Pub Date : 2022-09-02DOI: 10.3390/reprodmed3030020
Dickson Mawusi, K. Adu-Bonsaffoh, C. Abaidoo, F. Addai
The emergence of AMH as a reliable biomarker for assessing ovarian reserve and optimization of assisted reproductive technology (ART) remains a promising tool for the evaluation and prediction of controlled ovarian stimulation (COS) outcomes. This study assessed the association between serum AMH levels and maternal age in females receiving in vitro fertilization (IVF) treatment in Ghana. Methods: We conducted a prospective cohort study at a specialized fertility center in Ghana. Descriptive analysis was performed, and the differences between maternal age and AMH categories were assessed by the Kruskal–Wallis test. Results: We included 426 women with mean (±SD) age and AMH levels of 35.25 ± 6.33 years and 2.80 ± 2.60 ng/mL, respectively. Women with very-low AMH levels (0.94 ± 73 ng/mL) were older (>40 years), whereas the younger (20–25 years) group had higher levels (4.85 ± 3.34 ng/mL). There was a significant negative correlation between women’s age and serum AMH levels (R = −0.46; p < 0.001). None of the younger women had AMH levels <0.30 ng/mL, while 70% of women who had AMH levels of <0.30 ng/mL were older women (>40years). In addition, none of the older women had AMH levels >4 ng/mL with only 5% having AMH levels between 2.20 and 4.0 ng/mL. Conclusions: AMH levels ≤0.3 ng/mL are archetypal of 70% of Ghanaian women >40 years old receiving fertility treatment. A combined assessment of AMH levels and age supports clinical decisions in predicting ovarian response to controlled ovarian stimulation (COS) and may be valuable in predicting of IVF success. Further research to evaluate the combined use of age, AMH, and other ovarian reserve markers in assessing ovarian response to COS is recommended.
{"title":"Variation in Anti-Mullerian Hormone Levels with Age in Women Accessing In Vitro Fertilization Services in Ghana","authors":"Dickson Mawusi, K. Adu-Bonsaffoh, C. Abaidoo, F. Addai","doi":"10.3390/reprodmed3030020","DOIUrl":"https://doi.org/10.3390/reprodmed3030020","url":null,"abstract":"The emergence of AMH as a reliable biomarker for assessing ovarian reserve and optimization of assisted reproductive technology (ART) remains a promising tool for the evaluation and prediction of controlled ovarian stimulation (COS) outcomes. This study assessed the association between serum AMH levels and maternal age in females receiving in vitro fertilization (IVF) treatment in Ghana. Methods: We conducted a prospective cohort study at a specialized fertility center in Ghana. Descriptive analysis was performed, and the differences between maternal age and AMH categories were assessed by the Kruskal–Wallis test. Results: We included 426 women with mean (±SD) age and AMH levels of 35.25 ± 6.33 years and 2.80 ± 2.60 ng/mL, respectively. Women with very-low AMH levels (0.94 ± 73 ng/mL) were older (>40 years), whereas the younger (20–25 years) group had higher levels (4.85 ± 3.34 ng/mL). There was a significant negative correlation between women’s age and serum AMH levels (R = −0.46; p < 0.001). None of the younger women had AMH levels <0.30 ng/mL, while 70% of women who had AMH levels of <0.30 ng/mL were older women (>40years). In addition, none of the older women had AMH levels >4 ng/mL with only 5% having AMH levels between 2.20 and 4.0 ng/mL. Conclusions: AMH levels ≤0.3 ng/mL are archetypal of 70% of Ghanaian women >40 years old receiving fertility treatment. A combined assessment of AMH levels and age supports clinical decisions in predicting ovarian response to controlled ovarian stimulation (COS) and may be valuable in predicting of IVF success. Further research to evaluate the combined use of age, AMH, and other ovarian reserve markers in assessing ovarian response to COS is recommended.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46014444","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-08-17DOI: 10.3390/reprodmed3030019
Rasha A. Al-Lami
17-α hydroxyprogesterone caproate (17-OHPC) could alter the immune response and inflammation, specifically affecting the risk of preterm labor and preeclampsia. However, the exact immune and inflammatory effects of 17-OHPC remain hard to be identified. The current literature on 17-OHPC immune effects is limited and more research is needed to identify these mechanistic pathways. Further, coronavirus disease 2019 (COVID-19) infection in pregnancy involves heightened immune response, widespread inflammation and high rates of preterm labor and preeclampsia. Since the pathogenesis of preterm labor, preeclampsia and COVID-19 involves inflammation and altered immune response, it is important to explore the possible immune effects of 17-OHPC in pregnant women with COVID-19. This commentary article will explain the immune effects of 17-OHPC and their implications in preterm labor, preeclampsia and COVID-19.
