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Revista Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental最新文献

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Lurasidone: Ten Years Treating Adults with Bipolar Depression 鲁拉西酮:治疗成人双相抑郁症十年
Pub Date : 2021-06-06 DOI: 10.51338/RPPSM.2021.V7.I2.199
Margarida Albuquerque, J. Facucho-Oliveira, D. Esteves-Sousa, N. Moura, Daniel Neto, P. Cintra
Lurasidone is an atypical antipsychotic approved in 2010 in Canada and in the USA for the treatment of adults with schizophrenia or bipolar type I disorder. In 2014 it was approved in the European Union for the treatment of patients with 13 years‑old or older, with schizophrenia. Lurasidone is a benzisothiazole derivative with a binding profile that makes it an antidepressant candidate with a low metabolic impact. In patients with bipolar disorder, depressive episodes tend to be present for the majority of the time and are difficult to treat, as shown in multiple surveys indicating that more than three quarters of patients with bipolar depression receive at least two pharmaceutical drugs and more than one third receive three or more. Some relevant international guidelines include different first‑line options in the treatment of bipolar depression, among which is lurasidone. Considering the difficulties in treating depressive episodes in bipolar disorder, the EU marketing authorization limiting the use of lurasidone in schizophrenia only and the expectable commercialization in Portugal by 2021, we aim to review the literature regarding the efficacy and advantages of lurasidone for depressive episodes of bipolar disorder and to discuss the usefulness of approving this medication as an alternative treatment approach.
鲁拉西酮是一种非典型抗精神病药物,于2010年在加拿大和美国被批准用于治疗成人精神分裂症或双相I型障碍。2014年,它在欧盟被批准用于治疗13岁及以上的精神分裂症患者。鲁拉西酮是一种苯并异噻唑衍生物,具有结合谱,使其成为低代谢影响的抗抑郁候选药物。在双相情感障碍患者中,抑郁发作往往在大多数时间都存在,而且难以治疗,多项调查表明,超过四分之三的双相情感障碍患者至少接受两种药物治疗,超过三分之一的患者接受三种或更多药物治疗。一些相关的国际指南包括治疗双相抑郁症的不同一线选择,其中包括鲁拉西酮。考虑到治疗双相情感障碍抑郁发作的困难,欧盟上市许可限制鲁拉西酮仅用于精神分裂症,以及预计到2021年在葡萄牙的商业化,我们的目标是回顾关于鲁拉西酮治疗双相情感障碍抑郁发作的疗效和优势的文献,并讨论批准该药物作为替代治疗方法的有效性。
{"title":"Lurasidone: Ten Years Treating Adults with Bipolar Depression","authors":"Margarida Albuquerque, J. Facucho-Oliveira, D. Esteves-Sousa, N. Moura, Daniel Neto, P. Cintra","doi":"10.51338/RPPSM.2021.V7.I2.199","DOIUrl":"https://doi.org/10.51338/RPPSM.2021.V7.I2.199","url":null,"abstract":"Lurasidone is an atypical antipsychotic approved in 2010 in Canada and in the USA for the treatment of adults with schizophrenia or bipolar type I disorder. In 2014 it was approved in the European Union for the treatment of patients with 13 years‑old or older, with schizophrenia. Lurasidone is a benzisothiazole derivative with a binding profile that makes it an antidepressant candidate with a low metabolic impact. In patients with bipolar disorder, depressive episodes tend to be present for the majority of the time and are difficult to treat, as shown in multiple surveys indicating that more than three quarters of patients with bipolar depression receive at least two pharmaceutical drugs and more than one third receive three or more. Some relevant international guidelines include different first‑line options in the treatment of bipolar depression, among which is lurasidone. Considering the difficulties in treating depressive episodes in bipolar disorder, the EU marketing authorization limiting the use of lurasidone in schizophrenia only and the expectable commercialization in Portugal by 2021, we aim to review the literature regarding the efficacy and advantages of lurasidone for depressive episodes of bipolar disorder and to discuss the usefulness of approving this medication as an alternative treatment approach.","PeriodicalId":129543,"journal":{"name":"Revista Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental","volume":"55 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121782069","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Validade e Confiabilidade da Versão Portuguesa da Brief Motor Scale em Pessoas com Esquizofrenia: Um Estudo Preliminar 精神分裂症患者葡萄牙文版简短运动量表的效度和信度:初步研究
