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Doenças cardiovasculares e uso de antipsicóticos na esquizofrenia: uma revisão 心血管疾病和抗精神病药物在精神分裂症中的应用:综述
Q4 Medicine Pub Date : 2022-07-04 DOI: 10.1590/0047-2085000000376
Sabrina Leal Pscheidt, Heloísa Nunes Zardeto, Antônio Reis de Sá Junior, I. Schneider
RESUMO Objetivo Realizar uma revisão de escopo a respeito dos efeitos adversos cardiovasculares e metabólicos associados ao uso de antipsicóticos em pessoas com o diagnóstico de esquizofrenia. Métodos Foi realizada uma revisão de escopo utilizando-se da base de dados PubMed, com descritores MeSH relacionados às doenças cardiovasculares e antipsicóticos. Foram encontrados 976 artigos, os quais foram filtrados por títulos, seguidos dos resumos e, na sequência, lidos na íntegra. Ao final, foram selecionados 71 artigos para a análise. Resultados O uso de antipsicóticos típicos e atípicos para tratamento da esquizofrenia associa-se a alterações glicêmicas e lipídicas, síndrome metabólica, hipertensão, ganho de peso e morbidade cardiovascular. Os estudos evidenciaram a existência de subdiagnóstico e subtratamento de doenças crônicas nessa população. A mortalidade por doença cardiovascular demonstrou aumento considerável nos pacientes em tratamento com agentes antipsicóticos, em comparação com a população geral. Conclusão Alguns fatores dos antipsicóticos, ainda não completamente determinados na psicofarmacologia, vêm se mostrando relacionados a maior risco de distúrbios metabólicos, comportamentais e intrínsecos às pessoas diagnosticadas com esquizofrenia, os quais podem agravar o curso clínico de tais doenças. Reconhece-se a necessidade de aprimorar o acompanhamento e o diagnóstico de doenças cardiovasculares e metabólicas entre pessoas com diagnóstico de esquizofrenia em tratamento com antipsicóticos típicos e atípicos.
摘要目的对精神分裂症患者使用抗精神病药物的心血管和代谢不良反应进行范围综述。方法使用PubMed数据库进行范围审查,使用与心血管和抗精神病药物疾病相关的MeSH描述符。共发现976篇文章,按标题过滤,然后是摘要,然后阅读全文。最后,选取71篇文章进行分析。结果使用典型和非典型抗精神病药物治疗精神分裂症与血糖和脂质变化、代谢综合征、高血压、体重增加和心血管发病率有关。研究表明,这一人群中存在慢性病诊断不足和治疗不足的现象。与普通人群相比,接受抗精神病药物治疗的患者心血管疾病死亡率显著增加。结论一些尚未在精神药理学中完全确定的抗精神病药物因素已被证明与精神分裂症患者更高的代谢、行为和内在障碍风险有关,这可能会加重此类疾病的临床进程。人们认识到,在使用典型和非典型抗精神病药物治疗的精神分裂症患者中,有必要改进对心血管和代谢疾病的监测和诊断。
{"title":"Doenças cardiovasculares e uso de antipsicóticos na esquizofrenia: uma revisão","authors":"Sabrina Leal Pscheidt, Heloísa Nunes Zardeto, Antônio Reis de Sá Junior, I. Schneider","doi":"10.1590/0047-2085000000376","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000376","url":null,"abstract":"RESUMO Objetivo Realizar uma revisão de escopo a respeito dos efeitos adversos cardiovasculares e metabólicos associados ao uso de antipsicóticos em pessoas com o diagnóstico de esquizofrenia. Métodos Foi realizada uma revisão de escopo utilizando-se da base de dados PubMed, com descritores MeSH relacionados às doenças cardiovasculares e antipsicóticos. Foram encontrados 976 artigos, os quais foram filtrados por títulos, seguidos dos resumos e, na sequência, lidos na íntegra. Ao final, foram selecionados 71 artigos para a análise. Resultados O uso de antipsicóticos típicos e atípicos para tratamento da esquizofrenia associa-se a alterações glicêmicas e lipídicas, síndrome metabólica, hipertensão, ganho de peso e morbidade cardiovascular. Os estudos evidenciaram a existência de subdiagnóstico e subtratamento de doenças crônicas nessa população. A mortalidade por doença cardiovascular demonstrou aumento considerável nos pacientes em tratamento com agentes antipsicóticos, em comparação com a população geral. Conclusão Alguns fatores dos antipsicóticos, ainda não completamente determinados na psicofarmacologia, vêm se mostrando relacionados a maior risco de distúrbios metabólicos, comportamentais e intrínsecos às pessoas diagnosticadas com esquizofrenia, os quais podem agravar o curso clínico de tais doenças. Reconhece-se a necessidade de aprimorar o acompanhamento e o diagnóstico de doenças cardiovasculares e metabólicas entre pessoas com diagnóstico de esquizofrenia em tratamento com antipsicóticos típicos e atípicos.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43734368","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Use of routine health records to study mental health care of Brazilian children 利用常规健康记录研究巴西儿童的精神卫生保健