{"title":"17-α Hydroxyprogesterone Caproate Immunology, a Special Focus on Preterm Labor, Preeclampsia, and COVID-19","authors":"Rasha A. Al-Lami","doi":"10.3390/reprodmed3030019","DOIUrl":"https://doi.org/10.3390/reprodmed3030019","url":null,"abstract":"17-α hydroxyprogesterone caproate (17-OHPC) could alter the immune response and inflammation, specifically affecting the risk of preterm labor and preeclampsia. However, the exact immune and inflammatory effects of 17-OHPC remain hard to be identified. The current literature on 17-OHPC immune effects is limited and more research is needed to identify these mechanistic pathways. Further, coronavirus disease 2019 (COVID-19) infection in pregnancy involves heightened immune response, widespread inflammation and high rates of preterm labor and preeclampsia. Since the pathogenesis of preterm labor, preeclampsia and COVID-19 involves inflammation and altered immune response, it is important to explore the possible immune effects of 17-OHPC in pregnant women with COVID-19. This commentary article will explain the immune effects of 17-OHPC and their implications in preterm labor, preeclampsia and COVID-19.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-08-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42635023","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-08-12DOI: 10.3390/reprodmed3030018
Rupashree Salvi, Ulka Gawde, Susan Idicula-Thomas, B. Biswas
Background: Infertility is a common condition affecting approximately 10–20% of the reproductive age population. Idiopathic infertility cases are thought to have a genetic basis, but the underlying causes are largely unknown. However, the genetic basis underlying male infertility in humans is only partially understood. The Purpose of the study is to understand the current state of research on the genetics of male infertility and its association with significant biological mechanisms. Results: We performed an Identify Candidate Causal SNPs and Pathway (ICSN Pathway) analysis using a genome-wide association study (GWAS) dataset, and NCBI-PubMed search which included 632 SNPs in GWAS and 451 SNPs from the PubMed server, respectively. The ICSN Pathway analysis produced three hypothetical biological mechanisms associated with male infertility: (1) rs8084 and rs7192→HLA-DRA→inflammatory pathways and cell adhesion; rs7550231 and rs2234167→TNFRSF14→TNF Receptor Superfamily Member 14→T lymphocyte proliferation and activation; rs1105879 and rs2070959→UGT1A6→UDP glucuronosyltransferase family 1 member A6→Metabolism of Xenobiotics, androgen, estrogen, retinol, and carbohydrates. Conclusions: We believe that our results may be helpful to study the genetic mechanisms of male infertility. Pathway-based methods have been applied to male infertility GWAS datasets to investigate the biological mechanisms and reported some novel male infertility risk pathways. This pathway analysis using GWAS dataset suggests that the biological process related to inflammation and metabolism might contribute to male infertility susceptibility. Our analysis suggests that genetic contribution to male infertility operates through multiple genes affecting common inflammatory diseases interacting in functional pathways.
{"title":"Pathway Analysis of Genome Wide Association Studies (GWAS) Data Associated with Male Infertility","authors":"Rupashree Salvi, Ulka Gawde, Susan Idicula-Thomas, B. Biswas","doi":"10.3390/reprodmed3030018","DOIUrl":"https://doi.org/10.3390/reprodmed3030018","url":null,"abstract":"Background: Infertility is a common condition affecting approximately 10–20% of the reproductive age population. Idiopathic infertility cases are thought to have a genetic basis, but the underlying causes are largely unknown. However, the genetic basis underlying male infertility in humans is only partially understood. The Purpose of the study is to understand the current state of research on the genetics of male infertility and its association with significant biological mechanisms. Results: We performed an Identify Candidate Causal SNPs and Pathway (ICSN Pathway) analysis using a genome-wide association study (GWAS) dataset, and NCBI-PubMed search which included 632 SNPs in GWAS and 451 SNPs from the PubMed server, respectively. The ICSN Pathway analysis produced three hypothetical biological mechanisms associated with male infertility: (1) rs8084 and rs7192→HLA-DRA→inflammatory pathways and cell adhesion; rs7550231 and rs2234167→TNFRSF14→TNF Receptor Superfamily Member 14→T lymphocyte proliferation and activation; rs1105879 and rs2070959→UGT1A6→UDP glucuronosyltransferase family 1 member A6→Metabolism of Xenobiotics, androgen, estrogen, retinol, and carbohydrates. Conclusions: We believe that our results may be helpful to study the genetic mechanisms of male infertility. Pathway-based methods have been applied to male infertility GWAS datasets to investigate the biological mechanisms and reported some novel male infertility risk pathways. This pathway analysis using GWAS dataset suggests that the biological process related to inflammation and metabolism might contribute to male infertility susceptibility. Our analysis suggests that genetic contribution to male infertility operates through multiple genes affecting common inflammatory diseases interacting in functional pathways.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-08-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47449475","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-08-03DOI: 10.3390/reprodmed3030017
C. Taliento, N. Salmeri, P. Greco, D. Morano
Soft markers are sonographic structural, nonspecific signs with little pathological significance, often transient, usually considered as normal variants. However, they may also be associated with chromosomal abnormalities. The most widely examined soft markers include absent or hypoplastic nasal bone (NB), intracardiac echogenic focus (IEF), ventriculomegaly (VM), thickened nuchal fold (NF), choroid plexus cyst (CPC), echogenic bowel, short long bones, and urinary tract dilation (UTD). Although the use of noninvasive prenatal testing (NIPT) has been spreading quickly in maternal–fetal medicine, it is not a diagnostic test and it still remains unavailable or cost-prohibitive for most of the population in many countries. After normal screening test results in the first trimester, there is no uniform consensus regarding the clinical significance of isolated soft markers for aneuploidy. Nowadays, the search for soft markers in an ultrasound is still part of clinical evaluation, and the interpretation of these findings is often a matter of debate. In the present review, we summarize the recent literature about the role of soft markers in the era of NIPT and propose an overview of the different clinical guidelines.
