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C69: Epidémiologie et diagnostic des cancers du sein localement évolués ou métastatiques au CHU-MEL de Cotonou de 2018 à 2021 C69: 2018年至2021年科托努CHU-MEL局部进展或转移性乳腺癌的流行病学和诊断
Pub Date : 2022-03-01 DOI: 10.54266/ajo.2.1s.c69.nfyp3037
D. Dangbemey, R. Atade, M. Aboubakar, RS Imorou, M. Ogoudjibi, G. Adjagba, B. Hounkpatin, C. Tsabu-Aguemon, JL Denakpo, RX Perrin
INTRODUCTION : Selon Globocan 2020, plus de 2,3 millions de nouveaux cas de cancers du sein dans le monde avec près de 700 mille décès. L’Afrique enregistre 1.960 décès par cancer du sein pour 100 mille femmes contre 1.250 en Amérique du nord et 14,6% en Europe. Le Bénin, en 2020, a enregistré 1.066 nouveaux et 566 décès, soit incidence 15,8%. Cette forte mortalité est due au stade évolué au quel le diagnostic se fait et à la qualité et à l’accessibilité du traitement disponible pour les cancers évolués ou métastatique. Cette étude a pour objectif de d’écrire l’épidémiologie et le diagnostic des cancers du sein localement évolués ou métastasiques au CHUMEL de Cotonou (Bénin). MATERIELS ET METHODES : Il s’agissait d’une étude transversale, descriptive à collecte de données rétrospectives extraites des dossiers des patientes prises en charge pour le cancer du sein entre 2018 et 2021 au CHUMEL de Cotonou (Bénin). Etaient inclus les dossiers des patientes ayant présenté un cancer du sein localement évolué ou métastasique. Etaient exclues les patientes dont les dossiers n’étaient pas retrouvés ou mal renseignés ou archivés. Nous n’avons pas inclus les patientes ayant présenté des cancers du sein au stade précoce. L’échantillonnage était non probabiliste avec un recensement exhaustif des cas. Les variables étudiées étaient épidémiologiques et cliniques. Les écarts types et les moyennes étaient établis grâce à un tableur Excel©. Les considérations éthiques et déontologies ont été respectées. RESULTATS : Les cancers du sein évolués ou métastatiques représentaient 0,89% des consultations gynécologiques et 74,1% des cancers du sein. La moyenne d'âge au diagnostic était 42,6 ± 15,3 ans. La majorité (58,7%) n’était pas scolarisée et il était dans 71,4% économiquement faible. L’âge moyen de la ménarche était de 14,6 ans. L’âge moyen de la première grossesse était de 20,1 ± 4,6 ans. Elles étaient nullipares dans 17,5%. Le délai moyen de la consultation était de 23,7 mois. Les patientes étaient pour la plupart (49,2%) classées OMS 0. Elles présentaient toutes une masse mammaire, la taille moyenne était 8,4 cm (quatre à 27 cm) avec l’inflammation (peau d’orange) dans 39,6% (n=25), des ulcérations et la rétraction du mamelon dans la même proportion de 14,3% (n=9), l’écoulement mammaire dans 4,8% (n=3) ou méplat (1,6%), des adénopathies axillaires dans 19% (n=12). La mammographie et l’échographie étaient suspectes de malignité respectivement dans 76,7% (n=23) 88,9% (n=24). Le diagnostic positif du cancer n’était possible à l’histologie que dans 27% (n=17). Il s’agissait du carcinome canalaire infiltrant chez 13 patientes. Le diagnostic d’extension n’était possible que chez huit (12,7%) patientes ayant réalisées le scanner thoraco-abdomino-pelvien qui montraient dans cinq cas des métastases. CONCLUSION : Les cancers du sein localement évolués et métastatiques étaient les plus fréquents des cancers du sein au CHUMEL. Ils touchent plus les jeunes femmes. Leur diagnos
简介:根据Globocan 2020,全球有230多万乳腺癌新病例,近70万人死亡。非洲每10万名妇女中有1960人死于乳腺癌,而北美和欧洲分别为1250人和14.6%。2020年,贝宁记录了1066例新病例和566例死亡,发病率为15.8%。这种高死亡率是由于诊断的晚期,以及对晚期或转移性癌症可用的治疗的质量和可获得性。本研究的目的是在科托努(贝宁)的CHUMEL撰写局部进展或转移性乳腺癌的流行病学和诊断。材料和方法:这是一项横断面描述性研究,收集了2018年至2021年在科托努(贝宁)CHUMEL接受乳腺癌治疗的患者的回顾性数据。其中包括局部发育或转移性乳腺癌患者的记录。未找到、信息不充分或存档记录的患者被排除在外。我们没有包括早期乳腺癌患者。抽样是非概率的,有详尽的病例记录。研究的变量包括流行病学和临床变量。标准偏差和平均值使用Excel©电子表格计算。伦理和义务论的考虑得到了尊重。结果:进展性或转移性乳腺癌占妇科会诊的0.89%,占乳腺癌的74.1%。诊断时的平均年龄为42.6±15.3岁,大多数(58.7%)未上学,71.4%的人经济状况较差。初潮平均年龄14.6岁,初潮平均年龄20.1±4.6岁,无胎率为17.5%。平均咨询时间为23.7个月。大多数患者(49.2%)被who分类为0。乳房都有一团,平均规模为8.4厘米(4 - 27厘米的39.6%(中)与皮肤炎症(橙)(n = 25)、溃疡及乳头收缩以相同比例的14.3% (n = 9)乳腺,水流在4.8% (n = 3)或méplat(1.6%)、腋窝淋巴结内的19% (n = 12)。乳房x线照相术和超声检查分别为76.7% (n=23)和88.9% (n=24)。只有27%的患者组织学诊断为阳性(n=17)。13例患者为浸润性根管癌。只有8例(12.7%)接受胸-腹-骨盆扫描的患者可以诊断为延伸,其中5例显示转移。结论:局部进展和转移性乳腺癌是青少年乳腺癌中最常见的。它们对年轻女性的影响更大。由于受害者经济状况不佳,由于缺乏组织学和扫描仪,阳性诊断和扩展是困难的。政府为全民健康保险所做的努力将提高贝宁的癌症发病率和死亡率。
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C80: Les Tumeurs du tronc cérébral chez l’enfant C80:儿童脑干肿瘤
Pub Date : 2022-03-01 DOI: 10.54266/ajo.2.1s.c80.wwom4556
M. Gaye, M. Faye, AI Fondo, N. Sylla, NN Sarr, F. Séne, Y. Sakho
INTRODUCRION : Les tumeurs du tronc cérébral sont connues pour être de mauvais pronostic. Les attitudes thérapeutiques sont controversées avec des résultats disparates et souvent décevants. Notre objectif est de partager une série de cas pris en charge dans le service afin de dégager une stratégie thérapeutique. MATERIELS ET METHODES : Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au sein du service de Neurochirurgie de l’Hôpital Général Idrissa Pouye de Dakar sur une période allant de 2015 à 2020. Quatre cas de processus expansifs du tronc cérébral ont été colligés. RESULTATS : Les lésions étaient majoritairement pontiques. La moyenne d’âge était de quatre ans sans prédominance de sexe. La manifestation clinique était dominée par le syndrome cérébelleux mixte chez tous les patients. On notait une régression des acquisitions psychomotrices chez deux patients. La TDM cérébrale a été le moyen de diagnostic pour tous nos patients, couplée à l’IRM cérébrale chez trois d’entre eux. Devant la non disponibilité d’un cadre de biopsie stéréotaxique, un traitement d’épreuve antituberculeux a été instauré chez trois patients. Un patient a bénéficié d’une biopsie tumorale à ciel ouvert associée à une dérivation ventriculo-péritonéale. L’examen anatomo-pathologique a conclu à un astrocytome pilocytique. L’évolution a été marquée par deux décès à six mois, un décès à un an et un décès à 5 ans. CONCLUSION : Les tumeurs du tronc cérébral chez l’enfant posent un véritable problème de prise en charge nécessitant une concertation pluridisciplinaire afin de mettre en place un protocole adapté à nos réalités.
