首页 > 最新文献

Вісник наукових досліджень最新文献

英文 中文
ДИНАМІКА ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ НИРОК У РАННІЙ ПЕРІОД ПІСЛЯ НАНЕСЕННЯ СКЕЛЕТНОЇ ТРАВМИ РІЗНОЇ ТЯЖКОСТІ, УСКЛАДНЕНОЇ КРОВОВТРАТОЮ
Pub Date : 2019-02-01 DOI: 10.11603/2415-8798.2018.4.9804
V. V. Kovalev, D. V. Popovych
В умовах сьогодення актуальною проблемою стало зростання частоти терористичних атак і локальних збройних конфліктів. За цих умов відмічають значну частоту гострої крововтрати і механічних ушкоджень кінцівок, які у 80–90 % випадків є основною причиною загибелі постраждалих і поранених. Своєчасне і правильне накладання артеріального джгута сприяє значному виживанню поранених за умов масивної зовнішньої кровотечі з кінцівок, однак не позбавляє подальших системних порушень, які зумовлені тяжкістю крововтрати та завданих травм кісток скелета. Мета дослідження – з’ясувати динаміку функціонального стану нирок у ранній період після нанесення скелетної травми різної тяжкості, ускладненої крововтратою. Матеріали і методи. Експерименти виконано на 60 нелінійних білих щурах-самцях масою 180–200 г, які перебували на стандартному раціоні віварію. Усіх тварин поділили на 4 групи: контрольну (6 тварин) та три дослідні (по 18 тварин). У контрольній групі щурів тільки вводили в наркоз (тіопентал-натрію, 40 мг×кг-1). У першій дослідній групі під тіопенентал-натрієвим знеболюванням моделювали скелетну травму шляхом нанесення дозованого удару по стегну, що спричиняло закритий перелом, у другій – додатково моделювали крововтрату 20–22 % ОЦК із введенням аутокрові у порожнину живота із розрахунку 0,5 мл на 100 г маси тварини. У третій групі додатково ламали суміжне стегно. Через 1; 3 і 7 діб у дослідних тварин визначали функціональний стан нирок методом водного навантаження. Визначали діурез. Після двогодинного забору сечі під тіопентал-натрієвим знеболюванням щурів виводили з експерименту методом тотального кровопускання із серця. У сечі й сироватці крові визначали концентрацію креатиніну. Розраховували швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) та екскрецію креатиніну. Результати досліджень та їх обговорення. Під впливом скелетної травми (закритий перелом стегна) в гострий період (1 доба) і період ранніх проявів травматичної хвороби (3–7 доби) у травмованих щурів істотно знижується діурез, ШКФ та екскреція креатиніну. Виявлені порушення досягали максимуму через 3 доби й до 7 доби поліпшувалися, не досягаючи величин контрольної групи, що вказувало на посилення у нирці процесів саногенезу. Додаткова крововтрата з одночасним моделювання гематоми в черевній порожнині сприяла істотному погіршенню досліджуваних показників: значно зменшувався діурез, ШКФ креатиніну. В основі виявлених порушень з одного боку лежить зниження в нирці ефективного фільтраційного тиску, з іншого – сукупність компенсаторних реакцій у відповідь на гостру крововтрату, що спрямовані на затримку води й іонів натрію, що в результаті знижує діурез. Однак найбільші порушення виникали під час одночасного перелому суміжного стегна. У цьому випадку провідну роль відігравали системні порушення, зумовлені тяжкою травмою, зокрема чинники, які формували системну відповідь організму на запалення. Отримані результати націлюють на те, що нирка відіграє ключову роль у процесах гомеостатичного регулювання за умов тяж
{"title":"ДИНАМІКА ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ НИРОК У РАННІЙ ПЕРІОД ПІСЛЯ НАНЕСЕННЯ СКЕЛЕТНОЇ ТРАВМИ РІЗНОЇ ТЯЖКОСТІ, УСКЛАДНЕНОЇ КРОВОВТРАТОЮ","authors":"V. V. Kovalev, D. V. Popovych","doi":"10.11603/2415-8798.2018.4.9804","DOIUrl":"https://doi.org/10.11603/2415-8798.2018.4.9804","url":null,"abstract":"В умовах сьогодення актуальною проблемою стало зростання частоти терористичних атак і локальних збройних конфліктів. За цих умов відмічають значну частоту гострої крововтрати і механічних ушкоджень кінцівок, які у 80–90 % випадків є основною причиною загибелі постраждалих і поранених. Своєчасне і правильне накладання артеріального джгута сприяє значному виживанню поранених за умов масивної зовнішньої кровотечі з кінцівок, однак не позбавляє подальших системних порушень, які зумовлені тяжкістю крововтрати та завданих травм кісток скелета. \u0000Мета дослідження – з’ясувати динаміку функціонального стану нирок у ранній період після нанесення скелетної травми різної тяжкості, ускладненої крововтратою. \u0000Матеріали і методи. Експерименти виконано на 60 нелінійних білих щурах-самцях масою 180–200 г, які перебували на стандартному раціоні віварію. Усіх тварин поділили на 4 групи: контрольну (6 тварин) та три дослідні (по 18 тварин). У контрольній групі щурів тільки вводили в наркоз (тіопентал-натрію, 40 мг×кг-1). У першій дослідній групі під тіопенентал-натрієвим знеболюванням моделювали скелетну травму шляхом нанесення дозованого удару по стегну, що спричиняло закритий перелом, у другій – додатково моделювали крововтрату 20–22 % ОЦК із введенням аутокрові у порожнину живота із розрахунку 0,5 мл на 100 г маси тварини. У третій групі додатково ламали суміжне стегно. Через 1; 3 і 7 діб у дослідних тварин визначали функціональний стан нирок методом водного навантаження. Визначали діурез. Після двогодинного забору сечі під тіопентал-натрієвим знеболюванням щурів виводили з експерименту методом тотального кровопускання із серця. У сечі й сироватці крові визначали концентрацію креатиніну. Розраховували швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) та екскрецію креатиніну. \u0000Результати досліджень та їх обговорення. Під впливом скелетної травми (закритий перелом стегна) в гострий період (1 доба) і період ранніх проявів травматичної хвороби (3–7 доби) у травмованих щурів істотно знижується діурез, ШКФ та екскреція креатиніну. Виявлені порушення досягали максимуму через 3 доби й до 7 доби поліпшувалися, не досягаючи величин контрольної групи, що вказувало на посилення у нирці процесів саногенезу. Додаткова крововтрата з одночасним моделювання гематоми в черевній порожнині сприяла істотному погіршенню досліджуваних показників: значно зменшувався діурез, ШКФ креатиніну. В основі виявлених порушень з одного боку лежить зниження в нирці ефективного фільтраційного тиску, з іншого – сукупність компенсаторних реакцій у відповідь на гостру крововтрату, що спрямовані на затримку води й іонів натрію, що в результаті знижує діурез. Однак найбільші порушення виникали під час одночасного перелому суміжного стегна. У цьому випадку провідну роль відігравали системні порушення, зумовлені тяжкою травмою, зокрема чинники, які формували системну відповідь організму на запалення. Отримані результати націлюють на те, що нирка відіграє ключову роль у процесах гомеостатичного регулювання за умов тяж","PeriodicalId":146679,"journal":{"name":"Вісник наукових досліджень","volume":"4 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"126984171","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 1
ЗМІНИ ФІБРИНОЛІТИЧНОЇ АКТИВНОСТІ КРОВІ У ПАЦІЄНТІВ З ІШЕМІЧНОЮ ХВОРОБОЮ СЕРЦЯ І СУПУТНІМ ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ 2 ТИПУ ЗАЛЕЖНО ВІД КОМПЕНСАЦІЇ
Pub Date : 2019-02-01 DOI: 10.11603/2415-8798.2018.4.9803
Yu. O. Zolotukhina
Порушення в системі гемостазу мають серйозний вплив на перебіг захворювання і наявність ускладнень у пацієнтів із коморбідним перебігом ішемічної хвороби серця (ІХС) та цукрового діабету (ЦД) 2 типу. Мета дослідження – оцінити та проаналізувати показники фібринолізу в різних групах пацієнтів з ішемічною хворобою серця та супутнім цукровим діабетом 2 типу залежно від стадії компенсації останнього. Матеріали і методи. В ході дослідження фібринолітичної системи обстежено 52 хворих, яких госпіталізовано в кардіологічне та ендокринологічне відділення Київської клінічної лікарні на залізничному транспорті № 2 з клінічними ознаками ІХС. Пацієнтів поділили на три групи: перша – 27 осіб із ІХС у поєднанні з ЦД 2 типу в стадії субкомпенсації, друга – 14 хворих у стадії компенсації та третя 11 пацієнтів у стадії декомпенсації. Результати досліджень та їх обговорення. Проаналізувавши дані, ми виявили знижений рівень плазміногену при субкомпенсації на 15,5 % (р<0,001), при компенсації – на 13 (р<0,001), при декомпенсації – на 17,2 % (р<0,05), а також значне підвищення активності показників Хагеманзалежного фібринолізу (в 2,09 раза (р<0,001), 2,2 (р<0,001), 2,3 раза (р<0,001) відповідно) та інгібітора активатора плазміногену-1 (на 20 % (р<0,001), 19,8 % (р<0,001), 26 % (р<0,001). І як наслідок, при виявлених змінах показників фібринолізу ми спостерігаємо значне подовження частково-еуглобулінового лізису: на 49,8 % (р<0,001) при субкомпенсації, на 55,4 % (р<0,001) при компенсації, на 55,7 % (р<0,001) при декомпенсації. Висновки. У пацієнтів із коморбідним перебігом ІХС та ЦД 2 типу на різних стадіях компенсації ми спостерігали пригнічення активності фібринолітичного потенціалу крові. Але у хворих на ЦД 2 типу в стадії декомпенсації він найвираженіший, що можливо є причиною частого розвитку мікро- та макросудинних ускладнень у цій групі хворих.