Q4 Medicine Pub Date : 2022-07-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000385
J. Araújo, E. S. Rodrigues, Luís F. S. Castro-de-Araujo, D. Machado, M. Barreto
ABSTRACT Objective To investigate the clinical epidemiological characteristics of a large data set of visits to outpatient children mental health services in Brazil, as well as to identify relevant relationships between age, sex and three common mental disorders in childhood: pervasive developmental disorders, ADHD, and mild depressive disorders. Methods We extracted data from the Ambulatorial Information System (SIA) part of a public repository, Datasus, regarding child outpatient mental health services in Brazil, from 2008 to 2012. We performed an analysis of the number of visits per one hundred thousand inhabitants and further analyses with logistic regressions for ADHD (F90.0), Pervasive Developmental Disorders (F84.0-F84.9), and Mild Depressive Episode (F32.0) as outcomes, controlling for age, year of the visit, number of new CAPSI stratified by region. Results Attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) was the most common condition identified across the country. The analyses by region showed a high number of visits due to mental retardation in the Northeast and depressive episodes in the South. Regressions showed that older children are less likely to visit outpatient services with a diagnosis of ADHD (F90.0). Conclusions Our analysis shows the conditions which cause the most burden to the child psychiatry outpatient centers in Brazil and relevant differences between regions. This information has immediate use for the training of staff and allocation of resources in each region.
摘要目的调查巴西儿童心理健康门诊就诊的大量数据集的临床流行病学特征,并确定年龄、性别与儿童常见的三种心理障碍(普遍性发育障碍、多动症和轻度抑郁障碍)之间的相关关系。方法我们从公共数据库Datasus的救护车信息系统(SIA)部分提取了2008年至2012年巴西儿童门诊心理健康服务的数据。我们对每十万居民的就诊次数进行了分析,并对ADHD(F90.0)、普遍性发育障碍(F84.0-F84.9)和轻度抑郁发作(F32.0)进行了逻辑回归作为结果的进一步分析,控制了年龄、就诊年份和按地区分层的新CAPSI数量。结果注意缺陷多动障碍(ADHD)是全国最常见的疾病。按地区分析显示,由于东北部的精神发育迟缓和南部的抑郁发作,就诊人数很高。遗憾的是,年龄较大的儿童被诊断为多动症(F90.0)的可能性较小。结论我们的分析显示了巴西儿童精神病门诊中心负担最大的条件以及地区之间的相关差异。这些信息可直接用于培训工作人员和分配每个区域的资源。
{"title":"Use of routine health records to study mental health care of Brazilian children","authors":"J. Araújo, E. S. Rodrigues, Luís F. S. Castro-de-Araujo, D. Machado, M. Barreto","doi":"10.1590/0047-2085000000385","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000385","url":null,"abstract":"ABSTRACT Objective To investigate the clinical epidemiological characteristics of a large data set of visits to outpatient children mental health services in Brazil, as well as to identify relevant relationships between age, sex and three common mental disorders in childhood: pervasive developmental disorders, ADHD, and mild depressive disorders. Methods We extracted data from the Ambulatorial Information System (SIA) part of a public repository, Datasus, regarding child outpatient mental health services in Brazil, from 2008 to 2012. We performed an analysis of the number of visits per one hundred thousand inhabitants and further analyses with logistic regressions for ADHD (F90.0), Pervasive Developmental Disorders (F84.0-F84.9), and Mild Depressive Episode (F32.0) as outcomes, controlling for age, year of the visit, number of new CAPSI stratified by region. Results Attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) was the most common condition identified across the country. The analyses by region showed a high number of visits due to mental retardation in the Northeast and depressive episodes in the South. Regressions showed that older children are less likely to visit outpatient services with a diagnosis of ADHD (F90.0). Conclusions Our analysis shows the conditions which cause the most burden to the child psychiatry outpatient centers in Brazil and relevant differences between regions. This information has immediate use for the training of staff and allocation of resources in each region.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48216170","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Cognitive evaluation following the evolution of brain myofibroblastic tumor in the adolescence: a case study report 青少年脑肌成纤维细胞瘤演变后的认知评估:一例报告
