Y. Zunon-Kipré, E. Broalet, L. Drogba, A. Haidara, H. N'Da, V. Bazeze
Introduction Les adenomes pituitaires « silencieux » n'entrainent pas de tableau en rapport avec une hypersecretion hormonale. Ils posent un probleme de diagnostic tardif au stade des complications comprimant les voies visuelles. Le but de ce travail est de permettre un diagnostic precoce en degageant un profil clinique et biologique de ces adenomes. Materiels et methodes 44 dossiers de malades operes entre 1994 et 2005, tous des macroadenomes de plusieurs types histochimiques, ont ete analyses au plan clinique : Le sexe, le status gyneco-obstetrique, l'âge, le delai diagnostic, les circonstances de decouverte, le tableau clinique ont ete notes. Le dosage de base des gonadotrophines ainsi que les tests dynamiques aux GnRH et TRH ont ete etudies separement chez les hommes, les femmes menopausees, et celles en periode d'activite genitale. L'anatomopathologie et l'immunohistochimie ont ete realisees. La loi des moyennes a ete utilisee Resultats 28 hommes (63,6%) et 16 femmes (36,4%) dont 10 menopausees. L'âge moyen etait de 58 ans et demi, le delai diagnostic moyen etait de 9 mois et demi. Le syndrome tumoral etait au premier plan (86,4%) avec des troubles visuels dans tous les cas (100%), domines par les anomalies campimetriques. Les signes cliniques d'hypopituitarisme (41%) qui sont en rapport avec la compression/destruction de l'hypophyse saine par la tumeur predominaient sur ceux d'hypersecretion de gonadotrophines (9,1%) vus essentiellement dans les adenomes gonadotropes. Le bilan hypophysaire montrait des insuffisances antehypophysaires (IAH) chez plus de 60% des patients, surtout gonadotropes, dans tous les groupes. L'hyperprolactinemie variait de 41 a 89% mais toujours inferieure a 150 ng/ml. A l'immunohistochimie les adenomes gonadotropes etaient les plus nombreux (81,8%) suivis des non-secretants vrais (11%), des corticotropes (4,5%) et d'un plurisecretant (2,3%) Conclusion Le tableau clinique evocateur est exceptionnel ; il faut donc, par une analyse plus fine, retrouver ces signes au debut, qui sont pourtant percus a posteriori a l'interrogatoire, par un examen rigoureux et faire ainsi realiser un bilan hypophysaire qui montrerait une IAH gonadotrope et une hyperprolactinemie moderee. Le dosage des sous-unites α et β devra etre realise. Les tests dynamiques et de freinage devront etre faits exceptionellement en cas de doute, voire supprimes. L'interpretation reste cependant difficile chez la femme menopausee. Introduction Clinically silent pituitary adenomas are not diagnosed because of hormonal hypersecretion. They are detected late when the optic pathway is compressed. The objective of this work is to define clinical and biological profile which will allow an early diagnosis. Material and methods 44 files of patients operated on between 1994 and 2005 were analyzed. They all had macroadenomas of different histochemical types. Sex, gynecological and obstetrical history, age, delay before diagnosis, circumstances of diagnosis
简介“沉默的”垂体腺瘤不会引起与激素分泌过多有关的症状。他们提出了一个后期诊断的问题，在并发症的阶段，压缩视觉通路。这项工作的目的是通过确定这些腺瘤的临床和生物学特征来实现早期诊断。材料和方法对1994年至2005年间44例手术患者的记录进行了临床分析，所有病例均为多种组织化学类型的大腺瘤，包括性别、妇产科状况、年龄、诊断延迟、发现情况和临床情况。分别对男性、绝经期女性和生殖活动期女性进行了促性腺激素的基本剂量和GnRH和TRH的动态试验。进行了解剖病理学和免疫组化研究。28名男性(63.6%)和16名女性(36.4%)，其中10名绝经。平均年龄58岁半，平均诊断延迟9个半月。肿瘤综合征最为突出(86.4%)，所有病例均有视觉障碍(100%)，以运动异常为主。垂体功能减退症(41%)的临床症状与肿瘤对健康垂体的压迫/破坏有关，而性腺激素分泌过多(9.1%)的临床症状主要见于性腺瘤。垂体检查显示，所有组中超过60%的患者出现垂体前功能不全(ahi)，主要是促性腺激素。高泌乳素血症在41 - 89%之间，但仍低于150 ng/ml。在免疫组化中，促性腺瘤最多(81.8%)，其次是真正的非分泌腺瘤(11%)，皮质类固醇(4.5%)和多分泌腺瘤(2.3%)。因此，有必要通过更详细的分析，在最初发现这些迹象，但在审讯后发现，通过严格的检查，从而进行垂体检查，显示促性腺激素IAH和中度高泌乳素血症。亚单位α和β的测定应进行。动态和制动测试应在有疑问的情况下进行，甚至应取消。然而，对于更年期妇女来说，解释仍然很困难。临床上沉默的垂体腺瘤因激素分泌过多而未被诊断。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为。The客观临床和生物profile of this work is to define which will诗每年早期家庭用电。材料和方法分析了1994年至2005年间44例手术患者的档案。他们都有不同的组织化学类型的大腺瘤。在每个病例中获得性别、妇产科史、年龄、诊断延迟、诊断情况和临床资料。在男性、性活跃女性和更年期女性中分别进行了基本促性腺激素水平、GnRH和TRH动态试验。组织病理学和免疫组织化学研究。结果该系列包括28名男性(63.6%)和16名女性(36.4%)(其中10名处于绝经期)。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该县总面积为，其中土地和(1.2%)水。86.4%的病例出现肿瘤综合征，所有患者均有视力障碍，主要是视场截肢或受限。根据肿瘤压迫或破坏正常垂体的程度，存在垂体功能减退综合征(41%)，但促性腺增生综合征(9.1%)除外。在所有三组中，激素剂量显示超过60%的脑垂体功能不全，特别是促性腺激素。中度prolactin hypersecretion was in 41摄氏度89%里找到空格,but the value的小把戏,was always人前than At histoimmunochemistry 1.5 ng / ml, gonadotroph cell adenomas predominate(81.8%)、侍从by the real one(11%),然后往corticotroph non-secreting(4.5%)和最后the multi-secreting不再adenomas the clinical of非综合征(2.3%)缔结secretory pituitary adenoma is not明确defined。Practitionners need to查明早期症状,which were存在,那些来自此证from the clinical history, by a meticulous考试开始时是这样的。如果患者出现头痛和视觉障碍，必须进行脑CT扫描或MRI检查来检查脑垂体肿瘤的存在。In case of non-functioning pituitary adenoma内分泌、basic exploration find a hypopituitarism应当适度、咸水gonadotropic with a以prolactin hypersecretion。α和β的测定》subunits是必须做到的。只有在遇到困难时才应进行动态测试。 关键词:诊断，促性腺激素垂体腺瘤，非分泌性腺瘤，垂体瘤。非洲神经科学杂志Vol. 26 (2) 2007: pp. 83-94
{"title":"Les adénomes hypophysaires cliniquement non-fonctionnels : peuvent-ils etre diagnostiques plus tot ?","authors":"Y. Zunon-Kipré, E. Broalet, L. Drogba, A. Haidara, H. N'Da, V. Bazeze","doi":"10.4314/AJNS.V26I2.7602","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/AJNS.V26I2.7602","url":null,"abstract":"Introduction \u0000Les adenomes pituitaires « silencieux » n'entrainent pas de tableau en rapport avec une hypersecretion hormonale. Ils posent un probleme de diagnostic tardif au stade des complications comprimant les voies visuelles. Le but de ce travail est de permettre un diagnostic precoce en degageant un profil clinique et biologique de ces adenomes.\u0000\u0000Materiels et methodes \u000044 dossiers de malades operes entre 1994 et 2005, tous des macroadenomes de plusieurs types histochimiques, ont ete analyses au plan clinique : Le sexe, le status gyneco-obstetrique, l'âge, le delai diagnostic, les circonstances de decouverte, le tableau clinique ont ete notes. Le dosage de base des gonadotrophines ainsi que les tests dynamiques aux GnRH et TRH ont ete etudies separement chez les hommes, les femmes menopausees, et celles en periode d'activite genitale. L'anatomopathologie et l'immunohistochimie ont ete realisees. La loi des moyennes a ete utilisee\u0000\u0000Resultats \u000028 hommes (63,6%) et 16 femmes (36,4%) dont 10 menopausees. L'âge moyen etait de 58 ans et demi, le delai diagnostic moyen etait de 9 mois et demi. Le syndrome tumoral etait au premier plan (86,4%) avec des troubles visuels dans tous les cas (100%), domines par les anomalies campimetriques. Les signes cliniques d'hypopituitarisme (41%) qui sont en rapport avec la compression/destruction de l'hypophyse saine par la tumeur predominaient sur ceux d'hypersecretion de gonadotrophines (9,1%) vus essentiellement dans les adenomes gonadotropes. Le bilan hypophysaire montrait des insuffisances antehypophysaires (IAH) chez plus de 60% des patients, surtout gonadotropes, dans tous les groupes. L'hyperprolactinemie variait de 41 a 89% mais toujours inferieure a 150 ng/ml. A l'immunohistochimie les adenomes gonadotropes etaient les plus nombreux (81,8%) suivis des non-secretants vrais (11%), des corticotropes (4,5%) et d'un plurisecretant (2,3%)\u0000\u0000Conclusion \u0000Le tableau clinique evocateur est exceptionnel ; il faut donc, par une analyse plus fine, retrouver ces signes au debut, qui sont pourtant percus a posteriori a l'interrogatoire, par un examen rigoureux et faire ainsi realiser un bilan hypophysaire qui montrerait une IAH gonadotrope et une hyperprolactinemie moderee. Le dosage des sous-unites α et β devra etre realise. Les tests dynamiques et de freinage devront etre faits exceptionellement en cas de doute, voire supprimes. L'interpretation reste cependant difficile chez la femme menopausee.\u0000\u0000 Introduction \u0000Clinically silent pituitary adenomas are not diagnosed because of hormonal hypersecretion. They are detected late when the optic pathway is compressed. The objective of this work is to define clinical and biological profile which will allow an early diagnosis.\u0000\u0000Material and methods \u000044 files of patients operated on between 1994 and 2005 were analyzed. They all had macroadenomas of different histochemical types. Sex, gynecological and obstetrical history, age, delay before diagnosis, circumstances of diagnosis ","PeriodicalId":42149,"journal":{"name":"African Journal of Neurological Sciences","volume":"26 1","pages":"83-94"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2008-08-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70466160","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
