Se sabe que todas las lesiones tumorales, incluidas las melanocíticas, comienzan con alteraciones genéticas variadas que aumentan en número y características desde la benignidad hasta la malignidad. En los últimos años, y en base a esas alteraciones genéticas definidas, se han desarrollado otros métodos de diagnóstico. Estos nuevos test moleculares serían de utilidad en aquel limitado número de lesiones donde la histología y la inmunohistoquímica convencional no diferencian benignidad de malignidad, y por lo tanto podríamos estar tratando en más o en menos una lesión melanocítica. Con esta combinación de un diagnóstico más certero y temprano, y los tratamientos dirigidos al blanco específico, podremos lograr un mejor pronóstico para los pacientes con melanoma. El objetivo es conseguir que estos nuevos estudios moleculares tengan una utilidad clínica.
{"title":"Diagnóstico de melanoma y nuevas tecnologías","authors":"A. Acosta, César Chiappe","doi":"10.47196/da.v29i3.2483","DOIUrl":"https://doi.org/10.47196/da.v29i3.2483","url":null,"abstract":"Se sabe que todas las lesiones tumorales, incluidas las melanocíticas, comienzan con alteraciones genéticas variadas que aumentan en número y características desde la benignidad hasta la malignidad. \u0000En los últimos años, y en base a esas alteraciones genéticas definidas, se han desarrollado otros métodos de diagnóstico. Estos nuevos test moleculares serían de utilidad en aquel limitado número de lesiones donde la histología y la inmunohistoquímica convencional no diferencian benignidad de malignidad, y por lo tanto podríamos estar tratando en más o en menos una lesión melanocítica. \u0000Con esta combinación de un diagnóstico más certero y temprano, y los tratamientos dirigidos al blanco específico, podremos lograr un mejor pronóstico para los pacientes con melanoma. El objetivo es conseguir que estos nuevos estudios moleculares tengan una utilidad clínica.","PeriodicalId":487322,"journal":{"name":"Dermatología argentina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139025210","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Se comunica el caso de una paciente de 32 años, de piel negra, con una cicatriz hipopigmentada en el brazo, de 40 × 15 cm, posterior a una quemadura con agua hirviendo 5 meses antes del inicio del tratamiento. En primer término, se indicó tacrolimus ungüento al 0,1% una vez por día durante un mes, con el resultado de una hiperpigmentación perifolicular. A partir de ese momento se realizaron 8 sesiones de microneedling y aplicación de solución oftálmica de bimatoprost al 0,3%. El microneedling se aplicó con un dispositivo manual motorizado con una profundidad de 0,25 mm para obtener un petequiado puntiforme. Luego se aplicó la solución oftálmica hasta su absorción y se realizó un segundo ciclo de microneedling. Las primeras 6 sesiones fueron mensuales y las últimas 2, trimestrales. Al mismo tiempo, la paciente mantuvo el tratamiento con tacrolimus hasta 4 meses después de finalizar el microneedling. El resultado fue exitoso, con una repigmentación completa. El bimatoprost, un análogo de las prostaglandinas, se utiliza como tratamiento oftalmológico para el glaucoma de ángulo abierto y en dermatología para la hipotricosis. Es conocido su efecto adverso de hiperpigmentación de la piel circundante y del iris. Este se relaciona con el aumento de la melanogénesis y la proliferación de melanocitos y sus dendritas debido al efecto proinflamatorio con liberación de prostaglandinas, situación similar a la inflamación con hiperpigmentación resultante de la exposición a la radiación UV. Aprovechando esta reacción adversa, se lo ha empleado como tratamiento fuera de prospecto (off label) en pacientes con vitiligo. Por su parte, se aplicó el microneedling con la finalidad de aumentar la permeabilidad cutánea al fármaco a través de las pequeñas incisiones generadas por esa técnica. Asimismo, los autores comentan que se mantuvo el tacrolimus por su efecto antiinflamatorio para permitir la recuperación y regeneración de los melanocitos.
