar a disseminação da cadeia de contaminação, é necessário que haja uma manipulação adequada da vestimenta após o seu uso, processamento da vestimenta de forma correta e também a adesão às práticas de biossegurança, como a higienização das mãos. Além disso, é preciso discutir com os profissionais da saúde, acerca da temática da biossegurança, pois, as IRAS são consideradas atualmente um problema de saúde pública.Descritores: risco biológico; vestuário; pessoal de saúde; infecção hospitalar. ABSTRACTThe health area has risks for professionals and users, among them the biological one. The clothing of health professionals is exposed to the environment of health services that depending on the location and activity developed can be contaminated. The objective of this work is to identify in the literature studies that discuss potential risks of contamination associated with the health professional’s dress, as well as recommendations for care with them. It is an integrative review of the literature, where the LILACS, BIREME and SciElo databases were searched, with the descriptors registered in the DeCS. After their research, 12 papers were selected. In these, it has been identified that clothing may become contaminated as well as potential contaminants. To avoid the spread of the contamination chain, it is necessary that there is adequate handling of the clothing after its use, processing of the clothes correctly and also adherence to biosafety practices, such as hand hygiene. In addition, it is necessary to discuss with the health professionals about the biosafety issue, because IRAS is considered a public health problem.Keywords: biological risk; clothing; health personnel; hospital infection.
摘要健康领域对专业人员和使用者都有风险,其中生物风险最为突出。卫生专业人员的服装暴露在卫生服务环境中,这取决于所开展的地点和活动可能受到污染。这项工作的目的是在文献中确定与卫生专业人员服装相关的潜在污染风险的研究,以及对其护理的建议。这是一个综合文献综述,在紫丁香,BIREME和SciElo数据库中搜索,描述符在DeCS中注册。经过交叉和暴露于纳入和排除标准后,选择了12项研究。在这些研究中,我们发现服装可能会被污染,以及潜在的污染物。为了防止污染链的传播,必须在使用后对衣物进行适当的处理,正确的衣物处理,并坚持手卫生等生物安全措施。此外,有必要与卫生专业人员讨论生物安全问题,因为hai目前被认为是一个公共卫生问题。关键词:生物危害;衣服的。卫生人员;院内感染。= =地理= =根据美国人口普查,该县的总面积为,其中土地和(1.)水。卫生专业人员的服装暴露在卫生服务环境中,这取决于所开展的地点和活动可能受到污染。这项工作的目的是在文献研究中确定与卫生专业人员服装相关的潜在污染风险以及护理这些服装的建议。这是对文献的综合审查,其中搜索了紫丁香、BIREME和SciElo数据库,并在DeCS中注册了描述词。在他的研究之后,他选择了12篇论文。在这方面,已确定服装可能受到污染,也可能受到潜在污染物的污染。为避免污染链的蔓延,必须对衣物在使用后进行适当的处理,正确处理衣物,并遵守诸如手卫生等生物安全做法。此外,有必要与卫生专业人员讨论生物安全问题,因为IRAS被认为是一个公共卫生问题。关键词:生物风险;服装;卫生人员;医院感染。
{"title":"Vestimentas dos profissionais da saúde: riscos e cuidados necessários","authors":"Thaís Lima Bento da Silva, Rayssa Horácio Lopes, Kariny Kelly de Oliveira Maia","doi":"10.23973/RAS.74.156","DOIUrl":"https://doi.org/10.23973/RAS.74.156","url":null,"abstract":"RESUMOA área da saúde possui riscos para os profissionais e usuários, dentre eles se destaca o biológico. As vestimentas dos profissionais de saúde, estão expostas ao ambiente dos serviços de saúde que a depender do local e atividade desenvolvida pode ser contaminado. Objetiva-se com este trabalho, identificar na literatura estudos que discorram sobre potenciais riscos de contaminação associados às vestimentas dos profissionais de saúde, bem como as recomendações para o cuidado com as mesmas. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, onde se pesquisou nas bases de dados LILACS, BIREME e SciElo, com os descritores cadastrados no DeCS. Após seu cruzamento e exposição aos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 12 trabalhos. Nestes, identificou-se que as vestimentas podem se tornar contaminadas, bem como potenciais contaminantes. Para evitar a disseminação da cadeia de contaminação, é necessário que haja uma manipulação adequada da vestimenta após o seu uso, processamento da vestimenta de forma correta e também a adesão às práticas de biossegurança, como a higienização das mãos. Além disso, é preciso discutir com os profissionais da saúde, acerca da temática da biossegurança, pois, as IRAS são consideradas atualmente um problema de saúde pública.Descritores: risco biológico; vestuário; pessoal de saúde; infecção hospitalar. ABSTRACTThe health area has risks for professionals and users, among them the biological one. The clothing of health professionals is exposed to the environment of health services that depending on the location and activity developed can be contaminated. The objective of this work is to identify in the literature studies that discuss potential risks of contamination associated with the health professional’s dress, as well as recommendations for care with them. It is an integrative review of the literature, where the LILACS, BIREME and SciElo databases were searched, with the descriptors registered in the DeCS. After their research, 12 papers were selected. In these, it has been identified that clothing may become contaminated as well as potential contaminants. To avoid the spread of the contamination chain, it is necessary that there is adequate handling of the clothing after its use, processing of the clothes correctly and also adherence to biosafety practices, such as hand hygiene. In addition, it is necessary to discuss with the health professionals about the biosafety issue, because IRAS is considered a public health problem.Keywords: biological risk; clothing; health personnel; hospital infection.","PeriodicalId":111534,"journal":{"name":"Revista de Administração em Saúde","volume":"56 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-03-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127705671","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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A dimensão abrangente da administração em saúde 卫生管理的全面层面
Pub Date : 2019-02-05 DOI: 10.23973/RAS.74.152
Haino Burmester
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{"title":"A dimensão abrangente da administração em saúde","authors":"Haino Burmester","doi":"10.23973/RAS.74.152","DOIUrl":"https://doi.org/10.23973/RAS.74.152","url":null,"abstract":"<jats:p>---</jats:p>","PeriodicalId":111534,"journal":{"name":"Revista de Administração em Saúde","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-02-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130398821","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Proposta de metodologia para ações de qualidade de vida no trabalho em serviços de saúde 关于保健服务工作生活质量行动方法的建议
Pub Date : 2019-02-05 DOI: 10.23973/RAS.74.153
M. M. Osaki, Marcelo Pustglione
Introdução: A gestão de pessoas deve desenvolver ações que possibilitem às organizações a plena consecução de suas missões, neste caminho, a promoção do bem-estar e a busca da satisfação dos profissionais, através de práticas que contemplem a diversidade de suas necessidades, devem ser consideradas como fundamentais. Aceita-se que a valorização humana e consequente qualidade de vida no trabalho permitam a obtenção de resultados significativos para a organização. Qualidade de vida no trabalho: Em um conceito estrito, envolve a manutenção e preservação da saúde física, incluindo a garantia de condições saudáveis e seguras de trabalho, mas em um conceito mais amplo (qualidade final de um serviço prestado) envolve outros fatores relacionados