简介:众所周知,脑干肿瘤预后不良。治疗态度是有争议的,结果不同,往往令人失望。我们的目标是分享在服务中支持的一系列病例,以确定治疗策略。材料和方法:这是一项回顾性研究,在达喀尔Idrissa Pouye综合医院神经外科进行,时间为2015年至2020年。4例脑干扩张过程。结果:病变以网状病变为主。平均年龄为4岁,不分性别。所有患者的临床表现均以小脑混合型综合征为主。2例患者的精神运动习得减少。脑ct是我们所有患者的诊断工具,其中3例患者结合脑mri。由于立体定向活检框架不可用,对三名患者进行了抗结核试验治疗。1例患者接受了与心室-腹膜旁路相关的露天肿瘤活检。解剖病理检查结果为嗜酸性星形细胞瘤。演化特点已死亡两到六个月至一年,一个死亡和一个5岁时去世。结论:脑干肿瘤真正有问题的孩子需要跨学科的对话,以便照顾议定书建立适合我国的国情。
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C64: Les cancers urogénitaux en région périphérique du Sénégal : A propos de 156 cas C64:塞内加尔周边地区的泌尿生殖系统癌症:约156例
Pub Date : 2022-03-01 DOI: 10.54266/ajo.2.1s.c64.lned9685
I. Diallo, ID Diamé, C. Diouf, Stéphane Faye, A. Thiam, A. Yaya, O. Sow, B. Fall, L. Niang
INTRODUCTION : Le but était d’étudier le profil épidémiologique et d’évaluer la prise en charge des cancers urologiques en milieu périphérique semi-urbain sénégalais. MATERIELS ET METHODES : Etude rétrospective descriptive dans deux centres hospitaliers régionaux périphériques du Sénégal sur une période de deux ans (2013 et 2014). Ont été étudiés les paramètres épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques. RESULTATS : Cent-et-cinquante-six cas ont été enregistrés durant la période d’étude. Les cancers de prostate (61,5%) et de vessie (17,9%) prédominaient. L’âge moyen des patients était de 54 ans. Les circonstances de découverte du cancer de prostate étaient dominées par les troubles urinaires (38% des cas) et les douleurs rachidiennes dans 14%. La masse lombaire douloureuse constituait la circonstance de découverte du cancer du rein (54%) et pour les tumeurs de vessie une masse hypogastrique était retrouvée dans 34%. La cryptorchidie était associée au cancer du testicule dans 50%. La mortalité globale était de 24,3%. Par ailleurs, 26% étaient perdus de vue et 49% étaient vivants après un suivi moyen de 28 mois. CONCLUSION : Les cancers urogénitaux concernent des patients relativement jeunes comparés aux patients des séries occidentales faisant penser à l’existence de facteurs de risques génétiques et environnementaux. Le retard diagnostique considérable justifiant un traitement essentiellement palliatif et une mortalité élevée.
简介:目的是研究塞内加尔半城市周边地区泌尿系统癌症的流行病学概况和管理评估。材料和方法:对塞内加尔两家周边地区医院进行为期两年(2013年和2014年)的回顾性描述性研究。对流行病学、临床和治疗参数进行了研究。结果:研究期间共记录病例156例。前列腺癌(61.5%)和膀胱癌(17.9%)占主导地位。患者平均年龄54岁,以泌尿系统疾病(38%)和脊柱疼痛(14%)为主。腰痛肿块是发现肾癌的主要原因(54%),膀胱肿瘤中34%的肿块是胃下垂。50%的隐睾与睾丸癌有关。总死亡率为24.3%。在平均28个月的随访后,26%的患者失明,49%的患者存活。结论:与具有遗传和环境危险因素的西方系列患者相比,泌尿生殖系统癌症患者相对年轻。严重的诊断延迟,需要姑息治疗和高死亡率。
{"title":"C64: Les cancers urogénitaux en région périphérique du Sénégal : A propos de 156 cas","authors":"I. Diallo, ID Diamé, C. Diouf, Stéphane Faye, A. Thiam, A. Yaya, O. Sow, B. Fall, L. Niang","doi":"10.54266/ajo.2.1s.c64.lned9685","DOIUrl":"https://doi.org/10.54266/ajo.2.1s.c64.lned9685","url":null,"abstract":"INTRODUCTION : Le but était d’étudier le profil épidémiologique et d’évaluer la prise en charge des cancers urologiques en milieu périphérique semi-urbain sénégalais. MATERIELS ET METHODES : Etude rétrospective descriptive dans deux centres hospitaliers régionaux périphériques du Sénégal sur une période de deux ans (2013 et 2014). Ont été étudiés les paramètres épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques. RESULTATS : Cent-et-cinquante-six cas ont été enregistrés durant la période d’étude. Les cancers de prostate (61,5%) et de vessie (17,9%) prédominaient. L’âge moyen des patients était de 54 ans. Les circonstances de découverte du cancer de prostate étaient dominées par les troubles urinaires (38% des cas) et les douleurs rachidiennes dans 14%. La masse lombaire douloureuse constituait la circonstance de découverte du cancer du rein (54%) et pour les tumeurs de vessie une masse hypogastrique était retrouvée dans 34%. La cryptorchidie était associée au cancer du testicule dans 50%. La mortalité globale était de 24,3%. Par ailleurs, 26% étaient perdus de vue et 49% étaient vivants après un suivi moyen de 28 mois. CONCLUSION : Les cancers urogénitaux concernent des patients relativement jeunes comparés aux patients des séries occidentales faisant penser à l’existence de facteurs de risques génétiques et environnementaux. Le retard diagnostique considérable justifiant un traitement essentiellement palliatif et une mortalité élevée.","PeriodicalId":52950,"journal":{"name":"South African Journal of Oncology","volume":"10 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73579417","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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C97: Valeur pronostique de la galectine-3, de cytokines de l’inflammation, de l’apoptose et l’activation lymphocytaire dans les cancers du sein C97:半乳糖凝集素-3、炎症细胞因子、细胞凋亡和淋巴细胞激活在乳腺癌中的预后价值
Pub Date : 2022-03-01 DOI: 10.54266/ajo.2.1s.c97.cnrd5970
Dgm Niang, B. Mbengue, D. Diouf, R. Ndiaye, S. Ka, MG Folly, Jpd Diop, M. Mbow, R. Ndiaye Diallo, T. Ndiaye Dièye, S. Niang, M. Dème, A. Deme, A. Dieye
INTRODUCTION : Les carcinomes mammaires sont parmi les cancers féminins les plus fréquents. Leur prise en charge demeure difficile en Afrique Subsaharienne. La galectin-3 (gal-3) et des cytokines de l’inflammation seraient des protéines pro-tumorales, de potentiels biomarqueurs et cibles thérapeutiques dans ces cancers. L’objectif principal de ce travail était d’évaluer la valeur pronostic des taux de gal-3, de cytokines de l’inflammation, de l’apoptose et de l’activation lymphocytaire dans les cancers du sein. MATERIELS ET METHODES : Nos travaux se sont déroulés sur deux périodes. Deux recrutements de patientes et de contrôles ont été effectués. Le premier recrutement (72 patientes et 42 contrôles) a permis une investigation des taux de gal-3, de cytokines de l’inflammation, des niveaux d’apoptose et d’activation lymphocytaire. Grace au second recrutement, 90 patientes et 29 contrôles supplémentaires ont été colligées pour confirmer les résultats obtenus avec la gal-3 et les cytokines de l’inflammation. La gal-3, le TNF-α, l’IL-1, l’IL-6 et l’IL-17A ont été dosés par la technique ELISA sandwich et les niveaux d’apoptose et d’activation lymphocytaire ont été mesurés par FACS à partir d’échantillons de sang prélevés sur tube EDTA. RESULTATS : Nos résultats ont montré (i) des taux de gal-3 soluble et des niveaux d’apoptose lymphocytaire discriminant les patientes et les contrôles (p<0,05), (ii) une corrélation positive entre taille tumorale au diagnostic et taux de gal-3 (rho=0,48 ; p=0,010), (iii) des taux de TNF-α, plus élevés chez les patientes (p=0,024) en plus d’une absence de différence entre patientes et contrôles concernant les taux d’IL-1 et IL-6, (iv) chez les patientes et les contrôles, une absence de corrélation entre les taux de gal-3, les taux de TNF-α, d’IL-1 et d’IL-6, (v) et des taux d’IL-17A plus élevés chez les patientes présentant des métastases (p<0,005). CONCLUSION : Notre étude a révélé le potentiel de la gal-3, du TNF-α et de l’IL-17A comme biomarqueurs pronostiques dans les cancers du sein.
