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Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes最新文献

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Recuerdo del Profesor Emérito Dr. Adolfo Valentín Zavala 纪念Adolfo博士valentin Zavala
Pub Date : 2023-04-11 DOI: 10.47196/diab.v57i1.679
Silvia Gorbán de Lapertosa, Claudio Gabriel Sapoznik
Homenaje al Dr. Claudio Sapoznik.
他聘请了克劳迪奥·萨波兹尼克博士。
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Opiniones y recomendaciones de la Sociedad Argentina de Diabetes. Glucemia en ayunas alterada: ¿es oportuno utilizar el punto de corte en 100 mg/dl en Argentina? 阿根廷糖尿病协会的意见和建议。空腹血糖改变:阿根廷是否宜使用100 mg/dl的断点?
Pub Date : 2023-04-11 DOI: 10.47196/diab.v57i1.676
V. Commendatore, C. Faingold, C. Fenili, G. Frechtel, Claudio González, Isabel Llanos, Carla Lucarelli, María del Carmen Maselli, C. Mazza, Félix M. Puchulu, Gabriela Ruibal, Silvina N. Valdez
Establecer el punto de corte entre la glucemia en ayunas normal y la alterada resulta de suma importancia a los efectos de considerar a un paciente en riesgo, tanto de progresar a estados más avanzados de la enfermedad como de sufrir complicaciones micro y macroangiopáticas. Desde 2006 la Sociedad Argentina de Diabetes (SAD), sobre la base de la evidencia considerada en ese momento, estableció el límite inferior de la glucemia alterada en ayunas (GAA) en 110 mg/dl; posteriormente, durante 2022, la Comisión Directiva de la SAD convocó a un grupo de expertos con el objeto de evaluar si esta recomendación debía mantenerse o, al igual que otras sociedades científicas de prestigio, adoptar a tal efecto 100 g/dl.En este documento de Opiniones y Recomendaciones se encuentran los fundamentos por los cuales la SAD adoptará, de ahora en más, 100 mg/dl como límite inferior de la GAA, en base a las nuevas evidencias científicas que muestran que desde este punto de corte se produce un aumento en progresión a la diabetes mellitus y de las complicaciones tanto macro como microangiopáticas.
确定正常和异常空腹血糖之间的临界点是至关重要的,以便考虑到患者的风险,无论是进展到疾病的晚期,还是遭受微观和宏观血管疾病并发症。自2006年以来,阿根廷糖尿病协会(SAD)根据当时考虑的证据,将空腹血糖改变下限(GAA)定为110 mg/dl;随后,在2022年期间,SAD指导委员会召集了一个专家小组,以评估是否应维持这一建议,或像其他著名科学协会一样,为此目的采用100克/分升。本文的观点和建议包括基本享有盛名的ods,从现在起,将100 mg / dl作为总拨款的下限,基于新的科学证据表明法院从这一点会增加并发症糖尿病mellitus和级数宏和microangiopáticas一样多。
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Precisión y fiabilidad de la medición del índice tobillo-brazo utilizando un dispositivo oscilométrico versus el método Doppler 使用示波测量装置与多普勒法测量踝臂指数的准确性和可靠性
Pub Date : 2023-04-11 DOI: 10.47196/diab.v57i1.662
Edgardo Trinajstic, Joaquín González, M. Rodríguez
Introducción: La medición del índice tobillo-brazo (ITB) es una prueba de primera línea y con alta precisión diagnóstica para la detección de enfermedad vascular periférica. El método Doppler, considerado el estándar de oro, requiere del dispositivo y de un operador capacitado, lo que limita su uso en la atención primaria. Como alternativa, un método oscilométrico que usa un dispositivo de presión arterial automático es una prueba simple y accesible que podría minimizar los sesgos del observador y eliminar la necesidad de capacitación especial.Objetivo: El propósito de este estudio prospectivo fue validar la capacidad diagnóstica de un dispositivo oscilométrico automatizado frente al método Doppler para la medición del ITB.Métodos: