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Revista Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental最新文献

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Fatores Sociodemográficos e de Saúde Associados aos Sintomas Depressivos Durante a Pandemia de COVID‐19: Um Estudo Transversal COVID - 19大流行期间与抑郁症状相关的社会人口学和健康因素:一项横断面研究
Pub Date : 2023-06-07 DOI: 10.51338/rppsm.439
Ana Cláudia Pereira Terças Trettel, Ana Paula Muraro, V. F. Nascimento, Amanda Cristina Andrade, Mariano Martínez Espinosa, E. C. Oliveira, Christopher Wagstaff, S. C. Pillon
Introdução: O nosso objetivo foi analisar a associação entre sintomas depressivos e fatores sociodemográficos e de saúde durante a pandemia de COVID‐19.Métodos: Foi realizado um estudo com 4203 adultos de dez municípios do estado de Mato Grosso, região amazônica do Brasil. A recolha de dados foi realizada na residência, com levantamento de informações sobre as características sociodemográficas, aspectos de saúde física e mental. A Escala de Sintomas Transversais de Nível 1 do DSM‐5 foi utilizada para identificar sintomas de depressão, transtorno por uso de substâncias, distúrbios do sono e ansiedade. A quimiluminescência foi utilizada para detectar anticorpos IgG anti‐SARS‐CoV‐2.Resultados: A prevalência estimada de anticorpos anti‐SARS‐CoV‐2 foi de 12,5% e a prevalência de sintomas depressivos foi de 23,2%. Na análise multivariada, a depressão esteve associada a ser do sexo masculino, ter baixa renda, nível de atividade física antes da pandemia, ter doença crónica, apresentar transtorno por uso de substâncias, transtornos do sono e de ansiedade.Conclusão: Os achados sobre a depressão e seus fatores associados são essenciais para a compreensão sobre a magnitude do quadro desses sintomas na população, a partir de onde podem ser feitas recomendações que norteiem as políticas públicas.
引言我们的目的是分析 COVID-19 大流行期间抑郁症状与社会人口和健康因素之间的关系。方法:我们对巴西亚马逊地区马托格罗索州 10 个城市的 4203 名成年人进行了研究。数据收集工作在家中进行,收集的信息涉及社会人口特征、身体和心理健康等方面。采用 DSM-5 一级横断面症状量表来确定抑郁症、药物使用障碍、睡眠障碍和焦虑症的症状。化学发光法用于检测抗 SARS-CoV-2 IgG 抗体:结果:抗 SARS-CoV-2 抗体的估计流行率为 12.5%,抑郁症状的流行率为 23.2%。在多变量分析中,抑郁症与男性、低收入、大流行前的体力活动水平、慢性病、药物使用障碍、睡眠障碍和焦虑症有关:有关抑郁症及其相关因素的研究结果对于了解这些症状在人群中的严重程度至关重要,可以据此提出建议,为公共政策提供指导。
{"title":"Fatores Sociodemográficos e de Saúde Associados aos Sintomas Depressivos Durante a Pandemia de COVID‐19: Um Estudo Transversal","authors":"Ana Cláudia Pereira Terças Trettel, Ana Paula Muraro, V. F. Nascimento, Amanda Cristina Andrade, Mariano Martínez Espinosa, E. C. Oliveira, Christopher Wagstaff, S. C. Pillon","doi":"10.51338/rppsm.439","DOIUrl":"https://doi.org/10.51338/rppsm.439","url":null,"abstract":"\u0000\u0000\u0000Introdução: O nosso objetivo foi analisar a associação entre sintomas depressivos e fatores sociodemográficos e de saúde durante a pandemia de COVID‐19.\u0000Métodos: Foi realizado um estudo com 4203 adultos de dez municípios do estado de Mato Grosso, região amazônica do Brasil. A recolha de dados foi realizada na residência, com levantamento de informações sobre as características sociodemográficas, aspectos de saúde física e mental. A Escala de Sintomas Transversais de Nível 1 do DSM‐5 foi utilizada para identificar sintomas de depressão, transtorno por uso de substâncias, distúrbios do sono e ansiedade. A quimiluminescência foi utilizada para detectar anticorpos IgG anti‐SARS‐CoV‐2.\u0000\u0000\u0000\u0000Resultados: A prevalência estimada de anticorpos anti‐SARS‐CoV‐2 foi de 12,5% e a prevalência de sintomas depressivos foi de 23,2%. Na análise multivariada, a depressão esteve associada a ser do sexo masculino, ter baixa renda, nível de atividade física antes da pandemia, ter doença crónica, apresentar transtorno por uso de substâncias, transtornos do sono e de ansiedade.\u0000Conclusão: Os achados sobre a depressão e seus fatores associados são essenciais para a compreensão sobre a magnitude do quadro desses sintomas na população, a partir de onde podem ser feitas recomendações que norteiem as políticas públicas.\u0000\u0000\u0000\u0000\u0000\u0000","PeriodicalId":129543,"journal":{"name":"Revista Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130995406","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Demência Frontotemporal e Mania: As Dificuldades do Diagnóstico Diferencial Demência额颞躁狂:和困难一样Diagnóstico不同。