简介:乳腺癌是最常见的女性癌症之一。在撒哈拉以南非洲,照顾他们仍然很困难。半乳糖凝集素-3 (gal-3)和炎症细胞因子是这些癌症的促肿瘤蛋白、潜在的生物标志物和治疗靶点。本研究的主要目的是评估gal-3水平、炎症细胞因子、细胞凋亡和淋巴细胞激活在乳腺癌中的预后价值。材料和方法:我们的工作分两个阶段进行。招募了两名患者并进行了对照。第一次招募(72名患者和42名对照)调查了gal-3水平、炎症细胞因子、细胞凋亡和淋巴细胞激活水平。第二次招募招募了90名患者和29名对照组,以证实gal-3和炎症细胞因子的结果。采用三明治ELISA法测定gal-3、TNF-α、il -1、il -6和il - 17a,用FACS法测定EDTA管血样的细胞凋亡和淋巴细胞激活水平。结果:我们的结果显示:(i)可溶性gal-3水平和淋巴细胞凋亡水平区分患者和对照组(p< 0.05); (ii)诊断时肿瘤大小与gal-3水平呈正相关(rho= 0.48; p< 0.05)p = 010), (iii) -α论坛率更高,男性患者(p = 0.024)越来越缺乏耐心和有关管制利率之间的差额d’IL-1 IL-6;(四)患者体内,控制缺乏gal-3率之间的相关论坛-α,d’IL-1率和d’IL-6 d’IL-17A水平最高的,(v)和患者体内的转移(p < 0.005)。结论:我们的研究揭示了gal-3、TNF-α和il - 17a作为乳腺癌预后生物标志物的潜力。
{"title":"C97: Valeur pronostique de la galectine-3, de cytokines de l’inflammation, de l’apoptose et l’activation lymphocytaire dans les cancers du sein","authors":"Dgm Niang, B. Mbengue, D. Diouf, R. Ndiaye, S. Ka, MG Folly, Jpd Diop, M. Mbow, R. Ndiaye Diallo, T. Ndiaye Dièye, S. Niang, M. Dème, A. Deme, A. Dieye","doi":"10.54266/ajo.2.1s.c97.cnrd5970","DOIUrl":"https://doi.org/10.54266/ajo.2.1s.c97.cnrd5970","url":null,"abstract":"INTRODUCTION : Les carcinomes mammaires sont parmi les cancers féminins les plus fréquents. Leur prise en charge demeure difficile en Afrique Subsaharienne. La galectin-3 (gal-3) et des cytokines de l’inflammation seraient des protéines pro-tumorales, de potentiels biomarqueurs et cibles thérapeutiques dans ces cancers. L’objectif principal de ce travail était d’évaluer la valeur pronostic des taux de gal-3, de cytokines de l’inflammation, de l’apoptose et de l’activation lymphocytaire dans les cancers du sein. MATERIELS ET METHODES : Nos travaux se sont déroulés sur deux périodes. Deux recrutements de patientes et de contrôles ont été effectués. Le premier recrutement (72 patientes et 42 contrôles) a permis une investigation des taux de gal-3, de cytokines de l’inflammation, des niveaux d’apoptose et d’activation lymphocytaire. Grace au second recrutement, 90 patientes et 29 contrôles supplémentaires ont été colligées pour confirmer les résultats obtenus avec la gal-3 et les cytokines de l’inflammation. La gal-3, le TNF-α, l’IL-1, l’IL-6 et l’IL-17A ont été dosés par la technique ELISA sandwich et les niveaux d’apoptose et d’activation lymphocytaire ont été mesurés par FACS à partir d’échantillons de sang prélevés sur tube EDTA. RESULTATS : Nos résultats ont montré (i) des taux de gal-3 soluble et des niveaux d’apoptose lymphocytaire discriminant les patientes et les contrôles (p<0,05), (ii) une corrélation positive entre taille tumorale au diagnostic et taux de gal-3 (rho=0,48 ; p=0,010), (iii) des taux de TNF-α, plus élevés chez les patientes (p=0,024) en plus d’une absence de différence entre patientes et contrôles concernant les taux d’IL-1 et IL-6, (iv) chez les patientes et les contrôles, une absence de corrélation entre les taux de gal-3, les taux de TNF-α, d’IL-1 et d’IL-6, (v) et des taux d’IL-17A plus élevés chez les patientes présentant des métastases (p<0,005). CONCLUSION : Notre étude a révélé le potentiel de la gal-3, du TNF-α et de l’IL-17A comme biomarqueurs pronostiques dans les cancers du sein.","PeriodicalId":52950,"journal":{"name":"South African Journal of Oncology","volume":"89 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74173908","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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C84: Lipome géant infiltrant de la cuisse avec souffrance vasculaire : A propos d’un cas C84:大腿浸润性巨大脂肪瘤伴血管病变:约1例
Pub Date : 2022-03-01 DOI: 10.54266/ajo.2.1s.c84.jowl1393
YN Girineza, P. Ba, C. Coundoul, A. Diop, M. Diouf, R. Ndiaye, CD Niang
INTRODUCTION : Le lipome est une tumeur mésenchymateuse bénigne. Il est dit géant lorsque sa taille est d’au moins 10 cm et/ou son poids 1.000 g ; et est infiltrant lorsqu’il est intramusculaire ou sous-aponévrotique. Il peut comprimer les vaisseaux et les nerfs. L’objectif est de rapporter une observation clinique de lipome géant infiltrant de la cuisse avec souffrance vasculaire, de décrire les aspects cliniques et thérapeutiques. OBSERVATION : Patient de 62 ans, présentant une masse à la cuisse droite depuis 16 ans. L’examen avait montré une masse ferme, 22x14 cm, à la face postéro-médiale de la cuisse droite, fixée au plan profond et entrainant un discret œdème de membre inferieur et un important gène fonctionnel. Pas de signes inflammatoires locales, ni de réseau vasculaire superficiel. L’échographie avait mis en évidence une formation tumorale échogène et hétérogène au niveau de la loge postéro-interne des adducteurs et l’IRM avait confirmé l’aspect graisseux bien limité avec un contact étroit avec l’artère fémorale superficielle sans engainement. L’examen histopathologique après avait mis en évidence des nappes d’adipocytes matures, dépourvues d’atypie cytonucléaires. Une exérèse chirurgicale a été réalisée ayant permis d’extraire des masses pesant 1.900 g ayant un contact étroit avec nerf sciatique et comprimant la veine fémorale entrainant une dilatation variqueuse. Au recul de huit mois, les suites opératoires sont simples. CONCLUSION : Le lipome géant infiltrant est rare. Il peut être douloureux, gênant et entrainer une compression vasculaire et/ou nerveuse conduisant ainsi le patient à consulter.