Se incluyó pacientes DM 1 y DM 2 mayores de 50 años con 1 o más factores de riesgo cardiovascular. Tras 5 minutos acostado se registró PAS con tensiómetro Welch Allyn DS 45-11 y Doppler Vascular Contec Sonoline B 8 Mhz en ambas arterias tibiales posteriores y en arteria braquial derecha. Posteriormente se realizaron los mismos registros con Monitor de Presión Arterial Automático Modelo OMROM HEM-7130. Se calculó el ITB de cada miembro inferior y las capacidades diagnósticas (sensibilidad -S-, especificidad -E-, concordancia por coeficiente kappa, valor predictivo positivo -VPP- y valor predictivo negativo -VPN-) del método oscilométrico para detectar un ITB patológico por Doppler (≤ 0,90).Resultados: se evaluó a 66 pacientes, 52 varones y 14 mujeres, 7 DM1 y 59 DM2, 69 años de edad (SD 9,8) con una antigüedad de diabetes de 18.05 años (SD 12,01). La prevalencia de EVP detectada por Doppler  (ITB ≤ 0,90) fue del 16,7% (IC95% 9,9-23,4). El método oscilométrico para detectar un ITB ≤ 0,90 por Doppler mostró una S del 72,7% (IC 95% 51,8-93,6), una E del 96,3% (IC 95% 92,4-100), una concordancia del 92,4% (IC 95% 87,5-97,3), un VPP del 80,0% (IC 95% 59.9-100) y un VPN del 94,6% (IC 95% 90,0-99,3).Conclusiones:  El alto VPN hallado (condición escencial para un método de screening) significa que si el método oscilométrico da un ITB > 0.90 hay un 94,6% de posibilidad de que el ITB por Doppler no sea ≤ 0,90. El VPP de 80% encontrado, significa que si el ITB oscilométrico es ≤ 0,90 hay un 80% de posibilidad de que el ITB Doppler sea verdaderamente ≤ 0,90.  Por lo tanto, consideramos que  la simple medición del ITB con el método oscilométrico podría recomendarse en la atención primaria, donde son adecuados los métodos rápidos, fáciles y confiables.
简介:踝臂指数(ITB)测量是一种检测周围血管疾病的前线和高诊断精度的测试。多普勒方法被认为是金标准,需要该设备和训练有素的操作员,这限制了其在初级保健中的使用。另一种选择是,使用自动血压装置的示波方法是一种简单而容易获得的测试,可以最大限度地减少观察者的偏见,并消除对特殊培训的需要。目的:这项前瞻性研究的目的是验证自动振荡装置与多普勒方法对ITB测量的诊断能力。方法:纳入50岁以上有1个或1个以上心血管危险因素的1型和2型糖尿病患者。躺下5分钟后,用Welch Allyn DS 45-11应变仪和Contec Sonoline B 8MHz血管多普勒在胫骨后动脉和右肱动脉记录PAS。随后,使用OMROM HEM-7130型自动血压监测器进行了同样的记录。计算每个下肢的ITB和多普勒检测病理性ITB的示波法的诊断能力(敏感性-S、特异性-E、Kappa系数相关性、阳性预测值-VPP和阴性预测值-VPN-)。结果:评估了66名患者,52名男性和14名女性,7名DM1和59名DM2,69岁(SD 9.8),糖尿病年龄为18.05岁(SD 12.01)。多普勒检测到的PPE患病率(ITB≤0.90)为16.7%(95%可信区间9.9-23.4)。多普勒检测ITB≤0.90的示波法显示S为72.7%(95%CI 51.8-93.6),E为96.3%(95%CI 92.4-100),一致性为92.4%(95%CI 87.5-97.3),VPP为80.0%(95%CI 59.9-100)和VPN为94.6%(95%CI 90.0-99.3)。结论:发现的高VPN(筛查方法的基本条件)意味着,如果示波法的ITB>0.90,则有94.6%。多普勒ITB不≤0.90的可能性。发现的80%的VPP意味着,如果示波ITB≤0.90,则有80%的可能性多普勒ITB确实≤0.90。因此,我们认为,在初级保健中,可以建议使用示波法简单测量ITB,在初级保健中,快速、简单和可靠的方法是合适的。
{"title":"Precisión y fiabilidad de la medición del índice tobillo-brazo utilizando un dispositivo oscilométrico versus el método Doppler","authors":"Edgardo Trinajstic, Joaquín González, M. Rodríguez","doi":"10.47196/diab.v57i1.662","DOIUrl":"https://doi.org/10.47196/diab.v57i1.662","url":null,"abstract":"Introducción: La medición del índice tobillo-brazo (ITB) es una prueba de primera línea y con alta precisión diagnóstica para la detección de enfermedad vascular periférica. El método Doppler, considerado el estándar de oro, requiere del dispositivo y de un operador capacitado, lo que limita su uso en la atención primaria. Como alternativa, un método oscilométrico que usa un dispositivo de presión arterial automático es