{"title":"Role of Sonographic Second Trimester Soft Markers in the Era of Cell-Free DNA Screening Options: A Review","authors":"C. Taliento, N. Salmeri, P. Greco, D. Morano","doi":"10.3390/reprodmed3030017","DOIUrl":"https://doi.org/10.3390/reprodmed3030017","url":null,"abstract":"Soft markers are sonographic structural, nonspecific signs with little pathological significance, often transient, usually considered as normal variants. However, they may also be associated with chromosomal abnormalities. The most widely examined soft markers include absent or hypoplastic nasal bone (NB), intracardiac echogenic focus (IEF), ventriculomegaly (VM), thickened nuchal fold (NF), choroid plexus cyst (CPC), echogenic bowel, short long bones, and urinary tract dilation (UTD). Although the use of noninvasive prenatal testing (NIPT) has been spreading quickly in maternal–fetal medicine, it is not a diagnostic test and it still remains unavailable or cost-prohibitive for most of the population in many countries. After normal screening test results in the first trimester, there is no uniform consensus regarding the clinical significance of isolated soft markers for aneuploidy. Nowadays, the search for soft markers in an ultrasound is still part of clinical evaluation, and the interpretation of these findings is often a matter of debate. In the present review, we summarize the recent literature about the role of soft markers in the era of NIPT and propose an overview of the different clinical guidelines.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-08-03","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48230867","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-07-18DOI: 10.3390/reprodmed3030016
R. Verteramo, E. Santi, F. Ravennati, G. Scutiero, P. Greco, D. Morano
Infectious diseases during pregnancy are still a major cause of fetal mortality and morbidity worldwide. The most common teratogenic pathogens are cytomegalovirus (CMV), varicella-zoster virus (VZV), rubeovirus, parvovirus B19, herpes simplex virus (HSV), Toxoplasma gondii, Treponema pallidum and the emergent Zika virus (ZIKV). Ultrasound findings include cerebral anomalies, orbital defects, micrognathia, cardiac defects, hepatosplenomegaly, liver calcifications, abdominal anomalies, skin and limb anomalies, edema, placental and amniotic fluid anomalies and altered Doppler analyses. The classification of ultrasound markers of congenital infections by anatomical region is reported to guide differential diagnosis and prenatal care.
