Pub Date : 2022-07-07DOI: 10.34019/1982-8047.2022.v48.37635
Tarssius Capelo Capelo, André Costa Pinto Ribeiro, Daniel Tinôco Leite, Natália Maria Câmara da Luz, Wilson Benini Guércio
Introdução: Corpos estranhos nasais são motivos de assistência médica, seja em clínicas ou em serviços de emergência. A maioria dos corpos estranhos nasais ocorre em crianças e pacientes psiquiátricos. O diagnóstico é usualmente clínico. Se não forem removidos podem ser envolvidos por fosfato de magnésio, fosfato de cálcio ou carbonato de cálcio e, finalmente, tornarem-se estruturas endurecidas estáveis aderidas firmemente às paredes nasais denominadas rinólitos. Objetivo: Descrever um caso de paciente com rinólito nasal inusitado com diagnóstico prévio de neoplasia. Descrição do Caso: Este relato descreve um caso de um paciente de 39 anos que apresentava estrutura endurecida estável em assoalho de fossa nasal direita, de longa data de evolução. Paciente obteve consultas com especialistas cujo diagnóstico inicial foi de tumor com necessidade de remoção com urgência sendo assim encaminhado para o serviço público. Durante avaliação no setor de otorrinolaringologia o paciente foi submetido ao exame clínico, a tomografia computadorizada de seios paranasais e a vídeonasofibroscopia quando foi sugerida a possibilidade de corpo estranho nasal. Dessa forma o paciente foi conduzido para remoção em ambulatório sob anestesia tópica. Sendo revelado rinólito inesperado (saco plástico com chips de celular dentro). Conclusão: Apesar dos vários diagnósticos diferenciais possíveis, incluindo os de tumores, mesmo apesar do longo tempo de evolução, rinólitos não devem ser ignorados como hipóteses diagnósticas. Embora as características do paciente como idade adulta e condição mental preservada ou mesmo condições da localização não direcionem para tal suspeita, como no caso apresentado.
{"title":"Corpo estranho nasal incomum: chips de celular: relato de caso","authors":"Tarssius Capelo Capelo, André Costa Pinto Ribeiro, Daniel Tinôco Leite, Natália Maria Câmara da Luz, Wilson Benini Guércio","doi":"10.34019/1982-8047.2022.v48.37635","DOIUrl":"https://doi.org/10.34019/1982-8047.2022.v48.37635","url":null,"abstract":"Introdução: Corpos estranhos nasais são motivos de assistência médica, seja em clínicas ou em serviços de emergência. A maioria dos corpos estranhos nasais ocorre em crianças e pacientes psiquiátricos. O diagnóstico é usualmente clínico. Se não forem removidos podem ser envolvidos por fosfato de magnésio, fosfato de cálcio ou carbonato de cálcio e, finalmente, tornarem-se estruturas endurecidas estáveis aderidas firmemente às paredes nasais denominadas rinólitos. Objetivo: Descrever um caso de paciente com rinólito nasal inusitado com diagnóstico prévio de neoplasia. Descrição do Caso: Este relato descreve um caso de um paciente de 39 anos que apresentava estrutura endurecida estável em assoalho de fossa nasal direita, de longa data de evolução. Paciente obteve consultas com especialistas cujo diagnóstico inicial foi de tumor com necessidade de remoção com urgência sendo assim encaminhado para o serviço público. Durante avaliação no setor de otorrinolaringologia o paciente foi submetido ao exame clínico, a tomografia computadorizada de seios paranasais e a vídeonasofibroscopia quando foi sugerida a possibilidade de corpo estranho nasal. Dessa forma o paciente foi conduzido para remoção em ambulatório sob anestesia tópica. Sendo revelado rinólito inesperado (saco plástico com chips de celular dentro). Conclusão: Apesar dos vários diagnósticos diferenciais possíveis, incluindo os de tumores, mesmo apesar do longo tempo de evolução, rinólitos não devem ser ignorados como hipóteses diagnósticas. Embora as características do paciente como idade adulta e condição mental preservada ou mesmo condições da localização não direcionem para tal suspeita, como no caso apresentado.","PeriodicalId":34488,"journal":{"name":"HU Revista","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49560877","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-06-24DOI: 10.34019/1982-8047.2022.v48.36411
Elmano De Araújo Loures, Daniel Naya Loures, Gilmar Rodrigues da Silva, Heitor Teixeira Alves Carvalho, Adriano Fernando Mendes Júnior
Introdução: A síndrome do piriforme (SP) é uma causa de dor ciática pouco entendida e conhecida, por isso, subdiagnosticada. Possui múltiplas possibilidades etiológicas e a abordagem terapêutica corrente privilegia o tratamento conservador. Objetivo: Neste estudo retrospectivo são destacados o diagnóstico, a etiologia, o diagnóstico diferencial e analisados os resultados do tratamento instituído. Métodos: 34 casos com seguimento mínimo de seis meses e máximo de 12 meses avaliados por uma escala simplificada de graduação de sintomas. Resultados: O tratamento clínico-conservador obteve excelentes resultados em 23 pacientes (67,6%), bom em nove pacientes (26,4%) e razoáveis (insatisfatórios) em dois pacientes (5,8%). Conclusões: Na dor com característica ciática, contínua ou intermitente e sem evidências de compressão radicular ou herniação discal lombar, deve-se pesquisar a possibilidade de síndrome do piriforme como um diagnóstico eminentemente clínico e de exclusão. O tratamento conservador apresenta resultados satisfatórios na maioria dos casos e a indicação cirúrgica está reservada como último recurso às falhas da terapia conservadora.