una prueba simple y accesible que podría minimizar los sesgos del observador y eliminar la necesidad de capacitación especial.Objetivo: El propósito de este estudio prospectivo fue validar la capacidad diagnóstica de un dispositivo oscilométrico automatizado frente al método Doppler para la medición del ITB.Métodos: Se incluyó pacientes DM 1 y DM 2 mayores de 50 años con 1 o más factores de riesgo cardiovascular. Tras 5 minutos acostado se registró PAS con tensiómetro Welch Allyn DS 45-11 y Doppler Vascular Contec Sonoline B 8 Mhz en ambas arterias tibiales posteriores y en arteria braquial derecha. Posteriormente se realizaron los mismos registros con Monitor de Presión Arterial Automático Modelo OMROM HEM-7130. Se calculó el ITB de cada miembro inferior y las capacidades diagnósticas (sensibilidad -S-, especificidad -E-, concordancia por coeficiente kappa, valor predictivo positivo -VPP- y valor predictivo negativo -VPN-) del método oscilométrico para detectar un ITB patológico por Doppler (≤ 0,90).Resultados: se evaluó a 66 pacientes, 52 varones y 14 mujeres, 7 DM1 y 59 DM2, 69 años de edad (SD 9,8) con una antigüedad de diabetes de 18.05 años (SD 12,01). La prevalencia de EVP detectada por Doppler  (ITB ≤ 0,90) fue del 16,7% (IC95% 9,9-23,4). El método oscilométrico para detectar un ITB ≤ 0,90 por Doppler mostró una S del 72,7% (IC 95% 51,8-93,6), una E del 96,3% (IC 95% 92,4-100), una concordancia del 92,4% (IC 95% 87,5-97,3), un VPP del 80,0% (IC 95% 59.9-100) y un VPN del 94,6% (IC 95% 90,0-99,3).Conclusiones:  El alto VPN hallado (condición escencial para un método de screening) significa que si el método oscilométrico da un ITB > 0.90 hay un 94,6% de posibilidad de que el ITB por Doppler no sea ≤ 0,90. El VPP de 80% encontrado, significa que si el ITB oscilométrico es ≤ 0,90 hay un 80% de posibilidad de que el ITB Doppler sea verdaderamente ≤ 0,90.  Por lo tanto, consideramos que  la simple medición del ITB con el método oscilométrico podría recomendarse en la atención primaria, donde son adecuados los métodos rápidos, fáciles y confiables.","PeriodicalId":34071,"journal":{"name":"Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46519201","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Opiniones y recomendaciones de la Sociedad Argentina de Diabetes. Hemoglobina A1c 阿根廷糖尿病协会的意见和建议。糖化血红蛋白
Pub Date : 2023-04-11 DOI: 10.47196/diab.v57i1.677
María del Carmen Maselli, Isabel Llanos, Carla Lucarelli, C. Fenili, Gabriela Ruibal, Silvina N. Valdez
La estandarización de la hemoglobina A1c (HbA1c) permitió en algunos países su uso para el diagnóstico de la diabetes mellitus (DM) y la prediabetes, además de su empleo en el seguimiento del paciente con DM. Es importante recordar que se trata de una medida indirecta del promedio glucémico durante el tiempo de vida media del eritrocito, pudiendo verse afectada por variables no glucémicas, como también por interferencias analíticas según la metodología empleada para su determinación.A continuación, se describen las recomendaciones y consideraciones a tener en cuenta para la determinación de la HbA1c cuando se emplea como criterio diagnóstico de la DM, teniendo en cuenta que al utilizarla para tal fin es necesario que la medida se realice con métodos certificados y estandarizados según el Diabetes Control and Complications Trial (DCCT).