止血系统紊乱对冠心病(CHD)和 2 型糖尿病(DM)合并症患者的病程和并发症的出现有严重影响。本研究旨在根据冠心病和 2 型糖尿病患者的不同代偿阶段,评估和分析不同组别冠心病和 2 型糖尿病患者的纤溶参数。材料和方法在纤维蛋白溶解系统研究过程中,对基辅第二铁路运输临床医院心脏内分泌科住院的 52 名有冠心病临床症状的患者进行了检查。患者被分为三组:第一组由 27 名冠心病合并 2 型糖尿病患者组成,处于亚代偿阶段;第二组由 14 名患者组成,处于代偿阶段;第三组由 11 名患者组成,处于失代偿阶段。结果与讨论对数据进行分析后,我们发现亚代偿期血浆蛋白酶水平降低了 15.5%(P<0.001),代偿期降低了 13%(P<0.001),失代偿期降低了 17.2%(P<0.05)、哈格曼依赖性纤维蛋白溶解活性(分别增加 2.09 倍(p<0.001)、2.2 倍(p<0.001)、2.3 倍(p<0.001))和纤溶酶原激活剂抑制剂-1 活性(分别增加 20 %(p<0.001)、19.8 %(p<0.001)、26 %(p<0.001))也明显增加。因此,根据检测到的纤维蛋白溶解变化,我们观察到优球蛋白部分溶解时间明显延长:亚代偿期延长 49.8% (p<0.001),代偿期延长 55.4% (p<0.001),失代偿期延长 55.7% (p<0.001)。结论在不同代偿阶段的合并冠心病和 2 型糖尿病患者中,我们观察到血液中纤维蛋白溶解潜能的活性降低。然而,在处于失代偿阶段的 2 型糖尿病患者中,这种情况最为明显,这可能是这类患者经常出现微血管和大血管并发症的原因。
{"title":"ЗМІНИ ФІБРИНОЛІТИЧНОЇ АКТИВНОСТІ КРОВІ У ПАЦІЄНТІВ З ІШЕМІЧНОЮ ХВОРОБОЮ СЕРЦЯ І СУПУТНІМ ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ 2 ТИПУ ЗАЛЕЖНО ВІД КОМПЕНСАЦІЇ","authors":"Yu. O. Zolotukhina","doi":"10.11603/2415-8798.2018.4.9803","DOIUrl":"https://doi.org/10.11603/2415-8798.2018.4.9803","url":null,"abstract":"Порушення в системі гемостазу мають серйозний вплив на перебіг захворювання і наявність ускладнень у пацієнтів із коморбідним перебігом ішемічної хвороби серця (ІХС) та цукрового діабету (ЦД) 2 типу. \u0000Мета дослідження – оцінити та проаналізувати показники фібринолізу в різних групах пацієнтів з ішемічною хворобою серця та супутнім цукровим діабетом 2 типу залежно від стадії компенсації останнього. \u0000Матеріали і методи. В ході дослідження фібринолітичної системи обстежено 52 хворих, яких госпіталізовано в кардіологічне та ендокринологічне відділення Київської клінічної лікарні на залізничному транспорті № 2 з клінічними ознаками ІХС. Пацієнтів поділили на три групи: перша – 27 осіб із ІХС у поєднанні з ЦД 2 типу в стадії субкомпенсації, друга – 14 хворих у стадії компенсації та третя 11 пацієнтів у стадії декомпенсації. \u0000Результати досліджень та їх обговорення. Проаналізувавши дані, ми виявили знижений рівень плазміногену при субкомпенсації на 15,5 % (р<0,001), при компенсації – на 13 (р<0,001), при декомпенсації – на 17,2 % (р<0,05), а також значне підвищення активності показників Хагеманзалежного фібринолізу (в 2,09 раза (р<0,001), 2,2 (р<0,001), 2,3 раза (р<0,001) відповідно) та інгібітора активатора плазміногену-1 (на 20 % (р<0,001), 19,8 % (р<0,001), 26 % (р<0,001). І як наслідок, при виявлених змінах показників фібринолізу ми спостерігаємо значне подовження частково-еуглобулінового лізису: на 49,8 % (р<0,001) при субкомпенсації, на 55,4 % (р<0,001) при компенсації, на 55,7 % (р<0,001) при декомпенсації. \u0000Висновки. У пацієнтів із коморбідним перебігом ІХС та ЦД 2 типу на різних стадіях компенсації ми спостерігали пригнічення активності фібринолітичного потенціалу крові. Але у хворих на ЦД 2 типу в стадії декомпенсації він найвираженіший, що можливо є причиною частого розвитку мікро- та макросудинних ускладнень у цій групі хворих.","PeriodicalId":146679,"journal":{"name":"Вісник наукових досліджень","volume":"19 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132544513","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
ВПЛИВ ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ТУРНІКЕТА НА ІНТЕНСИВНІСТЬ ПЕРОКСИДНОГО ОКИСНЕННЯ ЛІПІДІВ У ВНУТРІШНІХ ОРГАНАХ ЩУРА
Pub Date : 2019-02-01 DOI: 10.11603/2415-8798.2018.4.9801
N. V. Volotovska, A. Y. Hodovana, A. A. Hudyma
Кровотеча (К), що додатково ускладнюється ішемізуючим впливом кровоспинного джгута (Дж), активує пероксидне окиснення ліпідів (ПОЛ). Останнє за звичайних умов, не маючи системного патологічного впливу, може набирати розмаху, створюючи передумови до запуску синдрому системної запальної відповіді та розвитку синдрому поліорганної недостатності. Мета дослідження – вивчити стан ПОЛ у печінці, нирках, легенях та серці в патогенезі експериментальної ішемії-реперфузії (ЕІР) у періоді гострої реакції на кровотечу та періоді ранніх проявів травматичної хвороби і порівняти зі змінами, що виникають на тлі ізольованої ішемії-реперфузії (Дж). Матеріали і методи. Об’єктом дослідження стали 140 білих щурів-самців, яких поділили на 3 групи. Тварини контрольної групи були виведені з експерименту без оперативних втручань, тоді як у дослідних групах було змодельовано: накладання кровоспинного джгута на стегно (Дж) протягом двох годин; ізольовану крововтрату зі стегнової вени (40 %) (К); двогодинну ішемію, поєднану з крововтратою (Дж+К). Забій проводили на 1; 3; 7 та 14 доби після травми. Результати досліджень та їх обговорення. Усі види експериментального втручання – ізольована кровотеча, ізольований турнікет та кровотеча, поєднана із кровоспинним джгутом, викликали достовірну за показниками активацію ПОЛ в усіх досліджуваних внутрішніх органах за рахунок гіперпродукції малонового діальдегіду (МДА), дієнових та трієнових кон’югатів. Висновки. Отримані результати експериментів засвідчили суттєву активацію пероксидного окиснення ліпідів – у печінці й дещо слабше виражену – в нирках, серці та легенях. При цьому ізольоване накладання кровоспинного джгута запустило активацію ПОЛ, найвираженішу, аналогічно, в печінці. Показники групи Дж залишалися достовірно підвищеними, порівняно з початковим рівнем навіть на 14 добу, хоча і не так маніфестовано, як на тлі К та Дж+К.