Pub Date : 2023-03-31 DOI: 10.51338/rppsm.394
Mariana Jesus, Vera Martins, I. Faria
A variante comportamental da demência frontotemporal partilha semelhanças na apresentação com a fase maníacada perturbação bipolar que podem levar a dificuldades no diagnóstico. De forma a exemplificar estas dificuldades, os autores apresentam um caso clínico exemplificativo das mesmas.Um homem de 54 anos, foi admitido por elação do humor, hiperfamiliaridade, heteroagressividade, desinibiçãodo comportamento e ideação delirante persecutória. Não tinha antecedentes psiquiátricos de relevo além de um internamento recente por quadro clínico semelhante. Posteriormente, verificou tratar‐se de humor moriático, sinal frequentemente associado a lesões do lobo frontal. A SPECT mostrou compromisso da perfusão nas regiões frontais e temporais.A interpretação de sinais como o humor moriático como elação do humor, levou ao diagnóstico inicial de episódio maníaco. Avaliações posteriores mostraram tratar-se de uma demência frontotemporal. O conhecimento aprofundado das diferenças de apresentação pode evitar o erro diagnóstico e o atraso do tratamento.
前额颞叶痴呆的行为变体与躁狂期双相情感障碍有相似之处,这可能导致诊断困难。为了说明这些困难,作者提出了一个典型的临床病例。一名54岁的男子因幽默、超熟悉、异性攻击、行为抑制和迫害妄想而入院。除了最近因类似的临床表现住院外,他没有明显的精神病史。随后,它被证实治疗垂死情绪,这一症状通常与额叶损伤有关。SPECT显示额颞区灌注受累。将死亡情绪等信号解释为情绪的关系,导致了躁狂发作的最初诊断。随后的评估显示,这是一种额颞叶性精神病。对表现差异的深入了解可以避免诊断错误和治疗延迟。
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Revista Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental: Agradecimento aos Revisores e Orientação Estratégica 葡萄牙精神病学和精神健康杂志:感谢审稿人和战略指导
Pub Date : 2023-03-31 DOI: 10.51338/rppsm.472
Pedro Câmara Pestana, P. Afonso, M. Figueira
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Sexualidade e Bem‐Estar nas Pessoas com Deficiência Intelectual Moderada: Estudo Tranversal 中度智障人士的性与健康:横向研究
Pub Date : 2023-03-26 DOI: 10.51338/rppsm.420
Joana Pinto, Bruno Morgado
Introdução: A deficiência intelectual (DI) tem sido negligenciada ao longo dos tempos, ganhando notoriedade nos últimos anos através de estudos que visam melhorar a qualidade de vida destas pessoas. A sexualidade é um dospontos que mereceu atenção, pela falta de conhecimentos existente, pelas poucas experiências positivas e sentimentos negativos em relação à sexualidade das pessoas com DI. A grande expansão deste tema ocorreu quando surgiram casos de VIH e frequentes abusos sexuais, nestas pessoas. Pretendemos com este estudo identificar as associações entre indicadores de sexualidade e bem‐estar das pessoas com DI, bem como avaliar os níveis de conhecimento, experiência, necessidades e atitudes relacionadas à sexualidade, e a vulnerabilidade ao abuso sexual em situações de coação sexual.Material e Métodos: O estudo envolveu 86 pessoas com DI moderada (49 homens e 37 mulheres), com idade igual ou superior a 18 anos, não institucionalizadas, da zona Norte de Portugal. Os instrumentos utilizados foram o Sexuality Knowledge, Experience and Needs Scale for People with Intellectual Disability (SexKen‐ID), que avalia questões relacionadas com a sexualidade, e o Personal Wellbeing Index – Intellectual Disability (PWI‐ID), que avalia o bem‐ ‐estar pessoal.Resultados: Os resultados sugerem que as pessoas com DI apresentam níveis baixos de conhecimento, de experiência, necessidades elevadas e sentimentos negativos face à sexualidade. No que diz respeito a situações de abuso sexual, indicaram uma baixa capacidade de responder de forma assertiva. Não foram encontradas correlações estatisticamente significativas entre a sexualidade e o bem‐estar das pessoas com DI.Conclusão: A falta de conhecimentos em sexualidade deixa as pessoas com DI mais vulneráveis, motivo pelo qual é crucial implementar programas de promoção do bem‐estar e educação sexual, a fim de normalizar a expressão da sexualidade e aprimorar a capacidade para gerir sentimentos e lidar com situações de abuso sexual.