{"title":"Síndrome do piriforme: diagnóstico e tratamento: um estudo retrospectivo","authors":"Elmano De Araújo Loures, Daniel Naya Loures, Gilmar Rodrigues da Silva, Heitor Teixeira Alves Carvalho, Adriano Fernando Mendes Júnior","doi":"10.34019/1982-8047.2022.v48.36411","DOIUrl":"https://doi.org/10.34019/1982-8047.2022.v48.36411","url":null,"abstract":"Introdução: A síndrome do piriforme (SP) é uma causa de dor ciática pouco entendida e conhecida, por isso, subdiagnosticada. Possui múltiplas possibilidades etiológicas e a abordagem terapêutica corrente privilegia o tratamento conservador. Objetivo: Neste estudo retrospectivo são destacados o diagnóstico, a etiologia, o diagnóstico diferencial e analisados os resultados do tratamento instituído. Métodos: 34 casos com seguimento mínimo de seis meses e máximo de 12 meses avaliados por uma escala simplificada de graduação de sintomas. Resultados: O tratamento clínico-conservador obteve excelentes resultados em 23 pacientes (67,6%), bom em nove pacientes (26,4%) e razoáveis (insatisfatórios) em dois pacientes (5,8%). Conclusões: Na dor com característica ciática, contínua ou intermitente e sem evidências de compressão radicular ou herniação discal lombar, deve-se pesquisar a possibilidade de síndrome do piriforme como um diagnóstico eminentemente clínico e de exclusão. O tratamento conservador apresenta resultados satisfatórios na maioria dos casos e a indicação cirúrgica está reservada como último recurso às falhas da terapia conservadora.","PeriodicalId":34488,"journal":{"name":"HU Revista","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45446440","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-06-24DOI: 10.34019/1982-8047.2022.v48.36671
João Pedro Rezende Lacerda, Iandra De Freitas Oliveira, Yuri Ferreira e Costa de Aguiar, Pedro Henrique Andrade Cunha, Rodolfo Falco Locarno, Lucas Augusto Lopes Moraes, L. Jesus, Leda Marília Fonseca Lucinda
Introdução: A pandemia da doença por coronavírus 19 (COVID-19) contribui para a exacerbação do estresse e sofrimento dos profissionais de saúde. Por isso, o objetivo deste estudo foi avaliar a relação entre o medo da COVID-19 e a sobrecarga física e mental dos profissionais de saúde em atendimento contínuo de pacientes durante a pandemia de COVID-19 em duas cidades da região do Campo das Vertentes no estado de Minas Gerais. Material e Métodos: Foi realizado um estudo descritivo transversal com 77 profissionais de saúde (32 (14) anos; 67,5% do gênero feminino) que estavam em atendimento contínuo durante a pandemia de COVID-19. Dados sociodemográficos e profissionais foram coletados e o medo foi avaliado pela Escala de Medo da COVID-19 (EMC-19), sintomas depressivos pelo Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) e síndrome de Burnout pelo Maslach Burnout Inventory – Human Services Survey (MBI-HSS). Resultados: O escore total da EMC-19 se correlacionou com a carga horária de trabalho semanal (r= 0,395; p<0,001), o PHQ-9 (r= 0,332; p= 0,003) e as dimensões exaustão emocional (r= 0,253; p= 0,026), despersonalização (r= 0,243; p= 0,033) e baixa realização pessoal (r= -0,389; p<0,001) do MBI-HSS. No modelo de regressão linear ajustado para potenciais fatores confundidores, a EMC-19 continuou significativamente associada com a baixa realização pessoal apresentando coeficiente de determinação ajustado de 0,372 (p<0,001). Conclusão: O medo da COVID-19 nos profissionais de saúde em atendimento contínuo de pacientes durante a pandemia de COVID-19 nas duas cidades da região do Campo das Vertentes no estado de Minas Gerais se relacionou com sintomas depressivos e as características da síndrome de Burnout de exaustão emocional, despersonalização e baixa realização pessoal.