简介:脂肪瘤是一种良性间充质肿瘤。当它的尺寸至少为10厘米和/或重量为1.000克时,它被称为巨型;并在肌内或筋膜下浸润。它会压迫血管和神经。目的是报告大腿浸润性巨脂瘤伴血管病变的临床观察,描述临床和治疗方面。评论:62岁的病人,右大腿上有一团自16岁。审查表明了坚定、22x14厘米、面对大众postéro-médiale右大腿,固定在平面和深推低一名默默无闻的水肿和一个重要功能基因。没有局部炎症症状,也没有浅表血管网络。超声显示内收肌后内层肿瘤形成不均匀,mri显示脂肪含量有限,与股浅动脉紧密接触,无损伤。随后的组织病理学检查显示成熟脂肪细胞堆积,无细胞核异常。手术切除重1900克的肿块,这些肿块与坐骨神经密切接触,压迫股静脉,导致静脉曲张扩张。8个月后,手术结果很简单。结论:浸润性巨脂肪瘤少见。它可能是痛苦的,尴尬的,并导致血管和/或神经压迫,从而导致患者会诊。
{"title":"C84: Lipome géant infiltrant de la cuisse avec souffrance vasculaire : A propos d’un cas","authors":"YN Girineza, P. Ba, C. Coundoul, A. Diop, M. Diouf, R. Ndiaye, CD Niang","doi":"10.54266/ajo.2.1s.c84.jowl1393","DOIUrl":"https://doi.org/10.54266/ajo.2.1s.c84.jowl1393","url":null,"abstract":"INTRODUCTION : Le lipome est une tumeur mésenchymateuse bénigne. Il est dit géant lorsque sa taille est d’au moins 10 cm et/ou son poids 1.000 g ; et est infiltrant lorsqu’il est intramusculaire ou sous-aponévrotique. Il peut comprimer les vaisseaux et les nerfs. L’objectif est de rapporter une observation clinique de lipome géant infiltrant de la cuisse avec souffrance vasculaire, de décrire les aspects cliniques et thérapeutiques. OBSERVATION : Patient de 62 ans, présentant une masse à la cuisse droite depuis 16 ans. L’examen avait montré une masse ferme, 22x14 cm, à la face postéro-médiale de la cuisse droite, fixée au plan profond et entrainant un discret œdème de membre inferieur et un important gène fonctionnel. Pas de signes inflammatoires locales, ni de réseau vasculaire superficiel. L’échographie avait mis en évidence une formation tumorale échogène et hétérogène au niveau de la loge postéro-interne des adducteurs et l’IRM avait confirmé l’aspect graisseux bien limité avec un contact étroit avec l’artère fémorale superficielle sans engainement. L’examen histopathologique après avait mis en évidence des nappes d’adipocytes matures, dépourvues d’atypie cytonucléaires. Une exérèse chirurgicale a été réalisée ayant permis d’extraire des masses pesant 1.900 g ayant un contact étroit avec nerf sciatique et comprimant la veine fémorale entrainant une dilatation variqueuse. Au recul de huit mois, les suites opératoires sont simples. CONCLUSION : Le lipome géant infiltrant est rare. Il peut être douloureux, gênant et entrainer une compression vasculaire et/ou nerveuse conduisant ainsi le patient à consulter.","PeriodicalId":52950,"journal":{"name":"South African Journal of Oncology","volume":"37 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"80937554","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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C46: Aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques du cancer du col utérin au service de Radiothérapie de l’Hôpital Dalal Jamm de Dakar C46:达喀尔Dalal Jamm医院放疗部门宫颈癌的流行病学、诊断和治疗方面
Pub Date : 2022-03-01 DOI: 10.54266/ajo.2.1s.c46.um8rwkawkd
M. Ba, FN Sarr, Fca Chemega, NF Kane Ba, M. Mane, K. Ka, PM Diéne, D. Diouf, P. Gaye, A. Dem
INTRODUCTION : Le cancer du col utérin est le premier cancer féminin au Sénégal de par son incidence et sa mortalité. Les indications thérapeutiques du cancer du col sont déterminées par la classification de FIGO et sont réalisées principalement par la radiothérapie, la chimiothérapie et la chirurgie. La chirurgie est utilisée aux stades précoces et la radio-chimiothérapie concomitante est le traitement standard dans les formes avancées. L’objectif de notre étude est de décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques du cancer du col au service de Radiothérapie de l’Hôpital Dalal Jamm de Dakar et d’évaluer l’apport de la radiothérapie dans l’amélioration de la prise en charge. MATERIELS ET METHODES : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive, réalisée au service de Radiothérapie de l’Hôpital Dalal Jamm de Juin 2018 à Décembre 2020. Le recueil des données a été réalisé à partir des dossiers mosaiq par l’intermédiaire d’une fiche exploitation. Les données ont été saisies sur Epi Info et elles ont été analysées sur Microsoft Excel 2016. RESULTATS : Nous avons colligés 181 cas durant la période et retenus 164 patientes pour cette étude. L’âge moyen des patientes était de 55,39 ans avec des extrêmes de 34 et 85 ans. La parité était précisée dans 94,5% des cas avec 68,2% de grandes multipares. Les signes cliniques étaient dominés par les métrorragies (95,1%). La taille tumorale était supérieure à quatre cm dans 87,8% des cas. Un envahissement vaginal était retrouvé dans 92,6% des cas et les paramètres étaient envahis dans 87,8% des cas. Le carcinome épidermoïde était le type histologique le plus retrouvé (96,3%) contre 3,7% d’adénocarcinome. Une IRM pelvienne était réalisée chez 46,3% des cas. Les stades de FIGO 2018 les plus fréquents ont été les IIB, IIIC1 et les IVA respectivement 24,3%, 17,1% et 21,9%. Une chimiothérapie néoadjuvante a été réalisée chez 104 patientes soit 63,4% des cas et le protocole le plus utilisé était l’association du carboplatine et du paclitaxel chez 72 patientes soit 43,9% des cas. Nous avons recensé 23% de réponses complètes, 50,2% de réponses partielles, 11,5% de réponses nulles. Une radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle (RC3D) était réalisée chez toutes les patientes. Elle était adjuvante à une chirurgie chez huit patientes (4,8%), concomitante à une chimiothérapie avec des sels de platine dans 87,8% et exclusive chez 12 patientes (7,3%). Après un recul moyen de 26 mois, nous avons enregistré 24 patientes (14,63%) perdus de vue, 16 cas (9,75%) en poursuite évolutive, 30 patientes (18,29%) qui étaient en récidive avec un délai moyen de survenue de 11,1 mois, 80 cas en rémission complète (48,78%) et 14 patientes étaient décédées (8,53%). CONCLUSION : Le cancer du col de l’utérus constitue un véritable problème de santé publique. Dans notre contexte, la majorité des cas sont localement avancés au diagnostic. La radio-chimiothérapie concomitante est le traitement standard dans ces cas.