Q4 Medicine Pub Date : 2022-07-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000382
C. Alves, G. Alves, Anna Alzira Macau Furtado Ferreira, E. Lacerda, C. Tomaz
ABSTRACT Objective To report the case of a teenager (12 years old) diagnosed with a brain tumor in the right frontal-parietal region emphasizing the main characteristics observed in neuropsychological examinations. Methods In the pre-surgical evaluation, the patient presented behavioral alterations, including deficits in verbal comprehension, perceptual organization, working memory, processing speed, and slight alterations regarding constructive praxis. Results A reevaluation after two years surgery revealed significant improvement in verbal and perceptual comprehension and constructive praxis while remaining a slight change in processing speed. These results suggest that the tumor’s surgical resection produced significant improvements in the patient’s neurocognitive context, especially in executive functions. This study also indicates that Neuropsychological evaluation are useful for pre- and post- surgical evaluation of cognitive functioning and its evolution. Conclusion Brain tumor causes cognitive and behavioral changes and its resection can result in improvements in the patient’s quality of life.
摘要目的报告一例青少年(12岁)被诊断为右额顶叶脑肿瘤的病例,强调神经心理学检查中观察到的主要特征。方法在术前评估中,患者表现出行为改变,包括言语理解、知觉组织、工作记忆、处理速度的缺陷,以及关于建设性实践的轻微改变。结果两年手术后的重新评估显示,言语和感知理解以及建设性实践有了显著改善,但处理速度仍略有变化。这些结果表明,肿瘤的手术切除显著改善了患者的神经认知环境,尤其是执行功能。这项研究还表明,神经心理学评估对于术前和术后评估认知功能及其演变是有用的。结论脑瘤可引起认知和行为改变,切除脑瘤可提高患者的生活质量。
{"title":"Cognitive evaluation following the evolution of brain myofibroblastic tumor in the adolescence: a case study report","authors":"C. Alves, G. Alves, Anna Alzira Macau Furtado Ferreira, E. Lacerda, C. Tomaz","doi":"10.1590/0047-2085000000382","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000382","url":null,"abstract":"ABSTRACT Objective To report the case of a teenager (12 years old) diagnosed with a brain tumor in the right frontal-parietal region emphasizing the main characteristics observed in neuropsychological examinations. Methods In the pre-surgical evaluation, the patient presented behavioral alterations, including deficits in verbal comprehension, perceptual organization, working memory, processing speed, and slight alterations regarding constructive praxis. Results A reevaluation after two years surgery revealed significant improvement in verbal and perceptual comprehension and constructive praxis while remaining a slight change in processing speed. These results suggest that the tumor’s surgical resection produced significant improvements in the patient’s neurocognitive context, especially in executive functions. This study also indicates that Neuropsychological evaluation are useful for pre- and post- surgical evaluation of cognitive functioning and its evolution. Conclusion Brain tumor causes cognitive and behavioral changes and its resection can result in improvements in the patient’s quality of life.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43132929","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Sintomas de ansiedade generalizada entre estudantes de graduação: prevalência, fatores associados e possíveis consequências 本科生广泛性焦虑症状:患病率、相关因素和可能的后果
Q4 Medicine Pub Date : 2022-07-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000381
José Pilla de Azevedo e Souza, L. M. Demenech, S. C. Dumith, Lucas Neiva-Silva