{"title":"Relação entre o medo do COVID-19 e a sobrecarga física e mental de profissionais de saúde em atendimento contínuo de pacientes durante a pandemia de COVID-19","authors":"João Pedro Rezende Lacerda, Iandra De Freitas Oliveira, Yuri Ferreira e Costa de Aguiar, Pedro Henrique Andrade Cunha, Rodolfo Falco Locarno, Lucas Augusto Lopes Moraes, L. Jesus, Leda Marília Fonseca Lucinda","doi":"10.34019/1982-8047.2022.v48.36671","DOIUrl":"https://doi.org/10.34019/1982-8047.2022.v48.36671","url":null,"abstract":"Introdução: A pandemia da doença por coronavírus 19 (COVID-19) contribui para a exacerbação do estresse e sofrimento dos profissionais de saúde. Por isso, o objetivo deste estudo foi avaliar a relação entre o medo da COVID-19 e a sobrecarga física e mental dos profissionais de saúde em atendimento contínuo de pacientes durante a pandemia de COVID-19 em duas cidades da região do Campo das Vertentes no estado de Minas Gerais. Material e Métodos: Foi realizado um estudo descritivo transversal com 77 profissionais de saúde (32 (14) anos; 67,5% do gênero feminino) que estavam em atendimento contínuo durante a pandemia de COVID-19. Dados sociodemográficos e profissionais foram coletados e o medo foi avaliado pela Escala de Medo da COVID-19 (EMC-19), sintomas depressivos pelo Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) e síndrome de Burnout pelo Maslach Burnout Inventory – Human Services Survey (MBI-HSS). Resultados: O escore total da EMC-19 se correlacionou com a carga horária de trabalho semanal (r= 0,395; p<0,001), o PHQ-9 (r= 0,332; p= 0,003) e as dimensões exaustão emocional (r= 0,253; p= 0,026), despersonalização (r= 0,243; p= 0,033) e baixa realização pessoal (r= -0,389; p<0,001) do MBI-HSS. No modelo de regressão linear ajustado para potenciais fatores confundidores, a EMC-19 continuou significativamente associada com a baixa realização pessoal apresentando coeficiente de determinação ajustado de 0,372 (p<0,001). Conclusão: O medo da COVID-19 nos profissionais de saúde em atendimento contínuo de pacientes durante a pandemia de COVID-19 nas duas cidades da região do Campo das Vertentes no estado de Minas Gerais se relacionou com sintomas depressivos e as características da síndrome de Burnout de exaustão emocional, despersonalização e baixa realização pessoal.","PeriodicalId":34488,"journal":{"name":"HU Revista","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49569256","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-06-09DOI: 10.34019/1982-8047.2022.v48.37905
Igor Rosa Meurer, Elaine Soares Coimbra
{"title":"Doenças tropicais negligenciadas e o seu contexto no Brasil","authors":"Igor Rosa Meurer, Elaine Soares Coimbra","doi":"10.34019/1982-8047.2022.v48.37905","DOIUrl":"https://doi.org/10.34019/1982-8047.2022.v48.37905","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":34488,"journal":{"name":"HU Revista","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42699626","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-05-25DOI: 10.34019/1982-8047.2022.v48.35602
Beatriz Guedes Mattoso, Júlia Magna da SilvaTeixeira, Sabrina Rodrigues de Almeida
Introdução: A emergência em saúde que rapidamente evoluiu para o cenário de pandemia global de covid-19, resultou em mudanças no comportamento e hábito das pessoas, além de medidas das autoridades para conter a contaminação pelo vírus e seus diversos efeitos. Os sistemas de saúde, em seus diferentes níveis de atenção, precisaram se organizar para atender à população, desde os quadros leves até os graves e procedimentos de reabilitação. Objetivo: O presente artigo tem como objetivo apresentar a experiência da equipe multiprofissional de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPS AD)durante o período de pandemia. Relato de Experiência: As mudanças do processo de trabalho e fluxos de atendimento impostas a partir da instalação da mesma, desafiaram gestores e equipes na oferta qualificada de cuidado e assistência, entendendo a necessidade de continuidade das ações e do alinhamento das mesmas às diretrizes sanitárias. Conciliar as premissas da luta antimanicomial no trabalho em saúde mental e reabilitação psicossocial, como o estabelecimento de vínculo, diálogos com o coletivo e proximidade com os sujeitos e seus territórios, tornou-se um grande desafio. Discussão: Em retrospectiva, percebeu-se através da experiência descrita, que uma das possibilidades frente às imposições do coronavírus foi o fortalecimento de ferramentas já conhecidas em saúde mental e o foco no trabalho em rede. Porém, por mais que seja possível reconhecer a potência que há no arcabouço do SUS, assistir à redução de investimentos progressiva no setor e à incerteza quanto à duração e os efeitos da pandemia na saúde da população, elevam o grau de angústia dos trabalhadores. Conclusão: Ademais, coloca-se a necessidade de compartilhamento da experiência para que outros dispositivos pelo país possam reconhecer suas potencialidades e desafios em comum, além de contribuir com a literatura da área e tornar-se dado para a formulação de políticas públicas.