{"title":"Tratamiento de una cicatriz hipopigmentada con solución oftálmica de bimatoprost al 0,3% con microneedling y tacrolimus al 0,1%","authors":"Carla Minaudo","doi":"10.47196/da.v29i3.2493","DOIUrl":"https://doi.org/10.47196/da.v29i3.2493","url":null,"abstract":"Se comunica el caso de una paciente de 32 años, de piel negra, con una cicatriz hipopigmentada en el brazo, de 40 × 15 cm, posterior a una quemadura con agua hirviendo 5 meses antes del inicio del tratamiento. \u0000En primer término, se indicó tacrolimus ungüento al 0,1% una vez por día durante un mes, con el resultado de una hiperpigmentación perifolicular. A partir de ese momento se realizaron 8 sesiones de microneedling y aplicación de solución oftálmica de bimatoprost al 0,3%. \u0000El microneedling se aplicó con un dispositivo manual motorizado con una profundidad de 0,25 mm para obtener un petequiado puntiforme. Luego se aplicó la solución oftálmica hasta su absorción y se realizó un segundo ciclo de microneedling. Las primeras 6 sesiones fueron mensuales y las últimas 2, trimestrales. \u0000Al mismo tiempo, la paciente mantuvo el tratamiento con tacrolimus hasta 4 meses después de finalizar el microneedling. \u0000El resultado fue exitoso, con una repigmentación completa. \u0000El bimatoprost, un análogo de las prostaglandinas, se utiliza como tratamiento oftalmológico para el glaucoma de ángulo abierto y en dermatología para la hipotricosis. Es conocido su efecto adverso de hiperpigmentación de la piel circundante y del iris. Este se relaciona con el aumento de la melanogénesis y la proliferación de melanocitos y sus dendritas debido al efecto proinflamatorio con liberación de prostaglandinas, situación similar a la inflamación con hiperpigmentación resultante de la exposición a la radiación UV. Aprovechando esta reacción adversa, se lo ha empleado como tratamiento fuera de prospecto (off label) en pacientes con vitiligo. \u0000Por su parte, se aplicó el microneedling con la finalidad de aumentar la permeabilidad cutánea al fármaco a través de las pequeñas incisiones generadas por esa técnica. Asimismo, los autores comentan que se mantuvo el tacrolimus por su efecto antiinflamatorio para permitir la recuperación y regeneración de los melanocitos.","PeriodicalId":487322,"journal":{"name":"Dermatología argentina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138992595","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
María Florencia Ramos Martínez, María Celeste Di Matteo, P. Stefano, M. M. Buján, Eliana Cella, M. Bocian, A. B. Cervini
Antecedentes: la rosácea cutánea (RC) es una afección inflamatoria crónica de la piel, más frecuente en adultos, cuya prevalencia en niños se desconoce. Esta entidad se manifiesta con eritema, flushing, telangiectasias, pápulas, pústulas, hipertrofia glandular y/o fibrosis. Puede haber compromiso ocular, precediendo los hallazgos cutáneos, en forma posterior o de forma aislada. El tratamiento se basa en el cuidado de la piel, el tratamiento tópico y/o sistémico con actividad antiinflamatoria y evitar los factores desencadenantes. Objetivos: describir las manifestaciones cutáneas, oculares y el tratamiento indicado en los pacientes con diagnóstico de rosácea oculocutánea (ROC). Diseño: estudio retrospectivo, descriptivo y transversal. Métodos: se revisaron las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de ROC evaluados en nuestro hospital desde enero de 2011 a marzo de 2017. Resultados: evaluamos 25 pacientes de 1 a 19 años de edad con diagnóstico de ROC. Se observó un predominio del subtipo pápulo-pustular. En dos pacientes detectamos el subtipo fimatoso; uno de estos presentó la variante granulomatosa, muy poco frecuente en niños. El 52% de los pacientes tuvieron compromiso ocular y fue la blefaritis la afección más común. El abordaje terapéutico varió según la gravedad del compromiso cutáneo y ocular. Conclusiones: la afección ocular en pacientes con RC es frecuente. Remarcamos la importancia de sospechar rosácea ocular en todo paciente con diagnóstico de RC asociada a episodios de blefaritis y chalazión a repetición, e indicar la evaluación oftalmológica precoz en todos aquellos con diagnóstico de RC, independientemente del grado de afectación cutánea.
