Pub Date : 2022-06-17DOI: 10.1590/0047-2085000000377
M. Mendlowicz, A. Nardi
{"title":"A pioneer of psychopharmacology who strove to build bridges between people and countries: Tom Ban (1929-2022)","authors":"M. Mendlowicz, A. Nardi","doi":"10.1590/0047-2085000000377","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000377","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47602359","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-06-17DOI: 10.1590/0047-2085000000378
Sofia Daniela Giacobbo Schönffeldt, Joana Bücker
RESUMO Objetivo Investigar a saúde mental de pais com filhos pequenos durante a pandemia de COVID-19. Métodos Foram utilizados questionários elaborados pelo Google Forms, no qual foram aplicados os dados sociodemográficos, e as escalas EADS-21, IES-R, PSQI-BR e WHOQOL-BREF. As análises estatísticas foram realizadas no software estatístico SPSS 21.0 para Windows. Para descrição da amostra, foram utilizadas análises descritivas. Em todos os testes, foi considerada a significância estatística de 0,05. Os 327 participantes foram divididos em três grupos: voluntários sem filhos (Grupo 1), com filhos entre 0 e 6 anos (Grupo 2) e com filhos de 7 anos ou mais (Grupo 3), dos quais todos eram residentes da região Sul do Brasil. Resultados Os grupos com maior vulnerabilidade em relação à sua saúde mental é o de participantes sem filhos e com filhos de 0 a 6 anos, com maiores escores para as escalas de depressão, ansiedade e estresse, e estresse pós-traumático, em comparação com o grupo com filhos de 7 anos ou mais. Conclusões Mesmo que os dados mostrem que todos os grupos estão dentro da normalidade para as escalas aplicadas, faz-se necessário atentar para a saúde mental da população em maior sofrimento psíquico, seja a partir de estratégias desenvolvidas por profissionais de rede de saúde (SUS) e/ou da assistência social (SUAS), seja por projetos municipais/estaduais na busca pela promoção da saúde mental na rede.
{"title":"Saúde mental de pais durante a pandemia da COVID-19","authors":"Sofia Daniela Giacobbo Schönffeldt, Joana Bücker","doi":"10.1590/0047-2085000000378","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000378","url":null,"abstract":"RESUMO Objetivo Investigar a saúde mental de pais com filhos pequenos durante a pandemia de COVID-19. Métodos Foram utilizados questionários elaborados pelo Google Forms, no qual foram aplicados os dados sociodemográficos, e as escalas EADS-21, IES-R, PSQI-BR e WHOQOL-BREF. As análises estatísticas foram realizadas no software estatístico SPSS 21.0 para Windows. Para descrição da amostra, foram utilizadas análises descritivas. Em todos os testes, foi considerada a significância estatística de 0,05. Os 327 participantes foram divididos em três grupos: voluntários sem filhos (Grupo 1), com filhos entre 0 e 6 anos (Grupo 2) e com filhos de 7 anos ou mais (Grupo 3), dos quais todos eram residentes da região Sul do Brasil. Resultados Os grupos com maior vulnerabilidade em relação à sua saúde mental é o de participantes sem filhos e com filhos de 0 a 6 anos, com maiores escores para as escalas de depressão, ansiedade e estresse, e estresse pós-traumático, em comparação com o grupo com filhos de 7 anos ou mais. Conclusões Mesmo que os dados mostrem que todos os grupos estão dentro da normalidade para as escalas aplicadas, faz-se necessário atentar para a saúde mental da população em maior sofrimento psíquico, seja a partir de estratégias desenvolvidas por profissionais de rede de saúde (SUS) e/ou da assistência social (SUAS), seja por projetos municipais/estaduais na busca pela promoção da saúde mental na rede.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43998192","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-06-17DOI: 10.1590/0047-2085000000371
Isabela Karina Silva Dias, Juliano Figueira da Silva, Saulo Rogério Gomes Júnior, Thomas Henrique Neves dos Santos, Sabrina Thalita dos Reis Faria