{"title":"Vivência profissional durante o período de pandemia no serviço de saúde mental: relato de experiência","authors":"Beatriz Guedes Mattoso, Júlia Magna da SilvaTeixeira, Sabrina Rodrigues de Almeida","doi":"10.34019/1982-8047.2022.v48.35602","DOIUrl":"https://doi.org/10.34019/1982-8047.2022.v48.35602","url":null,"abstract":"Introdução: A emergência em saúde que rapidamente evoluiu para o cenário de pandemia global de covid-19, resultou em mudanças no comportamento e hábito das pessoas, além de medidas das autoridades para conter a contaminação pelo vírus e seus diversos efeitos. Os sistemas de saúde, em seus diferentes níveis de atenção, precisaram se organizar para atender à população, desde os quadros leves até os graves e procedimentos de reabilitação. Objetivo: O presente artigo tem como objetivo apresentar a experiência da equipe multiprofissional de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPS AD)durante o período de pandemia. Relato de Experiência: As mudanças do processo de trabalho e fluxos de atendimento impostas a partir da instalação da mesma, desafiaram gestores e equipes na oferta qualificada de cuidado e assistência, entendendo a necessidade de continuidade das ações e do alinhamento das mesmas às diretrizes sanitárias. Conciliar as premissas da luta antimanicomial no trabalho em saúde mental e reabilitação psicossocial, como o estabelecimento de vínculo, diálogos com o coletivo e proximidade com os sujeitos e seus territórios, tornou-se um grande desafio. Discussão: Em retrospectiva, percebeu-se através da experiência descrita, que uma das possibilidades frente às imposições do coronavírus foi o fortalecimento de ferramentas já conhecidas em saúde mental e o foco no trabalho em rede. Porém, por mais que seja possível reconhecer a potência que há no arcabouço do SUS, assistir à redução de investimentos progressiva no setor e à incerteza quanto à duração e os efeitos da pandemia na saúde da população, elevam o grau de angústia dos trabalhadores. Conclusão: Ademais, coloca-se a necessidade de compartilhamento da experiência para que outros dispositivos pelo país possam reconhecer suas potencialidades e desafios em comum, além de contribuir com a literatura da área e tornar-se dado para a formulação de políticas públicas.","PeriodicalId":34488,"journal":{"name":"HU Revista","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-05-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42655142","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-05-12DOI: 10.34019/1982-8047.2022.v48.36278
Laura Bianca Dorásio da Silva, Hugo Henrique De Oliveira, Luis Henrique Gomes Neves, Isabella da Silva Teixeira, Laura Alves Cabral, Cristino Oliveira
Introdução: A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) possui alta prevalência e gera altos custos aos sistemas de saúde. A reabilitação pulmonar (RP) é uma intervenção não-farmacológica que gera benefícios clínicos para os pacientes e economia de gastos para o sistema devido a redução do número de exacerbações da doença e internações hospitalares. Embora fortemente recomendada, a RP tem sido subutilizada havendo um baixo índice de indicações. Objetivo: Identificar as barreiras e os facilitadores para o encaminhamento de pacientes com DPOC à RP e à prática de atividade física. Métodos: Estudo qualitativo, realizado com médicos atuantes na atenção primária à saúde (APS) e uso de entrevistas semiestruturadas. As entrevistas foram gravadas e transcritas literalmente e submetidas a análise de conteúdo. Itens identificados nos discursos e relacionados ao encaminhamento de pacientes com DPOC à RP e à prática de atividade física foram classificados como barreiras ou facilitadores. Tal classificação se baseou entre os quatorze domínios da Theoretical Domains Framework (TDF) e suas definições para identificar determinantes de comportamento entre os participantes relevantes para a mudança na prática clínica. Resultados: Setecentos e cinquenta e seis itens foram identificados nos discursos de vinte e um participantes e classificados como sendo barreiras (n= 279, 37%) ou facilitadores (n= 477, 63%) relacionados principalmente aos domínios da TDF de "Conhecimento" (n= 245, 32%), "Contexto e recursos ambientais" (n= 124, 16%) e "Papel e identidade social/profissional" (n= 107, 14%). Conclusão: As principais barreiras identificadas foram relacionadas aos programas de RP devido ao conhecimento restrito dos profissionais médicos sobre programas de RP, a disponibilidade reduzida de locais que oferecem estes programas e as dificuldades de acesso dos pacientes à RP. Os principais facilitadores identificados foram relacionados a orientação e o conhecimento pelos médicos sobre os benefícios da atividade física e presença dos grupos de exercícios fornecidos na APS.