M. Diagana, M. N’Diaye, Q. Soumare, B. Aqad, M. Beddi, P. Preux
Introduction Caracterisee par une demyelinisation de la substance blanche du systeme nerveux central, la Sclerose en plaques (SEP) se manifeste cliniquement par des tableaux encephaliques et/ ou medullaires subaigus. Il existerait un gradient Nord-Sud dans la repartition de la maladie. Les populations africaines (noires en particulier) et orientales seraient moins atteintes. La Mauritanie, par la diversite ethnique de sa population et sa situation geographique (trait d'union entre ces 2 regions) peut constituer un terrain interessant pour l'etude de cette maladie. De plus l'introduction de l'IRM dans notre pratique medicale depuis juillet 2005, constitue un atout pour le diagnostic de cette affection. Objectif Presenter des observations de patients mauritaniens dont les tableaux cliniques et les explorations etaient en faveur d'une SEP Methode Nous avons selectionne 4 observations de malades hospitalises dans le Service de Neurologie du Centre Neuropsychiatrique de Nouakchott en Mauritanie, en 2005. Apres un examen clinique neurologique, ils avaient beneficie d'une exploration par IRM Resultats Le plus jeune de notre serie a 17 ans et le plus âge 55 ans. Tous les patients etaient d'ethnie maure, trois etaient de race noire et un etait de race blanche. Tous ont presente des signes fortement evocateurs de SEP. Nous avons observe une forme d'emblee progressive, deux formes remittentes, et une premiere poussee chez une jeune fille. Les resultats de l'IRM cerebrale chez les 4 patients et de l'IRM medullaire chez trois patients ont montre des plaques de demyelinisation. Un seul patient pu avoir l'electrophorese des proteines du LCR qui a permis de montrer une distribution oligoclonale. Conclusion L'amelioration de l'accessibilite des examens complementaires (imagerie, biologie et electrophysiologie) permettra certainement d'ameliorer le diagnostic et la prise en charge des patients atteints de SEP en Mauritanie . Keywords : Affection demyelinisante, Sclerose en plaques, Afrique, Mauritanie. African Journal of Neurological Sciences Vol. 27 (1) 2008: pp. 26-30
{"title":"La Sclérose En Plaques En Mauritanie","authors":"M. Diagana, M. N’Diaye, Q. Soumare, B. Aqad, M. Beddi, P. Preux","doi":"10.4314/AJNS.V27I1.7610","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/AJNS.V27I1.7610","url":null,"abstract":"Introduction \u0000Caracterisee par une demyelinisation de la substance blanche du systeme nerveux central, la Sclerose en plaques (SEP) se manifeste cliniquement par des tableaux encephaliques et/ ou medullaires subaigus. Il existerait un gradient Nord-Sud dans la repartition de la maladie. Les populations africaines (noires en particulier) et orientales seraient moins atteintes. La Mauritanie, par la diversite ethnique de sa population et sa situation geographique (trait d'union entre ces 2 regions) peut constituer un terrain interessant pour l'etude de cette maladie. De plus l'introduction de l'IRM dans notre pratique medicale depuis juillet 2005, constitue un atout pour le diagnostic de cette affection.\u0000\u0000Objectif \u0000Presenter des observations de patients mauritaniens dont les tableaux cliniques et les explorations etaient en faveur d'une SEP\u0000\u0000Methode \u0000Nous avons selectionne 4 observations de malades hospitalises dans le Service de Neurologie du Centre Neuropsychiatrique de Nouakchott en Mauritanie, en 2005. Apres un examen clinique neurologique, ils avaient beneficie d'une exploration par IRM Resultats \u0000Le plus jeune de notre serie a 17 ans et le plus âge 55 ans. Tous les patients etaient d'ethnie maure, trois etaient de race noire et un etait de race blanche. Tous ont presente des signes fortement evocateurs de SEP. Nous avons observe une forme d'emblee progressive, deux formes remittentes, et une premiere poussee chez une jeune fille. Les resultats de l'IRM cerebrale chez les 4 patients et de l'IRM medullaire chez trois patients ont montre des plaques de demyelinisation. Un seul patient pu avoir l'electrophorese des proteines du LCR qui a permis de montrer une distribution oligoclonale.\u0000\u0000Conclusion \u0000L'amelioration de l'accessibilite des examens complementaires (imagerie, biologie et electrophysiologie) permettra certainement d'ameliorer le diagnostic et la prise en charge des patients atteints de SEP en Mauritanie\u0000. Keywords : Affection demyelinisante, Sclerose en plaques, Afrique, Mauritanie.\u0000 African Journal of Neurological Sciences Vol. 27 (1) 2008: pp. 26-30","PeriodicalId":42149,"journal":{"name":"African Journal of Neurological Sciences","volume":"27 1","pages":"47-56"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2008-08-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70466319","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Purpose Balance impairment is important sequel of stroke that is of primary concern in physiotherapy intervention. This quasi-experimental study evaluated the efficacy of stepper in training balance in post stroke patients; and the effects of change in balance performance on motor function. Subjects Eight individuals (6 males and 2 females) presenting with hemiparesis resulting from first incidence hemispheric cerebrovascular disease (age=61.38 ± 6.04 years) who were receiving physiotherapy on out-patient basis at a tertiary health facility in Nigeria participated in this study. All subjects had attained independent walking status without the use of any assistive device. Methods Subjects performed 60 repetitions stepping exercise on a stepper at own self-determined pace, twice a week for 6 consecutive weeks. Progression of the exercise was by increasing the repetition by 10 every week. Baseline and post-training balance and motor function were assessed using Berg Balance Scale (BBS) and Motor Assessment Scale (MAS) respectively. Results Analyses using the Wilcoxon signed rank test showed significant improvement in some of the BBS activities viz. the tandem standing (z = - 2.42; p=0.01); standing on one leg (z=-2.59; p=0.00); turning trunk with feet fixed (z= -2.07; p=0.03); turning 3600 (z = -2.12;p=0.03); stool stepping (z =-1.89; p=0.05) and reaching forward in standing (z= -2.56; p= 0.01). Significant improvement were also recorded in the moving from supine to side lying (z = -2.06; p=0.03); sitting to standing (z = -2.33; p=0.02); walking (z=-2.40; p=0.01); hand movements (z = -2.44; p=0.01); and advanced hand movements (z = -2.00; p=0.04) on the MAS. Conclusion The outcomes suggest that both balance and motor function could be improved in individuals who have suffered a stroke using the stepper as a training tool. Further studies involving large sampling size is however needed to make a conclusive inference Objectifs Les troubles de l'equilibre sont des sequelles importantes des accidents vasculaires cerebraux (AVC). Cette etude se propose d'evaluer l'efficacite de « stepper » dans la reeducation des troubles de l'equilibre chez des patients apres un AVC et les repercussions sur la fonction motrice. Methodes Huit patients - 6 hommes et 2 femmes - presentant une hemiparesie en rapport avec un AVC ( âge = 61,38+/- 6,04 ans) ont beneficie d'une physiotherapie en ambulatoire dans un centre hospitalier tertiaire au Nigeria. Tous les patients ont eu une marche autonome sans l'aide d'une quelconque assistance. Les patients ont effectue 60 seances repetitives de stepping sur un mode auto-adapte, deux fois par semaine et ce durant 6 semaines consecutives. La progression des exercices a ete augmentee toutes les dix semaines. L'evaluation a ete realisee a l'aide de la Berg Balance Scale (BBS) et la Motor Assessment Scale (MAS) Resultats Les analyses utilisant le test de Wilcoxon ont note une amelioration significative sur les activites B