血红蛋白A1c的标准化(HbA1c)在一些国家允许使用mellitus糖尿病(DM)的诊断和糖尿病前期患者,除就业跟进与德国马克。重要的是要记住,这是一个间接手段glucémico平均红细胞的平均生活时,受glucémicas不变量,以及干扰分析根据确定的方法。下面,建议考虑在考虑时确定HbA1c诊断标准是DM,考虑到需要使用为此目的进行的措施方法和标准化证书根据糖尿病控制和必须试用(DCCT)。
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IXX Jornadas del Comité de Graduados de la Sociedad Argentina de Diabetes. Tema: “Diabetes y órganos no clásicos”. Mesa 1: Pulmón y diabetes mellitus 阿根廷糖尿病学会研究生委员会IXX天。主题:“糖尿病和非经典器官”。表1:肺与糖尿病
Pub Date : 2023-04-11 DOI: 10.47196/diab.v57i1.678
Matías Ré, Carolina Figueredo, María Laura Pomares, Paola Finocchietto, Lázaro R. González Rodríguez, Lissette Carmely Torres Salazar, Natalia Carolina Garrido Santos, Martín Maraschio, María Carolina Panzitta, M. Forlino, E. Barán, Nicolás Gustavo Douglas Nazareno, P. Sánchez, Virginia Angeletti
Las alteraciones pulmonares en personas con diabetes mellitus (DM) son cada vez más frecuentes. Su fisiopatología es compleja y multifactorial. En la siguiente revisión se expondrán las principales características de la relación entre la DM y las enfermedades pulmonares.
糖尿病(DM)患者的肺部疾病越来越常见。它的病理生理学是复杂和多因素的。以下综述将阐述糖尿病与肺部疾病关系的主要特征。
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IXX Jornadas del Comité de Graduados de la Sociedad Argentina de Diabetes Tema: “Diabetes y órganos no clásicos”. Mesa 2: Patologías gastrointestinales y diabetes mellitus 阿根廷糖尿病学会毕业生委员会会议主题:“糖尿病与非经典器官”。表2:胃肠道病理和糖尿病
Pub Date : 2023-04-11 DOI: 10.47196/diab.v57i1.680
A. Maldini, María Laura Calvo, Ana Schlinder, Verónica Ojeda Heredia, Rubén De Marco, Gisela Mariel Esquivel Forlin, Joaquín Pablo Tordecilla González, Susana Apoloni, M. Burgos, Claudio Esteban López, Sofía Fábregues, L. E. Roccatagliata, Silvia Ramos, L. Garcia, Lía Marta Milikowski
El microbioma intestinal está compuesto por diversos microorganismos con gran variabilidad interindividual por diferentes factores. Este disbalance parece tener un impacto patogénico en la diabetes mellitus (DM) tipo 1 y tipo 2. La disbiosis relacionada con la alimentación, más la inflamación y los cambios hormonales también tienen un rol patogénico en la DM gestacional.Se ha demostrado mejoría en la insulinosensibilidad al tratar la disbiosis, a su vez la microbiota intestinal es considerada un blanco potencial para los agentes orales.La neuropatía gastrointestinal se encuentra entre las complicaciones menos conocidas y comprendidas de la DM, con una fisiopatogenia compleja y multifactorial que ocasionan una multiplicidad de síntomas que alteran la calidad de vida del paciente.La prevalencia de enfermedad celíaca (EC) es más frecuente en personas con DM1 que en la población general, relacionada con la base autoinmune de ambas patologías. La asociación entre EC y DM2 ha sido descripta, pero esta poco estudiada.