{"title":"Barreiras e facilitadores para o encaminhamento de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica à reabilitação pulmonar e indicação à prática de atividade física: um estudo qualitativo","authors":"Laura Bianca Dorásio da Silva, Hugo Henrique De Oliveira, Luis Henrique Gomes Neves, Isabella da Silva Teixeira, Laura Alves Cabral, Cristino Oliveira","doi":"10.34019/1982-8047.2022.v48.36278","DOIUrl":"https://doi.org/10.34019/1982-8047.2022.v48.36278","url":null,"abstract":"Introdução: A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) possui alta prevalência e gera altos custos aos sistemas de saúde. A reabilitação pulmonar (RP) é uma intervenção não-farmacológica que gera benefícios clínicos para os pacientes e economia de gastos para o sistema devido a redução do número de exacerbações da doença e internações hospitalares. Embora fortemente recomendada, a RP tem sido subutilizada havendo um baixo índice de indicações. Objetivo: Identificar as barreiras e os facilitadores para o encaminhamento de pacientes com DPOC à RP e à prática de atividade física. Métodos: Estudo qualitativo, realizado com médicos atuantes na atenção primária à saúde (APS) e uso de entrevistas semiestruturadas. As entrevistas foram gravadas e transcritas literalmente e submetidas a análise de conteúdo. Itens identificados nos discursos e relacionados ao encaminhamento de pacientes com DPOC à RP e à prática de atividade física foram classificados como barreiras ou facilitadores. Tal classificação se baseou entre os quatorze domínios da Theoretical Domains Framework (TDF) e suas definições para identificar determinantes de comportamento entre os participantes relevantes para a mudança na prática clínica. Resultados: Setecentos e cinquenta e seis itens foram identificados nos discursos de vinte e um participantes e classificados como sendo barreiras (n= 279, 37%) ou facilitadores (n= 477, 63%) relacionados principalmente aos domínios da TDF de \"Conhecimento\" (n= 245, 32%), \"Contexto e recursos ambientais\" (n= 124, 16%) e \"Papel e identidade social/profissional\" (n= 107, 14%). Conclusão: As principais barreiras identificadas foram relacionadas aos programas de RP devido ao conhecimento restrito dos profissionais médicos sobre programas de RP, a disponibilidade reduzida de locais que oferecem estes programas e as dificuldades de acesso dos pacientes à RP. Os principais facilitadores identificados foram relacionados a orientação e o conhecimento pelos médicos sobre os benefícios da atividade física e presença dos grupos de exercícios fornecidos na APS.","PeriodicalId":34488,"journal":{"name":"HU Revista","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-05-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42334243","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-05-12DOI: 10.34019/1982-8047.2022.v48.34451
Beatriz Stephan Farhat Jorge, Caroline Miranda Araújo, Gabriela Pereira Rodarte, Isabella Villar Aguiar, Maria Isabella Cruz de Castro, Maisa Maíres de Oliveira Lâmego Bastos, Tailine Mara Freire Dutra, Pamela Souza Almeida Silva Gerheim
Introdução: Informações farmacogenômicas podem orientar o prescritor nas tomadas de decisão clínica. No entanto, não há regulamentação específica acerca de tais informações nas bulas dos medicamentos no Brasil. Objetivos: Verificar a presença e o conteúdo das informações farmacogenômicas nas bulas dos medicamentos empregados na oncologia registrados no país. Material e Métodos: Estudo descritivo, transversal, no qual os medicamentos comercializados no Brasil a terem suas bulas analisadas tiveram sua seleção feita conforme a Tabela de Marcadores Farmacogenômicos elaborada pelo FDA (Food and Drug Administration). Tais informações foram comparadas àquelas disponíveis nas bulas nacionais dos medicamentos de referência. Resultados: Dos 94 fármacos antineoplásicos citados na tabela americana, 70 apresentaram registro no Brasil e bula disponível para consulta. Destes, 90% apresentaram alguma informação farmacogenômica. Foram citados trinta e um biomarcadores diferentes, sendo mais frequentes os marcadores somáticos tumorais. Em 80% das bulas foram citados os mesmos biomarcadores descritos na tabela americana. Contudo, para metade desses biomarcadores, houve divergência em relação ao conteúdo de tais informações quando comparado àquele recomendado pelo FDA. Ademais, não foi observada uniformidade quanto às seções da bula onde tais informações foram apresentadas. Os termos farmacogenética e/ou farmacogenômica não apareceram nas bulas nacionais. Conclusão: A maior parte das bulas dos medicamentos antineoplásicos analisadas apresentaram alguma informação farmacogenômica. Porém, houve significativa divergência em relação ao conteúdo de tais informações quando comparado àquele recomendado pelo FDA. Há necessidade de regulamentação nacional específica acerca do tema.