{"title":"ВПЛИВ ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ТУРНІКЕТА НА ІНТЕНСИВНІСТЬ ПЕРОКСИДНОГО ОКИСНЕННЯ ЛІПІДІВ У ВНУТРІШНІХ ОРГАНАХ ЩУРА","authors":"N. V. Volotovska, A. Y. Hodovana, A. A. Hudyma","doi":"10.11603/2415-8798.2018.4.9801","DOIUrl":"https://doi.org/10.11603/2415-8798.2018.4.9801","url":null,"abstract":"Кровотеча (К), що додатково ускладнюється ішемізуючим впливом кровоспинного джгута (Дж), активує пероксидне окиснення ліпідів (ПОЛ). Останнє за звичайних умов, не маючи системного патологічного впливу, може набирати розмаху, створюючи передумови до запуску синдрому системної запальної відповіді та розвитку синдрому поліорганної недостатності. \u0000Мета дослідження – вивчити стан ПОЛ у печінці, нирках, легенях та серці в патогенезі експериментальної ішемії-реперфузії (ЕІР) у періоді гострої реакції на кровотечу та періоді ранніх проявів травматичної хвороби і порівняти зі змінами, що виникають на тлі ізольованої ішемії-реперфузії (Дж). \u0000Матеріали і методи. Об’єктом дослідження стали 140 білих щурів-самців, яких поділили на 3 групи. Тварини контрольної групи були виведені з експерименту без оперативних втручань, тоді як у дослідних групах було змодельовано: накладання кровоспинного джгута на стегно (Дж) протягом двох годин; ізольовану крововтрату зі стегнової вени (40 %) (К); двогодинну ішемію, поєднану з крововтратою (Дж+К). Забій проводили на 1; 3; 7 та 14 доби після травми. \u0000Результати досліджень та їх обговорення. Усі види експериментального втручання – ізольована кровотеча, ізольований турнікет та кровотеча, поєднана із кровоспинним джгутом, викликали достовірну за показниками активацію ПОЛ в усіх досліджуваних внутрішніх органах за рахунок гіперпродукції малонового діальдегіду (МДА), дієнових та трієнових кон’югатів. \u0000Висновки. Отримані результати експериментів засвідчили суттєву активацію пероксидного окиснення ліпідів – у печінці й дещо слабше виражену – в нирках, серці та легенях. При цьому ізольоване накладання кровоспинного джгута запустило активацію ПОЛ, найвираженішу, аналогічно, в печінці. Показники групи Дж залишалися достовірно підвищеними, порівняно з початковим рівнем навіть на 14 добу, хоча і не так маніфестовано, як на тлі К та Дж+К.","PeriodicalId":146679,"journal":{"name":"Вісник наукових досліджень","volume":"18 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"114171399","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 1
СТРАТЕГІЯ ТА ПРИНЦИПИ ТЕРАПІЇ ПАЦІЄНТІВ ІЗ ШИЗОФРЕНІЄЮ І КОМОРБІДНИМИ СЕРЦЕВО-СУДИННИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ
Pub Date : 2019-02-01 DOI: 10.11603/2415-8798.2018.4.9800
Ye. V. Opryа
Коморбідність психічних розладів із соматичною патологією являє собою одну з провідних та надскладних проблем сучасної психіатричної практики, зокрема в питаннях терапії. Шизофренія є одним із найрозповсюдженіших психічних розладів, що характеризується високою частотою поєднання з соматичною патологією, наявність якої відмічають майже у кожного другого хворого на шизофренію. Мета дослідження – на основі комплексного аналізу клініко-психопатологічних особливостей шизофренії, що поєднана із серцево-судинними захворюваннями, розробити стратегію та принципи її терапії. Матеріали і методи. В якості методів дослідження використовували: клініко-психопатологічний метод, який доповнювали застосуванням клінічної рейтингової шкали позитивної та негативної симптоматик (Positive and Negative Syndrome Scale – PANSS) для оцінки психопатологічних проявів; а також психодіагностичний метод із застосуванням модифікованого варіанта методики Дембо–Рубінштейна для визначення особливостей самооцінки загального стану здоров’я та окремо психічного й фізичного здоров’я; адаптованого варіанта методики SUMD (The Scale to Assess Unawareness of Mental Disorder) для оцінки рівня “інсайту” психічної хвороби; та короткого опитувальника сприйняття хвороби (КОCХ, BIPQ) в адаптації В. М. Ялтонського; шкали особистісного та соціального функціонування (Personal and Social Performance Scale (PSP)) та короткої форми опитувальника про стан здоров’я (The 36-Item Short Form Survey (SF-36) для оцінки якості життя обстежених хворих. Результати досліджень та їх обговорення. У дослідженні обстежено 100 хворих на шизофренію (F20), з яких 50 осіб із наявністю хронічної серцево-судинної патології склали основну групу дослідження, 50 пацієнтів без хронічного соматичного обтяження контрольну. До основної групи залучали пацієнтів із шизофренією і серцево-судинними захворюваннями (ССЗ) тривалістю не менше 3-х років, які на момент дослідження були компенсовані. Пацієнти з постінсультними та постінфарктними станами в дослідження не брали. В структурі серцево-судинної патології хворих основної групи переважали: ішемічна хвороба серця – 64 % та гіпертонічна хвороба – 52 %, також були представлені порушення серцевого ритму – 14 %, кардіоміопатії – 6 %, вади серця (4 %) та варикозне розширення судин (4 %). У більшості випадків спостерігали коморбідність декількох серцево-судинних захворювань одночасно. Висновки. Виділено та описано провідні стратегічні завдання та тактику терапії хворих, що включали: купірування антипсихотичної симптоматики з урахуванням специфіки соматичного стану; опанування навичок контролю соматичного симптому та стресу, а також підвищення соціальної компетентності та соціально-особистісного функціонування пацієнтів. Урахування соматичного стану осіб із коморбідними серцево-судинними захворюваннями дозволяє підвищити рівень їх соціальної компетентності.
{"title":"СТРАТЕГІЯ ТА ПРИНЦИПИ ТЕРАПІЇ ПАЦІЄНТІВ ІЗ ШИЗОФРЕНІЄЮ І КОМОРБІДНИМИ СЕРЦЕВО-СУДИННИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ","authors":"Ye. V. Opryа","doi":"10.11603/2415-8798.2018.4.9800","DOIUrl":"https://doi.org/10.11603/2415-8798.2018.4.9800","url":null,"abstract":"Коморбідність психічних розладів із соматичною патологією являє собою одну з провідних та надскладних проблем сучасної психіатричної практики, зокрема в питаннях терапії. Шизофренія є одним із найрозповсюдженіших психічних розладів, що характеризується високою частотою поєднання з соматичною патологією, наявність якої відмічають майже у кожного другого хворого на шизофренію. \u0000Мета дослідження – на основі комплексного аналізу клініко-психопатологічних особливостей шизофренії, що поєднана із серцево-судинними захворюваннями, розробити стратегію та принципи її терапії. \u0000Матеріали і методи. В якості методів дослідження використовували: клініко-психопатологічний метод, який доповнювали застосуванням клінічної рейтингової шкали позитивної та негативної симптоматик (Positive and Negative Syndrome Scale – PANSS) для оцінки психопатологічних проявів; а також психодіагностичний метод із застосуванням модифікованого варіанта методики Дембо–Рубінштейна для визначення особливостей самооцінки загального стану здоров’я та окремо психічного й фізичного здоров’я; адаптованого варіанта методики SUMD (The Scale to Assess Unawareness of Mental Disorder) для оцінки рівня “інсайту” психічної хвороби; та короткого опитувальника сприйняття хвороби (КОCХ, BIPQ) в адаптації В. М. Ялтонського; шкали особистісного та соціального функціонування (Personal and Social Performance Scale (PSP)) та короткої форми опитувальника про стан здоров’я (The 36-Item Short Form Survey (SF-36) для оцінки якості життя обстежених хворих. \u0000Результати досліджень та їх обговорення. У дослідженні обстежено 100 хворих на шизофренію (F20), з яких 50 осіб із наявністю хронічної серцево-судинної патології склали основну групу дослідження, 50 пацієнтів без хронічного соматичного обтяження контрольну. До основної групи залучали пацієнтів із шизофренією і серцево-судинними захворюваннями (ССЗ) тривалістю не менше 3-х років, які на момент дослідження були компенсовані. Пацієнти з постінсультними та постінфарктними станами в дослідження не брали. В структурі серцево-судинної патології хворих основної групи переважали: ішемічна хвороба серця – 64 % та гіпертонічна хвороба – 52 %, також були представлені порушення серцевого ритму – 14 %, кардіоміопатії – 6 %, вади серця (4 %) та варикозне розширення судин (4 %). У більшості випадків спостерігали коморбідність декількох серцево-судинних захворювань одночасно. \u0000Висновки. Виділено та описано провідні стратегічні завдання та тактику терапії хворих, що включали: купірування антипсихотичної симптоматики з урахуванням специфіки соматичного стану; опанування навичок контролю соматичного симптому та стресу, а також підвищення соціальної компетентності та соціально-особистісного функціонування пацієнтів. Урахування соматичного стану осіб із коморбідними серцево-судинними захворюваннями дозволяє підвищити рівень їх соціальної компетентності.","PeriodicalId":146679,"journal":{"name":"Вісник наукових досліджень","volume":"16 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116903872","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
АНТИТІЛА ДО РЕЦЕПТОРІВ ТИРЕОТРОПНОГО ГОРМОНУ, ТИРЕОПЕРОКСИДАЗИ ТА ГОРМОНАЛЬНА ФУНКЦІЯ ЩИТОПОДІБНОЇ ЗАЛОЗИ У ХВОРИХ НА ТИРЕОТОКСИКОЗ
Pub Date : 2019-02-01 DOI: 10.11603/2415-8798.2018.4.9798
V. O. Shidlovskyі, T. R. Petrunko
Тиреотоксикоз (ТТ) є різного генезу і буває при автоімунному (деструктивному) тиреоїдиті (АІТ), вузловому (ВТЗ) та дифузному (ДТЗ) токсичному зобі. Патогенез розвитку ТТ при цих захворюваннях відрізняється, що дозволяє установлювати причини його розвитку й обґрунтовувати патогенетичне лікування. Мета дослідження – вивчити показники тиреотропного гормону, антитіл до його рецепторів та до тиреопероксидази у хворих із різними клініко-патогенетичними формами тиреотоксикозу. Матеріали і методи. Було обстежено 94 хворих на тиреотоксикоз віком від 19 до 61 року. Серед них – 14 чоловіків і 80 жінок. Обстеження проводили у сертифікованій лабораторії “Сінево” при первинному зверненні пацієнтів на лікування. Статистичні дослідження виконували за комп’ютерною програмою “Статистика”. Результати досліджень та їх обговорення. Проведені дослідження дозволили оцінити гормональну функцію залози у хворих із різними клініко-патогенетичними формами тиреотоксикозу. Ми встановили, що рівень тиреотропного гормону (ТТГ) в пацієнтів усіх із тиреотоксикозом є низьким і не залежить від клініко-патогенетичної форми. При визначенні тяжкості тиреотоксикозу орієнтовне значення має рівень тироксину в крові. Зі збільшенням його вмісту тяжкість тиреотоксикозу наростає, що підтверджується даними дослідження у пацієнтів із дифузним токсичним зобом (ДТЗ) і вузловим токсичним зобом (ВТЗ).