aos recursos da organização e a inserção social do profissional. Equação da qualidade final: A gestão da qualidade do produto final pode ser representada por uma equação onde a qualidade final dependerá dos fatores: 1) qualidade dos recursos disponíveis para prestadores e usuários; 2) qualidade técnico-operacional, isto é, a forma mais adequada de executar o processo de trabalho; 3) qualidade de vida no trabalho, ou seja, a disponibilização ao trabalhador de condições saudáveis e seguras de trabalho; e 4) qualidade de vida geral, aquela ofertada ao conjunto da população da qual o trabalhador também faz parte. Propostas de ações: 1) qualificação do ambiente de trabalho (conforto, instalações e equipamentos ergonômicos); 2) evitar situações estressoras ocupacionais relacionadas à jornada, repressão à iniciativa profissional, má comunicação entre níveis hierárquicos, falta de perspectiva de ascensão pessoal, etc.; 3) controle dos riscos ocupacionais conforme e aderente as normas regulamentadoras oficiais da área; 4) promoção, prevenção e proteção às doenças e anomalias clínicas comuns como obesidade, tabagismo, alcoolismo, diabetes e hipertensão arterial, junto a promoção de hábitos saudáveis como atividade física, lazer, alimentação correta; 5) oferta de programas de educação financeira, preparação para aposentadoria, envelhecimento saudável, apoio à mãe trabalhadora, etc. Discussão e Conclusão: Cabe ao serviço de saúde ocupacional da organização desenvolver os programas de qualidade de vida no trabalho e qualidade de vida geral, monitorar indicadores de resultados como índice de absenteísmo e taxa de acidente de trabalho, promover a melhoria contínua utilizando-se de ferramentas como o ciclo PDCA, e promover parcerias com as comissões de trabalhadores e de infecção hospitalar. A conscientização tanto do trabalhador como do gestor para o desenvolvimento da cultura prevencionista é fundamental para a satisfação do profissional e melhoria da qualidade no atendimento do usuário do serviço de saúde. Palavras-chave: Qualidade de Vida; Gestão de Pessoas; Saúde Ocupacional; Serviços de Saúde ABSTRACTIntroduction: People management must develop actions that enable organizations to fully achieve their missions, in this way,
讨论和结论:组织的职业健康服务部门有责任制定工作生活质量方案和一般生活质量,监测结果指标,如缺勤指数和工作事故率,利用循环PDCA等工具促进持续改进,并促进与员工委员会和医院感染的伙伴关系。工作人员和管理人员对发展预防文化的认识,对于满足保健服务使用者的专业要求和提高护理质量至关重要。关键词:生活质量;人员管理;职业卫生;卫生服务。
{"title":"Proposta de metodologia para ações de qualidade de vida no trabalho em serviços de saúde","authors":"M. M. Osaki, Marcelo Pustglione","doi":"10.23973/RAS.74.153","DOIUrl":"https://doi.org/10.23973/RAS.74.153","url":null,"abstract":"Introdução: A gestão de pessoas deve desenvolver ações que possibilitem às organizações a plena consecução de suas missões, neste caminho, a promoção do bem-estar e a busca da satisfação dos profissionais, através de práticas que contemplem a diversidade de suas necessidades, devem ser consideradas como fundamentais. Aceita-se que a valorização humana e consequente qualidade de vida no trabalho permitam a obtenção de resultados significativos para a organização. Qualidade de vida no trabalho: Em um conceito estrito, envolve a manutenção e preservação da saúde física, incluindo a garantia de condições saudáveis e seguras de trabalho, mas em um conceito mais amplo (qualidade final de um serviço prestado) envolve outros fatores relacionados aos recursos da organização e a inserção social do profissional. Equação da qualidade final: A gestão da qualidade do produto final pode ser representada