RESUMO Objetivo Medir a prevalência de sintomatologia ansiosa entre estudantes de graduação de uma universidade pública no Sul do Brasil, seus fatores associados e possíveis consequências. Métodos Trata-se de um estudo transversal com uma amostra aleatória de graduandos, realizado em 2019. Foi utilizado um questionário com questões sociodemográficas, acadêmicas e de saúde mental e física. Sintomas de ansiedade generalizada foram avaliados por meio do Generalized Anxiety Disorder – 7 (GAD-7). Fatores associados e possíveis consequências foram analisados por meio da regressão de Poisson com ajuste robusto da variância. Resultados Entre os 994 participantes, a prevalência de sintomas de ansiedade generalizada severa foi de 30,9% (IC 95%: 27,9%-33,9%). As variáveis independentemente associadas a sintomas de ansiedade generalizada foram: sexo feminino, orientação não heterossexual, sentir muito/muitíssimo medo de violência no bairro e perceber como difícil o acesso a serviço psicológico. Possuir alto nível de suporte social e apresentar algum nível de atividade física foi considerado fator de proteção para o desfecho. Possíveis consequências dos sintomas de ansiedade generalizada foram: pior qualidade de sono, utilizar algum medicamento sem prescrição nos últimos 30 dias e ser classificado como risco de suicídio moderado/severo. Conclusões Esses resultados demonstram a necessidade de um olhar mais atento para alguns subgrupos populacionais. Recomenda-se a implementação de intervenções psicológicas que incluam um número maior de indivíduos simultaneamente (como a criação de grupos terapêuticos), com o intuito de reduzir a carga de ansiedade no contexto universitário. O fortalecimento do setor de assistência estudantil da universidade também se torna uma importante possibilidade de melhora para esse cenário.
摘要目的了解巴西南部一所公立大学本科生焦虑症状的患病率及其相关因素和可能的后果。方法这是一项横断面研究,随机抽取了2019年的本科生。使用了一份包含社会人口、学术和身心健康问题的问卷。广泛性焦虑症-7(GAD-7)用于评估广泛性焦虑症状。使用具有稳健方差调整的泊松回归分析相关因素和可能的后果。结果994名参与者中,严重广泛性焦虑症状的发生率为30.9%(95%CI:27.9%-33.9%)。与广泛性焦虑症状独立相关的变量是:女性、非异性恋取向、对社区暴力感到非常/非常害怕以及感知获得心理服务的困难程度。有高水平的社会支持和一定程度的体育活动被认为是结果的保护因素。广泛性焦虑症状的可能后果是:睡眠质量较差,在过去30天内未经处方使用了一些药物,并被归类为中度/重度自杀风险。结论这些结果表明需要对一些人群亚群进行更深入的研究。建议同时实施心理干预,包括更多的人(例如创建治疗小组),以减轻大学背景下的焦虑负担。在这种情况下,加强大学的学生资助部门也成为改善的一个重要可能性。
{"title":"Sintomas de ansiedade generalizada entre estudantes de graduação: prevalência, fatores associados e possíveis consequências","authors":"José Pilla de Azevedo e Souza, L. M. Demenech, S. C. Dumith, Lucas Neiva-Silva","doi":"10.1590/0047-2085000000381","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000381","url":null,"abstract":"RESUMO Objetivo Medir a prevalência de sintomatologia ansiosa entre estudantes de graduação de uma universidade pública no Sul do Brasil, seus fatores associados e possíveis consequências. Métodos Trata-se de um estudo transversal com uma amostra aleatória de graduandos, realizado em 2019. Foi utilizado um questionário com questões sociodemográficas, acadêmicas e de saúde mental e física. Sintomas de ansiedade generalizada foram avaliados por meio do Generalized Anxiety Disorder – 7 (GAD-7). Fatores associados e possíveis consequências foram analisados por meio da regressão de Poisson com ajuste robusto da variância. Resultados Entre os 994 participantes, a prevalência de sintomas de ansiedade generalizada severa foi de 30,9% (IC 95%: 27,9%-33,9%). As variáveis independentemente associadas a sintomas de ansiedade generalizada foram: sexo feminino, orientação não heterossexual, sentir muito/muitíssimo medo de violência no bairro e perceber como difícil o acesso a serviço psicológico. Possuir alto nível de suporte social e apresentar algum nível de atividade física foi considerado fator de proteção para o desfecho. Possíveis consequências dos sintomas de ansiedade generalizada foram: pior qualidade de sono, utilizar algum medicamento sem prescrição nos últimos 30 dias e ser classificado como risco de suicídio moderado/severo. Conclusões Esses resultados demonstram a necessidade de um olhar mais atento para alguns subgrupos populacionais. Recomenda-se a implementação de intervenções psicológicas que incluam um número maior de indivíduos simultaneamente (como a criação de grupos terapêuticos), com o intuito de reduzir a carga de ansiedade no contexto universitário. O fortalecimento do setor de assistência estudantil da universidade também se torna uma importante possibilidade de melhora para esse cenário.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45915709","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Methodology in sexuality research: how to build a valid road? 性研究的方法论:如何建立一条有效的道路?