{"title":"Ultrasound Findings of Fetal Infections: Current Knowledge","authors":"R. Verteramo, E. Santi, F. Ravennati, G. Scutiero, P. Greco, D. Morano","doi":"10.3390/reprodmed3030016","DOIUrl":"https://doi.org/10.3390/reprodmed3030016","url":null,"abstract":"Infectious diseases during pregnancy are still a major cause of fetal mortality and morbidity worldwide. The most common teratogenic pathogens are cytomegalovirus (CMV), varicella-zoster virus (VZV), rubeovirus, parvovirus B19, herpes simplex virus (HSV), Toxoplasma gondii, Treponema pallidum and the emergent Zika virus (ZIKV). Ultrasound findings include cerebral anomalies, orbital defects, micrognathia, cardiac defects, hepatosplenomegaly, liver calcifications, abdominal anomalies, skin and limb anomalies, edema, placental and amniotic fluid anomalies and altered Doppler analyses. The classification of ultrasound markers of congenital infections by anatomical region is reported to guide differential diagnosis and prenatal care.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47984950","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-07-12DOI: 10.37800/rm.2.2022.55-62
Ирина Анатолиевна Жабченко, О.В. Трохимович, Е. Н. Бондаренко, Н.В. Геревич
Актуальность. Одной из актуальных проблем здоровья и качества жизни женского населения является дисфункция тазового дна. У 30-50% рожавших женщин возникает пролапс тазовых органов. И хотя угрозы для жизни эта патология обычно не несет, она значительно усложняет качество жизни женщины. Известно, что генитальный пролапс (ГП) возникает из-за недостаточности поддерживающей функции тазового дна. Следует отметить, что структуры диафрагмы таза постоянно находятся под действием динамической перегрузки, вследствие чего просто появляются разрывы связок. Однако на сегодня известно, что не только механическое повреждение является причиной опущения тазовых органов. Во многих исследованиях доказано, что у женщин с пролапсом снижена концентрация коллагена или выявляются его дефектные формы за счет, в частности, метаболических нарушений и соотношения ионизированных форм магния и кальция в сторону преобладания последнего. Исходя из этого, сделан вывод, что ГП – это хроническая патология экстрацеллюлярного матрикса. Цель. Повысить клиническую информированность врачебного сообщества о генитальном пролапсе и его проявлениях во время беременности, а также осветить данные о критериях постановки диагноза, направлениях лечения данной патологии в период гестации и родов женщин с ГП на конкретном клиническом примере нашей практики. Методы. Анализ медицинской документации по ведению клинического случая генитального пролапса во время беременности (истории беременности и родов на разных этапах госпитализации, обменная карта беременной, история болезни новорожденного). Анализ специальной литературы по патогенезу, диагностике и лечению генитального пролапса, в том числе и во время беременности, и возможностям вагинального родоразрешения. Результаты. В статье приведены современные литературные данные об особенностях ведения беременности и родов при наличии генитального пролапса. В качестве примера приведен клинический случай ведения беременной с данным осложнением. Генитальный пролапс (ГП) – заболевание, сопровождающееся нарушением нормального анатомического расположения матки, влагалища, мочевого пузыря, прямой кишки со смещением этих органов вниз и за пределы входа из влагалища. В основе возникновения генитального пролапса лежат патологические изменения связочного аппарата и фасций, окружающих матку, влагалище, мочевой пузырь и прямую кишку, и повышение внутрибрюшного давления, приводящие к опущению и выпадению внутренних половых органов. Приведены современные взгляды на факторы риска развития ГП, его классификации и указано, что описаны только единичные случаи ведения беременности при данной патологии. Проведен клинический случай у беременной с ГП ІІІ ст.: описано его благоприятное окончание, что показывает эффективность выбранной лечебной тактики с применением перфорированного акушерского пессария, препаратов магния и прогестерона, и доказана возможность вагинального родоразрешения при данной патологии. Выводы. Приведенное клиническое наблюдение случая генитального пролапс
{"title":"Беременность и роды в условиях генитального пролапса: клиническое наблюдение","authors":"Ирина Анатолиевна Жабченко, О.В. Трохимович, Е. Н. Бондаренко, Н.В. Геревич","doi":"10.37800/rm.2.2022.55-62","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.2.2022.55-62","url":null,"abstract":"Актуальность. Одной из актуальных проблем здоровья и качества жизни женского населения является дисфункция тазового дна. У 30-50% рожавших женщин возникает пролапс тазовых органов. И хотя угрозы для жизни эта патология обычно не несет, она значительно усложняет качество жизни женщины. Известно, что генитальный пролапс (ГП) возникает из-за недостаточности поддерживающей функции тазового дна. Следует отметить, что структуры диафрагмы таза постоянно находятся под действием динамической перегрузки, вследствие чего просто появляются разрывы связок. Однако на сегодня известно, что не только механическое повреждение является причиной опущения тазовых органов. Во многих исследованиях доказано, что у женщин с пролапсом снижена концентрация коллагена или выявляются его дефектные формы за счет, в частности, метаболических нарушений и соотношения ионизированных форм магния и кальция в сторону преобладания последнего. Исходя из этого, сделан вывод, что ГП – это хроническая патология экстрацеллюлярного матрикса.