简介:宫颈癌是塞内加尔发病率和死亡率最高的女性癌症。宫颈癌的治疗指征由FIGO分类确定,主要通过放疗、化疗和手术进行。手术用于早期,伴随放射化疗是晚期的标准治疗方法。本研究的目的是描述达喀尔Dalal Jamm医院放疗部门宫颈癌的流行病学、诊断和治疗方面,并评估放疗对改善护理的贡献。材料和方法:这是一项描述性回顾性研究,于2018年6月至2020年12月在Dalal Jamm医院放疗科进行。数据是通过农场表格从mosaiq档案中收集的。数据输入Epi Info,使用Microsoft Excel 2016进行分析。结果:我们在此期间收集了181例病例,并保留了164例患者。患者的平均年龄为55.39岁,极端年龄为34岁和85岁,94.5%的病例指定了奇偶性,68.2%的大多对病例指定了奇偶性。临床体征以痛经为主(95.1%)。87.8%的病例肿瘤大小大于4cm。92.6%的病例发现阴道浸润,87.8%的病例发现参数浸润。鳞状细胞癌是最常见的组织学类型(96.3%),腺癌为3.7%。46.3%的病例进行了盆腔mri检查。FIGO 2018最常见的阶段是IIB、IIIC1和IVA分别为24.3%、17.1%和21.9%。104例患者(63.4%)进行了新辅助化疗,72例患者(43.9%)采用卡铂-紫杉醇联合治疗。23%的人完全回答,50.2%的人部分回答,11.5%的人没有回答。所有患者均进行三维构象放疗(RC3D)。8例患者(4.8%)辅助手术,87.8%患者伴铂盐化疗,12例患者(7.3%)单独使用。平均消退26个月后,我们记录了24例(14.63%)失明,16例(9.75%)进展,30例(18.29%)复发,平均发病时间11.1个月,80例完全缓解(48.78%),14例死亡(8.53%)。结论:宫颈癌是一个真正的公共健康问题。在我们的背景下,大多数病例在局部晚期诊断。伴随放射化疗是这些病例的标准治疗方法。2018年在塞内加尔安装RC3D大大改善了治疗效果。近距离放射治疗的有效性和即将引入的强度调制放射治疗(migr)将增加耐受性和治疗反应。
{"title":"C46: Aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques du cancer du col utérin au service de Radiothérapie de l’Hôpital Dalal Jamm de Dakar","authors":"M. Ba, FN Sarr, Fca Chemega, NF Kane Ba, M. Mane, K. Ka, PM Diéne, D. Diouf, P. Gaye, A. Dem","doi":"10.54266/ajo.2.1s.c46.um8rwkawkd","DOIUrl":"https://doi.org/10.54266/ajo.2.1s.c46.um8rwkawkd","url":null,"abstract":"INTRODUCTION : Le cancer du col utérin est le premier cancer féminin au Sénégal de par son incidence et sa mortalité. Les indications thérapeutiques du cancer du col sont déterminées par la classification de FIGO et sont réalisées principalement par la radiothérapie, la chimiothérapie et la chirurgie. La chirurgie est utilisée aux stades précoces et la radio-chimiothérapie concomitante est le traitement standard dans les formes avancées. L’objectif de notre étude est de décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques du cancer du col au service de Radiothérapie de l’Hôpital Dalal Jamm de Dakar et d’évaluer l’apport de la radiothérapie dans l’amélioration de la prise en charge. MATERIELS ET METHODES : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive, réalisée au service de Radiothérapie de l’Hôpital Dalal Jamm de Juin 2018 à Décembre 2020. Le recueil des données a été réalisé à partir des dossiers mosaiq par l’intermédiaire d’une fiche exploitation. Les données ont été saisies sur Epi Info et elles ont été analysées sur Microsoft Excel 2016. RESULTATS : Nous avons colligés 181 cas durant la période et retenus 164 patientes pour cette étude. L’âge moyen des patientes était de 55,39 ans avec des extrêmes de 34 et 85 ans. La parité était précisée dans 94,5% des cas avec 68,2% de grandes multipares. Les signes cliniques étaient dominés par les métrorragies (95,1%). La taille tumorale était supérieure à quatre cm dans 87,8% des cas. Un envahissement vaginal était retrouvé dans 92,6% des cas et les paramètres étaient envahis dans 87,8% des cas. Le carcinome épidermoïde était le type histologique le plus retrouvé (96,3%) contre 3,7% d’adénocarcinome. Une IRM pelvienne était réalisée chez 46,3% des cas. Les stades de FIGO 2018 les plus fréquents ont été les IIB, IIIC1 et les IVA respectivement 24,3%, 17,1% et 21,9%. Une chimiothérapie néoadjuvante a été réalisée chez 104 patientes soit 63,4% des cas et le protocole le plus utilisé était l’association du carboplatine et du paclitaxel chez 72 patientes soit 43,9% des cas. Nous avons recensé 23% de réponses complètes, 50,2% de réponses partielles, 11,5% de réponses nulles. Une radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle (RC3D) était réalisée chez toutes les patientes. Elle était adjuvante à une chirurgie chez huit patientes (4,8%), concomitante à une chimiothérapie avec des sels de platine dans 87,8% et exclusive chez 12 patientes (7,3%). Après un recul moyen de 26 mois, nous avons enregistré 24 patientes (14,63%) perdus de vue, 16 cas (9,75%) en poursuite évolutive, 30 patientes (18,29%) qui étaient en récidive avec un délai moyen de survenue de 11,1 mois, 80 cas en rémission complète (48,78%) et 14 patientes étaient décédées (8,53%). CONCLUSION : Le cancer du col de l’utérus constitue un véritable problème de santé publique. Dans notre contexte, la majorité des cas sont localement avancés au diagnostic. La radio-chimiothérapie concomitante est le traitement standard dans ces cas.","PeriodicalId":52950,"journal":{"name":"South African Journal of Oncology","volume":"19 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75666176","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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C78: Une cellulite orbitaire révélant un rhabdomyosarcome naso-sinusien au service d’Ophtalmologie de l’Hôpital Abass Ndao C78:在Abass Ndao医院眼科,眼眶脂肪团显示鼻窦横纹肌肉瘤
Pub Date : 2022-03-01 DOI: 10.54266/ajo.2.1s.c78.qgng3470
A. Ka, L. Ndiaye, EM Sy, S. Mbaye, A. Ba, A. Aw, A. Gueye, J. Diagne, Pap Ndiaye
INTRODUCTION : Une cellulite orbitaire est une inflammation aigue du contenu orbitaire, d’origine infectieuse. C’est une urgence diagnostique et thérapeutique. Les auteurs rapportent un cas de cellulite orbitaire révélant une tumeur maligne du sinus maxillaire. OBSERVATION : Il s’agissait d’une patiente âgée de 20 ans, consultant pour une protrusion du globe oculaire gauche, évoluant depuis 15 jours avec une notion d’épistaxis intermittente. L’examen ophtalmologique objectivait à l’œil gauche : une acuité visuelle chiffrée à 3/10, une tuméfaction palpébrale, un chémosis, une ophtalmoplégie incomplète, un tonus oculaire à 33 mm Hg. La TDM orbito-cérébrale demandée en urgence, montrait une pansinusite gauche compliquée d’une cellulite grade 5 de Chandler. Un traitement antibiotique avait été instauré. L’examen ORL dans le cadre d’un bilan étiologique retrouvait une lésion bourgeonnante développée au dépend du sinus maxillaire dont la biopsie avec examen anatomopathologique était en faveur d’un rhabdomyosarcome de type alvéolaire. CONCLUSION : Le bilan étiologique d’une cellulite orbitaire permet de ne pas méconnaitre une cause sinusienne telle qu’une tumeur maligne. Ce bilan doit comprendre un examen clinique approfondi, une imagerie orbito-crânienne, voire un examen anatomopathologique.