目的平衡功能障碍是脑卒中的重要后遗症，是物理治疗干预的重点。本拟实验研究评估步进器在脑卒中后平衡训练中的效果;以及平衡能力变化对运动功能的影响。研究对象8例(6男2女)首次发病半球脑血管病导致偏瘫，年龄61.38±6.04岁，在尼日利亚某三级医疗机构门诊接受物理治疗。所有受试者在不使用任何辅助设备的情况下均达到独立行走状态。方法受试者按自主配速在踏板上进行60次重复的踏步运动，每周2次，连续6周。练习的进展是每周增加10次。分别用Berg平衡量表(BBS)和运动评定量表(MAS)评估基线和训练后的平衡和运动功能。结果使用Wilcoxon符号秩检验的分析显示，一些BBS活动显著改善，即双人站立(z = - 2.42;p = 0.01);单腿站立(z=-2.59;p = 0.00);转动躯干，脚固定(z= -2.07;p = 0.03);转弯3600 (z = -2.12;p=0.03);凳子踏步(z =-1.89;P =0.05)和站立时向前伸手(z= -2.56;p = 0.01)。从仰卧到侧卧也有显著改善(z = -2.06;p = 0.03);从坐到站(z = -2.33;p = 0.02);步行(z = -2.40;p = 0.01);手部运动(z = -2.44;p = 0.01);高级手部动作(z = -2.00;p=0.04)。结论:结果表明，使用步进器作为训练工具可以改善中风患者的平衡和运动功能。然而，需要进一步的大样本量研究才能得出结论性的结论。研究人员提出了“评估者1”的有效性，“步进者1”，“再教育”，“问题”，“平衡”，“患者对AVC的反应”和“功能模型的影响”。方法6例男性2例女性1例偏瘫患者(61,38+/- 6,04例)在尼日利亚某中心医院的门诊治疗中均未获得有效的物理治疗。我们的病人不需要“自主行走”，也不需要“辅助”和“辅助”。无模式自适应，60组重复退步，2组退步，6组连续退步。练习的递进和增加了练习的难度。结果Les分析了Wilcoxon测试的效用性，并没有注意到BBS与站立双足动物相比有显著的改善(z = - 2.42;P =0.01)站单足(z=-2.59;p = 0.00);旋转度平均unpied固定(z = -2.12;p=0.03);返航3600 (z = -2.12;p=0.03);凳子踏步(z =-1.89;P =0.05)，站立时向前伸手(z= -2.56;p = 0.01)。一项显著的改善是在侧卧位上的相关通道(z = -2.06;P =0.03);de la station assise a la station debout (z = -2.33;p = 0.02);A la marche (z=-2.40;p = 0.01);La des main (z = -2.44;p = 0.01);让我们先来看看(z = -2.00;p=0.04)， p < 0.05, p < 0.05, p < 0.05, p < 0.05, p < 0.05, p < 0.05, p < 0.05, p < 0.05, p < 0.05)， p < 0.05, p < 0.05。图像图加上大的sont必须倒入有效的测试技术。关键词:划水，平衡，训练，运动，踏步。非洲神经科学杂志Vol. 26 (2) 2007: pp. 39-47
{"title":"Balance Retraining In Post Stroke Patients Using A Simple, Effective And Affordable Technique","authors":"T. Hamzat, Of Fashoyin","doi":"10.4314/AJNS.V26I2.7597","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/AJNS.V26I2.7597","url":null,"abstract":"Purpose \u0000Balance impairment is important sequel of stroke that is of primary concern in physiotherapy intervention. This quasi-experimental study evaluated the efficacy of stepper in training balance in post stroke patients; and the effects of change in balance performance on motor function.\u0000\u0000Subjects \u0000Eight individuals (6 males and 2 females) presenting with hemiparesis resulting from first incidence hemispheric cerebrovascular disease (age=61.38 ± 6.04 years) who were receiving physiotherapy on out-patient basis at a tertiary health facility in Nigeria participated in this study. All subjects had attained independent walking status without the use of any assistive device.\u0000\u0000Methods \u0000Subjects performed 60 repetitions stepping exercise on a stepper at own self-determined pace, twice a week for 6 consecutive weeks. Progression of the exercise was by increasing the repetition by 10 every week. Baseline and post-training balance and motor function were assessed using Berg Balance Scale (BBS) and Motor Assessment Scale (MAS) respectively.\u0000\u0000Results \u0000Analyses using the Wilcoxon signed rank test showed significant improvement in some of the BBS activities viz. the tandem standing (z = - 2.42; p=0.01); standing on one leg (z=-2.59; p=0.00); turning trunk with feet fixed (z= -2.07; p=0.03); turning 3600 (z = -2.12;p=0.03); stool stepping (z =-1.89; p=0.05) and reaching forward in standing (z= -2.56; p= 0.01). Significant improvement were also recorded in the moving from supine to side lying (z = -2.06; p=0.03); sitting to standing (z = -2.33; p=0.02); walking (z=-2.40; p=0.01); hand movements (z = -2.44; p=0.01); and advanced hand movements (z = -2.00; p=0.04) on the MAS.\u0000\u0000Conclusion \u0000The outcomes suggest that both balance and motor function could be improved in individuals who have suffered a stroke using the stepper as a training tool. Further studies involving large sampling size is however needed to make a conclusive inference\u0000 Objectifs \u0000Les troubles de l'equilibre sont des sequelles importantes des accidents vasculaires cerebraux (AVC). Cette etude se propose d'evaluer l'efficacite de « stepper » dans la reeducation des troubles de l'equilibre chez des patients apres un AVC et les repercussions sur la fonction motrice.\u0000\u0000Methodes \u0000Huit patients - 6 hommes et 2 femmes - presentant une hemiparesie en rapport avec un AVC ( âge = 61,38+/- 6,04 ans) ont beneficie d'une physiotherapie en ambulatoire dans un centre hospitalier tertiaire au Nigeria. Tous les patients ont eu une marche autonome sans l'aide d'une quelconque assistance. Les patients ont effectue 60 seances repetitives de stepping sur un mode auto-adapte, deux fois par semaine et ce durant 6 semaines consecutives. La progression des exercices a ete augmentee toutes les dix semaines. L'evaluation a ete realisee a l'aide de la Berg Balance Scale (BBS) et la Motor Assessment Scale (MAS)\u0000\u0000Resultats \u0000Les analyses utilisant le test de Wilcoxon ont note une amelioration significative sur les activites B","PeriodicalId":42149,"journal":{"name":"African Journal of Neurological Sciences","volume":"9 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2008-08-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70466524","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Background There is no information from a prospective study on the relationship between admission hyperglycaemia and stroke outcome in Nigerians. This study was designed to determine the impact of admission hyperglycaemia on short-term stroke outcome (case fatality rate and functional outcome) in adult Nigerians with acute ischaemic stroke. Methods 100 consecutively attending first-ever acute ischemic stroke patients attending our tertiary facility within 72 hours of stroke onset were recruited. Stroke severity on the NIHSS and random blood glucose levels were documented on admission. The outcome measures (case fatality rate and functional status on the NIHSS in survivors) were assessed at 30 days from stroke onset. Results The frequency of admission hyperglycaemia (random blood glucose ≥140mg/dL) was 34%. Baseline stroke severity on the NIHSS was worse in hyperglycaemic patients (median NIHSS 14) compared to normoglycaemic patients (median NIHSS 8). The 30-day case fatality rate was significantly higher in hyperglycaemic compared to normoglycaemic patients (41.2% vs. 21.2%, p Introduction Il n'y a aucune etude prospective sur la relation entre l'hyperglycemie et l'evolution des accidents vasculaires cerebraux chez les nigerians. Objectif Le but de l'etude est d'apprecier l'impact de l'hyperglycemie a l'admission et sur l'evolution a court terme (mortalite et morbidite) sur les malades victimes d'un accident vasculaire cerebral ischemique (AVCI). Methodes Cent patients, consecutifs, victimes d'un premier AVCI admis dans notre structure hospitaliere tertiaire dans un intervalle de temps de 72 heures ont ete etudies. La severite de l'AVCI sur la base de la NIHSS et la glycemie ont ete etudiees. L'evolution a ete appreciee sur une periode de 30 jours au decours de la survenue de l'AVCI. Resultats La frequence de l'hypergycemie (glycemie > ou = 140mg/dl) etait de 34%. La severite de l'AVC etait superieure chez les patients ayant une hyperglycemie (moyenne NIHSS 14) comparee a ceux qui avaient une normoglycemie (moyenne NIHSS 8). La mortalite a J30 etait significativement plus elevees chez les malades ayant une hyperglycemie par rapport a ceux qui avaient une glycemie normale (41.2% vs. 21.2%, p Keywords : ischemic stroke; Nigerians; hyperglycaemia; functional outcome; mortality African Journal of Neurological Sciences Vol. 26 (2) 2007: pp. 48-57
{"title":"Effect Of Admission Hyperglycaemia On Short-Term Outcome In Adult Nigerians With A First Acute Ischaemic Stroke","authors":"K. Wahab, N. Okubadejo, F. Ojini, Danesi Ma","doi":"10.4314/AJNS.V26I2.7598","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/AJNS.V26I2.7598","url":null,"abstract":"Background \u0000There is no information from a prospective study on the relationship between admission hyperglycaemia and stroke outcome in Nigerians. This study was designed to determine the impact of admission hyperglycaemia on short-term stroke outcome (case fatality rate and functional outcome) in adult Nigerians with acute ischaemic stroke.\u0000\u0000Methods \u0000100 consecutively attending first-ever acute ischemic stroke patients attending our tertiary facility within 72 hours of stroke onset were recruited. Stroke severity on the NIHSS and random blood glucose levels were documented on admission. The outcome measures (case fatality rate and functional status on the NIHSS in survivors) were assessed at 30 days from stroke onset.\u0000\u0000Results \u0000The frequency of admission hyperglycaemia (random blood glucose ≥140mg/dL) was 34%. Baseline stroke severity on the NIHSS was worse in hyperglycaemic patients (median NIHSS 14) compared to normoglycaemic patients (median NIHSS 8). The 30-day case fatality rate was significantly higher in hyperglycaemic compared to normoglycaemic patients (41.2% vs. 21.2%, p Introduction \u0000Il n'y a aucune etude prospective sur la relation entre l'hyperglycemie et l'evolution des accidents vasculaires cerebraux chez les nigerians.