{"title":"Rosácea oculocutánea: estudio retrospectivo en un hospital pediátrico","authors":"María Florencia Ramos Martínez, María Celeste Di Matteo, P. Stefano, M. M. Buján, Eliana Cella, M. Bocian, A. B. Cervini","doi":"10.47196/da.v29i3.2441","DOIUrl":"https://doi.org/10.47196/da.v29i3.2441","url":null,"abstract":"Antecedentes: la rosácea cutánea (RC) es una afección inflamatoria crónica de la piel, más frecuente en adultos, cuya prevalencia en niños se desconoce. Esta entidad se manifiesta con eritema, flushing, telangiectasias, pápulas, pústulas, hipertrofia glandular y/o fibrosis. Puede haber compromiso ocular, precediendo los hallazgos cutáneos, en forma posterior o de forma aislada. El tratamiento se basa en el cuidado de la piel, el tratamiento tópico y/o sistémico con actividad antiinflamatoria y evitar los factores desencadenantes.\u0000Objetivos: describir las manifestaciones cutáneas, oculares y el tratamiento indicado en los pacientes con diagnóstico de rosácea oculocutánea (ROC).\u0000Diseño: estudio retrospectivo, descriptivo y transversal.\u0000Métodos: se revisaron las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de ROC evaluados en nuestro hospital desde enero de 2011 a marzo de 2017.\u0000Resultados: evaluamos 25 pacientes de 1 a 19 años de edad con diagnóstico de ROC. Se observó un predominio del subtipo pápulo-pustular. En dos pacientes detectamos el subtipo fimatoso; uno de estos presentó la variante granulomatosa, muy poco frecuente en niños. El 52% de los pacientes tuvieron compromiso ocular y fue la blefaritis la afección más común. El abordaje terapéutico varió según la gravedad del compromiso cutáneo y ocular.\u0000Conclusiones: la afección ocular en pacientes con RC es frecuente. Remarcamos la importancia de sospechar rosácea ocular en todo paciente con diagnóstico de RC asociada a episodios de blefaritis y chalazión a repetición, e indicar la evaluación oftalmológica precoz en todos aquellos con diagnóstico de RC, independientemente del grado de afectación cutánea.","PeriodicalId":487322,"journal":{"name":"Dermatología argentina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139015394","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Florencia Dauria, E. Miraglia, C. Ramallo, Victoria Micaela Pieretti, P. Bonaura, María Roxana Maradeo
La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) presenta manifestaciones extraintestinales en aproximadamente un 25% de los casos. El compromiso cutáneo es el segundo en frecuencia luego del articular. La enfermedad de Crohn metastásica (ECM) es la manifestación específica menos frecuente y de causa desconocida. Presenta un leve predominio en las edades tempranas y en el sexo femenino. Clínicamente se caracteriza por un gran polimorfismo clínico, por lo que evoca múltiples diagnósticos diferenciales. Se describen dos casos atendidos en nuestro Servicio.