简介:智力残疾(id)多年来一直被忽视,近年来通过旨在改善这些人生活质量的研究而声名狼藉。性是一个值得关注的问题,因为缺乏现有的知识,很少有积极的经验和消极的感觉的性id患者。当艾滋病毒病例和这些人经常遭受性虐待时,这一主题得到了极大的扩展。本研究旨在确定性指标与id患者福祉之间的关系,并评估与性相关的知识水平、经验、需求和态度,以及在性胁迫情况下遭受性虐待的脆弱性。材料和方法:该研究涉及86名中度id患者(49名男性和37名女性),年龄在18岁以上,非机构,来自葡萄牙北部地区。使用的工具是智力残疾人的性知识、经验和需求量表(SexKen - ID),评估与性有关的问题,以及个人福祉指数-智力残疾(PWI - ID),评估个人福祉。结果:结果表明,id患者对性的知识、经验水平低,需求高,对性有负面感受。关于性虐待情况,他们表现出较低的果断反应能力。在id患者的性行为和幸福感之间没有发现统计学上显著的相关性。结论:性知识的缺乏使id患者更加脆弱,这就是为什么实施健康促进和性教育项目至关重要,以规范性表达,提高管理感觉和处理性虐待情况的能力。
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O Epistema Cibernético, o Neuropoder Autoritário e a Perda da Realidade 控制性认知、威权神经权力与现实的丧失
Pub Date : 2023-03-20 DOI: 10.51338/rppsm.464
Irmgard Emmelhainz
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Munchausen by Proxy: Quem e Como? Uma Revisão da Literatura Munchausen by Proxy:谁和如何?文献综述
Pub Date : 2023-03-06 DOI: 10.51338/rppsm.395
Raquel Campos, Sara Dias, Zulmira Abdula, Maria Soto-Maior Costa
A síndrome de Munchausen by proxy resulta numa forma de abuso infantil relativamente rara, que acarreta importantes consequências a curto, médio e longo prazo nas vítimas, geralmente crianças. O abusador, frequentemente a mãe da vítima, sem pretensão de ganhos secundários, exagera, fabrica, simula ou induz, de forma deliberada e persistente, sinais e sintomas na criança, levando os profissionais de saúde a acreditarem estar perante alguma patologia real, seguindo uma marcha diagnóstica infrutífera. Pouco se sabe sobre as características dos perpetradores, nomeadamente no que diz respeito à sua história pessoal, antecedentes psiquiátricos e características sociodemográficas, já que a grande maioria dos dados disponíveis na literatura incide apenas nas características das vítimas. Sendo um diagnóstico que levanta diferentes desafios, e provavelmente com prevalência subestimada, esta revisão da literatura debruça‐se sobre o perfil dos agressores, pretendendo consciencializar e auxiliar os profissionais de saúde na sua correta identificação, tão precoce quanto possível.