简介:眼眶脂肪团是眼眶内容物的一种急性炎症,具有传染性。这是诊断和治疗的紧急情况。作者报告了一例眶部脂肪团显示上颌窦恶性肿瘤。观察:患者年龄20岁,因左眼球突出而会诊15天,有间歇性意识。眼科检查显示左眼视力为3/10,眼睑肿胀,眼睑病变,眼张力不完全,33毫米汞柱。紧急要求的眼眶脑ct显示左泛鼻窦炎,伴有钱德勒5级脂肪团。采用了抗生素治疗。耳鼻喉科检查作为病因检查的一部分,发现上颌窦有一个芽状病变,其活检和解剖病理学检查倾向于肺泡型横纹肌肉瘤。结论:对眼眶脂肪团的病因进行评估,可以避免对恶性肿瘤等鼻窦原因的误诊。这种检查应包括全面的临床检查、眶颅影像学检查或解剖病理学检查。
{"title":"C78: Une cellulite orbitaire révélant un rhabdomyosarcome naso-sinusien au service d’Ophtalmologie de l’Hôpital Abass Ndao","authors":"A. Ka, L. Ndiaye, EM Sy, S. Mbaye, A. Ba, A. Aw, A. Gueye, J. Diagne, Pap Ndiaye","doi":"10.54266/ajo.2.1s.c78.qgng3470","DOIUrl":"https://doi.org/10.54266/ajo.2.1s.c78.qgng3470","url":null,"abstract":"INTRODUCTION : Une cellulite orbitaire est une inflammation aigue du contenu orbitaire, d’origine infectieuse. C’est une urgence diagnostique et thérapeutique. Les auteurs rapportent un cas de cellulite orbitaire révélant une tumeur maligne du sinus maxillaire. OBSERVATION : Il s’agissait d’une patiente âgée de 20 ans, consultant pour une protrusion du globe oculaire gauche, évoluant depuis 15 jours avec une notion d’épistaxis intermittente. L’examen ophtalmologique objectivait à l’œil gauche : une acuité visuelle chiffrée à 3/10, une tuméfaction palpébrale, un chémosis, une ophtalmoplégie incomplète, un tonus oculaire à 33 mm Hg. La TDM orbito-cérébrale demandée en urgence, montrait une pansinusite gauche compliquée d’une cellulite grade 5 de Chandler. Un traitement antibiotique avait été instauré. L’examen ORL dans le cadre d’un bilan étiologique retrouvait une lésion bourgeonnante développée au dépend du sinus maxillaire dont la biopsie avec examen anatomopathologique était en faveur d’un rhabdomyosarcome de type alvéolaire. CONCLUSION : Le bilan étiologique d’une cellulite orbitaire permet de ne pas méconnaitre une cause sinusienne telle qu’une tumeur maligne. Ce bilan doit comprendre un examen clinique approfondi, une imagerie orbito-crânienne, voire un examen anatomopathologique.","PeriodicalId":52950,"journal":{"name":"South African Journal of Oncology","volume":"24 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82552099","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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C93: Lymphomes B diffus à grandes cellules de l’adulte au Sénégal : Résultats préliminaires du projet LYMPHODAK C93:塞内加尔成人弥漫性大细胞B淋巴瘤:淋巴dak项目的初步结果
Pub Date : 2022-03-01 DOI: 10.54266/ajo.2.1s.c93.ykaf4155
M. Seck, S. Toure, S. Gueye, Y. Diop, M. Dial, Fsd Ndiaye, S. Fall, A. Senghor, A. Touré, S. Deltour, ES Bousso, A. Diallo, M. Kéita, ED Niang, E. Aboud, V. Levy, J. Broséus, M. Raphael, P. Feugier, S. Diop
INTRODUCTION : Le lymphome B diffus à grandes cellules (LBDGC) est le lymphome agressif le plus fréquent. Son traitement bien codifié (anticorps monoclonal anti CD20 et polychimiothérapie type CHOP) permet un taux de rémission complète de 75% et une guérison dans plus des 2/3 des cas. Cependant, peu d’éléments sont actuellement connus et décrits sur ce type de lymphome en Afrique Subsaharienne. L’objectif était d’évaluer les données clinico-biologiques, anatomopathologiques et de survie des patients suivis pour un LBDGC. MATERIELS ET METHODES : Nous avons mené une étude observationnelle et descriptive sur les patients pris en charge dans les trois services d’hématologie clinique du Sénégal (CNTS, Dalal Jamm, HPD) dans le cadre de l’étude LYMPHODAK. Etaient inclus, tous les patients âgés de 18 à 70 ans, non VIH, PS OMS <3 et consultant pour suspicion de LBDGC d’Octobre 2018 à Août 2021. Les patients ont bénéficié d’une biopsie chirurgicale, à partir de laquelle une étude histologique en HES et en immunohistochimie (panel : CD20, CD79a, CD3, CD5, CD23, cycline D1, CD30, Bcl2, CD10 et Ki67) était réalisée dans des services d’anatomopathologie à Dakar avec le soutien du programme d’aide au diagnostic iPath en cas de doute diagnostic. Pour chacune des biopsies, une relecture centralisée au CHRU de Nancy a été faite. Un bilan d’extension par scanner thoraco-abdomino-pelvien était réalisé. L’analyse statistique des données a été réalisée à l’aide du logiciel SAS© v9.4. RESULTATS : Au total, 62 patients se sont présentés avec une forte suspicion de LBDGC. Le sex-ratio était de 1,29 avec un âge moyen de 39,5 ans (18 – 70 ans) (écart type=15 ans) et un âge médian de 42 ans. La classe d’âge de 18 – 30 ans était la plus représentative. Sur le plan anatomopathologique, 62 biopsies ont été faites et les diagnostics retenus à Dakar étaient : 50 lymphomes dont 41,9% de LBDGC et 11 diagnostics non hématologiques. Ces diagnostics étaient posés sur les lames HES et avec l’aide de l’immunohistochimie. Le délai moyen du diagnostic était de 42,6 jours (sept à 130) avec une médiane de 31 jours. A ce jour, 17/62 biopsies (27,6%) ont été relues à Nancy avec une concordances de 70,5%. Vingt-six patients (41,9%) sont définitivement inclus dans le protocole LYMPHODAK et ont pu recevoir un traitement comprenant une immunothérapie par anti-CD20 associée à une chimiothérapie type CHOP. Le suivi médian des patients protocolaires était de 321,5 jours et la survie à un an était de 71%. Seize patients sur 26 inclus (61,5%) ont terminé leur traitement à ce jour avec une rémission complète de 75% et aucune progression n’a été notée à l’évaluation après trois cures. CONCLUSION : Ce travail constitue la 1ère étude prospective multisite en Afrique de l’Ouest rapportant une cohorte de 62 patients résidents au Sénégal pour lesquels, le diagnostic de lymphome a pu être infirmé ou confirmé par une étude immunohistochimique réalisée sur des prélèvements histologiques. Cette collaboration a