{"title":"Enfermedad de Crohn metastásica","authors":"Florencia Dauria, E. Miraglia, C. Ramallo, Victoria Micaela Pieretti, P. Bonaura, María Roxana Maradeo","doi":"10.47196/da.v29i3.2486","DOIUrl":"https://doi.org/10.47196/da.v29i3.2486","url":null,"abstract":"La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) presenta manifestaciones extraintestinales en aproximadamente un 25% de los casos. El compromiso cutáneo es el segundo en frecuencia luego del articular. \u0000La enfermedad de Crohn metastásica (ECM) es la manifestación específica menos frecuente y de causa desconocida. Presenta un leve predominio en las edades tempranas y en el sexo femenino. Clínicamente se caracteriza por un gran polimorfismo clínico, por lo que evoca múltiples diagnósticos diferenciales. Se describen dos casos atendidos en nuestro Servicio.","PeriodicalId":487322,"journal":{"name":"Dermatología argentina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139017750","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
María de la Paz Gonella del Carril, Fabiana Paola Del Valle Argañaraz, Mariam Yisell Bazán
La psoriasis es una dermatosis con implicancia inflamatoria en la que actúan factores inmunitarios, genéticos y distintos desencadenantes. En la psoriasis guttata, de mayor incidencia en niños, adolescentes y adultos jóvenes, se identifica con frecuencia una infección de la vía aérea superior, causada fundamentalmente por streptococcus pyogenes. Los pacientes no presentan antecedentes de psoriasis y tiende a resolverse en menos de un año. Cursa con la aparición súbita, fundamentalmente en tronco y extremidades, de placas de pequeño tamaño, redondas u ovaladas, eritematosas, bien delimitadas, con escamas bien adheridas, asociadas a prurito.
{"title":"Piense en…URTICARIA VASCULITIS","authors":"María de la Paz Gonella del Carril, Fabiana Paola Del Valle Argañaraz, Mariam Yisell Bazán","doi":"10.47196/da.v29i3.2492","DOIUrl":"https://doi.org/10.47196/da.v29i3.2492","url":null,"abstract":"La psoriasis es una dermatosis con implicancia inflamatoria en la que actúan factores inmunitarios, genéticos y distintos desencadenantes. En la psoriasis guttata, de mayor incidencia en niños, adolescentes y adultos jóvenes, se identifica con frecuencia una infección de la vía aérea superior, causada fundamentalmente por streptococcus pyogenes. Los pacientes no presentan antecedentes de psoriasis y tiende a resolverse en menos de un año. \u0000Cursa con la aparición súbita, fundamentalmente en tronco y extremidades, de placas de pequeño tamaño, redondas u ovaladas, eritematosas, bien delimitadas, con escamas bien adheridas, asociadas a prurito.","PeriodicalId":487322,"journal":{"name":"Dermatología argentina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139023077","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Sabrina Merenzon, Mónica Di Milia, Luciana Cabral Campana, C. Dickson, M. Label
Antecedentes: la enfermedad ampollar autoinmune por IgA lineal (EIAL) es una afección adquirida, crónica, poco frecuente, que cursa con ampollas subepidérmicas y presencia de depósitos de IgA en un patrón lineal, en la zona de la membrana basal (ZMB), observados por inmunofluorescencia directa (IFD) o técnicas inmunohistoquímicas. Objetivo: determinar las características epidemiológicas y clínicas, y la respuesta al tratamiento de los pacientes con EIAL. Diseño: estudio descriptivo, observacional y retrospectivo. Materiales y métodos: se evaluaron las historias clínicas de 648 pacientes que asistieron al sector de enfermedades ampollares autoinmunes del Servicio de Dermatología del Hospital General de Agudos Dr. José María Ramos Mejía entre noviembre de 1997 y diciembre de 2021. Se incluyeron pacientes de ambos sexos mayores de 18 años que presentaban síntomas clínicos y resultados de IFD compatibles con EIAL. Resultados: se estudió la evolución de 10 pacientes con diagnóstico de EIAL (1,54% del total de los pacientes). El sexo más afectado fue el femenino. La edad promedio de presentación fue de 52,5 años. Solo el 20% tenían compromiso mucoso. Todos los pacientes presentaron en la IFD depósitos lineales de IgA en la ZMB. El 60% fueron tratados con dapsona en combinación con metilprednisona. Conclusiones: destacamos la heterogeneidad del cuadro clínico y que la entidad se define por el hallazgo de depósitos de IgA en la IFD, con un patrón lineal siguiendo la ZMB. En este estudio, a diferencia de lo publicado en la literatura, la edad de presentación fue menor, el compromiso mucoso fue menos frecuente y se observó el estrés emocional como un factor desencadenante no mencionado en la bibliografía.