Pub Date : 2020-12-30 DOI: 10.51338/rppsm.2020.v6.i3.160
Susana Cristina Marques Guimarães, A. Santos, Paula Lebre
Introdução: Os sinais neurológicos discretos (NNS) indicam uma disfunção cerebral não específica e têm sido documentados no curso clínico da esquizofrenia, sendo considerados como sintomas importantes para a monitorização da doença. A Brief Motor Scale (BMS) tem sido amplamente utilizada para avaliar os sinais neurológicos discretos em pessoas com esquizofrenia, mas a versão portuguesa continua indisponível. O objetivo deste estudo é a investigação da validade e confiabilidade da versão portuguesa Brief of Motor Scale (BMS_pt). Material e Métodos: As orientações internacionais para o processo de adaptação transcultural do instrumento foram consideradas. Participaram no estudo 43 adultos com esquizofrenia, entre os 23 e 63 anos (39,74±11,16), 38 homens e 5 mulheres. Resultados: Os índices de validade de conteúdo (>0,75) da BMS_pt demonstraram um acordo moderado/forte entre os especialistas. A consistência interna foi confirmada, com alfa de Cronbach variando de 0,82 a 0,87. As correlações de Pearson variaram entre 0,93 e 0,99 (p<0,01). A análise fatorial exploratória resultou num modelo de dois fatores que explicou 58,91% da variância total. Conclusão: Verificou‑se que todos os itens da BMS_pt são relevantes. A BMS_pt parece ser um instrumento válido e fiável para avaliar os sinais neurológicos motores discretos em pessoas com esquizofrenia, e com potencial para ser utilizado em serviços de reabilitação.
简介:离散神经体征(NNS)表明非特异性脑功能障碍,并已在精神分裂症的临床病程中被记录,被认为是监测疾病的重要症状。摘要运动量表(BMS)已被广泛用于评估精神分裂症患者的离散神经体征,但葡萄牙语版本仍不可用。摘要本研究的目的是探讨葡萄牙语运动量表(BMS_pt)的效度和信度。材料和方法:考虑了乐器跨文化适应过程的国际指南。43名成年精神分裂症患者,年龄23 - 63岁(39.74±11.16),男性38名,女性5名。结果:BMS_pt的内容效度指数(> 0.75)在专家之间具有中等/较强的一致性。内部一致性得到证实,Cronbach alpha范围为0.82 ~ 0.87。皮尔逊相关性在0.93 ~ 0.99之间(p< 0.01)。探索性因素分析结果为双因素模型,解释了58.91%的总方差。结论:bms_en中的所有项目都是相关的。BMS_pt似乎是评估精神分裂症患者离散运动神经体征的有效和可靠的工具,并有可能用于康复服务。
{"title":"Validade e Confiabilidade da Versão Portuguesa da Brief Motor Scale em Pessoas com Esquizofrenia: Um Estudo Preliminar","authors":"Susana Cristina Marques Guimarães, A. Santos, Paula Lebre","doi":"10.51338/rppsm.2020.v6.i3.160","DOIUrl":"https://doi.org/10.51338/rppsm.2020.v6.i3.160","url":null,"abstract":"Introdução: Os sinais neurológicos discretos (NNS) indicam uma disfunção cerebral não específica e têm sido documentados no curso clínico da esquizofrenia, sendo considerados como sintomas importantes para a monitorização da doença. A Brief Motor Scale (BMS) tem sido amplamente utilizada para avaliar os sinais neurológicos discretos em pessoas com esquizofrenia, mas a versão portuguesa continua indisponível. O objetivo deste estudo é a investigação da validade e confiabilidade da versão portuguesa Brief of Motor Scale (BMS_pt). \u0000Material e Métodos: As orientações internacionais para o processo de adaptação transcultural do instrumento foram consideradas. Participaram no estudo 43 adultos com esquizofrenia, entre os 23 e 63 anos (39,74±11,16), 38 homens e 5 mulheres. \u0000Resultados: Os índices de validade de conteúdo (>0,75) da BMS_pt demonstraram um acordo moderado/forte entre os especialistas. A consistência interna foi confirmada, com alfa de Cronbach variando de 0,82 a 0,87. As correlações de Pearson variaram entre 0,93 e 0,99 (p<0,01). A análise fatorial exploratória resultou num modelo de dois fatores que explicou 58,91% da variância total. \u0000Conclusão: Verificou‑se que todos os itens da BMS_pt são relevantes. A BMS_pt parece ser um instrumento válido e fiável para avaliar os sinais neurológicos motores discretos em pessoas com esquizofrenia, e com potencial para ser utilizado em serviços de reabilitação.","PeriodicalId":129543,"journal":{"name":"Revista Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental","volume":"91 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121336904","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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O Ano da Pandemia ou o Ano de Todas as Crises
