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Revista Chilena de Salud Publica最新文献

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Maestro y aprendiz de la Universidad de Chile 智利大学教师和学徒
Pub Date : 2021-11-03 DOI: 10.5354/0719-5281.2021.65300
Verónica Iglesias Álamos, S. Schilling, Zvi Tacussis Oblitas, Carlos Madariaga Araya, Silvia Yermani Valenzuela, Olga Toro Devia
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Salud mental, derechos humanos y ciudadanía 心理健康、人权和公民身份
Pub Date : 2021-11-03 DOI: 10.5354/0719-5281.2021.65298
Paulo Egenau Pérez, Leonor Cifuentes Fernández, Carlos Vásquez Miranda, Silvia Yermani Valenzuela, Carlos Madariaga Araya
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Segundas víctimas: calidad de soporte percibido y su relación con las consecuencias del evento adverso 第二受害者:感知支持的质量及其与不良事件后果的关系
Pub Date : 2021-10-27 DOI: 10.5354/0719-5281.2021.65197
Francisca Mallea-Salazar, Ignacio Ibaceta-Reinoso, Carlos Vejar-Reyes
Introducción: Las segundas víctimas son aquellos trabajadores de salud que están involucrados en un Evento Adverso (EA) y presentan afección física, emocional, psicológica y/o laboral. Para evitar estas afecciones, es importante recibir medidas de soporte. El objetivo de este artículo es determinar qué relación existe entre las consecuencias de un EA sobre las segundas víctimas y la calidad de las medidas de soporte percibidas en instituciones de salud públicas y privadas de la Región Metropolitana durante el segundo semestre del año 2018. Materiales y método: Estudio cuantitativo, exploratorio, descriptivo, correlacional y transversal. A través de una plataforma online se aplicó una encuesta sociodemográfica e instrumento SVEST que consta de nueve dimensiones relacionadas con consecuencias del EA y calidad del soporte percibido (α=0,826). Resultados: Muestra de 301 trabajadores de salud entre institución pública y privada, el 39,2% se involucró en un EA y de estos, el 73,0% manifestó ser Segunda Víctima. De estas segundas víctimas, 69,1% pertenece al sexo femenino y el 45,7% se desempeña como Profesional de Enfermería. Existe una relación negativa entre calidad de soporte percibido y consecuencia psicológica y laboral del EA (Público y Privado p
导言:第二受害者是那些参与不良事件(ae)并表现出身体、情感、心理和/或工作状况的卫生工作者。为了避免这些情况,接受支持性措施是很重要的。本文的目的是确定2018年下半年大都市地区公共和私人卫生机构感知到的支持措施的质量与第二受害者的后果之间存在什么关系。方法:定量、探索性、描述性、相关性和横断面研究。在本研究中,我们使用了一个在线平台,通过社会人口学调查和SVEST工具,包括9个维度,与EA的后果和感知支持的质量相关(α= 0.826)。结果:在公立和私立机构的301名卫生工作者中,39.2%的人参与了EA,其中73.0%的人报告为第二受害者。在第二次受害者中,69.1%是女性,45.7%是护士。感知支持质量与EA(公共和私人)的心理和工作后果之间存在负相关关系
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Repensar la salud mental colectiva. Diálogos, saberes y encrucijadas 重新思考集体心理健康。对话、知识和十字路口
Pub Date : 2021-10-27 DOI: 10.5354/0719-5281.2021.65209
M. Anigstein
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¿Existen programas de entrenamiento de fuerza para la promoción de salud en los adultos mayores chilenos? 是否有促进智利老年人健康的力量训练计划?