背景：线性 IgA 自身免疫性水疱病（LAID）是一种罕见的慢性获得性疾病，通过直接免疫荧光（DIF）或免疫组化技术观察，可发现表皮下水疱和基底膜区（BMZ）的线性 IgA 沉积。目的：确定 EIAL 患者的流行病学和临床特征以及对治疗的反应。设计：描述性、观察性和回顾性研究。材料和方法：对 1997 年 11 月至 2021 年 12 月期间在阿古多斯总医院何塞-玛丽亚-拉莫斯-梅希亚博士皮肤科自身免疫性水疱病部门就诊的 648 名患者的病历进行了评估。其中包括临床症状和 DIF 结果均符合 AID 的 18 岁以上男女患者。结果：我们研究了 10 名被诊断为 LIAE 的患者（占患者总数的 1.54%）的病情变化。受影响最大的性别是女性。平均发病年龄为 52.5 岁。只有20%的患者有粘膜受累。所有患者的 DIF 均显示 BMZ 有线状 IgA 沉积。60%的患者接受了达帕松联合甲基强的松治疗。结论：我们强调了该病临床表现的异质性，而且该病的定义是在 DIF 中发现 IgA 沉积，并在 BMZ 后出现线性模式。在本研究中，与文献报道不同的是，患者的发病年龄较小，粘膜受累的情况较少，而且情绪压力也是文献中未提及的诱发因素。
{"title":"Estudio retrospectivo de 10 pacientes adultos con enfermedad ampollar autoinmune por inmunoglobulina A lineal","authors":"Sabrina Merenzon, Mónica Di Milia, Luciana Cabral Campana, C. Dickson, M. Label","doi":"10.47196/da.v29i3.2485","DOIUrl":"https://doi.org/10.47196/da.v29i3.2485","url":null,"abstract":"Antecedentes: la enfermedad ampollar autoinmune por IgA lineal (EIAL) es una afección adquirida, crónica, poco frecuente, que cursa con ampollas subepidérmicas y presencia de depósitos de IgA en un patrón lineal, en la zona de la membrana basal (ZMB), observados por inmunofluorescencia directa (IFD) o técnicas inmunohistoquímicas. \u0000Objetivo: determinar las características epidemiológicas y clínicas, y la respuesta al tratamiento de los pacientes con EIAL. \u0000Diseño: estudio descriptivo, observacional y retrospectivo. \u0000Materiales y métodos: se evaluaron las historias clínicas de 648 pacientes que asistieron al sector de enfermedades ampollares autoinmunes del Servicio de Dermatología del Hospital General de Agudos Dr. José María Ramos Mejía entre noviembre de 1997 y diciembre de 2021. Se incluyeron pacientes de ambos sexos mayores de 18 años que presentaban síntomas clínicos y resultados de IFD compatibles con EIAL. \u0000Resultados: se estudió la evolución de 10 pacientes con diagnóstico de EIAL (1,54% del total de los pacientes). El sexo más afectado fue el femenino. La edad promedio de presentación fue de 52,5 años. Solo el 20% tenían compromiso mucoso. Todos los pacientes presentaron en la IFD depósitos lineales de IgA en la ZMB. El 60% fueron tratados con dapsona en combinación con metilprednisona. \u0000Conclusiones: destacamos la heterogeneidad del cuadro clínico y que la entidad se define por el hallazgo de depósitos de IgA en la IFD, con un patrón lineal siguiendo la ZMB. En este estudio, a diferencia de lo publicado en la literatura, la edad de presentación fue menor, el compromiso mucoso fue menos frecuente y se observó el estrés emocional como un factor desencadenante no mencionado en la bibliografía.","PeriodicalId":487322,"journal":{"name":"Dermatología argentina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138987221","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
La hembra, ladina, calculadora, va y pone sus huevos en un mosquito. Y cuando el mosquito pica a un ser humano, los huevos eclosionan y las larvas se meten debajo de la piel; crecen allí durante 6 semanas, en nuestro cuerpo, dentro de nosotros. Eso fue Charo, una mosca caníbal que se metió debajo de la piel de nuestra familia; otras mujeres que revolotearon a mi marido -a mi exmarido- podrían haber sido tábanos, o moscas de la fruta, o la mosca gorda de la madera. A la larga, inofensivas. Charo no, Charo fue caníbal, creció y creció dentro de nuestro matrimonio hasta hacerlo estallar, saliendo a la luz en un intento de vivir con libertad eso que había engendrado. No usé una palmeta, pero resolví el asunto (¡Pum!). No pido aprobación, solo que entiendan o al menos que escuchen mi versión de por qué hice lo que hice, y por qué Charo es, para mí, la Dermatobia hominis.