引言：药物基因组信息可以指导处方医生进行临床决策。然而，巴西的药品传单中没有关于此类信息的具体规定。目的：验证该国注册的肿瘤学药物说明书中药物基因组信息的存在和内容。材料和方法：描述性、横断面研究，根据美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration）制定的药物基因组标记表，对在巴西上市的药物进行包装传单分析。将这些信息与国家参考药物传单中的信息进行了比较。结果：在美国表格中提到的94种抗肿瘤药物中，70种在巴西注册，患者信息传单可供咨询。其中，90%提供了一些药物基因组信息。引用了31种不同的生物标志物，肿瘤体细胞标志物更常见。美国表格中描述的相同生物标志物在80%的包装传单中被引用。然而，对于其中一半的生物标志物，与美国食品药品监督管理局推荐的信息相比，这些信息的内容存在差异。此外，在提供此类信息的传单各部分没有观察到一致性。药物遗传学和/或药物基因组学没有出现在国家传单中。结论：所分析的大多数抗肿瘤药物的小叶提供了一些药物基因组信息。然而，与美国食品药品监督管理局建议的信息相比，此类信息的内容存在显著差异。有必要就这一问题制定具体的国家法规。
{"title":"Avaliação de informações farmacogenômicas em bulas de medicamentos antineoplásicos aprovados pela Anvisa","authors":"Beatriz Stephan Farhat Jorge, Caroline Miranda Araújo, Gabriela Pereira Rodarte, Isabella Villar Aguiar, Maria Isabella Cruz de Castro, Maisa Maíres de Oliveira Lâmego Bastos, Tailine Mara Freire Dutra, Pamela Souza Almeida Silva Gerheim","doi":"10.34019/1982-8047.2022.v48.34451","DOIUrl":"https://doi.org/10.34019/1982-8047.2022.v48.34451","url":null,"abstract":"Introdução: Informações farmacogenômicas podem orientar o prescritor nas tomadas de decisão clínica. No entanto, não há regulamentação específica acerca de tais informações nas bulas dos medicamentos no Brasil. Objetivos: Verificar a presença e o conteúdo das informações farmacogenômicas nas bulas dos medicamentos empregados na oncologia registrados no país. Material e Métodos: Estudo descritivo, transversal, no qual os medicamentos comercializados no Brasil a terem suas bulas analisadas tiveram sua seleção feita conforme a Tabela de Marcadores Farmacogenômicos elaborada pelo FDA (Food and Drug Administration). Tais informações foram comparadas àquelas disponíveis nas bulas nacionais dos medicamentos de referência. Resultados: Dos 94 fármacos antineoplásicos citados na tabela americana, 70 apresentaram registro no Brasil e bula disponível para consulta. Destes, 90% apresentaram alguma informação farmacogenômica. Foram citados trinta e um biomarcadores diferentes, sendo mais frequentes os marcadores somáticos tumorais. Em 80% das bulas foram citados os mesmos biomarcadores descritos na tabela americana. Contudo, para metade desses biomarcadores, houve divergência em relação ao conteúdo de tais informações quando comparado àquele recomendado pelo FDA. Ademais, não foi observada uniformidade quanto às seções da bula onde tais informações foram apresentadas. Os termos farmacogenética e/ou farmacogenômica não apareceram nas bulas nacionais. Conclusão: A maior parte das bulas dos medicamentos antineoplásicos analisadas apresentaram alguma informação farmacogenômica. Porém, houve significativa divergência em relação ao conteúdo de tais informações quando comparado àquele recomendado pelo FDA. Há necessidade de regulamentação nacional específica acerca do tema.","PeriodicalId":34488,"journal":{"name":"HU Revista","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-05-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45815748","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-04-25DOI: 10.34019/1982-8047.2022.v48.35734
Antônio José Alvarenga Arantes, Levi Nogueira Ferreira e Silva, Wictor Gomes Batista, G. Nepomuceno, Matheus Couto Mota, Tarsila Campanha da Rocha Ribeiro, Igor Vitoi Cangussu, Victor Vitoi Cangussu
Introdução: A obesidade é uma doença crônica de alta prevalência no Brasil associada a alta morbimortalidade, sendo a cirurgia bariátrica uma proposta válida para seu controle e tratamento. Nota-se que há uma escassez na literatura nacional de informações referentes a dados epidemiológicos, bem como das complicações que envolvem a cirurgia bariátrica. Objetivo: Investigar o perfil epidemiológico de indivíduos adultos submetidos a cirurgia bariátrica realizadas em hospital público de ensino no município de Juiz de Fora - MG. Método: Trata-se de um estudo de natureza analítica, observacional, transversal do tipo inquérito por meio do levantamento de prontuários. Resultados: Dos 466 indivíduos que realizaram a cirurgia bariátrica, a média de idade dos indivíduos foi de 40,2 anos e 85,2% eram do sexo feminino. Cerca de 84% dos pacientes classificaram-se com obesidade grau III. A comorbidade que mais prevaleceu no grupo pesquisado foi a hipertensão arterial (89%), a taxa de mortalidade foi de 1,9% e a frequência de complicações foram mais observadas em pacientes com obesidade grau III (68%). Conclusão: O perfil dos pacientes que buscaram abordagem cirúrgica para obesidade foi predominantemente de mulheres na terceira e quartas décadas de vida, brancas, com obesidade mórbida, tendo como comorbidade mais frequente DM e HAS, sendo que a presença de comorbidades não esteve associada ao aumento no risco de intercorrências do procedimento. A taxa geral de complicações foi baixa e o grau de obesidade esteve diretamente associado à sua ocorrência. A cirurgia bariátrica para tratamento da obesidade mostrou-se segura, com baixa taxa de complicações em um centro especializado, caracterizando, até o momento, a maior casuística nacional.
