Pub Date : 2015-03-01DOI: 10.4321/S1139-76322015000100012
I. Osés, J. M. M. D. Z. Fernández, C. P. García, J. M. A. Alonso
Introduccion: la dermatitis perianal es una entidad infradiagnosticada, habitualmente producida por el estreptococo β-hemolitico del grupo A (EBHGA). La epidemiologia, clinica y complicaciones estan ampliamente descritas en la bibliografia. El diagnostico es microbiologico y el tratamiento de eleccion asocia antibioterapia oral y topica. Objetivo: describimos el cuadro clinico y manejo de seis pacientes para mejorar el indice de sospecha clinico. Serie de casos: seis pacientes (cinco varones). Edades: de nueve meses a cinco anos (media de tres anos). Clinica: seis con eritema perianal, tres con dolor defecatorio, dos con prurito, una con vaginitis. Se realizo una deteccion rapida de antigeno estreptococico en cinco pacientes, de los que cuatro eran positivos inicialmente. En todos se recogio frotis rectal y en todos los cultivos crecio EBHGA. Recibieron todos antibiotico oral (cinco penicilina y uno amoxicilina), asociando en cuatro mupirocina y en tres clotrimazol topicos. Evolucion satisfactoria. Discusion: los casos descritos concuerdan clinica y epidemiologicamente con la bibliografia. Es necesaria la sospecha clinica y el test rapido para el diagnostico y tratamiento precoces.
{"title":"Pensando en la dermatitis perianal","authors":"I. Osés, J. M. M. D. Z. Fernández, C. P. García, J. M. A. Alonso","doi":"10.4321/S1139-76322015000100012","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000100012","url":null,"abstract":"Introduccion: la dermatitis perianal es una entidad infradiagnosticada, habitualmente producida por el estreptococo β-hemolitico del grupo A (EBHGA). La epidemiologia, clinica y complicaciones estan ampliamente descritas en la bibliografia. El diagnostico es microbiologico y el tratamiento de eleccion asocia antibioterapia oral y topica. \u0000Objetivo: describimos el cuadro clinico y manejo de seis pacientes para mejorar el indice de sospecha clinico. \u0000Serie de casos: seis pacientes (cinco varones). Edades: de nueve meses a cinco anos (media de tres anos). Clinica: seis con eritema perianal, tres con dolor defecatorio, dos con prurito, una con vaginitis. Se realizo una deteccion rapida de antigeno estreptococico en cinco pacientes, de los que cuatro eran positivos inicialmente. En todos se recogio frotis rectal y en todos los cultivos crecio EBHGA. Recibieron todos antibiotico oral (cinco penicilina y uno amoxicilina), asociando en cuatro mupirocina y en tres clotrimazol topicos. Evolucion satisfactoria. \u0000Discusion: los casos descritos concuerdan clinica y epidemiologicamente con la bibliografia. Es necesaria la sospecha clinica y el test rapido para el diagnostico y tratamiento precoces.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000100012","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70498508","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2015-03-01DOI: 10.4321/S1139-76322015000100010
M. I. B. Rubio, Mp Martín-Tamayo Blázquez, I. O. Ramírez
La oftalmoplejia dolorosa es una entidad infrecuente en Pediatria, caracterizada por dolor orbitario y paralisis oculomotora ipsilateral. Puede ser debido a diferentes causas; una de ellas es el sindrome de Tolosa-Hunt (STH), causado por inflamacion inespecifica en el seno cavernoso o fisura orbitaria superior. El STH es un diagnostico de exclusion, por lo que ante un paciente con sospecha hay que realizar los pertinentes examenes complementarios, que incluyen pruebas de imagen cerebral, entre otras. El STH suele presentar buena evolucion y respuesta a tratamiento corticoideo aunque en ocasiones puede persistir la oftalmoplejia en diferentes grados y la recurrencia no es infrecuente.