Pub Date : 2020-12-30 DOI: 10.51338/rppsm.2020.v6.i3.178
Maria João Heitor
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Cannabinoid Hyperemesis Syndrome: The Missed Diagnosis 大麻素呕吐综合征:漏诊
Pub Date : 2020-12-30 DOI: 10.51338/rppsm.2020.v6.i3.133
João B. Fonseca, Daniela Vilaverde, R. Rodrigues, P. Morgado
Cannabis is the most cultivated and abused illicit drug worldwide. Paradoxically to the antiemetic properties attributed to cannabis, a relatively new cannabinoid hyperemesis syndrome (CHS) started to be recognized and is characterized by cyclic vomiting that are interspaced by asymptomatic phases. We present a case of a 36‑year‑old woman who repeatedly presented to the emergency room with cyclic vomiting that alleviated with hot showers. She was a long‑term cannabis user and the diagnosis was only established several years later after the onset of symptoms. The diagnostic work up was unremarkable, and the only effective treatment was cannabis cessation. Hot bathing behavior is a key characteristic of this syndrome. CHS is a new clinical condition that should be considered in a setting of recurrent and intractable vomiting in patients with a history of cannabis use.
大麻是世界上种植和滥用最多的非法药物。与大麻的止吐特性相矛盾的是,一种相对较新的大麻素呕吐综合征(CHS)开始被认识到,其特征是周期性呕吐,其间间隔着无症状期。我们报告一例36岁的女性反复出现在急诊室的周期性呕吐,缓解了热水浴。她是一名长期大麻使用者,诊断是在症状出现几年后才确定的。诊断工作并不引人注目,唯一有效的治疗方法是停止吸食大麻。热浴行为是该综合征的一个关键特征。CHS是一种新的临床状况,在有大麻使用史的患者出现复发性和难治性呕吐时应予以考虑。
{"title":"Cannabinoid Hyperemesis Syndrome: The Missed Diagnosis","authors":"João B. Fonseca, Daniela Vilaverde, R. Rodrigues, P. Morgado","doi":"10.51338/rppsm.2020.v6.i3.133","DOIUrl":"https://doi.org/10.51338/rppsm.2020.v6.i3.133","url":null,"abstract":"Cannabis is the most cultivated and abused illicit drug worldwide. Paradoxically to the antiemetic properties attributed to cannabis, a relatively new cannabinoid hyperemesis syndrome (CHS) started to be recognized and is characterized by cyclic vomiting that are interspaced by asymptomatic phases. We present a case of a 36‑year‑old woman who repeatedly presented to the emergency room with cyclic vomiting that alleviated with hot showers. She was a long‑term cannabis user and the diagnosis was only established several years later after the onset of symptoms. The diagnostic work up was unremarkable, and the only effective treatment was cannabis cessation. Hot bathing behavior is a key characteristic of this syndrome. CHS is a new clinical condition that should be considered in a setting of recurrent and intractable vomiting in patients with a history of cannabis use.","PeriodicalId":129543,"journal":{"name":"Revista Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental","volume":"157 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127371494","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Culture‑Bound Syndromes and Cultural Concepts of Distress in Psychiatry 精神病学中的文化束缚综合症和痛苦的文化概念
Pub Date : 2020-12-30 DOI: 10.51338/rppsm.2020.v6.i3.139
T. Teodoro, P. Afonso
Culture‑bound syndromes (CBS) and cultural concepts of distress include syndromes or disease manifestations whose occurrence is related to particular cultural contexts. The term CBS is controversial, because ultimately all psychiatric and medical conditions are associated with culture. They constitute different points of view on mental health based on alternative explanatory models of mental distress. These idioms of distress have experienced a growing interest in Western countries either by an increase in the number of cases or the influence that transcultural psychiatry has come to conquer. This review describes clinical, epidemiological and contextual characteristics of most commonly reported CBS and briefly discusses the relationship between culture and psychiatric disorders. Modern societies are increasingly multi‑ethnic and multicultural and thus, discussion of these concepts remains relevant, aiming to integrate CBS in current classification systems or establishing criteria that best define them as legitimate nosological entities.