Q4 Medicine Pub Date : 2022-07-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000384
A. Sardinha
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The dilemma of antipsychotics prescription for schizophrenia and the efforts to develop a more comprehensive approach of psychosis 精神分裂症的抗精神病药物处方的困境和开发更全面的精神病治疗方法的努力
Q4 Medicine Pub Date : 2022-07-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000387
A. B. Veras
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The use of ketamine and esketamine in psychiatry: now and beyond 氯胺酮和艾氯胺酮在精神病学中的使用:现在和未来
Q4 Medicine Pub Date : 2022-07-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000388
J. C. Appolinario, A. Nardi
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Cognitive abilities of institutionalized older persons with depressive symptoms 有抑郁症状的住院老年人的认知能力
Q4 Medicine Pub Date : 2022-07-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000383
L. Felício, L. Leão, Eric Hudson Evangelista e Souza, F. Machado, J. Laks, A. Deslandes, A. M. B. Paula, R. Monteiro-Júnior
ABSTRACT Objective To determine the level of association between depressive symptoms and cognitive abilities of institutionalized older adults. Methods This is a cross-sectional study that enrolled 69 older adults, living in a long-term care facility. Investigation of depressive symptoms in all individuals was performed using the geriatric depression scale. Cognitive verbal fluency, digit span forward (DSF) and backward (DSB) tests, and two-minute stationary gait, sit-to-stand test, and six-minute walk test were performed to assess their association with depressive symptoms. Results Depressive symptoms were identified in 35 individuals. Worse cognition and physical performances were associated with the presence of depressive symptoms – Mini-Mental State Examination [t (61) = 2.36; p < 0.05] and Stationary gait test of two minutes [t (53) = 3.12; p < 0.05]. Short-term memory and working memory tests presented worse results in individuals with depressive symptoms (DSF: U = 402.00; p < 0.05 e DSB: U = 341,00; p < 0.05). Older adults with scores below normal in DSF were 5 times more likely to exhibit depressive symptoms. Conclusion The importance of physical, cognitive and social intervention strategies in long-term care facilities for the older adults is highlighted, in order to privilege autonomy. Notably, there is an association between deficits in short-term memory and the presence of depressive symptoms in older adults. Therefore, prospective studies are suggested to investigate the cause-effect relationship of this association with the institutionalization of older adults.
摘要目的探讨住院老年人抑郁症状与认知能力的相关性。方法这是一项横断面研究,纳入了69名居住在长期护理机构的老年人。使用老年抑郁量表对所有个体的抑郁症状进行调查。进行认知语言流利性、手指向前和向后(DSF)测试、两分钟静止步态、坐立测试和六分钟步行测试,以评估它们与抑郁症状的关系。结果35例患者出现抑郁症状。认知和身体表现较差与抑郁症状的存在有关——迷你精神状态检查[t(61)=2.36;p<0.05]和两分钟的步态测试[t(53)=3.12;p<0.05]。短期记忆和工作记忆测试在有抑郁症状的个体中表现出较差的结果(DSF:U=402.00;p<0.05 e DSB:U=341.00;p<0.05)DSF评分低于正常水平的成年人出现抑郁症状的可能性是正常人的5倍。结论强调了身体、认知和社会干预策略在老年人长期护理机构中的重要性,以获得自主权。值得注意的是,老年人的短期记忆缺陷与抑郁症状之间存在关联。因此,建议进行前瞻性研究,以调查这种关联与老年人机构化的因果关系。