代理蒙乔森综合症是一种相对罕见的虐待儿童的形式,对受害者(通常是儿童)有重大的短期、中期和长期后果。施虐者,通常是受害者的母亲,在没有任何次要利益的情况下,故意和持续地夸大、制造、模拟或诱导儿童的体征和症状,导致卫生专业人员相信他们面临着某种真正的病理,遵循着徒劳的诊断过程。人们对施暴者的特征知之甚少,特别是他们的个人历史、精神病史和社会人口学特征,因为文献中绝大多数可用的数据只关注受害者的特征。由于这是一种提出不同挑战的诊断,而且可能低估了患病率,本文献综述侧重于犯罪者的概况,旨在提高认识并帮助卫生专业人员尽早正确识别他们。
{"title":"Munchausen by Proxy: Quem e Como? Uma Revisão da Literatura","authors":"Raquel Campos, Sara Dias, Zulmira Abdula, Maria Soto-Maior Costa","doi":"10.51338/rppsm.395","DOIUrl":"https://doi.org/10.51338/rppsm.395","url":null,"abstract":"\u0000\u0000\u0000A síndrome de Munchausen by proxy resulta numa forma de abuso infantil relativamente rara, que acarreta importantes consequências a curto, médio e longo prazo nas vítimas, geralmente crianças. O abusador, frequentemente a mãe da vítima, sem pretensão de ganhos secundários, exagera, fabrica, simula ou induz, de forma deliberada e persistente, sinais e sintomas na criança, levando os profissionais de saúde a acreditarem estar perante alguma patologia real, seguindo uma marcha diagnóstica infrutífera. Pouco se sabe sobre as características dos perpetradores, nomeadamente no que diz respeito à sua história pessoal, antecedentes psiquiátricos e características sociodemográficas, já que a grande maioria dos dados disponíveis na literatura incide apenas nas características das vítimas. Sendo um diagnóstico que levanta diferentes desafios, e provavelmente com prevalência subestimada, esta revisão da literatura debruça‐se sobre o perfil dos agressores, pretendendo consciencializar e auxiliar os profissionais de saúde na sua correta identificação, tão precoce quanto possível.\u0000\u0000\u0000","PeriodicalId":129543,"journal":{"name":"Revista Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental","volume":"488 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132862099","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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O papel da Terapia da Aceitação e Compromisso nos Serviços de Oncologia: Reflexões 接受和承诺治疗在肿瘤服务中的作用:反思
Pub Date : 2023-03-01 DOI: 10.51338/rppsm.441
Margarida Barros, Diogo Ribeiro, Susana Almeida
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The Time is Now: An Overview on Perinatal Psychiatry 时机就是现在:围产期精神病学综述
Pub Date : 2022-12-30 DOI: 10.51338/rppsm.417
J. Rema, Ana Rocha Miguel, Teresa Alves dos Reis, L. Martucci, G. Seneviratne
Perinatal mental health (PMH) has been a growing field of practice for psychiatry in the last decades. It focuses on mental health during pregnancy, childbirth and the postpartum period including the distinctive presentations of mental illness and well‐being challenges associated with parenting experiences. Mental health problems in pregnancy and the postnatal period can have significant differences and challenges to its approach compared to other periods of life. Working in PMH requires specific and updated know­ ‐ledge regarding carers’ experiences and manifestations of mental illness in this particular life stage and psychotropic management during pregnancy and breastfeeding, as well as regarding the mother/parent and baby relationship and bond, and the baby’s safeguarding along several developmental issues. For all this, PMH specialist services and multidisciplinary teams with specific training have been developing to cater to this need in several countries around the world. To provide a broadened overlook on the matter, some key aspects of PMH will be discussed below in this perspective.