{"title":"Síndrome de Tolosa-Hunt, un diagnóstico de exclusión","authors":"M. I. B. Rubio, Mp Martín-Tamayo Blázquez, I. O. Ramírez","doi":"10.4321/S1139-76322015000100010","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000100010","url":null,"abstract":"La oftalmoplejia dolorosa es una entidad infrecuente en Pediatria, caracterizada por dolor orbitario y paralisis oculomotora ipsilateral. Puede ser debido a diferentes causas; una de ellas es el sindrome de Tolosa-Hunt (STH), causado por inflamacion inespecifica en el seno cavernoso o fisura orbitaria superior. El STH es un diagnostico de exclusion, por lo que ante un paciente con sospecha hay que realizar los pertinentes examenes complementarios, que incluyen pruebas de imagen cerebral, entre otras. El STH suele presentar buena evolucion y respuesta a tratamiento corticoideo aunque en ocasiones puede persistir la oftalmoplejia en diferentes grados y la recurrencia no es infrecuente.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000100010","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70498434","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2015-03-01DOI: 10.4321/S1139-76322015000100001
R. P. Pérez
Cómo citar este artículo: Piñeiro Pérez R. Sobre la Medicina Apropiada, esa que todos llevamos dentro. Rev Pediatr Aten Primaria. 2015;17:11-2. Dos y dos son cuatro, es algo indudable. Ni siquiera Denis Diderot se atrevería a cuestionar la certeza y exactitud de una ciencia pura y formal como las Matemáticas. Sin embargo, en Medicina no podemos afirmar nada con semejante rotundidad. Si acaso, podríamos sentarnos delante de nuestros pacientes y explicarles que, con un intervalo de confianza del 95%, el resultado de la suma es un valor comprendido entre 3,9 y 4,1. Y, ante el asombro de padres y niños, añadiríamos: “aunque todo es posible”.
{"title":"Sobre la Medicina Apropiada, esa que todos llevamos dentro","authors":"R. P. Pérez","doi":"10.4321/S1139-76322015000100001","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000100001","url":null,"abstract":"Cómo citar este artículo: Piñeiro Pérez R. Sobre la Medicina Apropiada, esa que todos llevamos dentro. Rev Pediatr Aten Primaria. 2015;17:11-2. Dos y dos son cuatro, es algo indudable. Ni siquiera Denis Diderot se atrevería a cuestionar la certeza y exactitud de una ciencia pura y formal como las Matemáticas. Sin embargo, en Medicina no podemos afirmar nada con semejante rotundidad. Si acaso, podríamos sentarnos delante de nuestros pacientes y explicarles que, con un intervalo de confianza del 95%, el resultado de la suma es un valor comprendido entre 3,9 y 4,1. Y, ante el asombro de padres y niños, añadiríamos: “aunque todo es posible”.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70498493","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2015-03-01DOI: 10.4321/S1139-76322015000100013
F. S. Santaeufemia, M. Talavera, I. G. González, R. D. Río
Las infecciones fungicas de la piel suelen producirse por hongos dermatofiticos zoofilicos o antropofilicos con capacidad para colonizar tejidos queratinizados (piel, pelo o unas). Se denominan genericamente tinas y se clasifican de forma topografica segun zona afectada empleando el modo genitivo latino (corporis, capitis, unguis, manus, pedis). La tina faciei es una variedad de la tina corporis que interesa exclusivamente a la cara. El genero Candida no pertenece a los dermatofitos; se trata de una levadura saprofita de piel y mucosas que, en determinadas condiciones que disminuyen la resistencia del hospedador, se hace prevalente sobre el resto de flora cutanea comensal, produciendo dano mas por una disminucion de las resistencias del individuo que por su capacidad patogenica per se. La especie habitualmente aislada suele ser C. albicans, pero en algunas situaciones las lesiones cutaneas estan producidas por otras especies (denominadas globalmente no-albicans), que suelen ser responsables de cuadros sistemicos. Cuando afectan a piel, las manifestaciones clinicas son mas inespecificas y su diagnostico puede diferirse; ademas presentan implicaciones terapeuticas particulares por la pobre respuesta a otros productos que si son efectivos para C. albicans, de ahi la importancia de un detenido examen fisico ante las dermatomicosis.