\u0000Цель. Повысить клиническую информированность врачебного сообщества о генитальном пролапсе и его проявлениях во время беременности, а также осветить данные о критериях постановки диагноза, направлениях лечения данной патологии в период гестации и родов женщин с ГП на конкретном клиническом примере нашей практики.\u0000Методы. Анализ медицинской документации по ведению клинического случая генитального пролапса во время беременности (истории беременности и родов на разных этапах госпитализации, обменная карта беременной, история болезни новорожденного). Анализ специальной литературы по патогенезу, диагностике и лечению генитального пролапса, в том числе и во время беременности, и возможностям вагинального родоразрешения.\u0000Результаты. В статье приведены современные литературные данные об особенностях ведения беременности и родов при наличии генитального пролапса. В качестве примера приведен клинический случай ведения беременной с данным осложнением.\u0000Генитальный пролапс (ГП) – заболевание, сопровождающееся нарушением нормального анатомического расположения матки, влагалища, мочевого пузыря, прямой кишки со смещением этих органов вниз и за пределы входа из влагалища. В основе возникновения генитального пролапса лежат патологические изменения связочного аппарата и фасций, окружающих матку, влагалище, мочевой пузырь и прямую кишку, и повышение внутрибрюшного давления, приводящие к опущению и выпадению внутренних половых органов.\u0000Приведены современные взгляды на факторы риска развития ГП, его классификации и указано, что описаны только единичные случаи ведения беременности при данной патологии.\u0000Проведен клинический случай у беременной с ГП ІІІ ст.: описано его благоприятное окончание, что показывает эффективность выбранной лечебной тактики с применением перфорированного акушерского пессария, препаратов магния и прогестерона, и доказана возможность вагинального родоразрешения при данной патологии.\u0000Выводы. Приведенное клиническое наблюдение случая генитального пролапс","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49612328","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-07-12DOI: 10.37800/rm.2.2022.63-69
А.Т. Абшекенова, С.Д. Бабаджанова, Ш.К. Карибаева
Актуальность: Синдром поликистозных яичников является наиболее распространенным гормональным заболеванием у женщин и отмечается примерно у 80% женщин с ановуляторным бесплодием. На сегодняшний день ингибиторы ароматазы используются в качестве терапиипервой линии у женщин с ановуляторным бесплодием, у которых отсутствуют другие факторы бесплодия.Цель исследования: представить клинический случай живорождения дихориальной триамниотической тройни после стимуляции овуляции ингибиторами ароматазы при синдроме поликистозных яичников.Методы: В статье описан клинический случай живорождения дихориальной триамниотической тройни после стимуляции ингибиторами ароматазы при синдромеполикистозных яичников у пациентки с первичным бесплодием, связанным с отсутствием овуляции.Результаты: На момент публикации статьи рожденная тройня с благоприятным исходом выписана из родильного дома вместе с матерью.Заключение: Активное использование для стимуляции овуляции в практике репродуктологов таких препаратов, как антиэстрогены, ингибиторы ароматазы помог-ли забеременеть многим пациенткам с ановуляторной формой бесплодия. Но наряду с этим возросли и риски наступления многоплодной беременности вследствие со-зревания двух и более фолликулов на фоне приема этих препаратов. Пациенты должны быть предупреждены и быть готовы морально и физически как к вынашиванию многоплодной беременности, так и к факту редукции эмбрионов.Нужно отметить, что немаловажным фактом является преемственность и совместная работа репродуктолога и акушеров-гинекологов на уровне первичной медико-са-нитарной помощи при вынашивании такой беременности, а также неонатологов – для дальнейшего выхаживания детей.
{"title":"Клинический случай живорождения дихориальной триамниотической тройни после стимуляции овуляции ингибиторами ароматазы при синдроме поликистозных яичников","authors":"А.Т. Абшекенова, С.Д. Бабаджанова, Ш.К. Карибаева","doi":"10.37800/rm.2.2022.63-69","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.2.2022.63-69","url":null,"abstract":"Актуальность: Синдром поликистозных яичников является наиболее распространенным гормональным заболеванием у женщин и отмечается примерно у 80% женщин с ановуляторным бесплодием. На сегодняшний день ингибиторы ароматазы используются в качестве терапиипервой линии у женщин с ановуляторным бесплодием, у которых отсутствуют другие факторы бесплодия.Цель исследования: представить клинический случай живорождения дихориальной триамниотической тройни после стимуляции овуляции ингибиторами ароматазы при синдроме поликистозных яичников.Методы: В статье описан клинический случай живорождения дихориальной триамниотической тройни после стимуляции ингибиторами ароматазы при синдромеполикистозных яичников у пациентки с первичным бесплодием, связанным с отсутствием овуляции.