文化束缚综合征(CBS)和痛苦的文化概念包括其发生与特定文化背景有关的综合征或疾病表现。CBS这个术语是有争议的,因为最终所有的精神和医疗状况都与文化有关。它们基于不同的精神痛苦解释模型,构成了不同的心理健康观点。这些表达痛苦的习语在西方国家引起了越来越多的兴趣,要么是由于病例数量的增加,要么是由于跨文化精神病学的影响。这篇综述描述了最常见的CBS的临床、流行病学和背景特征,并简要讨论了文化与精神障碍之间的关系。现代社会日益多民族和多元文化,因此,对这些概念的讨论仍然具有相关性,旨在将CBS整合到当前的分类系统中,或建立标准,最好地将其定义为合法的分类学实体。
{"title":"Culture‑Bound Syndromes and Cultural Concepts of Distress in Psychiatry","authors":"T. Teodoro, P. Afonso","doi":"10.51338/rppsm.2020.v6.i3.139","DOIUrl":"https://doi.org/10.51338/rppsm.2020.v6.i3.139","url":null,"abstract":"Culture‑bound syndromes (CBS) and cultural concepts of distress include syndromes or disease manifestations whose occurrence is related to particular cultural contexts. The term CBS is controversial, because ultimately all psychiatric and medical conditions are associated with culture. They constitute different points of view on mental health based on alternative explanatory models of mental distress. These idioms of distress have experienced a growing interest in Western countries either by an increase in the number of cases or the influence that transcultural psychiatry has come to conquer. This review describes clinical, epidemiological and contextual characteristics of most commonly reported CBS and briefly discusses the relationship between culture and psychiatric disorders. Modern societies are increasingly multi‑ethnic and multicultural and thus, discussion of these concepts remains relevant, aiming to integrate CBS in current classification systems or establishing criteria that best define them as legitimate nosological entities.","PeriodicalId":129543,"journal":{"name":"Revista Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental","volume":"169 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"115751302","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Pancytopenia Associated with Avoidant Restrictive Food Intake Disorder: A Case Report 全血细胞减少症与回避性限制性食物摄入障碍:一例报告
Pub Date : 2020-12-30 DOI: 10.51338/rppsm.2020.v6.i3.151
L. Ferreira, N. Fernandes, N. Teixeira, I. Fernandes
Avoidant restrictive food intake disorder (ARFID) is one of the least clearly understood feeding and eating disorders, and there are no guidelines for its treatment. Patients with ARFID often present comorbid psychiatric disorders. The feeding and eating disorders can present with pancytopenia associated with poor nutritional status. Our aim is to present a clinical case of pancytopenia in a patient with ARFID. The case concerns a 20‑year‑old man hospitalized with pancytopenia. It was diagnosed ARFID and comorbid generalized anxiety disorder. Cognitive behavior therapy was implemented, and after six months there was an improvement in the feeding behavior, with greater diversity of ingested food and remission of pancytopenia. This is the first documented case of ARFID with pancytopenia. A multidisciplinary approach is crucial not only for the correct diagnosis, but also for the effective treatment with relapse prevention.
回避性限制性食物摄入障碍(ARFID)是最不清楚理解的进食障碍之一,并且没有治疗指南。ARFID患者经常出现共病性精神障碍。进食障碍可表现为全血细胞减少症,并伴有营养不良。我们的目的是提出一例ARFID患者全血细胞减少症的临床病例。该病例涉及一名因全血细胞减少症住院的20岁男子。诊断为ARFID和共病广泛性焦虑障碍。实施认知行为疗法,6个月后,进食行为有所改善,摄入的食物更加多样化,全血细胞减少症得到缓解。这是第一例ARFID伴全血细胞减少的病例。多学科方法不仅对正确诊断至关重要,而且对有效治疗和预防复发也至关重要。
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Discriminação e Barreiras ao Acesso ao Serviço Nacional de Saúde Percecionados por Pessoas Trans 变性人在获得国家卫生服务方面的歧视和障碍
Pub Date : 2020-12-30 DOI: 10.51338/rppsm.2020.v6.i3.152
J. Rodrigues, Carolina Lemos, Z. Figueiredo