Pub Date : 2021-10-27 DOI: 10.5354/0719-5281.2021.65207
Emilio Jofré-Saldía
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Evaluación del acceso a antirretrovirales en personas viviendo con VIH/SIDA bajo la Ley chilena de garantías explícitas en salud, 1984-2018 根据1984-2018年《智利明确健康保障法》,评估艾滋病毒/艾滋病患者获得抗逆转录病毒药物的机会
Pub Date : 2021-10-27 DOI: 10.5354/0719-5281.2021.65194
Yordanis Enriquez-Canto, Giovani Díaz-Gervasi, Luis Menacho-Alvirio, Miguel Bravo-Barrera
Introducción: Las intervenciones estructurales que garantizan el tratamiento antirretroviral (TARV) en la prevención combinada se proponen para cerrar la brecha entre el testeo y el tratamiento, manteniendo a las personas en el continuo de atención. Materiales y Métodos: Experimento natural que utiliza la Ley 19.966 de 2005 que otorga tra¬tamiento y protección financiera a las personas viviendo con VIH/sida (PVVS). Se emplearon datos oficiales agregados del Ministerio de Salud de Chile. Se utilizó un diseño de series de tiempo interrumpidas para determinar el efecto de la intervención en el acceso a antirretrovi¬rales, la morbimortalidad y los casos de sida. Además, se evaluó el impacto de la Ley con un pronóstico empleando un modelo autorregresivo de media móvil (ARIMA), a fin de contras¬tarlo con los casos observados. Resultados: Después del 2005, se incrementó anualmente el número de PVVS en TARV (2268; IC 95%: 1502,23-3034,31), las defunciones por sida disminuyeron (-17,6; IC 95%: -31,3- -3,8) y los egresos hospitalarios aumentaron (70,86; IC 95%: 9,13-132,59). El pronóstico señaló que, en ausencia de la Ley, de manera estimada 99 321 PVVS (P
导言:建议采取结构性干预措施,确保联合预防中的抗逆转录病毒治疗,以弥合检测和治疗之间的差距,使人们继续得到护理。材料和方法:2005年第19966号法律使用的自然实验,该法律为艾滋病毒/艾滋病患者提供治疗和财政保护。使用了智利卫生部的官方汇总数据。采用中断时间序列设计来确定干预对获得抗逆转录病毒药物、发病率和死亡率以及艾滋病病例的影响。此外,还使用移动平均自回归模型(ARIMA)通过预测来评估该法律的影响,以与观察到的病例相反。结果:2005年后,TARV中PVV数量逐年增加(2268;95%CI:1502.23-3034.31),艾滋病死亡人数减少(-17.6;95%CI:-31.3-3.8),医院出院人数增加(70.86;95%CI:9.13-132.59)。预测指出,在没有法律的情况下,估计99 321个PVV(P
{"title":"Evaluación del acceso a antirretrovirales en personas viviendo con VIH/SIDA bajo la Ley chilena de garantías explícitas en salud, 1984-2018","authors":"Yordanis Enriquez-Canto, Giovani Díaz-Gervasi, Luis Menacho-Alvirio, Miguel Bravo-Barrera","doi":"10.5354/0719-5281.2021.65194","DOIUrl":"https://doi.org/10.5354/0719-5281.2021.65194","url":null,"abstract":"Introducción: Las intervenciones estructurales que garantizan el tratamiento antirretroviral (TARV) en la prevención combinada se proponen para cerrar la brecha entre el testeo y el tratamiento, manteniendo a las personas en el continuo de atención. \u0000Materiales y Métodos: Experimento natural que utiliza la Ley 19.966 de 2005 que otorga tra¬tamiento y protección financiera a las personas viviendo con VIH/sida (PVVS). Se emplearon datos oficiales agregados del Ministerio de Salud de Chile. Se utilizó un diseño de series de tiempo interrumpidas para determinar el efecto de la intervención en el acceso a antirretrovi¬rales, la morbimortalidad y los casos de sida. Además, se evaluó el impacto de la Ley con un pronóstico empleando un modelo autorregresivo de media móvil (ARIMA), a fin de contras¬tarlo con los casos observados. \u0000Resultados: Después del 2005, se incrementó anualmente el número de PVVS en TARV (2268; IC 95%: 1502,23-3034,31), las defunciones por sida disminuyeron (-17,6; IC 95%: -31,3- -3,8) y los egresos hospitalarios aumentaron (70,86; IC 95%: 9,13-132,59). El pronóstico señaló que, en ausencia de la Ley, de manera estimada 99 321 PVVS (P","PeriodicalId":52803,"journal":{"name":"Revista Chilena de Salud Publica","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-10-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49585336","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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La salud de las personas migrantes internacionales en la nueva constitución chilena 智利新宪法中的国际移民健康
Pub Date : 2021-10-27 DOI: 10.5354/0719-5281.2021.65208
Alice Blukacz, B. Cabieses
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Reduccionismo biomédico y patologización en la atención de salud mental ¿Estamos sobremedicalizando en la atención primaria? 生物医学还原论和精神卫生保健的病理化我们是否在初级保健中过度用药?