RESUMO Objetivo A cetamina apresenta-se como uma alternativa promissora contra a depressão resistente ao tratamento (DRT), no entanto o conhecimento de sua aplicação como antidepressivo ainda é restrito. Diante disso, objetivou-se investigar sua eficácia em pacientes com DRT. Métodos A busca da literatura foi efetuada na base de dados MedLine. Os critérios de inclusão foram: estudos clínicos controlados e randomizados dos últimos cinco anos e em inglês. Excluímos os artigos que não responderam à pergunta PICO e aqueles com tamanho de amostra e metodologia de estudo destoantes, quando comparados aos ensaios que basearam esta revisão. Resultados Considerando uma amostra final de seis artigos, observou-se uma melhor resposta à cetamina (principalmente em ganho de humor), quando comparada ao tratamento convencional contra a DRT. Já com sua primeira infusão, na dose de 0,5 mg/kg, foi possível perceber seus efeitos antidepressivos. A manutenção desses efeitos parece ser obtida com a administração de 0,5 mg/kg do medicamento, três vezes por semana. Por outro lado, a redução de tal dosagem pode diminuir ou anular os efeitos. Conclusões O uso da cetamina apresentou resultados efetivos na melhora do quadro de DRT, com efeitos adversos de pequena gravidade e de fácil controle. Entretanto, outros estudos, com amostras maiores e métodos diferentes, são necessários, para uma conclusão de maior consistência.
{"title":"Uso da cetamina na depressão resistente ao tratamento: uma revisão sistemática","authors":"Isabela Karina Silva Dias, Juliano Figueira da Silva, Saulo Rogério Gomes Júnior, Thomas Henrique Neves dos Santos, Sabrina Thalita dos Reis Faria","doi":"10.1590/0047-2085000000371","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000371","url":null,"abstract":"RESUMO Objetivo A cetamina apresenta-se como uma alternativa promissora contra a depressão resistente ao tratamento (DRT), no entanto o conhecimento de sua aplicação como antidepressivo ainda é restrito. Diante disso, objetivou-se investigar sua eficácia em pacientes com DRT. Métodos A busca da literatura foi efetuada na base de dados MedLine. Os critérios de inclusão foram: estudos clínicos controlados e randomizados dos últimos cinco anos e em inglês. Excluímos os artigos que não responderam à pergunta PICO e aqueles com tamanho de amostra e metodologia de estudo destoantes, quando comparados aos ensaios que basearam esta revisão. Resultados Considerando uma amostra final de seis artigos, observou-se uma melhor resposta à cetamina (principalmente em ganho de humor), quando comparada ao tratamento convencional contra a DRT. Já com sua primeira infusão, na dose de 0,5 mg/kg, foi possível perceber seus efeitos antidepressivos. A manutenção desses efeitos parece ser obtida com a administração de 0,5 mg/kg do medicamento, três vezes por semana. Por outro lado, a redução de tal dosagem pode diminuir ou anular os efeitos. Conclusões O uso da cetamina apresentou resultados efetivos na melhora do quadro de DRT, com efeitos adversos de pequena gravidade e de fácil controle. Entretanto, outros estudos, com amostras maiores e métodos diferentes, são necessários, para uma conclusão de maior consistência.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45940536","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-06-17DOI: 10.1590/0047-2085000000372
A. S. Pereira, W. F. Souza
RESUMO Objetivo A qualidade de vida sexual abarca a satisfação sexual e com a parceria, a expressão de desejos e valores sexuais, a boa imagem corporal, além de questões de ordem física, comportamentais, psicológicas e emocionais que afetam a sexualidade. Não há instrumentos confiáveis e válidos para avaliar a qualidade de vida sexual das mulheres brasileiras, portanto este estudo buscou traduzir o Questionnaire on Sexual Quality of Life – Female (SQoL-F) e apresentar evidências de validade do instrumento no contexto brasileiro. Métodos Foram realizados tradução, avaliação da validade de conteúdo, teste da versão pré-final e análise fatorial exploratória do instrumento. Resultados Identificou-se a presença de um único fator que explicou 49% da variância, condizente com o proposto no questionário original. Esse modelo unifatorial apresentou cargas fatoriais adequadas (entre 0,36 e 0,85). Conclusão O questionário apresentou boa consistência interna e foram apresentadas evidências de validade satisfatórias para o uso com mulheres brasileiras.