Результаты: На момент публикации статьи рожденная тройня с благоприятным исходом выписана из родильного дома вместе с матерью.Заключение: Активное использование для стимуляции овуляции в практике репродуктологов таких препаратов, как антиэстрогены, ингибиторы ароматазы помог-ли забеременеть многим пациенткам с ановуляторной формой бесплодия. Но наряду с этим возросли и риски наступления многоплодной беременности вследствие со-зревания двух и более фолликулов на фоне приема этих препаратов. Пациенты должны быть предупреждены и быть готовы морально и физически как к вынашиванию многоплодной беременности, так и к факту редукции эмбрионов.Нужно отметить, что немаловажным фактом является преемственность и совместная работа репродуктолога и акушеров-гинекологов на уровне первичной медико-са-нитарной помощи при вынашивании такой беременности, а также неонатологов – для дальнейшего выхаживания детей.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46126585","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Актуальность: Важную роль в лечении женского и мужского бесплодия различной этиологии играют вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), в рамках которых, проведение молекулярно-цитогенетических исследований супружеских пар, позволяет выявить особенности генотипа, положительно коррелирующие с нарушением репродуктивной функции. Долгое время в проводимых исследованиях не уделялось должного внимания хромосомным полиморфизмам (ХП), так как они не считались клинически значимыми. К настоящему моменту опубликованные научные данные не позволяют сделать однозначного вывода о вкладе ХП в хромосомные аномалии в период раннего онтогенеза, ввиду чего данный вопрос остается дискутабельным и актуальным. Цель исследования – изучить влияние хромосомных полиморфизмов акроцентрических хромосом (группы D/G) в кариотипах мужчин и женщин на эффективность программ ВРТ. Методы: Проведено контролируемое одноцентровое ретроспективное исследование эффективности программ ВРТ среди 188 бесплодных супружеских пар с полиморфными вариантами акроцентрических хромосом в кариотипе. Группы пациентов с ХП сравнивались с контрольной группой (557 пар без ХП в кариотипах) по таким критериям, как: частота нормального оплодотворения, качество эмбрионов, процент дорастания до бластоцисты, частота имплантации эмбрионов (ЧИ), частота наступления клинической беременности (ЧНБ), частота ранних потерь беременности. Результаты: Анализ полученных результатов не показал статистически значимой разницы в количестве полученных на ТВП ооцитов, числе дробившихся эмбрионов и выходе бластоцист отличного качества в группах пациентов с ХП. Также не наблюдалось различий при сравнении частоты нормального оплодотворения и процента выхода бластоцист между группами пациентов с ХП и пациентов с нормальными кариотипами. Однако, выявлена тенденция к снижению ЧИ эмбрионов (44,4 против 49,4%), ЧНБ (54,7 против 58,9%) и увеличению частоты потерь беременности среди пар, в которых хотя бы один из партнеров является носителем ХП. Заключение: Результаты исследования показали, что ХП группы D/G приводят к снижению эффективности программ ВРТ, негативно влияют на такие параметры, как ЧИ, ЧНБ и увеличивают ранние потери беременности. Полученные данные подтверждают важность проведения кариотипирования пациентов с целью выбора наиболее эффективного метода лечения ВРТ.
{"title":"Эффективность программ вспомогательных репродуктивных технологий в зависимости от полиморфных вариантов акроцентрических хромосом человека","authors":"М.С. Шишиморова, Д.А. Рягузова, А.Д. Серикжан, С.И. Тевкин, Т.М. Джусубалиева","doi":"10.37800/rm.2.2022.22-30","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.2.2022.22-30","url":null,"abstract":"Актуальность: Важную роль в лечении женского и мужского бесплодия различной этиологии играют вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), в рамках которых, проведение молекулярно-цитогенетических исследований супружеских пар, позволяет выявить особенности генотипа, положительно коррелирующие с нарушением репродуктивной функции. Долгое время в проводимых исследованиях не уделялось должного внимания хромосомным полиморфизмам (ХП), так как они не считались клинически значимыми. К настоящему моменту опубликованные научные данные не позволяют сделать однозначного вывода о вкладе ХП в хромосомные аномалии в период раннего онтогенеза, ввиду чего данный вопрос остается дискутабельным и актуальным.\u0000Цель исследования – изучить влияние хромосомных полиморфизмов акроцентрических хромосом (группы D/G) в кариотипах мужчин и женщин на эффективность программ ВРТ.\u0000Методы: Проведено контролируемое одноцентровое ретроспективное исследование эффективности программ ВРТ среди 188 бесплодных супружеских пар с полиморфными вариантами акроцентрических хромосом в кариотипе. Группы пациентов с ХП сравнивались с контрольной группой (557 пар без ХП в кариотипах) по таким критериям, как: частота нормального оплодотворения, качество эмбрионов, процент дорастания до бластоцисты, частота имплантации эмбрионов (ЧИ), частота наступления клинической беременности (ЧНБ), частота ранних потерь беременности.