{"title":"Dermatomicosis por Candida krusei simulando herpes cutáneo","authors":"F. S. Santaeufemia, M. Talavera, I. G. González, R. D. Río","doi":"10.4321/S1139-76322015000100013","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000100013","url":null,"abstract":"Las infecciones fungicas de la piel suelen producirse por hongos dermatofiticos zoofilicos o antropofilicos con capacidad para colonizar tejidos queratinizados (piel, pelo o unas). Se denominan genericamente tinas y se clasifican de forma topografica segun zona afectada empleando el modo genitivo latino (corporis, capitis, unguis, manus, pedis). La tina faciei es una variedad de la tina corporis que interesa exclusivamente a la cara. El genero Candida no pertenece a los dermatofitos; se trata de una levadura saprofita de piel y mucosas que, en determinadas condiciones que disminuyen la resistencia del hospedador, se hace prevalente sobre el resto de flora cutanea comensal, produciendo dano mas por una disminucion de las resistencias del individuo que por su capacidad patogenica per se. \u0000La especie habitualmente aislada suele ser C. albicans, pero en algunas situaciones las lesiones cutaneas estan producidas por otras especies (denominadas globalmente no-albicans), que suelen ser responsables de cuadros sistemicos. Cuando afectan a piel, las manifestaciones clinicas son mas inespecificas y su diagnostico puede diferirse; ademas presentan implicaciones terapeuticas particulares por la pobre respuesta a otros productos que si son efectivos para C. albicans, de ahi la importancia de un detenido examen fisico ante las dermatomicosis.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000100013","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70498582","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2015-03-01DOI: 10.4321/S1139-76322015000100014
I. Cebrián, C. Morell, I. Centelles, M. A. Esparza, C. Jovani, B. Romagrosa-Sánchez
El virus H1N1 se caracteriza por producir sobretodo sintomatologia respiratoria y presentarse en epoca invernal o epidemiologica. Presentamos el caso de una paciente que debuto con cuadros convulsivos en mayo, fuera de la poca invernal y requirio cuidados intensivos.
{"title":"Encefalitis vírica y convulsiones refractarias por gripe A en época no estacional","authors":"I. Cebrián, C. Morell, I. Centelles, M. A. Esparza, C. Jovani, B. Romagrosa-Sánchez","doi":"10.4321/S1139-76322015000100014","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000100014","url":null,"abstract":"El virus H1N1 se caracteriza por producir sobretodo sintomatologia respiratoria y presentarse en epoca invernal o epidemiologica. Presentamos el caso de una paciente que debuto con cuadros convulsivos en mayo, fuera de la poca invernal y requirio cuidados intensivos.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000100014","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70498325","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2015-03-01DOI: 10.4321/S1139-76322015000100011
M. Calvo, M. Á. M. Gutiérrez, D. Andrés
La tartamudez es el trastorno del habla mas frecuente en la edad pediatrica. Su etiologia es multifactorial. El diagnostico se basa en una correcta anamnesis y exploracion clinica. Se describe un caso y se comentan los puntos clave de su manejo.
{"title":"Enfoque y manejo de la tartamudez","authors":"M. Calvo, M. Á. M. Gutiérrez, D. Andrés","doi":"10.4321/S1139-76322015000100011","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000100011","url":null,"abstract":"La tartamudez es el trastorno del habla mas frecuente en la edad pediatrica. Su etiologia es multifactorial. El diagnostico se basa en una correcta anamnesis y exploracion clinica. Se describe un caso y se comentan los puntos clave de su manejo.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000100011","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70498501","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2015-03-01DOI: 10.4321/S1139-76322015000100018
P. O. Soto, M. Marcos, E. E. Ceruelo
El proposito de este trabajo es revisar las claves de la valoracion psicopatologica y estructural del nino. Para ello, es fundamental considerar la edad, el sexo y el nivel de desarrollo. El proposito de la valoracion psicopatologica incluye determinar si estan presentes sintomas psicopatologicos o factores que conlleven riesgo o vulnerabilidad futura. La informacion recogida incluye: la apariencia fisica y el desarrollo madurativo, el contacto y el modo de vincularse con el examinador y los padres, la autorregulacion, el afecto y el estado de animo, el pensamiento, la sensopercepcion, el lenguaje y la comunicacion, el nivel cognitivo y la adaptacion familiar, escolar y social, la evaluacion del control de esfinteres, la alimentacion y el sueno. La valoracion de la estructuracion de la personalidad incluye la informacion sobre las caracteristicas de su desarrollo y los datos recogidos de la exploracion del nino a partir de la entrevista verbal, el juego y otras pruebas psicologicas complementarias.