甲状腺毒症(TT)的发病机制各不相同,可发生在自身免疫性(破坏性)甲状腺炎(AIT)、结节性(NOD)和弥漫性(DU)毒性甲状腺肿中。在这些疾病中,TS的发病机制各不相同,因此我们可以确定其发病原因,并进行合理的病因治疗。本研究旨在调查不同临床和发病形式的甲状腺毒症患者体内促甲状腺激素、促甲状腺激素受体抗体和甲状腺过氧化物酶的水平。材料和方法我们对 94 名年龄在 19 至 61 岁之间的甲亢患者进行了检查。其中男性 14 人,女性 80 人。检查是在患者初次就诊时在 "Cinevo "认证实验室进行的。统计研究使用计算机程序 "Statistics "进行。结果与讨论通过研究,我们评估了不同临床和发病形式甲状腺毒症患者的腺体激素功能。我们发现,所有甲状腺毒症患者的促甲状腺激素(TSH)水平都很低,而且与临床和发病形式无关。在确定甲亢的严重程度时,血液中的甲状腺素水平近似重要。弥漫性毒性甲状腺肿(DG)和结节性毒性甲状腺肿(NTG)患者的研究数据证实了这一点。
{"title":"АНТИТІЛА ДО РЕЦЕПТОРІВ ТИРЕОТРОПНОГО ГОРМОНУ, ТИРЕОПЕРОКСИДАЗИ ТА ГОРМОНАЛЬНА ФУНКЦІЯ ЩИТОПОДІБНОЇ ЗАЛОЗИ У ХВОРИХ НА ТИРЕОТОКСИКОЗ","authors":"V. O. Shidlovskyі, T. R. Petrunko","doi":"10.11603/2415-8798.2018.4.9798","DOIUrl":"https://doi.org/10.11603/2415-8798.2018.4.9798","url":null,"abstract":"Тиреотоксикоз (ТТ) є різного генезу і буває при автоімунному (деструктивному) тиреоїдиті (АІТ), вузловому (ВТЗ) та дифузному (ДТЗ) токсичному зобі. Патогенез розвитку ТТ при цих захворюваннях відрізняється, що дозволяє установлювати причини його розвитку й обґрунтовувати патогенетичне лікування. \u0000Мета дослідження – вивчити показники тиреотропного гормону, антитіл до його рецепторів та до тиреопероксидази у хворих із різними клініко-патогенетичними формами тиреотоксикозу. \u0000Матеріали і методи. Було обстежено 94 хворих на тиреотоксикоз віком від 19 до 61 року. Серед них – 14 чоловіків і 80 жінок. \u0000Обстеження проводили у сертифікованій лабораторії “Сінево” при первинному зверненні пацієнтів на лікування. Статистичні дослідження виконували за комп’ютерною програмою “Статистика”. \u0000Результати досліджень та їх обговорення. Проведені дослідження дозволили оцінити гормональну функцію залози у хворих із різними клініко-патогенетичними формами тиреотоксикозу. Ми встановили, що рівень тиреотропного гормону (ТТГ) в пацієнтів усіх із тиреотоксикозом є низьким і не залежить від клініко-патогенетичної форми. При визначенні тяжкості тиреотоксикозу орієнтовне значення має рівень тироксину в крові. Зі збільшенням його вмісту тяжкість тиреотоксикозу наростає, що підтверджується даними дослідження у пацієнтів із дифузним токсичним зобом (ДТЗ) і вузловим токсичним зобом (ВТЗ).","PeriodicalId":146679,"journal":{"name":"Вісник наукових досліджень","volume":"74 6 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129908175","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
COMPARATIVE ANALYSIS OF THE MAJOR DENTAL PATHOLOGIES PREVALENCE AMONG CHILDREN OF TRANSCARPATHIAN REGION ACCORDING TO THE DATA OF THE STUDIED CLINICAL SAMPLE AND PRELIMINARY PERFORMED DENTAL RESEARCH 根据临床样本资料和初步开展的口腔研究,对喀尔巴阡地区儿童主要口腔病理患病率进行对比分析
Pub Date : 2019-02-01 DOI: 10.11603/2415-8798.2018.4.9802
M. Goncharuk-Khomyn, N. Melnychuk, I. Yavuz, D. Melnychuk
Taking into account the presence of pre-conducted epidemiological studies on the territory of Transcarpathian region devoted to the question of major dental pathologies prevalence among children, it is advisable to systematize and compare their results with each other, as well as with data obtained during a specifically formed study sample of children and adolescents. The aim of the study – to provide a comparative analysis of the major dental pathologies prevalence among children of Transcarpathian region according to the data of the studied clinical sample and preliminary performed dental populational studies. Materials and Methods. For the realization of the formulated research objective, a retrospective analysis of medical records and a dental examination of 411 children and adolescents were provided on the base of University Dental Clinic (Uzhhorod National University). Categorization of patients was provided due to their age-related passport indices with the formation and distribution of subgroups with a 1-year difference. Google Scholar search form (http://scholar.google.com) was used with its advanced features for the systematization of previously conducted studies aimed at registration of major dental pathologies among children of Transcarpathian region. The following sets of words «dental disease», «children» and «Transcarpathian region» were used as header operators in various combinations, each resulting for the set of academic papers on relevant topics, that were subsequently subject to content analysis. Results and Discussion. The average caries prevalence among studied clinical sample of 411 pediatric patients in the age range of 6.0–15.9 years was 73.2 % (included in the range of results provided by pre-conducted epidemiological studies), the average teeth crowding prevalence in the age range of 6.0–15.9 years was 18.82 % (below the range of results provided by pre-conducted epidemiological studies), the average dystopia prevalence in the age range of 6.0–15.9 years was 14.69 % (included in the range of results provided by pre-conducted epidemiological studies), the average primary edentulism prevalence in the age range of 6.0–15.9 years was 2.31 % (included in the range of results provided by pre-conducted epidemiological studies), the average super numerary teeth prevalence in the age range of 6.0–15.9 years was 0.82 % (included in the range of results provided by pre-conducted epidemiological studies), the average delay in teeth eruption prevalence in the age range of 6–15.9 years was noted in 8.65 % of clinical cases (included in the range of results provided by pre-conducted epidemiological studies). Conclusions. Thus, in the course of this phase of study, which was aimed to provide comparative analysis of the major dental pathologies prevalence among children and adolescents, and was conducted through a retrospective review of medical documentation and examination of 411 dental pediatric patients, it was found that the e
考虑到在喀尔巴阡山脉外地区进行的关于儿童主要牙齿疾病患病率的预先流行病学研究,建议将这些研究结果进行系统化和相互比较,并与专门形成的儿童和青少年研究样本中获得的数据进行比较。本研究的目的是根据临床样本和初步进行的牙科人口研究的数据,对喀尔巴阡山脉外地区儿童的主要牙科疾病患病率进行比较分析。材料与方法。为了实现既定的研究目标,在乌日霍罗德国立大学牙科诊所对411名儿童和青少年的医疗记录进行回顾性分析和牙科检查。根据年龄相关护照指数对患者进行分类,亚组的形成和分布有1年的差异。Google Scholar搜索表单(http://scholar.google.com)及其先进功能用于系统化先前进行的研究,旨在登记跨喀尔巴阡地区儿童的主要牙科疾病。以下几组单词“牙病”、“儿童”和“跨喀尔巴阡地区”以不同的组合用作标题操作符,每组单词构成一组有关主题的学术论文,随后对其进行内容分析。结果和讨论。411例6 ~ 15.9岁儿童临床样本龋平均患病率为73.2%(纳入流行病学预调查结果范围),6.0 ~ 15.9岁儿童牙齿拥挤平均患病率为18.82%(低于流行病学预调查结果范围);6.0 ~ 15.9岁年龄段的平均反乌托邦患病率为14.69%(纳入预流行病学研究结果范围),6.0 ~ 15.9岁年龄段的平均初级牙槽齿患病率为2.31%(纳入预流行病学研究结果范围)。6.0 ~ 15.9岁的超长牙平均患病率为0.82%(纳入预流行病学研究结果范围),6 ~ 15.9岁的临床病例中平均牙萌延迟患病率为8.65%(纳入预流行病学研究结果范围)。结论。因此,在这一阶段的研究中,旨在对儿童和青少年的主要牙科病理患病率进行比较分析,并通过对411名牙科儿童患者的医学文献和检查进行回顾性审查,发现不同病理的既定患病率与以往流行病学研究中给出的指标没有统计学差异。这些指标的绝对差异很小,可以从所研究样本的大小、对喀尔巴阡山脉以外地区某些疾病流行情况的分析、各种研究中给出的年龄分类的差异、喀尔巴阡山脉不同地区儿童人口口腔状况的研究等方面加以证明。