Introdução: A população trans, que necessita de tratamentos médicos, cirúrgicos e psicológicos específicos pela sua condição, é confrontada com discriminação, preconceito e estigma, na procura de serviços de saúde, que limitam o seu acesso. Este estudo pretende avaliar barreiras no acesso à saúde, por esta população, em três ambientes distintos do Serviço Nacional de Saúde (urgência, medicina geral e familiar e cirurgia). Material e Métodos: Realizou‑se um estudo transversal, não controlado, com recurso a entrevista a 71 pessoas trans, após consulta de Sexologia. Um modelo de entrevista foi elaborado pelos autores, adaptando questões do Trans Pulse Project e do 2015 US Transgender Survey. Resultados: Metade dos trans que recorreram aos três contextos estudados percecionaram discriminação por um profissional de saúde. O uso de linguagem preconceituosa foi o episódio de perceção de discriminação mais frequente e o serviço de urgência o local onde ocorreu com mais frequência. Encontramos relação entre episódios de perceção de discriminação em medicina geral e familiar, com o desconforto sentido em abordar saúde trans com o médico de família. Discussão: A discriminação percecionada por pessoas trans foi semelhante à verificada na literatura, em contexto de urgência e medicina geral e familiar. O incumprimento e desconhecimento de guidelines de boas práticas clínicas, por profissionais de saúde, à semelhança da literatura, podem constituir barreiras de acesso a cuidados de saúde, na população estudada. Conclusão: Verificamos que existe a necessidade de estudar, a nível nacional, o impacto da discriminação na população trans, bem como de avaliar e promover a formação de profissionais de saúde nesta área.
导言:跨性别人群需要特殊的医疗、外科和心理治疗,在寻求保健服务时面临歧视、偏见和耻辱,这限制了他们获得保健服务的机会。本研究旨在评估这一人群在三种不同的国家卫生服务环境(急诊、普通和家庭医学和外科)中获得健康的障碍。材料和方法:我们进行了一项非对照横断面研究,在咨询性学后采访了71名变性人。作者根据跨性别脉搏项目和2015年美国跨性别调查的问题,设计了一个访谈模型。结果:在三种研究环境中,有一半的变性人认为他们受到了卫生专业人员的歧视。使用带有偏见的语言是感知歧视最常见的插曲,紧急服务是发生歧视最频繁的地方。我们发现,在普通医学和家庭医学中,对歧视的感知与家庭医生处理跨性别健康问题时的不适之间存在关系。讨论:跨性别者感知到的歧视与文献中证实的歧视相似,在紧急情况、普通和家庭医学的背景下。卫生专业人员不遵守和缺乏良好临床实践指南,如文献,可能构成研究人群获得卫生保健的障碍。结论:我们注意到有必要在国家一级研究歧视对跨性别人口的影响,并评估和促进这一领域卫生专业人员的培训。
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Dismorfia Muscular e Uso de Esteroides Androgénios‑Anabolizantes: Uma Revisão Sistemática 肌肉畸形与雄激素合成代谢类固醇的使用:系统综述
Pub Date : 2020-05-30 DOI: 10.51338/rppsm.2020.v6.i1.97
Susana Correia, Ricardo Coentre
Introdução: A dismorfia muscular (DM) é um subtipo de perturbação dismórfica corporal, que ocorre em indivíduos que, apesar de apresentarem um físico muscularmente desenvolvido, se consideram magros e fracos. Presentemente, supõe‑se que o uso de esteroides androgénios‑anabolizantes (EAAs) poderá ser um fator perpetuante desta perturbação, mas também que a DM poderá predispor ao uso de EAAs, fármacos utilizados frequentemente pelos seus efeitos na composição corporal, nomeadamente o aumento de massa muscular, mas com efeitos secundários vastos. Esta revisão sistemática pretendeu explorar a atual evidência acerca da associação entre a DM e o uso de EAAs. Métodos: Revisão sistemática da literatura mais recente, com inclusão de artigos publicados entre junho 2009 e janeiro 2019. Resultados: Foram incluídos 12 artigos, sendo que a maioria dos estudos estabeleceram uma associação entre as duas variáveis estudadas, sendo que os resultados oscilaram entre a ausência de diferenças estatisticamente significativas e uma forte associação, sendo o último o que mais frequentemente se encontrou. Conclusão: A evidência existente da associação entre a DM e o uso de EAAS é ainda pouco consistente, podendo dever‑se à heterogeneidade das ferramentas utilizadas para comparação das mesmas variáveis. Assim, é importante que se estabeleça um modelo ótimo de recolha de informação mais sensível, e que se estabeleçam escalas de avaliação de DM melhor validadas, para que a recolha de dados e a sua análise possam ser as mais corretas possíveis.