{"title":"Cuando las moscas parasitan","authors":"Viviana Leiro","doi":"10.47196/da.v29i3.2489","DOIUrl":"https://doi.org/10.47196/da.v29i3.2489","url":null,"abstract":"La hembra, ladina, calculadora, va y pone sus huevos en un mosquito. Y cuando el mosquito pica a un ser humano, los huevos eclosionan y las larvas se meten debajo de la piel; crecen allí durante 6 semanas, en nuestro cuerpo, dentro de nosotros. Eso fue Charo, una mosca caníbal que se metió debajo de la piel de nuestra familia; otras mujeres que revolotearon a mi marido -a mi exmarido- podrían haber sido tábanos, o moscas de la fruta, o la mosca gorda de la madera. A la larga, inofensivas. Charo no, Charo fue caníbal, creció y creció dentro de nuestro matrimonio hasta hacerlo estallar, saliendo a la luz en un intento de vivir con libertad eso que había engendrado. No usé una palmeta, pero resolví el asunto (¡Pum!). No pido aprobación, solo que entiendan o al menos que escuchen mi versión de por qué hice lo que hice, y por qué Charo es, para mí, la Dermatobia hominis.","PeriodicalId":487322,"journal":{"name":"Dermatología argentina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138989829","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Leydi Natali Betancourth Cantero, V. Noguera, H. Staiger, Luis Daniel Mazzuoccolo
El consumo de las setas shiitake (Lentinula edodes) crudas o mal cocidas puede generar una erupción pruriginosa lineal de aspecto flagelado. El lentinan es un polisacárido termolábil que está presente en la pared celular del hongo y se descompone a altas temperaturas, pero si se consume crudo puede generar una reacción tóxica cutánea. Esta típicamente ocurre 24 horas a 5 días luego de la ingesta. Es una entidad rara, pero en los últimos tiempos ha sido comunicada con mayor frecuencia en relación al auge de la cocina oriental a nivel mundial que utiliza hongos de esta especie.
{"title":"Dermatitis flagelada por hongos shiitake","authors":"Leydi Natali Betancourth Cantero, V. Noguera, H. Staiger, Luis Daniel Mazzuoccolo","doi":"10.47196/da.v29i3.2404","DOIUrl":"https://doi.org/10.47196/da.v29i3.2404","url":null,"abstract":"El consumo de las setas shiitake (Lentinula edodes) crudas o mal cocidas puede generar una erupción pruriginosa lineal de aspecto flagelado. El lentinan es un polisacárido termolábil que está presente en la pared celular del hongo y se descompone a altas temperaturas, pero si se consume crudo puede generar una reacción tóxica cutánea. Esta típicamente ocurre 24 horas a 5 días luego de la ingesta. Es una entidad rara, pero en los últimos tiempos ha sido comunicada con mayor frecuencia en relación al auge de la cocina oriental a nivel mundial que utiliza hongos de esta especie.","PeriodicalId":487322,"journal":{"name":"Dermatología argentina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139014744","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
D. Montoya, D. Chinchilla, Florencia Díaz de la Fuente, P. Barrios, Graciela Manzur
El neurotecoma celular (NC) es un tumor benigno, de baja incidencia, localizado en la cabeza, el cuello y las extremidades superiores, más frecuente en mujeres jóvenes. Históricamente el NC fue considerado como un mixoma de la vaina nerviosa, pero se observó que exhibe características histológicas e inmunofenotípicas de linaje fibrohistiocítico que lo distinguen como una entidad separada. Los hallazgos clínicos son inespecíficos, generalmente se confunden con otros tumores. Las estructuras dermatoscópicas claves incluyen vasos arboriformes que plantean diagnóstico diferencial con el carcinoma basocelular. Se presenta el caso de una paciente con diagnóstico de neurotecoma celular, y se discuten los diagnósticos diferenciales, los hallazgos dermatoscópicos y el tratamiento.