{"title":"Adaptação transcultural e validade do Questionnaire on Sexual Quality of Life – Female (SQoL-F) para o Brasil","authors":"A. S. Pereira, W. F. Souza","doi":"10.1590/0047-2085000000372","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000372","url":null,"abstract":"RESUMO Objetivo A qualidade de vida sexual abarca a satisfação sexual e com a parceria, a expressão de desejos e valores sexuais, a boa imagem corporal, além de questões de ordem física, comportamentais, psicológicas e emocionais que afetam a sexualidade. Não há instrumentos confiáveis e válidos para avaliar a qualidade de vida sexual das mulheres brasileiras, portanto este estudo buscou traduzir o Questionnaire on Sexual Quality of Life – Female (SQoL-F) e apresentar evidências de validade do instrumento no contexto brasileiro. Métodos Foram realizados tradução, avaliação da validade de conteúdo, teste da versão pré-final e análise fatorial exploratória do instrumento. Resultados Identificou-se a presença de um único fator que explicou 49% da variância, condizente com o proposto no questionário original. Esse modelo unifatorial apresentou cargas fatoriais adequadas (entre 0,36 e 0,85). Conclusão O questionário apresentou boa consistência interna e foram apresentadas evidências de validade satisfatórias para o uso com mulheres brasileiras.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44253854","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-06-17DOI: 10.1590/0047-2085000000374
Mariana de Miranda Seize, Juliane Callegaro Borsa
RESUMO Objetivo Analisar evidências de validade e a consistência interna do Questionário para Rastreio de Sinais Precoces do Transtorno do Espectro Autista (QR-TEA). Métodos Para a etapa do conteúdo, contou-se com quatro profissionais da saúde com mais de cinco anos de experiência clínica no tratamento de crianças com diagnóstico do TEA. Para a etapa de análise de estrutura interna e consistência interna, contou-se com uma amostra de 133 pais/responsáveis de crianças entre 24-36 meses de idade de todo o Brasil. Os participantes responderam ao questionário por meio de entrevista com profissionais da saúde. Para conhecer a estrutura fatorial, foi utilizado o procedimento de análise fatorial exploratória. Adicionalmente, para avaliar a consistência interna do instrumento, foi efetuado o cálculo da fidedignidade composta. Resultados Na etapa do conteúdo, encontrou-se i-IVC = 1,00 para a maioria dos itens; Kappa entre 0,51 e 0,94; p < 0,05; CCI = 0,90; p < 0,05. A análise fatorial exploratória apontou uma solução de dois fatores para o QR-TEA. A fidedignidade composta foi adequada (acima de 0,70) para os dois fatores. A medida de replicabilidade da estrutura fatorial sugeriu que os dois fatores podem ser replicáveis em estudos futuros (H > 0,80). Conclusões Os dados obtidos indicam evidências iniciais de validade e consistência interna adequada. Os achados apoiam, ainda, a adequação psicométrica do QR-TEA em consonância com o modelo de dois fatores do DSM-5. Recomenda-se a condução de novos estudos para buscar outras evidências de validade e verificar a sensibilidade e especificidade do instrumento.