简介:肌肉畸形(md)是身体畸形障碍的一种亚型,它发生在那些尽管身体肌肉发达,但认为自己苗条和虚弱的个体中。目前,假如‑如果你使用合成代谢类固醇激素‑(perpetuante EAAs)可能是一个因素的干扰,但也DM可能会导致使用EAAs常用药物,对身体成分的影响,包括增加肌肉力量,但巨大的副作用。本系统综述旨在探讨目前关于糖尿病和aas使用之间关系的证据。方法:系统回顾2009年6月至2019年1月发表的最新文献。结果:我们纳入了12篇文章,大多数研究建立了两个变量之间的关联,结果在没有统计学显著差异和强关联之间摇摆,后者是最常见的发现。结论:关于糖尿病和aas使用之间关系的现有证据仍然不一致,这可能是由于用于比较相同变量的工具的异质性。因此,重要的是建立一个收集更敏感信息的最佳模型,并建立更好验证的md评估量表,以便数据收集和分析尽可能准确。
{"title":"Dismorfia Muscular e Uso de Esteroides Androgénios‑Anabolizantes: Uma Revisão Sistemática","authors":"Susana Correia, Ricardo Coentre","doi":"10.51338/rppsm.2020.v6.i1.97","DOIUrl":"https://doi.org/10.51338/rppsm.2020.v6.i1.97","url":null,"abstract":"Introdução: A dismorfia muscular (DM) é um subtipo de perturbação dismórfica corporal, que ocorre em indivíduos que, apesar de apresentarem um físico muscularmente desenvolvido, se consideram magros e fracos. Presentemente, supõe‑se que o uso de esteroides androgénios‑anabolizantes (EAAs) poderá ser um fator perpetuante desta perturbação, mas também que a DM poderá predispor ao uso de EAAs, fármacos utilizados frequentemente pelos seus efeitos na composição corporal, nomeadamente o aumento de massa muscular, mas com efeitos secundários vastos. Esta revisão sistemática pretendeu explorar a atual evidência acerca da associação entre a DM e o uso de EAAs. \u0000Métodos: Revisão sistemática da literatura mais recente, com inclusão de artigos publicados entre junho 2009 e janeiro 2019. \u0000Resultados: Foram incluídos 12 artigos, sendo que a maioria dos estudos estabeleceram uma associação entre as duas variáveis estudadas, sendo que os resultados oscilaram entre a ausência de diferenças estatisticamente significativas e uma forte associação, sendo o último o que mais frequentemente se encontrou. \u0000Conclusão: A evidência existente da associação entre a DM e o uso de EAAS é ainda pouco consistente, podendo dever‑se à heterogeneidade das ferramentas utilizadas para comparação das mesmas variáveis. Assim, é importante que se estabeleça um modelo ótimo de recolha de informação mais sensível, e que se estabeleçam escalas de avaliação de DM melhor validadas, para que a recolha de dados e a sua análise possam ser as mais corretas possíveis.","PeriodicalId":129543,"journal":{"name":"Revista Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental","volume":"66 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-05-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"126205603","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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O Impacto do Trabalho por Turnos no Sono e Saúde Psíquica 轮班工作对睡眠和心理健康的影响
Pub Date : 2020-05-30 DOI: 10.51338/rppsm.2020.v6.i1.101
J. Bastos, P. Afonso
O trabalho por turnos pode ser definido como qualquer regime fora do horário laboral usual, cujo objetivo se centre no asseguramento de uma continuidade dos serviços prestados. O setor da saúde é particularmente afetado por este tipo de trabalho. O objetivo do presente estudo é rever a literatura corrente relativa aos efeitos do trabalho por turnos no sono e saúde psíquica dos trabalhadores, dando particular ênfase ao seu impacto nos profissionais de saúde. Foi revista a literatura em inglês entre 1984 e 2017 integralmente disponível no PubMed/MEDLINE que avaliasse o impacto do trabalho por turnos no sono e saúde psíquica dos trabalhadores, através das palavras‑chave: shiftwork disorder, sleep, mental health, medical errors, doctors. Foram identificados efeitos deletérios do trabalho por turnos ao nível do sono, saúde psíquica, desempenho cognitivo e laboral dos trabalhadores. Ao nível do sono, este regime laboral aumenta a sonolência excessiva diurna e a insónia. No que que diz respeito à saúde psíquica, o trabalho por turnos potencia o aparecimento de patologia ansiosa, depressão e abuso de substâncias, produzindo ainda alterações cognitivas significativas. Estas alterações cognitivas assumem particular relevância nos profissionais de saúde, podendo aumentar o número de erros médicos cometidos no horário por turnos. O trabalho por turnos produz efeitos significativos no sono, saúde psíquica e desempenho cognitivo dos trabalhadores. É importante a implementação de medidas institucionais e individuais que possam reduzir o impacto do trabalho por turnos nos trabalhadores, particularmente na área da saúde.