Pub Date : 2021-10-27 DOI: 10.5354/0719-5281.2021.65202
Jorge Crespo-Suárez
La inserción de la salud mental en una atención primaria (APS) integradora ha sido una política exitosa para reducir la brecha en el tratamiento de personas que padecen trastornos mentales (TMs). Sin embargo, las consecuencias de este progreso pudiesen estar yendo más allá de las deseables. Este despliegue sustancioso de la atención de salud mental podría estar también estimulando la medicalización la vida cotidiana de las personas de manera más activa y en consecuencia coadyuvar a desactivar la potencia socializadora y trasformadora del malestar en la sociedad. En este trabajo me propongo comprender cómo los programas de salud mental en APS pudiesen estar contribuyendo a trasformar en problemas médicos expresiones del diario vivir que no lo son. Luego de examinar algunos aspectos de las políticas relacionadas con la salud mental, informes e investigaciones, sugiero que el diseño del plan de Garantías Explícitas en Salud, las tecnologías utilizadas para integrar y desarrollar la atención de salud mental, y ciertas circunstancias derivadas de este proceso, podrían estar estimulando la sobrevivencia de un modelo biomédico reduccionista y patologizador que respaldaría prácticas medicalizadores. Algunas sugerencias son esbozadas para el desarrollo de una política y práctica en salud que reconozca e integre la posibilidad para mitigar los potenciales efectos negativos de este fenómeno.
将心理健康纳入包容性初级保健是缩小精神障碍患者治疗差距的成功政策。然而,这一进展的后果可能超出了预期。这种实质性的精神卫生保健部署也可能以更积极的方式刺激人们的日常生活医疗化,从而有助于削弱社会动荡的社会化和转化力量。在这项工作中,我打算了解PHS中的心理健康计划如何有助于将生活日记中不存在的表达转化为医学问题。在审查了与心理健康有关的政策、报告和研究的某些方面后,我建议制定明确的健康保障计划,用于整合和发展心理健康护理的技术,以及这一过程中产生的某些情况,可能会刺激一种支持医疗化做法的还原主义和病态生物医学模式的生存。概述了一些建议,以制定一项卫生政策和做法,承认并纳入减轻这一现象潜在负面影响的可能性。
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Impacto de la pandemia por coronavirus (SARS-CoV-2) en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los pacientes oncológicos 冠状病毒大流行(SARS-CoV-2)对肿瘤患者诊断、治疗和随访的影响
Pub Date : 2021-10-27 DOI: 10.5354/0719-5281.2021.65200
Juan Pablo Miranda-Olivares, María Teresa Lira-Correa, Jimena Bermúdez-Valenzuela, Felipe Celedón-Porzio
El síndrome respiratorio agudo severo por coronavirus (SARS-CoV-2) ha generado una pandemia que ha requerido ajustes significativos en los sistemas de salud mundiales, tanto a nivel hospitalario como ambulatorio. Para patologías crónicas no transmisibles, como las oncológicas, esta pandemia ha tenido repercusiones importantes especialmente a nivel primario de atención. Se ha afectado el manejo oncológico integral, desde la detección precoz, el tratamiento, los exámenes de control y el seguimiento de los pacientes. Entre ellos destaca la disminución, a nivel mundial, del número de procedimientos diagnósticos digestivos, de imágenes, citológicos, quirúrgicos, de tratamiento sistémico, consultas e interconsultas oncológicas. Diversas organizaciones han recopilado cifras de ello y han proyectado cifras de como la disminución de diagnóstico oportuno o el retraso y/o interrupción del tratamiento repercutirán en un aumento de la morbimortalidad. Por ello, han elaborado guías de recomendaciones para minimizar el riesgo de contagio por coronavirus, para retomar a la brevedad el nivel de atención. Esta revisión ejemplifica el impacto de la pandemia de COVID-19 en el manejo habitual de los pacientes con patologías oncológicas, lo que permitirá dimensionar su efecto, así como delinear un plan multidisciplinario de recuperación y puesta al día en el manejo integral de los pacientes oncológicos.