{"title":"Questionário para Rastreio de Sinais Precoces do Transtorno do Espectro Autista: evidências de validade e consistência interna","authors":"Mariana de Miranda Seize, Juliane Callegaro Borsa","doi":"10.1590/0047-2085000000374","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000374","url":null,"abstract":"RESUMO Objetivo Analisar evidências de validade e a consistência interna do Questionário para Rastreio de Sinais Precoces do Transtorno do Espectro Autista (QR-TEA). Métodos Para a etapa do conteúdo, contou-se com quatro profissionais da saúde com mais de cinco anos de experiência clínica no tratamento de crianças com diagnóstico do TEA. Para a etapa de análise de estrutura interna e consistência interna, contou-se com uma amostra de 133 pais/responsáveis de crianças entre 24-36 meses de idade de todo o Brasil. Os participantes responderam ao questionário por meio de entrevista com profissionais da saúde. Para conhecer a estrutura fatorial, foi utilizado o procedimento de análise fatorial exploratória. Adicionalmente, para avaliar a consistência interna do instrumento, foi efetuado o cálculo da fidedignidade composta. Resultados Na etapa do conteúdo, encontrou-se i-IVC = 1,00 para a maioria dos itens; Kappa entre 0,51 e 0,94; p < 0,05; CCI = 0,90; p < 0,05. A análise fatorial exploratória apontou uma solução de dois fatores para o QR-TEA. A fidedignidade composta foi adequada (acima de 0,70) para os dois fatores. A medida de replicabilidade da estrutura fatorial sugeriu que os dois fatores podem ser replicáveis em estudos futuros (H > 0,80). Conclusões Os dados obtidos indicam evidências iniciais de validade e consistência interna adequada. Os achados apoiam, ainda, a adequação psicométrica do QR-TEA em consonância com o modelo de dois fatores do DSM-5. Recomenda-se a condução de novos estudos para buscar outras evidências de validade e verificar a sensibilidade e especificidade do instrumento.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48989377","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-06-17DOI: 10.1590/0047-2085000000375
Jéssica M Paiva, Marina S Melani, R. Gonçalves, M. Luz, M. Mendlowicz, I. Figueira, Cheyenne von Arcosy, P. Ventura, W. Berger
ABSTRACT Objective Posttraumatic stress disorder (PTSD) is a highly prevalent and disabling disorder. Even when treated with the first-line intervention, cognitive-behavioral therapy (CBT), 45% of the patients continue suffering from this disorder. Therefore, knowing the factors that could foresee who will respond to CBT would be of great value to the treatment of these patients. Thus, we have systematically reviewed the literature to identify the variables that could predict response to CBT in patients suffering from PTSD. Methods Following the PRISMA 2020 guidelines, we searched the electronic databases ISI Web of Science, Scopus, PsycINFO, MEDLINE, and PTSDpubs until November 2021. Two authors have independently conducted study selection and data extraction. Studies that examined possible predictors of response to therapy on a sample of adults (18-65 years), both genders, with and without comorbidities were considered eligible. The characteristics of the studies were synthesized in a table. The risk of bias was assessed by the Cochrane risk of bias quality assessment tool. Results Twenty-eight studies comprising 15 variables were selected. Among those, eight showed a low risk of bias, 19 showed some concerns, and one showed a high potential risk of bias. The therapeutic relationship was the only variable considered to be a predictor of a good response to therapy. All other variables showed conflicting results. Conclusions The most promising variable, although scientifically weak, is the therapeutic relationship. Additional randomized clinical trials should be conducted to clarify the role of this variable as a predictor of response to CBT in patients with PTSD.