轮班工作可以定义为任何超出正常工作时间的安排,其目的是确保所提供服务的连续性。卫生部门尤其受到这类工作的影响。本研究的目的是回顾目前有关轮班工作对睡眠和心理健康的影响的文献,特别强调轮班工作对健康专业人员的影响。我们回顾了PubMed/MEDLINE上的1984年至2017年的英文文献,评估了轮班工作对工人睡眠和心理健康的影响,关键词是:轮班工作障碍、睡眠、心理健康、医疗错误、医生。已经确定了轮班工作对睡眠、心理健康、认知和工作表现的有害影响。在睡眠方面,这种工作方式会增加白天过度嗜睡和失眠。在心理健康方面,轮班工作会导致焦虑、抑郁和药物滥用,并产生显著的认知变化。这些认知变化与卫生专业人员特别相关,并可能增加轮班工作中医疗错误的数量。轮班工作对员工的睡眠、心理健康和认知表现有显著影响。重要的是执行机构和个人措施,以减少轮班工作对工人的影响,特别是在保健领域。
{"title":"O Impacto do Trabalho por Turnos no Sono e Saúde Psíquica","authors":"J. Bastos, P. Afonso","doi":"10.51338/rppsm.2020.v6.i1.101","DOIUrl":"https://doi.org/10.51338/rppsm.2020.v6.i1.101","url":null,"abstract":"O trabalho por turnos pode ser definido como qualquer regime fora do horário laboral usual, cujo objetivo se centre no asseguramento de uma continuidade dos serviços prestados. O setor da saúde é particularmente afetado por este tipo de trabalho. O objetivo do presente estudo é rever a literatura corrente relativa aos efeitos do trabalho por turnos no sono e saúde psíquica dos trabalhadores, dando particular ênfase ao seu impacto nos profissionais de saúde. Foi revista a literatura em inglês entre 1984 e 2017 integralmente disponível no PubMed/MEDLINE que avaliasse o impacto do trabalho por turnos no sono e saúde psíquica dos trabalhadores, através das palavras‑chave: shiftwork disorder, sleep, mental health, medical errors, doctors. Foram identificados efeitos deletérios do trabalho por turnos ao nível do sono, saúde psíquica, desempenho cognitivo e laboral dos trabalhadores. Ao nível do sono, este regime laboral aumenta a sonolência excessiva diurna e a insónia. No que que diz respeito à saúde psíquica, o trabalho por turnos potencia o aparecimento de patologia ansiosa, depressão e abuso de substâncias, produzindo ainda alterações cognitivas significativas. Estas alterações cognitivas assumem particular relevância nos profissionais de saúde, podendo aumentar o número de erros médicos cometidos no horário por turnos. O trabalho por turnos produz efeitos significativos no sono, saúde psíquica e desempenho cognitivo dos trabalhadores. É importante a implementação de medidas institucionais e individuais que possam reduzir o impacto do trabalho por turnos nos trabalhadores, particularmente na área da saúde.","PeriodicalId":129543,"journal":{"name":"Revista Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-05-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"114166417","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Caracterização Sociodemográfica dos Doentes Internados por Tentativas de Suicídio e Comportamentos Autolesivos em Psiquiatria 精神病学中自杀企图和自残行为住院患者的社会人口学特征
Pub Date : 2020-05-30 DOI: 10.51338/rppsm.2020.v6.i1.92
D. Brandão, Aníbal Fonte
Introdução: Os comportamentos suicidas acarretam de forma inequívoca consequências tanto a nível da sociedade como no seio familiar. Estes comportamentos podem dividir‑se em atos suicidas (tentativas de suicídio e suicídio consumado) e comportamentos autolesivos, sendo estes importantes preditores de risco para o suicídio. O objetivo deste trabalho baseia‑se na caracterização sociodemográfica do doente internado por tentativas de suicídio e comportamentos autolesivos num período de seis anos (2008‑2013), na comparação destes comportamentos em função do sexo e na avaliação da evolução desses internamentos ao longo desses seis anos. Métodos: Utilizou‑se como fonte de dados os registos dos processos clínicos. Resultados: No período em estudo as tentativas de suicídio foram responsáveis por 13,1% de todos os internamentos enquanto os comportamentos autolesivos estiveram na origem de 0,9%. A maioria permanece internada por um período relativamente curto. Ambos predominam no sexo feminino, na faixa etária dos 31‑40 anos e no concelho de Viana do Castelo. Constata‑se que a maioria dos internamentos por tentativa de suicídio ocorre no mês de fevereiro e na Primavera, fruto de uma perturbação de adaptação. Os comportamentos autolesivos verificam‑se sobretudo em abril e outubro, no Verão, apresentando a maioria psicose afetiva. Em ambos os casos, a intoxicação é o método predominante, sendo os agentes psicotrópicos os mais usados. Em 2013 regista‑se o maior número de internamentos por tentativa de suicídio, não se registando nenhum internamento por comportamentos autolesivos. Conclusão: O presente estudo permite confirmar a importância das tentativas de suicídio e comportamentos autolesivos na saúde pública.