{"title":"Cognitive abilities of institutionalized older persons with depressive symptoms","authors":"L. Felício, L. Leão, Eric Hudson Evangelista e Souza, F. Machado, J. Laks, A. Deslandes, A. M. B. Paula, R. Monteiro-Júnior","doi":"10.1590/0047-2085000000383","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000383","url":null,"abstract":"ABSTRACT Objective To determine the level of association between depressive symptoms and cognitive abilities of institutionalized older adults. Methods This is a cross-sectional study that enrolled 69 older adults, living in a long-term care facility. Investigation of depressive symptoms in all individuals was performed using the geriatric depression scale. Cognitive verbal fluency, digit span forward (DSF) and backward (DSB) tests, and two-minute stationary gait, sit-to-stand test, and six-minute walk test were performed to assess their association with depressive symptoms. Results Depressive symptoms were identified in 35 individuals. Worse cognition and physical performances were associated with the presence of depressive symptoms – Mini-Mental State Examination [t (61) = 2.36; p < 0.05] and Stationary gait test of two minutes [t (53) = 3.12; p < 0.05]. Short-term memory and working memory tests presented worse results in individuals with depressive symptoms (DSF: U = 402.00; p < 0.05 e DSB: U = 341,00; p < 0.05). Older adults with scores below normal in DSF were 5 times more likely to exhibit depressive symptoms. Conclusion The importance of physical, cognitive and social intervention strategies in long-term care facilities for the older adults is highlighted, in order to privilege autonomy. Notably, there is an association between deficits in short-term memory and the presence of depressive symptoms in older adults. Therefore, prospective studies are suggested to investigate the cause-effect relationship of this association with the institutionalization of older adults.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42334588","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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A vitamina C na esquizofrenia apresenta benefício? Estudo preliminar com análise comportamental em ratos 维生素C对精神分裂症有好处吗?大鼠行为分析的初步研究
Q4 Medicine Pub Date : 2022-06-17 DOI: 10.1590/0047-2085000000373
J. Okamoto, Mário Martins, Jorge Henna Neto
RESUMO Objetivo O objetivo deste estudo foi analisar em ratos modelos de esquizofrenia, induzidos pela administração de cetamina, a possibilidade dos efeitos benéficos do ácido ascórbico na esquizofrenia, por meio do teste comportamental. Métodos O estudo preliminar foi simples-cego e randomizado. Foi realizado o protocolo de psicose por cetamina em 24 ratos Wistar submetidos posteriormente à análise comportamental. No primeiro grupo, foram administradas: água e cetamina; no segundo: ácido ascórbico e cetamina; no terceiro: antipsicótico, ácido ascórbico e cetamina; e no quarto: antipsicótico, água e cetamina. A análise comportamental foi feita por meio do Open Field Test, considerado o método-padrão para avaliar comportamento em modelos animais de esquizofrenia. A análise estatística foi realizada pelo software IBM-SPSS, por meio dos Modelos Lineares Generalizados. Resultados O tratamento em monoterapia de haloperidol (Média Quadrante: 44,5 ± 15,8; IC: 13,54-75,46/Média Centro: 2,67 ± 0,67; IC: 1,63-4,35) e aquele em conjunto com a vitamina C (Média Quadrante: 38,67 ± 15,8; IC: 7,71-69,52/Média Centro: 2,00 ± 0,58; IC: 1,14-3,52) demonstraram benefícios nos ratos modelos de esquizofrenia induzidos por cetamina (Média Quadrante: 108,5 ± 15,8; IC: 77,54-139,46/Média Centro: 11,33 ± 1,37; IC: 8,94-14,37) (p < 0,001). O tratamento isolado com a vitamina C não apresentou resultado significante (Média Quadrante: 62,00 ± 15,8; IC: 31,04-92,96/Média Centro: 7,00 ± 1,08; IC: 5,17-9,47). Conclusão A associação de antipsicótico e vitamina C e somente o antipsicótico demonstraram efeito terapêutico em relação aos controles. A vitamina C isolada não apresentou benefício.