简介:弥漫性大细胞B淋巴瘤(clbdgl)是最常见的侵袭性淋巴瘤。其编码良好的治疗(抗CD20单克隆抗体和CHOP型多化疗)可使75%的完全缓解率和超过2/3的病例治愈。然而,目前关于撒哈拉以南非洲地区这种类型的淋巴瘤的信息和描述很少。目的是评估ldgc随访患者的临床生物学、解剖病理学和生存数据。材料和方法:我们对塞内加尔三个临床血液学服务(CNTS, Dalal Jamm, HPD)的患者进行了一项观察性和描述性研究,作为淋巴研究的一部分。包括2018年10月至2021年8月所有18 - 70岁、非hiv、PS who <3和疑似LBDGC咨询的患者。病人接受了手术活检组织学的一项研究,在此基础上,HES和immunohistochimie (panel: CD20、CD79a i、CD5 CD23 D1、四环素、CD30 Bcl2、CD10和Ki67)是在进行服务的援助方案的支助下,在达喀尔带入iPath诊断诊断如有疑问。对于每一次活检,都要在南希的CHRU进行集中复读。通过胸-腹-骨盆扫描仪进行伸展检查。使用SAS©v9.4软件对数据进行统计分析。结果:共有62例患者对LBDGC有强烈的怀疑。性别比例为1.29,平均年龄39.5岁(18 - 70岁)(标准差=15岁),中位数年龄42岁,18 - 30岁年龄组最具代表性。在解剖病理学方面,进行了62次活检,在达喀尔保留的诊断为:50个淋巴瘤(41.9%为LBDGC)和11个非血液学诊断。在免疫组化的帮助下,这些诊断被放置在HES板上。平均诊断时间为42.6天(7 ~ 130天),中位数为31天。到目前为止,有17/62例(27.6%)在南茜进行了活检,一致性为70.5%。26例患者(41.9%)最终被纳入淋巴dak方案,并能够接受包括抗cd20免疫治疗和CHOP化疗的治疗。常规患者的中位随访为321.5天,1年生存率为71%。26例患者中有16例(61.5%)完成了治疗,完全缓解率为75%,三次治疗后评估没有进展。结论:这项工作是西非首个多部位前瞻性研究,报告了居住在塞内加尔的62名患者,他们的淋巴瘤诊断可能被组织学样本的免疫组化研究推翻或证实。这种合作使患者受益于75%的完全缓解和定期随访的免费治疗。
{"title":"C93: Lymphomes B diffus à grandes cellules de l’adulte au Sénégal : Résultats préliminaires du projet LYMPHODAK","authors":"M. Seck, S. Toure, S. Gueye, Y. Diop, M. Dial, Fsd Ndiaye, S. Fall, A. Senghor, A. Touré, S. Deltour, ES Bousso, A. Diallo, M. Kéita, ED Niang, E. Aboud, V. Levy, J. Broséus, M. Raphael, P. Feugier, S. Diop","doi":"10.54266/ajo.2.1s.c93.ykaf4155","DOIUrl":"https://doi.org/10.54266/ajo.2.1s.c93.ykaf4155","url":null,"abstract":"INTRODUCTION : Le lymphome B diffus à grandes cellules (LBDGC) est le lymphome agressif le plus fréquent. Son traitement bien codifié (anticorps monoclonal anti CD20 et polychimiothérapie type CHOP) permet un taux de rémission complète de 75% et une guérison dans plus des 2/3 des cas. Cependant, peu d’éléments sont actuellement connus et décrits sur ce type de lymphome en Afrique Subsaharienne. L’objectif était d’évaluer les données clinico-biologiques, anatomopathologiques et de survie des patients suivis pour un LBDGC. MATERIELS ET METHODES : Nous avons mené une étude observationnelle et descriptive sur les patients pris en charge dans les trois services d’hématologie clinique du Sénégal (CNTS, Dalal Jamm, HPD) dans le cadre de l’étude LYMPHODAK. Etaient inclus, tous les patients âgés de 18 à 70 ans, non VIH, PS OMS <3 et consultant pour suspicion de LBDGC d’Octobre 2018 à Août 2021. Les patients ont bénéficié d’une biopsie chirurgicale, à partir de laquelle une étude histologique en HES et en immunohistochimie (panel : CD20, CD79a, CD3, CD5, CD23, cycline D1, CD30, Bcl2, CD10 et Ki67) était réalisée dans des services d’anatomopathologie à Dakar avec le soutien du programme d’aide au diagnostic iPath en cas de doute diagnostic. Pour chacune des biopsies, une relecture centralisée au CHRU de Nancy a été faite. Un bilan d’extension par scanner thoraco-abdomino-pelvien était réalisé. L’analyse statistique des données a été réalisée à l’aide du logiciel SAS© v9.4. RESULTATS : Au total, 62 patients se sont présentés avec une forte suspicion de LBDGC. Le sex-ratio était de 1,29 avec un âge moyen de 39,5 ans (18 – 70 ans) (écart type=15 ans) et un âge médian de 42 ans. La classe d’âge de 18 – 30 ans était la plus représentative. Sur le plan anatomopathologique, 62 biopsies ont été faites et les diagnostics retenus à Dakar étaient : 50 lymphomes dont 41,9% de LBDGC et 11 diagnostics non hématologiques. Ces diagnostics étaient posés sur les lames HES et avec l’aide de l’immunohistochimie. Le délai moyen du diagnostic était de 42,6 jours (sept à 130) avec une médiane de 31 jours. A ce jour, 17/62 biopsies (27,6%) ont été relues à Nancy avec une concordances de 70,5%. Vingt-six patients (41,9%) sont définitivement inclus dans le protocole LYMPHODAK et ont pu recevoir un traitement comprenant une immunothérapie par anti-CD20 associée à une chimiothérapie type CHOP. Le suivi médian des patients protocolaires était de 321,5 jours et la survie à un an était de 71%. Seize patients sur 26 inclus (61,5%) ont terminé leur traitement à ce jour avec une rémission complète de 75% et aucune progression n’a été notée à l’évaluation après trois cures. CONCLUSION : Ce travail constitue la 1ère étude prospective multisite en Afrique de l’Ouest rapportant une cohorte de 62 patients résidents au Sénégal pour lesquels, le diagnostic de lymphome a pu être infirmé ou confirmé par une étude immunohistochimique réalisée sur des prélèvements histologiques. Cette collaboration a ","PeriodicalId":52950,"journal":{"name":"South African Journal of Oncology","volume":"13 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84788804","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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C37: Adénome hépatocellulaire de découverte fortuite chez l’homme : A propos d’un cas C37:偶然发现的人类肝细胞腺瘤:约1例
Pub Date : 2022-03-01 DOI: 10.54266/ajo.2.1s.c37.fwusighg8x
PM Faye, O. Thiam, A. Niass, M. Guèye, M. Ndiaye, Y. Seye, Iss Sarr, M. Seck, A. Touré, M. Cissé
INTRODUCTION : L’adénome hépatocellulaire est une tumeur bénigne très rare chez le sexe masculin et souvent associé à un risque de dégénérescence en carcinome hépato-cellulaire. Nous présentons un cas d’adénome du foie droit de découverte fortuite. OBSERVATION : Il s’agissait d’un patient de 42 ans sans antécédents connus, adressé devant la découverte d’un nodule hépatique au décours d’une échographie de routine. L’examen clinique était strictement normal. La biologie était sans particularités. L’échographie était en faveur d’une formation hyperéchogène homogène pouvant évoquer un hémangiome ou un adénome. La TDM montrait une masse du segment VI, de huit cm, fortement rehaussée au temps artériel avec homogénéisation par rapport au reste du parenchyme au temps portal et tardif non caractérisable en fonction de la cinétique de rehaussement. L’IRM retrouvait une masse hypervascularisée sans lavage iso-signal en T2 et T1 faisant évoquer un adénome hépatique. Une laparotomie bi-costale retrouvait une tumeur vasculaire solide du segment VI d’environ six cm de grand axe. Une segmentectomie VI avait été réalisée. L’examen histologique de la pièce opératoire était en faveur d’un adénome hépatocytaire. Avec un suivi de cinq mois, les suites opératoires sont simples. CONCLUSION : L’adénome hépatocellulaire survient plus souvent chez la femme et de manière rare chez l’homme. Le risque de dégénérescence varie en fonction du type moléculaire. Ce risque majoré par le sexe masculin explique la chirurgie d’exérèse d’emblée dans certains cas.