摘要目的创伤后应激障碍(PTSD)是一种高发致残的疾病。即使接受了一线干预，认知行为疗法(CBT)，仍有45%的患者继续遭受这种疾病的折磨。因此，了解哪些患者会对CBT产生反应的因素对这些患者的治疗具有重要的价值。因此，我们系统地回顾了文献，以确定可以预测PTSD患者对CBT反应的变量。方法按照PRISMA 2020指南，检索ISI Web of Science、Scopus、PsycINFO、MEDLINE和PTSDpubs等电子数据库，检索时间截止到2021年11月。两位作者独立进行了研究选择和数据提取。对成年人(18-65岁)，不分性别，有无合并症的治疗反应的可能预测因素的研究被认为是合格的。将研究的特点综合在一个表格中。偏倚风险采用Cochrane偏倚风险质量评估工具进行评估。结果共纳入28项研究，包含15个变量。其中，8篇偏倚风险较低，19篇偏倚风险较高，1篇偏倚风险较高。治疗关系是唯一被认为是对治疗有良好反应的预测变量。所有其他变量显示出相互矛盾的结果。结论虽然科学上薄弱，但最有希望的变量是治疗关系。应该进行额外的随机临床试验，以明确该变量作为PTSD患者对CBT反应的预测因子的作用。
{"title":"Predictors of response to cognitive-behavioral therapy in patients with posttraumatic stress disorder: a systematic review","authors":"Jéssica M Paiva, Marina S Melani, R. Gonçalves, M. Luz, M. Mendlowicz, I. Figueira, Cheyenne von Arcosy, P. Ventura, W. Berger","doi":"10.1590/0047-2085000000375","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000375","url":null,"abstract":"ABSTRACT Objective Posttraumatic stress disorder (PTSD) is a highly prevalent and disabling disorder. Even when treated with the first-line intervention, cognitive-behavioral therapy (CBT), 45% of the patients continue suffering from this disorder. Therefore, knowing the factors that could foresee who will respond to CBT would be of great value to the treatment of these patients. Thus, we have systematically reviewed the literature to identify the variables that could predict response to CBT in patients suffering from PTSD. Methods Following the PRISMA 2020 guidelines, we searched the electronic databases ISI Web of Science, Scopus, PsycINFO, MEDLINE, and PTSDpubs until November 2021. Two authors have independently conducted study selection and data extraction. Studies that examined possible predictors of response to therapy on a sample of adults (18-65 years), both genders, with and without comorbidities were considered eligible. The characteristics of the studies were synthesized in a table. The risk of bias was assessed by the Cochrane risk of bias quality assessment tool. Results Twenty-eight studies comprising 15 variables were selected. Among those, eight showed a low risk of bias, 19 showed some concerns, and one showed a high potential risk of bias. The therapeutic relationship was the only variable considered to be a predictor of a good response to therapy. All other variables showed conflicting results. Conclusions The most promising variable, although scientifically weak, is the therapeutic relationship. Additional randomized clinical trials should be conducted to clarify the role of this variable as a predictor of response to CBT in patients with PTSD.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"67339262","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-06-01DOI: 10.1590/0047-2085000000380
J. Sarris
{"title":"Nutraceuticals and phytoceuticals for treating psychiatric disorders: a synopsis of the WFSBP and CANMAT 2022 clinician guidelines","authors":"J. Sarris","doi":"10.1590/0047-2085000000380","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000380","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43846472","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-02-21DOI: 10.1590/0047-2085000000362
André Q. C. Miguel, Viviane Simões, Rodolfo Yamauchi, Clarice S. Madruga, Claudio J. da Silva, R. Laranjeira, J. Roll, C. Smith, S. McPherson, J. Mari
ABSTRACT Objective: São Paulo‘s Crackland is the biggest and oldest open drug use scene in Brazil, yet little is known about the profile of crack cocaine treatment-seeking individuals living in this region. The aim of this crossectional study was to describe the demographics and clinical characteristics of treatment-seeking crack users living in the Crackland region. Methods: A sample of nighty eight individuals were screened for DSM-V substance use disorders, including substance use, impulsiveness, and psychiatric symptoms. Recent crack cocaine use was also tested using biologic specimens. Results: Results indicated severe social vulnerability, as participants experienced high rates of homelessness (46.9%), unstable housing (50%), unemployment (60.4%) and early school drop-out (27.5%). The average age of crack use onset was 20 years (SD = 6.9) and the mean duration of continuous crack use was 15 years (SD = 9.7). Most participants presented with concomitant mental health disorders, particularly alcohol use disorder (87.8%), as well high rates of psychiatric symptomatology and impulsiveness. More than half of the sample reported at least one previous inpatient (73.5%) and outpatient (65.3%) addiction treatment attempt. Conclusion: This population profile should inform mental healthcare services, promoting the provision of tailored assistance by targeting specific demands at all levels of treatment.