肠道微生物群由不同的微生物组成,由于不同的因素,具有很大的个体间变异。这种不平衡似乎对1型和2型糖尿病(DM)有致病影响。与食物相关的生态失调、炎症和激素变化也在妊娠糖尿病中发挥致病作用。在治疗生态失调时,胰岛素敏感性的改善已被证明,而肠道微生物群被认为是口服药物的潜在靶点。胃肠道神经病变是糖尿病最不为人所知和理解的并发症之一,其复杂和多因素的发病机制导致多种症状,改变患者的生活质量。乳糜泻(ce)在DM1患者中的患病率高于普通人群,这与两种疾病的自身免疫基础有关。EC和DM2之间的关系已经被描述,但很少被研究。
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IXX Jornadas del comité de Graduados SAD, octubre 2021 Tema: “Diabetes y órganos no clásicos”. Mesa 3: Complicaciones de la diabetes en piel, músculo, hueso y articulaciones 第IXX SAD毕业生委员会会议,2021年10月主题:“糖尿病与非经典器官”。表3:糖尿病皮肤、肌肉、骨骼和关节并发症
Pub Date : 2023-04-11 DOI: 10.47196/diab.v57i1.667
Javier Agustín Remon, Laura Dimov, G. Cuzziol, Karina Mengoni, Carolina Gómez Martín, G. Rodríguez, R. Sosa, María Gabriela Scaliti, Alejandro De Dios, N. Blanco, L. Sosa, Karina Koleff, A. Rodríguez, V. Parra, Cristina Buenafuentes de la Mata, Leandro Gabriel Ferreyra Garrott
Las complicaciones en piel, músculo, hueso y articulaciones asociadas a diabetes son frecuentes, múltiples y no siempre diagnosticadas en etapas tempranas. En esta revisión evaluaremos las características de las que consideramos de mayor relevancia.
与糖尿病相关的皮肤、肌肉、骨骼和关节并发症是常见的、多发的,并不总是在早期诊断出来。在这次审查中,我们将评估我们认为最重要的特征。
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Suplemento XXIII Congreso Argentino de Diabetes 第二十三届阿根廷糖尿病大会补编
Pub Date : 2023-02-02 DOI: 10.47196/diab.v56i3sup.479
Comité Científico Del XXIII Congreso Argentino de Diabetes
Editorial Conferencias y Simposios Trabajos seleccionados Presentaciones orales Presentaciones pósteres Anexo: Subsidios 2020
& # x0D;Editorial& # x0D;会议和研讨会& # x0D;seleccionados& # x0D工作;& # x0D;orales& # x0D陈述;pósteres& # x0D陈述;附件:2020年补贴
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 Editorial
 Conferencias y Simposios
 
 Trabajos seleccionados
 
 Presentaciones orales
 Presentaciones pósteres
 Anexo: Subsidios 2020
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Asociación entre uricemia y síndrome metabólico en un centro hospitalario de Corrientes 科连特斯医院中心尿毒症与代谢综合征的关系
Pub Date : 2023-01-10 DOI: 10.47196/diab.v56i3.524
Silvia Gorbán de Lapertosa, Claudia Alejandra Miño, Isabel Llanos, Claudio D. González
Introducción: en los últimos años numerosa evidencia científica sugiere que la hiperuricemia puede jugar un papel en el desarrollo del síndrome metabólico (SM). En algunos estudios se ha explorado la asociación entre la uricemia y la presencia de SM. Sin embargo, aún no está del todo esclarecido si altos niveles del ácido úrico (AU) se relacionan de una manera causal con el desarrollo del SM. Más aún, existen pocos estudios acerca de la presencia del SM y su relación con los niveles de AU en la ciudad de Corrientes.Objetivos: determinar la relación de los niveles séricos de AU y los parámetros que definen el SM en pacientes que concurren al consultorio externo de Clínica Médica y Medicina General del Hospital Ángela I. de Llano, Corrientes, Argentina.Materiales y métodos: estudio cuantitativo, descriptivo y transversal. Se aplicó un cuestionario para la recolección de datos como: edad, sexo, medicamentos empleados, y antecedentes de tabaquismo. A los participantes se les midió el peso, la talla y la circunferencia de cintura, y se les calculó el índice de masa corporal. Se realizó la determinación de glucosa basal, curva de tolerancia oral a la glucosa, AU, triglicéridos, HDL colesterol, y presión arterial sistólica y diastólica. La presencia de SM se definió de acuerdo al criterio modificado del National Cholesterol Education Program-Adult Treatment Panel III (NCEP-ATP III).Resultados: se incluyó un total de 435 pacientes mayores de 18 años: 312 mujeres (72%) y 123 hombres (28%). El 58% de la población cumplía con el criterio de SM del NCEP-ATP III (60% mujeres y 52% hombres). El 75% presentó hiperuricemia y SM.  En este estudio la presencia de SM se asoció significativamente con los valores de uricemia OR: 1.5 (IC95%: 1,3-1,8). La asociación fue estadísticamente significativa.Conclusiones: los resultados demostraron que el aumento de la frecuencia de los componentes del SM está en relación directa con el incremento de los niveles séricos de AU, y que el valor de corte para esta asociación fue de 4 mg/dl; de ahí la importancia de considerar la determinación de los niveles séricos de AU como posible predictor de SM.