简介:肝细胞腺瘤是一种非常罕见的良性男性肿瘤,常与肝细胞癌的退化风险有关。我们报告一例偶然发现的右肝腺瘤。观察:患者年龄42岁,无已知病史,经常规超声检查发现肝结节。临床检查完全正常。生物学没有什么特别之处。超声倾向于均匀的高回声形成,可提示血管瘤或腺瘤。ct显示VI节段质量为8cm,在动脉时间显著升高,与其他实质组织相比,在门脉和晚期均质化,不能根据增强动力学进行表征。mri在T2和T1发现无等信号冲洗的高血管肿块,提示肝腺瘤。双肋切开术发现实体VI节血管肿瘤,长轴约6厘米。进行了VI节段切除术。手术部位组织学检查为肝细胞腺瘤。经过5个月的随访,手术结果很简单。结论:肝细胞腺瘤多见于女性,男性较少。变性的风险因分子类型而异。这种男性风险的增加解释了在某些情况下立即进行外周手术的原因。
{"title":"C37: Adénome hépatocellulaire de découverte fortuite chez l’homme : A propos d’un cas","authors":"PM Faye, O. Thiam, A. Niass, M. Guèye, M. Ndiaye, Y. Seye, Iss Sarr, M. Seck, A. Touré, M. Cissé","doi":"10.54266/ajo.2.1s.c37.fwusighg8x","DOIUrl":"https://doi.org/10.54266/ajo.2.1s.c37.fwusighg8x","url":null,"abstract":"INTRODUCTION : L’adénome hépatocellulaire est une tumeur bénigne très rare chez le sexe masculin et souvent associé à un risque de dégénérescence en carcinome hépato-cellulaire. Nous présentons un cas d’adénome du foie droit de découverte fortuite. OBSERVATION : Il s’agissait d’un patient de 42 ans sans antécédents connus, adressé devant la découverte d’un nodule hépatique au décours d’une échographie de routine. L’examen clinique était strictement normal. La biologie était sans particularités. L’échographie était en faveur d’une formation hyperéchogène homogène pouvant évoquer un hémangiome ou un adénome. La TDM montrait une masse du segment VI, de huit cm, fortement rehaussée au temps artériel avec homogénéisation par rapport au reste du parenchyme au temps portal et tardif non caractérisable en fonction de la cinétique de rehaussement. L’IRM retrouvait une masse hypervascularisée sans lavage iso-signal en T2 et T1 faisant évoquer un adénome hépatique. Une laparotomie bi-costale retrouvait une tumeur vasculaire solide du segment VI d’environ six cm de grand axe. Une segmentectomie VI avait été réalisée. L’examen histologique de la pièce opératoire était en faveur d’un adénome hépatocytaire. Avec un suivi de cinq mois, les suites opératoires sont simples. CONCLUSION : L’adénome hépatocellulaire survient plus souvent chez la femme et de manière rare chez l’homme. Le risque de dégénérescence varie en fonction du type moléculaire. Ce risque majoré par le sexe masculin explique la chirurgie d’exérèse d’emblée dans certains cas.","PeriodicalId":52950,"journal":{"name":"South African Journal of Oncology","volume":"85 6 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83228237","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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C81: Prise en charge d'un carcinome épidermoïde de la lèvre inférieure par lambeau de Camille-Bernard sous anesthésie locale : Quand les contraintes dictent notre attitude C81:局部麻醉下下唇鳞状细胞癌的治疗:当压力决定我们的态度时
Pub Date : 2022-03-01 DOI: 10.54266/ajo.2.1s.c81.txge8728
S. Touré, M. Ndiaye, R. Deguenonvo, ES Diom, E. Diop
INTRODUCTION : En Occident, en général, les carcinomes épidermoïdes étendus de lèvre sont pris en charge sous anesthésie générale et obéissent aux règles classiques de la carcinologie. Dans notre contexte d’exercice, il arrive qu’on ait une attitude différente dictée par les contraintes diverses. La prise en charge sous anesthésie locale en est une parmi les particularités. OBSERVATION : ADD, âgé de 55 ans est vu en consultation pour un très volumineux carcinome épidermoïde étendu à toute la lèvre inférieure avec atteinte cutanéo-muqueuse. Après un rendez-vous raté, le patient est opéré sous anesthésie locale avec exérèse carcinologique suivie d’une plastie immédiate par lambeau de Camille-Bernard avec un bon résultat. Le patient qui n’a pas daigné emmener sa pièce opératoire en anatomie pathologique, est perdu de vue, malgré les nombreuses recherches. Cependant, les marges étaient saines avec confirmation du carcinome. CONCLUSION : La mentalité particulière de certains patients et leurs conditions financières, nous poussent à avoir une attitude thérapeutique non conventionnelle en carcinologie, mais qui permettent, néanmoins de régler certains problèmes auxquels nous sommes confrontés souvent.
简介:在西方,广泛的唇鳞状细胞癌通常是在全身麻醉下治疗的,并遵循经典的癌症规则。在我们的实践环境中,有时会有不同的态度,这是由不同的约束条件决定的。局部麻醉下的护理是其特点之一。观察:ADD, 55岁,会诊时出现非常大的鳞状细胞癌,覆盖整个下唇,并伴有皮肤粘膜病变。在一次失败的预约后,患者在局部麻醉和癌性执行下进行手术,然后立即用卡米-伯纳德刀片进行成形术,效果良好。尽管进行了大量的研究,但这个病人并没有屈尊把他的手术室带到病理解剖中去。然而,边缘是健康的,证实有癌症。结论:一些患者的特殊心态和他们的经济状况促使我们在癌症治疗中采取非常规的态度,但这仍然允许我们解决我们经常面临的一些问题。
{"title":"C81: Prise en charge d'un carcinome épidermoïde de la lèvre inférieure par lambeau de Camille-Bernard sous anesthésie locale : Quand les contraintes dictent notre attitude","authors":"S. Touré, M. Ndiaye, R. Deguenonvo, ES Diom, E. Diop","doi":"10.54266/ajo.2.1s.c81.txge8728","DOIUrl":"https://doi.org/10.54266/ajo.2.1s.c81.txge8728","url":null,"abstract":"INTRODUCTION : En Occident, en général, les carcinomes épidermoïdes étendus de lèvre sont pris en charge sous anesthésie générale et obéissent aux règles classiques de la carcinologie. Dans notre contexte d’exercice, il arrive qu’on ait une attitude différente dictée par les contraintes diverses. La prise en charge sous anesthésie locale en est une parmi les particularités. OBSERVATION : ADD, âgé de 55 ans est vu en consultation pour un très volumineux carcinome épidermoïde étendu à toute la lèvre inférieure avec atteinte cutanéo-muqueuse. Après un rendez-vous raté, le patient est opéré sous anesthésie locale avec exérèse carcinologique suivie d’une plastie immédiate par lambeau de Camille-Bernard avec un bon résultat. Le patient qui n’a pas daigné emmener sa pièce opératoire en anatomie pathologique, est perdu de vue, malgré les nombreuses recherches. Cependant, les marges étaient saines avec confirmation du carcinome. CONCLUSION : La mentalité particulière de certains patients et leurs conditions financières, nous poussent à avoir une attitude thérapeutique non conventionnelle en carcinologie, mais qui permettent, néanmoins de régler certains problèmes auxquels nous sommes confrontés souvent.","PeriodicalId":52950,"journal":{"name":"South African Journal of Oncology","volume":"106 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77134182","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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South African Journal of Oncology
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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