{"title":"Sociodemographic and clinical profile of crack cocaine treatment-seeking individuals living in “Crackland”, Brazil","authors":"André Q. C. Miguel, Viviane Simões, Rodolfo Yamauchi, Clarice S. Madruga, Claudio J. da Silva, R. Laranjeira, J. Roll, C. Smith, S. McPherson, J. Mari","doi":"10.1590/0047-2085000000362","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000362","url":null,"abstract":"ABSTRACT Objective: São Paulo‘s Crackland is the biggest and oldest open drug use scene in Brazil, yet little is known about the profile of crack cocaine treatment-seeking individuals living in this region. The aim of this crossectional study was to describe the demographics and clinical characteristics of treatment-seeking crack users living in the Crackland region. Methods: A sample of nighty eight individuals were screened for DSM-V substance use disorders, including substance use, impulsiveness, and psychiatric symptoms. Recent crack cocaine use was also tested using biologic specimens. Results: Results indicated severe social vulnerability, as participants experienced high rates of homelessness (46.9%), unstable housing (50%), unemployment (60.4%) and early school drop-out (27.5%). The average age of crack use onset was 20 years (SD = 6.9) and the mean duration of continuous crack use was 15 years (SD = 9.7). Most participants presented with concomitant mental health disorders, particularly alcohol use disorder (87.8%), as well high rates of psychiatric symptomatology and impulsiveness. More than half of the sample reported at least one previous inpatient (73.5%) and outpatient (65.3%) addiction treatment attempt. Conclusion: This population profile should inform mental healthcare services, promoting the provision of tailored assistance by targeting specific demands at all levels of treatment.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-02-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44298304","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-02-21DOI: 10.1590/0047-2085000000367
I. F. D. Silva, Thatiana Araújo Maranhão, George Jó Bezerra Sousa, Taynara Laís Silva, Geovana Almeida dos Santos Araujo, Daniel Brito Sousa, Maria Lúcia Duarte Pereira
RESUMO Objetivo: Analisar a dinâmica temporal e espacial e os fatores associados à mortalidade por suicídio entre idosos (≥60 anos de idade) no Nordeste do Brasil. Métodos: Estudo ecológico que analisou os óbitos por suicídio ocorridos entre idosos na região Nordeste do Brasil, no período de 2010 a 2019. Foram realizadas análise temporal por Joinpoint , análise espacial segundo município de residência e análise multivariada pelo modelo Ordinary Least Squares Estimation , considerando-se p < 0,05. Resultados: No período analisado, foi observado crescimento significativo de 3,0% (IC95%: 1,1-4,9; p < 0,001) ao ano na mortalidade por suicídio. Espacialmente, as taxas mais elevadas foram observadas prioritariamente em municípios do Piauí, Ceará e Rio Grande do Norte. Foram identificados quatro clusters de suicídio estatisticamente significativos (p < 0,001). O cluster primário (2010-2019) abrangeu 141 municípios do Ceará, Rio Grande do Norte e Paraíba, que apresentaram risco 2,3 vezes maior de ocorrência de suicídio quando comparados aos demais municípios da região. Os indicadores índice de Gini (β = 14,02; p = 0,01), taxa de analfabetismo (β = 0,20; p < 0,001) e taxa de envelhecimento (β = 0,36; p = 0,02) apresentaram associação positiva com o suicídio entre idosos, enquanto razão de dependência (β = -0,31; p < 0,001) e taxa de desocupação (β = -0,25; p < 0,001) apresentaram associação negativa. Conclusão: Houve aumento significativo do suicídio entre idosos na região Nordeste, com maior concentração em quatro clusters espaciais localizados prioritariamente no Ceará, Paraíba, Piauí e Rio Grande do Norte. A associação com indicadores socioeconômicos reforça aspectos de vulnerabilidade dos idosos a esse tipo de agravo e auxilia na formulação de propostas de intervenções que promovam a sua redução.
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Pub Date : 2022-02-21DOI: 10.1590/0047-2085000000365
M. C. Cabo, R. Freire, M. M. Gomes, A. Nardi
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