por uma equação onde a qualidade final dependerá dos fatores: 1) qualidade dos recursos disponíveis para prestadores e usuários; 2) qualidade técnico-operacional, isto é, a forma mais adequada de executar o processo de trabalho; 3) qualidade de vida no trabalho, ou seja, a disponibilização ao trabalhador de condições saudáveis e seguras de trabalho; e 4) qualidade de vida geral, aquela ofertada ao conjunto da população da qual o trabalhador também faz parte. Propostas de ações: 1) qualificação do ambiente de trabalho (conforto, instalações e equipamentos ergonômicos); 2) evitar situações estressoras ocupacionais relacionadas à jornada, repressão à iniciativa profissional, má comunicação entre níveis hierárquicos, falta de perspectiva de ascensão pessoal, etc.; 3) controle dos riscos ocupacionais conforme e aderente as normas regulamentadoras oficiais da área; 4) promoção, prevenção e proteção às doenças e anomalias clínicas comuns como obesidade, tabagismo, alcoolismo, diabetes e hipertensão arterial, junto a promoção de hábitos saudáveis como atividade física, lazer, alimentação correta; 5) oferta de programas de educação financeira, preparação para aposentadoria, envelhecimento saudável, apoio à mãe trabalhadora, etc. Discussão e Conclusão: Cabe ao serviço de saúde ocupacional da organização desenvolver os programas de qualidade de vida no trabalho e qualidade de vida geral, monitorar indicadores de resultados como índice de absenteísmo e taxa de acidente de trabalho, promover a melhoria contínua utilizando-se de ferramentas como o ciclo PDCA, e promover parcerias com as comissões de trabalhadores e de infecção hospitalar. A conscientização tanto do trabalhador como do gestor para o desenvolvimento da cultura prevencionista é fundamental para a satisfação do profissional e melhoria da qualidade no atendimento do usuário do serviço de saúde. Palavras-chave: Qualidade de Vida; Gestão de Pessoas; Saúde Ocupacional; Serviços de Saúde ABSTRACTIntroduction: People management must develop actions that enable organizations to fully achieve their missions, in this way,","PeriodicalId":111534,"journal":{"name":"Revista de Administração em Saúde","volume":"5 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-02-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129014063","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Processo de auditoria de contas em um hospital público: mapeamento das glosas técnicas em cirurgias ortopédicas 公立医院会计审计过程:骨科手术技术注释的映射
Pub Date : 2018-12-28 DOI: 10.23973/ras.73.145
C. H. Santos, P. Higashi, Isabel Fernandes de Souza
O presente estudo tem como objetivo mapear, por meio do levantamento dos dados de contas auditadas, as glosas ocorridas nas cirurgias ortopédicas realizadas no centro cirúrgico de um hospital público de médio porte do município de Foz do Iguaçu, Paraná. Método: Pesquisa observacional, exploratória, documental, retrospectiva de abordagem quantitativa, com levantamento dos prontuários de cirurgias ortopédicas que apresentaram glosas no faturamento, pelo período de janeiro de 2016 a dezembro de 2017. Resultados: Constatou-se que em 454 prontuários levantados surgiram 117 glosas, totalizando R$ 67.994,38 de perda técnicas geradas pela ortopedia. Conclusão: Deste modo, esta pesquisa disponibilizou à administração do hospital um banco de dados com informações referentes as glosas levantadas juntamente com a receita institucional gerada nestes prontuários.Palavras-chave: Centro Cirúrgico; Ortopedia; Custos hospitalares; Auditoria financeira; Hospital público.