严重冠状病毒急性呼吸综合征(SARS-CoV-2)引发了一场大流行,需要在医院和门诊两级对全球卫生系统进行重大调整。对于癌症等慢性非传染性疾病,这一流行病产生了重大影响,特别是在初级保健一级。从早期发现、治疗、控制检查和患者监测到综合肿瘤管理都受到了影响。其中最重要的是,全球消化诊断、成像、细胞学、外科、系统治疗、肿瘤咨询和相互协商程序的数量有所减少。一些组织收集了这方面的数据,并预测了及时诊断的减少或治疗的延误和/或中断将如何影响发病率和死亡率的增加。因此,他们制定了建议指南,以尽量减少冠状病毒感染的风险,以便尽快恢复护理水平。这篇综述举例说明了新冠疫情对肿瘤患者日常管理的影响,这将有助于衡量其影响,并概述一项多学科的恢复计划,以更新肿瘤患者的综合管理。
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Mortalidad evitable en la vigilancia de la mortalidad perinatal y neonatal, Colombia, 2017 y 2018 2017年和2018年,哥伦比亚围产期和新生儿死亡率监测中的可预防死亡率
Pub Date : 2021-10-27 DOI: 10.5354/0719-5281.2021.65196
Nathaly Rozo-Gutiérrez, G. Avila-Mellizo
Introducción: La mortalidad perinatal y neonatal representa la calidad de la atención en el periodo anteparto, parto y en la etapa neonatal; también refleja las condiciones sociales, económicas, biológicas, conductuales políticas, ambientales y el acceso a los servicios de salud, siendo características relacionadas con la mortalidad evitable. El objetivo de este trabajo es describir el comportamiento de la mortalidad evitable en el periodo perinatal y neonatal para Colombia en el año 2017 y 2018 de acuerdo con las metodologías disponibles en la literatura. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal de las muertes perinatales y neonatales tardías registradas en Colombia para 2017 y 2018. La fuente de información se obtiene a través de la notificación individual semanal de casos al Sistema de Vigilancia en Salud Pública (Sivigila). Resultados: La proporción más alta de mortalidad evitable a través de la aplicación del proyecto europeo AMIEHS (Amenable Mortality in the European Union: towards better Indicators for the Effectiveness of Health Systems) fue del 84,3% para el 2017 y el 83,9% para el 2018. Discusión: En Colombia, la aplicación de la metodología del proyecto AMEHIS evidenció que el 84% de las mortalidades perinatales y neonatales notificadas pudieron ser evitadas, con una tasa 13,6 muertes por 1.000 nacidos vivos. Esto ratifica la necesidad de fortalecer las estrategias orientadas a impactar de manera positiva los determinantes sociales, por medio de acciones de promoción y prevención, detección temprana y atención integral.
导言:围产期和新生儿死亡率代表产前、分娩和新生儿阶段的护理质量;它还反映了社会、经济、生物、行为、政治、环境条件以及获得保健服务的机会,这些特征与可避免的死亡率有关。本研究的目的是根据文献中可用的方法描述2017年和2018年哥伦比亚围产期和新生儿期可预防死亡率的行为。材料和方法:对哥伦比亚2017年和2018年记录的围产期和晚期新生儿死亡进行描述性横断面研究。信息来源是通过每周向公共卫生监测系统(Sivigila)通报个别病例获得的。结果:通过实施欧洲AMIEHS项目(欧盟可预防死亡率:卫生系统有效性的更好指标),2017年可预防死亡率的最高比例为84.3%,2018年为83.9%。讨论:在哥伦比亚,AMEHIS项目方法的应用表明,84%的围产期和新生儿死亡报告是可以避免的,每1 000名活产中有13.6人死亡。这证实有必要加强旨在通过促进和预防、早期发现和综合护理行动对社会决定因素产生积极影响的战略。
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Revista Chilena de Salud Publica
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