{"title":"Neurotecoma celular. Presentación de un tumor raro y sus claves diagnósticas en la dermatoscopia","authors":"D. Montoya, D. Chinchilla, Florencia Díaz de la Fuente, P. Barrios, Graciela Manzur","doi":"10.47196/da.v29i3.2488","DOIUrl":"https://doi.org/10.47196/da.v29i3.2488","url":null,"abstract":"El neurotecoma celular (NC) es un tumor benigno, de baja incidencia, localizado en la cabeza, el cuello y las extremidades superiores, más frecuente en mujeres jóvenes. Históricamente el NC fue considerado como un mixoma de la vaina nerviosa, pero se observó que exhibe características histológicas e inmunofenotípicas de linaje fibrohistiocítico que lo distinguen como una entidad separada. Los hallazgos clínicos son inespecíficos, generalmente se confunden con otros tumores. Las estructuras dermatoscópicas claves incluyen vasos arboriformes que plantean diagnóstico diferencial con el carcinoma basocelular. Se presenta el caso de una paciente con diagnóstico de neurotecoma celular, y se discuten los diagnósticos diferenciales, los hallazgos dermatoscópicos y el tratamiento.","PeriodicalId":487322,"journal":{"name":"Dermatología argentina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139025261","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
María Pía Herlein, Martina Buffetti, A. Sanz, G. Carabajal
Paciente femenina de 55 años, con antecedentes médicos de obesidad, extabaquista, infección por COVID-19 a mediados de abril 2021, cirugía de tunel carpianio bilateral en 2011 y manga gástrica en 2014.Consultó el 13 de mayo de 2021 por presentar lesiones de aparición espontánea sobre tatuajes y todas las cicatrices posquirúrgicas. Al examen físico presentaba múltiples pápulas duro elásticas de 3 mm de diámetro que asentaban sobre tatuajes realizados hacía más de 10 años, en todos los colores de los mismos, algunas aisladas y otras agminadas, formando placas que cubrían parcialmente o la totalidad de dichos tatuajes. Asociaba también nódulos color piel normal bajo cicatrices quirúrgicas de 12 días de evolución. Se procedió a la toma de biopsia por punch de una de las lesiones nodulares y se solicitó laboratorio completo. El 2 de junio de 2021 la paciente inició seguimiento por el Servicio de Neumonología por disnea pos-COVID-19. Los mismos solicitaron una tomografía de tórax donde se advirtió la presencia de adenomegalias mediastinales y un patrón nodulillar bilateral a predominio de lóbulo medio y superiores. En el laboratorio de sangre se obtuvieron valores aumentados de VSG (26 mm), PCR (1,16 g/dL) y enzima convertidora de angiotensina (ECA) de 171µg/L. El resto se encontraba dentro de parámetros normales. El análisis histopatológico informó, en dermis reticular profunda e hipodermis, granulomas no caseificantes conformados por histiocitos epitelioides con células gigantes multinucleadas, con escasa inflamación linfocitaria alrededor.
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