{"title":"COMPARATIVE ANALYSIS OF THE MAJOR DENTAL PATHOLOGIES PREVALENCE AMONG CHILDREN OF TRANSCARPATHIAN REGION ACCORDING TO THE DATA OF THE STUDIED CLINICAL SAMPLE AND PRELIMINARY PERFORMED DENTAL RESEARCH","authors":"M. Goncharuk-Khomyn, N. Melnychuk, I. Yavuz, D. Melnychuk","doi":"10.11603/2415-8798.2018.4.9802","DOIUrl":"https://doi.org/10.11603/2415-8798.2018.4.9802","url":null,"abstract":"Taking into account the presence of pre-conducted epidemiological studies on the territory of Transcarpathian region devoted to the question of major dental pathologies prevalence among children, it is advisable to systematize and compare their results with each other, as well as with data obtained during a specifically formed study sample of children and adolescents. \u0000The aim of the study – to provide a comparative analysis of the major dental pathologies prevalence among children of Transcarpathian region according to the data of the studied clinical sample and preliminary performed dental populational studies. \u0000Materials and Methods. For the realization of the formulated research objective, a retrospective analysis of medical records and a dental examination of 411 children and adolescents were provided on the base of University Dental Clinic (Uzhhorod National University). Categorization of patients was provided due to their age-related passport indices with the formation and distribution of subgroups with a 1-year difference. Google Scholar search form (http://scholar.google.com) was used with its advanced features for the systematization of previously conducted studies aimed at registration of major dental pathologies among children of Transcarpathian region. The following sets of words «dental disease», «children» and «Transcarpathian region» were used as header operators in various combinations, each resulting for the set of academic papers on relevant topics, that were subsequently subject to content analysis. \u0000Results and Discussion. The average caries prevalence among studied clinical sample of 411 pediatric patients in the age range of 6.0–15.9 years was 73.2 % (included in the range of results provided by pre-conducted epidemiological studies), the average teeth crowding prevalence in the age range of 6.0–15.9 years was 18.82 % (below the range of results provided by pre-conducted epidemiological studies), the average dystopia prevalence in the age range of 6.0–15.9 years was 14.69 % (included in the range of results provided by pre-conducted epidemiological studies), the average primary edentulism prevalence in the age range of 6.0–15.9 years was 2.31 % (included in the range of results provided by pre-conducted epidemiological studies), the average super numerary teeth prevalence in the age range of 6.0–15.9 years was 0.82 % (included in the range of results provided by pre-conducted epidemiological studies), the average delay in teeth eruption prevalence in the age range of 6–15.9 years was noted in 8.65 % of clinical cases (included in the range of results provided by pre-conducted epidemiological studies). \u0000Conclusions. Thus, in the course of this phase of study, which was aimed to provide comparative analysis of the major dental pathologies prevalence among children and adolescents, and was conducted through a retrospective review of medical documentation and examination of 411 dental pediatric patients, it was found that the e","PeriodicalId":146679,"journal":{"name":"Вісник наукових досліджень","volume":"19 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"117110466","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 1
ІНТРАСИНДРОМАЛЬНА ФЕНОМЕНОЛОГІЯ ЕНДОГЕННИХ ДЕПРЕСИВНИХ РОЗЛАДІВ В АСПЕКТІ КЛІНІЧНОГО ПАТОМОРФОЗУ
Pub Date : 2019-01-31 DOI: 10.11603/2415-8798.2018.4.9792
O. O. Belov, N. G. Pshuk
Проблема феноменологічного патоморфозу депресивних розладів є однією з актуальних проблем сучасної клінічної психіатрії. Мета дослідження – вивчити особливості клінічного патоморфозу депресивних розладів ендогенного генезу в порівняльному аспекті. Матеріали і методи. Вивчено медичну документацію 236 пацієнтів із ендогенними депресивними розладами, які зверталися за медичною допомогою у 1971–1995 рр., і клінічно обстежено 189 осіб із депресивними розладами ендогенного генезу, що зверталися за медичною допомогою у 2015–2018 рр. Результати досліджень та їх обговорення. Встановлено, що клінічний патоморфоз депресивних розладів на сучасному етапі характеризується збільшенням поширеності астенічної симптоматики (79,9 % проти 67,4 %, р<0,01), нездатності концентруватися і приймати рішення (71,4 % проти 61,0 %, р<0,05), тривожної симптоматики (81,0 % проти 73,7 %, р<0,05), песимізму (80,4 % проти 79,2 %, р<0,05), суїцидальних думок (70,4 % проти 60,2 %, р<0,05), гастроінтестинальної симптоматики (60,3 % проти 51,7 %, р<0,05), інсомнічних проявів (93,1 % проти 81,8 %, р<0,01), зменшенням проявів ангедонії (76,2 % проти 84,3 %, р<0,05) і заниженої самооцінки (80,5 % проти 73,0 %, р<0,05). Виявлено, що інтрасиндромологічна структура депресивних розладів на сучасному етапі характеризується зменшенням поширеності вітальної депресії (з 56,8 % до 42,9 %, р<0,05) та анестетичної депресії (з 25,8 % до 18,0 %, р<0,05) при збільшенні поширеності апатичних депресій (24,3 % проти 17,4 %, р<0,05), наявністю тривожно-фобічних та іпохондричних включень (56,1 % проти 47,5 %, р<0,05), інсомнічних порушень у вигляді пресомнічних, інтрасомнічних, постсомнічних проявів із переважанням останніх (93,1 % проти 81,8 %, р<0,01), вегето-соматичних розладів та соматизованих проявів у вигляді гетерогенних поліморфних сенестопатій (77,8 % проти 68,2 %, р<0,05), сенесто-алгічного синдрому (11,6 % проти 6,4 %, р<0,05), а також астенічної депресії (79,9 % проти 66,9 %, р<0,01), ажитованої депресії (38,6 % проти 30,1 %, р<0,05) та депресії зі стрибками ідей (28,0 % проти 20,8 %, р<0,05). Висновки. Основою сучасного клінічного патоморфозу депресивних розладів є зміни інтрасиндромальної структури через переважання апатичних та тривожних депресій при зменшенні вітальних та анестетичних її форм. Вивчення сумарної констеляції симптомів дисомнічного регістру демонструє переважання постсомнічних проявів із домінуванням обсесивно-фобічних роздумів та ідей меншовартості. Виявлені закономірності патоморфозу повинні враховуватися при розробці диференційованих лікувальних, реабілітаційних та профілактичних заходів.