\u0000\u0000Objectif \u0000Le but de l'etude est d'apprecier l'impact de l'hyperglycemie a l'admission et sur l'evolution a court terme (mortalite et morbidite) sur les malades victimes d'un accident vasculaire cerebral ischemique (AVCI).\u0000\u0000Methodes \u0000Cent patients, consecutifs, victimes d'un premier AVCI admis dans notre structure hospitaliere tertiaire dans un intervalle de temps de 72 heures ont ete etudies. La severite de l'AVCI sur la base de la NIHSS et la glycemie ont ete etudiees. L'evolution a ete appreciee sur une periode de 30 jours au decours de la survenue de l'AVCI.\u0000\u0000Resultats \u0000La frequence de l'hypergycemie (glycemie > ou = 140mg/dl) etait de 34%. La severite de l'AVC etait superieure chez les patients ayant une hyperglycemie (moyenne NIHSS 14) comparee a ceux qui avaient une normoglycemie (moyenne NIHSS 8). La mortalite a J30 etait significativement plus elevees chez les malades ayant une hyperglycemie par rapport a ceux qui avaient une glycemie normale (41.2% vs. 21.2%, p Keywords : ischemic stroke; Nigerians; hyperglycaemia; functional outcome; mortality African Journal of Neurological Sciences Vol. 26 (2) 2007: pp. 48-57","PeriodicalId":42149,"journal":{"name":"African Journal of Neurological Sciences","volume":"127 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2008-08-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70466584","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
There are evidences of brain damage based on functional neuro-imaging studies in patients with HIV/AIDS in the developed countries. However there is little or no information among this group of patients in the sub-Saharan Africa due to non-availability of functional neuron-imaging facilities. The objective was to assess the predictive validity of computerized visual scanning test as a tool to screen for presence of brain damage in HIV/AIDS patients. We used a neuropsychological tool the computerized visual scanning task a sensitive tool that discriminates between brain-damaged subjects and normal population to assess the presence of damage in a randomly selected sample of 192 HIV-positive subjects. These subjects performances were compared with age sex and level of education matched 96 controls. The visual scanning task had a sensitivity of 81.77% specificity of 81.25% and accuracy of 81.6%. There were significant differences in the performances of the HIV-positive subjects when compared with controls (p<0.05). Furthermore the severity of disease reflected by the CD4 levels worsens their performances. The visual scanning task is a useful screening tool for brain damage in HIV/AIDS by inference from impairment of visual information processing and disturbances in perceptual mental strategies. There is progressive neuro-cognitive decline as the disease worsens. (authors)
{"title":"Predictive Validity And Usefulness Of Visual Scanning Task In Hiv/Aids - A Case Control Analysis","authors":"O. Ogunrin, F. Odiase","doi":"10.4314/AJNS.V26I1.7593","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/AJNS.V26I1.7593","url":null,"abstract":"There are evidences of brain damage based on functional neuro-imaging studies in patients with HIV/AIDS in the developed countries. However there is little or no information among this group of patients in the sub-Saharan Africa due to non-availability of functional neuron-imaging facilities. The objective was to assess the predictive validity of computerized visual scanning test as a tool to screen for presence of brain damage in HIV/AIDS patients. We used a neuropsychological tool the computerized visual scanning task a sensitive tool that discriminates between brain-damaged subjects and normal population to assess the presence of damage in a randomly selected sample of 192 HIV-positive subjects. These subjects performances were compared with age sex and level of education matched 96 controls. The visual scanning task had a sensitivity of 81.77% specificity of 81.25% and accuracy of 81.6%. There were significant differences in the performances of the HIV-positive subjects when compared with controls (p<0.05). Furthermore the severity of disease reflected by the CD4 levels worsens their performances. The visual scanning task is a useful screening tool for brain damage in HIV/AIDS by inference from impairment of visual information processing and disturbances in perceptual mental strategies. There is progressive neuro-cognitive decline as the disease worsens. (authors)","PeriodicalId":42149,"journal":{"name":"African Journal of Neurological Sciences","volume":"26 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2008-08-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70465949","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A. Datié, P. Cowppli-Bony, F. Akani, E. Boni, G. Toure, E. B. Kouassi
Objectif Evaluer la frequence des complications de l'epaule de l'hemiplegique vasculaire et identifier les facteurs associes a ces complications Methodes C'est une etude prospective realisee entre Juin et Octobre 2005 au Centre hospitalo-universitaire de Cocody (Abidjan, Cote d'Ivoire). Elle concerne des patients admis en consultation de reeducation fonctionnelle (RF) ou en hospitalisation de neurologie. Resultats Cinquante patients âges en moyenne de 56,6 ± 13,4 ans (extremes de 29 et 85 ans) avec un sexe ratio de 1,17 en faveur des femmes, recrutes le plus souvent en RF (60%) ont ete inclus dans cette etude. Ils avaient un accident vasculaire cerebral (AVC) principalement ischemique (72%), qui evoluait en moyenne depuis 11,3 ± 12,9 semaines. Parmi eux 28 (56%) avaient une complication de l'epaule qui etait : une douleur (DL, n=25), un syndrome epaule-main (SEM, n=10) ou une subluxation (SUB, n=18). Ces complications etaient associees dans 46,4% des cas. Ces patients etaient plus âges, avaient un AVC plus ancien, un index moteur du membre superieur plus faible mais un niveau d'autonomie globale semblable a celui des patients sans complications. Ni l'âge, ni la duree d'evolution de l'AVC n'etait different selon le type de complication diagnostique. La fonctionnalite etait associe a la SUB (dans 72,2% des SUB le Frenchay arm test etait egal a 0 vs 37,5% chez les patients sans SUB p=0,02) tandis que le tonus des adducteurs du bras etait associe a la DL (dans 40% des DL le tonus des adducteurs etait egal a 1 vs 84% chez les patients ne presentant pas de DL p=0,006). Conclusion L'epaule douloureuse de l'hemiplegique est donc une complication frequemment retrouvee dans notre etude. Des etudes ulterieures seront utiles pour conforter la frequence de ces complications, l'impact des differents facteurs qui semblent s'y associer et analyser les possibilites de prise en charge tant curative que preventive dans notre milieu Objective To assess the frequency of shoulder complications among subjects with vascular hemiplegia and to identify factors associated with these complications. Methods Conducted between June and October 2005 at the teaching hospital of Cocody (Abidjan, Cote d'Ivoire), this prospective survey concerned outpatients of rehabilitation unit (FS) and inpatients of neurology unit. Results Fifty patients with an average age of 56.6 ± 13, 4 years (ranged from 29 to 85), a sex ratio of 1.17 in favour of females, mainly recruited in the rehabilitation unit (60%) were included in this study. They had a stroke, mainly ischemic (72%), which progressed in average for 11, 3 ± 12.9 weeks. Among them 28 (56%) had a shoulder complication which was: a shoulder pain (SP, n=25), a shoulder-hand syndrome (n=10), or a glenohumeral joint subluxation (SUB, n=18). These complications were associated in 46.4% of cases. These patients were older, had a stroke progressing for a more long time, a lower pectoral limb motor index but a global self-sufficie
目的评估血管偏瘫肩并发症的发生率并确定与这些并发症相关的因素方法是2005年6月至10月在科科迪大学医院中心(科特迪瓦阿比让)进行的一项前瞻性研究。它适用于在功能康复会诊或神经内科住院的患者。结果本研究纳入50例患者，平均年龄56.6±13.4岁(极端29岁和85岁)，性别比例为1.17，有利于女性，最常在RF招募(60%)。患者主要为缺血性中风(72%)，平均发病时间为11.3±12.9周。28例(56%)肩部并发症为:疼痛(DL, n=25)、手部综合征(SEM, n=10)或半脱位(SUB, n=18)。46.4%的病例与这些并发症有关。这些患者年龄较大，中风年龄较大，上肢运动指数较低，但总体自主水平与无并发症患者相似。中风的年龄和发展时间因诊断并发症的类型而异。裹结合了功能性的SUB (federal republic arm的考验是以南的72.2%的伊戈尔vs . 0, p = 0.02)以南37.5%的患者中,无张力臂的管道则是结合了DL(在40%的DL .管道张力是等于1 vs 84%的患者中,没有1月DL, p = 0.006)。结论偏瘫肩痛是我们研究中经常发现的并发症。的浮力将有益于巩固这些并发症,频率成为l s 不同因素的影响,似乎对此仅表示,分析护理的机会都比我们客观环境中预防治疗并发症评估您用他的仪器》中魂with vascular hemiplegia and To查明理associated with these并发症。2005年6月至10月在科科迪教学医院(科特迪瓦阿比让)进行的方法，这项前瞻性调查涉及康复科门诊病人和神经内科门诊病人。结果本研究纳入50例患者，平均年龄56.6±13.4岁(29 ~ 85岁)，性别比例为1.17，主要招募于康复单位(60%)。They had a的方法,对咸水(ischemic (72%), which in average progressed for 11±3、12.9 weeks。其中28人(56%)有肩并发症，包括肩痛(SP, n=25)、肩手综合征(n=10)或盂肱关节半脱位(SUB, n=18)。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该县总面积为，其中土地和(1.0%)水。这些患者年龄较大，中风进展时间较长，胸侧运动指数较低，但总体自力更生与无肩并发症的患者没有区别。nor旁边age progress的存续期,检讨was different to the type of diagnosed受累。associated with The functionality fut SUB (72.2% (The federal republic of SUB方格arm test was in null (p = 0.02)以南vs 37.5%,患者之间无张力while fut 40% (associated with pain in The of SP方格spasticity was at The Aswhorth规模vs scored 1间84%的患者没有了SP, p = 0.006)。我们的研究结论是偏瘫肩痛占主导地位。需要进一步研究，以确定这些并发症的流行程度、与可变因素的关系，并讨论最适合我们的社会和专业环境的治疗方法。关键词:中风;肩痛;肩手综合征、盂肱关节半脱位;非洲神经科学杂志第27卷(1)2008:第11-15页