摘要目的本研究的目的是通过行为试验分析氯胺酮诱导的精神分裂症大鼠模型中抗坏血酸对精神分裂症有益作用的可能性。方法初步研究为单盲、随机。对24只Wistar大鼠进行氯胺酮精神病治疗,并进行行为分析。在第一组中,给予水和氯胺酮;第二种:抗坏血酸和氯胺酮;第三种:抗精神病药、抗坏血酸和氯胺酮;房间里有抗精神病药,水和氯胺酮。行为分析采用开放野外试验进行,该试验被认为是评估精神分裂症动物模型行为的标准方法。采用IBM-SPSS软件,采用广义线性模型进行统计分析。结果氟哌啶醇单药治疗(平均象限:44.5±15.8;IC: 13.54 - 75.46 /平均中心:2.67±0.67;ci: 1.63 - 4.35)和维生素C联合(平均象限:38.67±15.8;IC: 7.71 - 69.52 /平均中心:2.00±0.58;IC: 1.14 - 3.52)在氯胺酮诱导的精神分裂症大鼠模型中显示益处(平均象限:108.5±15.8;平均象限:108.5±15.8;IC: 77.54 - 139.46 /平均中心:11.33±1.37;ci: 8.94 - 14.37) (p < 0.001)。维生素C单独治疗无显著效果(平均象限:62.00±15.8;平均象限:62.00±15.8;平均象限:62.00±15.8)IC: 31.04 - 92.96 /平均中心:7.00±1.08;置信区间:5,17 9,47)。结论抗精神病药物与维生素C联合使用,仅抗精神病药物与对照组相比具有治疗效果。单独服用维生素C没有任何益处。
{"title":"A vitamina C na esquizofrenia apresenta benefício? Estudo preliminar com análise comportamental em ratos","authors":"J. Okamoto, Mário Martins, Jorge Henna Neto","doi":"10.1590/0047-2085000000373","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000373","url":null,"abstract":"RESUMO Objetivo O objetivo deste estudo foi analisar em ratos modelos de esquizofrenia, induzidos pela administração de cetamina, a possibilidade dos efeitos benéficos do ácido ascórbico na esquizofrenia, por meio do teste comportamental. Métodos O estudo preliminar foi simples-cego e randomizado. Foi realizado o protocolo de psicose por cetamina em 24 ratos Wistar submetidos posteriormente à análise comportamental. No primeiro grupo, foram administradas: água e cetamina; no segundo: ácido ascórbico e cetamina; no terceiro: antipsicótico, ácido ascórbico e cetamina; e no quarto: antipsicótico, água e cetamina. A análise comportamental foi feita por meio do Open Field Test, considerado o método-padrão para avaliar comportamento em modelos animais de esquizofrenia. A análise estatística foi realizada pelo software IBM-SPSS, por meio dos Modelos Lineares Generalizados. Resultados O tratamento em monoterapia de haloperidol (Média Quadrante: 44,5 ± 15,8; IC: 13,54-75,46/Média Centro: 2,67 ± 0,67; IC: 1,63-4,35) e aquele em conjunto com a vitamina C (Média Quadrante: 38,67 ± 15,8; IC: 7,71-69,52/Média Centro: 2,00 ± 0,58; IC: 1,14-3,52) demonstraram benefícios nos ratos modelos de esquizofrenia induzidos por cetamina (Média Quadrante: 108,5 ± 15,8; IC: 77,54-139,46/Média Centro: 11,33 ± 1,37; IC: 8,94-14,37) (p < 0,001). O tratamento isolado com a vitamina C não apresentou resultado significante (Média Quadrante: 62,00 ± 15,8; IC: 31,04-92,96/Média Centro: 7,00 ± 1,08; IC: 5,17-9,47). Conclusão A associação de antipsicótico e vitamina C e somente o antipsicótico demonstraram efeito terapêutico em relação aos controles. A vitamina C isolada não apresentou benefício.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47936855","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Tentativa de suicídio: prevalência e fatores associados entre usuários da Atenção Primária à Saúde 初级卫生保健使用者自杀未遂的发生率及相关因素
Q4 Medicine Pub Date : 2022-06-17 DOI: 10.1590/0047-2085000000379
Renata Aguilhera Aguiar, R. Riffel, Gustavo Olszanski Acrani, I. Lindemann
RESUMO Objetivo Estimar a prevalência de tentativa de suicídio entre usuários da Atenção Primária à Saúde (APS) e verificar fatores associados. Métodos Estudo transversal realizado com indivíduos de 18 anos ou mais, atendidos na rede urbana da APS de Passo Fundo, Rio Grande do Sul. Foi calculada a prevalência do desfecho, com intervalo de confiança de 95% (IC95), além das Razões de Prevalência (RPs) brutas e ajustadas para verificação dos fatores associados. Resultados Amostra de 1.443 indivíduos, prevalência da tentativa de suicídio de 9% (IC95 8%-11%), com maior probabilidade em mulheres (RP = 3,01; IC95 1,54-5,86), 18-59 anos (RP = 2,15; IC95 1,38-3,34), sem cônjuge (RP = 1,82; IC95 1,09-3,03), com duas ou mais doenças crônicas não transmissíveis (RP = 1,54; IC95 1,08-2,18), diagnóstico de HIV/AIDS (RP = 3,02; IC95 1,30-7,02), de depressão (RP = 2,69; IC95 1,83-3,96), história familiar de tentativa de suicídio (RP = 1,99; IC95 1,50-2,63) e insônia (RP = 1,46; IC95 1,05-2,02). Observou-se tendência linear inversamente proporcional em relação à escolaridade, com redução de 42% na probabilidade do desfecho entre os participantes com ensino superior (RP = 0,58; IC95 0,39-0,86). Conclusões Constataram-se alta prevalência de tentativa de suicídio, em comparação à média nacional, e associação com idade adulta, sexo feminino, menor escolaridade, ausência de cônjuge, diagnóstico de doenças crônicas, insônia e história familiar de suicídio.