在过去的几十年里,围产期心理健康(PMH)已经成为精神病学实践的一个不断发展的领域。它侧重于怀孕、分娩和产后期间的心理健康,包括与育儿经历相关的精神疾病和健康挑战的独特表现。与生命的其他时期相比,怀孕和产后时期的心理健康问题在处理方法上可能存在重大差异和挑战。在PMH工作需要对护理人员在这一特定生命阶段的精神疾病的经历和表现,怀孕和哺乳期间的精神药物管理,以及母亲/父母和婴儿的关系和联系,以及婴儿在几个发展问题上的保护有具体和最新的知识。尽管如此,妇幼保健专业服务和经过专门培训的多学科团队一直在发展,以满足世界上一些国家的这一需求。为了对这个问题提供一个更广泛的视角,PMH的一些关键方面将在下面这个角度进行讨论。
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Programa de Intervenção em Perturbação de Personalidade Borderline: A Experiência do Centro Hospitalar Universitário de São João 边缘型人格障碍干预计划:圣若昂大学医院中心的经验
Pub Date : 2022-12-21 DOI: 10.51338/rppsm.335
Berta Ramos, Filipa Santos Martins, Eva Osório, R. Pedrosa, Cátia Guerra
  
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Psicoterapia Assistida por MDMA: um Novo Paradigma no Tratamento da Perturbação de Stress Pós‐Traumático Resistente? MDMA辅助心理治疗:治疗顽固性创伤后应激障碍的新范式?
Pub Date : 2022-11-27 DOI: 10.51338/rppsm.327
Pedro Mota, Joana Proença Becker, M. Quartilho
A perturbação de stress pós‐traumático (PSPT) é uma doença psiquiátrica comum, geralmente crónica, com severas implicações na qualidade de vida da pessoa afetada e da sua família, e que tem vindo a apresentar um crescente reconhecimento enquanto problema de Saúde Pública. Nas últimas duas décadas, estudos clínicos com 3,4‐metilenodioximetanfetamina (MDMA) têm vindo a demonstrar o seu papel promissor enquanto potencializador psicoterapêutico em doentes com PSPT, tendo a psicoterapia assistida por MDMA inclusivamente recebido em 2017 a designação de breakthrough therapy.Estes estudos têm vindo a ser replicados em vários locais do mundo, segundo estritos protocolos, estando atualmente asua aprovação para uso clínico prevista para 2023. Em maio de 2021, foram publicados os primeiros resultados de estudos de fase III, nos quais os participantes que receberam psicoterapia assistida por MDMA experienciaram uma redução significativa e duradoura nos sintomas de PSPT. Os efeitos pró‐sociais e interpessoais agudos do MDMA têm demonstrado melhorar significativamente a qualidade da aliança terapêutica, potenciando a adesão ao tratamento da PSPT e o seu outcome. Os clínicos sugerem que o MDMA pode catalisar o processamento terapêutico, permitindo que os pacientes permaneçam emocionalmente envolvidos enquanto revisitam experiências traumáticas sem se tornarem oprimidos.Tendo em conta a prevalência da PSPT e as limitações encontradas com os tratamentos atualmente disponíveis, foi realizada uma revisão narrativa da literatura com o objetivo de examinar a utilização da psicoterapia assistida por MDMA na perturbação de stress pós‐traumático, apresentando uma contextualização histórica desta molécula, os seus potenciais efeitos nos diferentes sintomas desta patologia e identificando áreas prioritárias para intervenção e investigações futuras.
创伤后应激障碍(ptsd)是一种常见的精神疾病,通常是慢性的,对患者及其家庭的生活质量有严重影响,并日益被认为是一个公共卫生问题。在过去的20年里,3,4 -亚甲基二氧基甲基苯丙胺(MDMA)的临床研究已经证明了其作为创伤后应激障碍患者的心理治疗增强剂的有前途的作用,MDMA辅助心理治疗甚至在2017年获得了突破性治疗的称号。根据严格的协议,这些研究已经在世界各地复制,目前预计将于2023年获得临床使用批准。2021年5月,III期研究的第一个结果公布,在这些研究中,接受MDMA辅助心理治疗的参与者经历了创伤后应激障碍症状的显著和持久的减轻。MDMA的急性亲社会和人际作用已被证明显著提高治疗联盟的质量,增强对创伤后应激障碍治疗的依从性及其结果。临床医生认为,MDMA可以催化治疗过程,使患者在重温创伤经历时保持情感参与,而不会被压抑。考虑创伤后应激障碍的患病率和限制,目前的治疗方法,进行了文献的叙述,目的是协助检查的使用心理疗法的摇头丸‐后创伤后应激障碍,这样一个历史背景的介绍分子,其潜在影响不同的病理症状和识别干预的重点领域和未来的研究方向。
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Revista Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental
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