\u0000Результаты: Анализ полученных результатов не показал статистически значимой разницы в количестве полученных на ТВП ооцитов, числе дробившихся эмбрионов и выходе бластоцист отличного качества в группах пациентов с ХП. Также не наблюдалось различий при сравнении частоты нормального оплодотворения и процента выхода бластоцист между группами пациентов с ХП и пациентов с нормальными кариотипами. Однако, выявлена тенденция к снижению ЧИ эмбрионов (44,4 против 49,4%), ЧНБ (54,7 против 58,9%) и увеличению частоты потерь беременности среди пар, в которых хотя бы один из партнеров является носителем ХП.\u0000Заключение: Результаты исследования показали, что ХП группы D/G приводят к снижению эффективности программ ВРТ, негативно влияют на такие параметры, как ЧИ, ЧНБ и увеличивают ранние потери беременности. Полученные данные подтверждают важность проведения кариотипирования пациентов с целью выбора наиболее эффективного метода лечения ВРТ.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46529623","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Актуальность: Во всем мире сообщается о росте числа беременных женщин с COVID-19 [1], и вероятность передачи SARS-CoV-2 от матери ребенку (вертикальная передача) внутриутробно, во время родов или в раннем послеродовом периоде. В целом, респираторные вирусы, такие как SARS-CoV-2, не так легко передаются внутриутробно, при этом отсутствуют доказательства внутриутробной передачи других респираторных коронавирусных инфекций (SARS-CoV или MERS-CoV) и имеется лишь несколько сообщений о случаях передачи других респираторных патогенов, как грипп [2]. В настоящее время степень вертикальной передачи SARS-CoV-2 и сроки такой передачи неясны. Действительно, определение инфекции у новорожденного и времени ее возникновения является сложной задачей. Несмотря на то, что были предложены две системы классификации [6, 7], отсутствуют стандартизированные протоколы, принятые на международном уровне. Такие согласованные рекомендации имеют ключевое значение для сравнения разных исследований и определения обязательных тестов для верификации вируса. Цель исследования анализ современных данных посвященных изучению механизма и времени передачи SARS-CoV-2 от инфицированной матери ребенку, для дальнейшего прогнозирования направлений и перспектив будущих исследований. Методы: Поиск научной литературы был произведен в PubMed, MEDLINE, Google scholar с марта 2020 года по март 2022 года. Мы использовали комбинации следующих ключевых слов: «COVID-19», «SARS-CoV-2», «беременность при COVID-19 (SARS-CoV-2)», «плацента при COVID-19 (SARS-CoV-2)». Заголовки и аннотации были проанализированы на соответствие теме исследования. Результаты: В литературном обзоре предоставлены последние данные высококачественных исследований о механизмах и времени передачи вируса плодуноворожденным у женщин с верифицированным статусом. Заключение: В настоящее время не имеется достаточно данных о масштабах вертикальной передачи SARS-CoV-2, включая время ее передачи, связанных с чувствительностью и специфичностью диагностических тестов, а также отсутствия единых рекомендаций забора образцов. Этот недостаток исследований объясняется отсутствием стандартизированных протоколов, которые позволили бы сравнивать данные различных исследований по всему миру.
{"title":"Положительный результат SARS-CoV-2 у плода и пути передачи от матери ребенку: литературный обзор","authors":"Д Е Омертаева, Н.С. Григорян, И.М. Карпызина, А.Н. Кидралиева, А.Б. Маграмова","doi":"10.37800/rm.2.2022.38-44","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.2.2022.38-44","url":null,"abstract":"Актуальность: Во всем мире сообщается о росте числа беременных женщин с COVID-19 [1], и вероятность передачи SARS-CoV-2 от матери ребенку (вертикальная передача) внутриутробно, во время родов или в раннем послеродовом периоде. В целом, респираторные вирусы, такие как SARS-CoV-2, не так легко передаются внутриутробно, при этом отсутствуют доказательства внутриутробной передачи других респираторных коронавирусных инфекций (SARS-CoV или MERS-CoV) и имеется лишь несколько сообщений о случаях передачи других респираторных патогенов, как грипп [2].\u0000В настоящее время степень вертикальной передачи SARS-CoV-2 и сроки такой передачи неясны. Действительно, определение инфекции у новорожденного и времени ее возникновения является сложной задачей. Несмотря на то, что были предложены две системы классификации [6, 7], отсутствуют стандартизированные протоколы, принятые на международном уровне. Такие согласованные рекомендации имеют ключевое значение для сравнения разных исследований и определения обязательных тестов для верификации вируса.\u0000Цель исследования анализ современных данных посвященных изучению механизма и времени передачи SARS-CoV-2 от инфицированной матери ребенку, для дальнейшего прогнозирования направлений и перспектив будущих исследований.\u0000Методы: Поиск научной литературы был произведен в PubMed, MEDLINE, Google scholar с марта 2020 года по март 2022 года. Мы использовали комбинации следующих ключевых слов: «COVID-19», «SARS-CoV-2», «беременность при COVID-19 (SARS-CoV-2)», «плацента при COVID-19 (SARS-CoV-2)». Заголовки и аннотации были проанализированы на соответствие теме исследования.\u0000Результаты: В литературном обзоре предоставлены последние данные высококачественных исследований о механизмах и времени передачи вируса плодуноворожденным у женщин с верифицированным статусом.\u0000Заключение: В настоящее время не имеется достаточно данных о масштабах вертикальной передачи SARS-CoV-2, включая время ее передачи, связанных с чувствительностью и специфичностью диагностических тестов, а также отсутствия единых рекомендаций забора образцов. Этот недостаток исследований объясняется отсутствием стандартизированных протоколов, которые позволили бы сравнивать данные различных исследований по всему миру.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49164603","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-07-12DOI: 10.37800/rm.2.2022.70-76