抑郁障碍的病理现象学问题是现代临床精神病学最紧迫的问题之一。本研究旨在通过比较研究内源性抑郁障碍的临床病理形态特征。材料和方法以1971-1995年就诊的236例内源性抑郁障碍患者病历为研究对象,对2015-2018年就诊的189例内源性抑郁障碍患者进行临床研究。研究证实,现阶段抑郁障碍的临床病理形态特征为:虚弱症状(79.9% vs. 67.4%,P<0.01)、无法集中注意力和做出决定(71.4% vs. 61.0%,P<0.05)、焦虑症状(81.0% vs. 73、7 %,P<0.05)、悲观(80.4 % vs. 79.2 %,P<0.05)、自杀念头(70.4 % vs. 60.2 %,P<0.05)、胃肠道症状(60.3 % vs. 51.7 %,P<0.05)、失眠(93.1% 对 81.8%,P<0.01)、失乐症减轻(76.2% 对 84.3%,P<0.05)和自卑(80.5% 对 73.0%,P<0.05)。研究发现,现阶段抑郁障碍的症内结构特点是生命抑郁(从 56.8 % 降至 42.9 %,p<0.05)和麻醉抑郁(从 25.8 % 降至 18、0%,p<0.05),而淡漠抑郁症(24.3% vs. 17.4%,p<0.05)、焦虑恐惧症和疑病症(56.1% vs. 47.5%,p<0.05)、产前、产中、产后和产后失眠症等失眠症的发病率则有所上升。93.1% vs. 81.8%, p<0.01),植物神经功能紊乱和躯体化表现为异质性多形性衰老病(77.8% vs. 68、2 %,p<0.05)、衰老过敏综合征(11.6 % vs. 6.4 %,p<0.05)以及衰弱性抑郁症(79.9 % vs. 66.9 %,p<0.01)、激动性抑郁症(38.6 % vs. 30.1 %,p<0.05)和思想跳跃性抑郁症(28.0 % vs. 20.8 %,p<0.05)。结论现代抑郁症临床病理形态学的基础是,由于冷漠和焦虑抑郁症的流行,以及其生命形式和麻醉形式的减少,抑郁症内部结构发生了变化。对癔症患者全部症状的研究表明,癔症后表现占主导地位,强迫性恐惧想法和自卑想法占主导地位。在制定有区别的治疗、康复和预防措施时,应考虑到已确定的病态模式。
{"title":"ІНТРАСИНДРОМАЛЬНА ФЕНОМЕНОЛОГІЯ ЕНДОГЕННИХ ДЕПРЕСИВНИХ РОЗЛАДІВ В АСПЕКТІ КЛІНІЧНОГО ПАТОМОРФОЗУ","authors":"O. O. Belov, N. G. Pshuk","doi":"10.11603/2415-8798.2018.4.9792","DOIUrl":"https://doi.org/10.11603/2415-8798.2018.4.9792","url":null,"abstract":"Проблема феноменологічного патоморфозу депресивних розладів є однією з актуальних проблем сучасної клінічної психіатрії. \u0000Мета дослідження – вивчити особливості клінічного патоморфозу депресивних розладів ендогенного генезу в порівняльному аспекті. \u0000Матеріали і методи. Вивчено медичну документацію 236 пацієнтів із ендогенними депресивними розладами, які зверталися за медичною допомогою у 1971–1995 рр., і клінічно обстежено 189 осіб із депресивними розладами ендогенного генезу, що зверталися за медичною допомогою у 2015–2018 рр. \u0000Результати досліджень та їх обговорення. Встановлено, що клінічний патоморфоз депресивних розладів на сучасному етапі характеризується збільшенням поширеності астенічної симптоматики (79,9 % проти 67,4 %, р<0,01), нездатності концентруватися і приймати рішення (71,4 % проти 61,0 %, р<0,05), тривожної симптоматики (81,0 % проти 73,7 %, р<0,05), песимізму (80,4 % проти 79,2 %, р<0,05), суїцидальних думок (70,4 % проти 60,2 %, р<0,05), гастроінтестинальної симптоматики (60,3 % проти 51,7 %, р<0,05), інсомнічних проявів (93,1 % проти 81,8 %, р<0,01), зменшенням проявів ангедонії (76,2 % проти 84,3 %, р<0,05) і заниженої самооцінки (80,5 % проти 73,0 %, р<0,05). Виявлено, що інтрасиндромологічна структура депресивних розладів на сучасному етапі характеризується зменшенням поширеності вітальної депресії (з 56,8 % до 42,9 %, р<0,05) та анестетичної депресії (з 25,8 % до 18,0 %, р<0,05) при збільшенні поширеності апатичних депресій (24,3 % проти 17,4 %, р<0,05), наявністю тривожно-фобічних та іпохондричних включень (56,1 % проти 47,5 %, р<0,05), інсомнічних порушень у вигляді пресомнічних, інтрасомнічних, постсомнічних проявів із переважанням останніх (93,1 % проти 81,8 %, р<0,01), вегето-соматичних розладів та соматизованих проявів у вигляді гетерогенних поліморфних сенестопатій (77,8 % проти 68,2 %, р<0,05), сенесто-алгічного синдрому (11,6 % проти 6,4 %, р<0,05), а також астенічної депресії (79,9 % проти 66,9 %, р<0,01), ажитованої депресії (38,6 % проти 30,1 %, р<0,05) та депресії зі стрибками ідей (28,0 % проти 20,8 %, р<0,05). \u0000Висновки. Основою сучасного клінічного патоморфозу депресивних розладів є зміни інтрасиндромальної структури через переважання апатичних та тривожних депресій при зменшенні вітальних та анестетичних її форм. Вивчення сумарної констеляції симптомів дисомнічного регістру демонструє переважання постсомнічних проявів із домінуванням обсесивно-фобічних роздумів та ідей меншовартості. Виявлені закономірності патоморфозу повинні враховуватися при розробці диференційованих лікувальних, реабілітаційних та профілактичних заходів.","PeriodicalId":146679,"journal":{"name":"Вісник наукових досліджень","volume":"8 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127489416","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
ALGORITHM FOR SPEECH DISORDERS CORRECTION USING PROPRIETARY CONSTRUCTION DEVICE 基于专有结构装置的语言障碍矫正算法
Pub Date : 2019-01-31 DOI: 10.11603/2415-8798.2018.4.9780
P. Flis, V. Filonenko, A. Melnyk, Y. Nemyrovych, A. P. Lopoha
Currently, there is a tendency in Ukraine to increase the number of children with speech disorders. One of the most common disorders of speech function is dyslalia. Speech therapists are the main form of correctional training, children are assigned certain and consistent stages of speech therapy. Along with that, various individual and standard devices are used. The aim of the study – to conduct logopedic correction of speech disorders in patients with physiologic occlusion using the in-house designed device according to the proposed algorithm. Materials and Methods. A survey was conducted on 73 children (24 – aged 3 to 6 years, 49 – from 6 to 12 years old) without significant orthodontic pathology in the presence of speech impairment with normal hearing and intelligence and speech correction. In addition to logopedic exercises, it was recommended to use vestibular plates Dr. Hinz - MUPPY-P with beads, removable orthodontic devices with beads, Bluegrass appliances, devices for elimination and prevention of unhealthy tongue habits. In order to identify early risk factors for major dental diseases, the hygienic state of the cavity of the mouth, the intensity of caries, the presence or absence of inflammatory processes in the tissues of periodontal disease were determined. Results and Discussion. The first step in the algorithm for successful correction of speech disorders were to explain its necessity. The second stage involved the phonetic diagnosis of all aspects of speech, logic, intelligence, memory and thinking. Polymorphic dyslalia was diagnosed in all subjects of reporting panel. The third stage of the algorithm is to carry out work to overcome the abnormalities of the phonetic side of speech was a direct speech correction. The proposed device for elimination and prevention of unhealthy tongue habits was used in 6 cases. Conclusions. After the speech therapy correction correct articulation and sound were formed. The proposed device for the elimination and prevention unhealthy tongue habits should be used in conjunction with speech therapy, in particular, dyslalia. In addition to the positive logopedic effect of the proposed therapeutic and prophylactic measures, we have also received improvement of the hygienic state of the oral cavity, the absence of an increase in the intensity of the caries of permanent teeth and increased motivation in patients.
目前,乌克兰有语言障碍儿童人数增加的趋势。最常见的语言功能障碍之一是诵读障碍。言语治疗师是矫正训练的主要形式,儿童被分配特定的和一致的言语治疗阶段。与此同时,还使用了各种个人和标准设备。本研究的目的是根据提出的算法,使用自行设计的设备对生理性闭塞患者的语言障碍进行语音学矫正。材料与方法。对73例(3 ~ 6岁24例,6 ~ 12岁49例)无明显正畸病理、听力智力正常、言语矫正的言语障碍患儿进行调查。除了舌部练习外,建议使用前庭板Dr. Hinz - MUPPY-P带珠,带珠的可移动正畸装置,蓝草器具,消除和预防不健康舌头习惯的装置。为了确定主要牙齿疾病的早期危险因素,对口腔的卫生状况、龋齿的强度、牙周病组织中是否存在炎症过程进行了测定。结果和讨论。该算法成功矫正语言障碍的第一步是解释其必要性。第二阶段涉及语音诊断的所有方面,逻辑,智力,记忆和思维。报告组所有受试者均诊断为多态性诵读障碍。算法的第三阶段是开展工作,克服语音方面的异常,对语音进行直接矫正。6例患者使用本方法消除和预防舌部不良习惯。结论。经过言语治疗矫正,形成了正确的发音和发音。建议的消除和预防不健康舌头习惯的装置应与语言治疗结合使用,特别是诵读障碍。除了提出的治疗和预防措施的积极效果外,我们还收到了口腔卫生状况的改善,恒牙龋齿的强度没有增加,患者的积极性也有所提高。