摘要目的评估初级卫生保健(PHC)使用者自杀未遂的发生率,并验证相关因素。方法对南里奥格兰德州Passo Fundo城市PHC网络中18岁或以上的人进行横断面研究。除粗略和调整后的患病率比率(PR)外,还计算了结果的患病率,置信区间为95%(95%CI),以验证相关因素。结果在1443名个体中,自杀未遂的发生率为9%(95%CI 8%-11%),女性(PR=3.01;95%CI 1.54-5.86)、18-59岁(PR=2.15;95%CI1.38-3.34)、无配偶(PR=1.82;95%CI1.09-3.03)、患有两种或两种以上慢性非传染性疾病(PR=1.54;95%CI1.08-2.18)、诊断为HIV/AIDS(PR=3.02;95%CI1.30-7.02)的概率更高,抑郁症(PR=2.69;95%CI 1.83-3.96)、自杀未遂家族史(PR=1.99;95%CI 1.50-2.63)和失眠(PR=1.46;95%CI 1.05-2.02)。受教育程度呈反比线性趋势,接受高等教育的参与者的结果概率降低了42%(PR=0.58;95%CI 0.39-0.86)。结论与全国平均水平相比,自杀未遂的发生率很高,这与成年、女性、受教育程度低、没有配偶、慢性病诊断、失眠和自杀家族史有关。
{"title":"Tentativa de suicídio: prevalência e fatores associados entre usuários da Atenção Primária à Saúde","authors":"Renata Aguilhera Aguiar, R. Riffel, Gustavo Olszanski Acrani, I. Lindemann","doi":"10.1590/0047-2085000000379","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000379","url":null,"abstract":"RESUMO Objetivo Estimar a prevalência de tentativa de suicídio entre usuários da Atenção Primária à Saúde (APS) e verificar fatores associados. Métodos Estudo transversal realizado com indivíduos de 18 anos ou mais, atendidos na rede urbana da APS de Passo Fundo, Rio Grande do Sul. Foi calculada a prevalência do desfecho, com intervalo de confiança de 95% (IC95), além das Razões de Prevalência (RPs) brutas e ajustadas para verificação dos fatores associados. Resultados Amostra de 1.443 indivíduos, prevalência da tentativa de suicídio de 9% (IC95 8%-11%), com maior probabilidade em mulheres (RP = 3,01; IC95 1,54-5,86), 18-59 anos (RP = 2,15; IC95 1,38-3,34), sem cônjuge (RP = 1,82; IC95 1,09-3,03), com duas ou mais doenças crônicas não transmissíveis (RP = 1,54; IC95 1,08-2,18), diagnóstico de HIV/AIDS (RP = 3,02; IC95 1,30-7,02), de depressão (RP = 2,69; IC95 1,83-3,96), história familiar de tentativa de suicídio (RP = 1,99; IC95 1,50-2,63) e insônia (RP = 1,46; IC95 1,05-2,02). Observou-se tendência linear inversamente proporcional em relação à escolaridade, com redução de 42% na probabilidade do desfecho entre os participantes com ensino superior (RP = 0,58; IC95 0,39-0,86). Conclusões Constataram-se alta prevalência de tentativa de suicídio, em comparação à média nacional, e associação com idade adulta, sexo feminino, menor escolaridade, ausência de cônjuge, diagnóstico de doenças crônicas, insônia e história familiar de suicídio.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49570799","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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