本研究旨在通过对审计账目数据的调查,绘制在Foz do iguacu, parana市一家中型公立医院外科中心进行的骨科手术的注释。方法:采用观察性、探索性、文献研究性、回顾性定量方法,对2016年1月至2017年12月期间骨科手术记录进行调查。结果:在454个记录中发现117个注释,总计67,994.38雷亚尔,骨科产生的技术损失。结论:因此,本研究为医院管理提供了一个数据库,其中包含了从这些记录中收集的注释和机构收入的信息。关键词:外科中心;骨科;住院费用;财务审计;公立医院。
{"title":"Processo de auditoria de contas em um hospital público: mapeamento das glosas técnicas em cirurgias ortopédicas","authors":"C. H. Santos, P. Higashi, Isabel Fernandes de Souza","doi":"10.23973/ras.73.145","DOIUrl":"https://doi.org/10.23973/ras.73.145","url":null,"abstract":"O presente estudo tem como objetivo mapear, por meio do levantamento dos dados de contas auditadas, as glosas ocorridas nas cirurgias ortopédicas realizadas no centro cirúrgico de um hospital público de médio porte do município de Foz do Iguaçu, Paraná. Método: Pesquisa observacional, exploratória, documental, retrospectiva de abordagem quantitativa, com levantamento dos prontuários de cirurgias ortopédicas que apresentaram glosas no faturamento, pelo período de janeiro de 2016 a dezembro de 2017. Resultados: Constatou-se que em 454 prontuários levantados surgiram 117 glosas, totalizando R$ 67.994,38 de perda técnicas geradas pela ortopedia. Conclusão: Deste modo, esta pesquisa disponibilizou à administração do hospital um banco de dados com informações referentes as glosas levantadas juntamente com a receita institucional gerada nestes prontuários.Palavras-chave: Centro Cirúrgico; Ortopedia; Custos hospitalares; Auditoria financeira; Hospital público.","PeriodicalId":111534,"journal":{"name":"Revista de Administração em Saúde","volume":"43 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-12-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121381784","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Atuação do Enfermeiro nas estratégias para resolução de conflitos 护士在冲突解决策略中的作用
Pub Date : 2018-12-28 DOI: 10.23973/RAS.73.142
Ana Caroline Rodrigues Cassiano de Sousa, Fabiana Pacheco de Souza Silva, Juliana Espíndola, N. L. Moreira, Patrícia Bover Dragnov
Introdução: Saber lidar com situações de conflitos e como eles tem influência na vida das pessoas é fundamental para o enfermeiro, que no papel de líder gerencia sua equipe de enfermagem nas atribuições a assistência. Objetivo: Descrever estratégias resolutivas de negociação de conflitos na enfermagem. Metodologia: Este estudo trata-se de uma revisão bibliográfica da literatura. Como critério de seleção dos artigos, foram utilizados aqueles publicados nos últimos 10 anos (período de 2008 a 2018) e indexados nas bases de BDENF e LILACS. Resultados: Foram selecionados 14 artigos e 1 livro para o desenvolvimento deste estudo. De acordo com a pesquisa realizada, foram criadas as categorias: descrever conflitos e os aspectos na área da saúde e enfermagem; estratégias de negociação na enfermagem; estratégias resolutivas – infográfico. Considerações finais: Através deste estudo exploramos as estratégias mais utilizadas pelo enfermeiro para solução de conflitos, destacando temas de supra importância para o entendimento do assunto. Ter um bom relacionamento e uma comunicação eficaz com a sua equipe, além de gerar confiança, os mesmos poderão se sentir mais à vontade para trazer um conflito à gerência, ganhando a oportunidade de crescer como um grande líder; conquistando um ambiente de trabalho mais equilibrado e agradável para os mesmos.Palavras-chave: Estratégia; Conflito; Negociação; Gestão Hospitalar; Enfermagem
简介:知道如何处理冲突情况以及它们如何影响人们的生活对护士来说是至关重要的,因为护士作为领导者管理她的护理团队分配援助。摘要目的:探讨护理冲突谈判的解决策略。方法:本研究是文献综述。作为文章选择的标准,我们使用了过去10年(2008 - 2018年)发表的文章,并在BDENF和LILACS数据库中索引。结果:本研究选取14篇文章和1本书进行研究。根据所进行的调查,创建了以下类别:描述健康和护理领域的冲突和方面;护理谈判策略;解决策略-信息图表。最后考虑:通过本研究,我们探讨了护士解决冲突最常用的策略,突出了对理解问题非常重要的主题。与你的团队保持良好的关系和有效的沟通,除了建立信任,他们可能会更愿意把冲突带到管理层,获得成长为伟大领导者的机会;为他们创造一个更加平衡和愉快的工作环境。关键词:战略;冲突;交易;医院管理;护士