Ж.Т. Амирбекова, М.Д. Аушева, С.Д. Байтемирова, К. В. Комарова, Д.А. Осипенко
Актуальность: Частота бесплодных браков в Казахстане варьирует в пределах 15%. Это примерно 20 тысяч пар, то есть каждая шестая семья в Казахстане бесплодна. Для решения данной проблемы в 2021 году стало возможным проведение ЭКО по государственной программе «Ансаған сәби». К 2022 году количество квот по даннойпрограмме выросло до 7 тыс. Однако в случае трубного фактора бесплодия существует вероятность достичь естественной беременности после проведения малоинва-зивной хирургии.Цель исследования - анализ исходов беременности у пациенток с трубным фактором бесплодия после лапароскопического лечения.Методы: Всего в исследование были включены 190 пациенток, перенесших лапароскопию по поводу трубного фактора бесплодия в период с февраля 2018 по январь2019 гг. в отделении оперативной гинекологии Регионального акушерско-гинекологического центра (РАГЦ) г. Караганды. Пациентки были разделены на группы в зависимости от тяжести тазовых спаек, гидросальпинкса и строения фимбрий. В статье представлен анализ влияния заболеваний фаллопиевых труб на послеоперационные исходы спонтанной беременности после лапароскопиче-ского лечения.Результаты: Беременность наступила у 88 из 190 пациенток, включённых в исследование (частота наступления беременности – 46,3%). Выявлено, что спайки малого таза, гидросальпинкс и повреждение бахромокфаллопиевых труб влияют на частоту естественной беременности после операции. В 19 из 88 случаев (21,6%) была зафиксирована внематочная беременность. Перитубарные спайки и повреждение структуры фимбрий значительно увеличивали частоту послеоперационной внематочной беременности (р<0,001).Заключение: Было определено, что тазовые спайки, перитубарные спайки, гидросальпинкс и повреждение бахромок фаллопиевых труб могут влиять на исходы послеоперационной беременности и привести к отсутствиюестественной беременности после операции. Частота внематочной беременности увеличивается со степенью спаечного процесса в малом тазу и степенью повреждения бахромок фаллопиевых труб.
{"title":"Исходы беременности у пациенток с трубным фактором бесплодия после лапароскопического лечения","authors":"Ж.Т. Амирбекова, М.Д. Аушева, С.Д. Байтемирова, К. В. Комарова, Д.А. Осипенко","doi":"10.37800/rm.2.2022.70-76","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.2.2022.70-76","url":null,"abstract":"Актуальность: Частота бесплодных браков в Казахстане варьирует в пределах 15%. Это примерно 20 тысяч пар, то есть каждая шестая семья в Казахстане бесплодна. Для решения данной проблемы в 2021 году стало возможным проведение ЭКО по государственной программе «Ансаған сәби». К 2022 году количество квот по даннойпрограмме выросло до 7 тыс. Однако в случае трубного фактора бесплодия существует вероятность достичь естественной беременности после проведения малоинва-зивной хирургии.Цель исследования - анализ исходов беременности у пациенток с трубным фактором бесплодия после лапароскопического лечения.Методы: Всего в исследование были включены 190 пациенток, перенесших лапароскопию по поводу трубного фактора бесплодия в период с февраля 2018 по январь2019 гг. в отделении оперативной гинекологии Регионального акушерско-гинекологического центра (РАГЦ) г. Караганды. Пациентки были разделены на группы в зависимости от тяжести тазовых спаек, гидросальпинкса и строения фимбрий. В статье представлен анализ влияния заболеваний фаллопиевых труб на послеоперационные исходы спонтанной беременности после лапароскопиче-ского лечения.Результаты: Беременность наступила у 88 из 190 пациенток, включённых в исследование (частота наступления беременности – 46,3%). Выявлено, что спайки малого таза, гидросальпинкс и повреждение бахромокфаллопиевых труб влияют на частоту естественной беременности после операции. В 19 из 88 случаев (21,6%) была зафиксирована внематочная беременность. Перитубарные спайки и повреждение структуры фимбрий значительно увеличивали частоту послеоперационной внематочной беременности (р<0,001).Заключение: Было определено, что тазовые спайки, перитубарные спайки, гидросальпинкс и повреждение бахромок фаллопиевых труб могут влиять на исходы послеоперационной беременности и привести к отсутствиюестественной беременности после операции. Частота внематочной беременности увеличивается со степенью спаечного процесса в малом тазу и степенью повреждения бахромок фаллопиевых труб.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48430170","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
京公网安备 11010802042870号
京ICP备2023020795号-1
扫码关注我们
求助内容：
应助结果提醒方式：