引言：肥胖是巴西一种高发病率和高死亡率的慢性疾病，减肥手术是控制和治疗肥胖的有效建议。值得注意的是，国家文献中缺乏有关流行病学数据以及减肥手术并发症的信息。目的：调查在Juiz de Fora市一家公立教学医院接受减肥手术的成年患者的流行病学特征。方法：这是一项通过病历调查进行的分析性、观察性、横断面调查研究。结果：在466名接受减肥手术的患者中，平均年龄为40.2岁，85.2%为女性。大约84%的患者被归类为III级肥胖。研究组中最常见的合并症是高血压（89%），死亡率为1.9%，并发症发生频率在III级肥胖患者中更为常见（68%）。结论：寻求肥胖手术治疗的患者主要是生命第三和第四十年的女性，白人，患有病态肥胖，糖尿病和蛛网膜下腔出血是最常见的合并症，合并症的存在与手术并发症的风险增加无关。总体并发症发生率较低，肥胖程度与其发生直接相关。减肥手术治疗肥胖已被证明是安全的，在专门的中心并发症发生率低，这是迄今为止最大的全国性骗局。
{"title":"Perfil epidemiológico dos pacientes submetidos a cirurgia bariátrica em hospital de ensino","authors":"Antônio José Alvarenga Arantes, Levi Nogueira Ferreira e Silva, Wictor Gomes Batista, G. Nepomuceno, Matheus Couto Mota, Tarsila Campanha da Rocha Ribeiro, Igor Vitoi Cangussu, Victor Vitoi Cangussu","doi":"10.34019/1982-8047.2022.v48.35734","DOIUrl":"https://doi.org/10.34019/1982-8047.2022.v48.35734","url":null,"abstract":"Introdução: A obesidade é uma doença crônica de alta prevalência no Brasil associada a alta morbimortalidade, sendo a cirurgia bariátrica uma proposta válida para seu controle e tratamento. Nota-se que há uma escassez na literatura nacional de informações referentes a dados epidemiológicos, bem como das complicações que envolvem a cirurgia bariátrica. Objetivo: Investigar o perfil epidemiológico de indivíduos adultos submetidos a cirurgia bariátrica realizadas em hospital público de ensino no município de Juiz de Fora - MG. Método: Trata-se de um estudo de natureza analítica, observacional, transversal do tipo inquérito por meio do levantamento de prontuários. Resultados: Dos 466 indivíduos que realizaram a cirurgia bariátrica, a média de idade dos indivíduos foi de 40,2 anos e 85,2% eram do sexo feminino. Cerca de 84% dos pacientes classificaram-se com obesidade grau III. A comorbidade que mais prevaleceu no grupo pesquisado foi a hipertensão arterial (89%), a taxa de mortalidade foi de 1,9% e a frequência de complicações foram mais observadas em pacientes com obesidade grau III (68%). Conclusão: O perfil dos pacientes que buscaram abordagem cirúrgica para obesidade foi predominantemente de mulheres na terceira e quartas décadas de vida, brancas, com obesidade mórbida, tendo como comorbidade mais frequente DM e HAS, sendo que a presença de comorbidades não esteve associada ao aumento no risco de intercorrências do procedimento. A taxa geral de complicações foi baixa e o grau de obesidade esteve diretamente associado à sua ocorrência. A cirurgia bariátrica para tratamento da obesidade mostrou-se segura, com baixa taxa de complicações em um centro especializado, caracterizando, até o momento, a maior casuística nacional.","PeriodicalId":34488,"journal":{"name":"HU Revista","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-04-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47355624","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-04-25DOI: 10.34019/1982-8047.2022.v48.35591
Karen Dos Santos Lago, Alessandra Aparecida da Silva, Cecilia Silva Santos, Regina Consolação dos Santos, Rayssa Nogueira Rodrigues, Flávia Reis de Oliveira, Silmara Nunes Andrade
Introdução: O diagnóstico precoce e referenciamento ao serviço especializado são essenciais para melhorar as taxas de cura e sobrevida das mulheres acometidas pelo câncer de colo de útero. Assim, a realização deste estudo tornará possível o levantamento de informações que serão essenciais para o desenvolvimento de medidas preventivas, que almejam contribuir com o desenvolvimento de ações de educação em saúde e o diagnóstico precoce para reduzir a morbimortalidade dessa enfermidade. Objetivo: Identificar o perfil dos resultados dos exames citopatológicos do colo do útero de mulheres residentes no estado de Minas Gerais a partir dos dados de exames correspondentes ao ano de 2019, utilizando as variáveis disponibilizadas pelo Sistema de Informação do Câncer. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo, exploratório, quantitativo realizado por meio de base de dados secundários. Os dados foram submetidos à análise no software SPSS, versão 20.0. Realizou-se estatística descritiva (frequência absoluta, porcentagem, média e desvio padrão). Para verificar associação entre variáveis qualitativas foi utilizado teste qui-quadrado (x²) e exato de Fisher. A força das associações entre as variáveis foi aferida pelo risco relativo (RR) e intervalos de confiança (IC 95%). Resultados: As principais alterações presentes nos exames foram: alterações por células escamosas atípicas de significado indeterminado e lesão intraepitelial de baixo grau. Após análises estatísticas, notou-se que algumas alterações possuem risco maior de se desenvolverem no público fora da faixa etária preconizada, ou seja, entre mulheres com idade <25 anos ou >64 anos. Conclusão: O estudo realizado contribui para identificação do perfil atual vivenciado na área da saúde da mulher e possibilita a criação de condutas e ações que visem intervir frente aos resultados obtidos, impactando positivamente na realidade de Minas Gerais.