{"title":"Atuação do Enfermeiro nas estratégias para resolução de conflitos","authors":"Ana Caroline Rodrigues Cassiano de Sousa, Fabiana Pacheco de Souza Silva, Juliana Espíndola, N. L. Moreira, Patrícia Bover Dragnov","doi":"10.23973/RAS.73.142","DOIUrl":"https://doi.org/10.23973/RAS.73.142","url":null,"abstract":"Introdução: Saber lidar com situações de conflitos e como eles tem influência na vida das pessoas é fundamental para o enfermeiro, que no papel de líder gerencia sua equipe de enfermagem nas atribuições a assistência. Objetivo: Descrever estratégias resolutivas de negociação de conflitos na enfermagem. Metodologia: Este estudo trata-se de uma revisão bibliográfica da literatura. Como critério de seleção dos artigos, foram utilizados aqueles publicados nos últimos 10 anos (período de 2008 a 2018) e indexados nas bases de BDENF e LILACS. Resultados: Foram selecionados 14 artigos e 1 livro para o desenvolvimento deste estudo. De acordo com a pesquisa realizada, foram criadas as categorias: descrever conflitos e os aspectos na área da saúde e enfermagem; estratégias de negociação na enfermagem; estratégias resolutivas – infográfico. Considerações finais: Através deste estudo exploramos as estratégias mais utilizadas pelo enfermeiro para solução de conflitos, destacando temas de supra importância para o entendimento do assunto. Ter um bom relacionamento e uma comunicação eficaz com a sua equipe, além de gerar confiança, os mesmos poderão se sentir mais à vontade para trazer um conflito à gerência, ganhando a oportunidade de crescer como um grande líder; conquistando um ambiente de trabalho mais equilibrado e agradável para os mesmos.Palavras-chave: Estratégia; Conflito; Negociação; Gestão Hospitalar; Enfermagem","PeriodicalId":111534,"journal":{"name":"Revista de Administração em Saúde","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-12-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127389610","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Desafios do Enfermeiro no gerenciamento de conflitos entre a equipe de Enfermagem
Pub Date : 2018-12-28 DOI: 10.23973/RAS.73.138
M. M. Silva, N. Teixeira, P. Draganov
Esta pesquisa teve como objetivo descrever os desafios do enfermeiro no gerenciamento de conflitos dentro da equipe de enfermagem. Envolveu um estudo descritivo de abordagem qualitativa, realizada por meio de uma revisão bibliográfica. Os resultados alcançados possibilitaram identificar os principais preditores de conflitos, as dificuldades e competências necessárias para o enfermeiro no gerenciamento de conflitos dentro de sua equipe, que permitiram concluir que o conflito é importante e, com um bom gerenciamento do enfermeiro, afeta de forma positiva a equipe de enfermagem.
本研究旨在描述护士在护理团队冲突管理中所面临的挑战。它包括定性方法的描述性研究,通过文献综述进行。所取得的结果使我们能够确定冲突的主要预测因素,护士在其团队内管理冲突所需的困难和技能,这使我们得出结论,冲突是重要的,有了良好的护士管理,它对护理团队有积极的影响。
{"title":"Desafios do Enfermeiro no gerenciamento de conflitos entre a equipe de Enfermagem","authors":"M. M. Silva, N. Teixeira, P. Draganov","doi":"10.23973/RAS.73.138","DOIUrl":"https://doi.org/10.23973/RAS.73.138","url":null,"abstract":"Esta pesquisa teve como objetivo descrever os desafios do enfermeiro no gerenciamento de conflitos dentro da equipe de enfermagem. Envolveu um estudo descritivo de abordagem qualitativa, realizada por meio de uma revisão bibliográfica. Os resultados alcançados possibilitaram identificar os principais preditores de conflitos, as dificuldades e competências necessárias para o enfermeiro no gerenciamento de conflitos dentro de sua equipe, que permitiram concluir que o conflito é importante e, com um bom gerenciamento do enfermeiro, afeta de forma positiva a equipe de enfermagem.","PeriodicalId":111534,"journal":{"name":"Revista de Administração em Saúde","volume":"23 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-12-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132725949","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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期刊
Revista de Administração em Saúde
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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