{"title":"Complications De L'épaule De L'hémiplégique Vasculaire : Prévalence Et Facteurs Associés Au Sein D'une Population De Cérébrolésés Vasculaires Au Chu D'abidjan (Côte D'ivoire)","authors":"A. Datié, P. Cowppli-Bony, F. Akani, E. Boni, G. Toure, E. B. Kouassi","doi":"10.4314/AJNS.V27I1.7607","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/AJNS.V27I1.7607","url":null,"abstract":"Objectif \u0000Evaluer la frequence des complications de l'epaule de l'hemiplegique vasculaire et identifier les facteurs associes a ces complications\u0000\u0000Methodes \u0000C'est une etude prospective realisee entre Juin et Octobre 2005 au Centre hospitalo-universitaire de Cocody (Abidjan, Cote d'Ivoire). Elle concerne des patients admis en consultation de reeducation fonctionnelle (RF) ou en hospitalisation de neurologie.\u0000\u0000Resultats \u0000Cinquante patients âges en moyenne de 56,6 ± 13,4 ans (extremes de 29 et 85 ans) avec un sexe ratio de 1,17 en faveur des femmes, recrutes le plus souvent en RF (60%) ont ete inclus dans cette etude. Ils avaient un accident vasculaire cerebral (AVC) principalement ischemique (72%), qui evoluait en moyenne depuis 11,3 ± 12,9 semaines. Parmi eux 28 (56%) avaient une complication de l'epaule qui etait : une douleur (DL, n=25), un syndrome epaule-main (SEM, n=10) ou une subluxation (SUB, n=18). Ces complications etaient associees dans 46,4% des cas. Ces patients etaient plus âges, avaient un AVC plus ancien, un index moteur du membre superieur plus faible mais un niveau d'autonomie globale semblable a celui des patients sans complications. Ni l'âge, ni la duree d'evolution de l'AVC n'etait different selon le type de complication diagnostique. La fonctionnalite etait associe a la SUB (dans 72,2% des SUB le Frenchay arm test etait egal a 0 vs 37,5% chez les patients sans SUB p=0,02) tandis que le tonus des adducteurs du bras etait associe a la DL (dans 40% des DL le tonus des adducteurs etait egal a 1 vs 84% chez les patients ne presentant pas de DL p=0,006).\u0000\u0000Conclusion \u0000L'epaule douloureuse de l'hemiplegique est donc une complication frequemment retrouvee dans notre etude. Des etudes ulterieures seront utiles pour conforter la frequence de ces complications, l'impact des differents facteurs qui semblent s'y associer et analyser les possibilites de prise en charge tant curative que preventive dans notre milieu\u0000 Objective \u0000To assess the frequency of shoulder complications among subjects with vascular hemiplegia and to identify factors associated with these complications.\u0000\u0000Methods \u0000Conducted between June and October 2005 at the teaching hospital of Cocody (Abidjan, Cote d'Ivoire), this prospective survey concerned outpatients of rehabilitation unit (FS) and inpatients of neurology unit.\u0000\u0000Results \u0000Fifty patients with an average age of 56.6 ± 13, 4 years (ranged from 29 to 85), a sex ratio of 1.17 in favour of females, mainly recruited in the rehabilitation unit (60%) were included in this study. They had a stroke, mainly ischemic (72%), which progressed in average for 11, 3 ± 12.9 weeks. Among them 28 (56%) had a shoulder complication which was: a shoulder pain (SP, n=25), a shoulder-hand syndrome (n=10), or a glenohumeral joint subluxation (SUB, n=18). These complications were associated in 46.4% of cases. These patients were older, had a stroke progressing for a more long time, a lower pectoral limb motor index but a global self-sufficie","PeriodicalId":42149,"journal":{"name":"African Journal of Neurological Sciences","volume":"27 1","pages":"22-31"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2008-08-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70466258","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
M. Diagana, B. Salem, M. N’Diaye, C. Cornet, Fabrice Quet, A. Aly, I. Hamid, P. Preux
Introduction Les accidents vasculaires cerebraux (AVC) sont sources d'invalidites fonctionnelles par fois tres lourdes pour les patients et de contraintes pour leurs entourages. La prise en charge initiale est determinante dans l'amelioration du deficit moteur et partant du pronostic fonctionnel de ces patients. En Mauritanie cette prise en charge initiale se fait a travers differentes filieres de soins. Objectif Ce travail avait pour objectif de determiner si la filiere initiale de soins en phase aigue avait un impact sur l'amelioration fonctionnelle des patients victimes d'un AVC a Nouakchott Methodologie Une etude prospective evaluative portant sur une cohorte de 82 personnes dont 42 au service de Neurologie du CNP, 40 en Medecine Interne et Cardiologie du CHN, s'etait deroulee du 1er mars au 30 novembre 2006. Les patients victimes d'AVC etaient recus aux urgences du CHN avant d'etre orientes en fonction de la periode du mois : en Neurologie (du 1er au 15), en Medecine Interne (du 16 au 23) ou en Cardiologie (du 24 a la fin du mois). Si les malades repondaient a tous les criteres d'inclusion et apres un consentement eclaire, ils etaient evalues sur le plan du deficit et de la capacite fonctionnelle par deux echelles validees : l'Indice de Barthel et la Mesure de l'independance fonctionnelle (MIF). Ces evaluations etaient effectuees a l'inclusion (J0), a J30, J60 et J90. La qualite de vie etait appreciee a J90 par l'echelle de la qualite de vie (EUROQOL). Les patients admis en Neurologie etaient compares a ceux qui etaient hospitalises dans les 2 autres services. Les comparaisons portaient sur les proportions des patients ayant connus une amelioration au cours du suivi et egalement sur les moyennes de l'Indice de Barthel de la MIF recuperes par les patients. Resultats Soixante Six pour cent (66%) des 42 patients inclus en Neurologie ont ete evalues a terme, ce taux est de 30% pour la Cardiologie et 10 % pour la Medecine Interne (p : 0,0005). La comparaison des caracteres socioprofessionnelles, cliniques et radiologiques ne montrait aucune difference statistiquement significative entre la Neurologie et les autres Services. Le delai moyen entre l'installation du deficit et le debut de la reeducation etait de 9 jours en Neurologie et 19 jours en Cardiologie, cette difference etait significative (p : 0,0002). La comparaison des proportions de patients ayant recupere aussi bien au niveau du deficit moteur que de l'independance fonctionnelle montrait une difference en faveur des patients qui etaient suivis en Neurologie. La comparaison des moyennes des echelles recuperees ne montrait aucune difference entre les filieres de soins. Conclusion L'absence de difference entre les differents services au niveau des aspects socioprofessionnels, cliniques et radiologiques temoignait de la qualite de la randomisation. Il y avait plus de patients qui s'ameliorait en Neurologie que dans les 2 autres Services, ceci semblait etre bien correle avec une pris
简介:中风是功能性残疾的来源，有时对患者来说是非常严重的，并给他们周围的人带来压力。最初的护理对改善这些患者的运动缺陷和功能预后至关重要。在毛里塔尼亚，这种初步护理是通过不同的护理部门进行的。目标,这项工作的目的是确定是否“急性护理初始阶段工业时代产生了影响病人的功能性’amelioration受害者d AVC NouakchottMethodologie了一项前瞻性研究评价性队列上有82人,其中42处神经科CNP, 40年的内部和心内科CHN, s ' ’etait deroulee 2006年3月1日至11月30日。中风患者在接受治疗前会被送往CHN急诊室:神经内科(1 - 15)、内科(16 - 23)或心脏病科(24 -月底)。如果患者符合所有纳入标准，并在明确同意后，他们将通过两个有效的量表进行缺陷和功能能力评估:Barthel指数和功能独立测量(fim)。这些评估在纳入(J0)、J30、J60和J90进行。生活质量在1990年通过生活质量量表(EUROQOL)进行评估。在神经科住院的患者与在其他两个科住院的患者进行了比较。比较包括在随访中有改善的患者比例，以及患者恢复MIF的Barthel指数平均值。结果42例纳入神经病学的患者中，66%(66%)接受了长期评估，30%接受了心脏病学，10%接受了内科(p: 0.0005)。社会专业、临床和放射学特征的比较显示，神经病学和其他服务之间没有统计学上的显著差异。从缺陷安装到康复开始的平均时间在神经病学为9天，在心脏病学为19天，这是一个显著的差异(p: 0.0002)。对运动缺陷和功能独立程度恢复的患者比例进行比较，发现与接受神经病学随访的患者相比存在差异。对恢复量表的平均值进行比较，发现不同护理类别之间没有差异。结论:在社会专业、临床和放射学方面，不同服务之间没有差异，这证明了随机化的质量。与其他两项服务相比，有更多的患者在神经病学方面有所改善，这似乎与早期的运动疗法管理和定期的患者随访很好地吻合。然而，患者在一个部门的恢复并不比在另一个部门更好。介绍她的毕业时are the of heavy functional and制约for their残疾人for the病人围合。初始护理决定缺陷的改善。在毛里塔尼亚，通过各种护理单位进行初步护理。对努瓦克肖特至2006年CVA后急症护理单位功能能力改善的客观影响评估。方法前瞻性troope研究包括82例患者:42例在CNP(神经精神病学中心)神经内科，40例在CHN(国立医院中心)内科和心脏病科。根据当月期间，在CHN急诊中接受治疗的中风患者:神经病学(1至15)、内科(16至23)或心脏病学(24至月底)。如果患者符合所有纳入标准，根据他们的同意，他们将通过巴特尔指数和功能独立测量(MIF)两种有效量表进行缺陷和功能能力评估。这些评估被纳入(J0)、J30、J60和J90。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为，其中土地和(1.1%)水。接受神经内科治疗的患者与其他两种服务进行比较。我们希望比较不同单位护理随访中患者的比例和改善情况，并比较每个单位护理中患者的巴特尔指数和MIF恢复情况的平均值。结果66%(66%)的神经内科患者随访bis结束，这一比例在心脏病科为30%，在内科为10% (p: 0.0005)。任何差异都是在社会专业、临床和放射特征方面发现的。神经病学和其他服务之间的任何统计上显著的差异。 神经内科患者从安装缺陷到开始康复的平均时间为9天，心脏病学患者为19天(p: 0.0002)。功能独立患者比例的比较显示神经内科患者的优势。平均恢复比较量表没有显示单位护理之间的任何差异。结论各种服务之间没有社会专业、临床和放射学差异，证明了质量的随机性。与其他两种服务相比，神经内科有更多的患者得到改善。这似乎与早期的运动疗法护理和患者的定期随访有关。然而，患者在单位护理中并没有比其他患者恢复得更好。关键词:非洲，毛里塔尼亚，中风，单位护理非洲神经科学杂志Vol. 27 (1) 2008: pp. 21-25