引言:自杀行为在社会和家庭中都有明显的后果。这些行为可分为自杀行为(自杀企图和完成自杀)和自残行为,这些行为是自杀风险的重要预测因素。本研究的目的是基于6年期间(2008 - 2013年)因自杀企图和自残行为住院的患者的社会人口学特征,根据性别对这些行为进行比较,并评估这6年期间这些住院的演变。方法:采用临床过程记录作为数据来源。结果:在研究期间,自杀企图占所有住院患者的13.1%,自残行为占0.9%。大多数人在医院呆的时间相对较短。两者都以女性为主,年龄在31 - 40岁之间,在Viana do Castelo市。据观察,大多数自杀未遂住院发生在2月和春季,这是适应障碍的结果。自残行为主要发生在夏季的4月和10月,表现为情感精神病。在这两种情况下,中毒是主要的方法,精神药物是最常用的。2013年,因自杀未遂而住院的人数最多,没有人因自残行为而住院。结论:本研究证实了自杀企图和自残行为在公共卫生中的重要性。
{"title":"Caracterização Sociodemográfica dos Doentes Internados por Tentativas de Suicídio e Comportamentos Autolesivos em Psiquiatria","authors":"D. Brandão, Aníbal Fonte","doi":"10.51338/rppsm.2020.v6.i1.92","DOIUrl":"https://doi.org/10.51338/rppsm.2020.v6.i1.92","url":null,"abstract":"Introdução: Os comportamentos suicidas acarretam de forma inequívoca consequências tanto a nível da sociedade como no seio familiar. Estes comportamentos podem dividir‑se em atos suicidas (tentativas de suicídio e suicídio consumado) e comportamentos autolesivos, sendo estes importantes preditores de risco para o suicídio. O objetivo deste trabalho baseia‑se na caracterização sociodemográfica do doente internado por tentativas de suicídio e comportamentos autolesivos num período de seis anos (2008‑2013), na comparação destes comportamentos em função do sexo e na avaliação da evolução desses internamentos ao longo desses seis anos. \u0000Métodos: Utilizou‑se como fonte de dados os registos dos processos clínicos. \u0000Resultados: No período em estudo as tentativas de suicídio foram responsáveis por 13,1% de todos os internamentos enquanto os comportamentos autolesivos estiveram na origem de 0,9%. A maioria permanece internada por um período relativamente curto. Ambos predominam no sexo feminino, na faixa etária dos 31‑40 anos e no concelho de Viana do Castelo. Constata‑se que a maioria dos internamentos por tentativa de suicídio ocorre no mês de fevereiro e na Primavera, fruto de uma perturbação de adaptação. Os comportamentos autolesivos verificam‑se sobretudo em abril e outubro, no Verão, apresentando a maioria psicose afetiva. Em ambos os casos, a intoxicação é o método predominante, sendo os agentes psicotrópicos os mais usados. Em 2013 regista‑se o maior número de internamentos por tentativa de suicídio, não se registando nenhum internamento por comportamentos autolesivos. \u0000Conclusão: O presente estudo permite confirmar a importância das tentativas de suicídio e comportamentos autolesivos na saúde pública.","PeriodicalId":129543,"journal":{"name":"Revista Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-05-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130988749","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Revista Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental
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