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Pub Date : 2022-04-25DOI: 10.34019/1982-8047.2022.v48.34507
Layla Procópio do Carmo, Juliane Alves da Silva, Ana Carolina Souza Fernandes Azevedo, Caroline Pereira Xavier, Eduellen Barbosa Moura, Helen Hermana Miranda Hermsdorff, Ana Paula Boroni Moreira, Mário Flávio Cardoso de Lima
Introdução: A análise da ingestão alimentar de pacientes com doença renal crônica (DRC) em tratamento dialítico é eficaz para fornecer informações a fim de auxiliar no diagnóstico nutricional e nortear as condutas dietéticas necessárias. Objetivo: Analisar a adequação do consumo alimentar de acordo com as recomendações publicadas pelo Kidney Disease Outcome Quality Initiative (KDOQI) para macro e micronutrientes, além de avaliar a capacidade antioxidante total da dieta (CATd), de portadores de DRC. Materiais e Métodos: Estudo transversal, com 60 voluntários portadores de DRC em tratamento hemodialítico de um Hospital Universitário de Juiz de Fora – MG. A caracterização da amostra foi feita no período de junho de 2019 a fevereiro de 2020, através da aplicação de um Questionário Quantitativo de Frequência Alimentar (QQFA) e de coleta de dados pessoais, clínicos e comorbidades. As análises estatísticas foram conduzidas utilizando-se o software SPSS, versão 20.0. As variáveis numéricas foram apresentadas na forma de média (± desvio-padrão), mediana, mínimo e máximo, enquanto as categóricas em frequência absoluta e relativa. Resultados: Observou-se que 43% e 55% dos pacientes apresentaram um consumo calórico e proteico acima do preconizado pela KDOQI, respectivamente. Para os micronutrientes, foi observado que 77% dos pacientes apresentaram consumo de cálcio abaixo do recomendado e de fósforo 65% maior do que a recomendação atual. Percebeu-se que 67% e 40% dos pacientes apresentaram adequado consumo de sódio e potássio. O perfil lipídico da dieta dos pacientes, demonstrou uma desproporção da razão ômega 6/ômega 3, além de um CATd de 4,05 mmol/dia. Conclusão: Através do presente estudo podemos concluir que o consumo alimentar dos pacientes em hemodiálise avaliados apresenta algumas inadequações em relação às recomendações propostas pela literatura.
引言：对接受透析的慢性肾脏病（CKD）患者的食物摄入量进行分析，可以有效地提供信息，以帮助进行营养诊断并指导必要的饮食行为。目的：根据肾脏疾病结果质量倡议（KDOQI）发布的大量和微量营养素建议，分析食物摄入的充足性，并评估CKD患者饮食的总抗氧化能力（CATd）。材料和方法：对在Juiz de Fora-MG大学医院接受血液透析治疗的60名CKD志愿者进行横断面研究。通过应用定量食物频率问卷（FFQ）和收集个人、临床和合并症数据，于2019年6月至2020年2月对样本进行表征。使用SPSS 20.0版软件进行统计分析。数值变量表示为平均值（±标准差）、中位数、最小值和最大值，而分类变量表示为绝对频率和相对频率。结果：观察到43%和55%的患者的热量和蛋白质摄入量分别高于KDOQI推荐的水平。在微量营养素方面，观察到77%的患者钙摄入量低于建议值，磷摄入量比当前建议值高65%。据观察，67%和40%的患者有足够的钠和钾摄入。除了4.05 mmol/天的CATd外，患者饮食中的脂质状况显示ω6/ω3比例不均衡。结论：通过本研究，我们可以得出结论，血液透析患者的食物摄入量与文献中提出的建议相比存在一些不足。
{"title":"Avaliação do consumo alimentar de pacientes em hemodiálise: comparação com recomendações do Kidney Disease Outcome Quality Initiative","authors":"Layla Procópio do Carmo, Juliane Alves da Silva, Ana Carolina Souza Fernandes Azevedo, Caroline Pereira Xavier, Eduellen Barbosa Moura, Helen Hermana Miranda Hermsdorff, Ana Paula Boroni Moreira, Mário Flávio Cardoso de Lima","doi":"10.34019/1982-8047.2022.v48.34507","DOIUrl":"https://doi.org/10.34019/1982-8047.2022.v48.34507","url":null,"abstract":"Introdução: A análise da ingestão alimentar de pacientes com doença renal crônica (DRC) em tratamento dialítico é eficaz para fornecer informações a fim de auxiliar no diagnóstico nutricional e nortear as condutas dietéticas necessárias. Objetivo: Analisar a adequação do consumo alimentar de acordo com as recomendações publicadas pelo Kidney Disease Outcome Quality Initiative (KDOQI) para macro e micronutrientes, além de avaliar a capacidade antioxidante total da dieta (CATd), de portadores de DRC. Materiais e Métodos: Estudo transversal, com 60 voluntários portadores de DRC em tratamento hemodialítico de um Hospital Universitário de Juiz de Fora – MG. A caracterização da amostra foi feita no período de junho de 2019 a fevereiro de 2020, através da aplicação de um Questionário Quantitativo de Frequência Alimentar (QQFA) e de coleta de dados pessoais, clínicos e comorbidades. As análises estatísticas foram conduzidas utilizando-se o software SPSS, versão 20.0. As variáveis numéricas foram apresentadas na forma de média (± desvio-padrão), mediana, mínimo e máximo, enquanto as categóricas em frequência absoluta e relativa. Resultados: Observou-se que 43% e 55% dos pacientes apresentaram um consumo calórico e proteico acima do preconizado pela KDOQI, respectivamente. Para os micronutrientes, foi observado que 77% dos pacientes apresentaram consumo de cálcio abaixo do recomendado e de fósforo 65% maior do que a recomendação atual. Percebeu-se que 67% e 40% dos pacientes apresentaram adequado consumo de sódio e potássio. O perfil lipídico da dieta dos pacientes, demonstrou uma desproporção da razão ômega 6/ômega 3, além de um CATd de 4,05 mmol/dia. Conclusão: Através do presente estudo podemos concluir que o consumo alimentar dos pacientes em hemodiálise avaliados apresenta algumas inadequações em relação às recomendações propostas pela literatura.","PeriodicalId":34488,"journal":{"name":"HU Revista","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-04-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48984697","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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