{"title":"Impact Des Filières De Soins En Phase Aigue Dans L'amélioration Fonctionnelle Des Avc A Nouakchott","authors":"M. Diagana, B. Salem, M. N’Diaye, C. Cornet, Fabrice Quet, A. Aly, I. Hamid, P. Preux","doi":"10.4314/AJNS.V27I1.7609","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/AJNS.V27I1.7609","url":null,"abstract":"Introduction \u0000Les accidents vasculaires cerebraux (AVC) sont sources d'invalidites fonctionnelles par fois tres lourdes pour les patients et de contraintes pour leurs entourages. La prise en charge initiale est determinante dans l'amelioration du deficit moteur et partant du pronostic fonctionnel de ces patients. En Mauritanie cette prise en charge initiale se fait a travers differentes filieres de soins.\u0000\u0000Objectif \u0000Ce travail avait pour objectif de determiner si la filiere initiale de soins en phase aigue avait un impact sur l'amelioration fonctionnelle des patients victimes d'un AVC a Nouakchott\u0000\u0000Methodologie \u0000Une etude prospective evaluative portant sur une cohorte de 82 personnes dont 42 au service de Neurologie du CNP, 40 en Medecine Interne et Cardiologie du CHN, s'etait deroulee du 1er mars au 30 novembre 2006. Les patients victimes d'AVC etaient recus aux urgences du CHN avant d'etre orientes en fonction de la periode du mois : en Neurologie (du 1er au 15), en Medecine Interne (du 16 au 23) ou en Cardiologie (du 24 a la fin du mois). Si les malades repondaient a tous les criteres d'inclusion et apres un consentement eclaire, ils etaient evalues sur le plan du deficit et de la capacite fonctionnelle par deux echelles validees : l'Indice de Barthel et la Mesure de l'independance fonctionnelle (MIF). Ces evaluations etaient effectuees a l'inclusion (J0), a J30, J60 et J90. La qualite de vie etait appreciee a J90 par l'echelle de la qualite de vie (EUROQOL). Les patients admis en Neurologie etaient compares a ceux qui etaient hospitalises dans les 2 autres services. Les comparaisons portaient sur les proportions des patients ayant connus une amelioration au cours du suivi et egalement sur les moyennes de l'Indice de Barthel de la MIF recuperes par les patients.\u0000\u0000Resultats \u0000Soixante Six pour cent (66%) des 42 patients inclus en Neurologie ont ete evalues a terme, ce taux est de 30% pour la Cardiologie et 10 % pour la Medecine Interne (p : 0,0005). La comparaison des caracteres socioprofessionnelles, cliniques et radiologiques ne montrait aucune difference statistiquement significative entre la Neurologie et les autres Services. Le delai moyen entre l'installation du deficit et le debut de la reeducation etait de 9 jours en Neurologie et 19 jours en Cardiologie, cette difference etait significative (p : 0,0002). La comparaison des proportions de patients ayant recupere aussi bien au niveau du deficit moteur que de l'independance fonctionnelle montrait une difference en faveur des patients qui etaient suivis en Neurologie. La comparaison des moyennes des echelles recuperees ne montrait aucune difference entre les filieres de soins.\u0000\u0000Conclusion \u0000L'absence de difference entre les differents services au niveau des aspects socioprofessionnels, cliniques et radiologiques temoignait de la qualite de la randomisation. Il y avait plus de patients qui s'ameliorait en Neurologie que dans les 2 autres Services, ceci semblait etre bien correle avec une pris","PeriodicalId":42149,"journal":{"name":"African Journal of Neurological Sciences","volume":"27 1","pages":"38-46"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2008-08-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70466308","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
O. Salaou, K. Ibahiouin, A. Chellaoui, S. Hilmani, A. Lakhdar, A. Naja, A. Sami, M. Achouri, A. Ouboukhlik, A. Kamar, A. Azhari
Description Le kyste hydatique est une anthropozoonose causee par l'Ecchinococcus granulosis, ayant pour hote definitif le chien. L'homme est affecte accidentellement. Sa localisation cerebrale est rare et pose de veritables problemes therapeutiques lorsqu'elle est multiple. Objectifs Mettre en lumiere les particularites et les difficultes rencontrees dans la prise en charge de la localisation cerebrale de cette affection, par notre experience basee sur 104 cas de kyste hydatique cerebral. Resultats La majorite des patients etait âge de moins de 15 ans, avec une predominance masculine. La forme de presentation clinique etait le syndrome d'hypertension intracrânienne et un deficit neurologique focal. L'examen paraclinique cle du diagnostic est la TDM cerebrale, qui apporte des elements diagnostic non de certitude, mais de forte orientation. La serologie hydatique est un autre element orienteur, mais il est rarement positif. L'IRM cerebrale peut etre utile pour faire le diagnostic differentiel avec les autres processus tumoraux cerebraux. Tous les patients ont beneficie d'un traitement chirurgical par expulsion forcee du kyste en introduisant de solution saline hypertonique autour et sous le kyste selon la technique d'Arana-Iniguez. Les suites postoperatoires ont ete marques par la recuperation du deficit neurologique chez 90% des patients et 2 cas de recidive a 22 et 30 mois respectivement. 2 patients ont garde des sequelles a type de cecite bilaterale. Conclusion La localisation cerebrale du kyste hydatique est rare et de bon pronostic, pour peu que la prise en charge soit precoce et qu'il n'y ait pas d'autres localisations cerebrales ou viscerales associees. Description Hydatid cyst is an anthropozoonosis caused by Ecchinococcus Granulosis, that affect dogs. Human being is affected accidentally. It cerebral location is rare and leads to a serious therapeutic difficulties in a case of multiple location. Goals Highlight the particularities and difficulties encountred in managing cerebral hydatid cyst through our experience based on 104 cases of cerebral hydatid cyst. Results The majority of the patients were under 15 years old, with the male predominance. Clinical presentation was often increase intracranial pressure syndrome, associated with focal neurologic deficit. The main diagnostic tool was cerebral CT-scan, which permit to suspect the diagnosis in all the patients. Hydatic serology was rarely positif, and it permitted to suspect the diagnosis when associated with intracranial cystic lesion. Cerebral MRI, can be used for differential diagnosis. All the patient underwent surgical treatment by forced cyst expulsion with the introduction of hypertonic saline solution under and around the cyst, known as Arana-Iniguez technique. Postoperative course was noted down by neurologique recovery in 90% of the patients and 2 cases of reccurrences at 22 and 30 months postoperative. 2 patients remind with sequelas as bilateral blindness. Con
水囊肿是一种由肉芽肿棘皮球菌引起的人畜共患疾病，其最终宿主是狗。人是意外受到影响的。它的大脑定位是罕见的，当它是多重的时候，会引起真正的治疗问题。目的通过我们对104例脑水囊肿的经验，阐明在处理这种疾病的大脑位置时遇到的特殊性和困难。结果以15岁以下患者为主，以男性为主。临床表现为颅内高血压综合征和局灶性神经功能障碍。诊断的关键临床旁检查是脑ct，它提供的诊断元素不是确定性的，但具有很强的方向性。另一个指导因素是血清学，但很少呈阳性。脑核磁共振成像可用于与其他脑肿瘤过程的鉴别诊断。根据arana - iniguez技术，所有患者都受益于通过在囊肿周围和下面引入高渗盐水强制排出囊肿的手术治疗。术后90%的患者神经功能缺陷恢复，22个月和30个月分别有2例复发。2例患者有双侧盲症。结论水囊肿在大脑的定位是罕见的，预后良好，只要治疗是早期的，并且没有其他相关的大脑或内脏定位。= =地理= =根据美国人口普查，该地区的总面积为，其中土地和(2.641平方公里)水。人类是偶然受到影响的。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为。= =地理根据美国人口普查，这个县的总面积是，其中土地和(1.1%)水。结果以15岁以下为主，以男性为主。= =地理根据美国人口普查，这个县的总面积是，其中土地和(1.1%)水。主要的诊断工具是脑ct扫描，它可以让所有患者怀疑诊断。Hydatic serology是正面人物,the用电when it and作品时嫌疑人associated with intracranial cystic lesion)。脑核磁共振成像，可用于鉴别诊断。所有患者都接受手术治疗，强制排出囊肿，在囊肿下方和周围引入高强直性生理盐水，称为Arana-Iniguez技术。手术后90%的患者神经系统恢复，术后22个月和30个月有2例复发。2例患者有双侧失明后遗症。结论:诊断和治疗早期且无其他脑或内脏定位时预后良好的罕见疾病关键词:浸润性囊肿-脑定位-外科非洲神经科学杂志第26卷(1)2007:第21-26页