{"title":"La entrevista en salud mental infanto-juvenil (III): la valoración psicopatológica y estructural del niño","authors":"P. O. Soto, M. Marcos, E. E. Ceruelo","doi":"10.4321/S1139-76322015000100018","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000100018","url":null,"abstract":"El proposito de este trabajo es revisar las claves de la valoracion psicopatologica y estructural del nino. Para ello, es fundamental considerar la edad, el sexo y el nivel de desarrollo. El proposito de la valoracion psicopatologica incluye determinar si estan presentes sintomas psicopatologicos o factores que conlleven riesgo o vulnerabilidad futura. La informacion recogida incluye: la apariencia fisica y el desarrollo madurativo, el contacto y el modo de vincularse con el examinador y los padres, la autorregulacion, el afecto y el estado de animo, el pensamiento, la sensopercepcion, el lenguaje y la comunicacion, el nivel cognitivo y la adaptacion familiar, escolar y social, la evaluacion del control de esfinteres, la alimentacion y el sueno. La valoracion de la estructuracion de la personalidad incluye la informacion sobre las caracteristicas de su desarrollo y los datos recogidos de la exploracion del nino a partir de la entrevista verbal, el juego y otras pruebas psicologicas complementarias.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000100018","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70498745","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2015-03-01DOI: 10.4321/S1139-76322015000100022
I. C. Aguado
{"title":"La Virgen, el Niño y los pecadores arrepentidos: Anton Van Dyck, 1625","authors":"I. C. Aguado","doi":"10.4321/S1139-76322015000100022","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000100022","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70498871","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2015-03-01DOI: 10.4321/S1139-76322015000100016
J. G. Aguado, J. G. Sánchez-Ventura, A. Rubio, Jm Mengual Gil, M. M. Moína, C. R. P. Alonso, F. J. S. Ruiz-Cabello, J. Revuelta, O. C. Rico, M. J. E. Olcina, F. J. S. Faura
En el presente trabajo se revisan y actualizan las recomendaciones de PrevInfad sobre el cribado de alteraciones visuales en la infancia. Se analizan los beneficios en salud de la deteccion precoz, la validez y seguridad de las pruebas de cribado, la efectividad del tratamiento y los posibles riesgos de la deteccion precoz y el tratamiento de los problemas detectados. PrevInfad recomienda incluir la inspeccion ocular y la prueba del reflejo rojo en las visitas de salud de los primeros seis meses de vida, asi como la deteccion de alteraciones visuales (ambliopia, estrabismo y errores de refraccion) a la edad de 3-5 anos. La evidencia para evaluar el balance entre los beneficios y los riesgos del cribado de la disminucion de la agudeza visual por errores de refraccion en ninos de 6 a 14 anos es insuficiente. Debido a su extension, el texto se ha divido en dos partes, siendo esta la segunda de ellas
{"title":"Cribado de alteraciones visuales (parte 2)","authors":"J. G. Aguado, J. G. Sánchez-Ventura, A. Rubio, Jm Mengual Gil, M. M. Moína, C. R. P. Alonso, F. J. S. Ruiz-Cabello, J. Revuelta, O. C. Rico, M. J. E. Olcina, F. J. S. Faura","doi":"10.4321/S1139-76322015000100016","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000100016","url":null,"abstract":"En el presente trabajo se revisan y actualizan las recomendaciones de PrevInfad sobre el cribado de alteraciones visuales en la infancia. Se analizan los beneficios en salud de la deteccion precoz, la validez y seguridad de las pruebas de cribado, la efectividad del tratamiento y los posibles riesgos de la deteccion precoz y el tratamiento de los problemas detectados. PrevInfad recomienda incluir la inspeccion ocular y la prueba del reflejo rojo en las visitas de salud de los primeros seis meses de vida, asi como la deteccion de alteraciones visuales (ambliopia, estrabismo y errores de refraccion) a la edad de 3-5 anos. La evidencia para evaluar el balance entre los beneficios y los riesgos del cribado de la disminucion de la agudeza visual por errores de refraccion en ninos de 6 a 14 anos es insuficiente. Debido a su extension, el texto se ha divido en dos partes, siendo esta la segunda de ellas","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000100016","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70498385","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2015-03-01DOI: 10.4321/S1139-76322015000100024
M. Morales, J. G. Sánchez-Ventura
{"title":"Trastorno por déficit de atención e hiperactividad: ¿incrementa su prevalencia o se promueve su diagnóstico?","authors":"M. Morales, J. G. Sánchez-Ventura","doi":"10.4321/S1139-76322015000100024","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000100024","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70498986","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}