{"title":"ALGORITHM FOR SPEECH DISORDERS CORRECTION USING PROPRIETARY CONSTRUCTION DEVICE","authors":"P. Flis, V. Filonenko, A. Melnyk, Y. Nemyrovych, A. P. Lopoha","doi":"10.11603/2415-8798.2018.4.9780","DOIUrl":"https://doi.org/10.11603/2415-8798.2018.4.9780","url":null,"abstract":"Currently, there is a tendency in Ukraine to increase the number of children with speech disorders. One of the most common disorders of speech function is dyslalia. Speech therapists are the main form of correctional training, children are assigned certain and consistent stages of speech therapy. Along with that, various individual and standard devices are used. \u0000The aim of the study – to conduct logopedic correction of speech disorders in patients with physiologic occlusion using the in-house designed device according to the proposed algorithm. \u0000Materials and Methods. A survey was conducted on 73 children (24 – aged 3 to 6 years, 49 – from 6 to 12 years old) without significant orthodontic pathology in the presence of speech impairment with normal hearing and intelligence and speech correction. In addition to logopedic exercises, it was recommended to use vestibular plates Dr. Hinz - MUPPY-P with beads, removable orthodontic devices with beads, Bluegrass appliances, devices for elimination and prevention of unhealthy tongue habits. In order to identify early risk factors for major dental diseases, the hygienic state of the cavity of the mouth, the intensity of caries, the presence or absence of inflammatory processes in the tissues of periodontal disease were determined. \u0000Results and Discussion. The first step in the algorithm for successful correction of speech disorders were to explain its necessity. The second stage involved the phonetic diagnosis of all aspects of speech, logic, intelligence, memory and thinking. Polymorphic dyslalia was diagnosed in all subjects of reporting panel. The third stage of the algorithm is to carry out work to overcome the abnormalities of the phonetic side of speech was a direct speech correction. The proposed device for elimination and prevention of unhealthy tongue habits was used in 6 cases. \u0000Conclusions. After the speech therapy correction correct articulation and sound were formed. The proposed device for the elimination and prevention unhealthy tongue habits should be used in conjunction with speech therapy, in particular, dyslalia. In addition to the positive logopedic effect of the proposed therapeutic and prophylactic measures, we have also received improvement of the hygienic state of the oral cavity, the absence of an increase in the intensity of the caries of permanent teeth and increased motivation in patients.","PeriodicalId":146679,"journal":{"name":"Вісник наукових досліджень","volume":"925 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"126988585","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
КЛІНІКО-ЛАБОРАТОРНІ, ФУНКЦІОНАЛЬНІ ТА ПСИХОЕМОЦІЙНІ ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ХРОНІЧНОГО ОБСТРУКТИВНОГО ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ У ПАЦІЄНТІВ ІЗ ЗАЛИШКОВИМИ ЗМІНАМИ ПІСЛЯ ВИЛІКУВАНОГО ТУБЕРКУЛЬОЗУ ЛЕГЕНЬ
Pub Date : 2019-01-31 DOI: 10.11603/2415-8798.2018.4.9793
N. V. Zhovanyk, M. I. Tovt-Korshynska
В умовах епідемії та високої захворюваності на туберкульоз легень зростає кількість осіб із залишковими змінами після вилікуваного туберкульозу легень (ЗЗТБ). Проте досліджень, які б вивчали особливості перебігу хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ) у пацієнтів із ЗЗТБ, у доступній нам літературі немає. Мета дослідження – вивчити особливості клінічного перебігу лабораторних, функціональних та психоемоційних змін у пацієнтів із ХОЗЛ у поєднанні з ЗЗТБ. Матеріали і методи. Було обстежено 127 пацієнтів із ХОЗЛ ІІ та ІІІ стадій віком (56,6±1,2) року, з яких у 47 хворих віком (58,7±1,7) року було діагностовано ЗЗТБ. Усім хворим провели загальноклінічне обстеження, дослідили функції зовнішнього дихання та ехокардіографію (ЕхоКГ), а також показники якості життя та рівні тривожності й депресії. Результати досліджень та їх обговорення. Відзначено, що у 37,01% обстежених пацієнтів із ХОЗЛ було діагностовано ЗЗТБ. За даними клінічних тестів та спірографії, у хворих із ЗЗТБ спостерігали тяжчий перебіг ХОЗЛ. Виявлено взаємозв’язок між наявністю ЗЗТБ та схильністю до легеневої гіпертензії та залізодефіцитних станів. Також у пацієнтів із ЗЗТБ виявлено несприятливі психологічні зміни, про що свідчать вірогідно вищі показники депресивних тенденцій, ситуаційної та особистісної тривожності порівняно з пацієнтами без ЗЗТБ. Показники якості життя були нижчими в осіб із ЗЗТБ порівняно з хворими без них. У жінок ЗЗТБ виявляли дещо рідше, ніж в чоловіків. Висновки. У хворих із поєднаною патологією ХОЗЛ та ЗЗТБ спостерігали більш виражену клінічну симптоматику, підвищені рівні депресивних тенденцій та особистісної тривожності й нижчі показники якості життя. Також виявлено зв’язок між наявністю ЗЗТБ та розвитком легеневої гіпертензії та залізодефіцитних станів. Серед жінок поєднана патологія була рідше, ніж серед чоловіків.
{"title":"КЛІНІКО-ЛАБОРАТОРНІ, ФУНКЦІОНАЛЬНІ ТА ПСИХОЕМОЦІЙНІ ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ХРОНІЧНОГО ОБСТРУКТИВНОГО ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ У ПАЦІЄНТІВ ІЗ ЗАЛИШКОВИМИ ЗМІНАМИ ПІСЛЯ ВИЛІКУВАНОГО ТУБЕРКУЛЬОЗУ ЛЕГЕНЬ","authors":"N. V. Zhovanyk, M. I. Tovt-Korshynska","doi":"10.11603/2415-8798.2018.4.9793","DOIUrl":"https://doi.org/10.11603/2415-8798.2018.4.9793","url":null,"abstract":"В умовах епідемії та високої захворюваності на туберкульоз легень зростає кількість осіб із залишковими змінами після вилікуваного туберкульозу легень (ЗЗТБ). Проте досліджень, які б вивчали особливості перебігу хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ) у пацієнтів із ЗЗТБ, у доступній нам літературі немає. \u0000Мета дослідження – вивчити особливості клінічного перебігу лабораторних, функціональних та психоемоційних змін у пацієнтів із ХОЗЛ у поєднанні з ЗЗТБ. \u0000Матеріали і методи. Було обстежено 127 пацієнтів із ХОЗЛ ІІ та ІІІ стадій віком (56,6±1,2) року, з яких у 47 хворих віком (58,7±1,7) року було діагностовано ЗЗТБ. Усім хворим провели загальноклінічне обстеження, дослідили функції зовнішнього дихання та ехокардіографію (ЕхоКГ), а також показники якості життя та рівні тривожності й депресії. \u0000Результати досліджень та їх обговорення. Відзначено, що у 37,01% обстежених пацієнтів із ХОЗЛ було діагностовано ЗЗТБ. За даними клінічних тестів та спірографії, у хворих із ЗЗТБ спостерігали тяжчий перебіг ХОЗЛ. Виявлено взаємозв’язок між наявністю ЗЗТБ та схильністю до легеневої гіпертензії та залізодефіцитних станів. Також у пацієнтів із ЗЗТБ виявлено несприятливі психологічні зміни, про що свідчать вірогідно вищі показники депресивних тенденцій, ситуаційної та особистісної тривожності порівняно з пацієнтами без ЗЗТБ. Показники якості життя були нижчими в осіб із ЗЗТБ порівняно з хворими без них. У жінок ЗЗТБ виявляли дещо рідше, ніж в чоловіків. \u0000Висновки. У хворих із поєднаною патологією ХОЗЛ та ЗЗТБ спостерігали більш виражену клінічну симптоматику, підвищені рівні депресивних тенденцій та особистісної тривожності й нижчі показники якості життя. Також виявлено зв’язок між наявністю ЗЗТБ та розвитком легеневої гіпертензії та залізодефіцитних станів. Серед жінок поєднана патологія була рідше, ніж серед чоловіків.","PeriodicalId":146679,"journal":{"name":"Вісник наукових досліджень","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124640231","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
МІСЦЕ ВНУТРІШНЬОЧЕРЕВНОЇ ГІПЕРТЕРМІЧНОЇ ХІМІОПЕРФУЗІЇ У КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ НА ПЕРИТОНЕАЛЬНО-ДИСЕМІНОВАНИЙ РАК ШЛУНКА
Pub Date : 2019-01-31 DOI: 10.11603/2415-8798.2018.4.9796
S. I. Kirkilevsky, A. A. Mashukov, V. Maksimovsky, A. Rybin, O. Tkachenko, R. Yarema, D. Osadchy, M. Ohorchak, V. V. Pirogov, V. A. Linekevich