{"title":"Le Kyste Hydatique Cerebral :A Propos De 104 Cas","authors":"O. Salaou, K. Ibahiouin, A. Chellaoui, S. Hilmani, A. Lakhdar, A. Naja, A. Sami, M. Achouri, A. Ouboukhlik, A. Kamar, A. Azhari","doi":"10.4314/AJNS.V26I1.7590","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/AJNS.V26I1.7590","url":null,"abstract":"Description \u0000Le kyste hydatique est une anthropozoonose causee par l'Ecchinococcus granulosis, ayant pour hote definitif le chien. L'homme est affecte accidentellement. Sa localisation cerebrale est rare et pose de veritables problemes therapeutiques lorsqu'elle est multiple.\u0000\u0000Objectifs \u0000Mettre en lumiere les particularites et les difficultes rencontrees dans la prise en charge de la localisation cerebrale de cette affection, par notre experience basee sur 104 cas de kyste hydatique cerebral.\u0000\u0000Resultats \u0000La majorite des patients etait âge de moins de 15 ans, avec une predominance masculine. La forme de presentation clinique etait le syndrome d'hypertension intracrânienne et un deficit neurologique focal. L'examen paraclinique cle du diagnostic est la TDM cerebrale, qui apporte des elements diagnostic non de certitude, mais de forte orientation. La serologie hydatique est un autre element orienteur, mais il est rarement positif. L'IRM cerebrale peut etre utile pour faire le diagnostic differentiel avec les autres processus tumoraux cerebraux. Tous les patients ont beneficie d'un traitement chirurgical par expulsion forcee du kyste en introduisant de solution saline hypertonique autour et sous le kyste selon la technique d'Arana-Iniguez. Les suites postoperatoires ont ete marques par la recuperation du deficit neurologique chez 90% des patients et 2 cas de recidive a 22 et 30 mois respectivement. 2 patients ont garde des sequelles a type de cecite bilaterale.\u0000\u0000Conclusion \u0000La localisation cerebrale du kyste hydatique est rare et de bon pronostic, pour peu que la prise en charge soit precoce et qu'il n'y ait pas d'autres localisations cerebrales ou viscerales associees.\u0000\u0000 Description \u0000Hydatid cyst is an anthropozoonosis caused by Ecchinococcus Granulosis, that affect dogs. Human being is affected accidentally. It cerebral location is rare and leads to a serious therapeutic difficulties in a case of multiple location.\u0000\u0000Goals \u0000Highlight the particularities and difficulties encountred in managing cerebral hydatid cyst through our experience based on 104 cases of cerebral hydatid cyst.\u0000\u0000Results \u0000The majority of the patients were under 15 years old, with the male predominance. Clinical presentation was often increase intracranial pressure syndrome, associated with focal neurologic deficit. The main diagnostic tool was cerebral CT-scan, which permit to suspect the diagnosis in all the patients. Hydatic serology was rarely positif, and it permitted to suspect the diagnosis when associated with intracranial cystic lesion. Cerebral MRI, can be used for differential diagnosis. All the patient underwent surgical treatment by forced cyst expulsion with the introduction of hypertonic saline solution under and around the cyst, known as Arana-Iniguez technique. Postoperative course was noted down by neurologique recovery in 90% of the patients and 2 cases of reccurrences at 22 and 30 months postoperative. 2 patients remind with sequelas as bilateral blindness.\u0000\u0000Con","PeriodicalId":42149,"journal":{"name":"African Journal of Neurological Sciences","volume":"26 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2008-08-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70465821","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
M. Ba, A. Hossini, Y. Sakho, N. Ndoye, A. Thiam, S. Badiane
Introduction L'hydrocephalie chronique de l'adulte (HCA), est une dilatation des cavites ventriculaires par trouble de l'hydrodynamique du liquide cerebro-spinal (LCS), s'exprimant cliniquement par la triade d'Adams-Hakim. La cause peut etre identifiable ou idiopathique. Objectifs L'objectif de notre travail est de rapporter notre experience dans la prise en charge d'une telle affection. Patients et methodes Il s'agit d'une etude retrospective de 15 patients colligee de Janvier 1997 a Decembre 2003. Tous les patients ont beneficie d'une derivation ventriculo-peritoneale (DVP), apres un bilan clinique et tomodensitometrique. Nous avons retenu dans notre etude les patients presentant au moins un des elements de la triade d'Adams-Hakim, associee a des signes de dilatation ventriculaire. Ont ete exclus les patients presentant un tableau d'HCA secondaire a une affection connue intercurrente : abces, tumeur. Resultats L'âge moyen etait de 65,8 ans. Le sexe masculin etait predominant, avec un sex-ratio (H/F) de 2. Les antecedents etaient : une hemorragie meningee dans 2 cas (13,3%), une macrocranie depuis l'enfance dans 1 cas (6,7%), et une adenomectomie prostatique par erreur diagnostic dans 1 cas (6,7%). 7 autres patients (46,6%) presentaient une HTA. Le delai moyen d'hospitalisation etait de 2,3 ans. Le syndrome d'Adams-Hakim etait complet dans 9 cas (60%), incomplet dans 6 cas (40%). La tomodensitometrie (TDM) cerebrale a ete pratiquee chez tous nos patients, et permis de noter une dilatation tetra ventriculaire dans 12 cas (80%), une dilatation tri ventriculaire dans 3 cas (20%). La ponction lombaire soustractive a ete realisee chez 12 patients, avec amelioration de la symptomatologie. Tous nos patients ont beneficie d'une DVP. Le suivi etait en moyenne de 1,25 ans. On a enregistre un bon resultat dans 6 cas (40%), un resultat moyen dans 3 cas (20%), un mauvais resultat dans 2 cas (13,30%), et 4 cas de deces (26,7%) (complications de decubitus). Conclusion L'HCA, qualifiee de seule demence curable, reste encore une affection mal connue en Afrique sub-saharienne, et encore trop tardivement diagnostiquee. L'enjeu aujourd'hui est de bien selectionner les patients sur des criteres cliniques et para cliniques. Introduction Adult chronic hydrocephalus, which correspond to ventriculomegaly, because of cerebro-spinal fluid (CSF) disorder, show classical Adams-Hakim syndrom. The etiology may be known or idiopathic. Objectives The aim of our study, is to report our experience on this issue. Patients and methods On January 1997 to December 2003, we collected retrospectively 15 patients presenting a clinical picture of chronic hydrocephalus, which has been everytime assessed with a ventriculomegaly on brain CT scan. All our patients got ventriculo-peritoneal shunt (VPS). We excluded the patients presenting an adult chronic hydrocephalus secondary to intercurrent affection: abscess, tumor. Results The medium age was 65,8 years. The sex-ratio wa
{"title":"L'hydrocephalie Chronique De L'adulte : A Propos De 15 Cas","authors":"M. Ba, A. Hossini, Y. Sakho, N. Ndoye, A. Thiam, S. Badiane","doi":"10.4314/AJNS.V26I2.7594","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/AJNS.V26I2.7594","url":null,"abstract":"Introduction \u0000L'hydrocephalie chronique de l'adulte (HCA), est une dilatation des cavites ventriculaires par trouble de l'hydrodynamique du liquide cerebro-spinal (LCS), s'exprimant cliniquement par la triade d'Adams-Hakim. La cause peut etre identifiable ou idiopathique.\u0000\u0000Objectifs \u0000L'objectif de notre travail est de rapporter notre experience dans la prise en charge d'une telle affection.\u0000\u0000Patients et methodes \u0000Il s'agit d'une etude retrospective de 15 patients colligee de Janvier 1997 a Decembre 2003. Tous les patients ont beneficie d'une derivation ventriculo-peritoneale (DVP), apres un bilan clinique et tomodensitometrique. Nous avons retenu dans notre etude les patients presentant au moins un des elements de la triade d'Adams-Hakim, associee a des signes de dilatation ventriculaire. Ont ete exclus les patients presentant un tableau d'HCA secondaire a une affection connue intercurrente : abces, tumeur.\u0000\u0000Resultats \u0000L'âge moyen etait de 65,8 ans. Le sexe masculin etait predominant, avec un sex-ratio (H/F) de 2. Les antecedents etaient : une hemorragie meningee dans 2 cas (13,3%), une macrocranie depuis l'enfance dans 1 cas (6,7%), et une adenomectomie prostatique par erreur diagnostic dans 1 cas (6,7%). 7 autres patients (46,6%) presentaient une HTA. Le delai moyen d'hospitalisation etait de 2,3 ans. Le syndrome d'Adams-Hakim etait complet dans 9 cas (60%), incomplet dans 6 cas (40%). La tomodensitometrie (TDM) cerebrale a ete pratiquee chez tous nos patients, et permis de noter une dilatation tetra ventriculaire dans 12 cas (80%), une dilatation tri ventriculaire dans 3 cas (20%). La ponction lombaire soustractive a ete realisee chez 12 patients, avec amelioration de la symptomatologie. Tous nos patients ont beneficie d'une DVP. Le suivi etait en moyenne de 1,25 ans. On a enregistre un bon resultat dans 6 cas (40%), un resultat moyen dans 3 cas (20%), un mauvais resultat dans 2 cas (13,30%), et 4 cas de deces (26,7%) (complications de decubitus).