本文的目的是探讨高尿酸血症的病因,并探讨高尿酸血症与代谢综合征(ms)的关系。尿酸血症和ms之间的关系在一些研究中被探索。然而,目前还不完全清楚高尿酸(ua)水平是否与ms的发展有因果关系。此外,在科伦特斯市,关于SM的存在及其与AU水平的关系的研究很少。目的:确定在阿根廷科伦特斯angela I. de Llano医院门诊就诊的患者血清AU水平与定义SM的参数之间的关系。方法:采用定量、描述性和横断面研究方法。采用问卷调查的方式收集数据,如年龄、性别、使用的药物和吸烟史。参与者被测量体重、身高和腰围,并计算身体质量指数。我们进行了基础葡萄糖测定、口服葡萄糖耐受性曲线、AU、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、收缩压和舒张压的测定。结果:共纳入435名18岁以上的患者:312名女性(72%),123名男性(28%)。58%的人口符合NCEP-ATP III的SM标准(60%为女性,52%为男性)。75%的患者出现高尿酸血症和ms。在这项研究中,ms的存在与尿酸血症或:1.5 (95% ci: 1.3 - 1.8)显著相关。与安慰剂组相比,安慰剂组的治疗效果显著。结论:结果显示,SM成分频率的增加与血清AU水平的增加直接相关,这种关联的截止值为4mg /dl;因此,考虑血清AU水平的测定作为ms的可能预测因子是很重要的。
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Jornadas del Comité de Nefropatía de la Sociedad Argentina de Diabetes. Alteraciones electrolíticas y del metabolismo en pacientes con diabetes mellitus y enfermedad renal crónica. Parte 2 阿根廷糖尿病协会肾病委员会会议。糖尿病和慢性肾脏疾病患者的电解质和代谢紊乱。第2部分
Pub Date : 2023-01-10 DOI: 10.47196/diab.v56i3.665
Alicia Elbert, María Florencia Aranguren, Bárbara Arinovich, Teresa Bensusan, F. Dávila, Guillermo De´Marziani, G. Dieuzeide, Natalia Lueje, Gabriela Medek, Estrella Menéndez, Emilio Nader, L. Obregón, J. Soutelo, F. Vázquez, Mariela Volta, Yanina Castaño
En el paciente con diabetes mellitus (DM) y enfermedad renal crónica (ERC), las alteraciones electrolíticas y metabólicas constituyen un verdadero desafío. En noviembre de 2021, el Comité de Nefropatía de la Sociedad Argentina de Diabetes realizó una jornada científica con el objetivo de actualizar las alteraciones hidroelectrolíticas y del metabolismo óseo mineral, y las consideraciones dietarias en ERC y DM.
在糖尿病(DM)和慢性肾病(ckd)患者中,电解质和代谢紊乱是一个真正的挑战。2021年11月,阿根廷糖尿病学会肾病委员会举行了一次科学会议,目的是更新cre和DM患者的水电解质和矿物质骨代谢改变以及饮食考虑。
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期刊
Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes
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