Виконання поєднання гастректомії (ГЕ), перитонеоектомії (ПЕ) і внутрішньочеревної гіпертермічної хіміоперфузії (ВЧГТХП) при раку шлунка (РШ) є частиною специфічної медичної ідеології, яку впровадила група ентузіастів, об’єднаних під егідою PSOGI ​​(Peritoneal Surface Oncology Group International – Всесвітня медична спільнота з вивчення перитонеального канцероматозу). Очікується, що з часом ГЕ/ПЕ/ВЧГТХП стане стандартом комбінованого лікування хворих на канцероматоз при РШ. У статті представлено досвід Одеського центру реконструктивної та пластичної медицини і Одеського національного медичного університету щодо використання методики внутрішньочеревної гіпертермічної хіміоперфузії (ВЧГТХП або процедури HIPEC), у т.ч. в лікуванні хворих на перитонеально-дисемінований рак шлунка. Коротко представлено огляд деяких етапів розвитку хірургії раку шлунка. Мета дослідження – вивчити і дослідити виживання хворих на канцероматоз при використанні стандартної внутрішньовенної хіміотерапії і процедури HIPEC. Матеріали і методи. У дослідження включено 47 осіб, яких прооперовано з приводу канцероматозу очеревини в період 2015–2017 рр. У клініці реконструктивної та пластичної медицини Одеського національного медичного університету. Досліджували тільки радикально або умовно-радикально прооперованих хворих. Середній вік – 54,9 року, чоловіків – 14, жінок – 33. В усіх випадках діагноз було верифіковано гістологічно. Для порівняння виживання хворих після ПЕ/ВЧГТХП було набрано ретроспективну групу порівняння, в яку включили 22 хворих на канцероматоз черевної порожнини, для лікування яких застосовували тільки внутрішньовенну системну хіміотерапію (СХ). Результати досліджень та їх обговорення. Проведене власне спостереження, засноване на аналізі історій хвороби 47 хворих, яким провели ВЧГТХП при раку шлунка, раку яєчників, колоректальному раку і деяких інших видах злоякісної патології черевної порожнини. Порівнювали виживання хворих після процедури HIPEC і пацієнтів із канцероматозом черевної порожнини, яким виконали тільки внутрішньовенну системну хіміотерапію (СХ). Виживання хворих після виконання циторедуктивних операцій (у статті використано Міжнародну абревіатуру CRS – cytoreductive surgery), в т.ч. з приводу раку шлунка, була незначно гірше, ніж після СХ. Інтерес представляє можлівість індивідуалізації схеми ВЧГТХП з точки зору призначення певного хіміопрепарату. У зв’язку з цим оформлено патент UA 121792 U від 11.12.2017. Машуков А. О., Максімовський В. Є., Четвериков С. Г., Лук’янчук О. В., Осадчий Д. М., Заволока С. О., Роша Л. Г., Пирогов В. В. Спосіб лікування раку шлунка, ускладненого канцероматозом черевної порожнини. При цьому застосовано індівідуальний підхід процедури HIPEC до виконання залежно від експресії того чи іншого маркера в пухлинній тканині. Перед процедурою виконують лапароскопію із забором достатньої кількості матеріалу з пухлинної тканини, з подальшим його імуногістохімічним дослідженням на основні маркера чутливості терапії: TOP2A, ERCC1
对胃癌(GC)实施胃切除术(GE)、腹膜切除术(PE)和腹腔内热化学灌注术(IAHC)联合治疗,是国际腹膜表面肿瘤学组织(PSOGI)下属的一群热心人士实施的特定医疗理念的一部分。预计随着时间的推移,GE/PE/HFDT 将成为食管癌变患者的联合治疗标准。文章介绍了敖德萨重建与整形医学中心(Odesa Centre for Reconstructive and Plastic Medicine)和敖德萨国立医科大学(Odesa National Medical University)使用腹腔内热化学灌注(IHTHCP 或 HIPEC 程序)治疗腹膜播散性胃癌患者的经验。本文简要介绍了胃癌手术发展的几个阶段。本研究的目的是调查和研究使用标准静脉化疗和 HIPEC 手术治疗癌转移患者的生存率。材料和方法。研究对象包括 2015-2017 年在敖德萨国立医科大学修复与整形医学诊所接受腹膜癌手术的 47 名患者。仅对接受根治性或有条件根治性手术的患者进行了研究。平均年龄为54.9岁,其中男性14人,女性33人。所有病例均经组织学确诊。为了比较PE/HCRT术后患者的存活率,我们还招募了一个回顾性对比组,其中包括22名腹部癌变患者,他们只接受了静脉全身化疗(IC)。结果与讨论。我们根据对 47 名因胃癌、卵巢癌、结直肠癌和其他一些腹部恶性肿瘤接受造血干细胞移植的患者的病历分析进行了观察。我们比较了 HIPEC 术后患者与仅接受静脉全身化疗(IC)的腹腔癌患者的生存率。包括胃癌在内,接受细胞减灭术(本文使用国际缩写 CRS--细胞减灭术)的患者的生存率略低于接受全身化疗的患者。 HIPEC治疗方案在特定化疗药物处方方面的个体化可能性值得关注。在这方面,2017 年 12 月 11 日申请了一项专利 UA 121792 U。Mashukov A.O.、Maksimovsky V.E.、Chetverikov S.G.、Lukyanchuk O.V.、Osadchyi D.M.、Zavoloka S.O.、Rosha L.G.、Pirogov V.V.....腹部癌肿并发胃癌的治疗方法。根据肿瘤组织中特定标记物的表达情况,采用个体化方法进行 HIPEC 手术。手术前,先进行腹腔镜检查,从肿瘤组织中提取足够数量的材料,然后对治疗敏感性的主要标志物进行免疫组化检查:TOP2A、ERCC1、TS。结论考虑到国际数据和一些国家癌症中心(利沃夫地区癌症治疗和诊断中心)的数据,需要根据腹膜癌肿指数(PCI)值和计划的细胞减灭术水平,对患者进行更仔细的选择。
{"title":"МІСЦЕ ВНУТРІШНЬОЧЕРЕВНОЇ ГІПЕРТЕРМІЧНОЇ ХІМІОПЕРФУЗІЇ У КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ НА ПЕРИТОНЕАЛЬНО-ДИСЕМІНОВАНИЙ РАК ШЛУНКА","authors":"S. I. Kirkilevsky, A. A. Mashukov, V. Maksimovsky, A. Rybin, O. Tkachenko, R. Yarema, D. Osadchy, M. Ohorchak, V. V. Pirogov, V. A. Linekevich","doi":"10.11603/2415-8798.2018.4.9796","DOIUrl":"https://doi.org/10.11603/2415-8798.2018.4.9796","url":null,"abstract":"Виконання поєднання гастректомії (ГЕ), перитонеоектомії (ПЕ) і внутрішньочеревної гіпертермічної хіміоперфузії (ВЧГТХП) при раку шлунка (РШ) є частиною специфічної медичної ідеології, яку впровадила група ентузіастів, об’єднаних під егідою PSOGI ​​(Peritoneal Surface Oncology Group International – Всесвітня медична спільнота з вивчення перитонеального канцероматозу). Очікується, що з часом ГЕ/ПЕ/ВЧГТХП стане стандартом комбінованого лікування хворих на канцероматоз при РШ. У статті представлено досвід Одеського центру реконструктивної та пластичної медицини і Одеського національного медичного університету щодо використання методики внутрішньочеревної гіпертермічної хіміоперфузії (ВЧГТХП або процедури HIPEC), у т.ч. в лікуванні хворих на перитонеально-дисемінований рак шлунка. Коротко представлено огляд деяких етапів розвитку хірургії раку шлунка. \u0000Мета дослідження – вивчити і дослідити виживання хворих на канцероматоз при використанні стандартної внутрішньовенної хіміотерапії і процедури HIPEC. \u0000Матеріали і методи. У дослідження включено 47 осіб, яких прооперовано з приводу канцероматозу очеревини в період 2015–2017 рр. У клініці реконструктивної та пластичної медицини Одеського національного медичного університету. Досліджували тільки радикально або умовно-радикально прооперованих хворих. Середній вік – 54,9 року, чоловіків – 14, жінок – 33. В усіх випадках діагноз було верифіковано гістологічно. Для порівняння виживання хворих після ПЕ/ВЧГТХП було набрано ретроспективну групу порівняння, в яку включили 22 хворих на канцероматоз черевної порожнини, для лікування яких застосовували тільки внутрішньовенну системну хіміотерапію (СХ). \u0000Результати досліджень та їх обговорення. Проведене власне спостереження, засноване на аналізі історій хвороби 47 хворих, яким провели ВЧГТХП при раку шлунка, раку яєчників, колоректальному раку і деяких інших видах злоякісної патології черевної порожнини. Порівнювали виживання хворих після процедури HIPEC і пацієнтів із канцероматозом черевної порожнини, яким виконали тільки внутрішньовенну системну хіміотерапію (СХ). Виживання хворих після виконання циторедуктивних операцій (у статті використано Міжнародну абревіатуру CRS – cytoreductive surgery), в т.ч. з приводу раку шлунка, була незначно гірше, ніж після СХ. Інтерес представляє можлівість індивідуалізації схеми ВЧГТХП з точки зору призначення певного хіміопрепарату. У зв’язку з цим оформлено патент UA 121792 U від 11.12.2017. Машуков А. О., Максімовський В. Є., Четвериков С. Г., Лук’янчук О. В., Осадчий Д. М., Заволока С. О., Роша Л. Г., Пирогов В. В. Спосіб лікування раку шлунка, ускладненого канцероматозом черевної порожнини. При цьому застосовано індівідуальний підхід процедури HIPEC до виконання залежно від експресії того чи іншого маркера в пухлинній тканині. Перед процедурою виконують лапароскопію із забором достатньої кількості матеріалу з пухлинної тканини, з подальшим його імуногістохімічним дослідженням на основні маркера чутливості терапії: TOP2A, ERCC1","PeriodicalId":146679,"journal":{"name":"Вісник наукових досліджень","volume":"57 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129617665","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
期刊
Вісник наукових досліджень
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
×
引用
GB/T 7714-2015
复制
MLA
复制
APA
复制
导出至
BibTeX EndNote RefMan NoteFirst NoteExpress
×
0
微信
客服QQ
Book学术公众号 扫码关注我们
反馈
×
意见反馈
请填写您的意见或建议
请填写您的手机或邮箱
×
提示
您的信息不完整,为了账户安全,请先补充。
现在去补充
×
提示
您因"违规操作"
具体请查看互助需知
我知道了
×
提示
现在去查看 取消
×
提示
确定
Book学术官方微信
Book学术文献互助
Book学术文献互助群
群 号:481959085
Book学术
文献互助 智能选刊 最新文献 互助须知 联系我们:info@booksci.cn
Book学术提供免费学术资源搜索服务,方便国内外学者检索中英文文献。致力于提供最便捷和优质的服务体验。
Copyright © 2023 Book学术 All rights reserved.
ghs 京公网安备 11010802042870号 京ICP备2023020795号-1