\u0000\u0000Conclusion \u0000L'HCA, qualifiee de seule demence curable, reste encore une affection mal connue en Afrique sub-saharienne, et encore trop tardivement diagnostiquee. L'enjeu aujourd'hui est de bien selectionner les patients sur des criteres cliniques et para cliniques.\u0000 Introduction \u0000Adult chronic hydrocephalus, which correspond to ventriculomegaly, because of cerebro-spinal fluid (CSF) disorder, show classical Adams-Hakim syndrom. The etiology may be known or idiopathic.\u0000\u0000Objectives \u0000The aim of our study, is to report our experience on this issue.\u0000\u0000Patients and methods \u0000On January 1997 to December 2003, we collected retrospectively 15 patients presenting a clinical picture of chronic hydrocephalus, which has been everytime assessed with a ventriculomegaly on brain CT scan. All our patients got ventriculo-peritoneal shunt (VPS). We excluded the patients presenting an adult chronic hydrocephalus secondary to intercurrent affection: abscess, tumor.\u0000\u0000Results \u0000The medium age was 65,8 years. The sex-ratio wa","PeriodicalId":42149,"journal":{"name":"African Journal of Neurological Sciences","volume":"26 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2008-08-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70466011","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
V. D. Djientcheu, A. Njamnshi, M. Singwe, A. Bikono, J. Ngah, P. Ndom, J. Yomi, A. Essomba
But Decrire les aspects cliniques, diagnostics, therapeutiques et histologiques des compressions medullaires lentes (et de la queue de cheval) d'origine tumorale et pseudo-tumorale a Yaounde. Patients et methodes Tous les dossiers des patients operes d'une compression medullaire lente d'origine tumorale ou pseudo-tumorale a l'Hopital Central de Yaounde entre le premier janvier 2000 et le 31 octobre 2005 ont ete revus. Resultats Soixante-sept (67) dossiers ont ete retenus. Le sexe masculin etait predominant (64%). La moyenne d'âge etait de 41,3 ans (extremes: 11 et 70 ans). L'atteinte medullaire etait complete au moment de la chirurgie chez 27% des patients. L'imagerie par resonance magnetique etant indisponible dans notre milieu, la myelographie (38%) et le myeloscanner (47,8%) representaient les explorations diagnostiques de choix. Les etiologies etaient dominees par les metastases (23,7%), les lymphomes (17,9%), les neurinomes (11,9%) et les meningiomes (10,4%). Les metastases etaient le plus souvent d'origine prostatique. La chirurgie etait le traitement de base et le mode de prelevement rachidien pour le diagnostic histologique dans tous les cas. Quarante-huit pour cent des patients ont ete traites par radiotherapie et/ ou chimiotherapie. La pulpectomie etait le traitement adjuvant de choix dans les metastases d'origine prostatique. Conclusion La particularite du profil etiologique des compressions medullaires lentes tumorales et pseudo-tumorales a Yaounde est la rarete des metastases d'origine pulmonaire et mammaire, la frequence relative de l'origine hepatocellulaire comparee aux series occidentales. Une prise en charge multidisciplinaire des la phase pre operatoire permettrait une meilleure codification du traitement adjuvant dont l'acces reste limite dans notre environnement. Purpose The aim of this study was to describe the clinical, diagnostic, therapeutic and histological aspects of neoplastic and neoplastic-like spinal cord and cauda equina compressions in Yaounde. Patients and methods We retrospectively analysed the files of all patients operated for a neoplastic or neoplastic-like spinal cord compression at the Yaounde Central Hospital from January 1, 2000 to October 31, 2005. Results A total of 67 files were selected. The male sex was predominant (64%). The mean age was 41.3 years (range: 11 to 70 years). Spinal cord compression was complete in 27% of patients at the time of diagnosis. Myelography (38%) and computerised myelography (47.8%) were found to be the most appropriate imaging techniques. Magnetic Resonance Imaging is not yet available in our environment. The most predominant histological types were metastasis (23.7%), lymphoma (17.9%), neurinoma (11.9%) and meningioma (10.4%). Metastases were mostly from the prostate. Surgery was the basic treatment and also served for biopsy and histological confirmation of diagnosis in all cases. Forty-eight per cent had radiotherapy or chemotherapy done. Pulpectomy was the
{"title":"Compressions Medullaires Lentes (Cml) D'origine Tumorale Et Pseudo-Tumorale A Yaounde (Cameroun)","authors":"V. D. Djientcheu, A. Njamnshi, M. Singwe, A. Bikono, J. Ngah, P. Ndom, J. Yomi, A. Essomba","doi":"10.4314/AJNS.V26I1.7589","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/AJNS.V26I1.7589","url":null,"abstract":"But \u0000Decrire les aspects cliniques, diagnostics, therapeutiques et histologiques des compressions medullaires lentes (et de la queue de cheval) d'origine tumorale et pseudo-tumorale a Yaounde.\u0000\u0000Patients et methodes \u0000Tous les dossiers des patients operes d'une compression medullaire lente d'origine tumorale ou pseudo-tumorale a l'Hopital Central de Yaounde entre le premier janvier 2000 et le 31 octobre 2005 ont ete revus.\u0000\u0000Resultats \u0000Soixante-sept (67) dossiers ont ete retenus. Le sexe masculin etait predominant (64%). La moyenne d'âge etait de 41,3 ans (extremes: 11 et 70 ans). L'atteinte medullaire etait complete au moment de la chirurgie chez 27% des patients. L'imagerie par resonance magnetique etant indisponible dans notre milieu, la myelographie (38%) et le myeloscanner (47,8%) representaient les explorations diagnostiques de choix. Les etiologies etaient dominees par les metastases (23,7%), les lymphomes (17,9%), les neurinomes (11,9%) et les meningiomes (10,4%). Les metastases etaient le plus souvent d'origine prostatique. La chirurgie etait le traitement de base et le mode de prelevement rachidien pour le diagnostic histologique dans tous les cas. Quarante-huit pour cent des patients ont ete traites par radiotherapie et/ ou chimiotherapie. La pulpectomie etait le traitement adjuvant de choix dans les metastases d'origine prostatique.\u0000\u0000Conclusion \u0000La particularite du profil etiologique des compressions medullaires lentes tumorales et pseudo-tumorales a Yaounde est la rarete des metastases d'origine pulmonaire et mammaire, la frequence relative de l'origine hepatocellulaire comparee aux series occidentales. Une prise en charge multidisciplinaire des la phase pre operatoire permettrait une meilleure codification du traitement adjuvant dont l'acces reste limite dans notre environnement.\u0000\u0000 Purpose \u0000The aim of this study was to describe the clinical, diagnostic, therapeutic and histological aspects of neoplastic and neoplastic-like spinal cord and cauda equina compressions in Yaounde.\u0000\u0000Patients and methods \u0000We retrospectively analysed the files of all patients operated for a neoplastic or neoplastic-like spinal cord compression at the Yaounde Central Hospital from January 1, 2000 to October 31, 2005.\u0000\u0000Results \u0000A total of 67 files were selected. The male sex was predominant (64%). The mean age was 41.3 years (range: 11 to 70 years). Spinal cord compression was complete in 27% of patients at the time of diagnosis. Myelography (38%) and computerised myelography (47.8%) were found to be the most appropriate imaging techniques. Magnetic Resonance Imaging is not yet available in our environment. The most predominant histological types were metastasis (23.7%), lymphoma (17.9%), neurinoma (11.9%) and meningioma (10.4%). Metastases were mostly from the prostate. Surgery was the basic treatment and also served for biopsy and histological confirmation of diagnosis in all cases. Forty-eight per cent had radiotherapy or chemotherapy done. Pulpectomy was the","PeriodicalId":42149,"journal":{"name":"African Journal of Neurological Sciences","volume":"26 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2008-08-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70465810","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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